Дальнозоркость как исправить кратко

Одно из самых распространенных рефракционных отклонений, встречающихся в офтальмологической практике — дальнозоркость. Это заболевание зрительной системы характеризуется нарушением функции преломления световых лучей, в результате изображения рассматриваемых вблизи предметов фокусируются не на сетчатке глаза, как при здоровом зрении, а за ней. Именно поэтому люди, страдающие дальнозоркостью, видят очертания объектов нечеткими и расплывчатыми. Чем ближе находится тот или иной объект к человеку, тем хуже он распознается зрительными органами.

Строение человеческого глаза

Для того, чтобы разобраться, что такое дальнозоркость (причины, симптомы, лечение и профилактика заболевания), необходимо понимать, как устроена зрительная система человека и какие в ней происходят процессы.

Так, в глазу специалисты выделяют два отдела: сетчатку и преломляющую систему. Первый отдел — периферический в зрительном анализаторе, он состоит из большого количества светочувствительных нервных клеток. Когда фотоны (частицы света) отражаются от различных предметов окружающего мира, они попадают именно на сетчатку. После этого в фоточувствительных клетках происходит генерация нервных импульсов, которые и направляются в особый отдел головного мозга и трансформируются в изображения.

Второй отдел — преломляющая система, состоит и комплекса органов, отвечающих за фокусирование картинки на сетчатке. К ним относятся:

• Роговица — выпуклая передняя часть глазного яблока в форме полусферы. Она наделена постоянной преломляющей способностью приблизительно в 40 диоптрий.

• Хрусталик — это естественная двояковыпуклая линза, которая находится за роговичной оболочкой и фиксируется несколькими мышечными связками. Она способна изменять форму, благодаря чему ее преломляющая способность изменяется в пределах от 19 до 33 дптр.
• Жидкость — находится в специальных глазных камерах с обеих сторон хрусталика. Она необходима для того, чтобы питать и увлажнять различные ткани в зрительной системе, роговицу и естественную линзу. Помимо этого, водянистая жидкость выполняет защитную функцию, в ее составе содержатся иммуноглобулины, борющиеся с бактериями и различными вредными микроорганизмами.
• Стекловидное тело — желеобразная часть преломляющей системы, которая заполняет все пространство между сетчатой оболочкой и хрусталиком. Этот компонент отвечает за поддержание правильной формы глазного яблока. Преломляющая функция у него практически отсутствует.

Если у человека нет аномалий зрения, то световые лучи, которые проходят через систему преломления, фокусируются непосредственно на сетчатке тогда он может четко увидеть рассматриваемый предмет. При нахождении объекта на дальнем расстоянии, преломляющая сила хрусталика снижается, только тогда можно четко увидеть картинку.

Если рассматривать близко расположенный предмет, то двояковыпуклая линза наоборот увеличивает преломление. Такой механизм называется аккомодацией.

При наличии дальнозоркости, зрительная система преломляет световые лучи за сетчаткой, поэтому изображение становится нечетким.

Причины появления дальнозоркости

Возникновению такой рефракционной патологии, как дальнозоркость предшествуют определенные причины, симптомы, а лечение и профилактика напрямую зависят от них. Только после того, как врач определит природу заболевания, он может приступать к его коррекции и устранению.

Так, причинами дальнозоркости могут быть не только сбои в преломляющей системе, но и искаженная форма глазного яблока. В офтальмологической практике существует ряд типов дальнозоркости:

• физиологическая (у детей);
• врожденная;
• приобретенная;
• возрастная.

Каждый из типов характеризуется определёнными процессами в организме человека.

Физиологическая дальнозоркость

Известный факт, что у новорожденного ребенка строение глаз отличается от строения зрительных органов сформировавшегося человека. Дело в том, что у младенца более округлая форма глазного яблока, при этом менее выраженная кривизна роговичной оболочки, а также снижена преломляющая способность хрусталика (выпуклой естественной линзы). В связи с этой физиологической особенностью картинка предмета у ребенка проецируется не на сетчатку, а перед ней, возникает дальнозоркость. Практически все новорожденные имеют физиологическую гиперметропию с показателем зрения +4-5 дптр.

С ростом и развитием малыша, его зрительная система изменяется, удлиняется зрительная ось, увеличивается преломляющая способность роговицы и хрусталика. Поэтому примерно к 8 годам у детей показатель дальнозоркости составляет +1,5-2 дптр, а в 16 лет с окончанием формирования глазного яблока аномалия исчезает.

Врожденная дальнозоркость

Врожденную гиперметропию специалисты могут диагностировать ребенку только после достижения 5-летнего возраста. Поскольку до наступления данного жизненного периода глазное яблоко и преломляющая система продолжают свое формирование. Однако на практике нередко происходят случаи, когда у детей 2-3 лет оптические показатели зрения составляют +5-6 дпрт. Тогда врачи вынуждены предупредить родителей, что дальнозоркость не уйдет в 5-7 годам.
Причиной врожденной патологии может стать сбой в развитии глазного яблока, оно может быть слишком маленьким еще при появлении ребенка на свет, а затем неправильно развиваться. Именно поэтому возможно непрерывное прогрессирование дальнозоркости.

Также фактором развития аномалии являются нарушения роговицы. Если при правильном формировании системы зрения преломляющая способность роговицы увеличивается, то при аномальном этого не происходит. Помимо этого, могут возникать проблемы с развитием хрусталика (двояковыпуклой линзы). Он смещается с привычного места расположения, может быть слишком маленького размера (микрофакия) или вовсе отсутствовать (афакия).

Приобретенная дальнозоркость

Гиперметропия, которая развивается у взрослого человека в процессе жизнедеятельности, может быть связана с механическими травмами зрительных органов, опухолями в области глазниц, некачественно проведенной операцией, инфекционными заболеваниями, поражающими преломляющую систему.

Возрастная дальнозоркость

Отдельный тип аномалии — пресбиопия, то есть дальнозоркость, связанная с возрастными изменениями зрительной системы. Причиной ее возникновения является нарушение функций и структуры хрусталика.

В возрасте примерно 40 лет ядро двояковыпуклой естественной линзы становится уплотненным и теряет свою эластичность. При напряжении цилиарной мышцы хрусталик становится твердым из-за плотного ядра, находящегося в центре него.
К 60 годам это ядро склерозируется и становится максимально плотным, утрачивается способность к аккомодации практически до нулевого показателя.

Дальнозоркость: симптомы и диагностика

Если у ребенка врожденная гиперметропия, то он долгое время может не испытывать дискомфорта. Это связано с тем, что с рождения он видит размыто предметы вблизи и не понимает, нормально это или нет. Обнаружить рефракционное отклонение могут только родители, опираясь на поведение малыша. Например, он будет отодвигать книгу во время чтения или другие предметы, с которыми захочет поиграть или рассмотреть.

Приобретенная дальнозоркость характеризуется поэтапно развивающимися симптомами также, как и возрастная патология. Основной их них — неспособность видеть очертания объектов, расположенных вблизи. Симптом усугубляется при попытках рассмотреть слишком миниатюрные предметы, а также при плохом освещении. При этом пациенты отлично видят объекты вдали.

Еще одним характерным симптомом считается астенопия, другими словами зрительный дискомфорт при работе с очень мелкими деталями. Он напрямую связан с нарушением аккомодативной функции. Однако у людей с дальнозоркостью происходит регулярное напряжение аккомодации, хрусталик преломляет лучи света с большей силой, поэтому в некоторой степени данный процесс компенсирует имеющиеся нарушения зрения. Но сильное напряжение зрительной системы, когда задействованы все ткани и мышцы глаз, вызывает их быструю усталость.

Зрительный дискомфорт при дальнозоркости также может проявляться в следующих симптомах:

• чрезмерно быстрая усталость глаз;
• рези и болевые ощущения;
• обильное слезоотделение;
• светобоязнь, в особенности при ярком освещении;
• головные боли.

Такие проявления могут появиться уже через пару часов работы с предметами на близком расстоянии и утихать после перерыва. Длительность и выраженность признаков дальнозоркости зависит от ее степени (может быть слабой, средней и тяжелой).

Чтобы определить тяжесть заболевания, поставить правильный диагноз и назначить должное лечение, офтальмологу необходимо провести комплексное обследование зрительной системы, которое включает измерение остроты зрения, исследование преломляющих систем глаза и физиологических возможностей.

Коррекция и лечение дальнозоркости

В современной офтальмологии существует целый ряд способов и методик коррекции или полного устранения дальнозоркости. Однако, если заболевание прогрессирует длительное время, либо способ его лечения подобран неправильно, существует риск серьезных осложнений или полной утраты зрительной способности.

Так, для коррекции дальнозоркости специалист может назначить очки, либо контактные линзы. Для ее полного устранения в зависимости от природы аномалии могут потребоваться лазерная операция или замена хрусталика.

Очки и контактные линзы для коррекции дальнозоркости

Очки — один из самых распространенных способов коррекции дальнозоркости в офтальмологической практике. Основная задача линз, помещенных в оправы, заключается в усилении преломляющей силы лучей, проходящих через них, в результате чего они фокусируются на сетчатку глаза и обеспечивают четкое изображение. Такие линзы — собирательные, они обладают определённой преломляющей способностью (зависит от показаний зрения пациента).

Специалист при выписке рецепта на очки, помимо компьютерной диагностики, в том числе ориентируется на расстояние между центрами зрачков обоих зрительных органов пациента. Определяется такой параметр с помощью миллиметровой линейки, расстояние измеряется от наружного края роговичной оболочки одного глаза до внутреннего края другого зрительного органа.
Важно понимать, что пациент с дальнозоркостью должен начать корректировать зрение как можно раньше, чтобы избежать осложнений и неприятных ощущений.

Еще один оптимальный вариант коррекции гиперметропии — контактные линзы. Преимущество этих оптических изделий в том, что они позволяют пользователю вести активный образ жизни, не сковывая движения и обеспечивая широкий угол обзора. Контактная линза фиксируется непосредственно на роговицу, поэтому расстояние от нее до сетчатки глаза остается постоянным. Помимо этого, перемещение оптического изделия происходит вместе с глазным яблоком, что значительно повышает остроту зрения.

Контактные линзы не запотевают при смене температуры и абсолютно не видны на глазах.

Лазерная коррекция дальнозоркости

Операция с использованием лазера позволяет полностью избавиться от рефракционной патологии. При этом процесс совершенно безболезненный, быстрый, нетравматичный и не требует долгого периода реабилитации.

Перед тем, как начать процедуру, человек проходит полное обследование зрительной системы, и сдает ряд общих анализов для терапевта, если противопоказаний нет, можно приступать к операции. В комплексе процедура длится около 15-20 минут вместе с подготовкой пациента.

Уже через пару часов он может отправляться домой. Суть такой операции заключается в изменении формы роговицы за счет удаления верхнего слоя роговицы лазерными лучами.

Замена хрусталика

Метод замены хрусталика на имплантат, позволяет устранить дальнозоркость, которая связана именно с патологией двояковыпуклой естественной линзы. При данной процедуре из зрительной системы устраняется хрусталик, а на его место помещают искусственную линзу. Процедура проходит также безболезненно и быстро, как предыдущая.

Профилактика дальнозоркости

При профилактике гиперметропии, направленной на ее предотвращение и замедление прогрессирования, назначается комплекс процедур. Однако, поскольку дальнозоркость обусловлена анатомическими изменениями глазного яблока, роговичной оболочки и хрусталика, полностью исключить ее появление невозможно.

При этом, соблюдение некоторых правил и рекомендаций специалиста позволит замедлить вероятность осложнений.
Так, если у пациента появляются симптомы гиперметропии, профилактика включает:

• Правильную своевременную коррекцию — главное действие, позволяющее облегчить жизнедеятельность человека. Подбор комфортных средств, корректирующих зрение, исходя из образа жизни и рода деятельности человека.
• Исключение больших нагрузок на зрительную систему — длительная работа глаз, требующая высокой концентрации, сильно влияет на качество зрения, может возникать жжение и боль в глазах, обильное слезоотделение. Чтобы избежать негативных последствий, рекомендуется делать регулярные перерывы (каждые 20-30 минут), совершать специальные упражнения, расслабляющие ресничную мышцу.

• Надлежащее освещение рабочего места — при отсутствии такового, зрительные органы вынуждены напрягаться, что также вызывает дискомфорт. Желательно работать при дневном естественном свете, расположив стол у окна. В темное время суток лучше работать при отраженном свете, направленном на полок или стену.
• Регулярную проверку показателей зрения — это позволит своевременно выявить возникшие изменения и принять соответствующие меры.

Дальнозоркость или гиперметропия — это когда зрение вдаль намного лучше, чем вблизи. Происходит такой дефект из-за того, что лучи от предмета сходятся за сетчаткой, а не на ней.

В свое время очки были изобретены именно для борьбы с дальнозоркостью. Конечно, сегодня оптическая коррекция — далеко не единственный способ исправить дальнозоркость.

Мы предлагаем, как уже давно зарекомендовавшие себя способы исправить дальнозоркость, так и новейшие методы лечения.

Аппаратные методы

Лечение на специальных офтальмологических аппаратах эффективно помогает в детском возрасте. В Глазной клинике доктора Беликовой мы используем тренажеры «Релакс» и «Визотроник» и подбираем каждому маленькому и взрослому пациенту свой режим и метод занятий в комплексе с витаминами и каплями.

Оптическая коррекция

Скорректировать зрение при дальнозоркости можно с помощью очков или контактных линз, мультифокальных или прогрессивных.

Лазерные методы

Самый действенный способ избавиться от близорукости слабой и средней степени — лазерная коррекция. Если вам уже есть 18, с помощью лазера вы сможете забыть о контактных линзах и очках. 

Лазер бережно воздействует на роговицу и индивидуально меняет ее преломляющие свойства. Процедура длится не больше 15 минут, но эффект от нее сохраняется едва ли не на всю жизнь.

Замена хрусталика

Взрослым пациентам с высокой степенью близорукости врачи советуют операцию по замене природного хрусталика на искусственный — интраокулярную линзу (ИОЛ). Для пациента замена хрусталика практически неощутима: по своим свойствам искусственный хрусталик максимально приближен к естественному.

ИОЛ избавляют от дальнозоркости на несколько десятков лет. 

Гимнастика глаз и профилактика дальнозоркости

Офтальмологи рекомендуют делать гимнастику для глаз, чтобы замедлить процесс ухудшения зрения или просто снять нагрузку с глаз после длительного напряжения и переутомления.

С помощью специальных упражнений улучшается кровообращение в шейном отделе и кровоснабжение мышц глаза:

• Двигайте закрытыми глазами вправо и влево, задерживая взгляд в крайних точках на две-три секунды. Продолжайте в течение пары минут
• Повторите все то-же самое с открытыми глазами
• Наклейте на оконное стекло любую небольшую метку, встаньте на расстояние метра от окна и сфокусируйте взгляд на этой точке. Через полминуты переведите взгляд на любой предмет за окном и сфокусируйтесь уже на нем. Повторите 3-5 раз, а в перерывах интенсивно поморгайте, то зажмуривая, то широко раскрывая глаза
• Представьте, что на кончике вашего носа — карандаш. Рисуйте в воздухе буквы, цифры, собственное имя.

Главное в гимнастике для глаз, как и в любой профилактике заболеваний — регулярность: занимайтесь хотя бы по 15 минут в день.

Исправить дальнозоркость — не самая сложная задача для современных офтальмологов. Но помните, что заболевание всегда легче предотвратить, чем лечить, поэтому не пренебрегайте регулярными проверками зрения.

Пройдите комплексное обследование органов зрения в Глазной клинике доктора Беликовой. У нас работают только опытные врачи, которые всегда нацелены на максимально положительный результат лечения.

Возрастная дальнозоркость наступает абсолютно у всех людей в возрасте 40-70 лет. Ее нельзя избежать, но можно отсрочить и сделать ущерб для зрения минимальным. Рассмотрим все эффективные способы лечения возрастных изменений зрительного аппарата после 40 лет.

Отличие пресбиопии и дальнозоркости

Пресбиопия — это ухудшение зрения вблизи на расстоянии до 30 см, при этом дальние объекты различаются достаточно отчетливо. Пожилые люди начинают отодвигать от себя газеты на расстояние 50-60 см, чтобы разглядеть буквы. 

Возрастное нарушение зрения возникает обычно после 40 лет и связано с изменениями в хрусталике. 

Обычная дальнозоркость (гиперметропия) может быть обнаружена даже у ребенка. Ее причиной является укороченный передне-задний размер глазного яблока или нарушение преломляющей способности органов зрения. Избавиться от гиперметропии можно хирургическим путем, но лазерные операции проводятся до 40-45 лет.

У человека с дальнозоркостью также наступает пресбиопия, но на 5-10 лет раньше, чем у здоровых людей. То есть дополнительно появляются изменения в хрусталике, за счет которых рефракционные нарушения еще больше усугубляются. 

Пресбиопия: причины 

Хрусталик помогает световым лучам фокусироваться благодаря своей форме двояковыпуклой линзы. Он состоит из прозрачных эластичных волокон, поэтому легко меняет свою кривизну: расширяется при взгляде на ближние объект и уплощается при изучении предметов, расположенных вдали. 

При наступлении возрастных изменений волокна утрачивают эластичность и склерозируются, то есть превращаются в плотный комок. Хрусталик перестает менять свою форму, человек начинает хорошо видеть только вдали. 

Состояние усугубляется износом цилиарной и ресничной мышц, которые помогают хрусталику изменять кривизну и приведет человека к коррекции дальнозоркости.

К 30 годам способность к рассматриванию предметов на разных расстояниях снижается в 2 раза, к годам — на ⅔, а к 60 годам практически полностью утрачивается (после 50 лет организм изнашивается быстрее).

Причины, которые могут повлиять на ускоренное развитие пресбиопии:

1. Дальнозоркость высокой степени. Если параметры гиперметропии больше +5, то возрастные изменения наступают гораздо быстрее за счет постоянного напряжения глазных мышц и износа зрительного аппарата.
2. Профессиональная деятельность. При вредном воздействии на глаза, острота зрения быстро утрачивается. К таким факторам относятся: вспышки света, перепады температуры, пыль, радиация и т. д. Наиболее часто близорукость наблюдается у программистов, ювелиров, сварщиков, кузнецов, фотографов. 
3. Травмы и заболевания органов зрения. Ожоги, механические повреждения способствуют неправильному функционированию глаз. Также на ухудшение зрения влияют постоянные конъюнктивиты, кератиты.
4. Сопутствующие хронические болезни. Органы зрения страдают из-за гипертонии, сахарного диабета, заболеваний верхнего отдела позвоночника и головного мозга, нарушений функций щитовидной железы, алкоголизма.

Также не стоит забывать о психосаматике заболеваний глаз. 

Симптомы дальнозоркости

У пресбиопии имеются характерные симптомы:

• буквы расплываются или сливаются после 20-30 минут чтения ;
• освещения рабочего места становится недостаточно;
• предметы вблизи становится трудно разглядеть, но прогрессирование ухудшения зрения продвигается медленно;
• контуры размываются при перемещении взгляда с близкого расстояния на дальнее.

При длительном зрительном напряжении, работе за компьютером могут возникать головные боли, слезоточивость, жжение, чувство “песка” в глазах, болевые ощущения в глазных яблоках. При появлении этих признаков нужно немедленно обратиться к врачу для дальнейшей диагностики и лечения.

Прогрессирование гиперметропии приводит к тому, что начинают развиваться дополнительные осложнения в виде косоглазия, глаукомы, конъюнктивитов, повышенного глазного напряжения, амблиопии.

Диагностика

Для постановки диагноза «дальнозоркость» проводятся следующие диагностические процедуры:

1. Визометрия. Это определение остроты зрения с помощью таблиц Сивцева-Головина. При обнаружении пресбиопии исследование проводится с помощью “плюсовых” линз.
2. Рефрактометрия. Специальным прибором — рефрактометром проводится изучение преломляющей силы органов зрения.
3. Офтальмоскопия. Это изучение состояния глазного яблока изнутри с применением офтальмоскопа. Проводится исследование сетчатой оболочки, сосудов, зрительного нерва.
4. Биомикроскопия. Метод представляет собой бесконтактный осмотр структур глаза с помощью щелевой лампы. Исследование позволяет обнаружить патологии хрусталика, роговой оболочки, помутнения, сгустки крови и т. д.
5. Тонометрия. Это тест для измерения внутриглазного давления, который позволяет выявить наличие глаукомы.
6. Группа тестов по исследованию аккомодации. В их число входит эргография, проксиметрия, ремотометрия, аккомодометрия и др. Тесты позволяют узнать относительные и абсолютные объемы аккомодации.

Методы лечения возрастной дальнозоркости в клинике

Для восстановления зрения при возрастной дальнозоркости используется несколько эффективных методов. 

Аппаратные способы

Аппаратное лечение подразумевает занятия на специальных тренажерах, которые:

• улучшают аккомодацию, что позволяет улучшить зрение;
• стимулируют кровообращение и обмен веществ в органах зрения;
• улучшают тонус глазных мышц;
• снимают усталость после длительного зрительного напряжения, работы за ПК;
• увеличивают работоспособность.

Приборы воздействуют на органы зрения световыми волнами, электромагнитным, ультразвуковым излучением.

Ежегодно нужно проходить 2 или более курсов терапии длительностью по 10-15 сеансов каждый. Схемы лечения подбирает врач после обследования. Аппаратную терапию следует сочетать с другими методами для достижения максимального эффекта.

Офтальмологическая клиника приглашает взрослых и детей для прохождения аппаратного лечения. Мы используем только самые эффективные приборы: “Визотроник”, “Ручеек”, очки Панкова.

Ночные линзы

Ночные линзы (ортокератология) — это инновационный способ коррекции дальнозоркости. Они воздействуют непосредственно на роговицу, изменяя ее форму, благодаря чему зрение восстанавливается на 100%. 

Главная особенность метода — линзы надеваются только на время ночного сна. Днем они не понадобятся, поскольку после коррекции роговицы пациент видит, как обычный здоровый человек. 

Ортолинзы способны исправить зрение при гиперметропии не более +4 диоптрий. Но после сорока лет их используют редко и только после тщательного обследования. Это связано с тем, что при старческой дальнозоркости деформации роговицы противопоказаны. Глазное яблоко и так сжимается из-за возрастных изменений, а смещение роговичного эпителия может привести необратимым последствиям.

Обычные контактные линзы при пресбиопии носить можно. Специалисты клиники ЭЛИТ ПЛЮС с удовольствием подберут для вас подходящую коррекционную оптику.

Лазерная коррекция и микрохирургия

Лазерная коррекция позволяет вернуть хорошее зрение пациентам старше 40 лет. Существует несколько видов операций:

1. Термокератопластика. Изменение формы роговой оболочки нагретой иглой или узконаправленным лучом лазера.
2. Имплантация линз. Метод применяется при истонченной роговице, но при этом хрусталик должен сохранять некоторые способности к аккомодации. В глаз имплантируется факичная интраокулярная линза, которая вставляется через небольшие разрезы. 
3. LASIK, LASEK, Super LASIK и т. д. Способ коррекции основывается на испарении лучом лазера клеток роговицы в определенных местах. Для этого в верхних слоях роговой оболочки делается надрез, она отгибается, а потом возвращается на место.
4. Замена хрусталика. Этот метод операции применяется при невозможности проведения всех предыдущих способов коррекции. Из глаза удаляется хрусталик, а вместо него вставляется искусственный, который практически полноценно выполняет свои основные функции.

Вмешательства занимают от 5 до 30-40 минут, реабилитация занимает от суток до 3-4 месяцев. Результат может быть разным: одним пациентам вмешательство полностью восстанавливает зрительные функции, другим — только усугубляет состояние. Некоторым людям требуется повторная коррекция.

Медикаментозный

С помощью медикаментов полностью вылечить пресбиопию нельзя, но можно максимально уменьшить ее проявления или оттянуть формирование возрастных изменений. К наиболее эффективным препаратам для лечения дальнозоркости относят:

• комплексные витамины помогают укрепить зрение;
• капли с эффектом “искусственной слезы” — защищают слизистую от пересыхания;
• капли с витаминами, полезными для зрения — стимулируют естественное восстановление зрительной системы;
• препараты для сужения зрачка — снижают внутриглазное давление.

Правильно подобрать препараты сможет только офтальмолог после обследования в клинике. Самолечением заниматься категорически не рекомендуется!

ПЕРВИЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ

Методы лечения в домашних условиях

В домашних условиях офтальмологи рекомендуют выполнять комплексы упражнений для глаз. Они помогают поддерживать глазные мышцы в тонусе, улучшают микроциркуляцию в органах зрения, снимают зрительное напряжение. 

Начинать тренировку лучше с 1-2 упражнений и постепенно увеличивать нагрузку, иначе могут возникнуть неприятные или болевые ощущения.

Комплекс упражнений назначает доктор, в основном они основываются на фокусировке взгляда на дальних и ближних предметах. В этом случае коррекции зрения удастся избежать.

Коррекция пресбиопии с помощью очков

При легкой степени дальнозоркости (до +2,1 дптр) очки не назначают, достаточно упражнений, аппаратного лечения и приема медикаментозных средств. При средней степени тяжести подбирается коррекционная оптика, которая соответствует количеству диоптрий дефекта зрения.

При ношении очков иногда возникают головные боли, головокружение, двоение предметов, находящихся вблизи. В такой ситуации офтальмолог выписывает 2 пары очков или одну, но с двумя оптическими центрами.

У очков от дальнозоркости есть определенные минусы:

• в них нельзя спать, заниматься спортом, плавать и купаться;
• линзы запотевают при перемене температур, в дождливую погоду;
• сужается обзор по сторонам и в темное время суток.

Контактные линзы для пресбиопии

Контактные линзы подбираются только в условиях клиники, при пресбиопии потребуются бифокальные или мультифокальные. Офтальмолог учитывает показатели остроты зрения, диаметр, кривизну и состояние роговицы, наличие дополнительных патологий.

При выборе контактных линз следует обратить внимание на длительность ношения, содержание влаги, жесткость. Для дальнозорких людей многие известные бренды предлагают цветную коррекционную оптику, которая придает глазам другой цвет.

В линзах не нарушается периферическое зрение, они не потеют, в мягких офтальмологических изделиях можно заниматься спортом, не боясь получить травму.

У контактных линз есть свои недостатки:

• стоят дороже очков;
• за ними необходим постоянный уход (покупка контейнера, очищающих растворов), исключение составляют однодневки, которые после использования выкидывают.

Особенности восстановления зрения после 40 лет

При каждой степени пресбиопии существуют свои тактики лечения глаз, которые выбирает офтальмолог. При слабой и средней степени патологии выбор методов терапии гораздо больший, чем при сильной. В них входит прием медикаментов, гимнастика, аппаратное лечение.

При ношении коррекционной оптики каждый год значение диоптрий увеличивается на 0,5. 

Если старческая близорукость проявилась после 60 лет, то очки и линзы не назначают, поскольку они неэффективны. В таком возрасте часто выбирают хирургические методы коррекции глаз.

Профилактика патологии у взрослых

Для профилактики патологии офтальмологи клиники ЭЛИТ ПЛЮС советуют:

1. Избегать зрительных нагрузок. Во время работы за ПК или чтения делать перерывы каждые 40-60 минут.
2. Регулярно выполнять гимнастические упражнения для глаз, принимать комплексы витаминов.
3. Правильно питаться. В рацион должны входит продукты с высоким содержанием цинка, магния, хрома, витамина A, E, группы B.
4. Хорошо освещать рабочую зону. При этом свет не должен бить в глаза, быть слишком ярким или тусклым.
5. Периодически посещать офтальмолога для профилактики (и избежания лазерной операции). После 40 лет делать это следует не реже 2 раз в год.

Источник: https://elitplus-clinic.ru/stati/dalnozorkost-kak-vosstanovit-zrenie-posle-40-let.html

Причины возникновения дальнозоркости при рождении и во взрослом возрасте, симптомы, существующие способы лечения и эффективные методы коррекции – эти и другие темы освещают специалисты «Счастливого взгляда».

Содержание

1. Что такое дальнозоркость
   • Виды дальнозоркости
   • Степень дальнозоркости
   • Типы дальнозоркости
2. Симптомы
3. Диагностика
4. Лечение
   • Консервативное лечение
   • Хирургическое лечение
5. Профилактика ухудшения зрения при дальнозоркости

Что такое дальнозоркость и почему она возникает

Дальнозоркость (в медицине – гиперметропия) – это нарушение зрения, при котором человеку сложно фокусироваться на предметах как вдали, так и вблизи.

Это вызвано в первую очередь неправильной – короткой –длиной глаза, из-за чего световые лучи, которые отражаются от предметов и проходят через оптическую систему глаз, фокусируются не на сетчатке, как должно быть в норме, а за ней. Другая причина – недостаточная преломляющая сила роговицы и хрусталика. В результате человек четко не всегда четко видит изображение вдали и вблизи.

Также существует возрастная дальнозоркость, она же пресбиопия. Механизм возрастной дальнозоркости немного иной: вследствие потери эластичности хрусталика нарушается аккомодация, то есть способность фокусироваться на любых расстояниях, особенно вблизи.

Дальнозоркость требует контроля со стороны специалиста.

Виды дальнозоркости

Врожденная гиперметропия проявляет себя достаточно рано. Снижение зрения могут вызывать как патологии развития плода, так и наследственные факторы. Важно: у младенцев в силу природной особенности организма дальнозоркость является признаком нормы. По мере взросления глаз приобретает правильную форму и достигает нормальной длины, а недуг проходит без лечебного вмешательства. Обычно это происходит к 3-4 годам.

Младенческая дальнозоркость также называется физиологической и не считается зрительным нарушением. Говорить о наличии дальнозоркости можно только в том случае, если по мере взросления проблема не проходит.

Родители должны тщательно следить за зрением своих детей, так как ребенок зачастую не осознает наличие проблемы и не может о ней рассказать. Незамеченная дальнозоркость может привести к развитию косоглазия, поскольку в попытке сфокусироваться на предметах вблизи ребенок часто скашивает глаза к носу. Узнайте больше о детской дальнозоркости и способах ее выявления в нашем специальном материале.

Возрастная дальнозоркость (пресбиопия) в редких случаях проявляется до 40 лет. В среднем первые признаки нарушения обнаруживаются в возрасте 45 лет. На начальном этапе пресбиопия затрагивает только близкие расстояния, однако с развитием заболевания человеку становится сложно фокусироваться и на средних дистанциях.

К сожалению, причины, вызывающие пресбиопию, лечению не поддаются. Однако возрастную дальнозоркость можно корректировать с помощью оптических изделий – очков или линз. Также возможно хирургическое вмешательство, которое улучшит остроту зрения.

Степень дальнозоркости

Как и другие глазные патологии, дальнозоркость имеет три степени:

1. Слабая степень – до +2 дптр. При этой степени человек способен рассмотреть расположенные вблизи предметы, не отдаляя их, однако это сопровождается сильным напряжением глазных мышц и может вызывать головную боль;
2. Средняя степень – достигает +5 дптр. В этом случае человек не может сфокусироваться на предметах вблизи и, чаще всего, вдали;
3. Высокая степень – от +5 дптр и выше. Человек воспринимает изображение размыто на близких и средних, а иногда и дальних дистанциях.

Типы нарушения

Дальнозоркость бывает трех типов:

• Скрытый – развивается при слабой степени гиперметропии. Данный тип долгое время протекает бессимптомно. Пациент со скрытой дальнозоркостью долгое время не осознает наличие проблемы, поскольку нарушение компенсируется за счет усиленного напряжения аккомодационного аппарата, а именно – цилиарной мышцы. Из симптомов возможны повышенная утомляемость глаз, головная боль, зрительный дискомфорт при фокусировке на предметах вблизи. При таком напряжении способность аккомодации ухудшается, что ведет к переходу скрытого типа дальнозоркости к явному;
• Явный – длительное напряжение цилиарного тела приводит к тому, что человеку становится сложно фокусироваться на предметах вблизи;
• Истинный (полный) – помимо аккомодационных нарушений имеют место и рефракционные, то есть человеку становится сложно рассмотреть предметы вблизи и вдали.

Симптомы дальнозоркости

Главный симптом пресбиопии – невозможность четко рассмотреть предметы, расположенные на близком расстоянии. Если для чтения или использования мобильного телефона вам приходится отодвигать руку подальше, это может свидетельствовать о наличии дальнозоркости. При гиперметропии наблюдается также проблема с «дальним» зрением. Помимо этого гиперметропия и пресбиопия часто сопровождаются следующими симптомами:

• Сниженная контрастность изображения (характерна для возрастной дальнозоркости);
• Головная боль и повышенная утомляемость при длительной работе на близких дистанциях, например, при чтении или письме;
• Болевые ощущения в глазах, часто проявляющие себя, как чувство жжения;
• Повышение внутриглазного давления;
• Ощущение «расплывчатости» изображения вблизи, вне зависимости от времени суток и степени утомления глаз.

Как видит дальнозоркий человек

Диагностика дальнозоркости

Даже явная симптоматика не всегда позволяет человеку верно оценить состояние своего зрения. Для постановки окончательного диагноза необходимо обратиться к врачу-офтальмологу, который проведет ряд тестов, в числе которых проверка на авторефрактометре. Данный метод позволяет в автоматическом режиме выявить имеющиеся нарушения зрения, в том числе скрытые, которые развились на фоне основных отклонений.

Врач проведет полное обследование, по результатам которого вам будет поставлен диагноз и назначено лечение.

Лечение дальнозоркости

Окончательный способ лечения определяется на основании причин появления гиперметропии и степени нарушения. Существуют консервативные и хирургические способы лечения.

Консервативное лечение

Консервативное лечение как таковое направлено не на устранение дальнозоркости, а на облегчение состояния пациента и устранение астенопических симптомов.

В первую очередь сюда относится эффективная коррекция зрения. Пациенту назначают «плюсовые» очки или контактные линзы. В зависимости от степени нарушения, очки/линзы могут быть прописаны как для постоянного ношения, так и только для работы на близких дистанциях.

Если речь идет о средней степени гиперметропии или пресбиопии, для коррекции могут назначить офисные или прогрессивные линзы, которые имеют несколько оптических зон, например, зону близи и дали.

Аппаратное лечение хорошо зарекомендовало себя в борьбе с данным нарушением. Людям с дальнозоркостью могут назначать электростимуляцию, физиотерапию, ультразвуковые методы. Часто применяются курсы витаминов, направленные на повышение зрительного тонуса.

Эти методы неспособны полностью излечить нарушение, однако они позволяют замедлить или даже остановить дальнейшее развитие недуга и облегчить состояние человека с дальнозоркостью, обеспечив ему комфортные зрительные условия.

Хирургические методы лечения дальнозоркости

Лазерная коррекция – распространенный метод, процедура проходит достаточно быстро и считается малоинвазивной. Операция проводится с применением местной анестезии, в тот же день пациента отпускают домой. Однако данный метод имеет ряд ограничений, например, лазерная коррекция не проводится, если пациент имеет значительное нарушение аккомодации.

При тяжелой степени нарушения возможна рефракционная замена хрусталика. Также применяется имплантация факичных линз.

Профилактика ухудшения зрения при дальнозоркости

Чтобы замедлить развитие нарушения, воспользуйтесь следующими советами:

• Во время работы, связанной с напряжением глаз, делайте перерывы как можно чаще. Не допускайте переутомления;
• Обеспечьте себе хорошее освещение, по возможности избавьтесь от люминесцентных ламп;
• Регулярно проходите профилактические осмотры у офтальмолога, который сможет контролировать динамику развития дальнозоркости;
• Каждый день выполняйте гимнастику для расслабления и тренировки глазных мышц. Подбирайте упражнения только вместе со своим лечащим офтальмологом.

Пущенная на самотек дальнозоркость может привести к развитию таких проблем, как косоглазие, глаукома, амблиопия (синдром «ленивого» глаза, при котором один глаз не участвует в зрительной системе, развивается в детском возрасте). На фоне некорректированной дальнозоркости появляются постоянные астенопические жалобы, то есть повышенная утомляемость глаз и головные боли.

Важно вовремя обратиться за профессиональной помощью к врачу-офтальмологу, обеспечить эффективные методы коррекции и наблюдать динамику развития патологии.

Дальнозоркость как форма аметропии

Гиперметропию считают одним из видов аметропии — патологии, связанной с изменением преломляющей способности глаза (рефракции). При нормальном зрении пучок света, проходя через хрусталик, преломляется на сетчатке глаза, где расположено множество светочувствительных клеток. Они отвечают за формирование изображения.

Когда свет от хрусталика фокусируется за сетчаткой, такое нарушение зрения и называют гиперметропией, то есть дальнозоркостью. Человек не может четко видеть предметы вблизи, но хорошо видит вдали.

По различным оценкам, среди всех патологий рефракции, от 40 до 64% приходится на долю именно дальнозорких пациентов1, 5. При этом до 95% гиперметропов испытывают дополнительные проблемы. Чаще всего это снижение остроты зрения, не поддающееся коррекции — амблиопия («ленивый глаз»). Часто встречаются также расстройства бинокулярного зрения, косоглазие5. Нередко дальнозоркость становится фактором, «запускающим» головные боли.

Когда может появиться дальнозоркость

Различают врожденную, приобретенную и возрастную гиперметропию. Проявляется она в любом возрасте.

У детей патология может сформироваться еще внутриутробно. Причина может быть в слишком коротком глазном яблоке, недостатке преломляющей силы роговицы, хрусталика. После рождения процесс формирования системы зрения продолжается, поэтому постепенно глазное яблоко может вырасти до нормальных размеров, а степень гиперметропии при этом снизится. Чаще всего пациенты с врожденной патологией практически не замечают ее и не испытывают дискомфортных ощущений в глазах.

Приобретенная патология зачастую зависит от перенапряжения органов зрения во время работы. Спровоцировать ее появление может травма. Нередко именно приобретенная дальнозоркость вызывает боли или дискомфорт в глазах.

Возрастная дальнозоркость связана с тем, что в 45-55 лет оптическая система у человека естественным образом изменяется. Хрусталик становится менее эластичным, а мышцы, которые отвечают за фокусировку зрения на расположенных рядом предметах, слабеют5.

Типы дальнозоркости

Скрытая дальнозоркость характерна для слабо выраженной степени заболевания. Она практически не имеет симптомов. Компенсация дефекта происходит за счет цилиарных мышц. Они расположены внутри глаза и отвечают за его приспособление (аккомодацию) к внешним условиям. Патологию можно заметить по косвенным признакам — пациент жалуется на головную боль, быструю утомляемость глаз, неприятные ощущения при работе с предметами вблизи. Важно уже на этом этапе обратиться к врачу-офтальмологу, чтобы не допустить развитие дальнозоркости.

Если ничего не делать, дальнозоркость из скрытой формы переходит в явную. Хрусталик функционирует нормально, однако из-за того что цилиарные мышцы все время напрягаются, они теряют способность к аккомодации. В результате человеку все сложнее сфокусировать зрение на близких предметах.

При отсутствии корректирующего лечения дальнозоркость прогрессирует и становится истинной, или полной. Проблемы с глазными мышцами дополняются проблемами с фокусированием света. Пациент не может четко видеть вблизи, а иногда у него пропадает возможность фокусироваться и на предметах вдали.

Степени дальнозоркости

Если при миопии степень близорукости в диоптриях (дптр) отмечают со знаком «—», то при гиперметропии — со знаком «+». В целом выраженность патологии определяют по трем степеням.

Слабая: до +2 дптр

Пациент обычно не ощущает дефектов зрения, а сама патология практически не проявляет себя выраженными симптомами. Зрительная система фокусирует свет на сетчатке за счет цилиарных мышц и других элементов аккомодационного аппарата глаза. Человек относительно хорошо видит предметы и вдали, и вблизи. Однако при длительном напряжении глаз пациенты могут жаловаться на дискомфорт в их области, головную боль, головокружение. При этих симптомах обязательно нужна диагностика у врача.

Средняя: до +5 дптр

Дефекты зрения хорошо заметны пациенту. Он отмечает, что предметы вблизи как бы расплываются и на них невозможно сфокусироваться. Для того чтобы рассмотреть их, нужно отойти подальше или отдалить от глаз. Предметы вдали человек видит хорошо. Глаза быстро утомляются и начинают болеть, особенно если пытаться длительное время рассмотреть предметы вблизи. Могут возникать болезненные ощущения в районе переносицы, над бровями.

Высокая: более +5 дптр

Ощущается значительное снижение остроты зрения. Однако при такой высокой степени дальнозоркости это касается предметов как вблизи, так и вдали. Даже далекие предметы расплываются. Зрительная система не в состоянии сфокусироваться на них. Без корректирующих линз, очков глаза пациента быстро устают. Он жалуется, что чувствует распирание в области век, головную боль, которая может быть интенсивной. Нередко от людей с высокой степенью дальнозоркости можно услышать типичное выражение «в глаза будто песка насыпали».

Причины дальнозоркости

У детей эта патология зрения может быть обусловлена врожденными дефектами преломляющей функции глаза (недостаточная сила роговицы и хрусталика), неправильным развитием глазного яблока (укороченная продольная ось). Есть дети, у которых с рождения плоская роговица, смещен хрусталик или он меньшего размера, чем нужно. 

Провоцирующими факторами для развития приобретенной дальнозоркости могут стать:

• повреждение глаза;
• инфекции, воспаление глаз;
• добро- и злокачественные новообразования в глазнице;
• хирургические вмешательства.

В любом возрасте один из этих факторов может повлиять на форму, расположение, функции хрусталика, роговицы. В результате свет будет преломляться в глазе неправильно.

У взрослых развитие дальнозоркости начинается уже с 25-30 лет, однако в полной мере проблема проявляется в 45-55 лет. В данном случае причина — в том, что хрусталик с возрастом постепенно теряет фокусирующую способность². Глазам сложнее адаптироваться к восприятию предметов вблизи и вдали. Возрастная гиперметропия обычно прогрессирует до 65 лет.

Осложнения при отсутствии лечения 

Одно из наиболее частых осложнений — глаукома. Это повышение внутриглазного давления, которое ведет к атрофии зрительного нерва. Болезнь развивается из-за того, что нарушается отток внутриглазной жидкости. К сожалению, она может привести к потере зрения. Еще одно распространенное осложнение — косоглазие, которое развивается потому, что пациент постоянно старается сфокусировать глаза на близких предметах. Чтобы исключить развитие этих патологий, необходимо пройти диагностику при первых симптомах дальнозоркости.

Видео 1. О дальнозоркости рассказывает доктор медицинских наук, профессор кафедры офтальмологии ПСПбГМУ Сергей Новиков. 

Диагностика

Для обследования нужно обратиться к врачу-офтальмологу (окулисту). Для оценки остроты зрения применяют метод визометрии. Это привычная каждому человеку с детства диагностика с помощью таблицы с рядами букв (для детей — различных изображений). Однако этого обследования недостаточно для выявления дальнозоркости, так как при легкой ее степени и скрытой форме зрение остается достаточно острым.

Для выявления скрытой гиперметропии в глаза закапывают циклопентолат или сульфат атропина. Эти действующие вещества абсолютно безвредны для глаз. Их функция — во временном (обычно на несколько часов) блокировании фокусировки и аккомодации глаз. В результате действия препаратов зрачки расширяются, глазные мышцы расслабляются и врач получает возможность провести диагностику рефракции глаза. Одновременно офтальмолог осматривает глазное дно.

Из инструментальных методов диагностики используют скиаскопию, компьютерную рефрактометрию. Это неинвазивные, сугубо визуальные обследования, которые требуют минимум времени и позволяют врачу получить объективные и точные данные о преломляющей силе оптической системы глаза.

Лечение дальнозоркости

Ношение оптики

Слабая степень гиперметропии, как правило, не нуждается в коррекции, не нужно носить очки или линзы. При развитии до средней степени (чаще всего при возрастной дальнозоркости) уже потребуется оптика для чтения, гаджетов, работы за компьютером. Постоянно носить ее не нужно. При высокой степени пользоваться очками или линзами нужно постоянно, так как без них оптическая система глаза не способна фокусировать свет.

Терапия

Прием лекарств (в таблетках, каплях), а также физиотерапевтические процедуры не могут улучшить ситуацию, но замедляют развитие гиперметропии. Применяют несколько методов физиотерапии, помогающих улучшить обмен веществ, привести в тонус глазные мышцы:

• электростимуляция;
• ультразвуковая терапия;
• лазерная терапия;
• магнитотерапия;
• вакуумный массаж;
• видеокомпьютерный тренинг;
• витаминотерапия.

Видео 2. Нужно ли лечить дальнозоркость у детей, рассказывает офтальмолог, детский глазной хирург, д.м.н. Игорь Азнаурян.

Лазерная коррекция

Это ряд микрохирургических методов, которые позволяют увеличить преломляющую силу роговицы. Ведущий среди них — ЛАСИК (Laser assisted in situ keratomileusis). На практике доказана его эффективность, прогнозируемость. После коррекции у пациентов быстро восстанавливается зрение. Цель процедуры — сформировать у роговицы определенный рельеф, который позволит исправить оптический дефект. Операция полностью автоматизирована, после ее проведения на роговице не остается швов. Весь процесс занимает до 15 минут на оба глаза, при этом воздействие лазера длится в среднем 1 минуту.

Существует несколько разновидностей лазерной коррекции: СуперЛАСИК, EPI-ЛАСИК, ФемтоЛАСИК5, ИнтраЛАСИК¹, Моновижн7. Они отличаются способом проникновения в глубокие слои роговицы: с микроразрезом или с отслаиванием. Операции проводятся малоинвазивным способом и при соблюдении технологии не вызывают осложнений.

Кроме ЛАСИК, применяют и другие виды лазерной коррекции, например, фоторефракционную кератэктомию. Для каждого метода существуют свои противопоказания, поэтому спрогнозировать эффективность лечения в конкретном клиническом случае может только врач.

Замена хрусталика

Некоторым пациентов лазерная коррекция противопоказана. Для таких клинических случаев разработаны альтернативные методы лечения. Так, при высокой степени гиперметропии, когда хрусталик утрачивает способность фокусировать свет, его меняют на искусственный. Он имеет вид интраокулярной линзы с заранее подобранной оптической силой. Операция по имплантации называется ленсэктомией. Ее проводят под местной анестезией, а само вмешательство относится к малоинвазивным — для имплантации необходим доступ размером 1,8 мм. После операции госпитализация не нужна.

Установка факичных линз

Еще одна альтернатива лазерной коррекции. По эффекту эта операция схожа с установкой обычных контактных линз с той разницей, что их «надевают» на роговицу, а факичные линзы устанавливают в заднюю или переднюю глазную камеру, за радужкой перед хрусталиком. При этом сам хрусталик остается нетронутым. Операция также проводится малоинвазивным методом, с помощью микроскопа и длится обычно около получаса.

Профилактика

С возрастом происходит естественное развитие дальнозоркости, однако если следить за здоровьем глаз, можно до старости сохранять относительно острое зрение.

Нельзя переутомлять глаза, поэтому обязательны перерывы в работе, при пользовании компьютером, чтении. Рабочее место должно быть хорошо освещено.

Нужно регулярно выполнять зрительную гимнастику. Например, «рисовать» глазами цифру 8 и геометрические фигуры, зажмуриться на 5-6 секунд и широко открыть глаза, выполнять круговые движения глазами влево и вправо. Эти упражнения нужно повторять 3-4 раза. В течение минуты можно аккуратно помассировать закрытые веки.

Важно правильно питаться, включая в рацион продукты, содержащие витамины А, B1, B2, B12, Е, С, цинк, селен, лютеин, антоцианы, флавоноиды.

Заключение

Как и любая патология, дальнозоркость требует диагностики и лечения. Нужно обязательно посетить офтальмолога при появлении первых тревожных признаков. Своевременно начатая коррекция зрения позволит избежать неприятных осложнений и снижения качества жизни.

До 90% информации люди получают через органы зрения. При изменениях оптической системы глаза начиняют причинять существенный дискомфорт. Одной из распространенных возрастных проблем является потеря возможности видеть на дальнем и близком расстоянии одинаково хорошо. Определяется данная проблема как утрата способности к аккомодации по причине изменения структуры хрусталика и дистрофии цилиарной мышцы. Людям, столкнувшимся с проблемой дальнозоркости, приходится искать способ восстановить способность хорошо видеть близкие предметы.

Особенность данного заболевания глаз заключается в том, что при утрате способности четко видеть близкие предметы на большом расстоянии человек видит достаточно хорошо. Встречаются также случаи, когда нарушается и дальнее зрение. Чем раньше человек обратится в больницу и проконсультируется с компетентным врачом, тем больше шансов на полное восстановление зрения. Обязательным условием исцеления является правильный выбор врача, который должен обладать не только знаниями, но и владеть современными методами диагностики и лечения.

Причины возникновения

Если у человека с нормальным зрением проникающий в глаз пучок света фокусируется на сетчатке, то у людей, страдающих дальнозоркостью, световой пучок фокусируется за сетчаткой, в результате чего возникают проблемы с четкостью находящихся на близком расстоянии предметов. Расфокусированные лучи при попадании на сетчатку могут создавать исключительно расплывчатое изображение.

Основной причиной возникновения дальнозоркости является укороченная форма глазного яблока. У людей в возрасте причиной может быть уплотнение хрусталика глаза по причине потери эластичности. Среди других причин возникновения заболевания следует отметить:

• наследственность;
• чрезмерные физические нагрузки;
• травмы головы или зрительного аппарата;
• тяжелые инфекционные заболевания, сопровождающиеся высокой температурой.

Чем опасна

При первых симптомах следует немедленно обратиться к специалисту. Отсутствие должного лечения может привести к различным последствиям, в зависимости от возраста:

• для детей дальнозоркость опасна тем, что при неправильном подборе очков или отсутствии корректирования возможно развитие амблиопии (снижения остроты зрения) или косоглазия;
• представителям молодого и среднего поколения дальнозоркость может причинить значительные неудобства и дискомфорт при попытках фокусировать зрение на предметах, что приводит к перенапряжению мышц глаз, снижению зрения, ухудшению общего состояния.

Если человек своевременно не обратился за помощью, возможно развитие сопутствующих заболеваний, результатом которых может стать слепота:

• периферической дегенерации сетчатки;
• отслоения или надрыва сетчатки.

При своевременном обращении к специалистам клиники «Медицина» пациенты могут быть уверены в восстановлении нормального зрения. Вероятность того, что разовьются сопутствующие заболевания, сведена к нулю.

Особенности возрастной дальнозоркости

Существует ошибочное мнение, что дальнозоркость является проблемой исключительно пожилых людей, но это мнение не соответствует истине. С проблемой развития дальнозоркости могут столкнуться маленькие дети, молодые люди, представители среднего поколения и пожилые люди. В настоящее время количество случаев участилось по причине необходимости длительного пребывания перед экраном компьютера и отсутствия должного ухода за глазами. Помощь квалифицированных специалистов при проявлении и развитии дальнозоркости бесценна, поскольку восстановить зрение можно исключительно с их помощью. Специалисты клиники АО «Медицина» в Москве оказывают услуги в области офтальмологии, в частности, при решении проблем с дальнозоркостью.

Детская дальнозоркость (1-18 лет). Дальнозоркость слабой степени принято считать у маленьких детей естественной возрастной нормой. При более высокой степени заболевания коррекция выполняется обязательно, чтобы исключить вероятность развития косоглазия или амблиопии, а также предотвратить периферическую дегенерацию сетчатки.

Дальнозоркость молодых людей (18-40 лет). Дальнозоркость низкой степени у молодых людей компенсируется благодаря активности функционирования хрусталика, но мышцы при этом значительно перенапрягаются, что приводит к быстрой утомляемости глаз и сильным головным болям. После окончания резервов аккомодации хрусталик начинает уплотняться, то есть, развивается возрастная дальнозоркость.

Люди старше 40 лет. При уплотнении и утрате эластичности хрусталик глаза теряет способность менять свою кривизну, что приводит к ухудшению ближнего зрения при плохом дальнем зрении. В результате возникает пресбиопия.

Симптомы и признаки

Симптомы, по которым можно определить появление и развитие дальнозоркости, зависят от степени заболевания. Специалисты в области офтальмологии выделяют 3 степени: слабая, средняя, высокая. Каждая степень заболевания характеризуется определенными симптомами:

• При слабой степени ярко выраженные симптомы могут не наблюдаться, но быстрая утомляемость глаз, головные боли и головокружения должны вызвать беспокойство. Сложности возникают при попытках увидеть изображение на небольших фотографиях и рисунках.
• При средней степени гиперметропия ощущается сильнее. У людей возникает необходимость отдалять предметы для рассматривания и использовать более яркое освещение. Наблюдаются также повышенная зрительная утомляемость, неприятные ощущения в глазах, боли в области переносицы и надбровных дуг, покраснение глаз, сильные головокружения по причине постоянного напряжения зрения.
• При высокой степени гиперметропии острота зрения ближнего и дальнего снижается значительно. Высокая степень характеризуется сильнейшим дискомфортом при попытке напрячь глаза. Глаза быстро устают, появляются ощущения «песка» и возникает чувство распирания. Кроме того, наблюдаются сильные и частые головные боли при любой зрительной работе, ощущение общей слабости и пр.

Специалисты АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) предупреждают об опасности самолечения, которое может причинить зрению непоправимый вред. Назначение лечения возможно исключительно квалифицированными специалистами после диагностики и с учетом следующих факторов:

• год рождения пациента;
• направления деятельности (вид занятий, профессия);
• индивидуальные медицинские показания;
• наличие других заболеваний.

Особенности диагностики

Курс лечения при наличии симптомов дальнозоркости врачи назначают исключительно на основе предварительно проведенных диагностических процедур. Для определения степени дальнозоркости и выявления индивидуальных особенностей пациента специалисты в области офтальмологии используют различные методы диагностики:

• офтальмоскопию;
• биомикроскопию;
• тонометрию;
• оптическую или ультразвуковую биометрию;
• рефрасктометрию;
• визометрию.

Диагностика дальнозоркости позволяет получить точные данные о зрительных системах пациентов. В ходе диагностических процедур:

• определяется острота зрения;
• измеряется внутриглазное давление;
• выполняется измерение рефракции;
• с помощью ультразвука исследуются внутренние структуры глаза (включая непрозрачные среды);
• выполняется диагностика внутренних патологий;
• проводится исследование преломляющей силы и формы роговицы;
• выполняется полное исследование поля зрения;
• обследуются зрительный нерв и определяется состояние сетчатки.

От тщательности обследования и точности диагноза зависят напрямую эффективность курса лечения. Специалисты клиники АО «Медицина» используют современное высокоточное оборудование и эффективные методы диагностики, что позволяет точно определить и подобрать наиболее эффективный вариант восстановления зрения.

Врачи, занимающиеся лечением этой болезни

При появлении симптомов дальнозоркости следует как можно скорее обратиться в больницу. Диагностикой и лечением гиперметропии занимаются врачи-офтальмологи. Клиника АО «Медицина» в Москве предлагает услуги диагностики и лечения гиперметропии различной степени у детей, молодых людей, представителей старшего и пожилого возраста. В клинике работают высококвалифицированные специалисты, включая кандидатов и докторов наук. Глубокие познания врачей, подкрепленные постоянной практикой и неустанным самосовершенствованием, являются гарантией того, что пациенты получат при обращении в клинику качественную медицинскую помощь.

Независимо от сложности проблемы, офтальмологи найдут способ справиться со стоящей перед ними задачей. Использование инновационных методик, современного высокотехнологичного оборудования, сертифицированных медицинских препаратов позволяют специалистам клиники добиваться максимального восстановления зрения. Получить больше информации об офтальмологах АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) можно на нашем сайте.

Методики лечения

При диагностировании дальнозоркости офтальмологи могут использовать любой из методов восстановления нормального функционирования системы зрения, сделав выбор на основе данных конкретного пациента. В распоряжении современного офтальмолога широчайший арсенал методик восстановления зрения при дальнозоркости. Специалисты могут использовать консервативные и современные методы, различающиеся многими показателями, в том числе эффективностью и долговременностью достигнутого эффекта.

Консервативные методики

Наиболее популярным способом исправления зрения являются очки, сочетающие простоту использования с безопасностью. Метод исключает вероятность применения для коррекции зрения инородных тел или проведение операции. В зависимости от показаний пациента офтальмолог может прописать: очки мультифокальные, являющиеся лучшим вариантом для людей, проводящих много времени за мелкой работой и обеспечивающих хороший обзор при некоторой размытости удаленных предметов; очки прогрессивные, обеспечивающие отличный обзор независимо от удаленности предметов; контактные линзы, сочетающие высокую комфортность и простоту использования (единственным недостатком является необходимость в тщательном гигиеническом уходе за линзами).

Для восстановления зрения при дальнозоркости широко используется аппаратное лечение. Рекомендовано аппаратное лечение пациентам с любой степенью заболевания. Использование аппаратов позволяет стимулировать циркуляцию внутриглазной жидкости и улучшить кровообращение мельчайших сосудов.

Врачи-офтальмологи могут назначить, с учетом показаний пациента такие процедуры: магнитной терапии, инфракрасного лазера, ультразвуковой терапии.

Широко применяются специальные тренажеры.

Медикаментозные методики предусматривают применение препаратов – миотиков и витаминных препаратов, способствующих активизации в тканях обменных процессов. Применение миотиков позволяет «отключить» цилиарную мышцу, вследствие чего дальнозоркость временно компенсируется.

Современные методики

Многие современные методы лечения дальнозоркости предусматривают проведение операции с различной степенью воздействия на ткани глазного яблока. Среди наиболее популярных современных методик следует отметить:

1. Лазерную коррекцию, проведение которой возможно до +6 диоптр. Во время операции испаряется часть роговицы под воздействием лазера, благодаря чему зрение восстанавливается. Изменение роговицы выполняется с учетом индивидуальных параметров пациента. Наиболее распространенным типом лазерной коррекции является LASIK. Несомненным преимуществом метода является быстрота восстановления (на протяжении нескольких часов).
2. Фактичные линзы, представляющие собой линзы, устанавливаемые на заднюю или переднюю глазную камеру. Этот метод исключает необходимость разрезания тканей глаза и наложения швов.
3. Ленсэктомию или рефракционная замена хрусталика, предусматривающую процедуру замены искусственным хрусталиком настоящего. После разрушения ультразвуком натурального хрусталика и выведения его частиц через разрез на роговице выполняется установка интраокулярной линзы. Весь процесс занимает до 10 минут. Наложение швов и наблюдение в стационаре не требуется, поскольку пациент может идти домой через пару часов. Применяется процедура при необходимости восстановить зрение у пациентов с высокой степенью дальнозоркости, а также при пресбиопии.
4. Кератопластику, представляющую собой процедуру изменения формы роговицы путем трансплантации донорского материала. Операция возможна при любой степени заболевания.
5. Радиальную кератомию, предполагающую нанесение радиальных несквозных надрезов. Когда разрезы срастаются, форма роговицы и ее оптическая сила изменяются. Применяется метод нечасто, поскольку имеет ряд недостатков и ограничений.
6. Лазеркоагуляцию, во время проведения которой участки дистрофии отграничиваются от здоровых тканей. Используется при дегенерации сетчатки как способ избежать осложнений. Благодаря созданию новой линии крепления сетчатки улучшается ее питание при одновременном уменьшении отеков и проницаемости сосудов.

Офтальмологи АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) используют самые передовые, безопасные и эффективные методы для восстановления зрения у пациентов с дальнозоркостью.

Выбор способа лечения гиперметропии

Степень дальнозоркости имеет важнейшее значение при выборе способа лечения. Одним из наиболее популярных способов является лазерная коррекция. Офтальмологи клиники АО «Медицина» при выборе метода устранения проблем со зрением учитывают несколько факторов, одним из важнейших среди которых является степень дальнозоркости. Например:

• При слабой степени рекомендуется очковая или контактная коррекция, а также коррекция лазерная. Если лазерная коррекция противопоказана, пациенту может быть предложен курс терапии с упражнениями для зрительной стимуляции.
• При средней степени могут быть использованы очковая или контактная коррекция, дополненная аппаратным лечением. При наличии показаний рекомендуется лазерная коррекция.
• При высокой степени рекомендуется имплантация факичной линзы или лазерная коррекция с применением современных технологий.
• При возрастной дальнозоркости рекомендуется имплантация фокальной линзы.

Для повышения эффективности лечения применяется комплексный метод, предусматривающий сочетание основной методики с дополнительными (аппаратная методика, медикаментозное лечение, терапия и пр.).

Решение вопроса о целесообразности использования того или иного метода и направления лечения в общем зависит от результатов обследования и рекомендаций офтальмолога. Во время консультации квалифицированный специалист поможет подобрать курс лечения, который обеспечит оптимальный результат.

Показания к лечению

К специалистам в области офтальмологии следует обратиться в кратчайшие сроки при наличии следующих показаний:

• глаза быстро устают во время работы за компьютером или чтения;
• если в глазах ощущается покалывание, жжение или наблюдается слезовыделение;
• если дальнее зрение хорошее, но при рассматривании предметов вблизи ощущается дискомфорт;
• если часто появляются головокружения и головные боли;
• если глаза плохо переносят яркий свет;
• если участились случаи заболевания коньюктивитом или часто воспаляются веки;
• если часто повышается внутриглазное давление.

Противопоказания к лечению

Противопоказаниями к лечению дальнозоркости являются:

• Зрение нестабильное или упало очень резко. Перед назначением курса лечения необходимо выяснить причину нестабильности зрения или резкого падения.
• Ухудшение общего состояния пациента.
• Высокая температура на фоне инфекционных или воспалительных заболеваний.
• ВИЧ и аутоиммунные заболевания.
• Обострение хронических заболеваний.
• Обострение воспалительных глазных заболеваний.
• Несформированность глазного яблока у детей и подростков. Детям и подросткам рекомендуются аппаратные методики, применение которых позволяет восстановить зрение постепенно.
• Беременность у женщин. Для состояния беременности характерны перепады гормонов, что может сказаться на процессе заживления тканей глаз не лучшим образом. По тем же причина проведение операций и прием медикаментов не рекомендуется кормящим грудью.

Лазерную коррекцию, например, нельзя проводить, если у пациента присутствует катаракта.

Простые правила профилактики

Для того чтобы сберечь зрение и предотвратить вероятность дальнейшего развития дальнозоркости, достаточно придерживаться рекомендаций лечащего врача и применять простые правила профилактики:

• Не перенапрягать и не переутомлять глаза. Во время работы или чтения следует устраивать небольшие перерывы.
• В обязательном порядке выполнять зрительную гимнастику. Комплекс упражнения зрительной гимнастики порекомендует лечащий специалист. Пациенту достаточно регулярно выполнять упражнения в соответствии с его рекомендациями.
• Отдыхать, включая полноценный ночной сон.
• Часто бывать на свежем воздухе. Специалисты рекомендуют прогулки после работы за компьютером или письменным столом.
• Полноценно питаться. В рацион должны входить продукты. Включающие обширный перечень микроэлементов, витамины А и пр. Специалисты рекомендуют зеленые овощи, каротин, качественные белки.

Даже самое эффективное лечение будет бесполезным, если пациент не прибегает к профилактике. Все необходимые рекомендации, включая особенности рациона, даст врач-офтальмолог. 

Стоимость приема, диагностики и лечения в клинике АО «Медицина»

Обращаясь в нашу клинику, вы можете быть уверенны в том, что получите всю необходимую помощь. Клиника АО «Медицина» в Москве оказывает услуги по доступным ценам, узнать которые можно в соответствующем разделе медицинского учреждения.

Стоимость курса лечения индивидуальна и определяется лечащим специалистом на основании показаний обследования и направления лечения. Для того чтобы получить полную информацию о стоимости услуг офтальмологов клиники, достаточно записаться на консультацию к специалисту по телефону или на сайте клиники. Компетентные менеджеры клиники окажут всю необходимую помощь и ответят на интересующие вопросы.

Преимущества лечения в клинике АО «Медицина»

Весомыми причинами в пользу выбора АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) являются:

• высочайший уровень квалификации специалистов;
• вежливость, компетентность и внимательность персонала;
• индивидуальный подход к пациентам;
• использование современного оборудования и инновационных методик лечения дальнозоркости;
• использование исключительно сертифицированных медицинских препаратов высокой эффективности;
• гарантия от клиники на высокое качество лечения и уровень оказываемых услуг;
• индивидуальное сопровождение для каждого пациента;
• доступ к медкартам в индивидуальном порядке, включая перечень рекомендуемых препаратов;
• комфортные условия для пациентов (современные палаты, оборудованные соответственно последним требованиям медицины).