В настоящее время наличие десневой улыбки не является приговором, и имеется масса методик, способных обеспечить исправление ситуации. Применение средств на основе ботулотоксина, Ботокса, – наиболее современная среди них. В этом случае нужный эффект, расслабление мышц обеспечивается блокированием нервно-мышечной передачи. Точки введения препарата врач размечает предварительно, после чего осуществляет инъекцию раствора. Об эффективности процедуры можно судить, сравнивая фото до и после ее завершения, – результат впечатляет.
Плюсы и минусы метода
Положительные отзывы о коррекции десневой улыбки Ботоксом основаны на целом ряде преимуществ процедуры:
- Высокой эффективности. Для достижения нужного результата достаточно 1-2 сеансов, продолжительность каждого из которого исчисляется несколькими минутами;
- Комфортные ощущения;
- Высокий косметический результат, исключение шрамов и рубцов;
- Отсутствие восстановительного периода.
На основании видео, имеющихся в открытом доступе, можно решить, что процедура абсолютно проста. Однако такую информацию нужно оценивать критически, так как получение качественного результата гарантируется только профессионализмом врача. Врач должен в идеале владеть знаниями анатомии. Должны быть четко определены места введения препарата, рассчитан его необходимый объем. Только при соблюдении всех условий удастся избежать таких последствий, как асимметрия.
К недостаткам методики можно отнести ее временный характер. По истечении 4-8 месяцев нейронные связи восстанавливаются, и процедуру придется повторить.
Показания
Коррекция десневой улыбки ботулотоксином показана при таких индивидуальных особенностях лица, как
- высокая подвижность верхней губы;
- аномалии развития костей лицевого черепа;
- разрастание тканей десны;
- короткие верхние зубы;
- имеющийся эстетический дефект после проведения операции по коррекции заячьей губы.
Противопоказания
Противопоказаниями к применению Ботокса для коррекции десневой улыбки являются такие факторы:
- заболевания, характеризующиеся миопатией;
- проводимое неврологическое лечение с использованием препаратов, влияющих на нервно-мышечную передачу;
- заболевания крови;
- онкопатология;
- ухудшение состояния вследствие острых процессов или обострения хронических заболеваний;
- беременность и период лактации.
Как готовиться к процедуре
За несколько дней до процедуры требуется
- исключить препараты, влияющие на свертываемость крови;
- воздержаться от эпиляции и скрабирования данного участка.
Введение Ботокса возможно только спустя 2 недели после завершения курса антибиотикотерапии.
Этапы методики
Поэтапно процедура выглядит следующим образом:
- Врач делает фото, определяет необходимый объем препарата;
- Чтобы обеспечить точность введения, производится разметка;
- Поверхность кожи обрабатывается антисептическим средством;
- Осуществляется непосредственно инъекция. Техника предполагает введение Ботокса в район крыльев носа;
- Производится повторная обработка кожи дезинфицирующим раствором;
- Заключительное фото.
Фото работ
Отзывы
Стоматолог Рештовскя К.Б. – настоящий профессионал в своей области. Именно поэтому отзывы о коррекции десневой улыбки ботоксом, которую она проводит, – всегда положительные. Отличные результаты достигаются скрупулезным проведением процедуры. Врач прилагает все усилия, чтобы получить не только эффективный, но и безопасный результат.
Мирошник М.
Чтобы избавиться от десневой улыбки, я пыталась обращаться к логопеду, но безуспешно: эффекта не было. Результат был получен только после того, как в нужные точки мне был введен Ботокс. В связи с этим, хочу выразить не просто благодарность, но и восхищение мастерством и профессионализмом моего врача, Рештовской К.Б.
Петракова С.
Мне неоднократно приходилось слышать нелестные отзывы в отношении моей улыбки. После того, как я столкнулась с врачом Рештовской К.Б., поняла, что появились шансы исправить ситуацию. Решено было воспользоваться Ботоксом. После процедуры прошло 4 месяца, пока о коррекции речь не идет: все отлично. Хочу отметить, что Рештовская К. Б. – не только квалифицированный стоматолог, но и врач, безупречно владеющий эстетическими методиками.
Стоимость
Говоря о стоимости инъекций Ботокса для коррекции десневой улыбки, можно определить ее как доступную. Цена процедуры позволяет воспользоваться ею всем, у кого есть такая необходимость. При этом решить данную эстетическую проблему в Москве можно, обратившись к стоматологу К. Б. Рештовской. Такой выбор будет правильным не только с экономической точки зрения – Вы гарантированно получите нужный результат.
В последнее время среди стоматологических пациентов значительно повысился спрос именно на эстетические варианты реабилитации. Помимо этого, цель стоматологического лечения остается неизменной – улучшение здоровья человека. Гармония эстетической улыбки состоит из трех основных компонентов: зубов, десен и губ. Улыбка становиться привлекательной, когда данные элементы соотносятся в определенной пропорции с уровнем обнажения десен до 3 мм. Если же уровень обнажения десен превышает 3 мм – то это провоцирует развитие так называемой десневой улыбки, которая в значительной степени влияет на общий лицевой профиль человека.
Для коррекции десневой улыбки было предложено несколько методов лечения, в том числе и гингивопластика, миэктомия и ортогнатическая хирургия. Последние две процедуры являются более инвазивными и провоцируют развитие значительного послеоперационного дискомфорта и болевых ощущений. Методом лечения десневой улыбки также является использование ботулотоксина, инъекции которого позволяют достичь желаемого результата гораздо быстрее, и что самое главное – сводят общий объем вмешательства практически к нулю. Ботулотоксин синтезируется анаэробной грамположительной бактерией Clostridium botulinum и ингибирует высвобождение ацетилхолина в нервно-мышечном соединении, препятствуя таким образом мышечному сокращению. Существует 7 различных серотипов токсина, и тип А является наиболее часто используемым в стоматологической практике. Эффективность ботулотоксина уже была доказана при лечении не только десневой улыбки, но и дисфункций височно-нижнечелюстного сустава (бруксизм, кленчинг, гипертрофия жевательной мышцы), сиалореи, паралича лицевых мышц и болей в области лица и ротовой полости. В данной статье мы рассмотрим клинический случай лечения пациентки с выраженной десневой улыбкой посредством комбинации процедур гингивопластики и введения ботулотоксина.
Клинический случай
Пациентка 36-ти лет обратилась в стоматологическую клинику с жалобами на наличие у нее десневой улыбки (фото 1). Клинически у пациентки было отмечено приблизительно 4 мм разницы в длине центральных зубов верхней челюсти (фото 2-3). Длина 21 зуба использовалась в качестве референтного показателя и составляла 8,8 мм (фото 4). Уровень десневой улыбки составлял почти 12,7 мм в высоту (фото 5).
Фото 1. Визуализация значительного объема десен во время улыбки.
Фото 2. Различия в длине коронок между зубами верхней челюсти.
Фото 3. Измерение длины 11 зуба при помощи палочки доктора Чу.
Фото 4. Измерение длины 21 зуба при помощи цифрового пахиметра (8,8 мм).
Фото 5. Измерение величины десневой улыбки при помощи пахиметра (12,7 мм).
Соматический анамнез пациентки не был отягощен. Ей было предложено провести процедуру гингивопластики и дополнительно выполнить инъекцию ботулотоксина для достижения более эффективных результатов вмешательства. Пациентка была проинформирована о том, что рецидив десневой улыбки при таком подходе как правило развивается через 6 месяцев после первичного вмешательства. С учетом всех вышеизложенных факторов пациентка одобрила предложенный план лечения и подписала информированное согласие. После выполнения местной анестезии были намечены точки кровотечения посредством миллиметрового зонда, которые в дальнейшем объединяли при помощи электрического скальпеля. Длина зубов была увеличена с коррекцией при этом положения зенита десен. Дополнительно проводили хирургический соскоб мягких тканей для повышения скорости репарации слизистой (фото 6-7). Потребности в использовании каких-либо дополнительных материалов не было, поскольку область вмешательства заживала под вторичным натяжением. Пациентка была проинструктирована о необходимых гигиенических мероприятиях и возможной потребности в приеме антибиотиков.
Фото 6. Вид после выполнения манипуляции.
Фото 7. Вид после выполнения гингивопластики.
Через 30 дней отмечали успешную репарацию тканей (фото 8). Улучшение соотношения между длиной и шириной зубов после выполнения процедуры гингивопластики диагностировали при помощи палочки доктора Чу (фото 9). Однако улыбка пациентки все же характеризовалась значительной визуализаций области десен (фото 10). Длина 21 зуба была увеличена с 8,8 мм до 9,7 мм (фото 11). Несмотря на проведенную гингивопластику, уровень обнажения десен оставался достаточно значительным из-за выраженной динамики верхней губы (фото 12).
Фото 8. Вид через месяц после выполнения гингивопластики.
Фото 9. Изменение соотношения между длиной и шириной зубов после гингивопластики.
Фото 10. Наличие десневой улыбки после проведения процедуры гингивопластики.
Фото 11. Увеличение длины 21 зуба.
Фото 12. Уменьшение выраженности десневой улыбки.
В ходе контрольного визита пациентке была проведена инъекция ботулотоксина. Перед проведением таковой поверхность кожи дезинфицировали с помощью этанола. Для повышения комфорта дополнительно проводили обезболивание области вмешательства (EMLA, Astra). Ботулинический токсин типа A (Botox 200 единиц, Allergan Pharmaceuticals) разводили в 2 мл солевого раствора в соответствии с инструкциями производителя, и 2 единицы такового вводили в рекомендованную область: сбоку от каждой ноздри, на уровне крыла носа, в проекции мышцы, которая поднимает верхнюю губу. После манипуляции пациентке было рекомендовано не наклонять голову слишком низко, а также избежать любой физической активности на протяжении последующих 4 часов. Через 15 дней проводили повторный осмотр пациентки. У нее отмечалось умеренное равномерное опускание верхней губы (фото 13). Каких-либо жалоб или осложнений зарегистрировано не было. Клинический эффект от применения ботулинического токсина сохранялся в течение 6 месяцев.
Фото 13. Вид через 15 дней после инъекции ботулотоксина.
Обсуждение
Существует несколько причин развития состояния десневой улыбки, например, слишком большой вертикальный размер верхней челюсти, задержка пассивного прорезывания зубов, гиперфункция мышц, принимающих участие в формировании улыбки, уменьшенная длинна коронок передних зубов. Данные этиологические факторы могут отмечаться отдельно или в различных комбинациях, и в зависимости от этого врач должен выбрать наиболее адекватный алгоритм лечения. Если причиной развития десневой улыбки является гиперфункция мышц – с целью ее коррекции рекомендовано использовать ботулотоксин. Данный подход является наиболее консервативным и безопасным по сравнению с другими хирургическими манипуляциями (миэктомия или остеотомия по ЛеФор).
Улыбка формируется благодаря взаимодействию сразу нескольких мышц: мышцы, подымающей верхнюю губу, мышцы, подымающей верхнюю губу и крыло носа, большой и малой скуловых мышц. Волокна этих мышц сходятся в одной области, формируя треугольник. Это позволяет подействовать сразу на все эти три мышцы посредством одной инъекции. Наиболее рекомендованной областью укола является участок латеральнее крыла носа. После инъекции токсины распространяются по прилегающим 2 см тканей, обеспечивая высокую эффективность манипуляции. Действие токсина направлено на снижение сокращения мышц, отвечающий за подъем верхней губы, что, в свою очередь, позволяет снизить уровень визуализации десен при улыбке. Ботулинический токсин представляет собой гидрофильный порошок, который хранится в вакуумной упаковке в стерильном и стабильном виде. Для инъекции его предварительно разводят в физиологическом растворе (0,9% хлорид натрия). Хранить данный препарат рекомендуется при температуре 2–8 ° C. Клинический эффект инъекции проявляется через 2–10 дней, а максимальный видимый эффект наступает через 14 дней после инъекции. Данный эффект длится в течение приблизительно 3–6 месяцев. Противопоказаниями к применению ботулинического токсина является беременность и кормление грудью, наличие нейродегенеративных и аутоиммунных заболеваний или одновременное применение аминогликозидных антибиотиков, которые усиливают действие токсина.
В описанной выше клинической ситуации нам удалось добиться эффективного результата коррекции улыбки посредством комбинации гингивопластики и инъекции ботулотоксина. Изолированное использование данных методов не позволило бы достичь надлежащего исхода, но их комбинация максимально способствовала этому. Гингивопластика позволила сформировать новый контур зенитов, таким образом, сбалансировав параметры гармонии десен и зубов. Последующее введение ботулотоксина позволило «опустить» верхнюю губу несколько ниже, перекрывая таким образом весь профиль обнаженных десен и заглаживая линии носогубной складки.
Авторы:
Irineu Gregnanin Pedron
Marcelo do Lago Pimentel Maia
Estevam Rubens Utumi
João Marcelo Ferreira de Medeiros
Caleb Shitsuka
Leopoldo Penteado Nucci da Silva
4 способа коррекции десневой улыбки
07 февраля 2020
Время чтения: 5 минут
Улыбка, при которой обнажается верхняя десна, – десневая, или Gummy smile. Это не медицинская проблема. Зубы при этом могут быть здоровыми, а прикус – правильным. Такую улыбку можно считать как косметическим недостатком, так и милой особенностью. Но при желании ее можно скорректировать.
Если такая улыбка не нравится, это легко исправить
Выбор способа коррекции зависит от того, есть ли другие эстетические проблемы с зубами: неправильная форма, небольшие щели, потемнения эмали.
Как и перед любой эстетической процедурой, сначала нужно пролечить все очаги кариеса, если есть воспаления или кровоточивость десен – устранить их. После этого вместе с врачом выбрать наиболее подходящий способ коррекции.
Гингивэктомия
Процедура рекомендуется в нескольких случаях:
- Высота коронковой части верхних зубов недостаточна, форма зубов близка к квадратной.
- Пациент хотел бы позже установить виниры, но из-за низко расположенной десны невозможно сразу провести установку.
- Десна низко расположена только на некоторых зубах (чаще всего это клыки).
Суть коррекции состоит в том, что с помощью лазера удаляют часть десны со всех видимых верхних зубов или только тех, где десна расположена низко. Тем самым увеличивается коронковая часть верхних зубов. Операция проводится на амбулаторном приеме под местной анестезией. Лазер не только корректирует, но и одновременно коагулирует мягкие ткани, поэтому после операции не требуется накладывать швы, нет кровотечения, а заживление проходит быстро. В первые дни после операции возможны отеки, болезненные ощущения в десне, нужно соблюдать небольшие ограничения в питании. Но при правильном уходе (гигиене и обработке противовоспалительными средствами) все последствия быстро проходят.
В результате операции высота зубов увеличивается, их форма становится более правильной – прямоугольной. После заживления можно планировать установку виниров.
Лазерная гингивэктомия – удаление небольшого участка десны над коронкой зуба
Коррекция с помощью виниров
Виниры скрывают почти все проблемы внешнего вида зубов и могут скорректировать даже квадратную форму. Но только до определенной степени. Виниры не могут быть длиннее зубов более чем на 1–1,5 миллиметра. В этом случае их просто не получится установить достаточно прочно. Поэтому в случае, если высота коронок зубов небольшая, зубы мелкие и квадратные, перед установкой виниров рекомендуют провести гингивэктомию.
Пройдите тест и получите скидку 50% на лечение кариеса одного зуба (акция для новых пациентов). Узнайте, не пора ли вам срочно обратиться к стоматологу.
Коррекция с помощью ботокса
Этот вариант подходит тем обладателям десневой улыбки, у которых:
- Десна открывается высоко.
- При этом зубы ровные, прямоугольной формы и не имеют внешних дефектов, то есть устанавливать виниры не нужно.
Ботокс вводят в мышцы, приподнимающие верхнюю губу. Под действием препарата на время мышцы остаются неподвижными. Если введение проведено правильно, на мимике и дикции это не отражается. Эффект от ботокса продолжается от 8 до 12 месяцев. Это подходящий вариант для тех, кто не уверен, понравится ли результат и захочется ли сохранить его навсегда. Ведь часто такая улыбка – это вовсе не недостаток, а интересная особенность внешности, которая придает индивидуальности.
Коррекция ботоксом: губа опускается, но форма зубов остается той же
Коррекция уздечки (френулопластика)
Подрезание уздечки под языком у детей – очень частая процедура, которая позволяет языку двигаться свободно. В случае десневой улыбки корректируют уздечку под верхней губой. Если уздечка короткая, при улыбке губа приподнимается слишком высоко. Коррекция позволяет ослабить натяжение уздечки, губа приподнимается меньше, и десна при улыбке не обнажается. Операция очень простая, не доставляет никаких неудобств и не требует каких-то ограничений после нее – только в первые 2 часа рекомендуют не есть и не пить ничего, кроме воды. Результат, в отличие от ботокса, остается на всю жизнь.
Как известные люди исправляли десневую улыбку?
Британская певица Мелани Си скорректировала улыбку довольно радикально:
Радикальное исправление десневой улыбки
Селин Дион исправила низкую линию десны на боковых резцах и клыках с помощью коррекции и виниров:
Коррекция может быть частичной, только на отдельных зубах
Майли Сайрус посещала ортодонта и устанавливала виниры. Хотя десна осталась видимой, но зубы стали более правильной, прямоугольной формы и намного белее, что украсило улыбку.
Брекеты и виниры сделают идеальной любую улыбку
А Джулия Робертс ничего не пыталась исправить – у нее от природы крупные зубы правильной формы, поэтому видимая десна нисколько не портит ее внешность.
Если такая улыбка выглядит гармонично, ее не нужно исправлять
Эстетика – важная часть стоматологии, ведь она делает улыбку открытой, украшает вашу внешность, а значит, делает вас увереннее в себе и счастливее. Отбеливание, реставрация или коррекция формы зубов – с «Super Смайл» это просто. Чтобы получить подробную консультацию, позвоните нам по телефону +7 (812) 575-56-01 и запишитесь на прием.
Хотите красивую улыбку, но проживаете в другом городе? Получите лечение от топовых стоматологов Санкт-Петербурга. Составим для вас план онлайн абсолютно бесплатно! Ждём вас в нашей клинике. Напишите нам!
Получить план онлайн
Никитенко Валерия Владленовна
Десневая улыбка
Дата обновления: 12.11.2020
Дата публикации: 07.04.2014
Десневая улыбка чаще всего является чисто эстетической проблемой, никак не влияющей на здоровье зубов и не зависящей от него. Однако этот внешний дефект может вызвать серьезные психологические проблемы, ведь выглядит это действительно не очень эстетично.
Что такое десневая улыбка?
По статистике, около 10 – 15% всех людей на земле обладают так называемой десневой улыбкой, по-английски это звучит как «gummy smile». Как же она выглядит? Десневой принято называть такую улыбку, при которой видно более двух миллиметров верхней десны. Обнажение при улыбке менее двух миллиметров верхней десны считается нормальным. А вот идеальной будет улыбка, при которой десны не видно вообще, а обнажаются только верхние резцы, при этом нижние передние зубы либо не видны вообще, либо видны совсем чуть-чуть.
Причины десневой улыбки
Редко когда десневая улыбка возникает во взрослом возрасте, чаще всего она формируется уже в детстве. Причиной десневой улыбки у ребенка может быть либо слишком короткая верхняя губа, которая просто не может прикрыть десну, когда он улыбается, либо слишком большая десна, закрывающая зубы больше, чем должна. В стоматологии это называется гиперплазией десны. Ярко выраженная десневая улыбка чаще всего является следствием аномалии лицевого скелета или нарушения прикуса, при котором увеличена средняя зона лица, а верхние резцы смещаются книзу или выдвигаются вперед. Подобная проблема также может быть усугублена щербинкой – слишком большими промежутками между передними зубами.
Методы коррекции десневой улыбки
Сегодня современная эстетическая стоматология имеет в своем арсенале целый набор средств для решения подобной проблемы. Выбор методики коррекции десневой улыбки зависит от причин ее возникновения. Это может быть как хирургическое, так и ортодонтическое лечение, а в сложных случаях – целый комплекс манипуляций, включающий также косметические процедуры.
Увеличение объема губ
Отчасти решить проблему десневой улыбки поможет увеличение объема верхней губы при помощи геля, который не только увеличит, но и сделает губу менее подвижной. Даже при небольшой коррекции подобного рода эффект будет достаточно выраженным. Методика может быть использована как отдельно, так и в сочетании с другими процедурами.
Коррекция десневой улыбки ботоксом
Не так давно с проблемой десневой улыбки начали бороться при помощи уколов ботокса. Инъекции проводят в область носогубной складки, в результате чего верхняя губа перестает подниматься.
Пластика уздечки
Френулопластика, или пластическая коррекция уздечки, поможет удлинить верхнюю губу и снизить ее подвижность. Пожалуй, это одна из самых простых хирургических операций в стоматологии.
Ушивание круговой мышцы рта
В тех случаях, когда причиной десневой улыбки является повышенная активность круговой мышцы рта, производится хирургическая операция по ее ушиванию. На начальном этапе под местной анестезией выполняется разрез под губой вдоль верхнего зубного ряда. После этого сначала ушивается круговая мышца рта, а затем слизистая с небольшим смещением лоскута. Этот вариант вмешательства более травматичный, чем френулопластика, но и более эффективный: операция позволяет получить хороший прирост мягких тканей, а ушивание мышечной ткани приведет к ее расслаблению.
Пластика десневой улыбки
При гиперплазии десны коррекция десневой улыбки проводится просто и безболезненно – при помощи лазера. Стоматолог уберет лишние ткани с поверхности зубов, придав десневому контуру ровную красивую форму. Процедура займет совсем немного времени, будет абсолютно безболезненной и безопасной. В норме передние верхние резцы у взрослого человека должны быть не меньше восьми миллиметров в длину.
Брекеты
Если десневая улыбка усугубляется неровным расположением зубов, то помимо косметического или хирургического вмешательства потребуется ношение брекетов. Они помогут переместить передние зубы в правильное положение и скорректировать их наклон. В результате ортодонтического лечения, которое может длиться от одного года до двух лет, визуально уменьшится высота десны и значительно улучшится внешний вид лица в целом.
Реконструктивная челюстно-лицевая хирургия
Если десневая улыбка возникла вследствие деформации лицевого скелета, рекомендуется проведение таких хирургических операций, как остеотомия верхней челюсти и остэктомия нижней челюсти. Остеотомия верхней челюсти позволяет переместить верхние зубы в более высокое и правильное положение. А остэктомия дает возможность изменить положение нижней челюсти. Подобные челюстно-лицевые операции, как правило, проводятся для исправления тяжелых аномалий неправильного прикуса, но могут быть применены и в случае нормального положения челюстей в исключительно эстетических целях, например, для исправления десневой улыбки.
Фото десневой улыбки до и после исправления
Как мы могли убедиться, существует довольно много методик, с помощью которых можно исправить десневую улыбку и превратить ее в голливудскую улыбку. На фото знаменитостей ниже вы можете увидеть результаты работы специалистов-стоматологов и пластических хирургов: десневая улыбка до и после исправления.
Фото десневой улыбки Блейк Лайвли
В случае Блейк проблема десневой улыбки была не очевидна, но при создании идеальной голливудской улыбки важны даже самые незначительные детали. Поэтому для устранения дефекта, скорее всего, понадобилась коррекция уздечки и небольшое увеличение объема верхней губы.
Фото десневой улыбки Криштиану Роналду
У Криштиану Роналду десневая улыбка была лишь частью целого комплекса эстетических проблем с зубами.
Фото десневой улыбки Майли Сайрус
Возможно, когда дантисты работали над улыбкой Майли Сайрус, она отказалась от остеотомии верхней челюсти, поэтому врачам пришлось ограничиться пластикой десны и установкой виниров. В результате устранить полностью дефект не удалось, зато получилось сделать десневую улыбку менее заметной.
Фото десневой улыбки Бена Аффлека
Короткие верхние резцы и невыраженная десневая улыбка Бена Аффлека были исправлены с помощью пластики десны.
Ведущие клиники в области эстетической стоматологии, где проводят коррекцию десневой улыбки в Москве
Эксперты Startsmile
Отзывы о коррекции десневой улыбки (11)
Авторизуйтесь
или
Зарегистрируйтесь,
чтобы оставить отзыв
-
Здравствуйте, я из Узбекистана. Хотела бы сделать ушывание круговой мышцы рта для исправления десневой улыбки. Могли бы дать номер, с кем бы я могла договориться об операции. После уже приехать) Спасибо заранее.
Ответить
Здравствуйте! Рекомендуем обратиться в Центр дентальной имплантологии доктора Севака Estetus. Контакты и информацию можно посмотреть по ссылке: https://www.startsmile.ru/stomatologii/tsentr-implantologii-estetus-doktora-sevaka.html
-
Здравствуйте, подскажите пожалуйста. Когда я улыбаюсь, то у меня видно десну на 1 см!!! Это ужасно выглядит. Это можно исправить только на операционном столе? И сколько это стоить будет?
Ответить
-
Подскажи пожалуйста. У меня было вынужденное удаление 4 зуба с одной стороны. Но были кривоватые зубки. В итоге я решила не ставить имплант, а выравнять зубы и тем самым закрыть место удаления 4 зуба в верхней челюсти с правой стороны. Все закрыли со смещением центральной части на 5 мм. Но больше смущает не это, а то что теперь со стороны где было удаление губа при улыбке поднимается выше и оголяет десну больше, чем с левой стороны. Слева десна почти закрыта при улыбке. А справа оголена(( Это очень видно. Мне нужно ставить опять брекеты и тянуть обратно зубы к центру, чтобы губа опустилась? или задет нерв какой то и это уже не исправить?? я потратила 6 лет на ортодонтическое лечение.. и у меня комплекс теперь из за ассиметричных верхних губ! Спасибо.
Ответить
Немецкий Дентальный Имплантологический Центр на Мичуринском проспекте
Москва
Нерв, скорее всего, не задет. Мышечную асимметрию можно убрать массажем, но это временно. Правильно переместить обратно зубы и имплантат. Но сначала диагностика: КТ черепа и функциональный анализ моделей в артикуляторе.
Ответить
-
Здравствуйте! Такой вопрос у меня: в каком случае одной пластики уздечки будет недостаточно для исправления десневой улыбки?
Ответить
-
Мне кажется, некоторым десневая улыбка очень идет. Даже многие звезды не торопятся ее исправлять. Все индивидуально!
Ответить
-
Хочу исправить десневую улыбку. Причем, когда просто улыбаюсь, все отлично, а когда смеюсь, очень видны десны. Врач предложил укол ботокса сделать. Как вы считаете, это поможет? Просто мне казалось, что нужны какие-то стоматологические, а не косметические меры…
Ответить
Стоматология Beauty Line
Москва
Добрый день, Наташа, если речь идет о небольшом укорочении десны в пределах 2 мм, то проблему «десневой улыбки» можно решить стоматологическими методами. Если при смехе или улыбке происходит значительное увеличение десны за счет сокращения губы — скорее всего, надо воспользоваться услугами косметолога, например ботоксными процедурами.
Ответить
-
А детям исправляют десневую улыбку? Или нужно ждать до определенного возраста?
Ответить
-
Я исправила десневую улыбку лазером. Получилось очень хорошо. Потом надо обязательно показаться доктору, следить, чтобы во рту не оставалось частичек пищи после еды, ну и не употреблять ничего, что может раздражить слизистую. Единственное, потом пришлось сделать отбеливание, так как под десной зубки оказались белее. Результатом довольна!
Ответить
А вот мне пришлось пройти самую тяжелую процедуру – корекцию десневой улыбки с помощью хирургической операции. Результат меня удовлетворил, но отмечу, что очень сложно моделировать результат даже с помощью компьютерных технологий. Я вот на свою компьютерную модель в итоге была почти не похожа. Приходится доверяться врачу, но у меня все получилось хорошо. Заживало в общем быстро. Кстати, благодаря операции решилась и другая проблема – выпирающие корни пары зубов, после остеотомии их стало не видно, меня это очень порадовало.
Ответить
Здравствуйте! Можете сказать где делали хирургические операции?
Ответить
Здравствуйте! Подобные хирургические операции, в том числе с помощью лазера, проводятся в клинике Beauty Line.
-
Мне помогла коррекция уздечки, губа в итоге подопустилась и верхние десна не так видны при улыбке, правда тут надо быть осторожными и советоваться с опытными докторами. У моей приятельницы с той же проблемой был совершенно другой эффект: губа начала еще больше подниматься вверх. Так что ищите того, кто разбирается в вопросе, чтобы не попасть впросак.
Ответить
Тоже выскажусь. Мучилась с десневой улыбкой, боялась улыбаться, а потом пошла в клинику, где давно лечу зубы и задала вопрос моему стому по поводу нее. Он направил меня к орту и та сказала, что в моем случае поможет лечение брекетами – десна поднимется после лечения. Так, собсно, и вышло. Тут, наверное, все индивидуально. В моем случае способ с брекетами сработал и больше не боюсь улыбаться.
Ответить
-
Прочитала статью, посмотрела фотографии… Оказывается, я почти тридцать лет живу с десневой улыбкой и даже не знаю об этом! А это еще и исправить можно. Тоже хочу такое преображение, как у Сайрус. Записываюсь на прием к стоматологу и начинаю серьезно заниматься этой проблемой!
Ответить
-
Скажите, если я исправлю глубокий прикус, десневая улыбка сама исчезнет или эти проблемы не зависят друг от друга? Собираюсь ставить брекеты, хотелось бы сразу два вопроса решить.
Ответить
Показать еще отзывы (6)
Статьи по теме
-
Пластика десны передних зубов
Понятие «привлекательная улыбка» включает не только белые зубы, полноценный зубной ряд и правильный прикус, но и ровные очертания мягких тканей, обрамляющих зубные коронки….
-
Виниры на передние зубы
Естественная красота – неизменный тренд №1 в стоматологии, и виниры в него вписываются как нельзя лучше. Лишь стоматолог, да и он – только при тщательном осмотре, сможет…
-
Наращивание зубов
Как известно, большинство видов акул полностью меняют зубы несколько раз за жизнь, а некоторые из этих опасных хищниц умудряются делать это каждые несколько недель. Человек же…
-
Лечение глоссита
Глоссит имеет множество форм, а причины его возникновения могут как носить локальный характер, так и быть связанными с заболеваниями других систем организма — в частности,…
-
Лечение стоматита у взрослых: виды, препараты
Стоматит – одно из самых распространенных заболеваний полости рта. Несмотря на это, причины его возникновения до сих пор полностью не определены. Диагностировать заболевание тоже…
-
Реставрационное отбеливание зубов
Не так давно в эстетической стоматологии появился новый вид придания белизны улыбке — реставрационное отбеливание зубов, также называемое ламинированием. Этот метод является…
-
Лечение пародонтоза
Отвечая на вопрос о том, как вылечить пародонтоз, многие врачи начинают говорить о важности применения комплексного подхода в лечении заболевания и многообразии методов для…
-
Пластика уздечки губы
Процедура с загадочным названием «пластика уздечки губы» поможет не только улучшить эстетику улыбки, но и предотвратить проблемы с дикцией или фиксацией ортопедических…
-
До
После
Лечение во сне множественного кариеса
-
До
После
Лечение во сне пульпита и кариеса у ребенка 2,5 лет
-
До
После
Коронка на стекловолоконном штифте
-
До
После
Реставрация скола режущего края
Без выходных: с 9:00 до 22:00
КЛИНИКА ЛАЗЕРНОЙ И ЭСТЕТИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНЫ
Без выходных: с 9:00 до 22:00
Продолжительность процедуры: 10 минут
Рекомендуемое количество процедур: 1
Восстановительный период: 30-40 минут
Для гингивальной, или десневой улыбки характерно обнажение верхней десны более чем на 2 мм. Эта особенность совершенно безобидна и не несет никакой угрозы здоровью, но может вызывать психологический дискомфорт. В таком случае лучше избавиться от дефекта, тем более что это можно сделать быстро и безболезненно.
Когда потребуется коррекция
Причины гингивальной улыбки генетически обусловлены. Они могут быть разными – это и недостаточный объем верхней губы, и ее подвижность, и слишком короткая уздечка. В качестве решения проблемы можно прибегнуть к операции или стоматологическому вмешательству, однако есть куда менее травматичная методика – введение ботулотоксина для ограничения подвижности губы. Проблема решается меньше чем за полчаса без боли и длительной реабилитации.
Как работает ботулотоксин
Ботулотоксин – вещество, вызывающее расслабление мышц. При попадании в пищеварительный тракт ботулотоксин смертельно опасен, зато, если вводить его под кожу инъекционно, результатом будет разглаживание мимических морщин. Оно достигается за счет снятия мышечного спазма, ликвидации излишнего мускульного напряжения.
Ботулотоксин входит в состав таких препаратов как «Ботокс», «Диспорт», «Релатокс» и «Ксеомин». Все они успешно используются для коррекции возрастных изменений и лечения гипергидроза. Кроме того, введение ботулотоксина позволяет скорректировать десневую улыбку. Помогут они и в случае асимметрии, когда десны приоткрываются только с одной стороны или центральной части.
Для гингивальной улыбки обычно характерна повышенная подвижность (гипермобильность) верхней губы, приводящая к чрезмерному оголению десен, которая визуально при открытии всей десны приводит к оскалу. Инъекции «Ботокса», «Диспорта», «Релатокса» или «Ксеомина» расслабляют мышцу и ограничивают ее подвижность. В результате губа немного опускается, и улыбка становится более привлекательной, закрывая десну.
Как проходит процедура
Специально готовиться к процедуре не нужно. Прием врача начинается с консультации, во время которой доктор собирает анамнез и проводит осмотр. Проводится обработка места введения ботанического токсина, обезболивание под апликационной анестезией, если это требуется. Количество единиц для коррекции десневой (гингивальной) улыбки небольшое, как правило 2-3 единицы. Результат оценивается на 14 день после введения препарата.
Как вести себя после процедуры
В первые часы после инъекций нужно дать препарату распределиться под кожей.
Чтобы процесс прошел, как надо, следует:
- В течение 4 часов оставаться в вертикальном положении, не ложиться и поменьше шевелить головой;
- Не трогать область вокруг губ руками, отказаться от массажа, поменьше улыбаться и разговаривать в течение 2-3 дней;
- Отказаться от тепловых процедур (бани, сауны, горячие ванны), интенсивных занятий спортом, бассейна, солярия, употребления алкоголя и отдыха на пляже в течение недели;
- Беречь лицо от солнца и пользоваться солнцезащитными средствами как минимум 7 дней после процедуры.
В дальнейшем можно вести привычный образ жизни без каких-либо ограничений, однако стоит учесть, что активные спортивные занятия, увлечение алкоголем и тепловыми процедурами ускоряют распад препарата. Если хочется надолго сохранить эффект, необходимо следовать всем рекомендациям врача.
Результат
Эффект проявляется в течение двух недель после инъекций. Осмотр через 14 дней, возможно потребуется коррекция спустя эти недели, но не раньше.
Верхняя губа немного опускается, становится более расслабленной, десны при улыбке больше не обнажаются. Результат сохраняется на несколько месяцев. После этого можно повторно сделать уколы ботулотоксина примерно через 3-4 мес.
Противопоказания
- Беременность, лактация;
- Нарушения свертываемости крови;
- Высыпания, воспаления в области обработки, герпес;
- Острые заболевания;
- Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
Частые вопросы
- Мое лицо не превратится после инъекций в неподвижную маску?
Квалифицированный и опытный врач – косметолог (а другие специалисты не имеют права выполнять инъекционные процедуры) рассчитает дозу и место введения таким образом, чтобы расслабить мышцу, но не обездвижить ее полностью. Мимика становится чуть менее активной – ровно настолько, чтобы сделать улыбку более привлекательной. Результат выглядит совершенно естественно.
- Безопасны ли инъекции ботулотоксина?
При использовании сертифицированного препарата и соблюдении техники введения волноваться не о чем. Доверять инъекции ботулотоксина, как, впрочем, и любые инъекционные процедуры, следует только квалифицированным врачам-косметологам. Инвазивные процедуры, которые сопровождаются нарушением целостности кожного покрова, можно выполнять исключительно в условиях клиники.
- Может ли токсин не подействовать?
В некоторых случаях можно поэкспериментировать с другими препаратами и дозировками, но есть люди, на которых вообще не действует ботулотоксин. Это достаточно редкое явление (встречается не чаще чем в 5% случаев), но если Вы из таких людей, то придется выбрать другой метод коррекции десневой улыбки или оставить все как есть.
Цены на лечение гингивальной улыбки ботулотоксином
| Наименование | Стоимость |
|---|---|
| Лечение гингивальной улыбки ботулотоксином | 3 050 ₽ |
| Обратите внимание, ко всем процедурам добавляется стоимость расходных материалов — 500 рублей. Анестезия оплачивается отдельно — стоимость 350 рублей Консультация по инъекционной косметологии — 1 500 рублей, при прохождении процедуры в день осмотра — бесплатно. Скидки на расходные материалы и анестезию не распространяются! |
Противопоказания к процедуре:
- Онкологические заболевания
- Беременность и период лактации
- Местная аллергия
- Миастения (мышечная слабость)
- Гемофилия
- Воспалительный процесс в месте инъекции
- Приём антибиотиков
Акции
Все акции
Десневая улыбка (gummy smile) характеризуется высоким положением верхней губы при улыбке, когда десна над верхними зубами заметно обнажается. Иногда, обозначая десневую улыбку, говорят о высоком уровне десны или о высокой улыбке. Состояние и видимость десны играет очень важную роль в восприятии внешности человека. В идеале десна при улыбке не должна сильно показываться и должна гармонировать с режущим краем зубов. При эстетическом анализе вида десны при улыбке необходимо обратить внимание и на степень обнажения десны над зубами.
Нормальное положение десны над верхними зубами при улыбке:
С точки зрения физиологии в высокой улыбке с широким обнажением десны нет ничего страшного! Просто так сложилось во всем мире, что более красивой и гармоничной считается улыбка без визуализации десен или с очень незначительной визуализацией.
Откуда берется десневая улыбка? Десневая улыбка – это анатомическая структура. Это не патология и не отклонение от нормы. Это просто анатомическая особенность, как например, длинные пальцы или короткие ноги. При такой физиологии десны обнажаются не только, когда человек широко улыбается, но даже во время разговора или искреннего выражения эмоций. Поэтому только сам человек, у которого есть такая особенность, должен решать, как к этому относиться: как к изюминке или дефекту, который можно исправить.
Причины для изменения могут быть чисто эстетические. Например, когда мужчина или женщина, формируя свой личный образ и работая над совершенствованием личности, приходят к выводу, что десневая улыбка выглядит недостаточно интеллигентно, сексуально и обаятельно, упрощает образ, делая лицо более грубым. Это всегда личное ощущение. Принимать решение о коррекции десневой улыбки надо спокойно, взвешенно, ни в коем случае не на фоне эмоций! И обязательно необходимо посоветоваться с группой специалистов – мастеров по разным способам коррекции. Почему с группой специалистов? Да потому, что существует несколько способов коррекции. Чтобы понять, что лучше именно для вас, порой необходимо выслушать двух и более специалистов.
Методы коррекции десневой улыбки (gummy smile)
Стоматологический метод коррекции десневой улыбки (хирургический)
Когда у человека «много» десны, которая открывается при улыбке над верхними зубами, то можно хирургически удалить часть десны над зубами. Это самый сложный способ коррекции. Да, способ очень эффективен! Но способ необратим. Применяя хирургию, можно добиться очень хороших эстетических результатов. Сложность метода заключается в том, что есть хирургические риски, т.е. заживление десны и образование нового контура десны может протекать не так, как запланировал хирург. Отрезание десны над зубами всегда ведет к зрительному удлинению самих зубов. Т.е. десна укорачивается, а зубы удлиняются за счет оголения участков зубов, которые находились под десной. В ряде случаев это корректируется эстетическими реставрациями на зубы (виниры, реставрация из пломбировочного материала). Но в ряде случаев визуальное удлинение зубов после срезания десны само по себе ведет к эстетической катастрофе! Чтобы не ошибиться, необходимо решение о подрезании десны с целью коррекции десневой улыбки принимать не с одним хирургом-стоматологом, а совместно с хирургом и эстетическим стоматологом. Этот специалист, проведя фотосессию улыбки, лица и зубов пациента оценит общую гармонию. Только после этого будет понятно, можно ли подрезать десну, и какой объем десны удалять.
Стоматолог-ортопед С.В. Цукор. Специалист «Диал-Дент» по коррекции десневой улыбки стоматологическими методами.
Косметологический метод коррекции десневой улыбки (Botox)
Существует прекрасный метод коррекции десневой улыбки, которым владеют косметологи «Диал-Дент». Суть метода сводится к следующему. В мышцы, окружающие рот и управляющие верхней губой, вводится ботулотоксин типа А (например, препараты «Ботокс» или «Диспорт»). Действие ботокса заключается в том, что он расслабляет активные мышцы. После этого человек, даже активно разговаривая или улыбаясь, просто не может поднять губу так высоко, как он делал это раньше. Эффект от такой коррекции может быть просто потрясающим! Бонусом идет увеличение объема верхней губы за счет расслабления мускулатуры губ.
Метод обратимый. Через 4-6 месяцев действие «Ботокса» проходит. Этот метод косметологической коррекции тоже требует высочайшей квалификации и опыта специалиста! Важно не допустить асимметрии и правильно подобрать дозировку и объем вводимого препарата! А теперь маленький секрет! Совсем не обязательно использовать много Ботокса, чтобы добиться отличного результата коррекции. Специалисты «Диал-Дент» добиваются результата, применив всего 8-15 единиц Ботокса.
Стоимость коррекции десневой улыбки косметологическим методом стоит от 5000 рублей (несложная ситуация) до 9000 рублей (сложная ситуация). Ботулотоксин оплачивается отдельно по себестоимости. Ботокс — 150 рублей за единицу, Диспорт — 50 рублей за единицу. Обычно необходимо 8-15 единиц. Хороший мастер достигает результата, применив минимум единиц ботулотоксина, потому, что хороший мастер точнее рассчитывает дозировку, лучше чувствует анатомию мышцы и точнее рассчитывает место укола.
Врач-косметолог Кусин Павел Олегович — специалист по косметологическим методам коррекции десневой улыбки.
Пример коррекции десневой улыбки из практики специалистов центра «Диал-Дент»:
Девушка прошла исправление прикуса и выравнивание зубов. Улыбка стала эстетичней, но десневая улыбка, по мнению пациентки, портит внешний вид. Применена косметологическая коррекция десневой улыбки.
В этом случае косметолог ввел всего 8 единиц ботокса. Результат будет стабильным полгода. После этого, в случае необходимости, процедуру можно повторить. Повторение таких процедур под контролем хорошего специалиста неопасно и невредно.
Логопедические методы коррекции десневой улыбки
Существуют малоизвестные методы коррекции десневой улыбки при помощи логопеда-психолога. Логопедов, владеющих этими методами, единицы. Губы, подвижность губ, тонус мышц окружающих рот, и многое другое – все это относится к речевому аппарату человека. Логопед – именно тот специалист, который работает с речевым аппаратом и знает про него все! Логопед «Диал-Дент», используя авторские методики и выполняя с пациентом перед зеркалом определенные упражнения, учит пациента контролировать положение верхней губы и останавливать ее при движении вверх в нужной позиции. Логопед нужен только на начальных этапах этого вида коррекции десневой улыбки. В дальнейшем все сводится к самоконтролю. Со временем человек сам учится контролировать степень подвижности губы, не давая ей высоко подниматься! Способ недорогой! Абсолютно безопасный! Но требует постоянного напряжения, связанного с самоконтролем.
Логопед-психолог «Диал-Дент» Т.Б. Цукор. Специалист в области без медикаментозной и без хирургической коррекции десневой улыбки.
Комбинация всех методов или нескольких методов
В ряде случаев пациенту сложно выбрать, по какому пути коррекции десневой улыбки пойти. Отдельно практикующие специалисты склоняют пациента каждый к своей методике. Консультируясь в Семейном стоматологическом центре «Диал-Дент», вы имеете огромное преимущество! У нас в одном учреждении собраны специалисты по всем известным методиками коррекции десневой улыбки. Вы можете выслушать мнение всех на консилиуме. Если будет принято решение применить один из методов коррекции или если вдруг понадобится комбинация методов, мы в «Диал-Дент» всегда отлично справимся с поставленной задачей.
Запись на консультацию по телефону +7-499-110-18-02 или через форму на сайте. Задать вопросы по коррекции десневой улыбки можно главному врачу клиники Цукору Сергею Владимировичу на его странице в
VK.