Как исправить асимметрию тела у взрослого

статья обновлена 24/12/2020

Обновлено 24/12/2020

10.6K просмотров

• Липофилинг ягодиц
• Липосакция тела
• Увеличение ягодиц имплантами

Любой человек не симметричен. В норме асимметрии лица и тела незначительны и не бросаются в глаза. Напротив, если бы правая часть лица и тела зеркально отображала левую, образ получился бы, мягко говоря, неестественным. И даже пугающим. Но некоторые асимметрии становятся эстетической проблемой, от которой хочется избавиться. Например, разный размер ноздрей или неодинаковая форма глаз. И ягодицы разного объема.

Что делать, когда одна ягодица значительно меньше другой? Или если их форма неодинаковая? Спорт и диета в большинстве случаев дают лишь временный результат, ведь мышцы, если не тренировать их постоянно, расслабляются и теряют тонус. Да и придерживаться правильного питания постоянно сложно. И носить мешковатую одежду не охота. Что говорить о стеснениях на пляже или в бассейне. Гарантированное и долговечное решение есть – пластическая хирургия.

Почему возникает асимметрия ягодиц?

В большинстве случаев асимметрия является особенностью анатомического строения тела. Но есть и другие причины, из-за которых асимметрия может быть приобретена:

• искривление позвоночника;
• разная нагрузка на ягодицы, связанная с длительным нахождением в одном и том же положении (например, привычка сидеть, сложа ногу на ногу);
• нарушения в строении тазовых костей;
• деформация тканей ягодиц, связанная с травмой или перенесенной операцией.

Понять, что именно вызвало асимметрию, является ли она врожденной или приобретенной, можно только пройдя медицинское исследование. И его обязательно назначит врач и посоветует, какой метод коррекции наиболее оптимален в конкретном случае.

Как исправить асимметрию ягодиц?

Если одна ягодица меньше другой из-за неравномерного распределения нагрузки или приобретенных заболеваний, то для коррекции дефекта нужно бороться с первопричиной его возникновения. Врач может рекомендовать комплекс упражнений для тазовых костей, ягодиц или лечения искривлений позвоночника. Такая лекарственная терапия или правильный комплекс ЛФК со временем даст результат.

Но если асимметрия связана с травмами или генетическими факторами, скорректировать ее без помощи пластического хирурга не получится. Но прежде чем направиться к хирургу, лучше посетить артролога, ортопеда или вертебролога. Это поможет точно определить причину проблемы. В противном случае операция даст лишь кратковременный результат.

Эндопротезирование для коррекции асимметрии ягодиц

Эндопротезирование ягодиц — это операция, которая заключается в установке силиконовых имплантов в межмышечные пространства. Их объем и форма подбираются индивидуально, с учетом степени выраженности дефекта и анатомических особенностей пациента. Имплант может быть установлен в меньшую ягодицу или в обе.

Данный метод позволяет устранить любые асимметрии ягодиц. Протезы совершенно не видны и не прощупываются, поскольку объем ягодичных мышц большой. Результат сохраняется на всю жизнь (однако, импланты нужно менять каждые 10-12 лет) и выглядит максимально естественно.

Реабилитация занимает 1 – 1,5 месяца. В это время важно выполнять все рекомендации хирурга, чтобы восстановление было легким, быстрым и без осложнений. В течение суток после операции пациент находится под наблюдением врачей, затем может отправиться домой. Месяц показано носить специальное компрессионное белье, ограничить нагрузки. Нельзя сидеть, посещать сауну, баню, пляж и солярий. Занятия спортом разрешаются через полгода.

Липофилинг для коррекции асимметрии ягодиц

Этот метод отличается тем, что для коррекции размеров и формы ягодиц не используются никакие инородные наполнители и импланты. Асимметрия исправляется путем пересадки собственного жира пациента. Донорский материал забирается с бедер, спины, живота, боков или других зон с избытком жировой ткани. Таким образом, за одну операцию пациент получает не только округлившиеся формы ягодиц, но и более утонченную фигуру, без жировых ловушек (тотальная липоскульптура тела).

Жировые клетки откачивают через небольшие проколы в коже с помощью иглы-канюли (НИКАКИХ РАЗРЕЗОВ и видимых следов вмешательства!), очищают в центрифуге и вводят в ягодицу инъекционным способом. Собственный жир не вызывает отторжения, аллергии и легко приживается.

Процедура не требует долгого восстановления. Но ее главный недостаток перед эндопротезированием — можно скорректировать только небольшую асимметрию. Значительные дефекты исправить не получится. После процедуры часть жировой ткани рассасывается, поэтому в некоторых случаях для достижения желаемого результата липофилинг приходится повторять.

Публикуем только проверенную информацию

1 КАЗАХСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ IУНИВЕРСИТЕТ НЕПРЕРЫВНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

Вестник АГИУВ №4, 2016

УДК 617.3

У.А.Абдуразаков’, А.У.Абдуразаков’, А.Ж.Юлдашев1

‘Казахский медицинский университет непрерывного образования, г. Алматы, Казахстан

АССИМЕТРИЯ ТЕЛА ЧЕЛОВЕКА: ВНЕШНИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ И ВЗАИМОСВЯЗЬ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ

АННОТАЦИЯ

Приведены внешние признаки асимметрии тела человека и их взаимовлияние на развитие различных заболеваний опорно-двигательной системы и пути их коррекции с использованием ортеза стопы Форм-тотикс. С целью восстановления равновесия тела, устранения перекоса таза, искривления позвоночника и укорочения длины конечности пациентам рекомендовано использовать ортезы для коррекции стоп медицинской системы Формтотикс, которые способствуют восстановлению длины ног, равновесию тела, устранению перекоса и ликвидации бокового искривления, избавлению от боли, формированию оптимальной походки и, как следствие, улучшению качества жизни. Ключевые слова: варусная деформация, ортезы стоп, Формтотикс.

Несмотря на достигнутые успехи медицинской науки и практики, до сих пор этиология и патогенез различных заболеваний опорно-двигательной системы остаются полиостью не выясненными, а результаты их лечения не всегда удовлетворяют пациентов. До сих пор в доступной литературе существуют различные мнения относительно связей их возникновения с внешними факторами: питанием, водоснабжением, экологией и др.

Однако исторические данные свидетельствуют о том, что большинство болезней современного человека были известны тысячи и более лет тому назад, когда окружающая среда и питание были значительно чище и в меньшей степени оказывали отрицательное влияние на состояние здоровья людей. Понятно, когда развитие заболеваний у пожилого человека может быть связано с возрастом, но как объяснить развитие заболеваний опорно-двигательного аппарата у детей раннего возраста? В странах мира с развитым здравоохранением и хорошим медицинским обеспечением уровень заболеваемости населения из года в год не снижается, больничные койки не пустуют. Больные дети, имеющие в раннем детском возрасте начальные проявления различных патологий, в последующем становятся взрослыми пациентами, увеличивая ряды страдающих хроническими заболеваниями. Возможно, существуют другие неизвестные причины, обусловливающие развитие патологических процес-

сов в организме человека, изучение которых явилось целью данного исследования.

Под нашим наблюдением находились 180 пациентов в возрасте от 3 до 80 лет, обратившихся за консультативной помощью по поводу заболевания крупных суставов, болевого синдрома в позвоночнике, в конечностях, деформаций стоп, а также нарушения функций внутренних органов и нервной системы и др.

При клиническом исследовании пациентов укорочение левой нижней конечности выявлено у 86,7 % чел., а правой — у 13,3 % чел., что соответствует данным литературы. Причем почти все не подозревали о наличии укороченной конечности. У некоторых пациентов относительное укорочение сочеталось с абсолютным уменьшением длины одной из нижних конечностей, обусловленным дисплазией тазобедренного сустава, врожденным вывихом бедра, асептическим некрозом головки бедра у взрослых и болезнью Пертеса — у детей и др.

При обращении пациентов, несмотря на жалобы различного генеза, проводился тщательный осмотр всего тела. У всех осмотренных пациентов наблюдались признаки асимметрии тела в разной степени. В первую очередь при внешнем осмотре обнаруживалась деформация фудной клетки различной степени выраженности. Так, В.В. Сердюк (2010) различает 2 варианта деформации грудной клетки при наличии асимметрии тела человека. У наших паци-

28

urazahdu@mail.ru

ентов мы также наблюдали 2 варианта деформации грудной клетки.

При первом варианте деформации отмечается смещение правой ключицы кпереди. Контуры ее четко определяются и имеет место асимметрия левой половины грудной клетки со смещением вперед левой реберной дуги. На той же стороне клетки, где было смещение ключицы, со стороны спины имелась деформация грудной клетки в виде реберного горба с выстуианием лопатки.

При втором варианте деформации отмечается смещение левой ключицы вперед, а все вышеуказанные изменения грудной клетки повторялись с противоположной стороны.

У некоторых пациентов, направленных на консультацию из поликлиники с диагнозом: вывих или повреждение грудинного конца правой ключицы — при тщательном осмотре выявлялась картина описанной выше деформации ключицы, обусловленной торсией грудной клетки на фоне искривления позвоночника.

Обращает на себя внимание тот факт, что у всех пациентов без исключения, во всех возрастных группах отмечается наличие первого или второго вида деформации, т.е. имелась ка-кая-то общая закономерность в формировании деформаций грудной клетки. Так, на той стороне грудной клетки, где выступала вперед реберная дуга, наблюдается хорошо видимое сзади укорочение нижней конечности. Измерение величины укорочения нижних конечностей в клинической практике обычно проводят сантиметровой лентой по стандартной методике: от передней верхней ости подвздошной кости до нижнего края внутренней лодыжки. При наличии такого укорочения его называют относительным, ибо при этом определяют положение нижней конечности относительно таза. Более точным, абсолютным, принято считать определение длины нижней конечности посегмент-но: от нижнего края большого вертела до суставной щели коленного сустава (длина бедра), а расстояние от этой щели до нижнего края наружной лодыжки составляет длину голени. Однако измерение сантиметровой лентой не дает точных данных вследствие возможного смещения кожного покрова, особенно у тучных людей с развитой подкожной жировой клетчаткой. Имеются данные измерения длины конечностей по рентгенограммам или с помощью специальных устройств. В практической дея-

тельности врачи-ортопеды такие методы не используют из-за отсутствия необходимого оборудования. Простым и доступным методом является измерение величины укорочения нижней конечности с использованием ортопедических вкладышей различной толщины, которые вставляются под пятку. Измерение с использованием таких подставок позволяет определить его величину.

Клинические данные свидетельствуют о том, что ведущим симптомом является не анатомическое укорочение, а относительное укорочение компенсаторного характера. Оно всегда сопровождается напряжением разной степени мышц-разгибателей спины справа или слева, в зависимости от стороны укорочения конечности, и играет особую роль в развитии асимметрии тела. Величина укорочения конечности может колебаться в значительных пределах — от 3 до 20 мм и более. При этом пол, возраст не имеют особого значения.

Одним из часто встречающихся признаков асимметрии тела являлось то, что на стороне относительного укорочения нижней конечности нижняя треть бедра и голень имеют различной степени выраженную варусную деформацию с кривизной с углом, открытым на внутреннюю сторону. Значительно реже наблюдается вальгусная деформация нижних конечностей с кривизной с углом, открытым на внешнюю сторону. Среди обследованных пациентов варусная деформация нижних конечностей имела место в 82-83 % случаев слева, в остальных случаях — справа. Такая деформация у лиц молодого возраста была мало заметна. У лиц пожилого и старческого возраста более выражена и видна на значительном расстоянии и хромота на эту сторону при движении.

Следует отметить, что происхождение односторонней варусной либо вальгусной деформации бедра и голени у многих людей разного возраста, особенно у тех, у кого в анамнезе не было серьезных травм или других причин, становится понятной. У молодых людей эта деформация не всегда сопровождается болями, поэтому они, как правило, не обращают на это внимание. В старшем, более зрелом возрасте из-за постоянного повышенного давления мыщелков бедра на мениски и хрящи большебер-цовой кости и трения надколенника с суставной поверхностью мыщелков в результате смещения на внешнюю или на внутреннюю сторо-

ига:аЬ ¿и @т ail.ru

29

1 КАЗАХСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ IУНИВЕРСИТЕТ НЕПРЕРЫВНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

Вестник АГИУВ №4, 2016

ну, а также других элементов коленного сустава развивался деформирующий артроз с интенсивными болями и нарушением функции сустава.

На основании клинического наблюдения с большой вероятностью можно отметить, что выявляемые варусные или вальгусные деформации бедра и голени, вызывающие перекос таза и тела в сторону укорочения, могут быть основными этиологическими факторами в развитии заболеваний тазобедренного сустава (болезнь Пертеса, асептического некроза головки бедренной кости у взрослых, а также деформирующего коксартроза и др.). При ясности механизма развития таких деформаций появится возможность остановить этот процесс и предупредить развитие тяжелых заболеваний тазобедренного сустава.

Одним из характерных признаков асимметрии тела является уменьшение объема ягодиц на стороне относительного укорочения нижней конечности, чем на противоположной стороне. У большинства людей с выраженным сколиозом наряду с уменьшением объема ягодицы на той же стороне наблюдалось недоразвитие тазовых костей. Это можно объяснить развитием гипотрофии мягких и костных тканей таза из-за укорочения длины конечности с детства.

У обследованных пациентов асимметрия касалась не только тела, туловища, но и лица. Асимметрия выражалась в большинстве случаев расположением левого уха, бровей, глазной щели, ноздри, угла рта, угла губной складки ниже, чем справа, с формированием правосторонней сколиогической осанки с опущением левого плеча. У пациентов при осмотре наблюдался наклон головы вправо или влево, или ограничение поворота головы в ту сторону, где нога имела относительное укорочение.

При асимметрии тела выявлялось изменение объема мышц спины. При одинаковой длине ног и одинаковой силе контуры мышц (выпрямляющая туловище и широчайшая мышца спины) должны быть одинаковы. Однако при относительном укорочении левой нижней конечности объем обеих мышц справа становится значительно больше, чем слева. Противоположная картина наблюдалась при относительном укорочении правой нижней конечности. При этом объем указанных мышц слева был больше, чем справа.

Следует подчеркнуть, что у всех пациентов, независимо от пола, возраста, имело место сколиотическое искривление позвоночника разной степени выраженности. Практически в большинстве случаев у осмотренных пациенов наблюдалось укорочение левой нижней конечности и соответственно правосторонний сколиоз. При укорочении правой ноги, соответственно левосторонний сколиоз отмечался значительно реже.

При оценке внешнего вида осмотренных пациентов в 86,7 % случаев обнаруживалось недоразвитие левой половины тела, которое клинически проявлялось асимметрией лица, туловища, конечностей. При осмотре лица установлено, что левая половина (ухо, бровь, глаз, носогубная складка) располагается ниже по сравнению с противоположной стороной, а глаз-

I

ная щель слева оказывалась несколько уже. Голова находилась в положении фиксированного наклона вправо. У этих пациентов при осмотре туловища выявлялась деформация грудной клетки: правая ключица и левая реберная дуга выступали кпереди, а при осмотре сзади определялся правосторонний реберный горб с выступанием внутреннего края лопатки. Ось позвоночника в грудном отделе искривлена вправо, а в поясничном — влево. Имелось одностороннее уменьшение объема ягодичных мышц и недоразвитие таза, т.е. его кости слева были меньших размеров, чем справа. Наклон таза и его опущение влево вызывали изменение оси нижней конечности с образованием варусной (на внутреннюю сторону) или вальгусной (на внешнюю сторону) деформации голени и стопы. Вышеописанная клиническая картина была характерна для всех пациентов с укорочением левой нижней конечности. Только у 13,3 % пациентов выявлялось недоразвитие правой половины тела. При этом у них все указанные деформации имели противоположное расположение.

Выраженность отмеченных внешних признаков асимметрии была различной и зависела от степени укорочения одной из нижних конечностей, пола, возраста пациента, длительности заболевания. При осмотре пациентов преимущественно пожилого возраста определяли, что наклон тела вправо или влево, сохранявшийся многие годы, приводил не только к деформации туловища, но и конечностей. Их неравномерная нагрузка являлась причиной развития

30

игагаЬс!и@таП. ги

остеоартроза крупных суставов, что в последующем приводило пациентов после безуспешного длительного консервативного лечения к эндопротезированию суставов. Постоянное присутствие асимметричных напряжений ске-летно-мышечной системы со временем стало источником хронических болей, усталости и дискомфорта, а также причиной развития различных заболеваний не только опорно-двигательной системы, но и заболеваний внутренних органов. Появление соответствующей симптоматики может быть объяснено на примере концепции сбалансированного натяжения ((епзе^и). Согласно этой теории [2], вне зависимости от происхождения постуральных нарушений, в процесс компенсации глобально вовлекаются миофасциальные ткани телесной оси тела, что и служит основной причиной многочисленных жалоб пациентов.

С целью восстановления равновесия тела, устранения перекоса таза, искривления позвоночника и укорочения длины конечности пациентам нами были с успехом использованы ор-тезы для коррекции стоп медицинской системы «Формтотикс». Данные ортезы применялись в качестве действенного средства деторсион-ной терапии постуральной мускулатуры тела, выравнивания перекоса таза и повышения по-

стуральной устойчивости. Использование ор-тезов стоп позволяет получить удовлетворительные результаты, устранить значительное по величине относительное укорочение ноги и существенно исправить боковое искривление позвоночника, снять болевой синдром в спине, суставах и стопах, а также улучшить общее самочувствие и походку пациентов детского и зрелого возраста.

Вывод ы

На основании результатов проведенного клинического исследования можно отметить, что изучение внешних проявлений асимметрии тела у пациентов позволит выяснить природу её возникновения и связанных с ней деформаций тела, искривление позвоночника, перекоса таза и укорочение конечности, а также определить возможное влияние этих деформаций на развитие разнообразных заболеваний опорно-двигательной системы человека, чтобы принять эффективные меры их устранения и лечения. Использование ортезов стопы медицинской системы «Формтотикс» способствует восстановлению длины ног, равновесия тела, устранению его перекоса и ликвидации бокового искривления, а также избавляет от боли и формирует оптимальную походку у этих пациентов и улучшает качество жизни.

ЛИТЕРАТУРА

1 Сердюк В.В. Асимметрия тела: сколиоз, спинальный синдром. — Донецк: Издатель Заславский А.Ю., 2010. — 389 с.

2 Пирсоне Д., Марсер Н. Остеопатия. Модели для диагностики, лечения и практики. -СПб.: «Меридиан-С», 2010. — 469 с.

ТУЙ1Н

НегЫнде адам денеа ассиметриясыныц сырткы Genrinepi мен олардыц «прек-кс^алыс жуйеЫнщ aprypni ауруларыныц дамуына езара seep eryi мен оларды Формтотикс табан ортезаларын пайдалану аркылы тузету жолдары керсеттген.Дененщ тепе-тендИн калпына келлру, жамбастьщ кисаюын, омыртканьщ майысуы мен аяктыц кыскаруын болдырмау максатында пациенттердщ табандарын тузету ушЫ Формтотикс медицина жуйесшщ ортездер1 пайдаланылды. Туй1нд1 евздер: ¡шке кайырылуы, табан ортездерк Формтотикс.

SUMMARY

Given external signs of the asymmetry of the human body and their mutual influence on the development of various diseases of the musculoskeletal system and ways of their correction with the use of orthosis foot FormthoticsWith the aim of restoring of body balance, eliminate distortion of the pelvis, curvature of the spine and shortening the length of the leg patients were used orthosis for the correction stop medical system Formthotics. Orthosis of the foot system Formthotics contribute to the restoration of leg length, balance, body, elimination of distortion and the elimination of lateral curvature and freedom from pain and optimal gait in these patients, improving quality of life.

Key words: varus deformity, orthesis of feet, Formthotics.

itrazabdu(a>mail. ru

31

Многие пациентки решаются обратиться к пластическому хирургу из-за того, что они заметили, что их лицо или тело немного асимметрично. Многим из них мне приходится объяснять, что в природе вообще не существует полностью симметричных лиц и тел: незначительная асимметрия присутствует в строении лица и тела любого человека, и пластический хирург не подвергнет вас рискам операции, если на это нет более серьезных оснований, чем незначительная асимметрия. Однако есть случаи, в которых асимметрия выражена очень сильно и в самом деле портит жизнь человеку. Сегодня хочется подробнее рассказать в каких же пределах асимметрия – допустима и эстетически нейтральна, а в каких случаях требуется исправление асимметрии лица.

Начнем с того, что доминирование одной «половинки» человеческого тела над другой – это совершенно нормальное и естественное явление, поскольку у каждого из нас есть «ведущая» рука (у кого-то – правая, у кого-то – левая), «ведущая» нога – она обычно несущественно, но все-таки больше другой по размеру. Что же касается лица, то небольшая разница в пропорциях воспринимается человеческим глазом, как гармония, а полная симметрия, напротив, несколько отпугивает: попробуйте взять свою фотографию анфас и поставить зеркало ровно посередине. Вот так выглядело бы ваше лицо, будь оно абсолютно симметричным.

Лицо с незначительной асимметрией и пример полной «зеркальной» симметричности левой и правой половины лица

Совершенно в пределах нормы то, что один глаз имеет немного другой разрез, что кончик носа «смотрит» немного вправо, а правое ухо расположено немного выше левого. Правая часть лица у правшей немного шире левой, черты лица справа – более «твердые», угловатые, более «мужские». Левая половина лица, напротив, более мягкая и «женственная». Причем, и у мужчин, и у женщин. В этом отчасти кроется причина, почему мы с одних ракурсов нравимся себе больше, чем с других.

Естественная асимметрия придает вам шарм и индивидуальное обаяние, которое сложно уловить и описать словами – это считывается на уровне ощущений. Пластическая операция при незначительном искажении (нарушение пропорций менее чем на 2-3 мм) не показана. Исправление асимметрии лица требуется лишь при патологической разнице в пропорциях, которая условно равна 2-3 мм в линейных измерениях и 3-5 градусам в угловых.

Существенная асимметрия лица, фото

Если говорить конкретно об асимметрии черт лица, то она может быть как врожденной, так и приобретенной. От того, в чем именно заключается причина асимметричности черт, зависит и способ устранения этой проблемы.

Так, причинами врожденной асимметрии черт лица могут быть:

• Внутриутробные травмы;
• Нарушения, связанные с формированием костной ткани;
• Патологии формирования суставной ткани и самих суставов;
• Нарушения в процессах формирования хрящевой и суставной тканей.

Причинами приобретенной асимметрии лица могут быть:

• Косоглазие. Это может вызвать формирование искажений в верхней части лица;
• Отсутствие зубов. Если зубы отсутствуют на протяжении долгого времени, это может повлечь за собой изменение прикуса и деформацию нижней части лица;
• Неправильно сросшиеся переломы лицевых костей. Самый распространенный пример – искривление носа;
• Особенности мимики. Например, вы непроизвольно щурите только один глаз или улыбаетесь только одним уголком рта. В таком случае ваше лицо может также со временем стать асимметричным.
• Сильная асимметричность черт лица может быть также вызвана поражением лицевого нерва или частичной неподвижностью лицевых мышц. В этом случае основной проблемой является не только и не столько асимметрия, сколько нарушения важных функций: плохо работает веко, и глаз не закрывается или плохо закрывается; есть проблемы с мимикой, с приемом пищи, сном, речью; кожа на лице сильно обвисает, мимические морщины сглаживаются, один глаз может стать больше другого… В этом случае в первую очередь следует решать проблемы неврологического характера и пытаться восстанавливать работу лицевых мышц, и только после этого думать о пластической операции.

В случаях же, когда асимметрия вызывает психологический дискомфорт, но не несет угрозы здоровью, в первую очередь следует подумать о том, как можно исправить ее «подручными» средствами: прической, макияжем – в случае с женщинами или, например, отрастить усы или бороду – мужчинам. Эти приемы часто помогают замаскировать выраженную асимметрию. К помощи пластического хирурга прибегать в этом случае следует в последнюю очередь.

Возрастная асимметрия

Кроме старения кожи и изменения овала лица, природа сделала нам и еще один «подарок»: оказывается, что с годами черты лица человека становятся еще и более асимметричными. По данным исследователей, каждые 10 лет жизни отражаются на нашем лице в виде смещения лицевых структур в среднем на 0,6 мм. Эти данные были получены путем анализа трехмерных изображений людей в разные периоды их жизни, и наиболее всего эта возрастная асимметрия выражена в нижней трети лица – в области рта, подбородка, шеи и щек.

Если у вас остались вопросы, вы можете задать их в разделе «вопрос-ответ».

Для того, чтобы точно определить, нужна ли операция в вашем конкретном случае, и поможет ли операция исправить асимметрию, конечно, нужна консультация у пластического хирурга. Запись на консультацию к пластическому хирургу Панаетову А.П. по телефону +7 (968) 328-66-44 (viber, whatsapp) либо через форму обратной связи на сайте: