Как исправить брадилалию

Брадилалия проявляется как замедление темпа речи. Обратный диагноз (слишком быстрый темп речи) — тахилалия . При сохранной артикуляции и грамматическом построении фраз слова произносятся медленнее, чем в среднестатистическом случае, между ними появляются длительные паузы.

Проявляется брадилалия в любом возрасте, встречаясь как в детском, так и во взрослом возрасте. В легкой степени этот синдром не заметен говорящему, однако может мешать коммуникации. Собеседникам же не всегда комфортно общаться с тем, у кого брадилалия может проявляться даже в незначительной степени.

Почему возникает брадилалия?

Проявления замедленного темпа речи объясняются превалированием процессов торможения в работе высшей нервной системы и мозга над процессами возбуждения. При обследовании выявляется поражения мозжечка и участков головного мозга.
Среди факторов, вызывающих формирование брадилалии, выделяют:

• генетические (склонность к замедлению речи передается наследственным путем);
• экзогенные (интоксикация, гипоксия у детей в период гестации и младенчестве);
• педагогические (неправильное воспитание, склонность ребенка подражать кому-то с такой речевой особенностью).

Брадилалия может встречаться как самостоятельный синдром либо как сопутствующее проявление, характерное для какого-либо заболевания. Именно поэтому важно провести тщательное обследование ребенка, чтобы правильно установить причины таких проявлений и принять необходимые меры.

Как проявляется брадилалия? Симптомы

Данный синдром может выражаться не исключительно в речевых проявлениях, но и моторных.

Речевые проявления:

• замедление общего темпа речи, при этом имеется поражение не только внешней речи, но и внутренней;
• существенное снижение скорости чтения и письма;
• характерное растянутое произношение отдельных звуков;
• наличие длинных пауз между словами в предложениях и фразами;
• речи присуща монотонность, малая эмоциональность.

Двигательные проявления:

• Движения также замедленные и вялые.
• Мимические проявления снижены.
• Слабо развита общая моторика, координация.
• Мелкая моторика также отличается невысоким уровнем.

Что касается детей, то родителям заметна низкая активность ребенка. Он больше предпочитает сидеть, а не бегать и прыгать. Такие дети не очень похожи на «активных исследователей», что как раз характерно для раннего возраста.
Не стоит списывать все на врожденный темперамент и особенности характера. Вполне возможно, что ребенок относится к типу «созерцателей», однако если помимо флегматичного характера и сниженного темперамента родители замечают другие проявления, описанные выше, следует обратиться к специалисту.

У взрослых иногда брадилалия проявляется после перенесенного инсульта.

Почему нужно корректировать, лечить брадилалию?

Проблемы с коммуникацией могут привести к психологической травме у ребенка. Низкая активность, замедленная речь могут мешать ему налаживать общение. В результате ребенок может начать стесняться, становится замкнутым и в итоге говорит все меньше.

Однако в данном случае дело заключается не только в коммуникациях, но и развитии. Низкая речевая активность снижает и формирование интеллекта. А значит страдает и рост психологических функций — внимания, памяти, мышления.

Развитая речь соответственно возрасту необходима для умственного развития. Именно по этой причине важно по возможности раньше начать работу с логопедом, чтобы ребенок мог развиваться и учиться.

Диагностика брадилалии

Для того, чтобы определить наличие проблемы, специальных исследований не требуется. Картина, как говорится, на лицо. Замедленная речь заметна сразу.
Но в связи с тем, что брадилалия может являться следствием каких-либо внутренних нарушений, рекомендуется все же обследовать ребенка у невролога, логопеда и психолога. Иногда, при подозрениях на органическую причину нарушения, может потребоваться сделать МРТ, ЭЭГ или РЭГ головного мозга.

Диагностику внешней речи проводит логопед. Он анализирует состояние артикуляционного аппарата, отмечает правильность звукопроизношения, ритмическую сторону речи, интонационную составляющую.

Кроме того, у ребенка проверяют также уровень развития мелкой моторики, мимики, интеллектуального развития.

Как исправить брадилалию?

Коррекция брадилалии, как и многих других речевых расстройств, должна проводится комплексно.

• К медицинским методам относится применение лекарственных средств, призванных стимулировать работу нервной системы. К ним относятся укрепляющие и тонизирующие средства, которые назначит врач.
• Большую пользу окажут также физические упражнения, направленные на улучшение координации движений, занятия творчеством, стимулирующим мелкую моторику, танцы, пение.
• Назначаются также физиотерапевтическое лечение, при необходимости курсы массажа.
• Проводится работа с психологом.

Логопедическая коррекция брадилалии

В комплексном подходе к коррекции данного нарушения речи «главную скрипку» играет логопед.
Работа по коррекции брадилалии должна стимулировать скорость внутренней и внешней речи ребенка при помощи специальных упражнений:

• Для ускорения и повышения четкости произносимых фраз (используются скороговорки и чистоговорки с постепенным повышением темпа).
• Для улучшения и убыстрения работы внутренней речи (задания на воображение, память, сообразительность).
• Для увеличения темпа чтения и письма у школьников.
• Для формирования выразительности и эмоциональности речи (ораторское искусство и сценическая речь).

В своей работе логопед предлагает ребенку говорить с определенной скоростью — под метроном или просто поддерживая темп хлопками в ладоши. Тем самым постепенно вырабатывается способность говорить быстрее, контролировать себя.

Дидактические и логопедические игры и упражнения стимулируют скорость внутренней работы мысли, помогают ребенку научиться действовать быстрее и активнее.
Для коррекции требуются регулярные занятия, однако если не игнорировать проблему, с ней вполне можно справиться, обеспечив ребенку возможность успешной учебы и общения с друзьями.

Дата публикации: 07.07.2016. Последнее изменение: 21.07.2022.

Брадилалия (Брадифразия)

Брадилалия — лечение в Москве

Брадилалия – это речевая патология, связанная с нарушением темпа и ритма речи. При брадилалии человек говорит медленно, делая между фразами длительные паузы. Замедлена не только внешняя речь, но и внутренняя, человек медленно думает. Кроме устной речи страдает чтение и письмо, то есть эти процессы осуществляются медленнее, чем это происходит обычно.

Патология опасна тем, что со временем она может осложниться заиканием, хотя изначально нарушения не носят судорожный характер. Со взрослым или ребёнком, страдающим от брадилалии, нелегко общаться, и окружающие неосознанно избегают коммуникации с таким человеком. Это обстоятельство приводит к тому, что пациенты подвергаются психологическому дискомфорту, осознавая свой дефект.

Симптомы речевого нарушения

Брадилалию не так давно стали считать отдельным нарушением темпа речи. До конца XIX века её считали сопутствующим симптомом других психоневрологических заболеваний. Болезнь может наблюдаться в любом возрасте: как у детей, так и у взрослых. Проявляется данный синдром в речевом и моторном дисбалансе:

• Замедленный темп речи.
• Низкая скорость чтения (брадилексия) и письма.
• Длительные паузы между отдельными фразами и предложениями.
• Растянутое произношение отдельных звуков и гласных букв.
• Монотонность речи, часто человек говорит «в нос» (ринофония).
• Отсутствие модуляции голоса, он звучит на одной высоте.
• Плохая моторика и координация движений.
• Слаборазвитая мимика.
• Отсутствие эмоциональности.
• Вялость и медлительность движений.

При всех этих проявлениях слова произносятся правильно как в монологе, так и в диалоге, при пересказе, рассказывании. Человек, страдающий от брадилалии, долго не может включиться в какой-то вид деятельности, а затем переключиться на другое задание. Нередко приходится повторять задание несколько раз.

Часто подобные симптомы наблюдаются у детей. Списывая все на особенности темперамента малыша, его флегматичный характер и нежелание активно двигаться, родители могут упустить развитие неврологического или психического заболевания. При сопутствующих симптомах необходимо провести тщательное обследование, установить причины проявлений брадилалии и принять необходимые меры.

Внимание и память ребёнка не развиваются. Такие дети очень медленно размышляют, делают выводы и логические умозаключения. У них возникают трудности в переключении с одной деятельности на другую. Ребёнок, осознав свою проблему, ещё сильнее замыкается в себе и переносит глубокие психологические переживания. При сильном расстройстве нейродинамики у него может возникнуть заикание.

Причины появления

Часто этот недуг связывают с патологическими изменениями в участках головного мозга и мозжечка больного. Однако данное нарушение может возникнуть у детей при неправильном воспитании или склонности малыша к подражанию близким людям с подобной речевой особенностью. Суть дефекта заключается в доминировании процесса торможения над процессами возбуждения.

Причины брадилалии:

• генетическая предрасположенность, передаваемая по наследству;
• интоксикация плода (алкоголем, угарным газом и др.) в период беременности или в младенческом возрасте;
• конфликт резус-фактора;
• опухоль головного мозга;
• синдром Паркинсона;
• нарушения функционирования мозжечка;
• родовая или черепно-мозговая травма.

При мозжечковой брадилалии ярко выражен такой симптом, как немодулированная речь, без интонаций и обертонов, присущих ей в норме.

Методы диагностики

Помимо внешних проявлений заболевания, существуют и внутренние нарушения, определить которые помогут дополнительные обследования. Исследования (МРТ, ЭЭГ, РЭГ) головного мозга помогут определить органическую причину заболевания. Если симптомы брадилалии наблюдаются у ребёнка, необходима консультация таких специалистов, как невролог, логопед, психолог и психиатр.

Сбор подробного анамнеза поможет изучить перенесённые заболевания и травмы, а также определить наличие брадилалии у родственников пациента. Логопед проведёт диагностику речи ребёнка, работу артикуляционного аппарата, интонации, ритма, правильности произношения. Врач оценит эмоциональную окраску и индивидуальные особенности речи. Невролог определит неврологический статус, уровень мелкой моторики и мимики, проанализирует сенсорные функции. Психолог поможет проверить уровень интеллектуального развития. Пациенту предлагаются письменные задания и чтение отдельных слов, фраз и текстов. На основании комплексного обследования составляется карта.

Симптомы, сопровождающие брадилалию, снижают коммуникативную способность человека. Низкая активность и заторможенная речь могут привести ребёнка к психологической травме. Общение со сверстниками или взрослыми у таких детей сводится к нулю. Они становятся замкнутыми, стеснительными, их словарный запас истощается. Все это негативно отражается на формировании интеллекта малыша и умственных способностях.

Рекомендации по коррекции

Коррекция брадилалии, как и любого иного заболевания, должна проводиться комплексно.

• Медикаментозное лечение направлено на нормализацию деятельности нервной системы. Как правило, назначаются укрепляющие и тонизирующие препараты, содержащие витамины группы В, витамин С. Широко применяются в лечении брадилалии препараты глютаминовой кислоты.
• Положительный результат дают занятия в бассейне, водные процедуры, физиотерапевтическое лечение, массаж, лечебная физкультура.
• Обязательной является консультация психолога и психотерапевта.
• Для снятия физического и психического напряжения с больным проводятся аутогенные тренировки.
• Положительное влияние на улучшение эмоциональности речи, моторики и мимики ребёнка окажут подвижные и развивающие игры, участие в театральных сценках.
• Чтение книжек, отгадывание загадок способствуют нормализации темпа речи малыша.
• Занятия ручным трудом развивают мелкую моторику.
• Темп речи ускоряется при занятиях спортом, пением, танцами.

Первостепенной является помощь логопеда. Очень эффективны по силе воздействия занятия логоритмикой. Дети двигаются под заданный им ускоренный ритм, быстро маршируют, бегают, выполняют упражнения под ритмичную музыку, играют в подвижные игры с речевым сопровождением. 

Стимуляция скорости речи ребёнка проходит постепенно в несколько этапов:

1. Логопед произносит лёгкую фразу типа «котёнок пил тёплое молоко», задавая темп речи дирижированием или хлопками в ладоши, простукиванием ритма по столу. Дети повторяют фразу несколько раз, следуя за ускоряющимся темпом, задаваемым логопедом.
2. На этом этапе дети и взрослые быстро произносят строчки из знакомого стихотворения.
3. Третий этап коррекционной работы включает в себя работу не только над скоростью речи, но и над её выразительностью. Дети рассказывают сказки по ролям, разучивают инсценировки, закрепляя требуемый темп и ритм речи.
4. На последнем этапе применяются в ускоренном темпе скороговорки и чистоговорки, закрепляющие полученные навыки и развивающие речевую моторику.

Для развития внутренней речи используются всевозможные занятия на сообразительность и воображение. При этом логопед предлагает ребёнку выполнять задания в разных темпах, поддерживая скорость, например, хлопками в ладоши. Постепенно ребёнок учится контролировать свою речь и говорить быстрее.

При своевременном выявлении заболевания и его скорейшем лечении прогноз имеет положительный характер. Лечение проходит успешно при регулярных занятиях и комплексной поддержке медицинских специалистов. Но даже после излечения недуга необходим строгий контроль со стороны родителей за состоянием речи ребёнка. Взрослому же человеку обязателен самоконтроль.

Способы профилактики

Любое нарушение лучше предотвратить, чем коррегировать. Основная тактика предупреждения речевых нарушений – сохранность центральной нервной системы ребёнка. Детям вредят окрики, запугивание, суровое обращение, постоянный фоновый шум, страх, частый контакт с возбудимыми беспокойными сверстниками. Если к ребёнку предъявляются разумные требования, он постоянно находится в спокойной обстановке, не подвергаясь неблагоприятным раздражителям, его нервная система находится в устойчивом равновесии.

Для профилактики брадилалии принимают следующие меры:

• предупреждение внутриутробных и родовых поражений ЦНС плода;
• соблюдение режима дня, наличие полноценного питания, качественного сна и др.;
• предупреждение травм головы и инфекционных заболеваний нервной системы;
• полноценное общение с ребёнком;
• внимательный контроль над речевым развитием малыша.

Дети часто подражают взрослым, поэтому, если в семье или в ближайшем окружении имеется человек с замедлением темпа речи, контакты ребёнка с ним следует ограничить. Оптимально, если детей окружают взрослые с правильной, плавной, чёткой, выразительной речью.

Чем раньше родители обратятся к специалистам при подозрении на нарушения темпа и ритма речи, тем больше шансов сохранить здоровье ребёнка и избежать осложнений.

Врачи связывают развитие брадилалии с поражением участков головного мозга у больных. Также дефект может проявится из-за неправильного воспитания ребёнка.

Другими причинами появления этого расстройства, могут стать:

— генетическая предрасположенность;

— интоксикация плода в период беременности или в младенчестве;

— конфликт резус-фактора;

— опухоль мозга;

— синдром Паркинсона;

— нарушения функционирования мозжечка;

— родовая или черепно-мозговая травма;

— наличие психических нарушений (например, олигофрения);

— подражание, повторение замедленной речи взрослого.

Как самостоятельное нарушение, брадилалия обычно встречается у флегматичных и медлительных личностей.

Большинство исследований утверждают, что большое значение на развитие расстройства имеет патологическое усиление тормозного процесса, который начинает доминировать над процессом возбуждения.

В основе речи у больного нарушена моторика и течение кортикальных возбуждений.

При брадилалии, в речи больного присутствуют следующие симптомы:

— медленная внутренняя и внешняя речь;

— медленное чтение и письмо;

— монотонность голоса;

— большие паузы между словами или фразами;

— растянутое произношение звуков;

— отсутствие модуляции голоса.

Описанные выше симптомы встречаются в различных формах самостоятельной речи (диалог, пересказ, чтение и т.д.). В момент чтения, зрительное восприятие текста не способствует улучшению темпа речи.

Неречевая симптоматика включает в себя:

— слаборазвитую мимику;

— отсутствие эмоциональности;

— нарушение общей моторики;

— замедленная координация телодвижений;

— лицевые мышцы амимичны;

— присутствует расстройство восприятия, внимания, памяти и мышления;

— нарушена ориентация.

При легкой форме брадилалии симптомы детьми не замечаются, а в более тяжелых формах – появляется страх и психологические переживания.

Обследование заключается в комплексной диагностике, которая проводится под присмотром врачей – неврологом, логопедом, психологом и психиатром.

Для определения органических причин нарушения темпа речи проводят ряд исследований: магнитно-резонансная томография головного мозга, электроэнцефалография, реоэнцефалография, позитронная эмиссионная томография и другое. Кроме того, проводится диагностика речи. Цель лечения заболевания, заключается в нормализации деятельности нервной системы. Комплекс лечебных процедур может включать и медикаментозную терапию, и лечебную физкультуру, и психотерапию. Большое значение придается логопедической коррекции.

При обследовании, также выясняется состояние нервной системы пациента, его психологическое самочувствие, уровень интеллекта и состояние речи, на основе общения с логопедом. Выясняются детали возможных психических и неврологических заболеваний, исследуются инфекционные заболевания, травмы мозга и т.д.

Для постановки лечения выясняются дополнительно данные о наличии речевых или хронических нарушений у родственников; как протекала беременность и роды у матери; изучается развитие речи ребенка и что на неё влияло; влияние сверстников.

Чем раньше больной обратился за помощью, тем благоприятнее будет прогноз. При наличии брадилалии, причина которой в соматическом, неврологическом или психическом заболевании – прогноз будет зависть от успешности преодоления основного заболевания.

Для профилактики брадилалии стоит предупредить развитие перинатальных поражений центральной нервной системы, травм головы, нейроинфекций, астенического синдрома, развития наследственных заболеваний, психических и нервных нарушений, травм и опухолей мозга, инфекций и т.д. Важно позаботиться и о развитии речи ребенка и окружить его корректными образцами для подражания.

При коррекционной работе необходимо направить лечение на внешнюю и внутреннюю речь пациента. Упражнения должны основываются на вербальном и невербальном мышлении, на ускорении речи и другое. Первоочередную задачу в коррекционной работе оказывает логопед.

Форма занятий должна включать в себя возраст и интересы ребенка, это поможет выработать индивидуальный подход и провести эффективную, целенаправленную работу над поведением.

Одна только коррекционная работа с логопедом не поможет быстро исправить проблему с речью у ребенка, важно ещё самостоятельно следить за поведением и собственной речью в повседневной жизни.

Также, положительное влияние на улучшение эмоциональности речи, моторики и мимики ребенка оказывают: физиотерапевтические процедуры; лечебная физкультура; массаж; подвижные и развивающие игры; аутогенные тренировки; пение, танцы, спорт; чтение книжек, отгадывание загадок.

Для реализации эффективного лечения помимо индивидуальных занятий, внедряются ещё и групповые занятия. Коллективная работа подразумевает избавления от страха ребенка в общении с кем-то ещё, для этого в группах логопед проводит игры, организовывает обсуждение, а затем плавно передает инициативу – детям. Участники контролируют речь и темп общих движений и речи.

Для преодоления речевого расстройства используется медицинское воздействие с медикаментозным, физиотерапевтическим, психотерапевтическим лечением; дидактические методы; работа с логопедом и лечебная физкультура.

При брадилалии лечение, в первую очередь, направлено на повышение активности нервной системы. Также применимы физиотерапевтические процедуры для урегулирования общего тонуса организма и укрепления физического здоровья в целом.

Психотерапия направлена на воспитание у пациента, социальной функции речи, проработка его страхов в общении.

В 30-е годы ХХ века врачи Ю. А. Флоренская и 3. С. Ходорова, разработали один из самых действенных методов лечения брадилалии – коллективно-психологический. Суть метода заключается в том, что лечение несёт в себе социальный характер, и направленна коррекционная работа на ситуативные установки пациента об окружающей его среде. Авторы считали, что именно круг общения пациента, может влиять как позитивно, так и негативно на социальную сторону речи ребёнка. Главной задачей является социальное перевоспитание личности. В детском возрасте важно постоянно хвалить успехи ребёнка и подчеркивать его прогресс.

При успехах в коллективных занятиях, врач с пациентом приступает к аутогенной тренировке. На занятиях усваиваются основные приемы саморегуляции, отрабатываются навыки локальной релаксации мышц, приёмы для активизации мышечного тонуса. В конце каждой тренировки ученики пишут отчет о проделанной работе и полезных выводах. При аутогенных тренировках пациенты начинают воспроизводить речь шепотом, а потом переходят к громкой речи и даже публичным выступлениям.

Лечебная физкультура содержит в своём комплексе упражнения для рук, ног и туловища вместе с правильно поставленными дыхательными упражнениями.

При лечении брадилалии с логопедом, занятия направлены на следующие моменты:

— развитие у пациента быстрой и четкой речи

— ускорение темпа речи, письма и чтения

— обучение правильной расстановки пауз и ударений

При выраженной брадикинезии важно сразу нормализовать общую моторику: координацию, ритм общих движений в ускоренном темпе. Дополнительно стоит проработать и развить слуховое, зрительное внимание, воспроизведение ритмов и т. д. Постепенно подключая речевой материал к занятиям.

Коррекция речи основывается на речевых упражнениях. Основными являются:

— Проработка произношения слов, слогов, фраз, скороговорок и т.д.

— Чтение

— Чтение под отбиваемый такт

— Слушание и повторение услышанного

— Заучивание диалогов и их проговаривание

— Сценические выступления

Улучшению речи при брадилалии способствуют занятия по логопедической ритмике: дети двигаются под заданный им ускоренный ритм, быстро маршируют, бегают, выполняют упражнения под ритмичную музыку, играют в подвижные игры с речевым сопровождением.

Такие занятия выполняются под счет, для контроля над темпом выполняемых упражнений.

Ритмические задания для рук, ног и туловища. Выполнять их нужно быстро и четко. Например, хлопки ладонями, взмахи флажками, топтание на месте и т.д.

Пение мелодий с разными тональностями

Активные игры как без сюжета (ловушки, эстафеты и подобны), так и сюжетные (по мотивам сказок или других жизненных ситуаций).

Для ускорения речи у детей проходит постепенно в несколько этапов:

На первом этапе логопед произносит простую фразу (например, «котёнок пил тёплое молоко»), задавая темп речи (дирижированием, хлопками в ладоши или простукиванием ритма по столу).

Дети повторяют фразу несколько раз, следуя за ускоряющимся темпом, задаваемым логопедом.

На втором этапе дети быстро произносят строчки из знакомого стихотворения.

Третий этап коррекционной работы заключается не только в стимуляции скорости речи, но и работа над ее выразительностью. С детьми ставят сценки, где они разучивают инсценировки по ролям, закрепляя требуемый темп и ритм речи.

На четвертом (заключительном) этапе дети работают со скороговорками, которые способствуют закреплению полученных навыков и развитию речевой моторики.

Своевременное выявление наличия речевой патологии, а также вовремя проведенная коррекционная работа дают положительный прогноз развития речевых навыков ребенка. Лечение проходит успешно при регулярных занятиях и комплексной поддержке медицинских специалистов. Однако, обращаем Ваше внимание, что даже после положительной коррекции брадилалии, малышу нужен контроль и поддержка родителей, так как самому ему первое время будет трудно следить за состоянием своей речи

В результате за год работы речь становится намного лучше. Однако и после коррекционной работы необходимо продолжительное наблюдение над детьми, потому что ребёнку нужен контроль и поддержка родителей, так как сам он первое время будет с трудом следить за состоянием своей речи. Рекомендуются: самостоятельные занятия, постоянный контроль за темпом речи и консультации у логопеда.

Из-за чего начинается брадилалия

Причина возникновения брадилалии кроется в органическом нарушении структуры некоторых областей головного мозга. В результате процессы торможения превалируют над возбуждением. Считается, что синдром развивается под влиянием таких факторов:

• генетических (патология может быть наследственной);
• экзогенных, когда малыш подвергался воздействию токсинов или пережил кислородное голодание во внутриутробном периоде либо в раннем детстве. Проблема могла быть и в резус-конфликте с матерью;
• педагогических, когда речь замедлилась в результате ошибок в воспитании или из-за желания ребенка подражать кому-то, у кого имеется аналогичная особенность;
• иных заболеваний, например, из-за болезни Паркинсона, энцефалита, менингита, черепно-мозговой травмы, психических расстройств.

Брадилалия встречается и как самостоятельная патология, и как сопутствующий синдром. Для разработки грамотной стратегии реабилитации важно достоверно установить первопричину состояния.

Как распознать брадилалию

При брадилалии тормозится и внешняя, и внутренняя речь. Проблема проявляется в чтении и при письме: данные процессы также замедляются. Голос звучит монотонно, безэмоционально. Некоторые звуки произносятся нарочито растянуто. При этом артикуляция становится нечеткой, но сохраняются звукопроизношение и грамотность построения предложений. Просто ребенок медленнее произносит слова, делает между ними длительные паузы. При брадилалии следует обращать внимание и на моторные симптомы:

• двигательная активность снижена, наблюдается вялость;
• мимика бедна, невыразительна;
• есть проблемы с координацией;
• неразвитость мелкой моторики.

Родители отмечают нетипичное для возрастной нормы поведение ребенка. Ему больше нравится сидеть, играть в спокойные игры. Резвиться и вести активную исследовательскую деятельность детям с брадилалией тяжело. Конечно, такое поведение может объясняться спокойным нравом ребенка. Однако при наличии симптомов, указанных выше, для исключения патологии необходимо проконсультироваться у невролога и логопеда.

Диагностика и коррекция

Речевая характеристика брадилалии довольно специфична. Замедление речевой и моторной функций заметить довольно просто. Однако патология может быть лишь следствием серьезных проблем. Потому при наличии специфической симптоматики обязательно обращаются к неврологу, логопеду и психологу. Чтобы установить характер повреждения структур головного мозга, назначают МРТ, ЭЭГ или РЭГ.

Брадилалия требует комплексного лечения. Невролог назначает препараты тонизирующего и общеукрепляющего действия. Это необходимо для стимулирования нервной системы. По показаниям назначают физиотерапевтические процедуры, включая массаж.

Необходимо делать упражнения на развитие координации. Для мелкой моторики полезны творческие занятия: рисование, лепка, бисероплетение, мозаика. Стоит отдать ребенка на танцы, пение.

Основную работу выполняет логопед. Он проводит занятия, содержание которых корректируется с учетом диагностированной формы брадилалии и сопутствующих диагнозов. Для психотерапевтических практик и аутогенных тренировок, что также необходимы для улучшения темпа речи, посещают психолога.

Почему брадилалия нуждается в коррекции

Без коррекции брадифразия может перерасти в заикание. А это уже проблема, имеющая судорожный характер. Хотя изначально при брадилалии речь идет о темпо-ритмической патологии несудорожной природы.

Медлительная речь в детском возрасте может спровоцировать серьезные психологические проблемы. Ребенку сложно общаться со сверстниками, заводить знакомства. Со временем велика вероятность того, что малыш станет стеснительным, замкнутым и еще менее разговорчивым.

Недоразвитость коммуникативных навыков сказывается на интеллектуальных способностях. Соответственно, страдают внимание, память, мышление, что плохо для образовательного процесса. Ребенку будет сложно учиться.

Чтобы предупредить указанные проблемы, следует своевременно обратиться за помощью в наш Центр детской речевой неврологии и реабилитации «НейроСпектр». Обратиться к специалистам необходимо, если у ребенка задержка речевого развития (ЗРР) или общее недоразвитие речи (ОНР). Специалисты нашего Центра много лет помогают с коррекцией брадилалии и других нарушений устной и письменной речи.

Брадилалия — это патологический процесс нарушения темпа речи, который характеризуется замедленной, но координированной речью. Брадилалия может развиваться как у детей, так и у взрослых.

Это нарушение проявляется в виде замедления внутреннего и внешнего речевого темпа, а также процесса чтения и письма, внимания, памяти, мышления. При этом артикуляция становится нечеткой. Также брадилалии сопутствует монотонность голоса, недостаточно модулированная речь. Брадилалия может сопровождаться запинками, которые при отсутствии необходимой коррекции могут перерасти в заикание. Этот патологический процесс замедления речи может выражаться как в легкой, менее заметной степени, так и в тяжелой, с полным нарушением коммуникативных функций речи. При брадилалии нарушается не только темп речи, но также общая моторика, которые могут сопровождаться тяжелыми психическими процессами.

Причины возникновения брадилалии

Причины брадилалии разнообразны. Самым главным фактором нарушения речи является патологическое усиление тормозного процесса, который начинает доминировать над процессом возбуждения. В логопедической практике выделяют биологические и психологические факторы развития брадилалии. Брадилалия может передаваться как по наследству вместе с нарушением внутренней речи, так и быть следствием неблагоприятных перинатальных поражений ЦНС. Также брадилалия может формироваться либо в виде самостоятельного нарушения речевого темпа, либо быть частью отдельных форм психических заболеваний.

Процесс замедленного темпа речи может также быть обусловлен:

• центральными, в основном моторными нарушениями;
• неправильным течением элементарных речевых актов кортикальных возбуждений.

Неправильное воспитание речи ребенка и подражание замедленной речи окружающих могут быть причинами формирования брадилалии. Нарушение речи может также быть вызвано психической заторможенностью, снижением интеллектуальных функций, психоорганическим синдромом. Чаще всего брадилалию диагностируют у флегматиков, которые по своей природе более медлительны. У таких людей процессы торможения преобладают над процессами возбуждения, а в случае брадилалии этот эффект усиливается в несколько раз. Специалисты выделяют также такую разновидность брадилалии, как мозжечковую, при которой пациент не только слишком медленно говорит, но и зачастую неправильно модулирует речь, а в некоторых случаях постоянно скандирует.

Как проявляется брадилалия?

Симптоматика брадилалии может проявляться в речевой и неречевой форме. К речевым симптомам нарушения относятся:

• замедленный темп экспрессивной (произносимой вслух) и импрессивной (мысленной) речи;
• замедленный темп чтения и письма;
• увеличенные паузы между произносимыми словами;
• увеличенные интервалы между отдельными звуками одного слова;
• растянутое произношение гласных;
• скандированность речи.

Артикуляция звуков может быть нарушена, но координация слов и слогов сохраняется, и речь построена правильно. Хотя в момент произнесения слов и фраз у пациента наблюдается увеличение пауз между словами и между звуками внутри слова, а также растягивание гласных звуков. Голос у пациента при брадилалии приобретает монотонность, модуляция и выразительность отсутствует, иногда при фонации появляется ринофония (назальный оттенок). Замедление речи проявляется и при опоре на зрительное восприятие. Также в медленном темпе пациенты читают и записывают слова и фразы.

Неречевая форма брадилалии проявляется следующим образом:

• нарушения мимических движений, общей и мелкой моторики;
• вялость, общая заторможенность, плохая координация движений;
• склонность к застыванию и устойчивым повторениям (персеверация);
• ухудшение внимания, памяти, мышления, восприятия;
• проблемы с переключением внимания.

Пациенты обычно долго включаются в любой вид деятельности, инструкцию воспринимают со второго раза, а как только сосредотачиваются на чем-то, с трудом переключаются на другое занятие. Легкая степень брадилалии не доставляет значительного дискомфорта и не связана с серьезными переживаниями, но при тяжелой степени расстройства пациенты, осознающие свой дефект, страдают от психологических переживаний.

Диагностические методы исследования брадилалии

Пациентам с брадилалией необходимо проходить комплексное медицинское, психологическое и логопедическое обследование, которое направлено, прежде всего, на выяснение причин нарушения темпа речи и сопутствующих нарушений. Поэтому пациент с брадилалией может посещать одновременно невролога, логопеда, психолога и психиатра.

При брадилалии пациент проходит следующие виды исследования:

1. данные анамнеза, которые включают информацию о перенесенных заболеваниях и повреждениях головного мозга;
2. данные о наличии генетической предрасположенности к нарушениям темпа речи;
3. МРТ;
4. ЭЭГ;
5. ПЭТ головного мозга.

Также проводится диагностика устной и письменной речи. Анализ устной речи при брадилалии включает оценку строения органов артикуляции и состояния речевой моторики, звукопроизношения, слоговой структуры слова, темпо-ритмической стороны речи, особенностей голоса. В свою очередь, исследование письменной речи подразумевает выполнение заданий на письмо под диктовку, самостоятельное списывание текста, чтение отдельных слогов, целых фраз и текстов. Состояние артикуляционной и мимической моторики у пациентов оценивается специалистами по методикам, которые включают:

1. анализ состояния тонуса мышц;
2. изучение возможности осуществлять непроизвольные и произвольные движения;
3. изучение ритмичности, точности, амплитуды и силы мышечного сокращения, времени, которое необходимо для фиксации артикуляционного уклада и т.д.;
4. Учитывается также уровень интеллектуального развития, состояния мимической и общей моторики, сенсорных функций. На основании обследования логопед составляет речевую карту пациента.

Методы коррекции брадилалии

При коррекции брадилалии необходимо проводить комплексную программу лечения. Медицинская коррекция этого нарушения направлена на повышение активности нервной деятельности и нормализацию скорости протекания психических процессов, она носит тонизирующий характер. Также используется психотерапевтическое воздействие для изменения установки на собственную речь.

Методика коррекции брадилалии включает:

• медикаментозные препараты, которые нормализуют деятельность нервной системы (витамины В, С, глютаминовая кислота и др.);
• коррекционно-педагогическую работу, позволяющую выработать быструю и четкую речевую реакцию, выразительное звучание речи;
• специальную лечебную физкультуру;
• физиотерапию;
• массаж;
• логоритмику;
• бальнеотерапию;
• психотерапевтические занятия, направленные на развитие речевой активности;
• аутогенные тренировки.

Коррекция брадилалии на логопедических занятиях осуществляется при помощи логоритмических упражнений, во время которых логопед поддерживает при помощи дирижирования немного ускоренный темп речи. Речевой материал постепенно усложняется — пациент в процессе занятий переходит от произнесения слогов к словам, затем к фразам и т.д. Проводятся также упражнения, которые активизируют внимание. Для нормализации моторики при брадилалии пациентам рекомендуют подвижные игры с речевками и элементами спортивных соревнований, занятия ручным трудом, игры на музыкальных инструментах, танцы и пение. При регулярном посещении систематических занятий темп речи нормализируется на протяжении 6–12 месяцев.

Брадилалия — это нарушение темпо ритмической стороны речи, связанное со стойкими трудностями при воспроизведении расчленённых звуков. Эта патология относится к категории расстройств темпо-ритмической стороны речи несудорожного характера. В тяжёлых случаях может возникать заикание.

При брадилалии замедляется темп внутренней и внешней речи, процесс чтения и письма. Также наблюдаются и некоторые изменения в голосе, он теряет выразительность, эмоциональную окраску, артикуляция нечёткая. У человека с таким нарушением речь замедлена, но при этом координированная.

Слабая и средняя степень нарушения практически не заметны как для самого ребёнка, так и для посторонних. При тяжёлой степени может возникать нарушение коммуникативной функции, и в таком случае расстройство считается патологическим.

О причинах нарушения всерьез

Причинами возникновения нарушения могут быть как неврологические, так и психологические факторы. Среди неврологических причин брадилалии можно выделить следующие:

1. Наследственность.
2. Поражение ЦНС, интоксикация зародыша в утробе матери, перенесённые родовые травмы.
3. Развитие брадилалии наряду с различными психическими дисфункциями или неврологическими патологиями, например олигофренией — умственной отсталостью. В таком случае признаки возникают наряду с ведущей патологией, которая сопровождается общей медлительностью и заторможенностью.
4. Нарушение может сопутствовать болезни Паркинсона.
5. Очень часто возникает вследствие опухоли головного мозга, травм головы, менингита, энцефалита и даже депрессии.

Психологическими факторами могут быть:

• неправильное формирование произношения ребёнка в семье, а также подражание замедленному стилю выговора окружающих;
• возникновение брадилалии как самостоятельного явления у лиц, имеющих флегматический и меланхолический тип темперамента.

Как показывают медицинские исследования, механизм развития связан с расстройством нейродинамики, т. е. доминированием процессов торможения над процессами возбуждения.

Характерные признаки

Брадилалия сопровождается вербальными и невербальными симптомами. Среди вербальных выделяют такие признаки:

• замедленный темп внешней речи, внутреннего диалога, процесса чтения и письма;
• при разговоре образуются длинные паузы не только между словами, но и между звуками, буквы, в частности, гласные, растягиваются, речь прерывистая;
• голос становится монотонным, нечётким, в некоторых случаях отмечается произношение «в нос»;
• интерпретация звуков и слогов сохраняется, произношение очень медленное, но правильное;
• медлительность во время чтения и письма.

Невербальные признаки:

• нарушения моторики и мимических проявлений;
• некоторая заторможенность, рассеянность, неполноценная координация движений;
• замедление познавательных процессов психической деятельности — мышления, памяти, восприятия, внимания;
• трудности в переключении с одной сферы деятельности на другую, иными словами — застревание, иногда неосознанное повторение движений;
• ребёнок с такой патологией замкнут, старается разговаривать как можно меньше, испытывает устойчивый психологический дискомфорт из-за невозможности полноценного общения.

Профессиональный взгляд на диагностику

Диагностика будет представлять собой комплекс мероприятий и проводится целым рядом специалистов — неврологом, психологом, логопедом, психиатром.

Необходимы:

1. Сбор анамнеза с целью изучения перенесённых болезней, травм и повреждений головного мозга, наличие брадилалии у родственников.
2. Для определения органической природы заболевания проводятся процедуры МРТ, ЭЭГ, РЭГ, ПЭТ, люмбальная пункция.
3. Устная речь диагностируется посредством исследования строения артикуляционного аппарата, состояния речевой моторики, эмоциональной окраски речи, звукопроизношения, тонуса мышц и силы мышечных сокращений, темпо-ритмики, индивидуальных особенностей голоса, навыков осуществления непроизвольных и произвольных движений.
4. Для диагностики письменной речи выполняется ряд упражнений на переписывание текста, написание под диктовку, чтение вслух.

Помимо общего обследования речи проводится анализ общей и ручной моторики, мимических реакций, сенсорных функций, уровня интеллекта.

При постановке диагноза патологию дифференцируют от дизартрии и заикания.

Дизартрия возникает из-за поражения нервной системы, которое приводит к нарушению иннервации речевого аппарата.

Заикание — это расстройство ритма и плавности речи из-за мышечных судорог артикуляционного аппарата, которое сопровождается нарушением дыхания, изменением высоты и силы звука.

Коррекция нарушения

Цель терапии в данном случае заключается в выработке быстрых и правильных речевых реакций, развитии просодической стороны речи, т. е. единство взаимосвязанных компонентов, которые влияют на внятность и эмоциональную окраску.

При лечении брадилалии применяются:

1. Специальные занятия для выработки быстроты речи, выразительности звучания речи, проводятся с ускорением речи, темп которой задаёт логопед и поддерживает с помощью дирижирования и хлопков. В дальнейшем упражнения постепенно усложняются от проговаривания слогов, слов, предложений до чтения текста в ролях, декламирования стихотворений и скороговорок.
2. Для нормализации общей и речевой моторики необходим логопедический массаж, подвижные игры, включающие в себя элементы спорта, занятия ручным трудом, музыкальная терапия, танцевальная терапия, пение. Темп речи эффективно ускоряется благодаря регулярным занятиям, курс которых может длиться от полу — года до года.
3. Для нормализации деятельности нервной системы применяется медикаментозное лечение, например, назначаются препараты глютаминовой кислоты, витамины B, C. Также хороших результатов можно добиться с помощью физиотерапевтических процедур, мануальной терапии, водной терапии, лечебной физкультуры.
4. Для стимуляции речевой активности проводится работа с психотерапевтом, аутогенные тренировки.
5. С целью придания эмоциональности речи проводятся развивающие игры с отгадыванием загадок, описанием рисунков в книжках, также очень полезно участие в театральных сценках. Очень хорошо, когда такие занятия имеют групповую форму.

Что нужно делать родителям ребёнка

Многие из речевых дефектов можно скорректировать в домашних условиях, но при этом необходимо знать, каким аспектам придавать наибольшее значение при общении с малышом:

1. Специалисты говорят о том, что нужно быть предельно осторожными с детьми-флегматиками и, наоборот, с гиперактивными детьми. Ни в коем случае нельзя пугать ребёнка злыми и страшными персонажами.
2. Не прибегать к «маятниковому воспитанию», когда ребёнка наказывают за всё подряд или наоборот, всё разрешают и поощряют.
3. Если выбирается няня для ребёнка, необходимо обращать внимание на речь этого человека. Она не должна быть очень быстрой, или наоборот, замедленной.
4. Ребёнок очень во многом копирует взрослых, в том числе и в манере разговора. Поэтому, нельзя допускать «сюсюканья» или умышленного искажения ласковых слов. Речь родителей должна быть чёткой и разборчивой.

Прогноз и профилактика

Прогноз в данном случае будет напрямую зависеть от своевременности выявления речевого дефекта и скорейшего начала терапии. Очень важен тот факт, что даже после овладения навыками нормальной речи, необходим беспрерывный контроль за темпом речи со стороны родителей, а в старшем возрасте — самоконтроль, а также систематическое обследование у логопеда.

С целью профилактики нарушения необходимо придерживаться таких норм:

• предупреждать перинатальные, натальные и постнатальные поражения ЦНС малыша;
• не допускать травм головы и нейроинфекций;
• проводить мероприятия с целью предотвращения возникновения астенического синдрома, т. е. придерживаться правильного режима дня и полноценного сбалансированного рациона питания;
• внимательно следить за тем, как развивается речь ребёнка;
• общаться в семье правильно;
• не допускать того, чтобы у ребёнка возникал дефицит общения.

При брадилалии замедляется темп и ритм речи, дети говорят медленно, делая между фразами длительные паузы. Проблема в том, что замедлена не только речь, но и скорость мышления.

Брадилалия – это речевая патология, связанная с нарушением темпа и ритма речи. При брадилалии ребёнок говорит медленно, делая между фразами длительные паузы. Замедлена не только внешняя речь, но и внутренняя — он медленно думает. Кроме устной речи страдает чтение и письмо, которые осуществляются медленнее, чем это происходит обычно.

Патология опасна тем, что со временем может осложниться заиканием. С ребёнком, страдающим от брадилалии, нелегко общаться, и сверстники избегают коммуникации с ним. Это обстоятельство приводит к тому, что дети подвергаются психологическому дискомфорту, осознавая свой дефект.

Симптомы речевого нарушения

Брадилалию не так давно выделили в отдельное нарушение темпа речи. До конца XIX века её считали сопутствующим симптомом других психоневрологических заболеваний. Она может наблюдаться как у детей, так и у взрослых, проявляется в речевом и моторном дисбалансе.

Симптомы брадилалии:

• Замедленный темп речи.
• Низкая скорость чтения (брадилексия) и письма.
• Длительные паузы между отдельными фразами и предложениями.
• Растянутое произношение отдельных звуков и гласных букв.
• Монотонность речи, часто человек говорит «в нос» (ринофония).
• Отсутствие модуляции голоса, он звучит на одной высоте.
• Плохая моторика и координация движений.
• Слаборазвитая мимика.
• Отсутствие эмоциональности.
• Вялость и медлительность движений.

При всех этих проявлениях слова произносятся правильно как в монологе, так и в диалоге или пересказе. Ребёнок, страдающий от брадилалии, долго не может включиться в один деятельности, а затем переключиться на другое задание. Нередко приходится повторять задание несколько раз.

Списывая всё на особенности характера малыша, его флегматический темперамент и нежелание активно двигаться, родители могут упустить развитие неврологического или психического заболевания. При сопутствующих симптомах необходимо провести тщательное обследование, установить причины проявлений брадилалии и принять необходимые меры.

При брадилалии дети медленно размышляют, делают выводы и логические умозаключения. У них возникают трудности в переключении с одной деятельности на другую. Ребёнок, осознав свою проблему, ещё сильнее замыкается в себе и переносит глубокие психологические переживания. При сильном расстройстве нейродинамики может возникнуть заикание.

Причины брадилалии

Часто её связывают с патологическими изменениями в участках головного мозга и мозжечка. Однако нарушение может возникнуть у детей при неправильном воспитании или склонности малыша к подражанию близким людям с аналогичной особенностью речи. Суть заключается в доминировании процесса торможения над процессами возбуждения.

Причины брадилалии:

• Генетическая предрасположенность, передаваемая по наследству;
• Интоксикация плода (алкоголем, угарным газом и др.) в период беременности или в младенческом возрасте;
• Конфликт резус-фактора;
• Опухоль головного мозга;
• Синдром Паркинсона;
• Нарушения функционирования мозжечка;
• Родовая или черепно-мозговая травма.

При мозжечковой брадилалии ярко выражен такой симптом, как немодулированная речь, без интонаций и обертонов, присущих ей в норме.

Методы диагностики

Помимо внешних проявлений брадилалии, существуют внутренние нарушения, определить которые могут дополнительные обследования. МРТ, ЭЭГ, РЭГ головного мозга способны выявить органическую причину заболевания. Если симптомы брадилалии наблюдаются у ребёнка, необходима консультация таких специалистов, как невролог, логопед, психолог и психиатр.

Сбор подробного анамнеза поможет изучить перенесённые заболевания и травмы, а также определить наличие брадилалии у родственников пациента. Логопед проведёт диагностику речи ребёнка, работу артикуляционного аппарата, интонации, ритма, правильности произношения. Педиатр оценит эмоциональную окраску и индивидуальные особенности речи. Невролог определит неврологический статус, уровень мелкой моторики и мимики, проанализирует сенсорные функции. Психолог поможет проверить уровень интеллектуального развития.

Симптомы, сопровождающие брадилалию, снижают коммуникативную способность ребёнка. Низкая активность и заторможенная речь могут привести малыша к психологической травме. Общение со сверстниками или взрослыми у таких детей сводится к нулю. Они становятся замкнутыми, стеснительными, их словарный запас истощается. Всё это негативно отражается на формировании интеллекта малыша и умственных способностях.

Коррекция брадилалии

Коррекция брадилалии, как и любого другого нарушения, проводит комплексно:

• Медикаментозное лечение брадилалии направлено на нормализацию деятельности нервной системы. Как правило, назначаются укрепляющие и тонизирующие препараты, содержащие витамины группы В, витамин С.
• Положительный результат дают занятия в бассейне, водные процедуры, физиотерапевтическое лечение, массаж, лечебная физкультура.
• Обязательной является консультация психолога и психотерапевта.
• Для снятия физического и психического напряжения проводятся аутогенные тренировки.
• Положительное влияние на улучшение эмоциональности речи, моторики и мимики ребёнка окажут подвижные и развивающие игры, участие в театральных сценках.
• Чтение книжек, отгадывание загадок способствуют нормализации темпа речи малыша.
• Занятия ручным трудом развивают мелкую моторику.
• Темп речи ускоряется при занятиях спортом, пением, танцами.

Первостепенной является помощь логопеда. Очень эффективны по силе воздействия занятия логоритмикой. Дети двигаются под заданный им ускоренный ритм, быстро маршируют, бегают, выполняют упражнения под ритмичную музыку, играют в подвижные игры с речевым сопровождением.

Стимуляция скорости речи ребёнка проводится в несколько этапов:

1. Логопед произносит простую фразу типа «котёнок пил тёплое молоко», задавая темп речи дирижированием или хлопками в ладоши, простукиванием ритма по столу. Дети повторяют фразу несколько раз, следуя за ускоряющимся темпом, задаваемым логопедом.
2. На этом этапе дети и взрослые быстро произносят строчки из знакомого стихотворения.
3. Третий этап коррекционной работы включает в себя работу не только над скоростью речи, но и над её выразительностью. Дети рассказывают сказки по ролям, разучивают инсценировки, закрепляя требуемый темп и ритм речи.
4. На последнем этапе применяются в ускоренном темпе скороговорки и чистоговорки, закрепляющие полученные навыки и развивающие речевую моторику.

Для развития внутренней речи используются всевозможные занятия на сообразительность и воображение. При этом логопед предлагает ребёнку выполнять задания в разных темпах, поддерживая скорость, например, хлопками в ладоши. Постепенно ребёнок учится контролировать свою речь и говорить быстрее.

Способы профилактики

Любое нарушение лучше предотвратить, чем коррегировать. Основная тактика предупреждения речевых нарушений – сохранность центральной нервной системы ребёнка. Детям вредят окрики, запугивание, суровое обращение, постоянный фоновый шум, страх, частый контакт с возбудимыми беспокойными сверстниками.

Если к ребёнку предъявляются разумные требования, он находится в спокойной обстановке, не подвергаясь лишним раздражителям, его нервная система находится в устойчивом равновесии.

Для профилактики брадилалии принимают следующие меры:

• Предупреждение внутриутробных и родовых поражений ЦНС плода;
• Соблюдение режима дня, наличие полноценного питания, качественного сна и др.;
• Предупреждение травм головы и инфекционных заболеваний нервной системы;
• Полноценное общение с ребёнком;
• Внимательный контроль над речевым развитием малыша.

Дети часто подражают взрослым, поэтому, если в семье или в ближайшем окружении имеется человек с замедлением темпа речи, контакты ребёнка с ним следует ограничить. Оптимально, если детей окружают взрослые с правильной, плавной, чёткой, выразительной речью.

Чем раньше родители обратятся к специалистам при подозрении на нарушения темпа и ритма речи, тем больше шансов сохранить здоровье ребёнка и избежать осложнений.

Брадилалия

Подпишитесь на нашу расcылку

Будьте в курсе последних новостей и акций