Как исправить деформацию желчного пузыря

Перегиб желчного пузыря. Симптомы. Диагностика. Что делать при диагнозе Перегиб желчного пузыря. Консервативное лечение и операции. Платные и бесплатные клиники, в которых лечится Перегиб желчного пузыря.

Перегиб желчного пузыря

Перегиб желчного пузыря

Перегиб желчного пузыря — это один из вариантов аномалии строения, который характеризуется деформацией органа. В большинстве случаев состояние протекает без клинических симптомов и обнаруживается случайно при инструментальных исследованиях. Выраженный перегиб проявляется болями и тяжестью в правом подреберье, тошнотой и горечью во рту, неустойчивым стулом. Для диагностики применяют инструментальные визуализирующие методы — сонографию желчного пузыря, эндоскопическую РХПГ. Перегиб с бессимптомным течением не нуждаются в лечении. При ухудшении состояния назначают холекинетики, ферментные препараты, спазмолитики.

Общие сведения

Перегиб желчного пузыря относится к группе аномалий формы органа. Состояние нельзя причислить к заболеваниям, поскольку обычно деформация желчного пузыря никак себя не проявляет. Перегибы очень распространены: их доля составляет от 50 до 74% всех вариантов нарушений развития билиарной системы. Частота встречаемости аномалии в популяции — около 3-5%. Перегиб может локализоваться в шейке, теле или дне желчного пузыря — соотношение этих анатомических вариантов составляет 4:2:1.

Перегиб желчного пузыря

Перегиб желчного пузыря

Причины

Поскольку перегиб бывает врожденным и приобретенным, аномалия носит полиэтиологический характер. В современной гастроэнтерологии принято считать, что основной причиной являются генетические нарушения, передающиеся по наследству. При изучении семейных случаев установлены типичные изменения мышечного слоя и слизистой оболочки желчного пузыря. Другие этиологические факторы:

  • Особенности постнатального развития. После рождения ребенка желчный пузырь начинает расти вместе с другими органами. При этом увеличение самого органа, ложа желчного пузыря, билиарных протоков происходит диспропорционально. Как следствие, пузырь перерастягивается и деформируется, его шейка искривляется под более острым углом.
  • Перихолецистит. Длительно существующее воспаление околопузырных тканей сопровождается фиброзными процессами. Образуются соединительнотканные спайки, которые изменяют контуры желчного пузыря, фиксируя его к соседним органам брюшной полости. На этом фоне возникает не только перегиб, но и внутренние перетяжки.
  • Изменение физических свойств желчи. Сгущение содержимого желчного пузыря с развитием билиарного сладжа способствует формированию аномалий. Перегиб обусловлен повышенной сократимостью стенки органа. Вероятность его появления значительно возрастает, если у пациента диагностируется желчнокаменная болезнь.

Факторы риска

Фактором риска перегиба желчного пузыря служит наличие дисплазии соединительной ткани с астеническим телосложением, непропорционально длинными ногами и руками, деформацией позвоночника и грудной клетки. Состояние часто ассоциировано с пролапсом митрального клапана как одним из проявлений дисморфогенеза. Не исключена роль инфекционных поражений гепатобилиарной системы в анте- и постнатальном периодах, но достоверных доказательств влияния этого фактора на формирование перегиба не обнаружено.

Патогенез

При врожденной форме перегиб возникает во внутриутробном периоде. В этом случае наблюдаются 3 типичных варианта изменения формы: нефизиологичный изгиб в области тела, дна или шейки. Обычно у людей с врожденной патологией выражены изменения в капиллярной сети органа, из-за чего нарушается его кровоснабжение. Возможны точечные кровоизлияния в подслизистый слой, в стенке пузыря происходят дегенеративные процессы.

Нарушение анатомических взаимоотношений компонентов билиарной системы провоцирует снижение моторной функции органа. Замедляется выделение желчи в ответ на прием пищи, что вызывает хронические проблемы с пищеварением. Более серьезные изменения встречаются при приобретенных перегибах: желчный пузырь имеет причудливую изогнутую форму, резко деформируется при попытке мышечного сокращения.

Симптомы

У большинства людей врожденный перегиб — вариант нормы, при отсутствии провоцирующих факторов он не сопровождается какими-либо неприятными проявлениями. Приобретенные формы чаще имеют клиническую симптоматику, которая усугубляет признаки ведущей патологии гепатобилиарного тракта. Состояние ухудшается при употреблении большого количества животных жиров, стрессах, интеркуррентных заболеваниях.

Типичный признак аномалии желчного пузыря — боли справа в подреберье или эпигастрии. Зачастую боли тупые, ноющие. Болевой синдром при перегибе может иррадиировать в межлопаточную зону, правое плечо. Неприятные ощущения возникают спустя 40-60 минут после еды и длятся до 2-3 часов. Реже болевой синдром представлен сильными спазмами, которые начинаются спустя 15-20 минут по окончании приема пищи и продолжаются недолго.

Из-за нарушений выделения желчи в кишечник появляются диспепсические симптомы. Беспокоит тошнота, отвращение к жирной пище. Периодически открывается рвота. На языке образуется желтоватый налет, характерен неприятный запах изо рта. По утрам в ротовой полости ощущается горький привкус. Стул становится неустойчивым: запоры чередуются с диареей. При обострении состояния кал приобретает сероватый цвет, содержит частицы непереваренной пищи.

Осложнения

Самое распространенное последствие перегибов желчного пузыря — различные формы дискинезии желчевыводящих путей. Моторная дисфункция преимущественно отмечается в детском возрасте и составляет около 60-80% всех гепатобилиарных заболеваний в педиатрии. У взрослых дискинезия ЖВП чаще наблюдается в молодом возрасте, тогда как у больных среднего и пожилого возраста перегиб часто провоцирует начало органических болезней билиарного тракта.

При выраженных перегибах и нарушении нормального оттока желчи повышается ее литогенный потенциал. Изменяется соотношение холестерина и лецитина, что способствует накоплению взвеси и формированию камней. В результате развивается желчнокаменная болезнь. Ишемические процессы в стенке желчного пузыря и задержка желчи повышают вероятность бактериального инфицирования с возникновением холецистита.

Диагностика

Данные, полученные при физикальном осмотре, недостаточно информативны. В период ухудшения состояния определяются положительные пузырные симптомы. Лабораторные методики также не позволяют поставить диагноз, но они важны для подтверждения синдрома мальабсорбции и мальдигестии. Основными в диагностическом поиске являются инструментальные способы визуализации. План обследования включает следующие методы:

  • УЗИ желчного пузыря. Наиболее простой и точный способ обнаружения деформации органа. При сонографии врач оценивает степень перегиба и его локализацию, сократимость стенок пузыря. Чтобы подтвердить сопутствующие дискинетические нарушения, проводят УЗИ после «желчегонного завтрака».
  • РХПГ. Если на УЗИ не удалось установить наличие перегиба, для детальной визуализации протоков и желчного пузыря выполняется рентгенологическое исследование с контрастным веществом. РХПГ в основном рекомендуют при подозрении на приобретенный перегиб.
  • Дуоденальное зондирование. Методика используется для изучения желчевыделительной функции пузыря, получения материала для микроскопического анализа различных порций желчи. Исследование информативно для обнаружения сопутствующей патологии: холецистита, дискинезии ЖВП, холангита.

Лечение перегиба желчного пузыря

Если перегиб желчного пузыря стал случайной находкой при инструментальном обследовании и не сопровождается неприятными симптомами, лечить его не нужно. При появлении симптомов у пациентов с врожденными аномалиями проводится терапия, идентичная лечебной схеме при функциональных расстройствах билиарного тракта. Приобретенный перегиб требует терапии основного заболевания. Врачи-гастроэнтерологи назначают следующие препараты:

  • Холеретики и холекинетики. Действие лекарств направлено на повышение объема и улучшение реологических характеристик желчи, стимуляцию ее выделения в 12-перстную кишку. Медикаменты улучшают переваривание жиров, устраняют тяжесть и болевые ощущения в животе после еды.
  • Ферменты. Как правило, перегиб сочетается со снижением внешнесекреторной функции поджелудочной железы, требующим лекарственной коррекции. Комплексные препараты содержат все панкреатические энзимы для переваривания белков, жиров и углеводов.
  • Седативные средства. Более половины случаев обострения симптоматики связано с психоэмоциональными и нейровегетативными расстройствами. Успокоительные медикаменты помогают восстановить баланс между звеньями вегетативной иннервации, улучшают общее самочувствие.
  • Спазмолитики. Препараты показаны, если перегиб провоцирует гипертонические расстройства моторики желчного пузыря, сопровождающиеся интенсивными болями. Спазмолитики расслабляют гладкую мускулатуру и облегчают отток желчи.

Прогноз и профилактика

Перегиб желчного пузыря не представляет угрозы для здоровья человека, поэтому прогноз расценивается как благоприятный. Внушают опасения серьезные аномалии, которые возникли у больных, длительно страдающих органическими болезнями билиарной системы. Профилактика врожденных форм перегиба не разработана. Для предупреждения приобретенных вариантов необходимо своевременно выявлять и лечить гастроэнтерологические заболевания.

Литература

1. Болезни желчного пузыря и желчевыводящих путей: учебное пособие/ Д.И. Трухан, И.А. Викторова, Е.А. Лялюкова. — 2011.

2. Детские болезни: Учебник для вузов (том 1) / Н.П. Шабалов. — 2017.

3. Взаимосвязь аномалий желчного пузыря и желчевыводящих путей с клинической картиной холецистита: Автореферат диссертации/ Е.М. Майорова. — 2008.

4. Варианты строения желчного пузыря и желчевыводящих протоков при использовании современных методов инструментального исследования (обзор литературы)/ А.В. Самохина// Журнал Гродненского государственного медицинского университета. — 2011.

Код МКБ-10

K82.8

Перегиб желчного пузыря — лечение в Москве

Желчный пузырь — орган мешкообразной формы, имеющий полую структуру. Его главная роль — накопление желчи и ее систематическое выделение в двенадцатиперстную кишку для переваривания пищи.

Желчный состоит из тела, дна, шейки с выходным отверстием и обладает свойством изменять форму в зависимости от степени заполненности желчью. Если составные элементы органа деформируются, страдает весь пищеварительный тракт.

Деформация желчного пузыря чаще диагностируется в зрелом возрасте, после 45–50 лет. Нередко патология развивается у плода во внутриутробном периоде.

Формы патологии и причины развития

Деформация желчного пузыря может появляться в нескольких разновидностях:

  • S-образная деформация — изогнутый орган или перегородка, по внешнему виду желчный похож на бычий рог или крючок, стенки имеют S-образную форму; патология в основном имеет врожденное происхождение;
  • многократное нарушение формы пузыря в нескольких местах — тяжелый тип деформации, протекающий с активными воспалительными изменениями, отеком органа и диспепсическими явлениями;
  • нарушение формы шейки характерно для лиц с длительным хроническим холециститом;
  • нарушение формы тела желчного пузыря — форма патологии, характеризующаяся в основном бессимптомным течением, выявляется случайно; но при погрешностях в питании может приводить к расстройству моторики ЖКТ;
  • лабильная деформация на фоне физических нагрузок — временное состояние, к патологии не относится;
  • контурная деформация с изменением очертаний (контуров) органа развивается вследствие хронических катаральных процессов или затрудненного выведения желчи, типичный признак — сильные боли после приема пищи или подъема тяжестей;
  • полное отсутствие органа (агенезия) или его удвоение;
  • дивертикулез — наличие в стенках желчного единичных или множественных выпячиваний;
  • аномальное расположение — внутрипеченочное, с измененным направлением длинной оси.

Почему деформируется желчный пузырь и можно ли это вылечить

Деформация желчного пузыря по механизму возникновения подразделяется на врожденную и приобретенную. Врожденная деформация развивается из-за сбоев в процессе внутриутробного формирования эмбриона. Спровоцировать аномальную форму желчного на генетическом уровне могут:

  • отягощенная наследственность;
  • неправильный образ жизни будущей матери — прием алкоголя и никотина;
  • перенесенные в период вынашивания ребенка бактериальные инфекции и обострения хронических патологий.

Аномальное строение желчного пузыря закладывается у эмбриона до 12 недели беременности, когда формируется пищеварительный тракт. Приобретенная деформация у детей развивается на фоне воспалительных заболеваний ЖКТ — дискенезия желчевыводящих путей, калькулезные образования в полости желчного.

Причины деформации желчного пузыря у взрослых:

  • калькулезный холецистит;
  • болезнь Боткина;
  • спаечные процессы в брюшинной полости;
  • опущение соседних органов;
  • слабость диафрагмы;
  • грыжа передней стенки брюшины;
  • перенесенные операции на органах ЖКТ и брюшине;
  • нерациональное питание, включая неправильное «пищевое» поведение — чередование жестких диет с периодами переедания;
  • опухолевые процессы;
  • паразитарные инфекции.

Почему деформируется желчный пузырь и можно ли это вылечить

У женщин деформация желчного нередко развивается в период беременности. Растущая матка и эмбрион давят на близкорасположенные органы и деформируют их. Аналогичный процесс возникает при наличии избыточного веса и ожирении — под тяжестью жировых масс органы, расположенные в брюшинной полости, включая желчный пузырь, смещаются и меняют форму.

Клиническая картина

Симптомы деформации желчного пузыря могут отсутствовать, но у большинства больных наблюдаются специфические признаки:

  • нарастающая боль в правом боку под ребрами (при стремительном уплотнении стенок);
  • проблемы с дефекацией — запоры, диарея;
  • обесцвечивание каловых масс;
  • механическая желтуха с пожелтением кожи и глазных склер;
  • подъем температуры;
  • приступы тошноты с рвотой;
  • полная утрата аппетита, вплоть до истощения;
  • ощущение горечи во рту;
  • метеоризм и вздутие;
  • густой желтый налет на языке.

Почему деформируется желчный пузырь и можно ли это вылечить

Для вялотекущей (скрытой) формы недуга характерно развитие стеатореи (наличие в испражнениях непереваренного жира в виде капель), что свидетельствует о нарушении пищеварительных процессов из-за застоя желчи.

Осложнения

Деформация желчного пузыря не относится к смертельно опасным состояниям, но при отсутствии надлежащей терапии развиваются негативные последствия. При деформации всегда нарушается естественная форма органа, последствия этого процесса и интенсивность их проявлений зависят от выраженности нарушений.

Аномальная форма пузыря способствует застою желчи, становясь отправной точкой для формирования камней. Особенно опасны полные перегибы желчного в области шейки и тела — нарушение кровоснабжения приводит к некрозу тканей и появлению трещин. Сквозь трещины желчь может проникнуть в брюшину и вызвать желчный перитонит — состояние, грозящее летальным исходом.

Течение патологии в детском возрасте

Желчный пузырь у детей часто деформируется в возрасте 12–15 лет как осложнение вялотекущих воспалительных процессов в пищеварительном тракте, или на фоне длительного застоя желчи. Немаловажная роль в формировании патологии принадлежит неправильному питанию с обилием фаст-фуда, сладких газированных напитков.

Деформация желчного пузыря у ребенка проявляется тревожными симптомами:

  • постоянные тупые боли в правом боку;
  • с трудом поддающиеся лечению запоры;
  • ощущение тяжести в животе;
  • эпизодическая рвота;
  • снижение аппетита;
  • отрыжка воздухом с запахом тухлых яиц.

В остром периоде у ребенка отмечается резкая болезненность в правом боку, развиваются признаки интоксикации — кожные покровы бледнеют, приобретая серый оттенок; нарастает слабость. Возможно появление лихорадки и сильных головных болей. Перечисленные симптомы требуют срочной медицинской помощи.

При деформации желчного пузыря у новорожденных и грудных детей отмечается плохой ночной сон, беспокойство во время кормления, выраженное вздутие живота. Иногда появляются признаки желтухи. Груднички с деформированным желчным почти всегда плохо набирают вес из-за неполноценного усвоения питательных веществ.

Тактика обследования

Врач, в компетенции которого обследование и лечение больных с деформированным желчным — гастроэнтеролог. Метод, позволяющий достоверно определить наличие патологии — УЗИ. Ультразвуковое исследование безопасно и применяется у беременных женщин и грудных детей. С помощью сонографии легко определяется деформация желчного, искривление стенок и наличие в них углублений.

Почему деформируется желчный пузырь и можно ли это вылечить

При проведении исследования врач обращает внимание на очертания и размеры желчного. Правильная форма — грушевидная или в виде овала с четко визуализируемыми контурами. У взрослых здоровый орган имеет длину от 6 до 9 см, ширину — от 3 до 4 см. При значительном отклонении от нормы речь идет о деформации по типу гигантского (увеличенного) или карликового (уменьшенного) желчного пузыря.

Эхопризнаки деформированного пузыря:

  • неправильная форма с размытыми контурами;
  • единичные или множественные перегибы;
  • втяжение, утолщение и уплотнение стенок.

Почему деформируется желчный пузырь и можно ли это вылечить

Дополнительное преимущество метода сонографии — возможность выявить не только деформацию и ее форму, но и наличие конкрементов и холестериновых отложений в полости желчного. При имеющихся конкрементах в органе обнаруживают усиление эхосигнала, прямо соответствующее месту локализации камня. При изменении положения тела камень может перемещаться внутри полости.

Лечение

При врожденной деформации желчного пузыря, не сопровождающейся негативными симптомами, лечение не назначается. Бессимптомное течение патологии у детей требует продолжительного наблюдения и контроля со стороны гастроэнтеролога. У многих детей по мере взросления аномалия исчезает самостоятельно, пузырь принимает правильную форму.

У пациентов с приобретенной деформацией и значимой клинической картиной лечение проводится обязательно. Главная цель терапии — восстановление нормального оттока желчи, устранение боли и борьба с воспалением. Комплексное лечение деформации включает:

  • строгий постельный режим в период рецидива;
  • щадящее диетическое питание;
  • оптимальный питьевой режим — до 2-х литров обычной (не минеральной) воды за сутки;
  • назначение анальгетиков и спазмолитиков в виде внутримышечных инъекций (при обострении) и перорально — Но-шпа, Баралгин; Трамадол — при выраженном болевом синдроме;
  • прием антибиотиков с широким спектром действия — Амоксициллин, Цефтриаксон;
  • дезинтоксикационная терапия при наличии проявлений интоксикации — введение внутривенно плазмозамещающих растворов;
  • назначение желчегонных — только при отсутствии конкрементов в полости желчного и после стихания рецидива — Фламин, Хофитол, Одестон;
  • прием витаминов А, Е, С, группы В для повышения естественного иммунитета.

Почему деформируется желчный пузырь и можно ли это вылечить

После выхода из острого состояния при деформации восстановить функции желчного пузыря помогает физиотерапия. Электрофорез с новокаином на область живота позволяет облегчить отток желчи, снять дискомфорт и предотвратить образование конкрементов. Полезны курсы ЛФК и массажа живота.

Диета

Медикаментозное лечение при деформации желчного не принесет результата при отсутствии диеты. Ведущие принципы диетического питания:

  • полный отказ от острой, жирной, кислой пищи;
  • предпочтительные варианты кулинарной обработки — отваривание на пару, запекание;
  • оптимальный температурный режим подачи пищи — не ниже 15° и не выше 60°;
  • дробное питание, до 6 раз в сутки, объем каждой порции не больше 300 г.

При деформации органа важно отказаться от трудноперевариваемых продуктов, пищи с большим содержанием тугоплавких жиров животного происхождения и экстрактивных веществ. Яичный желток, грибы, жирное мясо, шоколад создают избыточную нагрузку на желчный. Жирные молочные продукты — сливки, сметана, сыры — ограничивают.

Основу рациона составляют легкие супы с овощами, каши из круп (гречневая, рисовая, овсяная), постное мясо и рыба в отварном виде, разнообразные салаты из свежих овощей (за исключением редиса, щавеля, свежего чеснока), нежирные кисломолочные продукты, выпечка из муки 2-го сорта. Из напитков разрешены фруктовые кисели, компоты, слабый чай.

Народная медицина

Неосложненные формы деформации можно лечить народными методами. Лечение с помощью трав проводится только с разрешения лечащего врача и при отсутствии аллергических реакций. Фитотерапия включает прием отваров и настоев лекарственных трав с желчегонным, противовоспалительным, антимикробным действием.

  • Сложный фитосбор. Смесь из листьев мяты, мелиссы и цветов ромашки (по 30 г) заливают в термосе 250 мл кипятка и настаивают 5 часов. Настой пьют в течение дня небольшими порциями.
  • Кисель из семян льна. 50 г семени льна заливают стаканом кипятка, после остывания принимают слизистую смесь по 100 мл до еды.
  • Настой кукурузных рылец. На 30 г сырья добавляют стакан кипятка, держат на водяной бане 15 минут, остужают и процеживают, доливают кипяченой воды до объема 200 мл; пьют по 100 мл перед каждым приемом пищи.

Почему деформируется желчный пузырь и можно ли это вылечить

Благотворно влияет на работу желчного пузыря регулярное употребление отвара ягод шиповника, настоя овса. Полезен прием свежевыжатого тыквенного сока и тыквы в отварном или запеченном виде. Продукты пчеловодства — мед, пергу, пыльцу — можно употреблять для повышения иммунитета и нормализации работы ЖКТ.

Превентивные меры

Профилактика деформации желчного пузыря сводится к организации рационального питания, отказу от вредных привычек и ведению активного образа жизни. Для предотвращения деформации врожденного характера женщина во время гестации (особенно в 1-м триместре) должна тщательно следить за здоровьем, избегать приема любых лекарственных средств, алкоголя, никотина.

Пациенты с деформированным желчным при адекватно назначенной терапии и постоянном соблюдении диеты живут полноценной жизнью, не испытывая дискомфорта и проблем со здоровьем. Главное — избегать тяжелой физической работы, своевременно лечить заболевания пищеварительной системы, ежегодно проходить обследование с целью контроля состояния желчного пузыря и печени.

Деформация желчного пузыря: причины, симптомы и лечение

Распространенная аномалия – деформация желчного пузыря – порой приносит большие неприятности как взрослому человеку, так и ребенку. Чаще всего это врожденная патология, но может появиться в любое время на протяжении жизни человека по разным причинам.

Как формируется патология

Что такое деформация желчного пузыря, и какое значение этот орган имеет в жизни человека, мало кто задумывается, пока не возникнет проблема. Такой диагноз ставят в том случае, если пациент предъявляет определенные жалобы, а при инструментальном обследовании пузырь имеет нестандартные размеры, форму и патологические эхопризнаки.

Почему деформируется желчный пузырь и можно ли это вылечить

Полый орган имеет овальную форму, напоминающую мешок, состоит из трех частей. Располагается он справа, в области подреберья. Широкий конец или дно выступает чуть ниже печени.

Противоположная часть узкая – это шейка. С одной стороны, она расширяется, образуя тело жёлчного, с другой – заканчивается протоком.

Границы между частями органа условные, его форма изменяется в зависимости от количества желчи.

Иногда деформации желчного пузыря не расценивают как болезнь. Врожденная или приобретенная особенность организма – это состояние, грозящее осложнениями в работе органов ЖКТ. Люди с такой патологией должны знать, что делать в случае приступа. Учитывая симптомы и лечение, необходимо всегда придерживаться правильного питания, а значит, соблюдать диету, дозировать физическую нагрузку.

Причины аномалии

Деформация желчного пузыря у ребенка может возникнуть еще на эмбриональном этапе развития. Патология, возникающая до рождения младенцев, порой обнаруживается спустя годы. Часто такая аномалия проявляется во процессе диагностики болезней, например, холецистита, при появлении камней в желчном пузыре.

Врожденная патология

Аномалии пузыря могут быть врождёнными и приобретенными. Формирование эмбриона и органов его брюшной полости происходит в первые три месяца беременности – это самое опасное время для возникновения различного рода патологий.

Причины их появления во время внутриутробного развития связаны с генетическими нарушениями, наследственностью, заболеваниями родителей. Огромное значение имеет неправильный образ жизни мамы, вредные привычки, последствия приема запрещенного лекарства. Свое влияние на здоровье будущих грудничков оказывает неблагоприятная окружающая среда.

Почему деформируется желчный пузырь и можно ли это вылечить

Все же деформация желчного пузыря у детей чаще случается в пубертатном периоде. Если развитие аномалии не связано с врожденными нарушениями, причины могут быть следующими:

  • нарушение режима питания детей;
  • закупорка протоков, застойные явления;
  • ребенок переносит воспаление ЖКТ.

Отмечается снижение аппетита, дети жалуются на боль в правом подреберье, горький привкус во рту, появляется отрыжка, они отказываются принимать пищу. Такие симптомы часто являются результатом увлечения жирной, соленой, жареной едой.

Приобретенные дефекты

Функция пузыря состоит в доставке желчи в следующий отдел ЖКТ для дальнейшей переработки пищи. Когда есть признаки деформации органа, процесс пищеварения нарушается. У взрослых такие явления чаще диагностируются после 40 лет. Причины этого могут быть следующими:

  • анатомически неправильное положение пузыря;
  • желчнокаменная болезнь;
  • калькулезные холециститы и хронические гепатиты;
  • заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • заболевания инфекционной природы;
  • наличие паразитов;
  • новообразования – злокачественные и доброкачественные;
  • непроходимость желчных протоков;
  • наличие спаек брюшной полости;
  • погрешности в питании;
  • поднятие значительных тяжестей.

При ожирении избыточный жир сдавливает желчный пузырь, и его деформация вызывает нарушение функций других органов. Частые неконтролируемые строгие диеты также способствуют нарушению работы желчного.

Почему деформируется желчный пузырь и можно ли это вылечить

При беременности орган может быть временно деформирован в связи с увеличивающейся маткой. У людей преклонного возраста деформация стенок возможна при опущении других внутренних органов, как следствие перенесенных операций или из-за имеющейся грыжи брюшины.

Виды деформации

Встречаются такие повреждения, как перегибы и перетяжки, перекручивание отдельных частей органа, появление перегородок. По форме они могут быть крючковидными, S-образными, в виде рога или колпака.

Чаще всего аномалия встречается в месте перехода шейки в тело и в области дна органа. Сразу несколько загибов серьезно препятствуют выделению жёлчи, а впоследствии приводят к органическим заболеваниям.

Несложно понять, что это такое – врожденная деформация. Основная аномалия – это скрученная форма, при этом пузырь имеет двойной перегиб. Такая патология, в основном, наследственная. Встречается у детей, когда рост самого пузыря происходит быстрее, нежели развиваются другие органы, находящиеся по соседству. Часто такое явление со временем проходит само.

Среди аномалий встречается лабильная деформация. Возникает она вследствие непомерных физических нагрузок, может исчезнуть самостоятельно.

Бывает и удвоение органа. При этой патологии есть два пузыря, от каждого отходит шейка и проток. При неполном удвоении в пузыре образуется перегородка, разделяющая его на две части.

Почему деформируется желчный пузырь и можно ли это вылечить

Пузырь может иметь гигантские размеры или быть совсем маленьким без нарушения основных функций. Наконец, орган может совершенно отсутствовать. Иногда в стенках пузыря нет эластичного мышечного каркаса. Из-за этого стенки выпячиваются, образуется дивертикул.

Симптомы

Диагностику проводят с помощью УЗИ – это наиболее информативный метод. Обследование позволяет сравнить эхографические данные с нормой, проверить соответствие пузыря обычному контурному рисунку.

Развитие патологии – процесс постепенный, при котором пропускная способность протоков уменьшается, происходит видоизменение органа. Когда возникла деформация желчного пузыря, симптомы могут выражаться болями в кишечнике и тяжестью в области печени. При скрытом течении болезни ее проявлением становятся такие признаки:

  • потеря аппетита, несмотря на соблюдение диеты;
  • постепенная потеря веса;
  • частая диарея;
  • кал светлый с примесью жировых элементов.

При стремительном течении недуга стенки органа быстро уплотняются, резко усиливается боль в печени. Параллельно желтеет кожа и склеры, язык обложен желтым густым налетом. Больного мучают приступы тошноты, возникает рвота, иногда поднимается температура.

Почему деформируется желчный пузырь и можно ли это вылечить

Дети указывают на боль в подреберной области справа, горечь во рту. Часто эти признаки связаны с нарушением питания. А также аномалия может сопровождаться суставными и головными болями, высокой температурой. Если появились подобные симптомы, нужно срочно обратиться за помощью. Лечение должен назначить врач.

Лечение патологии

Деформация желчного – это не смертельная болезнь, но лечить ее необходимо. Процесс поддается коррекции, если пациент вовремя обратился за помощью. Какие таблетки нужно принимать при подобной патологии, подскажет доктор. Приобретенные видоизменения лечатся длительно. Основное направление – это восстановление проходимости протоков и терапия сопутствующих осложнений.

Деформация у детей часто развивается из-за погрешностей в питании.

Диета при деформации желчного пузыря основана на составлении правильного меню. Прием пищи должен быть тогда, когда ребёнок действительно голоден. Это означает, что есть необходимое количество желчи для переработки пищи.

Особое внимание следует уделить качеству продуктов. Некоторые из них совершенно противопоказаны для употребления.

В первую очередь это еда быстрого приготовления, жареные, жирные блюда, копчености, соления, консервация с уксусом и специями, готовые соусы, сладкие и подкрашенные газированные напитки.

Предпочтение следует отдать нежирным молочным продуктам, супам и кашам. Можно разнообразить меню овощами и фруктами.

Опасность деформации желчного пузыря

Почему деформируется желчный пузырь и можно ли это вылечить

Деформация желчного пузыря является широко распространенным заболеванием в России и во всем мире. Она может иметь врожденный или приобретенный характер.

При изменении положения шейки или тела желчного пузыря возникает его деформация. Она может иметь вид загиба шейки или перетяжки. Возможны и другие варианты данной патологии.

Некоторые формы такой деформации вообще не требуют лечения и проходят самостоятельно. Но в целом данная патология чревата серьезными последствиями вплоть до летального исхода.

Она может появиться в разных местах желчного пузыря. Это зависит от того, где находится перегородка. Последствия деформации желчного пузыря во многом определяются тем, насколько сильно изменяется его форма.

Под влиянием этого процесса может случиться застой желчи. В желчном пузыре могут образоваться камни, складки и загибы. Важно вовремя диагностировать данное заболевание и получить необходимое лечение.

Что это такое?

Почему деформируется желчный пузырь и можно ли это вылечить

  • При деформации можно наблюдать различные результаты после выполнения УЗИ
  • Такое заболевание, как деформация желчного пузыря, может быть у человека с рождения или приобретается в течение жизни.
  • При изменении положения шейки или тела желчного пузыря возникает его деформация.

Она может иметь вид загиба шейки или перетяжки. Возможны и другие варианты данной патологии.

В результате этого происходит формирование холецистита и образование спаек. Также может увеличиться желчный пузырь или нарушиться кровоток в печени.

В таком состоянии у пациента могут появиться очень сильные боли и диспепсические расстройства. При деформации, связанной с усиленными физическими нагрузками, никакого лечения не нужно. Она может пройти самостоятельно.

Нередко у больных выявляется деформация самой шейки желчного пузыря. Она часто возникает при наличии у больного холецистита в хронической форме. Вследствие образования спаек на стенках желчного пузыря этот орган также может изменить свои очертания. В данном случае изменяется состав желчи и наблюдается расстройство пищеварения.

Иногда желчный пузырь полностью перекручивается вокруг оси. Это случается при продолжительных физических нагрузках. Также причиной перекрутки может стать удлинение шейки желчного пузыря.

Если шейка перекручивается много раз, кровоток мгновенно нарушается. Деформация желчного пузыря контурного типа проявляет себя в изменении границ данного органа. При данной форме заболевания больной испытывает боли после еды.

Также они появляются, если постоянно носить различные тяжести.

В случае S-образной деформации желчного пузыря происходит его двойной перегиб. Чаще всего он связан с наследственностью. Если такая деформация приобретена в течение жизни, она вызывается быстрым ростом жёлчного пузыря по сравнению с другими органами. Никаких проблем пациенту данная форма деформации не приносит и симптомов также нет.

Иногда появляется горечь во рту, изменяется стул и отрыжка. При нарушении оттока желчи возникают метеоризм, диспепсия. Также возникают проблемы с качественным перевариванием жирной пищи. Любой вариант деформации желчного пузыря требует посещения врача.

Также следует организовать правильное питание и вести нормальный образ жизни.

Распространённость и значимость

Согласно статистическим данным перегибы желчного пузыря встречаются у половины населения России. Примерно такая же статистика по другим странам мира.

Деформация желчного пузыря может привести к самым разным болезням:

  • различные новообразования;
  • спаечный процесс;
  • заболевания пищеварительной системы;
  • слабая диафрагма;
  • хроническое воспаление в желчевыводящих путях и другим.

Данная болезнь часто развивается у больных с камнями в почках. У пожилых пациентов желчный пузырь и внутренние органы опускаются. Причиной этого может стать операция на органах брюшной полости или грыжа.

Почему деформируется желчный пузырь и можно ли это вылечить

Некоторые виды деформации не нуждаются в лечение, другие могут перерасти в серьёзные проблемы со здоровьем

Факторы риска

  • поднятие тяжестей;
  • большие нагрузки;
  • злоупотребление алкоголем;
  • высокая физическая активность и перенапряжение;
  • курение.

Причины появления

Деформации желчного пузыря происходят по нескольким причинам:

  • врожденный характер проблемы. В этом случае деформация желчного пузыря происходит из-за нарушений во время внутриутробного развития. Причины заключаются в наследственной предрасположенности и неправильном образе жизни беременной женщины;
  • проблемы с желчным пузырем;
  • его большие размеры;
  • спайки.

Почему деформируется желчный пузырь и можно ли это вылечить

Таким образом можно показать систему органов, включая включая желчный пузырь

Симптомы болезни

От формы деформации зависят болезненные ощущения больного. Проблемы с выделением желчи могут привести к нарушениям работы пищеварительного тракта. Закручивание желчного пузыря сопровождается появлением боли в правом боку. Воспаление и нарушение кровообращения в данном органе приводит к ухудшению общего самочувствия.

Одним из симптомов является изменение цвета лица, горечь во рту, повышенная потливость. Когда перекручивается шейка желчного пузыря, то внутрь брюшной полости сразу попадает желчь. В результате острые боли могут возникнуть в левом боку и во всем животе. Иногда при деформации желчного пузыря подскакивает температура и появляется слабость.

Также признаком заболевания является вздутие живота после употребления пищи. Во время осмотра боль может стать сильнее и приобретает характер приступа. Это требует мгновенного обращения к специалисту. При резком развитии болезни пациент ощущает боль в печени и желчном пузыре. Еще одним симптомом является желтая кожа и тошнота.

Может появиться также отвращение к любой еде. На языке можно обнаружить налет желтого цвета. При постепенном развитии болезни происходит нарушение работы желчевыводящих путей. В результате этого возникает обесцвечивание фекалий, потеря аппетита и начинается похудение пациента.

Также характерными признаками постепенной деформации является диспепсия, боль в кишечнике и правом подреберье. Некроз шейки желчного пузыря в результате длительной деформации сопровождается проникновением желчи в брюшную полость.

В результате этого развивается перитонит и пациент может умереть при отсутствии медицинской помощи.

Методы диагностики

Самым информативным методом исследования органов брюшной полости является ультразвуковой. Он позволяет быстро обнаружить заболевание и назначить лечение. Этот метод можно использовать для контроля состояния органов у беременных женщин и у детей вследствие его безопасности.

На УЗИ можно увидеть деформацию стенок желчного пузыря и их уплотнение. Она проявляет себя отложениями кальция, впадинами и выпячиваниями. С помощью УЗИ можно увидеть деформацию желчного пузыря с разных ракурсов.

Лечение

Практически при любых деформациях желчного пузыря применяется консервативная терапия. Изменение формы желчного пузыря врожденного характера не приносит проблем пациенту и не нуждается в лечении. Но приобретенная деформация органа с наличием болезненных симптомов нуждается в лечении. Она позволяет устранить болевой синдром и воспалительную реакцию, а также восстановить желчевыведение.

Лечение деформации желчного пузыря предполагает обязательное соблюдение постельного режима в остром периоде. Также важно пить много жидкости, кроме минеральной воды. Иммунитет укрепляется с помощью различных витаминов, например, аскорбиновой кислоты, витаминов группы B токоферола и других.

Большое значение имеют физиопроцедуры, например, электрофорез с новокаином. Массаж области живота и ЛФК помогают выводить желчь и препятствуют образованию камней. Чтобы не произошло перекручивание пузыря по продольной оси, важно не носить тяжести и избегать больших физических нагрузок.

Почему деформируется желчный пузырь и можно ли это вылечить

Возможные разные варианты деформации желчного пузыря

Препараты

Для нормализации работы желчного пузыря применяются различные медикаментозные препараты. Часто для уменьшения боли используются антибиотики и обезболивающие средства. К ним относятся анальгетики и спазмолитические средства: Баралгин и Но-шпа в виде инъекций. В тяжелых случаях применяется Трамадол.

Также врач может назначить антибактериальные препараты антимикробного спектра, например, Ампициллин. Желчегонные препараты применяются после терапии антибиотиками и завершения острого периода. К ним относятся Циквалон, Фамин, Гепабене и другие. Но перед их применением нужно быть уверенным, что в желчном пузыре нет камней.

Хирургическое лечение

Если перегиб желчного пузыря перекрывает отток желчи, то может произойти разрыв его стенки. В данном случае хирургическим путем удаляют желчный пузырь.

Народные средства

При отсутствии осложнений можно использовать народные методы лечения деформации желчного пузыря. Но лечение с помощью растительных настоев должно быть длительным, не менее 3-х месяцев. Чаще всего применяются по отдельности или в сборах следующие травы: крушина, алтей, мята, пижма, шалфей, бессмертник, зверобой, чистотел, мелисса и ромашка.

Диета

Диета играет большую роль в лечении данного заболевания. Важно не употреблять в пищу острые, соленые, кислые, жареные, копченые продукты и жирную пищу. Разрешается употребление пищи в отварном, паровом, запеченном и сыром виде. Холодную и очень горячую пищу есть не рекомендуется.

Также не стоит пить газированные напитки. Пища должна быть легкой: супы, пюре или каши. Важен режим питания и примем пищи небольшими порциями. Больному нужно выпивать около 2-х литров воды в день.

Профилактика

Ускорить отток желчи поможет физическая нагрузка. Легкие упражнения для мышц живота значительно облегчают процесс выздоровления.

Прогноз

Последствия деформации желчного пузыря во многом определяются тем, насколько сильно изменяется его форма. Под влиянием этого процесса может случиться застой желчи. В желчном пузыре могут образоваться камни, складки и загибы. Длительное расстройство кровообращения в желчевыводящих органах возникает при закручивании пузыря и его полном перегибе.

В результате данной деформации может начаться некроз тканей пузыря и прободение его стенок. В таком случае желчный секрет попадает в брюшную полость. Это приводит к развитию желчного перитонита. Начинается интоксикация всего организма, наблюдается расстройство функций всех органов.

Отсутствие своевременной помощи при перитоните может привести к летальному исходу. Но некоторые формы деформации желчного пузыря могут исчезнуть самостоятельно безо всякого лечения. Это относится к лабильной и врожденной деформации. Но контроль врача требуется в любом случае, чтобы не допустить осложнений.

Заключение

  1. При деформации желчного пузыря требуется постоянное наблюдение за состоянием органа.
  2. Если перегиб желчного пузыря перекрывает отток желчи, то может произойти разрыв его стенки. В данном случае хирургическим путем удаляют желчный пузырь.
  3. Большое значение имеет контроль за физическими нагрузками.

Соблюдение этих правил позволит избежать деформации желчного пузыря и не допустить развития осложнений.

Что такое деформация желчного пузыря

Пищеварительная система человека – это слаженная, синергетическая работа разнообразных органов.

Желудочно-кишечный тракт неспособен полноценно осуществлять функцию переваривания и усвоения продуктов, если слюнные железы не помогут ему в этом или, к примеру, жёлчный пузырь.

Его функция – накопление и выделение в кишечник концентрированного секрета, производимого печенью. Поэтому изменение формы, размеров, структуры, других качественных характеристик органа негативно сказывается на работе ЖКТ и состоянии здоровья человека в целом.

Почему деформируется желчный пузырь и можно ли это вылечить

В анатомическую структуру этого элемента пищеварительной системы входят шейка, тело и дно. И каждая из перечисленных частей может изменить свои изначальные параметры – контуры, величину, положение относительно других структурных элементов.

Такое патологическое состояние органа называется деформацией жёлчного пузыря. Это заболевание не является препятствием для службы в армии. В соответствии с МКБ ему присваивается один из кодов – К 82; К 82,0; К 82,9; Q44.

Виды рассматриваемой патологии, следующие:

  • Искривление S образной формы – чаще врождённая, реже приобретённая аномалия. Возникает из-за генетического фактора или потому, что по каким-то причинам этот орган формируется быстрее остальных.
  • Недоразвитие или гиперплазия.
  • Разные варианты нарушений в области шейки. Одни развиваются вследствие холецистита – вялотекущего воспалительного процесса хронического течения. Другие – по причине значительных физических нагрузок, удлинения, провисания шеечного отдела.
  • Перегиб, который образуется между телом органа и его дном.
  • Дисформия, возникающая одновременно в нескольких зонах.
  • Контурная деформация стенок – происходит из-за хронического воспаления или нарушения выведения секрета (холестаз).

Каждый вид аномалии имеет свои конкретные этиологические факторы. Однако, существуют и общие обстоятельства, детерминанты, которые способствуют изменению состояния органа.

Причины деформирования

Почему деформируется желчный пузырь и можно ли это вылечить

Предшествующие условия у взрослых пациентов, следующие:

  • Гепатит А.
  • Желчнокаменная болезнь.
  • Онкологические процессы.
  • Спайки.
  • Хронические застойные явления в пузыре.
  • Неправильное, бессистемное питание, употребление алкоголя.
  • Регулярные и чрезмерные физические нагрузки, поднятие тяжестей, занятие силовыми видами спорта, перенапряжение мышц живота.
  • Дискинезия желчевыводящих путей.
  • Грыжа.
  • Возрастные изменения у пожилых людей, такие как опущение внутренних органов.

У новорождённых деформация жёлчного пузыря может стать последствием таких состояний, как:

  • Сбои на генетическом уровне.
  • Нарушения внутриутробных процессов роста плода и его органов из-за стрессовой беременности, курения. А также по причине употребления алкоголя, наркотиков, медикаментов будущей матерью.
  • Тяжёлые хронические заболевания женщины, которая вынашивает малыша.

У детей и подростков искривление жёлчного пузыря происходит из-за следующих причин:

  • Болезни желудочно-кишечного тракта воспалительного характера.
  • Разнообразные аномалии, связанные с самим органом или его протоками, печенью.

Катализатором возникновения патологии становится активный рост ребёнка.

Симптомы заболевания

Если у пациента деформированный жёлчный пузырь, возникают следующие признаки этого состояния:

  • Нарушение процессов пищеварения, которое отражается на качестве стула. Он может быть обесцвеченным, иметь вкрапления непереваренных жиров.
  • Тошнота, рвотные позывы.
  • Потливость, повышение температуры тела.
  • Боль, ощущение напряжённости в подреберье с правой стороны. При контурном деформировании дискомфорт начинается после еды.
  • Постепенное похудение.

Перегиб в средней зоне – между телом и дном вызывает появление такого симптома, как желтуха.

Точная диагностика

Один из самых информативных методов не инвазивного исследования, когда врач подозревает у пациента деформацию жёлчного пузыря – это УЗИ. Обнаружение заболевания при помощи ультразвука имеет следующие преимущества:

Как лечить повышенное слюноотделение, причины у людей

  • Высокоэффективный способ, особенно по сравнению с компьютерной томографией.
  • Полная безопасность диагностики даже для беременных и кормящих грудью женщин, новорождённых и людей с тяжёлыми соматическими заболеваниями.
  • УЗИ можно делать не только лёжа, но и в разных положениях, позах тела (как известно, орган склонен деформироваться только в определённых условиях). К примеру, когда человек лежит или стоит.
  • На УЗИ также хорошо просматриваются соседние с жёлчным пузырём тканевые структуры, которые могут быть вовлечены в патологический процесс.

В норме орган имеет эхонегативную структуру. Поэтому усиленный сигнал ультразвуковой волны свидетельствует о наличии разных аномалий – воспаления, отложении камней, изгибов и перетяжек.

Во время диагностической процедуры оцениваются следующие параметры:

  • Позиция органа.
  • Форма и размеры.
  • Движения в процессе дыхания.
  • Внешние и внутренние очертания.
  • Эхоплотность, структура стенок.
  • Наличие или отсутствие включений.
  • Степень наполнения, а также высвобождения пузыря.

УЗИ-диагностика помогает выявить эхопризнаки деформации. На экране ультразвукового аппарата видны перегибы, перекручивания, перетяжки, уплотнения стенок, изменение размеров, очертаний.

Последствия деформации

Патологическое состояние жёлчного пузыря может стать пусковым фактором серьёзных осложнений:

  • Застой жёлчи с последующим воспалением, формированием камней.
  • Нарушение кровообращения, омертвение тканей и истончение стенок органа, попадание секрета в брюшную полость. Затем начинается перитонит, который заканчивается смертью пациента, если не осуществить срочное оперативное вмешательство.
  • Эзофагит.
  • Воспаление кишечника хронического течения.
  • Снижение иммунитета.

Лабильная деформация – это такое временное изменение строения органа, которое не имеет симптоматики и не вызывает последствий. Возникает это состояние в период интенсивных физических нагрузок, лечения не требует. Обычно не грозит осложнениями и S-образное искривление, в этом случае анатомия органа часто нормализуется.

Как лечить деформацию желчного пузыря

Врождённая аномалия у малыша, если она не причиняет неудобств, дискомфорта, специальной терапии не требует. Однако, наблюдение за функцией органа необходимо.

Для пациентов с приобретённой патологией, особенно сопровождающейся болевым синдромом, лечение обязательно. Оно должно быть неотложным и комплексным. Обычно назначают 3 или 4 курса по 1–2 недели. Цели, которые ставит перед собой врач – устранить застойные процессы и восстановить отделение жёлчи. А также купировать воспаление, снизить интенсивность боли.

В некоторых случаях лечить деформацию жёлчного пузыря уже нет времени, или это просто нецелесообразно. В такой ситуации применяется оперативное вмешательство.

Медикаменты

Назначаются следующие препараты:

  • Спазмолитики и анальгетики. В зависимости от выраженности болевого синдрома должны использоваться Дротаверин или Но-Шпа внутримышечно, Баралгин, Атропина сульфат, Трамадол.
  • Антибиотические медикаменты широкого спектра действия – Цефалоспорины, Ампициллин. Параллельно назначаются препараты для восстановления нормофлоры желудка – Линекс.
  • Детоксикационное лечение применяется при наличии соответствующих признаков.
  • Желчегонные средства (при отсутствии камней) прописываются после купирования обострения и анитибиотикотерапии – Гепабене, Никодин.

А также необходимы повышение иммунной защиты, ЛФК, массаж живота (для облегчения выведения секрета), санаторно-курортное лечение (в том числе в период реабилитации).

Народные средства

Фитотерапия должна быть достаточно длительной (30–60 дней) и непрерывной. Можно использовать следующие рецепты:

  • Растения тмин, крушина, алтей, мята, шалфей помещаются в термос или плотно закрываемую тару и завариваются. Настой пьют в количестве 0,2–0,3 л вечером.
  • Смесь чистотела и зверобоя заливается кипятком, жидкость употребляют по 0,2–0,6 л в сутки.
  • Сбор мелиссы и ромашки запаривают горячей водой, выпивают 250 мл в течение дня в три подхода.

Желтый налет на языке: причины и лечение, фото

А также для приготовления настоев могут применяться другие лекарственные растения – фенхель, тысячелистник, бессмертник, горькая полынь, чистотел, пижма.

Диета

Питание при деформации жёлчного пузыря должно включать следующие продукты и блюда:

  • Овощи и не кислые фрукты.
  • Подсушенный хлеб из тёмной муки.
  • Макароны.
  • Мясо или рыба – нежирных сортов.
  • Протёртые первые блюда из крупы и овощей.
  • Диетические молочные продукты.
  • Немного сливочного и растительное масло.
  • Кисель, отвар из сухофруктов, компот, некрепкий чай, сок домашнего приготовления.
  • Закуски – фруктовые салаты, маложирный сыр, винегрет.

Все остальные продукты желательно исключить хотя бы на какое-то время. А также необходимо проконсультироваться с диетологом и соблюдать основные правила питания:

  • Острое, жаренное и кислое, полуфабрикаты, консервация, яичные желтки, грибы – под запретом.
  • Все продукты должны быть в тушёном, запечённом, сыром виде или отварены, приготовлены на пару.
  • Температура еды – в диапазоне от +15 до +60 градусов.
  • Питание дробное, в промежутках нужно пить воду по 1,5–2,5 литра в день.

Переедание недопустимо, так как создаёт слишком большую нагрузку на жёлчный пузырь.

Хирургическое лечение

Этот вид терапии показан, если улучшить отток жёлчи при помощи консервативных методов не удалось. Или в случае когда в органе произошли необратимые изменения.

В хирургической практике для решения проблем с жёлчным пузырём применяется лапароскопия. Если особенности клинической картины позволяют, врачи восстановят отделение секрета. Однако, есть и надёжный путь предотвратить возможные осложнения – это полностью удалить орган. Для этого используется метод под названием холецистэктомия.

Профилактика

Чтобы заболевание не возникло у ребёнка, будущая мать должна придерживаться здорового образа жизни:

  • При планировании беременности вылечить или вывести в стадию стойкой ремиссии все свои хронические и острые заболевания.
  • Правильно и полноценно питаться.
  • Стараться больше отдыхать, минимизировать или устранить возможность возникновения стрессов.
  • Не употреблять алкогольные напитки.
  • Не курить, не принимать наркотические препараты (в том числе «лёгкие»).
  • Не заниматься самолечением. Даже повышенную температуру тела нужно снижать при помощи тех медикаментов, применение которых разрешено терапевтом и гинекологом.

Чтобы предотвратить риск деформации жёлчного пузыря у подростков и взрослых, нужно:

  • Тщательно следить за состояние пищеварительной системы и здоровьем всего организма.
  • Регулярно проходить профилактические осмотры у гастроэнтеролога, а лучше – у гепатолога, в том числе делать УЗИ брюшной полости. Пожилым пациентам рекомендовано комплексное обследование всего организма 2 раза в 12 месяцев.
  • Придерживаться диеты или хотя бы не употреблять вредных продуктов и блюд.
  • Перестать курить, ограничить количество выпиваемого алкоголя.
  • Повысить свою активность (достаточно гимнастики каждый день), но избегать тяжёлых физических и психоэмоциональных нагрузок. При необходимости – поменять работу.

Заключение врача

Деформация жёлчного пузыря – это патологическое состояние, которое может стать причиной возникновения различных проблем со здоровьем.

Бывают случаи, когда заболевание протекает бессимптомно и безопасно, без осложнений и проходит само.

Но у подавляющего большинства пациентов деформация жёлчного вызывает неприятные симптомы, а в запущенных случаях может даже спровоцировать смерть от перитонита висцеральной и париетальной брюшины.

Деформация желчного пузыря – распространенное заболевание, которое встречается у пациентов различного возраста. Патологические изменения могут быть врожденными или возникать в разные периоды жизни.

Желчный пузырь по форме напоминает полую грушу небольшого размера. Суженая часть называется шейка. Она переходит в тело, которое заканчивается дном. Границы между частями весьма условны.

Наиболее частые формы деформаций желчного пузыря — перегибы, перекручивание, перетяжки, перегородки. Нарушения анатомической структуры чаще всего происходят в области дна и месте перехода шейки в тело и приводят к расстройству функций органа.

Врожденные патологии возникают в период внутриутробного развития. Причины таких аномалий различные: неблагоприятное воздействие окружающей среды, нездоровый образ жизни или хронические заболевания родителей, генетические нарушения, прием лекарственных препаратов, наследственные факторы.

Чаще деформации не вызывают симптоматики и являются случайной находкой при УЗИ. Значительные нарушения, такие как многократные загибы, влияют на выделение желчи, вызывая впоследствии органические заболевания.

Причины

Выделяют несколько основных причин деформации желчного пузыря:

  1. опущение органов брюшной полости
  2. желчнокаменная болезнь
  3. хронический холецистит
  4. интенсивные нагрузки (подъем тяжестей, перенапряжение)
  5. образование спаек
  6. дискинезия желчевыводящих путей
  7. новообразования
  8. воспаление стенки желчного пузыря
  9. хронические заболевания двенадцатиперстной кишки и желудка
  10. травмы брюшной полости
  11. инфекционные и паразитарные заболевания
  12. неправильное питание.

Жирная и тяжелая пища стимулирует процесс выделения желчи и приводит к перегрузке пузыря. Отклонения от нормы могут спровоцировать нарушение пищеварения, образование камней, увеличение печени, перфорацию органа, развитие кишечных и желудочных заболеваний.

Формы

Выделяют следующие пороки развития желчного пузыря:

По форме: крючковидная, S-образная, фригийский колпак, бычий рог, ротообразная, перегибы, перегородки.

По размерам: «гигантский желчный пузырь», гипоплазия (недоразвитее органа).

По положению:

  • Инверсия. Орган располагается по средней линии тела или в левом подреберье.
  • Внутрипеченочное расположение. Пузырь находится в паренхиме печени. Дистопия. Пузырь может размещаться в малом тазу или в правой подвздошной области.
  • Ротация или поворот.
  • Интерпозиция, характеризующаяся отсутствием общего печеночного протока.
  • Пузырь находится в проекции ворот печени и переходит в общий желчный проток.

Существуют также аномалии развития, встречающиеся редко:

  • Агенезия. Редкое отклонение, при котором желчный пузырь отсутствует. Его накопительную функцию выполняет общий желчный проток. Он расширяется и выступает в качестве резервуара для желчи.
  • Дополнительный желчный пузырь. Встречается в редких случаях. В желчном протоке образуется карман, из которого создается второй самостоятельный орган с отдельным пузырным протоком.
  • Двудольный желчный пузырь. В ряде случаев у эмбриона зачаток желчного пузыря удваивается, формируются два органа с общим пузырным протоком.
  • Врожденный дивертикул – редкая аномалия, при которой наблюдаются дефекты мышечного слоя желчного пузыря и выпячивание стенки. В первые годы жизни патология не проявляется. Но дивертикул сокращается медленнее, чем пузырь. В дальнейшем в местах выпячивания начинает застаиваться желчь, что приводит к образованию камней и воспалению. Патология может стать причиной острого калькулезного холецистита. Из-за нарушения оттока желчи создаются условия для образования камней. 

Такие отклонения от нормы провоцируют нарушение оттока желчи, что может стать причиной желчнокаменной болезни. Кроме этого, желчь поступает в кишечник в недостаточном количестве, нарушаются процессы пищеварения.

В редких и тяжелых случаях из-за загибов нарушается кровоснабжение стенки с развитием некроза и желчного перитонита.

Симптомы

К симптомам деформации желчного пузыря относятся:

  • тяжесть в желудке
  • горечь во рту
  • тошнота и рвота после употребления тяжелой пищи
  • боли в правом подреберье
  • повышение уровня билирубина.

Если загибы формируются в результате физических нагрузок и резких движений, симптомы в большинстве случаев отсутствуют. Об отклонении от нормы человек узнает случайно во время планового осмотра. Патология может протекать бессимптомно.

Диагностика

УЗИ желчного пузыря – доступный метод диагностики деформаций, который можно применять для всех пациентов. Для определения патологии орган рассматривается в различных плоскостях.

В норме желчный пузырь определяется, как эхонегативное образование, свободное от внутренних структур, расположенное в правой верхней части живота. На аномалию указывают такие эхографические симптомы, как изменение формы пузыря в виде эхопозитивных линейных образований. На УЗИ также может наблюдаться уплотнение стенок пузыря (при остром или хроническом холецистите).

При выявлении отклонения от нормы в строении желчного пузыря назначается исследование функции – динамическая холецистография.

Лечение

По показаниям применяются желчегонные  препараты, спазмолитики.

Физиотерапия (электрофорез с новокаином, аппликации парафина) тоже дает положительные результаты.

В тяжелых случаях проводится удаление желчного пузыря.

Первоочередное значение имеет диета.

Прогноз

Патология поддается лечению, удается восстановить функции желчного пузыря и избежать развития заболеваний органов пищеварительного тракта.

При своевременном выявлении нарушения, адекватном лечении и диете полное выздоровление примерно у 95% пациентов с перегибами желчного пузыря наступает через 3-6 месяцев.

Прогноз может быть неблагоприятным в случае полного перекрытия оттока желчи. Может произойти разрыв стенок с вытеканием желчи в брюшную полость. В таких случаях происходит удаление органа. Эта ситуация опасна инфицированием. Открытые перфорации возникают редко, но в 30% заканчиваются летальным исходом.

Не оставляйте без внимания такие симптомы, как нарастающие боли в правом подреберье, рвота желчными массами, напряжение мышц живота. 

Врачи, лечащие заболевание

Пахомова Инна Григорьевна

Врач – гастроэнтеролог, гепатолог высшей категории, терапевт, к.м.н., доцент

Прашнова Мария Константиновна

Главный врач, гастроэнтеролог, гепатолог, к.м.н.

Медицинский эксперт статьи

Новые публикации

Деформация желчного пузыря

, медицинский редактор
Последняя редакция: 17.10.2021

Fact-checked

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Собственно, деформация желчного пузыря не считается какой-либо болезнью: это только признак, врожденная или приобретенная особенность органа.

Безусловно, пациентам с таким диагнозом необходимо тщательней остальных следить за питанием, пищеварительными и физическими нагрузками и пр. Более подробную информацию о данном состоянии желчного пузыря вы найдете в нашей статье.

Код по МКБ 10

МКБ десятого пересмотра представляет собой единый перечень для классификации заболеваний и ведения статистики обращений пациентов за медицинской помощью. Следующий пересмотр данного регистра запланирован на 2015 год.

Деформация желчного пузыря может быть отмечена в МКБ 10 в следующих категориях:

  • Q44 – врожденный дефект или порок желчевыводящих органов;
  • Q44.1 – прочие врожденные дефекты желчного пузыря;
  • K82 – прочие заболевания желчного пузыря;
  • K82.0 – сужение желчного пузыря или протоков, не связанное с камнеобразованием;
  • K82.9 – заболевание желчного пузыря неуточненное.

Код по МКБ-10

K80-K87 Болезни желчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы

K82 Другие болезни желчного пузыря

Q44 Врожденные аномалии [пороки развития] желчного пузыря, желчных протоков и печени

Причины деформации желчного пузыря

Причин и факторов, предшествующих деформации желчного пузыря, может быть достаточно много. Обычно такие причины разделяют на те, которые были сформированы еще до рождения, а также те, которые появились позже.

Врожденная деформация желчного пузыря может появиться в результате каких-либо нарушений внутриутробного формирования будущего ребенка. Причиной может стать наследственная предрасположенность, а также образ жизни беременной женщины: злоупотребление никотином, спиртными напитками, излишняя физическая активность.

В качестве причин приобретенной деформации желчного пузыря рассматривают следующие:

  • хронический воспалительный процесс желчевыводящих путей;
  • камни в желчном пузыре или протоках;
  • систематические переедания, чередование строгих диет (когда относительное голодание сменяется приступами обжорства), нарушение пищевого поведения;
  • излишние физические нагрузки на мышцы живота;
  • спаечный процесс;
  • ослабление диафрагмы;
  • болезни органов пищеварения;
  • дискинезия желчных протоков;
  • злокачественные и доброкачественные новообразования.

Деформация желчного пузыря может быть связана и с возрастом: у пожилых пациентов может наблюдаться опущение некоторых внутренних органов, в том числе и желчного пузыря. Особенно часто такая проблема возникает как следствие грыжи брюшной стенки, а также после некоторых оперативных вмешательств на органах брюшной полости.

trusted-source[1], [2], [3], [4]

Симптомы деформации желчного пузыря

Симптомы деформации желчного пузыря зависят, в первую очередь, от скорости развития процесса.

Если деформация появляется резко, то симптоматика может выражаться в виде усиливающейся болезненности в месте проекции печени и желчного пузыря. Одновременно с болью у пациента нарастает желтизна кожи и слизистых оболочек, появляются приступы тошноты, отвращение к еде. Возможно увеличение температуры тела. При глубоком ощупывании область проекции печени очень болезненна. При осмотре языка обнаруживают плотный желтый налет.

Если деформация развивается постепенно, то признаки патологии могут возникать одновременно с нарушениями пропускной способности желчевыводящих путей вследствие изменения формы органа. При постепенно формирующейся деформации могут возникать следующие симптомы:

  • потеря аппетита;
  • обесцвечивание фекальных масс;
  • обнаружение жировых элементов в фекальных массах;
  • медленное похудение.

Больные с постепенной деформацией могут указывать на непроходящее чувство тяжести области правого подреберья, жгучую болезненность по всему протяжению тонкого кишечника, диспептические расстройства.

Наибольшую опасность представляет некроз шеечного отрезка желчного пузыря вследствие длительной деформации, что может спровоцировать разложение тканей и проникновение желчной жидкости в брюшную полость. Это, в свою очередь, может вызвать перитонит и летальный исход в случае неоказания пациенту своевременной помощи.

Где болит?

Распространенные варианты деформации желчного пузыря

Согласно анатомическим данным, желчный пузырь можно виртуально разделить на три отдела: шеечный отдел, дно и тело пузыря. Наиболее часто встречается деформация желчного пузыря перегибом между телом и дном. Такой перегиб симптоматически характеризуется возникновением тошноты, повышенного потоотделения, острой болезненности в подреберье справа, отдающей в лопаточную и рёберную область. Возможны изменение цвета лица, потеря массы тела. Неоказание помощи в данной ситуации может привести к крайне негативным последствиям, о которых мы поговорим несколько позже.

Многократная деформация желчного пузыря перегибом (нарушение формы органа одновременно в нескольких местах) также встречается, но реже. Такая патология может способствовать увеличению размеров желчного пузыря, формированию калькулезного холецистита, развитию спаечного процесса, расстройству кровотока в области печени. Состояние пациента обычно тяжелое, протекающее с четкими явлениями диспепсии и выраженной боли.

Зачастую можно встретить такой диагноз, как лабильная деформация желчного пузыря. Лабильная деформация – это временное явление, которое возникает во время тяжелых физических нагрузок, при ношении тяжестей, а также по другим причинам. Такое нарушение обычно не сопровождается какими-либо симптомами и проходит самостоятельно через некоторое время.

Не менее часто можно встретить ещё один вариант деформации – это деформация шейки желчного пузыря. Обычно такое явление появляется на фоне вялотекущего хронического воспаления – холецистита. При этом воспалительный процесс распространяется на наружные стенки желчного пузыря: при этом формируются спайки, которые и проводят к деформации органа. Такое состояние способствует расстройству процесса пищеварения и даже изменению состава желчного секрета. Иногда деформация шейки представляет собой полное перекручивание желчного пузыря вокруг своей оси. Данная ситуация может развиваться в результате опущений некоторых внутренних органов, что может случиться из-за продолжительных физических перегрузок, из-за удлинения шеечного отдела желчного пузыря, либо его провисания. Редко происходит перекручивание органа в области шейки несколько раз: такая ситуация считается наиболее критичной, так как неизбежно приводит к нарушению кровотока в органе.

Деформация стенок желчного пузыря может встречаться на фоне хронического холецистита, что связано со склеротическими изменениями стенок органа, либо с развитием спаечной болезни в области дна. Деформация стенок желчного пузыря прекрасно различима во время ультразвуковой диагностики. Специалист УЗИ заметит выпячивания, пристеночные впадины, иногда – кальциевые отложения у стенок органа, что в совокупности влияет на общую картину желчного пузыря.

К разновидностям деформации стенок относится и контурная деформация желчного пузыря. Суть данного нарушения понятна из названия: происходит изменение контуров органа. В норме желчный пузырь напоминает грушевидное образование, соединенное с печенью нижней частью. При контурной деформации очертания желчного пузыря изменяются в ту или иную сторону. Это может быть вызвано хроническим воспалительным процессом в органе, либо нарушением выведения желчи. Как правило, выраженная контурная деформация сопровождается болями, особенно после еды, либо в результате стрессов или ношения тяжестей.

Деформация тела желчного пузыря, по статистике, может встречаться у 15% абсолютно здоровых людей. Зачастую этот дефект обнаруживается случайно и может не влиять на процессы пищеварения и на самочувствие пациента. Однако многие со временем начинают отмечать нарушение моторной функции желудочно-кишечного тракта, образование осадка и камней в желчном пузыре, развитие холецистита. Вероятность появления осложнений обусловлена характером и степенью деформации, а также образом жизни и питанием пациента. В любом случае, при обнаружении какого-либо из вариантов деформации желчного пузыря рекомендуется периодическое наблюдение у врача.

И ещё один вид деформации, о котором хотелось бы упомянуть – это S-образная деформация желчного пузыря. Такое нарушение представляет собой двойной перегиб органа в виде буквы S. Чаще всего это врожденная деформация желчного пузыря, с возможностью наследственной передачи от матери или отца ребенка. Реже случается приобретенная S-образная деформация, которая возникает вследствие опережения роста жёлчного пузыря относительно других близлежащих органов. Данная патология не всегда протекает с какими-либо симптомами. Течение может быть скрытым и не доставлять проблем пациенту. Лишь в некоторых случаях возможно появление симптоматики: тупой болезненности в зоне печени, горечи во рту, расстройства стула, «пустой» отрыжки. Если из измененного пузыря нарушается отток желчи, то возможны проблемы с перевариванием жирной пищи, метеоризм, диспепсия.

Различные деформации желчного пузыря не являются приговором. Ситуацию можно облегчить, если своевременно принять меры по изменению питания и образа жизни для того, чтобы облегчить работу желчеобразующих и желчевыводящих органов.

trusted-source[5], [6], [7], [8]

Деформация желчного пузыря у взрослых

Деформация желчного пузыря у взрослых может возникнуть в результате перенесенного холецистита (как острого, так и хронического), а также после болезни Боткина (гепатита А). Если у взрослого человека обнаруживают деформацию, то вполне возможно, что она является врожденной, просто ранее пациент никогда не проходил обследования по поводу заболеваний желчевыводящих путей.

Такое изменение органа может никак не проявлять себя и быть обнаруженным случайно, либо выделяться общей стандартной симптоматикой:

  • приступы тошноты и рвоты;
  • болезненность в области эпигастрия и правого подреберья;
  • метеоризм;
  • повышенное потоотделение;
  • расстройство стула (запор или понос).

Если присутствует запор, то это уже может быть косвенным признаком воспалительного процесса в желчном пузыре, либо калькулезного холецистита (образования камней в органе). При наличии симптоматики заболевание подлежит обязательному лечению. Бессимптомная деформация наблюдается доктором, с периодическим прохождением профилактического УЗИ-контроля.

trusted-source[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Деформация желчного пузыря у детей

В последнее время медицинские специалисты часто регистрируют деформации желчного пузыря у детей. Особенно часто заболевание встречается в подростковом возрасте, когда вследствие продолжительных застойных явлений, одновременно с активным ростом организма, развивается острый воспалительный процесс. Пусковым моментом для деформации желчного пузыря может стать дискинезия желчевыводящих протоков, либо формирование песочных или камнеобразных отложений в системе желчевыделения.

Если деформация желчного пузыря у ребенка не связана с наследственной предрасположенностью или врожденной патологией, то можно выделить следующие наиболее распространенные причины деформации:

  • воспалительные заболевания пищеварительного тракта;
  • различные болезни желчевыводящей системы;
  • застой или нарушение оттока желчи.

Чаще всего ребенок жалуется на тупую ноющую боль под ребрами справа, потерю аппетита, вкус горечи в ротовой полости, периодическую отрыжку («пустую» или с запахом тухлых яиц), приступы тошноты. Болезненный синдром может быть связан с приемом пищи, особенно жирных, обжаренных, острых блюд, а также с перееданием и повышенной физической нагрузкой.

В остром периоде заболевания могут появляться признаки интоксикации: суставные боли, утомляемость, высокие температурные показатели, серый или желтовато-серый оттенок лица, головные боли. При обнаружении перечисленных симптомов требуется экстренная помощь доктора.

trusted-source[17], [18], [19]

Деформация желчного пузыря у новорожденного

Деформация желчного пузыря у новорожденного, как правило, носит врожденный характер. Нередки случаи, когда патология встречается у некоторых членов одной семьи и близких родственников: братьев и сестер, родителей и детей и пр.

Если не брать во внимание наследственный фактор деформации, то причиной изменения формы органа могут стать внешние воздействия на плод во время беременности:

  • прием запрещенных при беременности лекарственных медпрепаратов;
  • воздействие никотина (как активное, так и пассивное);
  • различные заболевания будущей матери (особенно в хронической форме);
  • регулярное употребление спиртных напитков при беременности.

Наибольший риск нанести вред ребенку прослеживается в первом триместре беременности, когда происходит закладка пищеварительной системы будущего малыша). Но и в другие периоды вынашивания опасность негативного влияния на ребенка тоже присутствует, правда, в меньшей мере.

Женщина, вынашивающая малыша, должна чувствовать тот уровень ответственности, который на неё возлагается. Это относится и к её собственному здоровью, и к здоровью будущего ещё не родившегося ребенка.

trusted-source[20], [21], [22], [23]

Последствия деформации желчного пузыря

Деформация органа – это нарушение его формы, поэтому последствия деформации желчного пузыря напрямую зависят от степени изменения формы, от того, насколько это изменение влияет на функции желчного пузыря, а также от того, какую симптоматику дает данный процесс.

Если деформация влияет на выведение желчного секрета, то возможно развитие желчного застоя. Это, в свою очередь, может послужить хорошей почвой для формирования воспалительной реакции в органе, с дальнейшим образованием камней в желчном пузыре. Застой желчи может появиться вследствие складок и загибов в пузыре.

Полный перегиб и закручивание пузыря способно спровоцировать длительное расстройство кровообращения в желчевыводящих органах. С течением времени этот процесс может перейти в некроз (омертвение) тканей пузыря, прободение его стенок и выход желчного секрета непосредственно в брюшную полость. В итоге развивается желчный перитонит – воспалительный процесс висцеральной и париетальной брюшины, который протекает на фоне значительной интоксикации и выраженных нарушений гомеостаза, с расстройством функций всех органов и систем. Если при перитоните не оказать немедленную помощь, исход может быть летальным.

Однако, к счастью, не всегда последствия деформации желчного пузыря бывают столь драматичными. К примеру, лабильная деформация желчного пузыря чаще всего проходит бесследно, не требуя какого-либо дополнительного лечения. Врожденная деформация желчного пузыря также может исчезнуть самостоятельно: в некоторых случаях ребенок просто «перерастает» патологию, и при проведении УЗИ в старшем возрасте родители с удивлением отмечают исчезновение деформации.

Как бы там ни было, любая деформация органа требует регулярного контроля врача. При малейшем подозрении на усугубление процесса доктор сможет вовремя принять соответствующие меры и назначить лечение, чтобы избежать дальнейших неблагоприятных последствий и осложнений.

trusted-source[24], [25], [26]

УЗИ деформация желчного пузыря

Ультразвуковой способ диагностики является самым информативной и популярной методикой обследования органов брюшной полости. При помощи данного метода можно значительно ускорить обнаружение заболевания и, соответственно, быстрее назначить необходимое лечение. Отсутствие вреда при использовании УЗИ-диагностики позволяет беспрепятственно применять метод у беременных женщин и даже маленьких детей.

Ультразвуковые технологии способны определить деформацию желчного пузыря и уплотнение его стенок. При этом не менее распространенный метод компьютерной томографии в подавляющем большинстве случаев этих изменений не обнаруживает.

УЗИ деформация желчного пузыря может быть рассмотрена в различных ракурсах. К примеру, зачастую загибы желчного пузыря носят непостоянный характер и могут пропадать при обследовании пациента в стоячем положении или при напряжении живота. Иногда такие манипуляции, напротив, могут привести к появлению загибов. По этим причинам ультразвуковую диагностику рекомендуют проводить в разных позициях и положениях.

Планируя УЗИ-диагностику, следует учитывать, что правильное «прочтение» изображения в большой степени зависит от квалификации специалиста и его грамотности, а также от качества используемого оборудования.

Эхопризнаки деформации желчного пузыря

Ультразвуковая диагностика желчного пузыря и протоков считается наиболее информативным методом, который является абсолютно безвредным и позволяет одновременно осмотреть несколько внутренних органов, например, зону печени и почек.

Обследование желчевыводящих органов проводят при подозрении на воспалительный процесс, образование камней в желчном пузыре, развитие опухоли, а также при невыясненной причине желтухи.

При осмотре желчевыводящих органов обращают внимание на позицию органа, его форму, размеры, движения во время дыхания, внешние и внутренние очертания, плотность и структуру стенок, присутствие вспомогательных включений, степень наполнения и высвобождения пузыря.

Нормальный желчный пузырь определяется в виде эхонегативной структуры, расположенной на дорсальной стороне правой печеночной доли. Дно пузыря должно выступать на 10-15 мм от нижнего края печени. Размеры желчного органа в норме: длина – от 70 до 100 мм, ширина – от 30 до 40 мм. Форма продолговатая грушеобразная, овальная или круглая, с четкими и ровными очертаниями.

При воспалительной реакции в желчном пузыре стенка органа утолщается и уплотняется, что определяется усилением эхоструктуры. Заметны и эхопризнаки деформации желчного пузыря: обнаруживаются перегибы, втяжение стенок и четко выраженное нарушение формы и очертаний органа.

С присутствием камнеобразования в полости пузыря на фоне эхонегативной структуры желчного секрета обнаруживают усиленный эхосигнал, который прямо соответствует нахождению отложения. При смене положения туловища камень может менять свое местоположение внутри пузыря.

trusted-source[27], [28], [29], [30], [31], [32]

Что нужно обследовать?

Как обследовать?

К кому обратиться?

Лечение деформации желчного пузыря

Врожденное изменение формы желчного пузыря, если оно не доставляет никаких проблем, специального лечения не требует.

Для пациентов с приобретенной деформацией, сопровождающейся болезненными симптомами, лечение обязательно. Более того, зачастую назначают 3-4 курса терапии по 10-14 дней. Основное направление такого лечения – восстановить желчевыведение, устранить болевой синдром, купировать воспалительную реакцию. На чем основано лечение деформации желчного пузыря:

  • соблюдение постельного режима в остром периоде;
  • прием достаточного количества жидкости (минеральная вода не рекомендуется);
  • соблюдение специальной диеты (об этом ниже);
  • прием спазмолитических средств и анальгетиков. В остром периоде рекомендуется инъекционное внутримышечное введение дротаверина (но-шпы), баралгина и пр. При желчекаменной болезни и развитии колики рекомендовано введение атропина сульфата 0,1%. При более тяжелом течении применяют трамадол;
  • прием антибактериальных препаратов широкого антимикробного спектра (цефалоспориновые антибиотики, ампициллин, аугментин и пр., одновременно с антигрибковым лечением и пробиотическими препаратами);
  • при наличии признаков интоксикации проводят дезинтоксикационное лечение;
  • прием желчегонных средств – после купирования острого периода и после антибиотикотерапии, при отсутствии камней в желчном пузыре. Из желчегонных препаратов используют гепабене, циквалон, фламин, одестон, никодин, оксифенамид;
  • укрепление иммунной защиты при помощи витаминных препаратов: ретинола ацетата, токоферола, аскорбиновой кислоты, витаминов группы B;
  • физиопроцедуры (электрофорез с новокаином и ультразвук), фитотерапия, только в период ремиссии;
  • ЛФК, массаж области живота – облегчает выведение желчи, уменьшает опасность камнеобразования. Важно не допускать чрезмерных физических нагрузок, ношения тяжестей и резкой двигательной активности, так как это может способствовать перекручиванию пузыря по продольной оси.

При врожденном перегибе желчного пузыря у ребенка зачастую не прибегают к какому-либо лечению. Если ничего не беспокоит, за состоянием желчного пузыря попросту наблюдают. В некоторых случаях малыш «перерастает» патологию, и желчный пузырь приобретает приемлемую форму. Но зачастую человек может прожить с деформацией всю жизнь и даже не подозревать о наличии дефекта.

Безусловно, ухудшение ситуации с деформированным желчным пузырем лучше предусмотреть заранее. По этой причине специалисты рекомендуют родителям детей с деформацией придерживаться правила трёх «Ж»: это означает, что ребенку не разрешается употребление Жареных блюд, Жирных блюд и Желтка яйца. Если же малыш начинает жаловаться на боли в животике, плохой привкус во рту, то игнорировать такие симптомы нельзя, следует обязательно обратиться к врачу.

Как лечить деформацию желчного пузыря?

Если отсутствуют осложнения, то можно попробовать лечить деформацию желчного пузыря при помощи фитотерапии, или народных методов. В основном используют растительные настои, которые обладают желчегонной, желчеобразующей, антивоспалительной и успокаивающей способностью. Фитолечение должно быть продолжительным и непрерывным, на протяжении двух-трех месяцев.

Рекомендовано применение следующих смесей трав:

  • тмин 1 ч. л., крушина 3 ч. л., алтей 3 ч. л., мята 3 ч. л., шалфей 3 ч. л. Смесь заваривают кипятком в термосе (1 л), пьют вечером по 200-300 мл;
  • крушина 2 ч. л., мята 2 ч. л., чистотел 1,5 ч. л., зверобой 3 ч. л. Заваривают кипятком в термосе (1 л), пьют через день по 200-600 мл в сутки;
  • мелисса 3 ч. л., мята 3 ч. л., ромашка 3 ч. л. Заваривают кипятком в термосе. Пьют на протяжении суток 250 мл в три приема.

Если на фоне деформации имеется желчекаменная болезнь или расстройства пищеварения, то можно приготовить следующий сбор: 1 ч. л. ромашки, 1 ч. л. крушины, 1 ч. л. фенхеля, 2 ч. л. бессмертника, 2 ч. л. мяты, 2 ч. л. тысячелистника, 2 ч. л. горькой полыни. Заваривают в 1 л кипятка, пьют по 200 мл дважды в день за полчаса до приема пищи.

При обострении холецистита заваривают чай с добавлением мяты, корня одуванчика, корня марены красильной, коры крушины.

Устранит боль и успокоит раздраженный желчный пузырь чай из чистотела и мяты, а также отвар пижмы или зверобоя.

Питание при деформации желчного пузыря

Питание при деформации желчного пузыря можно доступно описать в таблице:

               Разрешено

             Нельзя

Хлебобулочные изделия.

Хлеб из темного сорта муки, желательно позавчерашней выпечки или присушенный, макаронные изделия.

Хлеб свежей выпечки, сдоба, слойки, обжаренное тесто, блинчики, пироги, торт.

Первые блюда.

Перетертые супы из крупяных изделий и овощей, без мяса, желтков и зеленых побегов лука, без зажарки.

Мясной, грибной и рыбный бульоны.

Закуски.

Овощи или фруктовые салаты, винегрет, протушенные овощи, молочная диетическая колбаса, малоострые и маложирные сыры.

Соленья, острое и жирное, консервированные продукты, копчености, икра.

Мясные продукты.

Маложирное перетертое отварное или на пару мясо, можно в виде голубцов, тефтелек в пароварке.

Жирные части мяса и сало, субпродукты.

Рыбная продукция.

Нежирные виды рыбы в отварном и пропеченном виде.

Жирные рыбные блюда, а также обжаренная, копченая и засоленная.

Яйца.

Паровой белковый омлет.

Желток, яичница.

Молокопродукты.

Свежее молоко до 2,5% жирности, простокваша, кефир, нежирная сметана, обезжиренный творог.

Сливки, жирные молокопродукты.

Крупы и макароны.

Любые.

Овощи.

Практически все.

Щавель, редис, зеленый лук, чеснок, овощи в маринаде.

Бобовые.

Зеленый горошек в виде пюре.

Фасоль, чечевица, горох.

Фруктовые и ягодные блюда.

Некислые, в свежем, отварном и запеченном виде, а также сухофрукты.

Кислые фрукты и ягоды.

Десерты.

Кисель, компот, суфле, желе, мармелад, зефир, мед, домашнее варенье.

Изделия с шоколадом, кремом. Мороженое.

Масла.

Сливочное масло в небольших количествах, растительное рафинированное масло.

Тугоплавкий жир, сало.

Напитки.

Некрепкий чай и кофе с добавлением молока, компот, свежевыжатый сок.

Холодные напитки, газировка, растворимый кофе, какао.

Специи и соусы.

Соус домашнего приготовления на сметане, молоке, овощном бульоне. Фруктовые сиропы. Зелень, ванилин, корица.

Острые специи, промышленные майонез, кетчуп.

trusted-source[33], [34], [35]

Диета при деформации желчного пузыря

Строгая диета при деформации желчного пузыря касается только периода обострения. Во время ремиссии меню можно расширять, в то же время прислушиваясь к своему организму и к его реакции на употребление того или иного продукта. Важно запомнить основные правила диетического питания:

  • необходимо забыть об острой, обжаренной и кислой пище;
  • все продукты следует употреблять в сыром, отварном, паровом или запеченном виде;
  • не рекомендуется употреблять холодную и слишком горячую пищу. Оптимальная температура еды – от +15 до +60 °C;
  • питаться следует 5-6 раз в день небольшими порциями;
  • в промежутках между приемами пищи следует выпивать достаточное количество воды – 2-2,5 л в день.

Яичный желток, субпродукты, бульоны из мяса, рыбы и грибов, животный жир и соусы ухудшают функцию печени и перегружают желчный пузырь, поэтому от их употребления лучше воздержаться.

Ни в коем случае нельзя допускать переедания, так как это очень большая нагрузка на всю пищеварительную систему, и на желчный пузырь в частности. Вовремя прерывайте трапезу: лучше съешьте меньше, но чаще.

Деформация желчного пузыря не всегда требует лечения, но постоянное наблюдение за состоянием органа необходимо. Диета, контролированные физические нагрузки, отсутствие стрессов – все эти рекомендации могут надолго обезопасить вас от проявлений деформации и защитить от возможных неприятных последствий данного дефекта.

trusted-source[36], [37]

Деформация желчного пузыря

Деформация желчного пузыря является широко распространенным заболеванием в России и во всем мире. Она может иметь врожденный или приобретенный характер.

При изменении положения шейки или тела желчного пузыря возникает его деформация. Она может иметь вид загиба шейки или перетяжки. Возможны и другие варианты данной патологии.

Некоторые формы такой деформации вообще не требуют лечения и проходят самостоятельно. Но в целом данная патология чревата серьезными последствиями вплоть до летального исхода.

Она может появиться в разных местах желчного пузыря. Это зависит от того, где находится перегородка. Последствия деформации желчного пузыря во многом определяются тем, насколько сильно изменяется его форма.

Под влиянием этого процесса может случиться застой желчи. В желчном пузыре могут образоваться камни, складки и загибы. Важно вовремя диагностировать данное заболевание и получить необходимое лечение.

Содержание[Скрыть]

    • 1. Что это такое?
    • 2. Причины появления
    • 3. Симптомы болезни
    • 4. Методы диагностики
    • 5. Лечение
    • 6. Профилактика
    • 7. Прогноз
    • 8. Заключение

Что это такое?

При деформации можно наблюдать различные результаты после выполнения УЗИПри деформации можно наблюдать различные результаты после выполнения УЗИ

Такое заболевание, как деформация желчного пузыря, может быть у человека с рождения или приобретается в течение жизни.

При изменении положения шейки или тела желчного пузыря возникает его деформация.

Она может иметь вид загиба шейки или перетяжки. Возможны и другие варианты данной патологии.

В результате этого происходит формирование холецистита и образование спаек. Также может увеличиться желчный пузырь или нарушиться кровоток в печени.

В таком состоянии у пациента могут появиться очень сильные боли и диспепсические расстройства. При деформации, связанной с усиленными физическими нагрузками, никакого лечения не нужно. Она может пройти самостоятельно.

Нередко у больных выявляется деформация самой шейки желчного пузыря. Она часто возникает при наличии у больного холецистита в хронической форме. Вследствие образования спаек на стенках желчного пузыря этот орган также может изменить свои очертания. В данном случае изменяется состав желчи и наблюдается расстройство пищеварения.

Иногда желчный пузырь полностью перекручивается вокруг оси. Это случается при продолжительных физических нагрузках. Также причиной перекрутки может стать удлинение шейки желчного пузыря. Если шейка перекручивается много раз, кровоток мгновенно нарушается. Деформация желчного пузыря контурного типа проявляет себя в изменении границ данного органа. При данной форме заболевания больной испытывает боли после еды. Также они появляются, если постоянно носить различные тяжести.

В случае S-образной деформации желчного пузыря происходит его двойной перегиб. Чаще всего он связан с наследственностью. Если такая деформация приобретена в течение жизни, она вызывается быстрым ростом жёлчного пузыря по сравнению с другими органами. Никаких проблем пациенту данная форма деформации не приносит и симптомов также нет.

Иногда появляется горечь во рту, изменяется стул и отрыжка. При нарушении оттока желчи возникают метеоризм, диспепсия. Также возникают проблемы с качественным перевариванием жирной пищи. Любой вариант деформации желчного пузыря требует посещения врача.

Также следует организовать правильное питание и вести нормальный образ жизни.

Распространённость и значимость

Согласно статистическим данным перегибы желчного пузыря встречаются у половины населения России. Примерно такая же статистика по другим странам мира.

Деформация желчного пузыря может привести к самым разным болезням:

  • различные новообразования;
  • спаечный процесс;
  • заболевания пищеварительной системы;
  • слабая диафрагма;
  • хроническое воспаление в желчевыводящих путях и другим.

Данная болезнь часто развивается у больных с камнями в почках. У пожилых пациентов желчный пузырь и внутренние органы опускаются. Причиной этого может стать операция на органах брюшной полости или грыжа.

Некоторые виды деформации не нуждаются в лечение, другие могут перерасти в серьёзные проблемы со здоровьемНекоторые виды деформации не нуждаются в лечение, другие могут перерасти в серьёзные проблемы со здоровьем

Факторы риска

  • поднятие тяжестей;
  • большие нагрузки;
  • злоупотребление алкоголем;
  • высокая физическая активность и перенапряжение;
  • курение.

Причины появления

Деформации желчного пузыря происходят по нескольким причинам:

  • врожденный характер проблемы. В этом случае деформация желчного пузыря происходит из-за нарушений во время внутриутробного развития. Причины заключаются в наследственной предрасположенности и неправильном образе жизни беременной женщины;
  • проблемы с желчным пузырем;
  • его большие размеры;
  • спайки.

Таким образом можно показать систему органов, включая включая желчный пузырьТаким образом можно показать систему органов, включая включая желчный пузырь

Симптомы болезни

От формы деформации зависят болезненные ощущения больного. Проблемы с выделением желчи могут привести к нарушениям работы пищеварительного тракта. Закручивание желчного пузыря сопровождается появлением боли в правом боку. Воспаление и нарушение кровообращения в данном органе приводит к ухудшению общего самочувствия.

Одним из симптомов является изменение цвета лица, горечь во рту, повышенная потливость. Когда перекручивается шейка желчного пузыря, то внутрь брюшной полости сразу попадает желчь. В результате острые боли могут возникнуть в левом боку и во всем животе. Иногда при деформации желчного пузыря подскакивает температура и появляется слабость.

Также признаком заболевания является вздутие живота после употребления пищи. Во время осмотра боль может стать сильнее и приобретает характер приступа. Это требует мгновенного обращения к специалисту. При резком развитии болезни пациент ощущает боль в печени и желчном пузыре. Еще одним симптомом является желтая кожа и тошнота.

Может появиться также отвращение к любой еде. На языке можно обнаружить налет желтого цвета. При постепенном развитии болезни происходит нарушение работы желчевыводящих путей. В результате этого возникает обесцвечивание фекалий, потеря аппетита и начинается похудение пациента.

Также характерными признаками постепенной деформации является диспепсия, боль в кишечнике и правом подреберье. Некроз шейки желчного пузыря в результате длительной деформации сопровождается проникновением желчи в брюшную полость.

В результате этого развивается перитонит и пациент может умереть при отсутствии медицинской помощи.

Методы диагностики

Самым информативным методом исследования органов брюшной полости является ультразвуковой. Он позволяет быстро обнаружить заболевание и назначить лечение. Этот метод можно использовать для контроля состояния органов у беременных женщин и у детей вследствие его безопасности.

На УЗИ можно увидеть деформацию стенок желчного пузыря и их уплотнение. Она проявляет себя отложениями кальция, впадинами и выпячиваниями. С помощью УЗИ можно увидеть деформацию желчного пузыря с разных ракурсов.

Лечение

Практически при любых деформациях желчного пузыря применяется консервативная терапия. Изменение формы желчного пузыря врожденного характера не приносит проблем пациенту и не нуждается в лечении. Но приобретенная деформация органа с наличием болезненных симптомов нуждается в лечении. Она позволяет устранить болевой синдром и воспалительную реакцию, а также восстановить желчевыведение.

Лечение деформации желчного пузыря предполагает обязательное соблюдение постельного режима в остром периоде. Также важно пить много жидкости, кроме минеральной воды. Иммунитет укрепляется с помощью различных витаминов, например, аскорбиновой кислоты, витаминов группы B токоферола и других.

Большое значение имеют физиопроцедуры, например, электрофорез с новокаином. Массаж области живота и ЛФК помогают выводить желчь и препятствуют образованию камней. Чтобы не произошло перекручивание пузыря по продольной оси, важно не носить тяжести и избегать больших физических нагрузок.

Возможные разные варианты деформации желчного пузыряВозможные разные варианты деформации желчного пузыря

Препараты

Для нормализации работы желчного пузыря применяются различные медикаментозные препараты. Часто для уменьшения боли используются антибиотики и обезболивающие средства. К ним относятся анальгетики и спазмолитические средства: Баралгин и Но-шпа в виде инъекций. В тяжелых случаях применяется Трамадол.

Также врач может назначить антибактериальные препараты антимикробного спектра, например, Ампициллин. Желчегонные препараты применяются после терапии антибиотиками и завершения острого периода. К ним относятся Циквалон, Фамин, Гепабене и другие. Но перед их применением нужно быть уверенным, что в желчном пузыре нет камней.

Хирургическое лечение

Если перегиб желчного пузыря перекрывает отток желчи, то может произойти разрыв его стенки. В данном случае хирургическим путем удаляют желчный пузырь.

Народные средства

При отсутствии осложнений можно использовать народные методы лечения деформации желчного пузыря. Но лечение с помощью растительных настоев должно быть длительным, не менее 3-х месяцев. Чаще всего применяются по отдельности или в сборах следующие травы: крушина, алтей, мята, пижма, шалфей, бессмертник, зверобой, чистотел, мелисса и ромашка.

Диета

Диета играет большую роль в лечении данного заболевания. Важно не употреблять в пищу острые, соленые, кислые, жареные, копченые продукты и жирную пищу. Разрешается употребление пищи в отварном, паровом, запеченном и сыром виде. Холодную и очень горячую пищу есть не рекомендуется.

Также не стоит пить газированные напитки. Пища должна быть легкой: супы, пюре или каши. Важен режим питания и примем пищи небольшими порциями. Больному нужно выпивать около 2-х литров воды в день.

Профилактика

Ускорить отток желчи поможет физическая нагрузка. Легкие упражнения для мышц живота значительно облегчают процесс выздоровления.

Прогноз

Последствия деформации желчного пузыря во многом определяются тем, насколько сильно изменяется его форма. Под влиянием этого процесса может случиться застой желчи. В желчном пузыре могут образоваться камни, складки и загибы. Длительное расстройство кровообращения в желчевыводящих органах возникает при закручивании пузыря и его полном перегибе.

В результате данной деформации может начаться некроз тканей пузыря и прободение его стенок. В таком случае желчный секрет попадает в брюшную полость. Это приводит к развитию желчного перитонита. Начинается интоксикация всего организма, наблюдается расстройство функций всех органов.

Отсутствие своевременной помощи при перитоните может привести к летальному исходу. Но некоторые формы деформации желчного пузыря могут исчезнуть самостоятельно безо всякого лечения. Это относится к лабильной и врожденной деформации. Но контроль врача требуется в любом случае, чтобы не допустить осложнений.

Заключение

  1. При деформации желчного пузыря требуется постоянное наблюдение за состоянием органа.
  2. Если перегиб желчного пузыря перекрывает отток желчи, то может произойти разрыв его стенки. В данном случае хирургическим путем удаляют желчный пузырь.
  3. Большое значение имеет контроль за физическими нагрузками.
  4. Также важно соблюдать диету.
  5. Некоторые формы деформации желчного пузыря могут исчезнуть самостоятельно безо всякого лечения
  6. Стоит полностью исключить стрессы из своей жизни.

Соблюдение этих правил позволит избежать деформации желчного пузыря и не допустить развития осложнений.

С этой статьей читают:

  • Как проводят удаление камней из желчного пузыря и какие методы проведения операции существуют?
  • Что такое дисхолия желчного пузыря и как ее лечат, Вы узнаете здесь
  • На странице https://pe4en.net/bolezni-zhelchnogo-puzyrya/pro-khronicheskij-beskamennyj-kholetsistit Вы найдете информацию о таком заболевании, как хронический бескаменный холецистит

Минов Алексей Леонидович

Гепатолог, Гастроэнтеролог, Проктолог

Алексей занимается врачебной деятельностью с 1996 года. Проводит терапию всех заболеваний печени, желчного пузыря и желудочно-кишечного тракта в целом. Среди них: гепатит, панкреатит, язва двенадцатиперстной кишки, колит.Другие авторы

Комментарии для сайта Cackle

Перегиб желчного пузыря — это аномальное строение органа, препятствующее его нормальной деятельности. Во многих случаях патология не вызывает негативных ощущений и может быть выявлена только в процессе медицинского осмотра.

Аномальное строение желчного пузыря нарушает отток желчи и приводит к общему сбою работы системы пищеварения.

  • Причины перегиба желчного пузыря
  • Симптомы перегиба желчного пузыря
  • Диагностика
  • Лечение
  • Прогноз и профилактика

Причины перегиба желчного пузыря

Патология бывает врожденной и приобретенной. В первом случае она возникает во внутриутробном периоде развития плода. Среди причин, спровоцировавших аномалию, называют генетические нарушения, передающиеся по наследству, вредные привычки будущей матери или перенесенные ею инфекционные заболевания в первом триместре.

Причинами приобретенной патологии могут быть:

  • повышенные физические нагрузки, регулярное поднятие тяжестей;
  • лишний вес, приводящий к деформации и смещению внутренних органов;
  • патологические возрастные изменения;
  • нарушение принципов здорового питания: чередование периодов голодания с неумеренным потреблением пищи;
  • беременность: в третьем триместре возможно развитие патологии в связи с растущей маткой, в этом случае желчный пузырь восстанавливает свое состояние после родов;
  • нетипичное расположение органа по отношению к печени.

Перегиб желчного пузыря бывает постоянным и временным. Постоянная форма встречается чаще, при этом может быть диагностирован перегиб тела, шейки, дна или протока между пузырем и печенью. Форма изгиба бывает разной, обычно диагностируют один, реже два загиба.

Симптомы перегиба желчного пузыря

Врожденная форма не сопровождается неприятными ощущениями. При приобретенной форме аномалии у пациента возникают следующие симптомы:

  • боль справа в подреберье или эпигастральной области;
  • тошнота и рвота, появляются после приема пищи;
  • вздутие живота, изжога, запоры;
  • горький привкус, неприятный запах изо рта;
  • желтый налет на языке;
  • повышенная потливость, общая слабость, отсутствие аппетита, потеря веса.

Зачастую пациент испытывает тупую, ноющую боль, отдающую в лопатку или правое плечо. Возможно ощущение болезненных спазмов. Боль и спазм обычно возникают спустя 30–40 минут после приема пищи и длятся несколько часов.

Осложнением аномалии является дискинезия желчевыводящих путей. При этом нарушается моторика желчного пузыря и нормальный отток желчи. Чаще всего такая патология развивается в молодом возрасте (20–40 лет).

Задержка желчи может также стать причиной развития желчнокаменной болезни и бактериального инфицирования с возникновением холецистита.
Застой желчи не позволяет организму расщеплять жиры. Это может стать причиной нарушений в переработке глюкозы и повышения риска развития сахарного диабета.

Одним из наиболее тяжелых последствий перегиба желчного пузыря является перитонит. Это воспаление брюшины, возникающее вследствие вытекания и распространения желчи.

Перегиб желчного пузыря у детей опасен риском увеличения печени, возникновению желтухи, хронических заболеваний органов пищеварения. На фоне этих болезней возможно отставание ребенка в развитии.

Диагностика

В диагностике перегиба желчного пузыря главенствующую роль играют инструментальные обследования, поскольку патология сопровождается таким же симптомами, как и многие другие заболевания органов пищеварительной системы.

Диагностика патологии включает следующие методы:

  • УЗИ желчного пузыря — наиболее доступный и достоверный метод определения деформации органа;
  • ретроградная холангиопанкреатография — сочетание эндоскопической и рентгеноконтрастной методик;
  • дуоденальное зондирование — взятие материала для анализа порций желчи.

Пациенту также назначают общий и биохимический анализы крови.

Для точного результата накануне проведения УЗИ нельзя принимать пищу, за несколько часов до процедуры нельзя пить воду. Кишечник должен быть опорожнен естественным путем или при помощи клизмы.

Лечение

Лечение перегиба требуется в том случае, если патология вызывает негативные ощущения. Комплексный подход к лечению патологии предусматривает назначение медикаментозной терапии, выполнение упражнений специальной гимнастики, соблюдение диеты.

Пациенту назначают следующие группы препаратов:

  • желчегонные — нормализуют отток желчи и снимают спазмы;
  • обезболивающие и спазмолитики — для устранения болевого синдрома, возможно введение инъекций;
  • холеретики — повышение объема и улучшение характеристик желчи, ускорение переваривания жиров;
  • антибиотики — при присоединении бактериальной инфекции;
  • седативные средства — для нормализации психоэмоционального состояния больного;
  • витаминотерапия — общее укрепление организма, улучшение деятельности системы пищеварения.

Допускается назначение средств народной медицины с желчегонным эффектом. Это могут быть отвары трав расторопши, пижмы, бессмертника. Рекомендованы к употреблению отвары шиповника, валерианы, ромашки. Прием средств народной медицины должен осуществляться только после одобрения лечащего врача и под его наблюдением.

Диетотерапия

При перегибе желчного пузыря важно не допускать голодания и переедания. Пищу нужно принимать 4–5 раз в день небольшими порциями, с исключением жареных, острых и копченых продуктов. Продукты лучше тушить, отваривать или готовить на пару. Блюда должны быть умеренно теплыми: как холодная, так и горячая пища оказывают отрицательное влияние.

В список рекомендованных продуктов входят: отварные или тушеные овощи, фрукты, каши, нежирные сорта мяса и рыбы, молочные продукты с невысоким процентом жирности. Разжижению желчи и укреплению стенок желчного пузыря способствуют различные масла (кукурузное, подсолнечное, оливковое).

Запрещенные продукты — это копчености, консервы, бобовые и грибы, цитрусовые. Нельзя употреблять жирное мясо и рыбу, а также, приготовленные на них насыщенные бульоны. В список запрещенных продуктов включены фаст фуд, газированные и алкогольные напитки, специи, маринады, соленья и острые приправы. Пациентам с перегибом желчного пузыря рекомендуется максимально снизить употребление соли.

Лечение патологии у детей аналогично методике лечения взрослых пациентов, с подбором медикаментозной терапии, физиотерапевтических процедуру, рекомендациями санаторно-курортного лечения.

Гимнастика

Выполнение комплекса специально разработанных упражнений позволяет укрепить мышцы живота, улучшить отток желчи, нормализовать кровоснабжение органов. Все упражнения должны выполняться в умеренном темпе, без значительных физических нагрузок.

Прогноз и профилактика

Последствия перегиба желчного пузыря поддаются лечению, поэтому прогноз в целом благоприятный. Опасения вызывают осложнения, спровоцированные патологией. Специфических мер профилактики врожденной формы перегиба не существует. Профилактикой приобретенной формы является соблюдение правил здорового питания и активного образа жизни, своевременное обращение к врачу при появлении симптомов заболевания пищеварительной системы.

Если при установленной на УЗИ исследовании деформации желчного пузыря вас беспокоят неприятные симптомы, связанные с приемом пищи и наблюдается повышение уровня билирубина необходимы консультация и наблюдение гастроэнтеролога для лечения, чтобы предотвратить возможные осложнения.

Если деформация желчного пузыря обнаружена на УЗИ исследовании, но вас ничего не беспокоит, никакого специфического лечения проводить не надо. Достаточно раз год делать УЗИ для проверки и посещать врача. Может понадобиться два раза в год профилактический прием желчегонных препаратов, которые назначит врач.

В случае врожденной деформации желчного пузыря лечение может потребоваться только в при наличии значительных нарушений, так как многократные загибы, они могут способствовать задержке желчи в желчном пузыре.

Приобретенная по причине холецистита или желчнокаменной болезни деформация желчного пузыря, которая сопровождается нарушением его сократительной функции, изменением качества и количества желчи и нарушением пищеварения нуждается в обязательном лечении.

Мария Игоревна Прохина

Врач-пульмонолог, аллерголог-иммунолог

Задать вопрос

Специализируется на диагностике и лечении заболеваний органов дыхания и аллергии, владеет методиками проведения исследования функции внешнего дыхания, аллергологического тестирования с аллергенами, аутогемотерапии, специфической и неспецифической иммунотерапии.

Содержание

      • Пациент в результате лечения получит
      • Советы и рекомендации
      • Основные симптомы
      • Механизм развития заболевания
      • Когда необходимо обратиться к врачу
      • Осложнения
  • Симптомы заболеваний печени, которые нельзя игнорировать
  • Основные симптомы болезней печени
    • Боль и неприятные ощущения
    • Рвота и тошнота
    • Проявление симптомов в ротовой полости
    • Повышенная температура тела
    • Изменение цвета мочи и кала
    • Изменение цвета кожи и слизистых оболочек
    • Другие проявления на коже
    • Изменения гормонального фона
  • Как возникает острый панкреатит
  • С острым панкреатитом разобрались. А хронический?
  • Как лечить хронический панкреатит

Пациент в результате лечения получит

  1. Отсутствие симптомов и улучшение качества жизни.
  2. Восстановление функций желчного пузыря.
  3. Профилактику осложнений и удлинение ремиссии.
  4. Устранение факторов риска.

Советы и рекомендации

Для профилактики и улучшения самочувствия поможет щадящая диета и режим питания. Желательно питаться в одно и тоже время, не переедать и не голодать. Из рациона надо исключить жареные, жирные, острые и копченые блюда, шоколад, грибы.

Основные симптомы

Если деформация желчного пузыря не влияет на поступление желчи в двенадцатиперстную кишку, она может никак не проявлять себя и выявляется только на УЗИ. Если же деформация мешает нормальному оттоку желчи наблюдаются следующие симптомы:

  • тяжесть в желудке после еды;
  • горький привкус во рту;
  • тошнота и рвота после употребления жирной пищи;
  • боли в правом подреберье, а в лабораторных анализах отмечается повышение уровня билирубина.

Механизм развития заболевания

Врожденная деформация желчного пузыря возникает под действием различных факторов во время внутриутробного развития, обычно она никак себя не проявляет и обнаруживается только на УЗИ исследовании.

Приобретенная деформация желчного пузыря имеет много причин, среди них выделяют:

  • заболевания желудочно-кишечного тракта. Например, длительно протекающий холецистит, острый холецистит или желчнокаменная болезнь могут привести к воспалению внешней стенки желчного пузыря – перихолециститу и образованию спаек;
  • резкие движения и поднятия тяжестей могут вызывать кратковременное неполное закручивание желчного пузыря вокруг своей оси. Такая деформация протекает бессимптомно и обычно проходит без лечения;
  • выраженное опущение внутренних органов у пожилых людей, растяжение и отвисание желчного пузыря при его увеличении и наличии в нем камней;
  • нарушения в питании, жирная и тяжелая пища стимулирует выделение большого количества желчи и приводит к растяжению и деформации желчного пузыря.

Когда необходимо обратиться к врачу

  • если беспокоят неинтенсивные боли в правом подребье, тошнота,отрыжка, тяжесть в желудке и горький привкус во рту;
  • для профилактического осмотра при выявленной деформации на УЗИ;
  • при сильных болях необходима срочная медицинская помощь.

Осложнения

Самой опасной является редкая деформация, при которой жёлчный пузырь закручивается вокруг своей продольной оси несколько раз. Такое перекручивание приводит к нарушению кровообращения в стенке пузыря, некрозу и прободению стенки, желчь попадает в брюшную полость и развивается желчный перитонит. Возникает резкая боль в правой половине живота, рвота, вздутие живота, потливость и слабость. Это состояние опасно для жизни, может помочь только срочная операция, поэтому необходимо немедленно вызвать скорую помощь.

Симптомы заболеваний печени, которые нельзя игнорировать

С каждым годом количество пациентов с патологией печени растет. К развитию заболеваний приводят проблемы с обменом веществ, отравление лекарственными или химическими препаратами, травмы, опухоли. Даже вредные привычки могут стать причиной нарушения работоспособность печени.

Основные симптомы болезней печени

Разнообразие симптомов, многие из которых имеют довольно характерное проявление, поможет врачу своевременно выявить проблему, назначить лечение. Однако сохраняется опасность того, что некоторые заболевания на ранних стадиях проходят практически бессимптомно. Чтобы исключить риск развития болезни и вовремя провести диагностику печени , гастроэнтерологи и гепатологи рекомендуют обратить внимание на некоторые моменты.

Нарушение работоспособности печени может проявиться как одним симптомом, так и их сочетанием, которое зависит от конкретного заболевания и наличия сопутствующих осложнений.

Боль и неприятные ощущения

Болезненные ощущения обычно сконцентрированы в правом подреберье. В некоторых случаях они могут отдаваться в область между лопатками, отдельно в правую лопатку. Оценить патологию можно исходя из типа и интенсивности боли. Например, незначительный дискомфорт с ноющей болью, который дополняет ощущение тяжести, может говорить о наличии воспалительного процесса, в том числе вызванного токсинами. Пациенту очень сложно четко показать место, где сконцентрирована боль.

Интенсивная и выраженная боль в подреберье характерна для тяжелого воспаления, в том числе гнойного. Она присутствует при камнях в желчных протоках, травмах печени. Мучительные ощущения характерны и для печеночных колик, к которым приводит передвижение камней в желчевыводящих протоках.

Есть патологии, которые не проявляют себя неприятными ощущениями. Это вялотекущие процессы, такие как гепатит С или цирроз печени. Пациент их не замечает на протяжении долгого времени, из-за чего диагностика печени и лечение могут запаздывать. Зачастую эти заболевания выявляются уже на поздних сроках развития.

Рвота и тошнота

Ощущение тошноты и рвотные позывы довольно часто встречаются при заболеваниях ЖКТ. Если проблема затрагивает печень, эти симптомы будут выражены гораздо сильнее.

С появлением тошноты начинаются проблемы с аппетитом — он притупляется или полностью пропадает. Возникает отвращение к конкретным продуктам, обычно с большим содержанием жиров. В некоторых случаях приступ тошноты завершается рвотой, после чего на некоторое время наступает облегчение состояния. Примесь желчи в рвотных массах указывает на проблемы с печенью.

Проявление симптомов в ротовой полости

Характерный симптом — появление желтого налета на языке. Интенсивность и цвет зависит от болезни. Например, легкая желтушность ближе к кончику языка может говорить о ранней стадии гепатита. Появление желто-зеленого налета характерно для серьезных патологий органов ЖКТ, желчевыводящих путей или печени. Застой желчи проявляется в виде налета насыщенного желтого оттенка. При этих этапах могут быть назначены анализы для проверки ЖКТ.

Может присутствовать и неприятная горечь. Она возникает когда желчь попадает в пищевод. Наличие выраженного привкуса может быть симптомом вирусного гепатита, опухоли или цирроза печени, болезни ЖКТ или желчного пузыря. Иногда горечь вызывают сильные стрессы, прием некоторых лекарственных препаратов. Чтобы точно определить заболевание, врачи назначают комплексную диагностику организма пациента.

Помимо горечи во рту может появиться сладковатый или “рыбный” аромат, который сопровождается запорами или поносом, вздутием живота, рвотой. Этот симптом говорит о проблемах с пищеварительной системой, спровоцированных проблемами с печенью.

Повышенная температура тела

Симптом указывает на наличие болезнетворного агента, с которым борется организм. При повышении температуры по 38°С и ее колебаниях в пределах 37-37,5°С могут наблюдаться циррозы печени, гепатит.

При болезнях желчевыводящих путей температура держится на отметке в 39°С и выше. В этом случае у пациента наблюдается подергивание мимических и скелетных мышц.

Изменение цвета мочи и кала

За счет повышенного объема билирубина, характерного для гепатита или цирроза, моча приобретает темный оттенок. При взбалтывании в ней появляется пена насыщенного желтого оттенка.

Для некоторых заболеваний характерно обесцвечивание кала, которое сопровождается повышенной температурой и неприятными ощущениями в области правого подреберья. Могут присутствовать рвотные позывы.

Изменение цвета кожи и слизистых оболочек

За счет накопления в тканях желчных пигментов меняется цвет слизистых оболочек и кожи. Это может говорить о наличии цирроза печени или гепатита, особенно при наличии темной мочи и светлого кала. Желтушность кожи присутствует при желчекаменной болезни. Для уточнения диагноза врач может назначить дополнительные лабораторные исследования.

Проблемы с отделением желчи иногда проявляются в виде коричневых пигментных пятен с разной степенью интенсивности. Обычно они возникают в паху, подмышечных впадинах или на ладонях.

Другие проявления на коже

Дополнительным симптомом, которые наблюдается при патологиях печени, являются сосудистые звездочки. Обычно они появляются на спине или щеках. Их вызывают проблемы с обменом веществ, повышенная хрупкость стенок капилляров. На запущенной стадии у пациента при небольшом нажатии на кожу сразу появляются синяки.

Аутоиммунные заболевания и вызванные инфекцией гепатиты сопровождаются аллергическими высыпаниями, воспалением. На следующем этапе может появиться атопический дерматит, псориаз.

Характерным симптомом являются “печеночные ладони”, при которых на стопах и ладонях появляются пятна красного цвета. Они становятся более бледными при надавливании. При прекращении давления их цвет снова становится красным.

Изменения гормонального фона

При хронических болезнях печени возникает гормональный дисбаланс. В этом случае у пациентов наблюдается выпадение волос на лобке, в подмышечных впадинах. Мужчины страдают от атрофии яичек и увеличении грудных желез — это вызывается избытком женских гормонов. У женщин растет объем эстрогенов, из-за чего по всему телу возникает сыпь, ПМС становится очень выраженным, менструальный цикл проходит с нарушениями.

Как возникает острый панкреатит

Около 70% всех случаев острого панкреатита возникают или из-за отравления алкоголем, или из-за желчнокаменной болезни. Избыточное употребление алкоголя (даже без предыстории в виде алкоголизма) вызывает воспаление поджелудочной железы. По этой же причине люди, систематически злоупотребляющие выпивкой, имеют все шансы не только оказаться в больнице с тяжелым острым панкреатитом, но и долгие годы снова испытывать болевые приступы. Камень желчного пузыря тоже может вызвать панкреатит: проток, выносящий желчь из пузыря в 12-перстную кишку, сливается с протоком поджелудочной железы. Такая ситуация — билиарный панкреатит — требует экстренного вмешательства, например, для рассечения большого дуоденального сосочка: это место впадения протоков в кишку.

Панкреатит: причины, симптомы и лечение

Острый панкреатит также может вызвать токсическое действие некоторых лекарств, травма железы при операции или высокое содержание жиров в крови. Крайне редко и, как правило, при наличии других похожих заболеваний поджелудочная железа воспаляется из-за избыточного действия на нее иммунной системы.

Какая бы ни была причина начала заболевания, острый панкреатит всегда сопровождается болью в животе. Предполагать этот диагноз, если от лекарства или какого-то продукта появилось недомогание, не стоит.

С острым панкреатитом разобрались. А хронический?

Если токсическое воздействие на поджелудочную железу не прекращается (например, человек продолжает злоупотреблять выпивкой) или орган был очень сильно поврежден при первом (остром) эпизоде панкреатита, боль возобновляется вновь и вновь.

При обострениях хронического панкреатита анализы крови могут оставаться нормальными. Зато со временем могут появляться внешние признаки, которые врачи обнаруживают, обследуя поджелудочную железу при помощи ультразвука (УЗИ), рентгена (КТ, или компьютерная томография) или магнитно-резонансного исследования (МРТ). Это сужения протоков поджелудочной железы, появление в ней уплотнений — кальцинатов, а также возникновение кист — пузырьков с жидкостью на месте погибшей ткани. Обследование при подозрении на хронический панкреатит проводят ещё с одной важной целью — не пропустить рак поджелудочной железы, который может вначале сопровождаться теми же симптомами.

При постоянно возобновляющемся воспалении поджелудочной железы со временем нарушается ее функция — выделение ферментов, переваривающих пищу. В результате человека беспокоит постоянное вздутие живота, диарея, а стул становится жирным (например, плохо смывается с унитаза). Это состояние — внешнесекреторную недостаточность — удобнее всего выявить, определяя содержание панкреатической эластазы (фермента поджелудочной железы) в стуле.

Как лечить хронический панкреатит

В целом смысл лечения хронического панкреатита — устранить боль. Для этого используют противовоспалительные препараты, например парацетамол. Часто людям с хроническим панкреатитом назначают ферменты. Увы, это далеко не всегда облегчает болевые ощущения. Раньше предполагалось, что добавление в пищу ферментов уменьшит нагрузку на поджелудочную железу — ей не придется выделять собственные ферменты. На деле все не так просто: секреторная (выделительная) активность железы зависит совсем от других веществ — гормонов, например секретина. На их продукцию больше влияет жирность пищи и регулярность ее приема, чем содержание в кишке ферментов-лекарств. Тем не менее ферменты при хроническом панкреатите обязательно назначают (нередко пожизненно), если появились признаки плохой секреции собственных ферментов (вздутие, жидкий стул). Ферменты всегда пьют непосредственно вместе с едой: «между ложками». По этой же причине неграмотно назначать приём ферментов «столько-то раз в день». Правильнее предупредить человека с заболеванием, что препарат следует носить с собой и принимать при любом употреблении пищи.

Диета при хроническом панкреатите облегчает течение заболевания, хотя точно определить список возможных продуктов с первого раза сложно. Однозначно нельзя употреблять разве что алкоголь, однако традиционно рекомендуют есть меньше жирной пищи и чаще перекусывать, отдавая предпочтение медленным углеводам — фруктам и овощам. Готовка исключительно на пару — не самый подтверждённый способ облегчить течение панкреатита, гораздо важнее не злоупотреблять очень пряной пищей. Грубо говоря, от куриной котлеты, пусть и прожаренной без обильного добавления приправ, вреда, скорее всего, не будет.

Если человек страдает алкоголизмом или курит, направить его к наркологу (курение само по себе не вызывает панкреатит, но учащает обострения). Если панкреатит случился из-за камней в желчном пузыре — удалить пузырь. Если в организме нарушен обмен жиров — проконсультироваться у кардиолога и подобрать лечение препаратами, снижающими уровень липопротеидов и триглицеридов, подобрать диету.

Деформация желчного пузыря: симптомы и лечение

Деформация желчного пузыря — это часто диагностируемая патология, имеющая врожденный или приобретенный характер, проявляющаяся изменением нормальной анатомической формы данного органа. Наиболее часто в клинической практике встречаются такие варианты деформаций, как перегиб, перетяжка или перекручивание желчного пузыря. В большинстве случаев это нарушение имеет бессимптомное течение и выявляется случайно во время планового обследования, однако бывают и исключения. Ниже мы поговорим о деформации желчного пузыря с точки зрения симптомов и лечения.

Как проявляется деформация желчного пузыря?

Как проявляется деформация желчного пузыря?

Как мы уже сказали, в том случае, если желчевыделительная функция не страдает, данная аномалия имеет бессимптомное течение и нисколько не снижает качество жизни больного человека.

Чаще всего различные клинические признаки возникают при приобретенной деформации, усиливаются при воздействии каких-либо провоцирующих факторов, например, при употреблении жирной пищи, сильном стрессе и так далее.

В 2016 году ученые из Тульского государственного университета опубликовали работу, по результатам которой было установлено, что чаще всего при различных деформациях по результатам обследования выявляется гиперкинезия желчного пузыря (повышение тонуса и моторики).

При этом могут наблюдаться такие симптомы, как тупая или ноющая болезненность в области правого подреберья или в эпигастрии, возникающая примерно через час после еды, диспепсические расстройства.

Болевой синдром может иррадиировать в правое плечо или лопатку, сохраняется до нескольких часов. Значительно реже наблюдаются резкие болевые спазмы, появляющиеся практически сразу после приема пищи, достаточно быстро проходящие.

Что касается диспепсических расстройств, они представлены тошнотой и рвотой, появлением горьковатого привкуса во рту, неустойчивостью стула. У некоторых пациентов появляется неприятный запах изо рта. На поверхности языка обнаруживается желтоватый налет.

Лечение деформации желчного пузыря

В том случае, если деформация желчного пузыря стала случайной находкой во время обследования и не сопровождается никакими симптомами, лечение не проводится.

Специальная терапия назначается только в случае возникновения каких-либо клинических признаков, при развитии осложнений и так далее. При этом схема лечения выбирается индивидуально для каждого конкретного человека. Самостоятельно принимать лекарственные средства без предварительной консультации с врачом запрещено.

Пациенту следует соблюдать специальную диету, направленную на уменьшение нагрузки на желчный пузырь.

Из медикаментов по необходимости могут приниматься холекинетики и холеретики, ферменты при сочетании деформации желчного пузыря с нарушением внешнесекреторной функции поджелудочной железы. Также план лечения может дополняться спазмолитиками, антибиотиками при вторичном бактериальном инфицировании, седативными средствами и прочим.

Во время ремиссии назначаются разнообразные физиотерапевтические процедуры, например, электрофорез.

Читайте далее

Тревожность и как с ней бороться

Тревогу может испытывать любой человек в связи со стрессом, неприятностями. Но бывает, что, вроде, беспокоиться не о чем, а тревога мучает всё равно.

Опубликовано 27.02.2022 14:23

Использованные источники

Гастроэнтерология / Волкова Н.И., Джериева И.С. 2016

Ультразвуковое исследование патологии желчевыводящей системы у детей / Сапожников В.Г. // Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание 2016 №2

Читайте также

Понравилась статья? Поделить с друзьями:

Читайте также:

  • Как исправить деформацию грудной клетки у мужчин
  • Как исправить деформацию груди
  • Как исправить деформацию виниловой пластинки
  • Как исправить дефицит массы тела
  • Как исправить дефицит калия

  • 0 0 голоса
    Рейтинг статьи
    Подписаться
    Уведомить о
    guest

    0 комментариев
    Старые
    Новые Популярные
    Межтекстовые Отзывы
    Посмотреть все комментарии