
Это может быть сколиоз, остеохондроз, ишиас и многое-многое другое.
Такие заболевания, конечно, не приносят в нашу жизнь радость, поэтому ими нужно заниматься.
Одним из самых распространенных заболеваний позвоночника является кифоз.
Многие игнорируют это заболевание, поскольку оно не приносит им особого дискомфорта. Это в корне неверно. Кифоз можно и нужно лечить.
На ранних стадиях болезнь прекрасно поддается лечению с помощью особой гимнастики, так что лучше всего как можно раньше диагностировать заболевание и начать с ним активную борьбу.
Содержание[Скрыть]
- 1. Что такое кифоз?
- 2. Традиционное лечение кифоза
- 3. Применение лечебной физкультуры при грудном кифозе
- 4. Упражнения ЛФК для коррекции грудного кифоза
- 5. Заключение
Что такое кифоз?
Кифоз – это искривление позвоночного столба в переднезадней плоскости. Визуально у человека это выглядит как дугообразная спина, верхний отдел которой как бы наклонён вперед (как обычная сутулость), живот слегка выдается вперёд, а позвонок в грудном отделе как бы отходит назад. Горбатость – это наиболее выраженная форма кифоза.
Обычно деформация происходит в грудном отделе позвоночного столба, поэтому к слову «кифоз» довольно часто добавляют «грудной кифоз» или «кифоз грудного отдела». Редко в медицинской практике встречаются кифозные искривления в шее или поясничном отделе.
Наиболее частым вариантом кифоза является приобретенный кифоз. Причинами появления такого типа заболевания является неправильная осанка, травмы спины, наличие таких болезней как туберкулез, рахит и др.
Более редкой формой кифоза является врожденная (или наследственная) форма.
Нужно также сказать, что некоторое искривление позвоночника (так называемое физиологическое) имеется у всех людей, это совершенно нормально и пугаться не стоит. Но если угол наклона равен 40 градусам и более, то это уже значимое нарушение. Довольно часто кифоз сочетается с разной степенью сколиоза.

С точки зрения симптоматики кифоз проявляется, во-первых, визуально (деформация спины: ее наклон вперед или назад), также характерными симптомами являются частые боли в спине. Если болезнь находится в запущенном состоянии, то может иметь место сильное патологическое смещение позвонков, а это значит, что пациента нередко могут посещать приступы удушья, онемение, слабость в мышцах. Иногда могут быть трудности с самостоятельным передвижением.
Видео: «Что такое кифоз и какие его последствия?»
Традиционное лечение кифоза
Традиционно кифоз лечится комплексно. Комлекс включает в себя:
- медикаментозное лечение;
- лечебную физкультуру;
- физиотерапию;
- ортезирование (ношение особых поясов, корсетов, поддерживающих осанку);
- лечебный массаж;
- хирургическое вмешательство (крайний случай, применяется очень редко).
Медикаментозное лечение применяется, как правило, при сильных болях у пациента. В этом случае ему назначаются слабые анальгетики, либо, в крайнем случае, нестероидные противовоспалительные препараты.
Важно! Анальгетики – это довольно коварные препараты, многие из них вызывают привыкание, а также могут привести к обратному эффекту. Поэтому принимать любые медикаменты в процессе лечения стоит только после консультации с врачом и под его строгим контролем.
Физиотерапия – это стандартный пункт любого лечебного комплекса, касающегося лечения позвоночника, суставов или мышц. Это своего рода вспомогательная методика. Она помогает укрепить мышцы, устранить их дистрофию. Также физиотерапия способна улучшить сократительную функцию мышечного корсета, а, следовательно, снять блоки на позвоночных сегментах и снять боль. Набор физиотерапевтических процедур вам подберет ваш лечащий врач, опираясь на вашу картину болезни.

Лечебный массаж и мануальная терапия также являются хорошими помощниками в борьбе за здоровый позвоночник. Главное помнить, что массаж (и мануальные сеансы) должны проводиться только по рекомендации врача, а также сами сеансы должны осуществляться только профессионалами. Никаких самовольных и неопытных массажистов!
Хирургическое вмешательство довольно редкий тип лечения. Операция назначается пациенту только в том случае, когда выгода от хирургического вмешательства превосходит все возможные риски. Чаще всего это происходит тогда, когда никакие консервативные методы пациенту не помогают, боли становятся сильнее, а деформации становятся настолько серьезными, что повышается риск паралича или инвалидности.
Видео: «Что делать для исправления позвоночника при кифозе?»
Применение лечебной физкультуры при грудном кифозе
Лечебная физкультура является одним из самых действенных способов коррекции кифоза в наши дни. В составе комплексного лечения, описанного в предыдущем параграфе, ЛФК является ведущим способом лечения.
Главное — это подобрать правильный набор упражнений, выполнять их строго по инструкции и под надзором вашего лечащего врача. На ранних стадиях кифоз можно победить, применяя только ЛФК (без медикаментов, физиотерапии и других элементов лечебного комплекса).
На какой стадии можно применять ЛФК
Лечебная физкультура при грудном кифозе может применяться на всех стадиях заболевания, с той лишь разницей, что на начальной стадии врач обычно назначает базовый комплекс упражнений (с добавлением некоторых индивидуальных элементов, которые будут эффективны конкретно в вашем случае).
При запущенных случаях ЛФК назначается строго индивидуально вашим лечащим врачом (следовательно, и упражнения подбираются только им и никем другим), а также в комплексе с другими лечебными методиками (такими как массаж, физиотерапия или ношение ортезов).
Противопоказания к применению

Однако обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом перед началом занятий, могут быть индивидуальные особенности организма, при которых запрещено выполнение тех или иных упражнений.
Общие противопоказания:
- высокая температура тела;
- неуравновешенное психоэмоциональное состояние, стресс или усталость;
- высокое кровяное давление;
- плохая свертываемость крови;
- воспалительные процессы в организме.
Упражнения ЛФК для коррекции грудного кифоза
Лечебная физкультура является одним из самых эффективных средств для восстановления позвоночника, а также для улучшения общего самочувствия пациента. Она способна укрепить мышечный корсет, улучшить кровообращение, вернуть тонус организму.
Однако помните, что комплекс упражнений лечебной физкультуры, йоги при кифозе должен подбираться только вашим лечащим врачом.
Также выполнять гимнастику нужно, опираясь на определенные правила:
- Комплекс ЛФК должен включать в себя как динамические, так и статические нагрузки;
- Нагрузка должна повышаться постепенно и быть дозированной. Также не стоит забывать об индивидуальных особенностях пациента и подбирать ему уровень нагрузки персонально;
- Темп и нагрузка должны идти по нарастающей и постепенно (начинать следует с минимума);
- По продолжительности комплекс должен длиться не более 30 минут;
- Обязательно перед началом гимнастики нужно немного расслабиться. Примите ванну или помедитируйте. Если есть возможность, то сделайте массаж;
- Следите за осанкой во время выполнения упражнений. Она должна быть правильной;
- Запрещено поднимать любые тяжести;
- Следите за своим самочувствием. Если у вас во время выполнения упражнений появились неприятные ощущения, спазмы, тошнота или головокружение, то следует немедленно прекратить сеанс и обратиться к вашему лечащему врачу;
- Нельзя превышать нагрузку, которую прописал вам специалист;
- Никакого бега, упражнений на турнике! Такие виды упражнений назначаются только специалистом и только строго индивидуально;
- Среднее количество подходов должно быть равно 2 или 3 (по 10-15 раз каждый). Между подходами отдыхайте, давайте мышцам немного расслабиться;
- Если чувствуете онемение в ногах, то следует провести расслабляющее упражнение с фитболом. Сядьте на диван, ноги положите на фитбол и медленно катайте его;
- В конце сеанса следует провести лечебную ходьбу;
- Некоторые ортопеды советуют проводить физкультурные занятия в ортопедическом корсете (на 2 или 3 стадии заболевания). Проконсультируйтесь с вашим врачом по этому поводу;
- Помещение, в котором будет проводиться сеанс гимнастики, должно быть хорошо проветрено, а также иметь достаточно места для занятий. Так же стоит заранее позаботиться о гимнастическом коврике;
- Спортивная одежда должна быть сделана из натуральных тканей, «дышать», не сковывать движений.
Основной блок упражнений

Обычно врач старается подбирать смешанные комплексы, которые будут включать в себя разные типы упражнений. Но встречаются и однотипные комплексы, состоящие только из одного класса упражнений.
Облегченные упражнения обычно подбирают для пациентов именно с грудным типом кифоза. Такие упражнения способны расслабить мышечный каркас.
Активные упражнения способны ускорить кровообращение в тканях и мышцах, повысить тонус мышечного корсета.
Дозированные упражнение обычно несут в себе преодоление какого-то препятствия, внешней силы. Например, рук тренера.
Облегченная гимнастика для грудного отдела позвоночника:
| Название упражнения | Техника выполнения | Количество повторений |
| Приседания с палкой | Возьмите палку, заведите ее за спину на уровне лопаток (горизонтально). Выпрямите грудную клетку и из такого положения начинайте приседания. Главное, чтобы пятки не отрывались от поверхности пола. | Сделайте 2 подхода по 15 раз каждый. |
| Наклоны с палкой | Примите такое же исходное положение как в упражнении 1. Из такого положения медленно и аккуратно вставайте на носочки. Пятки не должны соприкасаться с полом. Сделайте несколько наклонов в стороны (при этом пятки уже прижимайте к полу). | Также проведите 2 подхода по 15 раз каждый. |
| Упражнения на шведской стенке | В течение 3-5 минут повисите на шведской стенке. Важно! Такое упражнение должно быть включено в ваш комплекс только доктором, если он этого не позволял, то самому ни в коем случае нельзя выполнять такие упражнения. | Длительность упражнения нужно увеличивать постепенно, по мере укрепления мышечного каркаса. Первое упражнение 3 минуты, затем 4 минуты и так далее. |
| Упражнения на стуле | Возьмите стул со спинкой. Сядьте на него и облокотитесь позвоночником на спинку, опустите руки. Из такого положения выгибайте грудную клетку в течение 5-10 секунд. | Сделайте несколько подходов. |
Упражнения для разгибания кифоза грудного отдела позвоночника (активный комплекс):
| Техника выполнения | Длительность выполнения |
| Встаньте ровно, выпрямитесь, руки на пояс, плечи опустите. Разгибайте грудную клетку как можно шире. Держите в таком положении 3-8 секунд (постепенно увеличивайте время каждый сеанс гимнастики). | Проделайте 2 подхода по 15 раз каждый. |
| Лягте на спину. Из положения лежа поднимите выпрямленные ноги вверх, руки протяните вдоль корпуса. Скрещивайте ноги в воздухе попеременно. | Проделайте такое упражнение в 2 подхода по 10 раз каждый. |
| Лягте на спину. Из положения лежа ноги расставьте на расстоянии примерно 25 сантиметров друг от друга. Затем поднимите их и проделайте упражнение «велосипед». Делайте движения медленно, аккуратно, не торопитесь. | Сделайте 10-15 раз. |
| Лягте на пол, на спину. Выгибайте грудную клетку так, чтобы образовывалась дуга. | В таком положении держитесь 10-15 секунд, затем медленно опускайтесь. |
| Упражнение «кошка»: встаньте на четвереньки, руки вытяните вперед, обопритесь на них. Выгибайте позвоночник. | Тянитесь примерно 10-15 секунд. |
Заключение
Кифоз в наши дни встречается очень часто. Пассивный образ жизни, неправильный образ жизни, неправильное питание, постоянные стрессы, хронические заболевания и прочие причины приводят к нарушениям в позвоночнике, к его деформации.
Но при должном внимании и своевременной диагностике, лечение кифоза не составляет особых проблем. Главное — подобрать правильный лечебный комплекс.
Самой действенной методикой коррекции кифозных деформаций является лечебная физкультура, но нужно помнить о некоторых важных вещах, прежде чем начинать лечение:
- Некоторые деформации позвоночника свойственны всем людям на этой планете. Это чисто физиологическая особенность. Однако, если угол искривления превышает 40 градусов, то стоит начать беспокоиться и обратиться к специалисту;
- Кифоз бывает нескольких типов. В том числе имеется врожденная форма, но она встречается редко. Самой распространенной формой остается приобретенная. Поэтому стоит обратить внимание на свое здоровье и заниматься профилактикой кифоза (если вы еще себе его не приобрели). Если диагноз уже поставлен, то паниковать не стоит. Кифоз прекрасно поддается лечению, особенно при комплексном подходе и ответственном отношении;
- Лечебный противокифозный комплекс включает в себя много методик. Какие из них будут входить в комплекс решит только ваш лечащий врач, поэтому не стоит затягивать с консультацией и обследованием;
- Самым действенным способом избавления от кифозных деформаций остается ЛФК. ЛФК можно применять на всех стадиях развития болезни, но при одном «но»: на ранних стадиях чаще всего подбирается облегченная версия ЛФК, при запущенных же стадиях упражнения подбираются строго индивидуально вашим доктором (к ЛФК в данном случае добавляются и некоторые другие лечебные методики);
- У ЛФК при кифозе имеется ряд противопоказаний. Советуем с ними ознакомиться;
- Прежде, чем приступать к выполнению комплекса физических упражнений, внимательно ознакомьтесь с правилами и техникой выполнения гимнастики. Важно придерживаться всех пунктов, описанных в данной инструкции, чтобы избежать травм или ухудшения состояния;
- Упражнения при грудном кифозе бывают нескольких разновидностей: облегченные, активные, пассивные и дозированные. Специалист подберет вам комплекс в соответствии с картиной вашего заболевания. Не стоит самостоятельно подбирать упражнения, опираясь лишь на собственные «исследования» вашей болезни. Неправильно подобранный курс, перенапряжение или пренебрежение техникой могут вам навредить, а вы ведь этого не хотите?
Вертебролог, Ортопед
Проводит лечение и диагностику дегенеративно-дистрофических и инфекционных заболеваний позвоночника таких как: остеохондроз, грыжи, протрузии, остеомиелит.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle
Лечение кифоза грудного отдела позвоночника
Кифоз грудного отдела позвоночника — как лечить. Упражнения при лечении кифоза грудного отдела позвоночника
Здоровый позвоночник человека имеет два изгиба сзади и два спереди. Такое его строение необходимо для лучшей амортизации и снижения нагрузки, которая приходится на осанку. Если происходит искривление позвоночника к задней части, врачи ставят диагноз – кифоз. Зачастую болезнь развивается в грудном отделе.
Что такое грудной кифоз
При заболевании характерно искривление позвоночного столба на уровне грудной клетки с вероятным появлением горба. При данной патологии позвоночник имеет неправильную форму, вследствие чего осанка человека выглядит согнуто (сутуло). Как правило, деформация наблюдается у мальчиков в юношеском возрасте, во время активного роста. Причиной кифосколиоза является ослабление какого-либо участка позвоночника, в результате чего он сгибается и подвергается усиленным нагрузкам.
Патологический
Кифосколиоз грудного отдела может быть приобретенным или врожденным. Заболевание имеет несколько степеней тяжести, для каждой из которых характерен определенный угол изгиба позвонков. Так, при первой стадии грудной отдел сгибается на 31-40 градусов, при второй – на 41-50, при третьей – 51-70. Четвертая степень считается самой тяжелой, при ней угол изгиба составляет более 71 градуса.
Физиологический
Может развиваться уже к семи годам, при этом угол изгиба спины составляет как минимум 15 градусов, но не больше 30. Физиологический кифоз грудного отдела позвоночника есть у всех людей и считается нормальным явлением. О патологии говорят, если угол искривления спины доходит до показателя 45 градусов и выше. Развиться гиперкифоз может в результате слабой осанки. Как правило, диагностируют патологию у мужчин возрастом до 30 лет. Распространенной причиной кифозирования грудного отдела спины является малоподвижность, сидячий образ жизни.
Симптомы кифоза по степеням
Сначала искривление практически незаметно: человек не ощущает боли. Нередко заболеванию предшествует сколиоз грудного отдела. Человек может ощущать усталость в мышцах спины, а вечером чувствовать сильное желание принять горизонтальное положение. По мере развития заболевания начинается кифоз 2 степени. На данной стадии нарушение изгиба грудного отдела становится более стойким (фиксированным). При этом начинаются неврологические проявления болезни:
- развивается болевой синдром в грудном отделе спины;
- человек чувствует онемение рук;
- плечи, предплечья слабеют.
Для поздней стадии заболевания нарушение формы позвоночника приобретает устойчивый характер. Человек с кифозом грудного отдела позвоночника выглядит сутулым, его плечи заметно выступают вперед. Грудная клетка больного выглядит впалой, в лопатки отведены в стороны. В результате данного нарушения развивается плоскостопие. Запущенный кифоз грудной клетки оказывает негативное влияние на весь организм:
- начинается лордоз поясничного и шейного отделов (выгибая эти участки позвоночника в другую сторону, тело пытается перераспределить нагрузку);
- развиваются разные хронические заболевания внутренних органов;
- сокращается вентиляция легких, что усложняет течение бронхо-легочных заболеваний;
- может развиться сердечная недостаточность либо нарушиться работа органа;
- происходит постепенное сдавливание органов пищеварения, почек, печени, вследствие этого начинается холецистит, гастродуоденит, хронические запоры, др.;
- становятся уязвимыми суставы, связки;
- нарушается кровоснабжение мозга, вследствие чего часто возникают головные боли и головокружение.
Лечение кифоза позвоночника в домашних условиях
Метод исправления позвоночника зависит от степени его деформации и наличия сопровождающих патологий. Так, вылечить кифоз тяжелой формы, при котором часто развивается паралич нижних конечностей, в домашних условиях не представляется возможным. Даже консервативная медикаментозная терапия бессильна. Единственным вариантом лечения тяжелого кифоза станет операция. При ранних стадиях развития заболевания рекомендуется выполнять лечебную физкультуру и проходить мануальную терапию.
С помощью ЛФК
Чтобы исправить сутулость во взрослом возрасте, необходимо регулярно выполнять комплекс лечебных упражнений. С их помощью позвонки постепенно принимают правильное положение, укрепляется мышечный корсет, активизируется кровоснабжение позвоночника. ЛФК назначается врачом, поскольку только специалист способен подобрать подходящие упражнения для снятия спазма с мышц и поддержки травмированных позвонков.
Упражнения
Лечение кифоза у взрослых проходит тяжелее, чем у детей или подростков. Полностью исправить искривление спины взрослому человеку, как правило, невозможно, однако сделать позвонок более ровным у вас получится. Главные упражнения для укрепления и выпрямления спины:
- Упритесь ладонями и грудной клеткой в стену, спину максимально прогните назад. Стойте в таком положении 3-4 минуты ежедневно.
- Повернитесь к стене спиной, закиньте руку назад выше головы и упритесь ею. Спину держите в прогнутом положении 30-40 секунд, после поменяйте руку и повторите упражнение от кифоза.
- Лягте на живот, руки поставьте на уровне грудной клетки. Начинайте поднимать туловище вверх, опираясь на руки, но стараясь переносить нагрузку на спину. Голову держите прямо. Удерживайте позвоночник в прогнутом положении 20 секунд. Повторите упражнение несколько раз.
- Ежедневно выполняйте скручивания (упражнение на пресс).
- Обопритесь ладонями и ступнями о пол, приняв ровное горизонтальное положение (тело должно представлять собой одну линию). Оставайтесь недвижимыми в течение 10-20 секунд. Постепенно время выполнения упражнения увеличивайте на 10 секунд.
Лечить сильное искривление позвоночного столба стоит с применением мануальной терапии и массажа. Врач-остеопат надавливает на определенные участки спины, тем самым помогая позвонкам стать на место. Основой мануальной терапии является приложение определенного давления на конкретную зону двигательного сегмента. Благодаря этому методу лечения снимается напряжение с мышц и нервов. Кифоз грудного отдела позвоночника требует проведения мануальных процедур каждые 3-4 дня. Благодаря лечебному массажу активизируется кровоток, повышается мышечный тонус.
С помощью корсета от сутулости
Взрослому человеку, больному кифозом, корсет поможет предотвратить развитие патологии, но выровнять уже сформировавшийся позвоночник он не способен. В детском возрасте основа скелета подвержена изменениям благодаря своей хрящевой структуре, поэтому ношение корсета поможет полностью исправить деформацию. В зависимости от угла искривления позвоночника ортезирование кифоза происходит с учетом определенных особенностей:
- при серьезном нарушении формы грудного отдела позвоночника корсет носят как минимум 20 часов в сутки (иногда спать при кифозе 2-4 степени тоже приходится в корсете);
- чтобы снизить дискомфорт от ношения корсета, следует ежедневно увеличивать время его использования на 1 час;
- если врач отметил прогресс, резко отказываться от корсета не стоит – день за днем сокращайте время его применения на час;
- если корсет от кифоза грудного отдела носит ребенок, у которого организм еще растет, лечение проходит под пристальным наблюдением врача;
- спустя несколько месяцев после начала ношения корсета может понадобиться специальное фиксирующее приспособление для грудного отдела.
Читайте подробнее, что такое корсет для спины, как правильно его выбрать.
Особенности развития кифоза грудного отдела позвоночника
Кифоз грудного отдела позвоночника характеризуется не только внешними эстетически неприятными признаками. Данная патология в позднем периоде развития приводит к тяжелым осложнениям. Нарушения в структуре позвоночника, выявленные на ранних стадиях, можно исправить специально разработанными терапевтическими мероприятиями.
Содержание
Термином «кифоз» обозначается изгиб позвоночного столба, выпуклой стороной обращенный кзади. К 6-7 годам у детей формируется физиологический кифоз грудного отдела позвоночника — считается нормальным, если величина его угла не превышает 300. Патологическое искривление можно заметить визуально.
Кифоз грудного отдела позвоночника, клинические проявления которого носят не только эстетический характер, является тяжелой патологией опopно-двигательной системы. Грудной кифоз способствует быстрому старению позвоночного столба и развитию остеохондроза. К тому же, искривлению позвоночника сопутствует ряд заболеваний, связанных с нарушением деятельности внутренних органов.
Важно: Визуально в начальной стадии кифоз грудной определить сложно. При подозрении на излишнюю изогнутость в данном отделе позвоночника необходимо обратиться к врачу и пройти рентгенографию. По снимку можно будет определить величину угла изгиба и установить причины и тяжесть патологии.
Виды кифотизации позвоночного столба
Исходя из причины возникновения выделяют следующие виды искривления:
Читать еще: Какие бывают сетки для грыж. Обзор с ценами 11
- врождённый — возникает вследствие нарушения структуры тел позвонков;
- генотипический — идентичная форма передается от поколения к поколению;
- компрессионный вследствие перенесенных травм тел позвонков, вызывающих снижение их высоты;
- мобильный (постуральный) — изгиб позвоночного столба происходит из-за слабости спинных мышц. Данный вид патологии также может спровоцировать наличие неправильной осанки. Чаще встречается в подростковом периоде, в период быстрого развития костной ткани и всего организма в целом. Устраняется методами консервативного лечения;
- заболевание Шейермана-Мау — этиология возникновения не выяснена. Развивается у подростков 14-16 лет. Носит наследственный характер;
- рахитический — кифотическая деформация позвоночника у детей, страдающих рахитом, возрастом с шести месяцев;
- старческий (сенильный) — кифотизация грудной области у людей старческого возраста, возникающая вследствие возрастных деструктивных процессов в позвоночных хрящах и позвонках, а также снижения тонуса спинных мышц;
- тотальный — дугообразный изгиб на всем протяжении позвоночного столба наблюдается у младенцев;
- туберкулёзный — вследствие деструкции тел позвонков при туберкулёзном спондилите;
- паралитический — вызванный параличом мышц спины в результате заболеваний нервной системы.
Стадии грудного кифоза
По величине угла изгиба и тяжести заболевания выделяют 3 степени кифотизации позвоночника:
- I степень заболевания характеризуется углом вогнутости от 300 до 400, внешне проявляется в виде небольшой сутулости. Считается начальной стадией заболевания легкой тяжести. В случае установления диагноза на ранней стадии развития, кифоз грудного отдела позвоночника 1 степени эффективно лечится методами консервативной медицины. После устранения признаков патологии важно в дальнейшем посредством физических упражнений поддерживать в тонусе мышечный каркас спины.
- II степень заболевания считается умеренным кифозом грудного отдела, при котором угол изгиба варьирует в пределах от 400 до 600. Сутулость более выражена (Ранее мы уже писали как исправить сутулость и советовали добавить статью в закладки). Для лечения патологии на данной стадии рекомендован комплекс упражнений для укрепления мышц, а также физиотерапевтические процедуры, прием витаминов, применение корректирующих корсетов (Ранее мы уже писали о корсете для грудного отдела позвоночника и рекомендовали добавить сайт в закладки).
- III степень с углом изгиба более 600 характеризуется серьезными нарушениями в структуре позвоночного столба и чревато тяжелыми последствиями для организма. Визуально отмечается сильное искривление позвоночника, сопровождающееся ослаблением брюшных мышц и гипертонусом мышц спины. Из-за компрессии корешков спинного мозга нарушается деятельность иннервируемых ими внутренних органов. Это достаточно сложный грудной кифоз, лечение которого может потребовать хирургического вмешательства.
Важно: В зависимости от степени кифоза грудного отдела позвоночника назначается соответствующий комплекс терапевтических мероприятий. Если не предпринимать никаких мер по коррекции позвоночного столба и предотвращению возникновения осложнений, заболевание будет прогрессировать и наносить непоправимый вред организму человека.
Общие сведения о грудном кифозе
Здоровый позвоночный столб человека имеет 4 физиологических изгиба. Искривления, обращенные выпуклой стороной кпереди, называются лордозами (шейный, поясничный), а искривления в сторону спины носят название кифозов (грудной, крестцовый).
Физиологические дуги позвоночного столба могут увеличиваться вследствие различных факторов. Выделяют шейное, грудное, поясничное усиление кифоза. Максимальное количество случаев кифотической деформации приходится на грудной отдел. Это обусловлено значительным изгибом данного отдела позвоночного столба.
Физиологическая изогнутость позвоночника в грудном отделе выполняет функцию амортизации позвоночного столба при механическом воздействии на позвонки и диски, предотвращая компрессию нервных корешков. Нарушением физиологического изгиба является патологический грудной кифоз, выраженный в увеличении угла вогнутости грудного отдела позвоночника.
Важно: Кифоз грудного отдела легче вылечить на ранних стадиях развития заболевания, поэтому пациенты должны знать, из-за чего возникает грудной кифоз, что это такое и как его предотвратить.
При наличии врожденной патологии кифотизация позвоночника бывает даже у младенцев. Чаще заболевание диагностируется у детей и подростков из-за нарушения осанки. Спровоцировать развитие патологии также может неправильный образ жизни, недостаточная двигательная активность, слабый мышечный каркас.
Признаки кифотизации
Усиление грудного кифоза, в зависимости от тяжести заболевания проявляется рядом характерных симптомов. Патологическое искривление на ранних стадиях можно выявить по следующим внешним признакам:
- круглая спина (сутулая). При значительном искривлении появляется горб;
- плечи сдвинуты вперед;
- отмечается сужение грудной полости;
- лопатки выпирают сзади;
- за счет ослабления брюшных мышц выпячивается живот.
В зависимости от особенностей проявления внешних признаков патология может быть угловой или дугообразной формы. В случае угловой кифотизации в зоне вершины деформации наблюдается вогнутость с острым углом. Дугообразная форма внешне выглядит как равномерная покатая изогнутость позвоночного столба.
Прогрессирование кифоза вызывает клиновидную деформацию позвонков грудной области, атрофию хрящей. Происходят деструктивные изменения в строении грудной клетки, снижающие подвижность ребер и функциональность межрёберных мышц. Вследствие чего отмечается нарушение процесса дыхания.
Клинические симптомы кифозной деформации
После оценки рентген-снимков хорошо, если заключение врача будет гласить, что грудной кифоз сохранен. Что это значит? Данное заключение говорит о том, что у вас нормальный физиологический изгиб, желательно и далее поддерживает его в этом состоянии.
Кифотические изменения проявляются 3 комплексами симптомов:
- миелопатия компрессионная;
- позвоночные (вертеброгенные);
- миофасциальные.
Благодаря тому, что грудная зона позвоночника обладает наименьшей подвижностью, миелопатия отмечается в нем довольно редко. Ребра прочно сочлeнены с позвонками, частота возникновения компрессии нервных корешков в данной области невелика. К тому же внутренняя поверхность позвонков защищена полостью грудной клетки, что делает их еще более устойчивыми к повреждениям.
Важно: 2 степень кифоза грудного характеризуется местным болевым синдромом, локализованным вдоль линии позвоночного столба. Очень редко при компрессионной миелопатии отмечается ощущение онемения рук и снижение тактильной чувствительности.
При сильном защемлении боль может отдавать в зону межреберья, брюшины и паха.
При кифозе, протекающем с компрессионной миелопатией, обусловленной возбуждением структур симпатической нервной системы, отмечается чувство распирающей боли. Наблюдаются нарушения функционирования внутренних органов таза, парез рук и ног с расстройством глубокой и поверхностной чувствительности.
Иногда вертеброгенные признаки кифоза возникают из-за патологических процессов в радикуло-медуллярных артериях, питающих спинной мозг. Тромбоз этих сосудов в сочетании с кифотической деформацией вызывает мышечный спазм внизу спины.
Миофасциальный болевой синдром возникает из-за импульсации из рецепторов, вследствие структурных изменениях в вертебральных сочлeнениях.
Методы лечения кифозной деформации
Кифоз грудного отдела позвоночника, лечение которого зависит от тяжести течения болезни, может привести к тяжелым осложнениям. Рекомендуем изучить статью о лечении позвоночника по методу Бубновского в дополнение к данной информации. Для терапии данной патологии применяют следующие мероприятия:
- медикаментозная терапия — противовоспалительные и стимулирующие кровообращение препараты, витамины и микроэлементы;
- применение глюкокортикостероидов;
- использование мазей и кремов с местным разогревающим и обезболивающим эффектом;
- мероприятия, направленные на формирование мышечного корсета спины (ЛФК, массаж, плавание, физиотерапия);
- применение бандажей и корсетов, ортопедических матрасов (прочитайте про корректор позвоночника в дополнение к данному материалу);
- тракция (вытяжение) позвоночного столба;
- хирургическое лечение.
Существуют разные мнения по вопросу: «Можно ли вылечить кифоз грудного отдела позвоночника?». На ранних стадиях прогноз лечения кифоза благоприятный, но запущенное искривление вряд ли удастся вылечить полностью. Можно получить лишь временное улучшение на непродолжительный период.
Особенности занятий лечебной физкультурой при кифозе
Кифоз грудного отдела позвоночника, упражнения при котором нацелены на укрепление мышц и нормализацию осанки, выявленный на ранней стадии вполне исправим.
На видео показаны упражнения при кифозе грудного отдела позвоночника
Основные упражнения при кифозе грудном:
- Лежа на животе, выгибать корпус с прижатой к лопаткам в согнутых руках гимнастической палкой. При выполнении происходит исправление кифоза позвоночника.
- Стоя на четвереньках с прогнутой книзу гpyдью, поднятой головой и согнутыми в локтях руками, проползти не менее 50 шагов.
- В отведенные в стороны или вниз руки взять гантели и лежа на животе разгибать туловище.
Читать еще: Причины и симптомы остеохондроза с корешковым синдромом
Для поддержания положительного эффекта занятия физкультурой должны выполняться правильно и быть постоянными.
Наличие усиленного кифоза грудного отдела при помощи специальных методик определяет врач-ортопед. Для подтверждения диагноза проводят боковую рентгенографию. Чтобы выявить причины возникновения и решить, как лечить кифоз грудного отдела позвоночника, дополнительно осуществляют МРТ или КТ.
Кифоз грудного отдела позвоночника
Кифоз относится к серьезным патологиям позвоночника, способным привести к инвалидности. Развивается заболевание чаще всего в юном возрасте, когда отмечается наиболее интенсивный рост костей, и обычно поражает грудной отдел. Своевременное выявление болезни затрудняется слабой выраженностью симптомов или полным их отсутствием на протяжении длительного времени, пока в позвонках происходят невидимые внешне изменения. Между тем, успех лечения во многом зависит от ранней диагностики, ведь чем меньше поражение, тем проще его устранить. Чтобы предупредить развитие осложнений, необходимо знать, как проявляется кифоз грудного отдела позвоночника, почему он возникает, и как правильно его лечить.
Особенности заболевания
Что такое кифоз? Так называют изгиб позвоночника назад, который бывает физиологическим и патологическим. Первый тип – это естественные изгибы в пределах 15-30 градусов. Они формируются к 6-7 годам у каждого человека в грудном и крестцовом отделе позвоночника. Для их компенсации в поясничном и шейном отделе предназначены два изгиба вперед – лордозы.
Патологическая форма – это усиленный изгиб (более 30 градусов), в результате чего на спине формируется горб. Величина горба зависит от степени деформации, например, на раннем этапе это всего лишь повышенная сутулость. Заболевание постоянно прогрессирует, и если его не лечить, со временем могут возникнуть проблемы с сердцем, легкими, сосудистой системой, не говоря уже о том, как сильно сказывается искривление на внешнем виде человека.
Изменения начинаются с ослабления околопозвоночных связок и мышц, из-за чего нагрузка на позвонки и диски распределяется неправильно. Постепенно связки утолщаются и влияют на рост позвонков, которые чрезмерно разрастаются в задней части и сплющиваются в передней. Так они приобретают клиновидную форму, что приводит к деформации позвоночника, а затем и грудной клетки, которая уменьшается и сдавливает внутренние органы. Кроме того, под давлением разрушаются замыкательные пластинки, удерживающие ядра дисков в анатомических пределах, и образуются вертикальные грыжевые выпячивания ( грыжи Шморля).
Важно! Справиться с кифозом можно двумя способами – применением консервативной терапии и с помощью хирургического вмешательства. Если не предпринимать вообще никаких мер, усиление деформации приведет к серьезным нарушениям в работе сердечно-сосудистой и дыхательной системы, повлияет на функции пищеварительного тракта и органов малого таза.
Почему возникает кифоз
Заболевание хорошо изучено, и специалистам обычно не составляет труда определить, что спровоцировало его развитие. Исключением является только юношеский кифоз, или болезнь Шейермана-Мау, причиной которого принято считать генетическую предрасположенность, хотя прямых доказательств этому нет.
Если вы хотите более подробно узнать, как лечить болезнь Шейермана-Мау, а также рассмотреть причины возникновения, симптомы и методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Остальные виды кифоза могут возникать под воздействием следующих факторов:
- врожденные аномалии, вследствие которых нарушается внутриутробное формирование позвонков;
- травмы позвоночника в результате падений, ударов, операционного вмешательства;
- спинальные инфекции;
- заболевания ОДА и непосредственно позвоночника (остеохондроз, спондилит, болезнь Бехтерева);
- наличие онкологических новообразований и воздействие лучевой терапии (у детей);
- недостаток витаминов и микроэлементов, необходимых для нормального роста костной и мышечной ткани;
- перенесенный в юном возрасте рахит.
К сведению: искривлению способствует малоподвижный образ жизни и нарушение осанки в детском возрасте. Если ребенок много времени проводит в одной статической позе (сидение перед компьютером или с планшетом), мышцы спины ослабевают, и развивается деформация позвоночного столба.
Как проявляется патология
Изменения в тканях происходят постепенно, поэтому долгое время никаких симптомов заболевания не наблюдается. Когда высота дисков заметно уменьшается, и позвонки в грудном отделе начинают менять свою форму, у больного отмечается легкая сутулость, сопровождающаяся слабостью мышц спины и быстрой утомляемостью при физических нагрузках. По мере прогрессирования болезни для компенсации искривления увеличиваются лордозы в шейном и поясничном отделе, из-за чего голова резче выступает вперед, плечи еще больше сутулятся, человек кажется меньше ростом.
Усиливающаяся деформация заставляет сжиматься ребра и опускаться диафрагму, вследствие чего уменьшается объем легких, появляется одышка, нарушается работа других органов грудной клетки. Снижение амортизирующих свойств дисков и увеличивающиеся нагрузки на позвонки приводят к образованию протрузий, грыж, защемлению нервных окончаний, с последующим воспалением тканей, появлением отеков и стойкого болевого синдрома.
Характерные симптомы кифоза в грудном отделе:
- появление дискомфорта и тупой ноющей боли в верхней части спины после физических нагрузок;
- чувство скованности в спине после отдыха и сна, которое проходит в течение дня;
- усиление болевого синдрома в результате прогрессирования болезни, изменение характера боли;
- ограниченность движений плеч, верхних конечностей, при опускании головы вниз возникает тянущая боль между лопатками;
- не получается глубоко вдохнуть;
- в гpyди возникают боли, похожие на сердечные;
- в руках часто ощущается покалывание, онемение, нарушение терморегуляции.
Если кифоз переходит в тяжелую стадию, у больного наблюдаются резкие перепады артериального давления, головокружения, нарушения со стороны пищеварительного тракта, затрудняется передвижение. Боль присутствует постоянно, усиливаясь при любом движении тела.
Лечение грудного кифоза
Лечением данной патологии занимаются врачи-ортопеды и вертебрологи, кроме того, нередко пациенту требуется помощь невролога, если присутствует поражение нервных окончаний. В большинстве случаев применяется консервативная терапия, подразумевающая комплексное воздействие различных методик. К операции прибегают, только если консервативные способы оказываются неэффективными, и кифоз продолжает прогрессировать. Вид лечения подбирается по результатам обследования, которое обычно проводится с помощью рентгенографии, магнитно-резонансной или компьютерной томографии.
Если вы хотите более подробно узнать, как проходит процедypa МРТ позвоночника, а также рассмотреть, когда показано магнитно-резонансное исследование, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Консервативные методы
Целью терапии при кифозе является:
- устранение болевого синдрома, связанного с компрессией корешков, воспалением и отеками тканей;
- снятие мышечных спазмов;
- нормализация кровоснабжения пораженной области;
- восстановление мышечного тонуса, укрепление связок и мускулов спины;
- выравнивание позвоночного столба.
Все это достигается при помощи регулярной проработки мышц грудного отдела с помощью специальных упражнений, массажа и других типов воздействия.
Таблица. Способы консервативного лечения кифоза
Как лечить кифоз грудного отдела позвоночника
В норме позвоночник здорового человека имеет некоторую степень искривления, показатель угла наклона составляет 15–30 градусов. Данная ситуация считается физиологичной, изгибы позвоночника позволяют сохранять подвижность, гибкость позвоночного столба, выдерживать физические нагрузки различной степени тяжести.
Если имеет место отклонение от нормы, то диагностируется кифоз, то есть искривление позвоночника. Данная патология считается достаточно распространенной, встречается примерно у 10% населения. Особенно часто заболевание диагностируют у мальчиков детского и подросткового возраста, реже у взрослых. Далее выясним как лечить это заболевание.
Что такое кифоз грудного отдела
Кифоз представляет собой патологическое искривление, когда угол наклона позвоночника составляет более 45 градусов. Патологию можно диагностировать визуально: появляется сутулость, отмечается наличие характерного изгиба спины (появляется горб).
Искривление позвоночника развивается постепенно. На начальном этапе пациент не чувствует каких-либо изменений, болезненные ощущения отсутствуют, однако наблюдаются незначительные изменения осанки.
С течением времени патология прогрессирует: появляется более выраженная сутулость, человек может испытывать незначительный дискомфорт, усталость в области спины (особенно ярко это проявляется во второй половине дня). Могут возникать и такие клинические проявления, как боль в грудном отделе позвоночника, потеря чувствительности (онемение) верхних конечностей, слабость в область предплечья.
Читать еще: Тахикардия при остеохондрозе
На более поздней стадии развития заболевания, деформация позвоночного столба приобретает необратимый характер. К проблемам с осанкой добавляются и нарушения работы внутренних органов, связанные с их сдавливанием, неправильным положением. Кроме того, нарушается процесс поступления кислорода к головному мозгу, в результате чего пациент нередко чувствует головокружение, головную боль.
Можно ли вылечить?
Современные методы лечения кифоза оказываются весьма действенными, но только в том случае, если пациент обратился к специалисту как только заметил первые признаки искривления.
Методы лечения
В зависимости от стадии развития патологии, степени выраженности ее симптомов и возраста используют различные методы лечения заболевания:
- Для лечения искривления позвоночника у детей широко используются специальные корсеты. Подбирать корсет необходимо в точном соответствии с указаниями врача. Носить корсет необходимо не менее 20 часов в сутки, постепенно уменьшая это время.
- Лечебная физкультура. Существует специальный комплекс упражнений, который поможет укрепить опopно-двигательный аппарат, исправить легкое искривление позвоночника. Занятия должны быть продолжительными по времени (не менее 30–40 минут), и регулярными. Только в этом случае удастся достичь положительной динамики. Комплекс упражнений подбирается для каждого пациента индивидуально, в зависимости от возраста, физиологических особенностей.
- Лечебный массаж. Правильно подобранные массажные движения помогают вернуть тонус мышечному корсету, восстановить питание клеток мышечной ткани, снять болевые ощущения. Все это способствует восстановлению правильной осанки, и, как следствие улучшению самочувстви. Массаж осуществляется в строго определенном порядке. Сначала движения должны быть максимально легкими (поглаживание), постепенно интенсивность воздействия увеличивается. Завершить процедуру также необходимо поглаживающими движениями.
- Медикаментозное лечение. Лекарственные препараты назначают в том случае, если есть сильные боли в спине, связанные с искривлением позвоночника. Врач назначает прием противовоспалительных препаратов нестероидной группы (помогают устранить воспаление, снять болевые ощущения, отечность), aнaльгетики (для устранения боли), микрорелаксанты (для снятия мышечного спазма).
- Оперативное лечение. В особенно тяжелых случаях применяют хирургический метод лечения. Показаниями к операции является: отсутствие положительной динамики при использовании консервативных методов терапии, выраженная степень кифоза, наличие сильных болевых ощущений, которые невозможно купировать при помощи обезболивающих средств, нарушения работы внутренних органов, причиняющие значительный вред здоровью.
Важно помнить, что лечение кифоза грудного отдела позвоночника – долгий и сложный процесс, и прогноз здесь вовсе не однозначен. Шансы на успешное исцеление возрастают, если пациент вовремя обращается за помощью к специалисту.
Кифоз грудного отдела позвоночника: что это, лечение, гимнастика
Кифоз – это искривление позвоночного столба. При данном заболевании может наблюдаться поражение любой части спины – шеи или поясницы, но чаще всего наблюдается искривление грудного отдела позвоночника. При этой патологии позвоночник приобретает неправильную форму, осанка человека визуально выглядит сутуло.
В большинстве случаев кифоз грудной части позвоночника развивается в детском или юношеском возрасте. Основной причиной развития патологии считается сидячий, малоподвижный образ жизни, когда большую часть своего времени человек проводит за компьютером или телевизором.
Лечение заболевания проводится при помощи медикаментозной терапии, оперативного вмешательства. Эффективно бороться с кифозом грудного отдела позвоночника можно и в домашних условиях. Перед применением любых домашних методов необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом.
Особенности домашнего лечения кифоза
Лечение кифоза грудного отдела позвоночника в домашних условиях проводится несколькими способами. Наиболее эффективными считаются следующие способы:
В домашней обстановке разрешается заниматься только специальной, лечебной гимнастикой, основные упражнения которой продемонстрирует врач. Категорически запрещаются любые виды физической активности, которые могут оказывать повышенную нагрузку на искривленную спину. Это поднятие различных тяжестей, выполнение сложных огородных или садовых работ.
Особое внимание следует уделить своей постели. Она должна быть максимально ровной и жесткой, а подушка – небольших размеров. Соблюдение этого простого правила поможет поддерживать позвоночник в правильной анатомической форме. Также одним из наиболее эффективных способов лечения кифоза грудного отдела позвоночника является ношение специального ортопедического корсета.
Использование ортопедического корсета
Применение ортопедических корсетов помогает эффективно бороться с искривлением грудного отдела позвоночника. Наиболее действенным такой метод считается для лечения заболевания у подростков, так как у больных взрослого возраста спина уже окончательно сформирована и исправить ее в домашних условиях нет никакой возможности.
Ношение ортопедического корсета позволяет добиться положительных результатов при кифозе грудного отдела позвоночника 1 или 2 степени. Также этот метод домашнего лечения позволяет предотвратить дальнейшее прогрессирование заболевания.
Все ортопедические корсеты подразделяются на две группы:
- лечебные;
- профилактические.
Каждая из этих разновидностей имеет свое предназначение, на которое указывает его наименование. Для того, чтобы использование ортопедического изделия принесло максимальную пользу, необходимо запомнить несколько важных правил.
- В зависимости от степени искривления позвоночника корсет необходимо носить от 8 до 20 часов в сутки.
- Привыкать к корсету нужно постепенно – время ношения изделия с каждым днем увеличивается на час.
- Отказ от корсета также должен производиться постепенно.
При ношении ортопедического корсета обязательно нужно постоянно наблюдаться у своего лечащего врача.
Лечебная гимнастика при кифозе
Выполнение специальных гимнастических упражнений – обязательный и очень важный элемент лечения кифоза грудного отдела позвоночника. Гимнастика позволяет укрепить мышечный корсет спины, а также оказывает разгрузочный эффект на позвоночный столб. Таких упражнений существует достаточно много.
Упражнение 1. Для его выполнения нужно встать на четвереньки, после чего начинать медленно прогибать спину, представляя, что нужно пролезть в небольшое отверстие между землей и оградой.
Упражнение 2. Необходимо лечь на пол, на спину, ноги согнуть в коленях, после чего постараться выполнить так называемое «скручивание» — то есть пытаться головой дотянуться к согнутым коленям.
Упражнение 3. Следует принять позу на четвереньках, голову приподнять вверх, спину прогнуть, после чего начинать делать взмахи ногами вверх и вниз.
Упражнение 4. Для его выполнения нужно сесть на ровную поверхность, ноги вытянуть перед собой, ладошки положить себе на плечи. После этого следует делать вращательные движениями локтями, стараясь отводить их как можно дальше назад.
Упражнение 5. Нужно встать ровно, кисти рук положить на шею. После этого следует встать на носочки, сделать глубокий вдох и развести руки в стороны, на выдохе принять исходное положение.
Занятия лечебной гимнастикой имеют и свои противопоказания. Физкультура не рекомендуется людям, страдающим различными заболеваниями инфекционного происхождения, психическими расстройствами, а также гипертонией. Следует обратить внимание, что интенсивность тренировки должна быть умеренной. Людям, страдающим кифозом грудного отдела позвоночника, ни в коем случае не стоит пытаться достичь максимальных спортивных результатов. Предельно допустимая продолжительность тренировки не должна превышать 35-40 минут.
Профилактика кифоза позвоночника
Для того, чтобы предотвратить развитие кифоза грудного отдела позвоночника в домашних условиях, необходимо помнить о грамотной профилактике. Ежедневно рекомендуется уделять должное внимание своей физической активности – особенно в том случае, если у человека малоподвижная работа. В перерывах необходимо выполнять зарядку, делать упражнения для расслабления позвоночника.
Важная роль в профилактике заболеваний позвоночника отводится полноценному, сбалансированному питанию. Диета должна включать в себя максимальное количество полезных, натуральных продуктов, насыщенных всеми необходимыми витаминами, микроэлементами и другими полезными веществами.
Для того, чтобы сохранить нормальную анатомическую структуру позвоночного столба, необходимо спать на ровной, даже жесткой постели. Оптимальным вариантом станет покупка специального ортопедического матраса и подушки. Такие изделия позволяют предотвратить развитие искривления позвоночника.
Родителям нужно внимательно следить за тем, чтобы за рабочим столом ребенка было достаточно света и ему не приходилось слишком низко наклоняться для выполнения уроков. В случае, если у детей плохое зрение, им обязательно следует носить очки или контактные линзы.
Важно знать родителям о здоровье:
FitoSpray для похудения (Фитоспрей)
FitoSpray для похудения ( Фитоспрей) FitoSpray — спрей для похудения Многие мечтают похудеть, стать стройными, обрести фигуру мечты. Неправильное питание,…
07 02 2023 7:40:53
Фитостеролы в продуктах питания
Фитостеролы в продуктах питания Фитостерины Существует много питательных веществ, которые, как утверждают исследователи, могут положительно повлиять на…
06 02 2023 13:19:34
Фитотерапевт
Фитотерапевт Фитотерапевт Я, Ирина Гудаева — травница, массажист, ведущая семинаров по созданию натуральной косметики и курса « Практическое травоведение»…
05 02 2023 7:29:58
Fitvid
Fitvid Брекеты: минусы, трудности, проблемы Брекет-системы помогли избавиться от комплексов миллионам людей. Это действительно эффективный инструмент,…
04 02 2023 1:55:21
Фониатр
Фониатр Фониатрия – один из разделов медицины. Фониатры изучают патологии голоса, методы их лечения, профилактики, а также способы коррекции…
01 02 2023 22:24:12
Форель
Форель Форель относится к отряду лососеобразных, семейству лососевых. Ее тело удлинено, немного сжато с боков, покрыто мелкой чешуей. Замечательной…
31 01 2023 4:15:58
Формула идеального веса
Формула идеального веса Калькулятор нормы веса Вес 65 кг относится к категории Норма для взрослого человека с ростом 170 см . Эта оценка основана на…
28 01 2023 18:58:19
Формулы расчета идеального веса
Формулы расчета идеального веса Фoрмулa «идeальнoго вeса» То, что ожирение шагает семимильными шагами по планете – это факт. И, несмотря на то, что…
27 01 2023 6:13:30
Фосфатида аммонийные соли
Фосфатида аммонийные соли Аммонийные соли фосфатидиловой кислоты ( Е442) Е442 – это пищевая добавка, которую относят к категории эмульгаторов. Вещество…
26 01 2023 3:58:17
Фототерапия новорожденных
Фототерапия новорожденных Фототерапия новорожденных Применение фототерапии для новорожденных С момента своего рождения организм ребенка начинает адаптацию…
25 01 2023 18:42:23
Фототерапия новорожденных при желтухе
Фототерапия новорожденных при желтухе Фототерапия новорожденных После появления ребенка на свет его организм адаптируется к совершенно иным условиям…
24 01 2023 12:14:42
Французская диета
Французская диета Французская диета Эффективность: до 8 кг за 14 дней Сроки: 2 недели Стоимость продуктов: 4000 рублей на 14 дней Общие правила…
23 01 2023 4:32:53
Фрукт Кумкват — что это такое?
Фрукт Кумкват — что это такое? Фрукт Кумкват — что это такое? Впервые упоминают необычный для европейцев фрукт китайские летописи 11 века. Португальские…
22 01 2023 14:13:51
Фруктовая диета
Фруктовая диета Фруктовая диета Эффективность: 2-5 кг за 7 дней Сроки: 3-7 дней Стоимость продуктов: 840-1080 рублей в неделю Общие правила Фруктовая…
20 01 2023 5:11:19
Фруктоза при диабете
Фруктоза при диабете Можно ли фруктозу при сахарном диабете? Для многих диабет является той проблемой, которая вносит в жизнь ряд ограничений. Так, к…
17 01 2023 4:36:26
Фрукт свити – польза и вред
Фрукт свити – польза и вред Свити — что это за фрукт? Что такое свити? Продолжаем разбирать цитрусовые, но как всегда идем не по верхам, а копаем глубже и…
14 01 2023 18:17:34
Фрукты и ягоды
Фрукты и ягоды Разница между фруктом и ягодой Фрукты и ягоды любят практически все. Ведь они такие вкусные и полезные! Мы любуемся лежащими на столе…
13 01 2023 23:57:12
Фтизиатр
Фтизиатр Врачи фтизиатры Москвы Фтизиатр — это дипломированный специалист в области фтизиатрии. Он специализируется на профилактике, диагностике, лечении…
11 01 2023 4:51:37
Фтор в организме человека
Фтор в организме человека Фтор в организме человека Дневная норма потрeбления Мужчины старше 60 лет Женщины старше 60 лет Беременные (2-я половина)…
10 01 2023 6:59:33
Боли в спине после рождения ребёнка
Боли в спине после рождения ребёнка Почему после родов болит спина У мамочек нередко болит спина после родов. Причем, дискомфорт может длиться довольно…
07 01 2023 6:30:54
Фунчоза: польза и вред
Фунчоза: польза и вред Фунчоза: польза и возможный вред Увлечение восточной кухней год от года растет. Принято считать, что такой рацион полезен для…
06 01 2023 11:40:40
Фундук
Фундук В рационе здорового человека обязательно присутствуют орехи в различных вариациях. Среди них выгодно выделяется фундук. Высокая пищевая ценность и…
05 01 2023 19:45:33
Фуросемид таблетки инструкция по применению
Фуросемид таблетки инструкция по применению Инструкция по применению: Цены в интернет-аптеках: Фуросемид – синтетическое диуретическое лекарственное…
02 01 2023 20:54:53
Галактоза
Галактоза Галактоза – это представитель класса простых молочных сахаров. В человеческий организм поступает преимущественно в составе молока,…
01 01 2023 2:42:39
Галанга
Галанга С древних времен растения играют важную роль в жизни человека, в том числе и для поддержания здоровья. Некоторые травы известны как лучшие…
31 12 2022 3:44:39
Галега лекарственная
Галега лекарственная Галега лекарственная (Galega officinalis) Син: козлятник лекарственный, козлятник аптечный, козья рута, французская сирень, солодянка…
30 12 2022 12:41:48
Боли в суставах при беременности
Боли в суставах при беременности Боли в суставах при беременности В период беременности у женщины могут возникать различные боли в самых разных местах….
27 12 2022 22:38:37
Гастрит и изжога
Гастрит и изжога Лучшие лекарства от изжоги и гастрита Многие пациенты с гастритом и другими заболеваниями Ж К Т страдают от изжоги. Данный симптом может…
26 12 2022 2:34:53
Где находится ключица у человека на фото?
Где находится ключица у человека на фото? Ключица человека: анатомия, строение, функции Ключица – это единственное костное образование в теле человека,…
23 12 2022 13:15:24
Кифотическая деформация позвоночника со временем может привести к болям и другим мучительным симптомам. Врачи в Клинике Бобыря быстро и безболезненно исправляют это состояние с помощью мануальных техник, в том числе авторского метода – дефанотерапии.
Кифотическая деформация позвоночника со временем может привести к болям и другим мучительным симптомам. Врачи в Клинике Бобыря быстро и безболезненно исправляют это состояние с помощью мануальных техник, в том числе авторского метода – дефанотерапии.
- 30 лет работы Клиники Бобыря — доказательство эффективности наших методов
- Болезнь, как правило, поддается консервативному лечению
- Врачи Клиники Бобыря имеют опыт работы более 15 лет
Кифоз – состояние, при котором позвоночник выгибается в виде буквы «С», и на спине возникает горб. Это портит внешность человека, приводит к возникновению болей. Чаще всего им страдают дети и подростки с врожденными дефектами позвоночника, пожилые женщины (заболевание развивается на фоне остеопороза). Лечение зависит от причин, степени деформации позвоночника, выраженности симптомов.
Патологическим кифозом называют искривление грудного отдела позвоночного столба с сильным его выгибанием назад. В тяжёлых случаях это может привести к формированию горба.
Немного статистики
Впервые заболевание было описано в конце 19 – начале 20 века датским хирургом Хольгером В. Шейерманом, поэтому долгое время в официальных медицинских источниках носила имя автора. Среди людей прошлого столетия данный недуг называли «болезнью подмастерья», поскольку в эту должность брали мальчиков с ранних лет, которые выполняли тяжёлую физическую работу. В период интенсивного роста костей у большинства помощников мастеров часто возникали травмы позвоночника, приводившие к его искривлениям, в частности – к кифозу.
По статистическим данным каждый десятый человек в мире страдает от искривления позвоночника разной степени выраженности. У одних оно только начало формироваться и протекает бессимптомно, у других значительно прогрессировало и перешло в дорсопатию, приводит к болям в спине и другим симптомам.
При выраженной деформации позвоночного столба кифоз нарушает привычный образ жизни человека, формируя горб и нарушая работу внутренних органов. Распространённость заболевания в России неоднозначна. Согласно данным медицинских осмотров из всех обследованных призывников у 20% юношей выявляются искривления позвоночного столба, на долю кифоза приходится 11,2%. По данным участковых педиатров у каждого 8–9 мальчика старше 12 лет выявляется начальная форма кифоза. К этой категории относятся дети, у которых ближе к возрасту полового созревания произошёл заметный скачок роста. У девочек патология встречается реже.
Если вы подозреваете у своего ребёнка искривление позвоночного столба – рекомендуем обратиться в Клинику Бобыря. Специалисты подберут оптимальную программу лечения, при которой большинство пациентов избавляются от недуга.
Строение позвоночного столба
Позвоночник состоит из 32–34 позвонков, подразделяющихся на шейные, грудные и поясничные. В области крестца, а иногда и копчика позвонки срастаются, поэтому в этих отделах формируется единая кость.
В строении каждого позвонка различают массивную часть – тело, несущее на себе осевую нагрузку. Его размер меняется в зависимости от расположения позвонка – в верхних отделах оно небольшое, а в области поясницы, где нагрузка значительная – крупное. Позади тела позвонка находится дуга, огибающая и защищающая спинной мозг. На стыке дуги и тела, по бокам выходят спинномозговые нервы, которые при искривлениях зажимаются между соседними позвонками, словно в щипцах, вызывая болезненность. От дуги отходят несколько отростков, часть образует специальные суставы, благодаря которым между позвонками образуются суставы, обеспечивающие вращение, а также наклоны в стороны, вперёд и назад.
Между телами позвонков располагаются межпозвонковые диски, состоящие из студенистого ядра и фиброзного кольца. Последнее окружает ядро, не давая ему вытекать за пределы тела позвонка.
Студенистое ядро по строению похоже на желе. Его функция – пружинить во время вертикальных колебаний. Если при кифозе межпозвонковый диск деформируется, то вместо вертикальных колебаний возникают небольшие смещения в стороны, приводящие к ещё более серьёзным искривлениям. При разрыве фиброзного кольца и выпячивании ядра ситуация усугубляется сдавлением спинного мозга и/или нервных корешков, что приводит к сильным болям и онемению частей тела, к которым идут нервные волокна.
Помимо дисков, позвонки соединяются мощными связками. Вокруг позвоночника располагаются мышцы, приводящие его в движение. При хроническом спазме или недостаточном тонусе могут формироваться искривления, которые впоследствии может привести к кифозу.
В разных отделах позвоночного столба есть физиологические изгибы:
- шейный и поясничный лордоз – небольшие изгибы вперёд;
- грудной и крестцовый кифоз – изгибы назад.
В грудном отделе естественный изгиб формируется к 7 годам, в крестцовом – к периоду полового созревания, причём, параллельно происходит срастание позвонков и образование единой кости – крестца. Чаще всего патологический кифоз развивается в грудном отделе, при котором происходит чрезмерное его выгибание, формируя дугу или угол на уровне одного из позвонков.
Причины возникновения кифоза
Кифоз развивается вследствие длительного нарушения осанки, а также при патологических изменениях формы межпозвонковых дисков или тел позвонков. Больных можно легко распознать по сгорбленному внешнему виду, наклонённой голове и нарушению походки. При наличии кифоза в шейном отделе сутулость усиливается, пациенты не могут полностью разогнуть шею.
Если посмотреть на позвоночный столб сбоку, видно, что форма тел позвонков и дисков напоминает цилиндры, идущих друг за другом. Искривление возникает, когда отдельные структуры вместо правильной цилиндрической формы образуют клиновидную. Эта асимметрия может возникнуть по одной из следующих причин:
- Нарушение физиологического состояния позвоночника. Если у ребёнка с раннего детства неправильная осанка, то со временем происходит перераспределение нагрузок, изменение мышечного тонуса и состояния связок, что в конечном итоге приводит к кифозу.
- Гипотония мышц. При некоторых заболеваниях или в связи с возрастом тонус мускулатуры снижается, и она не поддерживает осанку должным образом.
- Остеопороз – разрушение костной ткани позвонков, приводящее к компрессионным переломам. Последние возникают при вертикальном «раздавливании» тела позвонка, которое затем срастается, но не всегда правильно. Даже повреждение одного позвонка может привести к искривлению позвоночного столба. Данная причина кифоза чаще всего развивается у пожилых людей вследствие естественного старения костей, остеопороза, либо при длительном применении кортикостероидов.
- Остеохондроз проявляется нарушением структуры межпозвонковых дисков, это приводит к искривлению позвоночного столба.
- Выбухание межпозвонкового диска в передних отделах – данная аномалия называется протрузией – образуется в той области, где фиброзное кольцо наименее плотное. В результате возникает уменьшение расстояния между телами позвонков со стороны выпячивания. Может развиться с возрастом.
- Болезнь Шейермана характерна для мальчиков, когда в периоды интенсивного роста мышцы и связки не успевают должным образом укрепляться, и формируется искривление. После курса лечебной гимнастики или дефанотерапии болезнь обычно отступает, но при отсутствии лечения может привести к кифозу.
- Аномалии развития. Врождённые нарушения формы тел позвонков и неправильная геометрия межпозвоночных дисков могут привести к кифозу. По статистике у 10% детей наблюдаются врождённые искривления позвоночного столба, нуждающиеся в коррекции.
- Наследственные факторы. Некоторые генетические заболевания (синдром Марфана, синдром Прадера-Вилли) могут сочетаться с кифозом позвоночного столба.
- Курс химиотерапии. Побочным эффектом лечения онкологических заболеваний является остеопороз и разрушение костной ткани, в том числе и позвоночного столба. Также к искривлению может привести разрастание опухоли в области спины.
- Некоторые заболевания, поражающие соединительную ткань. При полиомиелите, рахите, туберкулёзе возникают системные осложнения, одним из которых является кифоз.
- Спондилит разрушает костную ткань, формируя искривление позвоночника.
Не все причины, описанные выше, сразу приводят к искривлению позвоночника. Некоторые из них относятся к факторам риска: их длительное воздействие усугубляет патологические изменения в позвоночном столбе и способствует развитию кифоза.
Выделяют некоторые триггерные (пусковые) факторы, приводящие к развитию кифоза:
- постоянное нарушение осанки;
- сидячий и малоподвижный образ жизни;
- резкий подъём тяжестей;
- курение и алкоголь.
Классификация
Кифоз – самостоятельное заболевание, лечение которого невозможно без понимания его классификации, которая основана на причине развития болезни, клинических проявлениях и наличии осложнений.
По международной классификации болезней 10-го пересмотра данная патология классифицируется под шифрами М40.0–40.2, в зависимости от характера поражения и причины возникновения кифоза.
Виды заболевания в зависимости от причины
По этиологии различают следующие виды кифоза:
- Врождённый – возникает вследствие нарушения течения беременности, особенно на 8-й неделе. Иногда сочетается с патологией мочевыводящих путей. К врождённому кифозу приводят:
- аномалии формы позвонков – встречаются в 70% случаев;
- окостенение межпозвонковых дисков – отмечается у 20% детей;
- нарушение положения позвонков – на долю этих патологий приходятся оставшиеся 10%.
- Генотипический (наследственный) – наблюдается у наследственно предрасположенных лиц, передаётся по доминантному типу.
- Паралитический (мобильный) – развивается от длительного паралича мышц, который формирует искривления позвоночника. Патология усугубляется при снижении тонуса и ослаблении всего мышечного корсета, когда снижается фиксация позвоночного столба.
- Посттравматический – может возникнуть после любых травм позвоночника, сопровождающихся переломами. Повреждаться могут как тела позвонков, так и дуги и отростки. В последнем случае нарушается целостность межпозвоночных суставов, появляется нестабильность осанки. При оскольчатых травмах могут повреждаться нервные корешки, вызывая спазм мышц с последующей гипотрофией. Разновидность данного варианта – компрессионный кифоз, развивающийся при переломах от сдавления позвонком, расположенным выше.
- Послеоперационный – возникает при травмах в прооперированной области. В большинстве случаев является следствием пренебрежения рекомендациями врача со стороны пациента, иногда – как осложнение хирургического вмешательства.
- Дегенеративный – развивается при наличии хронических заболеваний, приводящих к разрушению костной или соединительной ткани.
- Старческий – чаще развивается у женщин. С возрастом костная ткань становится более хрупкая, а соединительная – менее эластичная. В результате тела позвонков и их диски деформируются, что приводит к искривлению позвоночного столба.
- Рахитический – развивается при рахите, когда позвоночный столб, пораженный болезнью, деформируется под действием естественных нагрузок.
- Туберкулёзный – кифоз, обусловленный разрушением тел позвонков возбудителем туберкулёза с их последующим сдавлением нервных корешков.
Другие классификации кифоза
В зависимости от степени искривления:
- I степень – угол наклона 31–40°;
- II степень – угол составляет 41–50°;
- III степень – угол варьирует 51–70°;
- IV степень – более 71°.
По скорости прогрессирования болезни:
- медленно прогрессирующий – в течение года позвоночный столб искривляется не более, чем на 7°;
- быстро прогрессирующий – отклонение от нормы за год более 7°.
По зоне поражения:
- верхнегрудной;
- среднегрудной;
- нижнегрудной;
- грудопоясничный;
- поясничный.
По выраженности искривления:
- тотальный – когда кифоз равномерно выражен на всём протяжении позвоночного столба;
- угловой – формируется резкое искривление на уровне остистого отростка одного из позвонков.
Внимание! Если у вас обнаружили кифоз – не стоит паниковать! Обратитесь в Клинику Бобыря – мы проведём точную диагностику и подберём оптимальное лечение.
Симптомы кифоза
Большинство людей считает, что кифоз протекает бессимптомно, проявляясь только искривлением позвоночника и образованием горба, но это мнение ошибочно.
Расположение большинства внутренних органов напрямую зависит от осанки – работа лёгких и сердца, пищеварительной и мочевыделительной систем. Рядом с позвоночником проходят крупные сосуды, обеспечивающие кровью область спины, а также верхние и нижние конечности. В позвоночном канале находится спинной мозг, а между позвонками выходят нервные корешки, защемление которых может привести к серьёзным последствиям. При ряде деформаций образуются спинномозговые грыжи, ухудшающие течение заболевания.
При кифозе могут беспокоить следующие симптомы:
- Уменьшается объём грудной клетки, что приводит к снижению вентиляции лёгких. Человеку периодически не хватает воздуха, что особенно заметно в душных или плохо проветриваемых помещениях.
- Диафрагма – дыхательная мышца, располагающаяся в нижней части грудной клетки – смещается вниз и давит на внутренние органы. Начинает формироваться брюшной тип дыхания – «дыхание животом», что ещё больше усугубляет давление на органы брюшной полости. Вследствие этих причин органы начинают хуже функционировать, у пациента появляются системные расстройства – тошнота, расстройства пищеварения, чувство слабости, упадок сил и т. д.
- По мере прогрессирования заболевания и увеличения искривления в грудном отделе развивается гиперлордоз шейного отдела позвоночного столба – выгибание шеи вперёд. В данном случае возникают спазмы подзатылочных мышц, боли в нижней части шеи. При сдавлении позвоночной артерии появляется головокружение, тошнота, рвота, потеря сознания.
- В процессе искривления могут защемиться нервные корешки, что приводит к онемению и покалыванию в конечностях и нарушению их работы. При сильном сдавлении возникает резкий приступ колющей боли, при которой человек не в состоянии пошевелиться, а любое движение только усиливает боль.
- При давлении на крупные артерии и вены возникают расстройства кровообращения, они проявляются в виде слабого тонуса мускулатуры и нарушения работы рук или ног.
- Сдавленные позвонки начинают быстрее разрушаться и деформироваться, что усугубляет картину заболевания.
Далеко не у всех больных наблюдаются все признаки, описанные выше. Негативные последствия формируются по мере прогрессирования патологии, когда ярко выраженное искривление запускает механизмы невралгии и расстройства кровообращения. У большинства пациентов симптомы болезни нарастают постепенно, вызывая серьёзные осложнения через несколько десятков лет. Однако если не задуматься над лечением кифоза на ранних стадиях, он может прогрессировать и приводить к необратимым изменениям в позвоночнике.
Признаки болезни, которые есть у большинства пациентов:
- Сгорбленный внешний вид, который лучше заметен при наклоне туловища вперёд.
- Повышенная утомляемость, особенно во время сидячей работы – мышцы спины быстро «затекают», иногда появляются ноющие боли. Данный симптом свидетельствует в пользу нарушения кровообращения и невралгии.
- В области искривления возникает болезненность, усиливающаяся при движении рук или ног, повороте корпуса.
- Человек не способен длительно выполнять физическую работу с высокими нагрузками, если при этом приходится напрягать мышцы спины. Движения обычно скованы.
- Пациенты не могут держать правильную осанку длительное время.
- В области спины и в конечностях отмечается потеря чувствительности – данный симптом говорит о сдавливании нервных корешков.
- При кифозе шейного отдела позвоночного столба возникают ограничения при запрокидывании головы назад.
Помимо основных проявлений, при кифозе могут наблюдаться системные нарушения:
- головные боли;
- шум в ушах;
- вздутие живота, запоры;
- болезненность в области печени, селезёнки, поджелудочной железы;
- перебои в работе сердца;
- периодические бронхиты, пневмонии.
Описанные жалобы возникают вследствие трофических расстройств, приводящих к снижению сопротивляемости организма.
Возможные осложнения и последствия
Кифоз на начальных стадиях не всегда причиняет пациенту неудобства, которые заставляют его обратиться к врачу. Но при отсутствии лечения возможно серьёзное прогрессирование заболевания и формирование необратимых деструктивных изменений в позвоночнике. Если начальную симптоматику ещё можно купировать медикаментозной и мануальной терапией, то развившиеся осложнения требуют более серьёзного лечения.
Важно: любой грамотный врач вам скажет, что профилактика осложнений начинается с укрепления организма лечебной физкультурой. В Клинике Бобыря программа подбирается индивидуально, с учётом состояния пациента.
Кифоз в запущенной стадии – это опасное заболевание, оказывающее негативное влияние не только на опорно-двигательный аппарат, но и на внутренние органы.
Наиболее распространенные осложнения кифоза:
- Парезы и параличи мышц конечностей. При кифозе грудного отдела параличи возникают в верхней конечности, при сдавливании нервных корешков, отдающих ветки к мышцам руки. Если заболевание протекает длительно, происходит выпадение чувствительности, потеря мышечного тонуса и снижение силы мышц, а также нарушение координации движений.
- Недержание мочи характерно для поясничного кифоза, когда защемляются волокна нервных сплетений, контролирующих мочеиспускание.
- Развитие остеохондроза. При выраженной деформации появляются очаги разрушения межпозвоночных дисков, нарушается их форма.
- Межпозвоночные грыжи появляются при выпячивании или разрыве межпозвоночного диска вследствие его деформации.
- Развитие ишемической болезни сердца, инфаркт миокарда в молодом возрасте. Кифоз пагубно влияет на работу кровеносной системы, нередко сочетается с пороками клапанного аппарата сердца.
- Человек с явными признаками кифоза ощущает сильный дискомфорт и закомплексованность, что оставляет отпечаток на психике. Возникают психологические комплексы, больной становится раздражительным, нарушается сон. Может развиваться депрессивное расстройство.
Диагностика кифоза
Основа диагностики кифоза – осмотр лечащего врача и рентгенография. В качестве дополнительных методов возможно назначение компьютерной томографии и проведение функциональных проб, дающих более детальное представление о патологических изменениях позвоночника. Осложнения выявляются при помощи магнитно-резонансной томографии, а также при ультразвуковом исследовании внутренних органов и с помощью некоторых лабораторных методов.
Осмотр врача
Одним из самых важных этапов диагностики кифоза является осмотр пациента врачом. Постановка предварительного диагноза не составит затруднений, а вот для уточнения вида, формы и наличия осложнений понадобятся лабораторные и инструментальные методы диагностики.
Во время первичного приема необходимо подробно рассказать доктору обо всех жалобах:
- беспокоят ли вас нарушения осанки, как это проявляется;
- присутствует ли утомляемость при физической или умственной нагрузке, как быстро проходит после отдыха;
- если возникают симптомы стороны внутренних органов (одышка, сердцебиение, нарушения пищеварения и т. д.) – не забудьте рассказать лечащему врачу;
- если возникают периодические боли в спине – важно не забыть упомянуть и об этом.
Доктор внимательно выслушает все ваши жалобы и занесёт их в историю болезни. Затем проведёт осмотр спины и позвоночного столба.
Внимание! На начальных стадиях кифоз распознать трудно, обнаружить патологию может только опытный врач. Специалисты Клиники Бобыря на протяжении многих лет проводят диагностику и лечение заболеваний опорно-двигательной системы, они смогут установить точный диагноз и назначить оптимальное лечение.
Внешние проявления и симптомы варьируют в зависимости от тяжести течения болезни, которую доктор сможет заподозрить ещё до обследования:
- При кифозе 1-й степени сутулость не всегда бросается в глаза. Возникают небольшие изменения осанки, которые можно распознать только при клиническом осмотре. Боли в спине беспокоят редко, только при физических нагрузках или в длительной обездвиженной позе.
- Вторую степень кифоза доктор распознает по следующим признакам:
- сутулость, заметная даже невооружённым глазом;
- плечи опущены, голова наклонена вперёд вследствие шейного лордоза;
- из-за кифоза и давления на внутренние органы выпирает вперед живот;
- когда больной садится, спина принимает С-образные очертания;
- боли в спине беспокоят в покое, появляется утомляемость при небольших физических нагрузках;
- из-за расстройств кровообращения пациента беспокоит одышка, нарушение пищеварения, боли в области сердца, периодические бронхиты и пневмонии.
- Две последние стадии кифоза доктор распознает по явным нарушениям осанки и наличию серьёзных осложнений:
- осанка имеет С-образную форму, даже когда пациент стоит;
- внешне заметно укорочение роста, свисающие руки, выбухающий живот;
- боли в спине выражены в покое, присутствуют симптомы межрёберной невралгии;
- повышена утомляемость, имеется нарушение функций конечностей, онемение, выпадение чувствительности;
- появляются стойкие системные нарушения со стороны внутренних органов: боли в области сердца, тошнота, рвота, запоры, одышка в покое и т. д.
- беспокоят головные боли и шум в ушах.
Рентгенологическое обследование
После внешнего осмотра доктор отправит вас на рентген. Данное исследование очень информативно, поскольку позволяет выявить непосредственные изменения в позвоночнике. Рентгеновские лучи прекрасно отображают твёрдые ткани, которыми являются позвонки. Для оценки степени повреждения нужно выполнить снимки в боковой и переднезадней проекции.
По результатам рентгенологического исследования можно обнаружить:
- изменения формы позвоночного столба: С-образную конфигурацию позвоночника или угол кривизны, в зависимости от вида поражения;
- нарушение формы и геометрии межпозвоночных дисков;
- аномалии строения и положения позвонков;
- компрессионные переломы и признаки остеопороза;
- поражение костной ткани при туберкулёзе, рахите и других заболеваниях.
Также в ходе исследования можно обнаружить косвенные признаки ревматоидного артрита, ревматизма и ряда других заболеваний соединительной ткани, которые могут спровоцировать кифоз.
Важно знать противопоказания к назначению рентгенологического исследования:
- беременность – излучение оказывает вредное влияние на плод (может вызвать аномалии развития или спровоцировать выкидыш);
- сильное ожирение – на снимках костные структуры будут отображаться размыто, что делает рентгенографию неинформативной;
- сочетание кифоза с другими серьёзными искривлениями, приводящими к нагромождению костных элементов.
После рентгенографии доктор установит степень кифоза – проведёт измерение угла искривления позвоночного столба. В ходе исследования можно обнаружить некоторые осложнения. При сильно выраженном кифозе для выявления системных поражений назначают дополнительные методы диагностики.
Компьютерная томография
Позволяет более детально определить поражение позвоночного столба при кифозе. По основным параметрам КТ превосходит обычный рентген: удаётся получить снимки в трёх стандартных плоскостях. В результате врач получает полную картину кифоза, а также информацию о возможных осложнениях со стороны костной системы, поскольку кифоз редко протекает изолированно. Большинство современных томографов оснащены компьютеризированными программами, позволяющими производить измерения непосредственно на снимках. Это позволяет получить более точные данные:
- о расстоянии между телами позвонков;
- величине отклонения изгибов позвоночного столба, отличить физиологический кифоз от патологического;
- более полноценно оценить изменения костных структур, степень их поражения;
- все замеры осуществляются в режиме реального времени.
В качестве дополнения показана компьютерная томография с применением функциональных проб. В данном случае делают снимки при выполнении пациентом различных движений, отображая смещения позвонков и степень ограничения их движений из-за прогрессирования кифоза.
Магнитно-резонансная томография
Назначается дополнительно для выявления осложнений, как в околопозвоночных тканях, так и со стороны внутренних органов. МРТ позволяет выявить:
грыжи, возникшие при разрыве или выбухании межпозвоночного диска в результате искривления;
- деформацию межпозвоночных дисков;
- признаки остеохондроза и воспаления мягких тканей;
- смещение органов брюшной полости под давлением диафрагмы;
- нарушения работы внутренних органов.
Противопоказаний для проведения МРТ мало, магнитное поле абсолютно безвредно и не оказывает негативного влияния на организм.
Другие методы диагностики
Если к кифозу приводят такие заболевания, как ревматоидный артрит, туберкулёз, рахит – назначаются анализы крови и мочи для выявления признаков данных патологий.
Лечение кифоза
Терапия при кифозе направлена на устранение искривления позвоночного столба, укрепление мышечного корсета и связочного аппарата. Вследствие такого подхода восстанавливается структура межпозвоночных дисков, уменьшается их деформация и выход за пределы тела позвонка. На начальных этапах заболевания показана консервативная терапия.
Основные задачи при лечении кифоза:
- устранение сильного искривления позвоночника;
- восстановление кровообращения;
- снятие защемления спинномозговых корешков;
- нормализация работы внутренних органов;
- восстановление силы и тонуса мышц.
Чтобы не пришлось прибегать к операции, нужно подобрать лечение, которое поможет предотвратить прогрессирование заболевания, исправить деформацию позвоночника.
При сдавлении нерва возникает болевая реакция по его ходу, что способствует рефлекторному сокращению окружающих его мышц. Мышечные волокна, сокращаясь, ещё больше сдавливают нерв, усиливая болевую реакцию. На фоне боли спазмированные мышцы могут усилить искривление позвоночника.
Для того чтобы устранить это серьезное нарушение, требуется вправление костных структур и расслабление мышц. Внимание! Даже при запущенных формах искривления позвоночного столба можно обойтись без операции – лечение в Клинике Бобыря дефанотерапией и рядом эффективных методов заставит кифоз отступить надолго.
Безоперационное лечение тяжёлых форм кифоза включает:
- приём обезболивающих – нестероидных противовоспалительных препаратов, в тяжёлых случаях – кортикостероидов;
- для укрепления соединительной ткани показаны хондропротекторы – эти препараты обеспечивают восстановление суставного хряща и связочного аппарата, а также выработку естественной физиологической смазки сустава – синовиальной жидкости;
- физиотерапию;
- лечебную гимнастику;
- массаж;
- по назначению лечащего врача возможен подбор корригирующих корсетов для исправления осанки.
Консервативное лечение кифоза
Консервативная терапия направлена на устранение искривления позвоночника без оперативного вмешательства, а также для предупреждения рецидивов. Результат терапии во многом зависит от степени выраженности кифоза, поэтому с лечением не стоит затягивать.
Дефанотерапия
Дефанотерапия предполагает прямое воздействие на твёрдые и мягкие ткани – позвонки «встают» в своё естественное положение, предотвращается сдавление нервных корешков, снимается болевой синдром.
После нескольких сеансов дефанотерапии формируются стойкие физиологические перестройки, благотворно влияющие на кровоснабжение тканей спины, происходит равномерное распределение физической нагрузки на позвонки, снижается травматизм межпозвоночных дисков собственным весом тела. Восстановление кровотока создаёт оптимальные условия для заживления тканей позвоночника.
Дефанотерапия была разработана доктором Бобырём. Этот уникальный метод отличается высокой эффективности, при этом процедуры совершенно безопасны, проходят безболезненно. Многие пациенты отмечают, что им стало лучше, уже после первого сеанса. За счет высокой эффективности дефанотерапия помогает быстрее добиться нужного результата и сократить продолжительность курса лечения.
Эффект от дефанотерапии сохраняется надолго, потому что врач не только исправляет патологические изменения в позвоночнике, но и дает пациенту установку на правильную осанку.
Авторский метод доктора Бобыря по достоинству оценили пациенты и наши коллеги из России и других стран. Многие врачи приезжают в нашу клинику, чтобы обучиться дефанотерапии. Мы предлагаем вам пройти лечение у опытных специалистов – они обучались непосредственно у создателя методики.
Как проходят сеансы дефанотерапии при кифозе?
При кифозе позвоночного столба дефанотерапия включает стандартные три этапа, но внимание доктора сосредоточено на обнаружении конкретного искривления – необходимо определить, на уровне каких позвонков сформировался кифоз, присутствуют ли спазмы мышц, или искривление предположительно вызвано деформациями позвонков или дисков.
- На подготовительном этапе во время сеанса дефанотерапии доктор производит осмотр позвоночника на предмет видимых искривлений, при помощи рук определяет состояние мышц спины. После определения границ кифоза специалист переходит ко второму этапу лечения.
- Тракционное импульсное воздействие – в области искривления доктор осуществляет прицельную разминку умеренно жёстким специальным валиком амплитудой высокой частоты. Во время процедуры обеспечивается выгибание позвонков в противоположную сторону от искривления, что снимает боль сдавленных нервов и кровеносных сосудов, снимает спазм мышц. Во время воздействия пациент может ощутить небольшой дискомфорт в зоне разминки – это абсолютно безопасно, является естественной защитной реакцией организма на изменение положения позвонков. Период тракционного импульсного воздействия может длиться несколько минут, иногда в конце процедуры пациент может почувствовать в спине небольшой хруст или щелчок, это говорит о том, что позвонки «встали» в свою естественную позицию.
- Завершающий этап называется информационным – после выправления позвоночника важно не допустить его обратного искривления. Пациент получает детальную информацию о мероприятиях по поддержанию правильной осанки.
Противопоказания к проведению дефанотерапии при кифозе:
- беременность;
- воспаление в зоне искривления;
- заболевания системы кровообращения – инсульты, инфаркты и т. д.;
- состояние алкогольного или наркотического опьянения;
- расстройства психики.
Мануальная терапия
Во время сеанса мануальной терапии специально обученный врач – мануальный терапевт – руками воздействует на опорно-двигательную систему пациента и придает позвонкам правильное положение. Это помогает нормализовать осанку, уменьшить степень кифоза или устранить его совсем. Огромное значение имеет опыт специалиста. В Клинике Бобыря с пациентами работают мануальные терапевты, имеющие высокий уровень квалификации.
Лечебная физкультура
Необходима при кифозе для укрепления мышечного корсета спины, что обеспечивает нормальную осанку. Гимнастика включает комплекс упражнений, при которых околопозвоночные мышцы получают умеренные физические нагрузки, в результате чего искривление позвоночника уменьшается. Специальные упражнения способствуют укреплению связочного аппарата позвонков, что помогает зафиксировать их в правильном положении, предотвратить смещение. От умеренных нагрузок укрепляются межпозвонковые диски, улучшается их питание, повышается эластичность, снижается риск протрузии.
Комплекс упражнений должен подбирать врач. Оптимально будет сочетание гимнастики с дефанотерапией. Врачи Клиники Бобыря составляют программу лечебной физкультуры отдельно для каждого пациента.
Массаж при кифозе
Массаж способствует снятию мышечных спазмов, приводит в тонус ослабленные и растянутые мышцы. Разминание мягких тканей устраняет мышечную составляющую искривления, лечение которой – уже половина успеха в борьбе с кифозом. Во время процедуры улучшается кровоток и восстанавливаются поражённые ткани. Как и лечебная гимнастика, массаж должен проводиться регулярно – вряд ли можно ожидать видимого эффекта от 1–2 процедур. В Клинике Бобыря массаж дополняется курсами мануальной терапии и дефанотерапии, комплексное сочетание которых даёт максимальную эффективность.
Физиотерапия
Физиотерапевтическое лечение необходимо для закрепления полученных результатов в борьбе с кифозом. Оно помогает купировать остаточные болевые ощущения, снимает спазмы мышц, улучшает кровоток и способствует восстановлению хрящевой ткани позвонков. С помощью некоторых физиопроцедур, например, электрофореза, в организм вводят лекарственные вещества.
Наиболее распространённые физиотерапевтические процедуры для лечения кифоза:
- лекарственный электрофорез;
- ультразвуковая терапия;
- прогревание;
- тракционное вытяжение.
Когда показана операция?
Решение о проведении операции принимает лечащий врач. Хирургическое вмешательство – крайний вариант, к которому прибегают при неэффективности консервативных методов лечения. Но существуют ситуации, когда без операции не обойтись:
- сильная и постоянная боль, не поддающаяся консервативному лечению;
- сильное искривление позвоночника – более 80 в грудном отделе и 60° в грудопоясничном;
- кривизна со временем увеличивается;
- присутствуют серьёзные осложнения со стороны внутренних органов;
- появление серьезных неврологических осложнений.
Народная медицина при кифозе
Народных средств для лечения кифоза не существует. В домашних условиях используется лечебная гимнастика, ношение бандажей или корсетов, а также применение массажа. Данные способы актуальны при незначительном искривлении позвоночника. Если вас беспокоят боли в спине, желательно обратиться за консультацией к специалисту. Обратившись в Клинику Бобыря, вы получите простые и понятные рекомендации по лечению кифоза в домашних условиях.
Рекомендации врачей Клиники Бобыря для пациентов, страдающих кифозом
Соблюдая некоторые советы врачей, можно предотвратить прогрессирование кифоза, улучшить состояние позвоночника и осанку:
- Старайтесь больше двигаться. Малоподвижный образ жизни расслабляет мышечный корсет, усугубляя искривление позвоночника.
- Не переусердствуйте с физическими нагрузками. Спорт безусловно полезен, но в умеренных дозах. Для кифоза особо опасны осевые нагрузки – приседания со штангой, длительный бег, подъём тяжестей.
- Условия труда – избегайте тяжёлых нагрузок, особенно при поднимании тяжёлых грузов. Не выполняйте работу, во время которой ваша спина должна длительно находиться в согнутом положении.
- Носите удобную обувь – нагрузка на позвоночник во многом зависит от равномерного её распределения. Если обувь способствует даже минимальным изменениям центра тяжести тела, это ускоряет процесс искривления.
- Не стойте длительное время – когда вы долго стоите, ноги начинают «затекать». Со временем вы начинаете переносить вес тела поочерёдно на каждую ногу – это способствует перераспределению нагрузок на позвоночник.
Откажитесь от вредных привычек. Употребление алкоголя, курение и другие пагубные пристрастия вызывают системные поражения организма, в том числе и опорно-двигательного аппарата.
Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь
Искривление позвоночника – проблема, с которой в той или иной степени сталкивается практически каждый человек на Земле. В медицинской практике выделяют несколько видов искривления, одним из которых является кифоз позвоночного столба. Эта патология, при условии ее прогрессирования до тяжелых форм, сопровождается крайне неприятной симптоматикой и вызывает тяжелые осложнения.
Для борьбы с заболеванием важен комплексный подход в терапии, включающий медикаментозную терапию, массажи, ношение корсетов и т. д. Но одним из основных методов лечения является ЛФК, то есть специальные упражнения при кифозе, о которых и пойдет речь в этой статье.

Основные правила проведения мероприятия
Ввиду того, что выделяют разны степени прогрессирования кифоза, а также разные виды и типы данного заболевания, в каждом конкретном случае необходим индивидуальный подход в построении программы упражнений.
Прежде всего необходимо понять, что в лечебной гимнастике важно придерживаться определенных правил:
- Делать упражнения необходимо под руководством врача-реабилитолога или инструктора, специализирующегося на лечение кифоза, который будет следить за правильностью их выполнения.
- Все упражнения подбираются индивидуально для каждого пациента, что обусловлено частными случаями и особенностями развития патологии.
- Очень важно постепенно наращивать нагрузки и темп при занятиях, что также обусловлено индивидуальными особенностями и тяжестью прогрессирования патологии.
- Одним из основных правил является распределение нагрузок, при кифозе нельзя перенапрягаться.
- Занятия не должны доставлять серьезного дискомфорта или сопровождаться сильными болями, в таком случае нужно менять программу, делать более длительные перерывы между тренировками и т. д.
- В ходе выполнения следите за тем, чтобы ваша осанка была ровной, по крайней мере настолько, насколько позволяет болезнь.
- Упражнения выполняются в 2–3 подхода с небольшими перерывами между ними.
- Ни в коем случае нельзя поднимать тяжести.
Важнейшее правило – системный подход. Лечение посредством лечебной гимнастики даст результаты только при длительных и ежедневных занятиях.
Особенности заболевания и классификация

У взрослого человека позвоночник имеет так называемые естественные изгибы. Кифозом принято считать изгиб позвоночного столба в грудном и крестцовом отделах. Что же касается патологического процесса, таковым он считается, когда градус искривления превышает допустимые нормы.
Данное заболевание классифицируется медиками по степени прогрессирования, особенностям искривления, происхождению и т. д. Например, выделяют две формы кифоза:
- Дугообразный – такое искривление осанки встречается чаще, его особенность в том, что позвоночник выгибается дугой, внешне это выглядит как сутулость определенной степени тяжести.
- Угловатый – более редкая и тяжелая форма, при котором позвоночник в месте локализации патологического процесса приобретает форму угла, что внешне выглядит как горб.
Касательно деления на виды, подразумевается именно происхождение болезни, ее причины. В том случае классификация очень обширна, кифоз может быть следующих видов:
- Врожденный.
- Приобретенный.
- Юношеский.
- Старческий.
- Сглаженный.
- Компрессионный.
- Постуральный.
- Дегенеративный.
- Туберкулезный и т. д.
Если говорить о степени тяжести искривления, выделяют 4 стадии развития кифоза, отличающиеся по градусам деформации:
- Первая стадия – наклон в пределах 31–40 градусов.
- Вторая – 41–50 градусов.
- Третья – 51–70 градусов.
- Четвертая (самая тяжелая, при которой требуется операция) – свыше 70 градусов.
Кроме того, для полноценного лечения кифоза, в том числе путем упражнений в рамках ЛФК, важно учитывать причины и симптомы заболевания, это еще один довод в пользу того, что для полноценного лечения необходимо обращаться к специалистам.
Упражнения на позвоночник
ЛФК при кифозе составляет львиную долю лечения заболевания, являясь одним из методов борьбы с ним. То есть в большинстве случаев, за исключение первой стадии развития патологического процесса, одной физкультурой обойтись нельзя, важен комплексный подход.
Кроме того, необходимо заручиться поддержкой специалиста, который составит программу занятий, выделит наиболее подходящие упражнения для лечения кифоза в зависимости от индивидуальных особенностей развития болезни. А также важно соблюдать описанные ранее правила.
Также стоит понимать, что исправить и устранить искривление путем систематического выполнения комплекса упражнений получится преимущественно на первой и второй стадиях развития болезни, максимум – на третьей, при условии, что угол искривления приближен к нижней отметке (51 градус). В других ситуация поможет только хирургическое вмешательство.
Что же касается самих упражнений, основным инструментом для их выполнения является палка, гладкая, легкая, примерно в метр длинной. Также существуют отдельные комплексы для лечения шейного, поясничного и наиболее распространенного – грудного кифоза, рассмотрим их подробнее.

Шейный отдел
Лечебная гимнастика для лечения кифоза в шейном отделе позвоночного столба может состоять из таких упражнений:
- Прижатую к лопаткам палку удерживаем в руках, вытягивая руки кверху, плавно вдыхаем, стараемся головой тянуться назад. При возвращении в первоначальную позицию плавно выдыхаем.
- Вновь принимаем исходное положение стоя, становимся на носочки и на вдохе тянемся руками к потолку, на выдохе опускаем конечности.
- Становимся максимально ровно с постановкой ног на ширине плеч, палку заводим за спину, прижимая ее к лопаткам. Теперь начинаем приседать, делая выдох при движении вниз и вдох при движении вверх.
- Ложимся на спину, придавая телу ровное положение. Теперь делаем упор на локти, приподнимая верхнюю часть корпуса. На вдохе выгибаемся и тянемся грудной клеткой кверху, на выдохе принимаем прежнее положение.
Поясничный отдел
Упражнения при кифозе поясницы спины выглядят так:
- Станьте ровно, ноги вместе, затем плавно наклоняйтесь вперед, стараясь ухватиться руками за щиколотки, выгибая таким образом поясницу и растягивая позвоночник в этом отделе.
- Встаем ровно, ноги на ширине плеч, возносим над головой гимнастическую палку, держа ее обеими руками и поочередно наклоняемся влево и вправо. Выполните 3–4 подхода по 5–10 раз.
- Встаньте на четвереньки, выровняйте спину, затем выгибайтесь в пояснице и тянитесь этой часть кверху.
- Положение – лечь, руки прижаты к корпусу вдоль тела, теперь приподнимаем голову и плечи так, чтобы вытянуть позвоночник, в том числе в поясничном отделе, в такой позиции задерживаемся на 4-5 секунд и плавно расслабляемся.
Грудной отдел
Гимнастика при кифозе грудного отдела позвоночника подразумевается выполнение следующих упражнений:
- Ложимся на живот, беремся руками за плечи, локти разведены в стороны. На вдохе поднимаем верхнюю часть туловища, прогибаясь в пояснице и тянемся максимально вверх, на выдохе вернуться в исходное положение.
- Становимся на четвереньки, отводим голову назад, теперь чередуем движения выгибания спины кверху и прогибов ее книзу.
- Становимся ровно, ноги на ширине плеч, палка протянута на уровне подмышек, прижимается к лопаткам. Приседаем, вытягивая голову кверху и выравнивая спину.
- Движения вниз на вдохе, вверх на выдохе.
- Установите палку на вытянутых руках так, чтобы она была сзади внизу (примерно на уровне ягодиц). Одновременно поднимаем палку, теперь как можно сильнее нужно тянуться руками назад и вверх, выгибая при этом грудь вперед.
Разумеется, выше представлена только малая толика упражнений, которые применяются при кифозе. Это лишь наиболее распространенные вариации ЛФК, приемлемые в большинстве случаев.
Примерные комплексы
Для полноценного лечения болезни важно заниматься не только решением конкретной проблемы, например, при локализации патологии в грудном отделе. Важно проводить полный комплекс упражнений при кифозе, обеспечивающие равномерную разработку всего позвоночника.
Комплекс подбирается специалистом индивидуально для каждого больного, в зависимости от массы нюансов. Учитывается возраст пациента, особенности патологии и многое другое. Если приводить примитивный пример, можно взять по упражнению из каждого раздела, описанных ранее.
Кроме того, перед каждым занятием лечебной гимнастикой важно разминаться, а по завершении осуществлять 10–15-минутную прогулку, максимально расслабляя тело.
Детская гимнастика
Гимнастика при кифозе у детей еще больше требует занятий со специалистом. У детей спина более гибкая, соответственно, корректировать патологию проще, но также просто можно нанести вред неправильно подобранными или выполняемыми упражнениями.
Рассмотрим примерный комплекс занятий лечебной физкультурой для детей:
- Вращения тазом вокруг своей оси.
- Держим палку над головой, выполняем поочередные наклоны вперёд назад, влево вправо.
- Усаживаемся на пол, удерживаем палку перед собой на вытянутых руках, наклоняемся вперед.
Также полезно выполнять стандартные наклоны, вращения головой и т. д. Но помните, что заболевание кифоз требует индивидуального подбора упражнений, лучше для этого привлечь профессионала.
Запрещенные упражнения
Прежде всего нужно помнить, что тренировки запрещены при тяжелом развитии патологического процесса, если он сопровождается серьезными деформациями и осложнениями. Например, присутствуют поражения неврологического характера, нарушения в работе органов и т. д.
Также запреты действуют в таких случаях:
- Упражнение сопровождается болью.
- Больному тяжело дается упражнение, с физической точки зрения, чрезмерные нагрузки запрещены.
- Невозможность правильно выполнить действие ввиду патологических нарушений.
- Не стоит заниматься ежедневно, если этого не позволяет здоровье.
В целом важно понимать, что систематический подход в занятиях лечебной гимнастикой позволяет значительно ускорить процесс выздоровления. Но не ждите быстрого результата, запаситесь терпением и стремитесь к цели, дорогу осилит идущий!
Как разрабатывается программа занятий для пациентов
Упражнения против кифоза — один из наиболее простых и эффективных способов выравнивания позвоночника. Физические нагрузки направлены на то, чтобы укрепить мышечный корсет, который, в свою очередь, позволит поддерживать межпозвоночные диски в анатомически правильном положении.
Для каждого вида патологии, связанной с деформацией грудного и шейного отдела, подбираются свои упражнения для исправления кифоза. Также учитываются:
- общее состояние пациента;
- возраст;
- уровень физической подготовки;
- наличие других заболеваний, при которых физическая активность может быть ограничена;
- причины, которые привели к искривлению позвоночника.
Лечебная гимнастика при кифозе выполняется под наблюдением специалиста, тренировки могут носить как групповой, так и индивидуальный характер. Такой подход полностью оправдывает себя, потому что во время занятий необходимо четко соблюдать ряд требований, иначе физические упражнения могут усугубить ситуацию и нанести серьезный вред здоровью.
Общие требования к занятиям
Вне зависимости от того, на какой отдел позвоночника выполняются упражнения, пациенты должны придерживаться определенных правил. Лечебная физкультура при кифозе не должна занимать более 40 минут в день. При этом идеально, если занятия проходят не чаще двух-трех раз в неделю. Все упражнения ЛФК при кифозе выполняются с ровным и выпрямленным, насколько это возможно, позвоночником.
Перед каждым занятием обязательно проводится небольшая разминка, задача которой — разогреть мышцы. Если этого не сделать, можно заработать растяжение или защемление нервных окончаний — тогда об упражнениях при кифозе позвоночника придется забыть на некоторое время.
Усиление физической нагрузки происходит постепенно, от занятия к занятию. Выражается это не только в количестве подходов (повторе каждого цикла упражнений), но и в скорости их выполнения. Для подготовленных пациентов с хорошими физическими данными оптимальный вариант тренировок — несколько подходов в каждом упражнении, которое выполняется 20–25 раз подряд. Между подходами рекомендуется делать небольшой перерыв и восстанавливать силы с помощью дыхательной гимнастики.
Достаточно эффективными считаются упражнения на кифоз с утяжелением, когда используются гантели. Однако в вопросе поднятия тяжестей есть свои ограничения. Упражнения при кифозе позвоночника у взрослых мужчин выполняются с утяжелением не более 5 кг, у женщин — не более 3 кг. Подросткам использовать гантели во время занятий не рекомендуется.
Грудной кифоз: особенности лечебной физкультуры
При кифозе грудного отдела упражнения условно можно разделить на две группы — облегченные и интенсивные. Первый вариант подходит для тех, кто только начинает заниматься либо имеет угол деформации позвоночника в 40–45⁰. Комплекс упражнений обычно включает приседания, висение на перекладине, наклоны с палкой, сидение на стуле с максимально выпрямленным позвоночником. То есть такие упражнения не требуют специальной физической подготовки и не предполагают повышенной нагрузки. Их задача — максимально вытянуть и выпрямить позвоночный столб, восстановить анатомическое положение межпозвонковых дисков. По продолжительности курс облегченной гимнастики может занимать несколько месяцев.
Интенсивные занятия направлены на то, чтобы развить мышечный корсет, который будет удерживать позвоночник в правильном положении. На этом этапе выполняются простые, но действенные упражнения вроде ножниц, дуги, велосипеда, позволяющие прокачать мышцы спины.
Одним из важных элементов ЛФК при кифозе позвоночника является выработка правильной осанки. Для этого часто практикуется ходьба босиком по гравийной дорожке либо специальному покрытию с прямой спиной. Для пациентов специально создаются пешеходные зоны с препятствиями, которые нужно преодолевать, не нарушая осанку. Такие тренировки обычно выполняются на заключительном этапе реабилитации.
Особенности ЛФК при шейном кифозе

Следующий этап — пассивные упражнения с минимальной нагрузкой, которые обычно выполняются с использованием вспомогательных предметов. Их смысл в том, чтобы распрямить шейный отдел позвоночника и максимально сократить угол деформации.
Когда желаемый эффект достигнут, тренировки переходят в активную фазу, задача которой — укрепить мышцы шеи и ускорить кровообращение в проблемной зоне.
В большинстве случаев достаточно нескольких месяцев занятий, чтобы появились первые улучшения не только в самочувствии пациента: деформация позвоночника в области шеи становится менее выраженной.
Как усилить эффект от лечебной физкультуры
Специально подобранные упражнения для устранения кифоза — лишь часть комплексного подхода в борьбе с патологией. Обычно лечение дополняется физиотерапией, при таком искривлении позвоночника часто назначается массаж.
Некоторые пациенты дополняют ЛФК занятиями спортом, но нужно знать, что далеко не все виды физических нагрузок могут быть полезны. Например, не стоит посещать тренажерный зал, заниматься бегом, ходить на лыжах. А вот катание на коньках может пойти на пользу и позволит укрепить мышцы спины. Прекрасным оздоровительным и укрепляющим эффектом обладают занятия плаванием, танцы, пилатес.
Кому противопоказана лечебная физкультура
Ограничений в посещении занятий ЛФК для тех, кто страдает кифозом, немного. В первую очередь их не назначают людям с повышенным артериальным давлением, так как некоторые упражнения могут спровоцировать гипертонический криз. Также лечебная физкультура противопоказана людям, которые страдают тромбофлебитом и тромбоэмболией. Не назначают ЛФК при кифозе пациентам с психическими отклонениями, так как повышенная нагрузка может привести к обострению состояния и спровоцировать тот же приступ эпилепсии.
Если пациент имеет допуск к занятиям ЛФК, он должен очень внимательно следить за своим самочувствием. При повышенной температуре и симптомах простуды, головных болях и покалывании в области сердца от занятий стоит отказаться. Не рекомендуется выполнять упражнения тем, кто страдает инфекционными заболеваниями, так как физические нагрузки могут привести к их обострению.
Эффективные упражнения для исправления поясничного кифоза
03-05-2018 22:16
В лечении кифоза особое внимание нужно уделять выполнению гимнастики. Специальный комплекс упражнений способствует улучшению кровообращения и лимфооттока не только в позвоночнике, но и в окружающих его тканях, а также укрепляет мышечный корсет.
Комплекс упражнений № 1
Исходное положение: лёжа на спине, руки вытянуты вдоль туловища, ноги – на ширине плеч. Движения выполняются попеременно каждой ногой по 8-12 раз.
Упражнения:
- выполнять махи ногами (максимальный угол подъёма – 45 градусов);
- вращать ногу по часовой стрелке с нарастающей амплитудой движений;
- вращать ногу против часовой стрелки с нарастающей амплитудой движений;
- поднять прямую ногу, согнуть в колене, подтянуть к туловищу (следить, чтобы вторая нога оставалась прямой и не отрывалась от пола), постепенно разгибая, вернуть ногу в исходное положение;
- согнуть ногу таким образом, чтобы стопа касалась колена прямой ноги; отвести согнутую ногу в сторону (вправо – для правой, влево – для левой), постараться коснуться пола, затем отвести в противоположную сторону;
- прямую ногу поднять вверх (максимальный угол – 45 градусов), перекинуть через другую ногу, коснуться пола, вернуться в исходное положение таким же образом.
Комплекс упражнений № 2
Исходное положение: лёжа на спине, руки выпрямлены вдоль туловища, ладони опущены вниз, ноги вместе. Упражнения выполняются обеими ногами, по 8-12 раз.
Упражнения:
- прямые ноги поднять вверх до угла в 45 градусов, медленно опустить вниз;
- поднять одну ногу вверх, привести к ней вторую ногу, плавно опустить их вниз, затем повторить упражнение, начиная с другой ноги;
- немного приподнять ноги над полом, совершать перекрёстные движения, не касаясь поверхности (упражнение «ножницы»), выполнять в течение 30-60 секунд;
- поднять ноги (угол 45 градусов), развести в стороны по прямой линии, свести вместе, вернуть в исходное положение;
- поднять ноги (угол не превышает 45 градусов), попеременно сгибать и разгибать, имитируя езду на велосипеде (упражнение «велосипед»), выполнять 30-60 секунд;
- не спеша совершать круговые движения обеими ногами по часовой стрелке, затем повторить упражнение, вращая ноги против часовой стрелки.
Комплекс упражнений № 3
Исходное положение: лёжа на боку, рука, которая оказалась внизу – вытянута вперед, ладонью вниз, другая рука – вытянута вдоль туловища. Упражнения выполнять 8-12 раз, затем повторить, перевернувшись на другой бок.
Упражнения:
- ногу, находящуюся сверху, поднять, затем вернуть в исходное положение;
- ногу, расположенную сверху, вытянуть вперед, не сгибая колена, коснуться внутренней частью стопы пола, вернуть в исходное положение;
- руку, расположенную сверху, согнуть в локте; стопу ноги, расположенной сверху, подвести к колену другой ноги, локоть отвести назад; совершать пружинящие движения локтем и коленом одновременно, стараться коснуться пола;
- поднять прямую ногу, отвести в сторону, одновременно отводя назад руку;
- поднять обе ноги вверх, опустить в исходное положение; амплитуда движений небольшая;
- отвести ногу назад, коснуться пола пяткой, вернуть в исходное положение.
Комплекс упражнений № 4
Исходное положение: лёжа на животе, подбородок упирается в пол, ноги вместе, руки вытянуты вдоль туловища, ладони повернуты вниз. Упражнения повторять по 8-12 раз.
Упражнения:
- поднимать ноги поочерёдно, прогибая поясницу, поворачивать голову в сторону ноги, которая поднята;
- руки сложить «замком» за головой, локти развести в стороны, туловище поднять вверх, вернуть в исходное положение;
- упереться ладонями в пол напротив плечевых суставов, выполнять отжимания, прогибаясь в позвоночнике;
- руки вытянуть перед собой, одновременно поднимать руки и ноги от пола, прогибаясь в пояснице;
- приподнять туловище, тянуться рукой к пятке противоположной ноги, одновременно поворачивать голову в сторону задействованной руки; выполнять поочерёдно;
- поднимать ноги от пола, прогибаясь в поясничном отделе;
- обхватить руками тыльную часть стопы, поднять грудь и колени от пола, прогнуться в пояснице, покачаться взад-вперед, вернуться в исходное положение.
Важно: перед выполнением лечебной гимнастики следует проконсультироваться с врачом.

Получите бесплатную консультацию!
Заболевания опорно-двигательного аппарата – достаточно распространены в наше время. Практика показывает, что одним из наиболее часто встречающихся нарушений является кифоз.
Кифоз (сутулость) – это искривление позвоночника, локализованное в переднезадней плоскости. Патологическая трансформация сопровождается болевыми ощущениями, что может быть вызвано сдавливанием нервных корешков спинного мозга. В особо тяжелых случаях может быть нарушена работа внутренних органов, расположенных в грудном отделе (сердца и легких).
Диагностика реализуется путем визуального осмотра, а также проведения рентгенографии, что позволяет выявить причины кифоза и наметить более точные пути искоренения столь неприятной проблемы.
Лечение кифоза реализуется преимущественно консервативными методами, радикальные же применяются исключительно в запущенных случаях, что является скорее исключением в медицинской практике.

Главный редактор, заведующий хирургическим отделением
Задать вопрос
Врач-хирург высшей квалификационной категории, доктор медицинских наук, профессор кафедры общей хирургии АГМУ.
Содержание
- Кифоз позвоночника – что это?
- Причины кифоза
- Классификация
- Виды кифоза позвоночника
- Функциональный
- Дорзальный юношеский кифоз
- Врожденный кифоз
- Паралитический кифоз
- Посттравматический кифоз
- Дегенеративный кифоз
- Симптомы кифоза
- Грудной кифоз
- Шейный кифоз
- Поясничный кифоз
- Диагностика кифоза
- Лечение кифоза
- Физиотерапевтическое лечение
- Медикаменты в лечении кифоза
- Хирургическое вмешательство, как метод радикального лечения кифоза
- Лечение кифоза с применением лечебной физической культуры (ЛФК)
- Мануальная терапия и массаж
- Использование корсета в лечении грудного и поясничного кифоза
- Профилактика кифоза
- ЛФК при кифозе грудного отдела позвоночника
- Что такое кифоз?
- Традиционное лечение кифоза
- Применение лечебной физкультуры при грудном кифозе
- На какой стадии можно применять ЛФК
- Противопоказания к применению
- Упражнения ЛФК для коррекции грудного кифоза
- Основной блок упражнений
- Заключение
- Кифоз 1 и 2 степени: как развивается и в чем опасность болезни?
- Что это такое кифоз 1 и 2 степени
- Клиническая картина 1 и 2 степени болезни
- Классификация
- Распространённость и значимость
- Факторы риска, причины
- Последствия кифоза 1 и 2 степени
- Симптомы
- Признаки кифоза 1 степени
- Признаки кифоза 2 степени
- Диагностика
- Лечение кифоза 1 и 2 степени
- Препараты
- Хирургическое лечение
- Упражнения ЛФК, массаж
- Лечение в домашних условиях или народными средствами
- Профилактика
- Заключение
Кифоз позвоночника – что это?
Кифоз – это искривление позвоночника, чрезмерное дугообразное смещение грудного отдела, характерной чертой которого является выпуклость кзади. Простыми словами, пациенты с этим диагнозом отличаются визуально заметным искривлением, проявляющимся в виде горба на спине.
Патогенез предполагает неблагоприятное влияние искривления грудного отдела не только на структуру тканей, но также и на работу внутренних органов, расположенных в этой области. Сужение грудной клетки вызывает недостаток поступления кислорода в организм, что становится причиной нарушения обменных процессов со стороны системы кровообращения.
О патологической сутулости принято говорить в ситуации, когда угол изгиба позвоночника достигает 45°С и более градусов.
Причины кифоза
Рассматривая клиническую картину, можно выделить ряд ключевых причин кифоза, к которым относят:
- системное нарушение осанки;
- различного рода травмы позвоночного столба;
- развитие остеохондроза и его осложнения;
- аномальное развитие позвоночника;
- наследственная предрасположенность;
- хирургическое вмешательство;
- наличие недугов по типу рахита, коксартроза, лордоза и пр.;
- естественное старение организма;
- избыточная масса тела;
- недостаточно подвижный образ жизни.
Классификация
Наиболее часто встречающимися видами принято считать грудной и поясничный кифоз, однако ими разновидности недуга не ограничиваются. В ортопедии и травматологии принято выделять несколько подвидов:
- сутулость (функциональный);
- юношеский дорзальный;
- врожденный;
- паралитический;
- посттравматический;
- дегенеративный.
При этом, учитывая угол имеющегося искривления, определяют кифоз:
- нормальный;
- усиленный;
- выпрямленный.
При этом, усиленный кифоз подразделяется на несколько степеней, в зависимости от имеющегося угла искривления:
- 1 степень кифоза – 35° и менее;
- 2 степень кифоза – 31-60°;
- 3 степень кифоза – 60° и более.
Виды кифоза позвоночника
Каждая разновидность имеет определенные причины возникновения и отличается симптоматической картиной. Рассмотрим каждый выявленный вид кифоза детально.
Функциональный
Функциональный вид патологии – это ничто иное, как проявление нарушенной осанки. В отличие от прочих разновидностей, искривление исчезает, при попытки намеренного выпрямления спины или укладывания больного на ровную, твердую поверхность.
Представленный вид возникает в результате недостаточного развития мышечного каркаса позвоночника, а также длительного нарушения правильного положения спины в процессе учебы или работы.
В редких случаях, этот вид обуславливается психологическими факторами. Рентгенологическое исследование не выявляет аномалий.
Дорзальный юношеский кифоз
Причины развития данной формы все еще остаются не до конца изученными, однако, ученым удалось выяснить, что важную роль в ее развитии занимается наследственный фактор.
Существует предположение, что дорзальный тип возникает в связи с множественными переломами позвонков, вызванными остеопорозом.
Врожденный кифоз
Врожденная форма является результатом нарушения развития на эмбриональном уровне, на этапе формирования позвонковых тел.
Более чем в 10% диагностируемых случаев, патология сопровождается аномалиями развития позвоночного столба и неврологическими нарушениями различного типа.
Паралитический кифоз
Вызван наличием недугов, течение которых непременно сопровождается парезами и параличами мышц спины. Встречаются случаи сочетания со сколиозом.
Характерная черта этого вида патологии – постепенное прогрессирование деформации.
Посттравматический кифоз
В 40% случаев вызван переломами грудных и поясничных позвонков. Вероятность развития определяется степенью тяжести травмы, а также особенностями нарушения.
Дегенеративный кифоз
Вызван нарушениями дегенеративного характера. Подавляющее большинство пациентов с таким диагнозом – женщины пожилого и старческого возраста.
Большое количество случаев сочетается с предшествующими травмами.
Симптомы кифоза
Существует предположение, что искривление представляет собой деформацию позвоночного столба, главными проявлениями которой является лишь сутулость и горбатость, что не является верным. В процессе развития патологии, в человеческом теле происходят существенные, визуально не заметные изменения, среди которых:
- уменьшение объема грудной клетки;
- опущение диафрагмы;
- сбой в работе обменных систем;
- чрезмерное искривление отделов позвоночника;
- сокращение высоты межпозвоночных дисков;
- риск защемления нервных корешков;
- нарушение кровообращения.
Симптоматика определяется не только углом наклона, но также и пораженным отделом позвоночника.
Грудной кифоз
Грудной кифоз является наиболее распространенным поражением и предполагает вовлечение позвонков от 4 до 10.
Пациенты жалуются на такие симптомы, как:
- повышенная утомляемость мышечного каркаса спины;
- болезненные спазмы;
- анемия;
- слабость и покалывание в конечностях.
Прогрессирование и отсутствие лечения приводит к нарушениям работы органов (ЖКТ, дыхательной/сердечно-сосудистой/мочевыводящей системы).
Шейный кифоз
Естественное развитие позвоночного столба предполагает наличие физиологического лордоза, поэтому при изменении изгиба важно учитывать, что говорить о шейном кифозе не совсем верно, необходимо исследовать уплощение/выпрямление лордоза.
Среди симптомов шейного кифоза выделяют:
- сутулость;
- онемение верхних конечностей;
- боль, локализованная в затылке, плечевом суставе;
- периодичное головокружение;
- формирование «горба».
Поясничный кифоз
Сглаживание физиологичного лордоза поясничного отдела позвоночника приводит к поражению 11 и 12 грудного позвонка, что провоцирует прогрессирование заболевания.
Ключевыми симптомами при этом являются:
- болевые ощущения различного типа в пояснице;
- снижение чувствительности, онемение нижних конечностей;
- скачки артериального давления;
- недержание;
- невралгия межреберного типа.
Диагностика кифоза
Постановка диагноза – важнейший момент в лечении. Прежде всего, пациент проходит подробный опрос и осмотр узкопрофильного специалиста – травматолога-ортопеда. Врач тщательно изучает историю болезни и определяет имеющиеся особенности, отмечая интенсивность болевого синдрома, наличие или отсутствие неврологических нарушений.
Для постановки диагноза и точного определения разновидности и степени имеющегося искривления, проводится пальпация спины, а также определение уровня сформированности имеющейся мышечной ткани и кожной чувствительности. Кроме того, особому вниманию подвергаются сухожильные рефлексы.
Ключевым диагностическим методом выступает рентгенография, включающая в себя снимки с различных ракурсов, а также прицельные рентгенограммы в нестандартных проекциях. Дополнительным методом, позволяющим выявить патологические процессы, происходящие в мягких тканях, является МРТ.
При необходимости оценивания патологических трансформаций костных структур может использоваться КТ.
Лечение кифоза
Как лечить кифоз позвоночника? Первый этап приближения каждого пациента к полноценной, здоровой жизни – посещение специалиста и определение индивидуального плана комплексной терапии.
Определять перечень мероприятий, входящих в комплекс лечения может исключительно узкопрофильный врач, знающий особенности клинической картины конкретного пациента и знакомый с уровнем его общего состояния здоровья.
ВАЖНО! Самолечение и нарушение рекомендаций лечащего врача могут навредить больному и усугубить имеющееся положение дел, приводя к необратимым последствиям.
В качестве лечения могут быть применены такие терапевтические приемы, как:
- мануальная терапия;
- назначение препаратов;
- лечебная физическая культура;
- использование корректирующих осанку корсетов и прочих приспособлений;
- физиотерапевтическое лечение;
- хирургическое вмешательство.
Рассмотрим некоторые из них более подробно.
Физиотерапевтическое лечение
Физиотерапевтические методы направлены на снижение болевых ощущений с области искривления позвоночного столба. Кроме того, систематическое применение физиотерапии способствует укреплению мускулатуры и улучшению двигательной функции позвоночника.
Наиболее эффективными и часто назначаемыми методами лечения такого типа принято считать:
- воздействие магнитами/ультразвуком/электрическим током;
- электрофорез;
- лечение теплом, парафином;
- водные процедуры (гидромассаж, ванны).
Каждая процедура имеет определенные показания и назначается исключительно лечащим врачом, с учетом имеющейся клинической картины, результатов обследования и симптомами заболевания.
Медикаменты в лечении кифоза
Медикаментозная терапия применяется в целях устранения симптоматики, а именно:
- купирования болевых ощущений;
- нормализацию обменных процессов;
- укрепление мышц;
- повышение прочности костной ткани.
В целях снятия боли используются НПВС (нестероидные противовоспалительные средства).
В качестве поддерживающей терапии используются витаминно-минеральные комплексы.
Для укрепления костной ткани, назначаются препараты группы хондропротекторов, наиболее эффективным среди которых принято считать «Артракам». Именно хондропротекторы во многом определяют эффективность лечения и влияют на сроки восстановления пациентов.
Хирургическое вмешательство, как метод радикального лечения кифоза
Метод такого типа показан пациентам с особыми клиническими случаями, при наличии сильного смещение отделов позвоночника, интенсивных болевых ощущениях в спине, а также ярко выраженном проявлении патологии (большом горбе).
Хирургическое вмешательство назначается по итогам тщательного обследования. Суть операции – установка на тела позвонков специализированных конструкций – металлических пластин, позволяющих выпрямить искривление. По итогам устранения отклонений от естественной оси, конструкция удаляется.
Лечение радикальными методами проводится в комплексе с прочими методами комплексной терапии.
Лечение кифоза с применением лечебной физической культуры (ЛФК)
Лечебная физическая культура (ЛФК) предполагает применение комплексов гимнастических упражнений, каждое из которых направлено на укрепление спинных мышц, что непременно способствует коррекции осанки и нормализации кровообращения в тканях позвоночника.
Комплекс упражнений определяется в соответствии со степенью имеющегося искривления, а также уровня физической подготовки и общего состояния здоровья конкретного пациента. Выполнять упражнения рекомендуется плавно, без резких движений, под чутким руководством инструктора или лечащего врача.
Улучшить результативность гимнастических упражнений поможет плавание и посещение тренажерного зала.
Мануальная терапия и массаж
Результативность мануальной терапии и массажа наблюдается лишь при их применении на начальных стадиях развития патологий. Первостепенное назначение методов – коррекция осанки, восстановление мышечного тонуса, вправление элементов позвоночного столба.
Манипуляции, используемые специалистами при мануальной терапии и массаже направлены на выравнивание позвоночника пациента. Результат работы специалистов зависит от дальнейших усилий пациента, которому необходимо соблюдать осанку и выполнять предписания.
Важно заметить, что обращаться за мануальной терапией и массажем в лечебных целях рекомендуется исключительно к опытным специалистам, которые способны оказать качественную помощь, а не осложнить течение болезни.
Использование корсета в лечении грудного и поясничного кифоза
Ношение корсетов направлено на облегчение болевых ощущений больного, а также обеспечение дополнительной поддержки положения позвоночника.
В зависимости от места локализации недуга, пациентам назначается ношение различных типов изделий, среди которых встречаются корсеты:
- грудопоясничные;
- пояснично-крестцовые;
- поясничные.
Каждый из видов направлен на поддержку определенного отдела позвоночника.
Профилактика кифоза
Процесс избавления от любого заболевания опорно-двигательного аппарата имеет определенные сложности и ограничения. Чтобы сохранить оптимально комфортный уровень жизни, важно своевременно предотвратить появление недугов.
К профилактическим мероприятиям искривлений принято относить:
- соблюдение рекомендаций по сохранению осанки;
- сон на не слишком жесткой, но при этом и не слишком мягкой, ровной поверхности;
- использование ортопедического матраса и подушки для ночного отдыха;
- ведение активного образа жизни, выполнение комплекса упражнений по утрам;
- посещение бассейна;
- использование ортопедического кресла, в ситуации, когда на работе приходится много сидеть;
- оптимальное соотношение роста и высоты рабочего стола, стула человека;
- контроль массы тела, отказ от лишних килограммов;
- систематическое проведение профилактических осмотров у лечащего врача;
- своевременное, полноценное лечение заболеваний любого типа;
- употребление здоровой пищи, соблюдение принципов сбалансированного питания.
Хотите быть здоровыми? Откажитесь от пагубных привычек, придерживайтесь рекомендаций специалистов и откажитесь от самолечения. Помните, что Ваше здоровье – только в Ваших руках.
ЛФК при кифозе грудного отдела позвоночника
Проблемы со спиной в наши дни встречаются у каждого второго человека.
Это может быть сколиоз, остеохондроз, ишиас и многое-многое другое.
Такие заболевания, конечно, не приносят в нашу жизнь радость, поэтому ими нужно заниматься.
Одним из самых распространенных заболеваний позвоночника является кифоз.
Многие игнорируют это заболевание, поскольку оно не приносит им особого дискомфорта. Это в корне неверно. Кифоз можно и нужно лечить.
На ранних стадиях болезнь прекрасно поддается лечению с помощью особой гимнастики, так что лучше всего как можно раньше диагностировать заболевание и начать с ним активную борьбу.
Что такое кифоз?
Кифоз – это искривление позвоночного столба в переднезадней плоскости. Визуально у человека это выглядит как дугообразная спина, верхний отдел которой как бы наклонён вперед (как обычная сутулость), живот слегка выдается вперёд, а позвонок в грудном отделе как бы отходит назад. Горбатость – это наиболее выраженная форма кифоза.
Обычно деформация происходит в грудном отделе позвоночного столба, поэтому к слову «кифоз» довольно часто добавляют «грудной кифоз» или «кифоз грудного отдела». Редко в медицинской практике встречаются кифозные искривления в шее или поясничном отделе.
Наиболее частым вариантом кифоза является приобретенный кифоз. Причинами появления такого типа заболевания является неправильная осанка, травмы спины, наличие таких болезней как туберкулез, рахит и др.
Более редкой формой кифоза является врожденная (или наследственная) форма.
Нужно также сказать, что некоторое искривление позвоночника (так называемое физиологическое) имеется у всех людей, это совершенно нормально и пугаться не стоит. Но если угол наклона равен 40 градусам и более, то это уже значимое нарушение. Довольно часто кифоз сочетается с разной степенью сколиоза.
Патологический кифоз диагностируют при угле искривления более 30 градусов
С точки зрения симптоматики кифоз проявляется, во-первых, визуально (деформация спины: ее наклон вперед или назад), также характерными симптомами являются частые боли в спине. Если болезнь находится в запущенном состоянии, то может иметь место сильное патологическое смещение позвонков, а это значит, что пациента нередко могут посещать приступы удушья, онемение, слабость в мышцах. Иногда могут быть трудности с самостоятельным передвижением.
Видео: «Что такое кифоз и какие его последствия?»
Традиционное лечение кифоза
Традиционно кифоз лечится комплексно. Комлекс включает в себя:
- медикаментозное лечение;
- лечебную физкультуру;
- физиотерапию;
- ортезирование (ношение особых поясов, корсетов, поддерживающих осанку); ;
- хирургическое вмешательство (крайний случай, применяется очень редко).
Медикаментозное лечение применяется, как правило, при сильных болях у пациента. В этом случае ему назначаются слабые анальгетики, либо, в крайнем случае, нестероидные противовоспалительные препараты.
Важно! Анальгетики – это довольно коварные препараты, многие из них вызывают привыкание, а также могут привести к обратному эффекту. Поэтому принимать любые медикаменты в процессе лечения стоит только после консультации с врачом и под его строгим контролем.
Физиотерапия – это стандартный пункт любого лечебного комплекса, касающегося лечения позвоночника, суставов или мышц. Это своего рода вспомогательная методика. Она помогает укрепить мышцы, устранить их дистрофию. Также физиотерапия способна улучшить сократительную функцию мышечного корсета, а, следовательно, снять блоки на позвоночных сегментах и снять боль. Набор физиотерапевтических процедур вам подберет ваш лечащий врач, опираясь на вашу картину болезни.
Обратите внимание на основные методы лечения гиперкифоза Ортезирование – это методика, при которой пациенту подбирается специальный корсет или пояс (или другое ортопедическое устройство) способные держать осанку в правильном состоянии, а также уменьшить нагрузку на спину. Общее название для таких устройств – ортезы. Они бывают фиксирующими и корригирующими. Ортопед подберет нужный вам тип, когда будет проводить обследование и назначать лечение.
Лечебный массаж и мануальная терапия также являются хорошими помощниками в борьбе за здоровый позвоночник. Главное помнить, что массаж (и мануальные сеансы) должны проводиться только по рекомендации врача, а также сами сеансы должны осуществляться только профессионалами. Никаких самовольных и неопытных массажистов!
Хирургическое вмешательство довольно редкий тип лечения. Операция назначается пациенту только в том случае, когда выгода от хирургического вмешательства превосходит все возможные риски. Чаще всего это происходит тогда, когда никакие консервативные методы пациенту не помогают, боли становятся сильнее, а деформации становятся настолько серьезными, что повышается риск паралича или инвалидности.
Видео: «Что делать для исправления позвоночника при кифозе?»
- : причины возникновения заболевания
- Как измеряется угол искривления позвоночника при кифозе можно узнать здесь
- Узнайте можно ли вылечить кифоз в домашних условиях, перейдя по ссылке https://spinatitana.com/pozvonochnik/grudnoj-otdel/kifoz/lechenie-kifoza-samye-effektivnye-metodiki.html
Применение лечебной физкультуры при грудном кифозе
Лечебная физкультура является одним из самых действенных способов коррекции кифоза в наши дни. В составе комплексного лечения, описанного в предыдущем параграфе, ЛФК является ведущим способом лечения.
Главное — это подобрать правильный набор упражнений, выполнять их строго по инструкции и под надзором вашего лечащего врача. На ранних стадиях кифоз можно победить, применяя только ЛФК (без медикаментов, физиотерапии и других элементов лечебного комплекса).
На какой стадии можно применять ЛФК
Лечебная физкультура при грудном кифозе может применяться на всех стадиях заболевания, с той лишь разницей, что на начальной стадии врач обычно назначает базовый комплекс упражнений (с добавлением некоторых индивидуальных элементов, которые будут эффективны конкретно в вашем случае).
При запущенных случаях ЛФК назначается строго индивидуально вашим лечащим врачом (следовательно, и упражнения подбираются только им и никем другим), а также в комплексе с другими лечебными методиками (такими как массаж, физиотерапия или ношение ортезов).
Противопоказания к применению
При кифозе занятия ЛФК практически не имеют противопоказаний В отличие от многих других заболеваний позвоночника, лечебная физкультура при кифозе имеет не так много противопоказаний.
Однако обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом перед началом занятий, могут быть индивидуальные особенности организма, при которых запрещено выполнение тех или иных упражнений.
Общие противопоказания:
- высокая температура тела;
- неуравновешенное психоэмоциональное состояние, стресс или усталость;
- высокое кровяное давление;
- плохая свертываемость крови;
- воспалительные процессы в организме.
Упражнения ЛФК для коррекции грудного кифоза
Лечебная физкультура является одним из самых эффективных средств для восстановления позвоночника, а также для улучшения общего самочувствия пациента. Она способна укрепить мышечный корсет, улучшить кровообращение, вернуть тонус организму.
Однако помните, что комплекс упражнений лечебной физкультуры, йоги при кифозе должен подбираться только вашим лечащим врачом.
Также выполнять гимнастику нужно, опираясь на определенные правила:
- Комплекс ЛФК должен включать в себя как динамические, так и статические нагрузки;
- Нагрузка должна повышаться постепенно и быть дозированной. Также не стоит забывать об индивидуальных особенностях пациента и подбирать ему уровень нагрузки персонально;
- Темп и нагрузка должны идти по нарастающей и постепенно (начинать следует с минимума);
- По продолжительности комплекс должен длиться не более 30 минут;
- Обязательно перед началом гимнастики нужно немного расслабиться. Примите ванну или помедитируйте. Если есть возможность, то сделайте массаж;
- Следите за осанкой во время выполнения упражнений. Она должна быть правильной;
- Запрещено поднимать любые тяжести;
- Следите за своим самочувствием. Если у вас во время выполнения упражнений появились неприятные ощущения, спазмы, тошнота или головокружение, то следует немедленно прекратить сеанс и обратиться к вашему лечащему врачу;
- Нельзя превышать нагрузку, которую прописал вам специалист;
- Никакого бега, упражнений на турнике! Такие виды упражнений назначаются только специалистом и только строго индивидуально;
- Среднее количество подходов должно быть равно 2 или 3 (по 10-15 раз каждый). Между подходами отдыхайте, давайте мышцам немного расслабиться;
- Если чувствуете онемение в ногах, то следует провести расслабляющее упражнение с фитболом. Сядьте на диван, ноги положите на фитбол и медленно катайте его;
- В конце сеанса следует провести лечебную ходьбу;
- Некоторые ортопеды советуют проводить физкультурные занятия в ортопедическом корсете (на 2 или 3 стадии заболевания). Проконсультируйтесь с вашим врачом по этому поводу;
- Помещение, в котором будет проводиться сеанс гимнастики, должно быть хорошо проветрено, а также иметь достаточно места для занятий. Так же стоит заранее позаботиться о гимнастическом коврике;
- Спортивная одежда должна быть сделана из натуральных тканей, «дышать», не сковывать движений.
Основной блок упражнений
Упражнения для выравнивания позвоночника состоят обычно из трех блоков В медицинской практике существует классификация упражнений, назначаемых при кифозе. Все упражнения делят на облегченные, активные, пассивные и дозированные упражнения.
Обычно врач старается подбирать смешанные комплексы, которые будут включать в себя разные типы упражнений. Но встречаются и однотипные комплексы, состоящие только из одного класса упражнений.
Облегченные упражнения обычно подбирают для пациентов именно с грудным типом кифоза. Такие упражнения способны расслабить мышечный каркас.
Активные упражнения способны ускорить кровообращение в тканях и мышцах, повысить тонус мышечного корсета.
Дозированные упражнение обычно несут в себе преодоление какого-то препятствия, внешней силы. Например, рук тренера.
Облегченная гимнастика для грудного отдела позвоночника:
| Название упражнения | Техника выполнения | Количество повторений |
| Приседания с палкой | Возьмите палку, заведите ее за спину на уровне лопаток (горизонтально). Выпрямите грудную клетку и из такого положения начинайте приседания. Главное, чтобы пятки не отрывались от поверхности пола. | Сделайте 2 подхода по 15 раз каждый. |
| Наклоны с палкой | Примите такое же исходное положение как в упражнении 1. Из такого положения медленно и аккуратно вставайте на носочки. Пятки не должны соприкасаться с полом. Сделайте несколько наклонов в стороны (при этом пятки уже прижимайте к полу). | Также проведите 2 подхода по 15 раз каждый. |
| Упражнения на шведской стенке | В течение 3-5 минут повисите на шведской стенке. Важно! Такое упражнение должно быть включено в ваш комплекс только доктором, если он этого не позволял, то самому ни в коем случае нельзя выполнять такие упражнения. | Длительность упражнения нужно увеличивать постепенно, по мере укрепления мышечного каркаса. Первое упражнение 3 минуты, затем 4 минуты и так далее. |
| Упражнения на стуле | Возьмите стул со спинкой. Сядьте на него и облокотитесь позвоночником на спинку, опустите руки. Из такого положения выгибайте грудную клетку в течение 5-10 секунд. | Сделайте несколько подходов. |
Упражнения для разгибания кифоза грудного отдела позвоночника (активный комплекс):
| Техника выполнения | Длительность выполнения |
| Встаньте ровно, выпрямитесь, руки на пояс, плечи опустите. Разгибайте грудную клетку как можно шире. Держите в таком положении 3-8 секунд (постепенно увеличивайте время каждый сеанс гимнастики). | Проделайте 2 подхода по 15 раз каждый. |
| Лягте на спину. Из положения лежа поднимите выпрямленные ноги вверх, руки протяните вдоль корпуса. Скрещивайте ноги в воздухе попеременно. | Проделайте такое упражнение в 2 подхода по 10 раз каждый. |
| Лягте на спину. Из положения лежа ноги расставьте на расстоянии примерно 25 сантиметров друг от друга. Затем поднимите их и проделайте упражнение «велосипед». Делайте движения медленно, аккуратно, не торопитесь. | Сделайте 10-15 раз. |
| Лягте на пол, на спину. Выгибайте грудную клетку так, чтобы образовывалась дуга. | В таком положении держитесь 10-15 секунд, затем медленно опускайтесь. |
| Упражнение «кошка»: встаньте на четвереньки, руки вытяните вперед, обопритесь на них. Выгибайте позвоночник. | Тянитесь примерно 10-15 секунд. |
Заключение
Кифоз в наши дни встречается очень часто. Пассивный образ жизни, неправильный образ жизни, неправильное питание, постоянные стрессы, хронические заболевания и прочие причины приводят к нарушениям в позвоночнике, к его деформации.
Но при должном внимании и своевременной диагностике, лечение кифоза не составляет особых проблем. Главное — подобрать правильный лечебный комплекс.
Самой действенной методикой коррекции кифозных деформаций является лечебная физкультура, но нужно помнить о некоторых важных вещах, прежде чем начинать лечение:
- Некоторые деформации позвоночника свойственны всем людям на этой планете. Это чисто физиологическая особенность. Однако, если угол искривления превышает 40 градусов, то стоит начать беспокоиться и обратиться к специалисту;
- Кифоз бывает нескольких типов. В том числе имеется врожденная форма, но она встречается редко. Самой распространенной формой остается приобретенная. Поэтому стоит обратить внимание на свое здоровье и заниматься профилактикой кифоза (если вы еще себе его не приобрели). Если диагноз уже поставлен, то паниковать не стоит. Кифоз прекрасно поддается лечению, особенно при комплексном подходе и ответственном отношении;
- Лечебный противокифозный комплекс включает в себя много методик. Какие из них будут входить в комплекс решит только ваш лечащий врач, поэтому не стоит затягивать с консультацией и обследованием;
- Самым действенным способом избавления от кифозных деформаций остается ЛФК. ЛФК можно применять на всех стадиях развития болезни, но при одном «но»: на ранних стадиях чаще всего подбирается облегченная версия ЛФК, при запущенных же стадиях упражнения подбираются строго индивидуально вашим доктором (к ЛФК в данном случае добавляются и некоторые другие лечебные методики);
- У ЛФК при кифозе имеется ряд противопоказаний. Советуем с ними ознакомиться;
- Прежде, чем приступать к выполнению комплекса физических упражнений, внимательно ознакомьтесь с правилами и техникой выполнения гимнастики. Важно придерживаться всех пунктов, описанных в данной инструкции, чтобы избежать травм или ухудшения состояния;
- Упражнения при грудном кифозе бывают нескольких разновидностей: облегченные, активные, пассивные и дозированные. Специалист подберет вам комплекс в соответствии с картиной вашего заболевания. Не стоит самостоятельно подбирать упражнения, опираясь лишь на собственные «исследования» вашей болезни. Неправильно подобранный курс, перенапряжение или пренебрежение техникой могут вам навредить, а вы ведь этого не хотите?
Проводит лечение и диагностику дегенеративно-дистрофических и инфекционных заболеваний позвоночника таких как: остеохондроз, грыжи, протрузии, остеомиелит. Другие авторы
Кифоз 1 и 2 степени: как развивается и в чем опасность болезни?
Любое заболевание позвоночника является тревожным знаком.
Развитие деформаций позвоночного столба значительно увеличивает риск поражения нервной системы и представляет угрозу развития пожизненного паралича.
Одной из патологий, представляющих подобную угрозу здоровью, является кифоз.
В переводе с греческого «кифоз» означает «горбатый».
С точки зрения медицины он представляет собой искривления позвоночника, изгиб которых обращен назад.
Кифоз также как деформации позвоночного столба любого другого рода требует немедленного лечения.
Что это такое кифоз 1 и 2 степени
Кифозом называют патологию, которая характеризуется искривлением позвоночного столба в зоне грудной клетки. Подобное искривление в тех случаях, когда оно не превышает угла в 30 градусов, является физиологически необходимым и способствует предотвращению ущемления нервных корешков.
Развитие недуга вызывает увеличение нагрузки на опорно-двигательную систему. Он представляет опасность тем, что может спровоцировать разрыв нервных окончаний в позвоночнике и вследствие этого – паралич.
Современная медицина различает 4 стадии этого заболевания, каждая из которых требует индивидуального подхода к лечению.
Кифоз не трудно заметить при внешнем осмотре. Спина пациента принимает дугообразную форму. Ее верхний отдел имеет наклон вперед, при этом живот тоже слегка выпячен вперед, тогда как позвонки грудного отдела немного оттянуты назад.
При кифозе происходит выпячивание позвонков назад
Клиническая картина 1 и 2 степени болезни
При кифозе деформации в большей степени подвержен грудной отдел позвоночника, по этой причине его часто называют грудным кифозом. В тоже время медицинской науке известны примеры, когда искривления подобного типа происходили в зоне поясницы (крестца) или шеи.
Кифоз считается приобретенным недугом. Обычно он формируется при различных травмах, либо длительном пребывании в положении сидя, если человек не держит правильную осанку. Наследственным путем искривления передаются редко.
Определенные физиологические искривления имеются у всех людей, важно, чтобы их угол наклона не превышал показателей нормы.
Кифоз часто по мере развития начинает отдавать болью в области спины. Если не предпринимать при этом никаких мер, то постепенно будет происходить патологическое смещение, последствия которого могут быть необратимыми.
В силу того, что в позвоночнике располагается спинной мозг и нервные волокна, от которых зависит нормальная работа почти всех органов человеческого организма, при их смещении возможны клинические отклонения в работе многих органов. Негативные последствия могут проявляться в виде онемений, слабости мышц, приступов удушья, трудностей при передвижении.
Классификация
Классификация кифоза различает данное заболевания по разным показателям.
С точки зрения формы выделяют:
- угловой кифоз, характеризуемый угловатой выпуклостью на спине, вершина которой направлена назад;
- дугообразный кифоз, выпуклость на спине при котором имеет форму дуги разной длины, короткой или длинной;
- физиологический кифоз, представляющий одну из стадий развития позвоночного столба. Его можно отличить по углу наклона, который не превышает 30 градусов. На уровне грудного отдела он сохраняется до 7 лет, а в поясничном отделе до периода полового созревания.
По характеру развития недуга различают два вида:
- медленную прогрессию, при которой угол выпуклости в течение года увеличивается не более, чем на 7 градусов;
- быстрая прогрессии, когда угол за один год может увеличиться больше, чем на 7 градусов.
По локализации вершины позвоночной дуги различают:
- шейно-грудной;
- верхнегрудной;
- среднегрудной;
- нижнегрудной;
- грудопоясничный;
- поясничный.
Самый распространенный тип кифоза — грудного отдела позвоночника
Распространённость и значимость
Кифоз считается довольно распространенным недугом. В среднем он наблюдается у 10% жителей всего мира. В большей степени характерен для детей и подростков. Чаще появляется у мальчиков, чем у девочек. При отсутствии своевременных терапевтических мер может привести к необратимым деформациям, приводящим к сбоям в работе почти всех органов человеческого тела по причине защемления нервных окончаний.
Видео: «Кифоз 2 степени»
Факторы риска, причины
Чаще всего чрезмерные вогнутости грудного отдела позвоночника появляются вследствие ослабления мышечного корсета спины и различными патологиями опорно-двигательного аппарата.
При отсутствии достаточной физической активности, нужного количества кальция, фосфора, витамина D, белков и витаминов также увеличивается риск развития заболевания.
У пожилых людей искривления позвоночника часто возникают вследствие заболеваний суставов нижних конечностей и при вывихах головки бедра.
Выделяют основные причины развития кифоза:
- нарушение правильной осанки;
- травмирование позвоночника;
- остеохондроз;
- наследственные факторы;
- оперативные вмешательства;
- ряд заболеваний, включая рахит, туберкулез, коксартроз, лордоз, ДЦП, дстрофия, полиомиелит, болезнь Бехтерева, опухоль в позвоночном столбе, паралич мышц.
Последствия кифоза 1 и 2 степени
В случаях значительного прогрессирования кифоза возникает опасность развития сопутствующих патологий:
- нарушения дыхания;
- нестабильности функционирования сердечно-сосудистой системы;
- патологии работы желудочно-кишечного тракта.
Нередко люди, имеющие кифоз, могут жаловаться на болевые синдромы в спине и между лопатками.
Опасными осложнениями кифоза являются:
- парез;
- недержание мочи;
- поражения внутренних органов и систем;
- межпозвоночная грыжа;
- вторичный менингит;
- инвалидность, потеря способности передвигаться;
- инфаркт миокарда.
Симптомы
К основным симптомам кифоза относят нарушения правильной осанки, что обычно заметно визуально. Сначала это проявляется в форме сутулости, которая со временем начинает прогрессировать. Кифоз легко распознать по наклоненным вперед и немного вниз плечам, выпяченному животу, впалой грудной клетке и выпяченной верхней частью спины назад.
Также возможно появление следующих признаков:
- деформация позвонковых хрящей и межпозвоночных дисков;
- При искривлении позвоночника происходит деформация межпозвонковых дисков и хрящей чрезмерная утомляемость;
- дискомфорт в зоне грудной клетки;
- болезненность в верхней части спины;
- онемения пальцев рук и ног;
- напряженность и растяжение мышц спины и грудного отдела;
- неправильная осанка, которую человек не может исправить самостоятельно;
- затрудненное дыхание;
- нарушенное кровообращение в мозге;
- головная боль и головокружение;
- хронические патологии органов дыхания, сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, запоры и т.д.
Признаки кифоза 1 степени
Кифоз 1 степени характеризуется углом изгиба позвоночного столба, который составляет 30-40 градусов. Чаще всего он бывает почти незаметен на вид. Патология отличается бессимптомным течением. Определить заболевание можно только при тщательном обследовании.
Признаки кифоза 2 степени
При кифозе 2 степени угол изгиба увеличивается до 40-50 градусов. Его легко заметить при наружном осмотре, а также успешно вылечить при условии своевременно начатой терапии.
Пациенты, у которых отмечается кифоз 2 степени, часто жалуются на:
- болезненность в области грудины;
- чувство сжатости и сдавленности в груди;
- трудности во время вынужденного пребывания в одной позе;
- привычку сутулиться, чтобы избежать болей;
- слабость мышц в конечностях.
Диагностика
Диагностика кифоза осуществляется ортопедом, травматологом или хирургом методами опроса пациента и внешнего осмотра.
Также используются инструментальные методы:
- рентгенография;
- магнитно-резонансная томография;
- компьютерная томография;
- УЗИ межпозвоночных дисков;
- ангиография.
Лечение кифоза 1 и 2 степени
Для лечения кифоза обычно на основе диагностики врач назначает курс по индивидуальным показателям с применением методов:
- мануальной терапии;
- лечебной гимнастики;
- физиотерапии;
- симптоматического лечения;
- хирургического лечения; ;
- санаторно-курортное лечение.
Препараты
Применение препаратов при кифозе не может помочь в устранении кривизны позвоночника. Тем не менее, их часто применяют для снятия болевого синдрома, воспалительных процессов, улучшения тока нервных импульсов по волокнам, для снижения спазмов мышц.
С этой целью врачом могут быть прописаны следующие препараты:
Хирургическое лечение
В отдельных случаях при кифозе может быть назначено хирургическое лечение, если имеются следующие показания:
- отсутствует эффект консервативной терапии;
- имеется выраженный болевой синдром, который невозможно купировать медикаментами;
- стремительное прогрессирование патологи;
- развитие осложнений кифоза, приводящих к нарушениям кровоснабжения органов и тканей, функционирования внутренних органов.
Существует несколько видов операций, назначаемых при кифозе:
- Спондилодез, проводимый с целью выравнивания позвонков и их закрепления стержнями, либо пластинами. Это приводит к потере подвижности спины, но сохраняется возможность передвижения;
- Имплантаты, вставляемые на место поврежденных позвонков. Позволяет устранить болезненность и иные нежелательные признаки;
- Кифопластика, один из самых современных методов лечения, применяемый при кифозе 1-2 степени. Представляет собой ввод специальных капсул для фиксации патологических позвонков.
Упражнения ЛФК, массаж
Наибольшую пользу при кифозе приносят лечебные упражнения, которые помогают укрепить мышцы спины, скорректировать осанку, нормализовать кровообращение. При выполнении упражнений, рекомендованных врачом, важно следить за состоянием организма и не превышать нагрузку. Массаж, а также мануальная терапия, обычно приносят пользу только на начальных стадиях заболевания и будут способствовать коррекции осанки, нормализации мышечного тонуса, вправлению позвонков и межпозвонковых дисков, помогут нормализовать кровообращение.
Видео: «Как исправить грудной кифоз?»
Лечение в домашних условиях или народными средствами
В домашних условиях при кифозе можно использовать ряд методов, повышающих тонус тканей позвоночного столба и его каркаса:
- мазь из прополиса изготавливают путем измельчения и добавления в питательный крем, который затем наносят тонким слоем и тщательно втирают в кожу дважды в день на протяжении 3 недель;
- медвежий и бараний жир, перемешанные в равных пропорциях, предварительно растопленные в керамической посуде, сливают в удобную емкость и дают застыть. По два раза в день их нужно растапливать и наносить на больной участок спины, после чего его укутывают пледом на один час.
Профилактика
Основной метод профилактики развития кифоза — соблюдение правильной осанки
В целях профилактики кифоза необходимы следующие методы:
- соблюдение правильной осанки;
- сон на ровной поверхности, желательно, на ортопедическом матраце;
- достаточная физическая активность;
- соблюдение принципов эргономики при работе, включающей удобное кресло, соответствие высоты стола и стула росту человека;
- регулярные перерывы при сидячей работе;
- запрет на ношение тяжестей;
- сбалансированное питание, обогащенное витаминами и микроэлементами, достаточное количество ежедневно выпиваемой жидкости.
Заключение
Кифоз относится к довольно распространенным заболеваниям, которое может развиться как у детей, так и у взрослых при неправильной осанке и низкой физической активности.
По классификации видов данной патологии 1 и 2 степени являются самыми легкими.
Их можно распознать при внешнем осмотре по углу изгиба позвоночника. При второй степени также возможно появление нежелательных признаков в виде болезненности спины, чувства сдавленности в груди, слабости мышц.
Диагностику кифоза специалист осуществляет в первую очередь методом опроса и внешнего осмотра. Также применяется рентген, магнитно-резонансная и компьютерная томографии и др.
Терапия кифоза преимущественно включает лечебную физкультуру и массаж, прием препаратов для обезболивания. В особо тяжелых случаях назначают хирургическое лечение.
Основными профилактическими принципами при кифозе служит соблюдение правильной осанки, эргономики рабочего места, достаточной физической активности.
- Причины возникновения кифоза у детей
- Как правильно измерять угол кифоза по Коббу описано здесь
- Что значит кифозирование поясничного отдела? Подробнее об этом на странице https://spinatitana.com/pozvonochnik/kresttsovoj-otdel/poyasnichnoe-iskryvlenie/kifoz-poyasnichnogo-otdela.html
Проводит лечение и диагностику дегенеративно-дистрофических и инфекционных заболеваний позвоночника таких как: остеохондроз, грыжи, протрузии, остеомиелит. Другие авторы
ЛФК при кифозе грудного отдела позвоночника разрабатывается в обязательном порядке тренером и врачом. Повторять упражнения затем можно дома.
Полезные свойства упражнений при кифозе грудного отдела
Кифоз – это патология, характеризующаяся патологическим искривлением позвоночника. Проявляется в виде выпуклости, возникающей в районе позвоночника. При этом в большей степени распространен кифоз именно грудного отдела (шейный и поясничный встречаются довольно редко). Помогут устранить кифоз грудного отдела позвоночника лечение и гимнастика. Для борьбы с данным недугом используют специальную лечебную физкультуру, которая обладает массой полезных свойств:
- способствует укреплению мышц спины;
- повышает гибкость и подвижность позвоночника;
- нормализует кровообращение;
- способствует улучшению общего самочувствия пациента.
Следует знать, что упражнения при кифозе грудного отдела позвоночника помогут пациенту только в том случае, если речь идет о 1 или 2 степени заболевания. При запущенной степени (3 или 4 стадия) гимнастика не поможет. Тут уже требуется хирургическое вмешательство.
Принципы выполнения
При лечении и гимнастике, направленным против кифоза грудного отдела позвоночника, больным следует соблюдать некоторые правила, которые сводятся к следующему:
- программа ЛФК должна быть составлена лицом, обладающим соответствующей квалификацией;
- тренировка не должна превышать 30-40 минут;
- перед занятием мышцы следует разогреть;
- в процессе выполнения упражнений следует правильно держать осанку;
- увеличивать нагрузку следует постепенно;
- ЛФК должна подразумевать различные упражнения: как активные, так и пассивные.
Вышеперечисленных принципов следует придерживаться, несмотря на то, какова степень выраженности патологии.
Статические и динамические упражнения
При лечебной гимнастике при кифозе грудного отдела позвоночника больному человеку следует сочетать упражнения различной степени подвижности. Так, динамические поспособствуют улучшению кровообращения, а также повысят мышечный тонус. В то время как статические занятия гимнастикой способствуют укреплению позвоночного столба и грудной мускулатуры.
Увеличение амплитуды и силы движений
Начинать занятия следует с незначительных нагрузок, постепенно увеличивая амплитуду движений. Это позволит привыкнуть организму к новым нагрузкам. Если же выполнить все элементы лечебной физкультуры за один сеанс, то мышцы быстро устанут, и она не принесет ожидаемого эффекта.
Принятие ванны или расслабляющий массаж
Для того чтобы усилить эффект от проведения упражнений при кифозе грудного отдела позвоночника, рекомендуется предварительно полежать в расслабляющей ванне или же сделать релаксирующий массаж. Это поможет расслабить мышцы, а также лучшим образом подготовить их к предстоящей нагрузке.
Комплекс упражнений при заболевании
В настоящее время разработано довольно большое количество разнообразных методик по борьбе с грудным кифозом. При этом базовый комплекс упражнений при кифозе грудного отдела позвоночника подразумевает выполнение следующих элементов:
- Ставим ноги на ширине плеч, берем в руки гимнастическую палку и аккуратно заводим руки за спину. Теперь приседаем. Опускаясь вниз, вдыхаем, при возврате на исходную точку – выдох.
- Принимаем ту же начальную позицию. После этого, вдыхая, встаем на носочки. Потом опускаемся на выдохе.
- Снова то же исходное положение. Удерживаем палку напротив лопаток, затем запрокидываем голову и на вдохе выпрямляем руки. При возврате в начальную позицию – выдох.
- Встаем на четвереньки. Стараемся как можно ниже прогнуться в грудной клетке. Локти располагаем по сторонам. Ползем примерно 50 шагов.
- Ложимся на спину. Вдоль торса вытягиваем руки. После этого прогибаемся в области позвоночника, опираясь на руки, которые согнуты в локтях, и затылок. Делаем вдох в момент усилия, возвращаясь в исходную позицию, – выдох.
- Ложимся на живот, кладем руки на плечи. Запрокидываем голову, поднимая над полом грудную клетку, опираемся при этом на предплечья. Вдох – на усилии, выдох – на возврате.
- Встаем на колени и опускаемся, принимая упор на ладони. Далее сгибаем руки в локтевых суставах, опускаем к полу грудную клетку, выдвигая тело вперед. Возвращаемся в исходное положение.
- Лежим на спине в расслабленном состоянии, руки – вдоль торса. Затем руки кладем за затылок и как можно сильнее тянемся вверх. В верхней точки удерживаемся 3 секунды. Принимаем исходное положение.
- Завершаем связку упражнения растяжением мышц. Встаем на носочки и тянемся руками максимально вверх. Вы должны обязательно прочувствовать мышцы спины. Перечисленные упражнения являются базовыми и выбираются в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.
Противопоказания
Следует знать, что ЛФК, назначенная и разработанная для вас при кифозе грудного отдела позвоночника, имеет целый ряд противопоказаний. Как правило, они связаны с приобретенными или врожденными заболеваниями, которые присутствуют у больного.
Инфекционные патологии
Как известно, при попадании инфекции (грипп, РВИ и т.д.) в человеческий организм начинается активная борьба иммунной системы с патогенными и условно-патогенными возбудителями. В этот период важно, чтобы человек находился в полном покое. Иммунитет и так испытывает большую нагрузку, при этом дополнительные усилия могут только усугубить ситуацию.
Проблемы с психическим состоянием
Если у человека отмечается обострение какого-либо психического состояния (например, шизофрения, невроз, психоз и т.д.), то в данный период рекомендуется воздержаться от излишних физических нагрузок.
Подъем температуры тела выше 37,5 градусов
Как правило, повышение температуры тела выше установленной нормы (36,6-37,5) является реакцией организма на определенное заболевание, природу которого должен установить врач. В данной ситуации лучше воздержаться от выполнения упражнений при кифозе грудного отдела, так как организм может воспринять воздействие на мышцы, в качестве раздражителя. В результате этого может появиться головная боль, рвота, а также ухудшение общего состояния пациента.
Повышение артериального давления
Следует знать, что людям, страдающим гипертонией, противопоказаны статические упражнения. Объясняется это тем, что при длительном напряжении мышц, может подскочить артериальное давление. Особую опасность представляют возможные последствия и осложнения гипертонии. Так, может развиться сердечная недостаточность, инсульт, нарушиться кровообращение в голове и т.д.
Вероятность развития кровотечений и тромбоэмболии
Интенсивные физические занятия могут спровоцировать развитие кровотечения у человека, входящего в группу риска. К такой категории можно отнести людей, недавно перенесших операцию на внутренних органах, страдающих частым носовым кровотечением и т.д. Кроме того, если присутствует риск возникновения тромбов, физическую активность также следует ограничить и выполнять только те упражнения, которые разрешил лечащий врач.
- 1 Общая информация о кифозе
- 2 Как развивается кифоз
- 3 Причины развития патологического кифоза
- 4 Стадии развития кифоза
- 4.1 Первая стадия
- 4.2 Вторая стадия
- 4.3 Третья стадия
- 5 Симптомы заболевания
- 6 Виды кифоза
- 7 Функциональный
- 8 Врожденный
- 9 Паралитический
- 10 Дорзальный юношеский
- 11 Посттравматический
- 12 Дегенеративный
- 13 Рахитический
- 14 Тотальный
- 15 Компрессионный
- 16 Туберкулезный
- 17 Сенильный
- 18 Постоперационный
- 19 Неуточненный
- 20 Диагностика заболевания
- 21 Лечение патологического кифоза
- 22 Медикаментозная терапия
- 23 Лечебная гимнастика
- 24 Массаж и мануальная терапия
- 25 Ношение корсета
- 26 Физиотерапевтические процедуры
- 27 Оперативное лечение
- 28 Профилактика кифоза

Различные патологии опорно-двигательного аппарата – распространенная проблема, которая встречается в любом возрасте. Одно из часто встречаемых заболеваний – кифоз. Он заключается в искривлении позвоночника в переднезаднем направлении. При легкой степени кифоз вызывает сутулость, его прогрессирование при отсутствии лечения может стать причиной горбатости.
Общая информация о кифозе
Слово «кифоз» (kyphos) в переводе с древнегреческого языка означает «сгорбленный», «согнутый». Физиологический либо естественный кифоз наблюдается у грудничков во всех отделах позвоночника в течение первых 2-3 месяцев. По мере роста младенца физиологический кифоз остается только в грудном, крестцовом отделе. В здоровом позвоночнике есть еще 2 естественных изгиба – лордоз («наружу» от спины), который формируется в противовес кифозу, он находится в шейном и поясничном отделе.
Указанные изгибы необходимы для обеспечения баланса, правильной осанки, смягчения толчков. Они выступают в качестве амортизаторов, чтобы защищать головной мозг от сотрясений, а также смещения, травм, растяжения мышц, позвонков. Если бы человеческий позвоночник был прямой, то ходьбы была бы невозможна, а риск получения травмы в разы увеличился.
Кифоз, как и лордоз, должен соответствовать определенного градусу, если же показатель отклоняется от допустимых значений, говорят от патологическом изгибе. Кифоз очень часто сочетается со сколиозом – деформацией позвоночного столба в боковой плоскости.
Согласно статистическим данным в мире от заболевания в той или иной степени страдает примерно 8-10% населения. Оно может поражать человека в любом возрасте, но чаще ему подвержены дети, подростки. Склонность к кифозу больше у мальчиков, чем у девочек.

Как развивается кифоз
В сформированном позвоночнике физиологический грудной, крестцовый кифоз противостоит шейному, поясничному лордозу, что обеспечивает функциональность телу человека. Такая форма позвоночного столба создает оптимальные амортизационные и двигательные условия для правильного распределения физической нагрузки, которая приходится на спину и другие части костно-мышечного аппарата.
Благодаря естественным изгибам человек может прыгать, бегать, ходить, делать наклоны, скручивания и т.п. Подобная конфигурация позвоночника придает фигуре эстетические очертания, что очень важно для многих людей, ведь ровная красивая осанка отражаются на внешности.
На фоне негативных факторов как внешних, так и внутренних нормальная конфигурация позвоночника поддается патологическим изменениям, которые могут затрагивать любой его отдел. Если наблюдается выгибание части позвоночника назад по типу горба, то речь идет об аномальном кифозе.
При чрезмерной деформации грудного отдела позвоночника оказывается негативное влияние на его анатомические структуры, а также на расположенные рядом органы. В первую очередь страдает грудная клетка, ее объем и емкость легких уменьшаются, снижается количество кислорода, поступающего в кровь, что влечет нарушение кровообращения и других систем.
Из-за деформации грудной клетки диафрагма начинает оказывать давление на брюшную полость, что негативно отражается на функционировании органов, которые в ней находятся. Наблюдается расстройство пищеварения, в частности – запоры. Из-за неправильного распределения нагрузки на позвоночный столб страдают межпозвоночные диски, что провоцирует остеохондроз. При выраженной деформации сдавливается спинной мозг, нервные волокна, что нарушает работу тазовых органов, снижает чувствительность и вызывает слабость мышц.

Причины развития патологического кифоза
Заболевание может быть врожденным и приобретенным. В первом случае кифоз связан с изначальным наличием в позвоночнике одного либо нескольких клиновидных позвонков, а также других аномалий развития. Во втором случае заболевание развивается в течение жизни под влиянием внешних, внутренних факторов:
- травмы позвоночника;
- нарушение осанки;
- оперативное вмешательство на позвоночнике;
- дегенеративно-дистрофические процессы в элементах позвоночного столба;
- снижение плотности костной ткани;
- ожирение;
- пассивный образ жизни и недостаток физической нагрузки;
- наличие ряда заболеваний, таких как рахит, болезнь Бехтерева, Шейермана-Мау, спондилит, паралич мышц спины и другие;
- проведение лучевой терапии;
- доброкачественные, злокачественные опухоли.
Отдельно нужно выделить старческий кифоз, который преимущественно связан с возрастными процессами, которые являются физиологическими при старении. Такая форма деформации обусловлена сморщиванием, дегенерацией хрящевой ткани в дисках, снижением мышечного тонуса. На фоне данных изменений истончаются, теряют свою эластичность межпозвоночные диски. Тела позвонков приближаются друг к другу, что в дальнейшем приводит к нарушению естественных изгибов.
В медицинской практике известны случаи возникновения истерических кифозов, которые связаны с воспалением в заглоточном, забрюшинном пространстве, а также при наличии корешковых синдромов. Есть достоверная информация о генотипическом происхождении деформации, то есть когда у членов одной семьи наблюдаются схожие искривления позвоночника. Известен случай, когда у однояйцевых близнецов была обнаружена одинаковая форма врожденного кифоза. В медицинской литературе описан пример, где в одной семье заболевание передавалось в 5-ти поколениях.

У детей подросткового возраста деформация развивается гораздо быстрее, что связано со стремительным ростом позвоночника. Дети больше подвержены заболеванию при отсутствии физической активности, нерациональном питании с дефицитом важных элементов, неправильной позицией за рабочим местом, поэтому очень важно следить, как видит ребенок, когда, например, делает уроки.
Стадии развития кифоза
Заболевание не возникает спонтанно, оно развивается, проходя несколько последовательных стадий. Каждая из них имеет свои признаки, что имеет большое значение при подборе тактике лечения и решения вопроса о необходимости хирургического вмешательства.
Первая стадия
Соответствует начального этапу развития деформации, при которой угол изгиба еще умеренный и составляет 35 либо менее градусов. Внешне это выглядит как появление сутулости. На данной стадии человека не беспокоят выраженные симптомы. Может появляться быстрая усталость, неприятные ощущения в шейно-грудном отделе, незначительная болезненность в верхней части спины, которая становится сильнее при физической нагрузке. В положении лежа деформация исчезает сама собой.
На первой стадии патология хорошо поддается коррекции, но многие люди не обращаются к врачу и воспринимают у себя либо у ребенка небольшую сутулость как преходящий недостаток, который не требует лечения. Это большая ошибка молодых родителей, которые считают, что по мере роста ребенок сам преодолеет проблему и позвоночник примет правильную форму. Но в дальнем этого не происходит, проблема лишь усугубляется – деформация прогрессирует и переходит в следующую стадию.
Вторая стадия
На второй стадии угол искривления составляет от 31 до 60 градусов, что делает спину более округлой, происходит опускание плеч. Боль и другие неприятные ощущения начинают быстро нарастать и могут возникать не только со стороны позвоночника. Патологический изгиб особо заметен при длительном нахождении в положении сидя из-за быстрой утомляемости мышц. В данной ситуации спина приобретает С-образный изгиб, что заставляет больного подбирать наиболее комфортную позу либо искать какую-то дополнительную опору.
По сравнению с первой стадией при второй в горизонтальном положении спина сохраняет неестественный изгиб, даже есть оказывать давление сверху на тело, в вертикальном наблюдается выступание живота вперед и расслабленное состояние мышц пресса. Это связано с тем, что организм пытается компенсировать дефект грудного отдела и усиливает поясничный лордоз, а в дальнейшем и шейный. Это приводит к заметному выпиранию подбородка вперед.
Происходящие изменения затрагивают не только позвоночник, но и внутренние органы. Начинает менять свою форму грудная клетка, что влечет снижение функциональности диафрагмы, уменьшение объема легких. Это приводит к расстройству работы сердца, органов дыхания. Страдающие от патологического кифоза больше подвержены различным легочным, сердечным заболеваниям, таким как пневмония, бронхит, ишемия сердца и другие.

Третья стадия
Для данной стадии характерны тяжелые признаки заболевания, которые заключаются не только в структурных, внешних изменениях позвоночного столба, но и серьезных нарушениях работы многих органов. Угол изгиба на третьей стадии составляет 60 и более градусов. В большинстве случаев позвоночник выглядит как латинская буква S, возможны и другие формы.
Из-за выраженного искривления кажется, что человек стал меньше ростом, а его ноги непропорционально длинные. Отмечается выраженное ослабление тонуса мышц рук, ног, спины. Физические нагрузки, даже незначительные, становятся непосильными, поэтому человек все время ищет опору, чтобы облегчить состояние.
Болевой синдром на третьей стадии становится выраженным и сохраняется длительное время. Наблюдается межреберная невралгия из-за раздражения нервов на фоне их сдавливания. Даже малейшая физическая нагрузка приводит к неприятным ощущениям со стороны дыхательной, сердечно-сосудистой системы. У больного может появляться одышка, изменения пульса, давления и т.д.
В некоторых случаях наблюдаются расстройства и со стороны других внутренних органов, что проявляется недержанием мочи, нарушением стула, отрыжкой, изжогой. Отмечается отставание в физическом развитии по сравнению со сверстниками. Прогрессирование болезни может стать причиной инвалидности.
Симптомы заболевания
Внешне заболевание проявляется нарушением осанки различной степени выраженности. На начальном этапе развития есть лишь небольшая сутулость во время движения, сидения. В дальнейшем она сохраняется и не зависит от положения тела, развивается горбатость. В целом все признаки патологического кифоза может разделить на 2 группы: внешние и внутренние. К первым относят:
- опущение, выдвижение плеч вперед;
- наклон головы вниз;
- сужение грудной клетки;
- разведение лопаток;
- визуальное уменьшение роста, удлинение рук, ног;
- снижение мышечного тонуса;
- округление спины, выпирание вперед одного из ее отделов;
- выпирание живота.
К возможным внутренним признакам относят:
- боль в области искривления с дальнейшим распространением на соседние участки;
- быстрая утомляемость, упадок сил, снижение работоспособности;
- проблемы с дыханием;
- межреберная невралгия;
- головокружение, головная боль, нарушение слуха, зрения;
- межпозвоночные грыжи;
- ослабление половой функции.
При тяжелом течении и выраженной деформации значительно ухудшается функциональность многих органов: почек, печени, желудка, сердца, возникают психические расстройства.

Виды кифоза
По месту локализации деформация может наблюдаться в грудном, поясничном, шейном отделе. Кифоз классифицируют на различные виды с учетом причины его возникновения, каждый из них имеет свои особенности, симптомы, тактику лечения.
Функциональный
Данный вид кифоза – проявление неправильной осанки, по сути, является обычной сутулостью. Он связан со слабостью мышц спины и/или длительным нефизиологичным положением во время учебы, работы – с наклоном верхней части спины вниз. Чаще всего функциональный (осаночный) кифоз формируется в подростковом возрасте, преимущественно поражая девочек.
Сутулость могут вызывать психологические причины, когда подросток стесняется своего роста и старается его «уменьшить» путем пригибания плеч и наклона головы вперед, чем и способствует развитию функционального кифоза. В данном случае организм начинает компенсировать избыточный изгиб грудного отдела, поэтому на фоне кифоза появляется поясничный гиперлордоз – отклонение данного отдела кзади.
В отличие от других видов деформации при функциональном кифозе искривление исчезает, если выпрямить спину либо лечь на твердую поверхность. Структурных изменений позвонков, по данным рентгенографии, нет, при своевременной коррекции добиваются выздоровления, даже простыми лечебными упражнениями, обучением сохранять правильное положение спины во время ходьбы, стояния, работе за столом. Если деформацию запустить и не предпринимать никаких мер, то со временем неправильная осанка приведет к клиновидному изменению позвонков, что поспособствует прогрессированию деформации.

Врожденный
Является следствием внутриутробных аномалий, которые происходят преимущественно на этапе формирования тел позвонков. Дефекты развития могут затрагивать любой отдел позвоночника, а также другие части опорно-двигательного аппарата, например, тазовые кости.
При врожденном кифозе может наблюдаться формирование клиновидных, бабочковидных позвонков, микро-, полупозвонков и т.д. Тела некоторых могут срастаться между собой, быть недоразвитыми либо полностью отсутствовать. При наличии аномалии позвоночный столб изгибается в ее сторону и в большинстве случаев врожденный кифоз приводит к тяжелой деформации и нарушению функции спинного мозга.
Может наблюдать не только патологический кифоз, но и кифосколиоз, при котором происходит искривление не только в переднезаднем, но и боковом направлении. Иногда кифоз сочетается с другими аномалиями позвоночника – фиброзными перетяжками, дермоидными кистами, синусами и т.д., а также патологиями развития органов и систем.
Паралитический
Возникает на фоне частичного либо полного паралича мышц спины в результате травм позвоночника, головного мозга, полиомиелита, ДЦП, мышечной дистрофии и других заболеваний тяжелого течения. Паралитический кифоз, как правило, развивается медленно, так как атрофия мышц и нарушение их функции наблюдается постепенно.
При спастическом параличе мышечный тонус повышается, при вялом, наоборот, снижается, но в любом случае их сила ослабевает либо вообще отсутствует. Со временем они перестают выполнять свои функции и не могут обеспечить позвоночнику необходимой устойчивости, наклоны, повороты и другие движения. Даже небольшая физическая нагрузка приводит к изменению формы позвонков и их смещению. Несмотря на медленное развитие паралитического кифоза, в итоге он приводит к выраженному искривлению.
Дорзальный юношеский
Болезнь Шейера-Мау (дорсальный юношеский кифоз) до конца не изучена и причины ее точно неизвестны, хотя установлено, что в ее развитии участвует наследственная предрасположенность. Предполагается, что деформация возникает из-за:
- некроза слоев гиалинового хряща между позвонками и их дисками;
- чрезмерного роста костной ткани;
- множественных микропереломов позвонков на фоне остеопороза.
Заболевание называется юношеским, потому что его первые признаки появляются в пубертатном периоде. Оно может возникать с равной вероятностью, как у мальчиков, так и у девочек, примерно в 12-16 лет, когда идет активный рост костной ткани. Иногда болезнь Шейера-Мау сочетается со сколиозом. На раннем стадии заболевания больные не замечают каких-либо симптомов, по мере прогрессирования возникает болезненность в пораженном отделе позвоночника. При деформации грудной клетки затрудняется дыхание, могут наблюдаться проблемы со стороны сердца.
Посттравматический
Связан с различными травмами позвоночника – падение с высоты, ДТП и т.д. Посттравматический кифоз составляет примерно 40% от всех кифотических деформаций, вероятность его развития зависит от тяжести травмы, наличия нарушений со стороны костно-мышечной системы, возраста и других моментов. Травматическое поражение позвонков и их элементов может наблюдаться в любом отделе позвоночника, чаще всего это поясничный и грудной. В тяжелых случаях могут наблюдаться и другие патологии опорно-двигательного аппарата, неврологические нарушения, которые могут даже привести к полному обездвиживанию.
Дегенеративный
Связан с заболеваниями позвоночника, которые ведут к дегенерации анатомических структур позвоночного столба – остеохондроз, остеопороз и другие. Чаще данный кифоз наблюдается у пожилых людей, так как в этом возрасте высок риск появления дегенеративно-дистрофических патологий скелетной системы.
Из-за патологических процессов происходят изменения в костно-хрящевой ткани, деформация позвонков, ослабление мышц, связок, формирование грыж. Это приводит к тому, что даже обычная нагрузка на позвоночный столб оказывается для него чрезмерно тяжелой, он начинает деформироваться.
Рахитический
Данный кифоз преимущественно возникает у младенцев либо тех, кто переболел рахитом в возрасте до 1 года. Это заболевание связано с дефицитом витамина Д и изменением обмена веществ, что вызывает нарушение развития костной ткани – они становятся мягкими.
Кифоз может встречаться и у подростков, если в прошлом отмечался недостаток витамина Д. В данном случае дугообразная деформация позвоночного столба отмечается в области 1-3 позвонка поясничного отдела. Рахитический кифоз развивается быстро и начинается процесс, как только ребенок пытается учиться сидеть.

Тотальный
Относится к тяжелому заболеванию опорно-двигательной системы, так как при тотальном кифозе происходит дугообразное искривление всего позвоночного столба, что отражается на работе всех органов. Такую форму позвоночника можно считать нормой только у детей до 1-го года, в любых других случаях она считается патологической. Тотальный кифоз является результатом прогрессирования других патологий, чаще всего он связан с болезнью Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит) – хроническая системная патология, при которой поражаются суставы.
Компрессионный
Наблюдается при травматическом поражении одного либо нескольких позвонков (компрессионный перелом). На фоне патологического процесса общая высота переднего отдела пораженных позвонков начинает уменьшаться, что влечет изменение угла наклона спины и развитие сутулости.
Туберкулезный
В развитии данной форме кифоза главную роль играют микобактерии (палочка Коха), которые находятся в организме при костно-суставной форме туберкулеза. В большинстве случаев поражается грудной отдел, реже поясничный и далее шейный, крестцовый. Чаще в патологический процесс вовлекаются 2 позвонка, но встречаются и обширные поражения.
Микобактерии туберкулеза разрушительно воздействуют на межпозвоночные диски, тела позвонков и приводят к их дегенерации, а в дальнейшем к патологическим изгибам. Туберкулезный кифоз не является распространенным, чаще он возникает у людей с выраженным ослаблением иммунитета.
Сенильный
Другое название сенильного кифоза – старческая спина, в связи с возрастом, в котором он возникает. В большинстве случаев заболеванием страдают женщины после климакса – примерно в 50-55 лет, когда в организме происходят значительные гормональные изменения. У лиц мужского пола сенильный кифоз возникает в более позднем возрасте, чаще после 60 лет на фоне возрастных изменений в костно-мышечной системе.
Деформация позвоночника чаще наблюдается в верхнем сегменте грудного отдела и далее по мере прогрессирования она идет вниз по позвоночному столбу. Межпозвоночные диски истончаются, их ширина уменьшается, что ведет к проседанию позвонков. К сенильному кифозу относится и пресенильный, который отличается лишь выраженностью болевого синдрома и возрастом больным – более молодые.

Постоперационный
Причина кифоза понятна из названия – он развивается у людей, которые в прошлом перенесли неудачное хирургическое вмешательство на тканях позвоночника для их стабилизации. Он может возникать и у тех, кто после операции не соблюдал рекомендации врача в реабилитационный период – не носил бандажа, не соблюдал режим покоя, не проходил важные процедуры для восстановления и т.д.
Постоперационный кифоз встречается редко. Его развитие вызывает смещение конструкций, которые были установлены во время операции и перестали выполнять все назначение. Это могут быть пластины, протезы, фиксаторы и другие элементы. Из-за их смещения позвоночник теряет искусственно созданную анатомическую форму, он не в состоянии выдержать оказываемые на него нагрузки и в результате происходит его изгиб. Очень часто для решения данной проблемы нет другого решения, как снова провести операцию по восстановлению формы позвоночника.
Неуточненный
В большинстве случаев врачи в ходе диагностики обнаруживают причины патологического кифоза, но иногда возникают ситуации, когда установить первостепенный фактор не удается, тогда врачи говорят о неуточненном кифозе. К данному виду деформации можно отнести и вторичные искривления, которые связаны с различными системными заболеваниями, например, инфекционное поражение позвоночника. Здесь в первую очередь необходимо устранить первостепенное заболевание, и только после начать лечение кифоза.
Диагностика заболевания
В диагностике важно не обнаружение самой кифотической деформации – главное, установить причину, то есть то заболевание, которое спровоцировало искривление, так как от него зависит выбор методов лечения, подбор лекарственных средств. Диагностика начинается с опроса и осмотра врача. Большую роль играет подробный сбор анамнеза, так как некоторые виды кифоза могут быть наследственными.
Во время беседы подробно выясняют, когда появились первые признаки искривления, особенности его течения, имеются ли неврологические нарушения и другие любые неприятные симптомы. После опроса приступают к осмотру, где оценивают форму спины, тонус мышц, чувствительность кожи, объем движений. Дополнительно выслушивают легкие и сердце, так как они тоже могут страдать из-за деформации.
После опроса и осмотра обязательно назначают рентгенографию позвоночника, которая включает обзорные прямые, боковые, прицельные снимки. Чтобы определить форму, степень деформации, как правило, снимки делают в 2 проекциях в положении лежа, для оценки двигательного объема – в вертикальной, горизонтальной позиции, наклонах.

При рентгендиагностике врожденной деформации у детей до 2 лет возникают затруднения, что связано с неполным окостенением скелетных тканей в данном возрасте. У детей старше на снимках уже можно обнаружить аномальные позвонки, углообразное искривление. Если результатов рентгенографии недостаточно, назначают дополнительные методы диагностики.
Чтобы выявить патологические процессы в мягких тканях, проводят магнитно-резонансную томографию, для оценки состояния внутренних органов – УЗИ, изменений в костных структурах – КТ. Кроме инструментальной диагностики, могут быть назначены и ряд лабораторных исследований, чтобы определить причину заболевания, например, при подозрении на туберкулезный кифоз.
Лечение патологического кифоза
Лечебная тактика подбирается индивидуально для каждого пациента с учетом причины заболевания, локализации, степени выраженности, симптоматики кифоза и других моментов. На первой стадии для исправления деформации достаточно простых упражнений для укрепления мышечного каркаса, развития привычки держать спину ровно. Начиная со второй стадии, уже требуется комплексное лечение.
Медикаментозная терапия
Прием лекарственных препаратов не может существенно повлиять на деформацию позвоночника, поэтому медикаменты играют вспомогательную роль. Их назначение необходимо для общего облегчения состояния больного, купирования болевого синдрома, снятия воспаления, улучшения тока крови, снятия спазма мышц и т.д.

Медикаментозная терапия может включать:
- местные, общие нестероидные противовоспалительные средства – необходимы для купирования воспаления, боли;
- миорелаксанты – снимают спазм мышц в пораженном отделе;
- витаминно-минеральные комплексы – устраняют дефицит необходимых организму веществ;
- глюкокортикоиды – имеют сильное противовоспалительное действие;
- хондропротекторы – улучшают, восстанавливают хрящевую ткань.
При необходимости список препаратов может быть дополнен средствами, направленными на первичную причину кифоза, например, при обнаружении туберкулезной формы.
Лечебная гимнастика
ЛФК в зависимости от вида кифоза может быть назначена как отдельно, так и в комплексном лечении. Все упражнения подбирают строго индивидуально с учетом степени деформации, наличия сопутствующих заболеваний, возраста пациента и т.д. Занятия проходят совместно с инструктором. После того как больной изучит правильную технику выполнения, он может заниматься самостоятельно. Чтобы получить результат лечебную гимнастику нужно делать регулярно и длительное время – от 2-х месяцев и более.

Правильно подобранные упражнения, регулярные занятия позволяют:
- снизить риск развития протрузии, межпозвонковой грыжи в пораженном отделе позвоночника;
- активировать лимфоток, кровообращение в позвоночном столбе, окружающих тканях, что повышает их питание;
- укрепить мышцы спины за счет развития мышечного корсета, замедления развития деформации;
- повысить гибкость суставов;
- улучшить состояние связочно-мышечного аппарата.
ЛФК можно дополнить плаванием, аквааэробикой, которые положительно сказываются не только на опорно-двигательном аппарате, но и на всем организме. Водные занятия необходимы практически при всех видах кифоза, так как их целебное действие на позвоночник не вызывает сомнений. Несколько занятий в неделю значительно помогают снимать нагрузку, усиливать мышечный каркас, а в некоторых случаях даже уменьшать угол деформации. Даже без наличия каких-либо заболеваний, плавание одно из лучших способов поддерживать здоровье опорно-двигательной системы.
Массаж и мануальная терапия
В сочетании с ЛФК назначают курс тонизирующего, расслабляющего массажа, который дает хорошие результаты в комплексном лечении. Он снимает спазм мышц, выраженность боли, нормализует иннервацию, улучшает кровообращение и состояние организма в целом.
Мануальную терапию назначают практически при всех видах кифоза, за исключением тяжелых форм. С ее помощью можно придать позвонкам максимально естественное положение, устранить болевой синдром, напряженность мышц с помощью специальных техник.

Ношение корсета
При лечении некоторых видов кифозов хорошие результаты дает ношение выпрямляющих корсетов, бандажей, которые поддерживают позвоночник и способствуют выравниванию осанки. В какой-то степени они могут доставлять дискомфорт человеку, так как носить их нужно длительно время, но есть очень много различных моделей, что облегчает выбор. С учетом вида деформации могут быть назначены монолитные корсеты, которые снимают нагрузку с позвоночного столба и поддерживают его текущую форму.

Физиотерапевтические процедуры
Различные физиопроцедуры помогают устранить боль, купировать воспаление, остановить прогрессирование заболевания и в некоторых случаях его полностью устранить. Есть множество физиотерапевтических процедур, чаще всего используют:
- электрофорез;
- магнитотерапию;
- акупунктуру;
- теплотерапию и другие.
По показаниям больному может быть назначена тракционная терапия (вытяжение позвоночника). Суть процедуры в повышении расстояния между позвонками, чтобы выпрямить патологический изгиб. Тракция проводится с помощью специальных приспособлений, методик. После процедур в обязательном порядке необходимо ношение корсета.

Оперативное лечение
Правильно подобранное комплексное консервативное лечение в той или иной степени исправляет деформацию либо приостанавливает прогрессирование. Но в некоторых случаях единственным способом решить проблему является операция. Она может быть показана при:
- высоком риске сдавливания спинного мозга;
- тяжелой атрофии мышц спины;
- неэффективности всех консервативных методов лечения;
- стремительном прогрессировании деформации;
- косметический дефект, который значительно снижает качество жизни, не дают возможности заниматься профессиональной деятельностью;
- постоянная, сильная боль, которая не устраняется лекарственными средствами;
- наличие тяжелых осложнений.
С учетом характера повреждения есть несколько методик хирургического вмешательства. Операция может заключаться в выравнивании поврежденных позвонков с последующей фиксацией специальными пластинами (спондилодез). Данный участок теряет подвижность, но осанка выпрямляется, а человек сохраняет способность двигаться и выполнять физические манипуляции. Больному может быть выполнена остеотомия, при которой рассекают пораженные позвонки, заполняют биологическими веществами и фиксируют в анатомически правильном положении.

Профилактика кифоза
Чтобы свести к минимуму вероятность развития кифоза, который связан с воздействием внешних факторов (тяжелые нагрузки, лишний вес, неправильная поза за столом и т.д.) необходимо соблюдать несложные рекомендации:
- вести активный образ жизни, заниматься плаванием, йогой, ездой на велосипеде и т.д.;
- следить за весом, при необходимости его корректировать и не допускать ожирения;
- правильно, сбалансированно питаться, чтобы организм получал все необходимые ему элементы, в том числе и для сохранения здоровой костно-хрящевой ткани;
- при проблемах со зрением проводить коррекцию очками, контактными линзами;
- следить за осанкой, особенно в детском, подростковом возрасте;
- спать на относительно жесткой, ровной поверхности, лучше приобрести ортопедические матрац и подушку;
- по возможности беречь позвоночник от чрезмерного напряжения и нагрузок, которые связаны с поднятием, ношением тяжестей;
- делать зарядку по утрам;
- при сидячей работе обязательно делать перерывы и выполнять простые упражнения либо просто походить.

Все рекомендации особенно важны для детей, ведь именно в этом возрасте зачастую закладываются первые проблемы с позвоночником. Если наблюдается кифоз на фоне быстрого роста скелета, длительного нахождении в согнутой позе необходимо восстанавливать осанку, сделать это можно с помощью простых методов коррекции – упражнений, корсетов.
Если время начального периода формирования искривления упущено, оно перешло во вторую стадию, то для лечения потребуется приложить больше усилий, как ребенку, так и родителям. Необходимо пройти полный курс с ЛФК, медикаментозной терапией, физиопроцедурами и т.д. Дополнительно может потребоваться ношение корсета, так как многие дети зачастую избегают тренировок для восстановления осанки.
При умеренном кифозе, который не прогрессирует и не сопровождается осложнениями, консервативное лечение дает относительно быстрые положительные результаты. Прогрессирующие формы без лечения сопровождаются ухудшением состояния больного и могут стать причиной инвалидности.
Автор статьи

Гриценко Константин Анатольевич
Вертеброневролог, мануальный терапевт
Стаж: Более 30 лет
Моя авторская методика коррекции сегментарной иннервации помогает восстановить нормальную работу внутренних органов с центральной нервной системой. Более 23 лет я успешно применяю ее в лечении своих пациентов.
Записаться к врачу























































