Как исправить ключицу при сколиозе

Почему почти у каждого из нас есть искривление позвоночника? Что такое функциональный сколиоз, а что — настоящая сколиотическая болезнь? Как лечить сколиоз, что поддается коррекции, а что – нет? Почему развивается сколиотическая осанка, и как сохранить здоровье? Об этом мы поговорили с врачом-остеопатом, мануальным терапевтом и неврологом Владимиром Германовичем Косьминым.

Если смотреть со стороны спины, то здоровый позвоночник будет прямым, как на левой половине картинки. Позвоночник со сколиозом будет с изгибами, как на правой половине картинки.

— Давайте дадим определение, что такое сколиоз?

Дуга сколиоза, как правило, бывает компенсированная. Это значит, что позвоночник сначала делает изгиб в одну сторону, а потом – компенсирующий изгиб в другую сторону. Это нужно, чтобы в целом тело сохраняло вертикальное положение. Не может же человек ходить с корпусом, согнутым под углом.

В зависимости от количества изгибов позвоночника, сколиоз бывает C-образным, S-образным и даже Z-образным. Если изгиб образуется в левую сторону, сколиоз считается левосторонним, если в правую — правосторонним. А бывают разные степени сколиоза: от первой до четвертой. Наименьшее искривление — это первая степень, а наиболее сильное, с большим углом, — четвертая.

Сколиоз бывает очень разным. Иногда человек уже рождается с измененными позвонками. К примеру, один из позвонков может иметь клиновидную форму: с одной стороны он выше, а с другой — ниже. И если в позвоночнике есть хоть один такой клиновидный позвонок, то все позвонки, находящиеся выше него, уже будут расположены под углом. Такой сколиоз не лечится. Если врач вам говорит, что может полностью вылечить такой сколиоз, он вас обманывает. Но корректировать его нужно обязательно, чтобы он не перерос из первой-второй степени в третью-четвертую. К примеру, у детей сколиоз может за полтора месяца перейти из первой степени в четвертую. А четвертая степень – это уже инвалидизация. При сколиозе 4 степени уже даже противопоказана мануальная терапия.

Клиновидный позвонок и полупозвонок — врожденные причины искривления позвоночника. Но чаще всего сколиоз развивается все-таки после рождения: все позвонки имеют нормальную форму, но образ жизни и особенности развития ребенка провоцируют развитие изменений.

— Назовите причины развития сколиоза

— Причин может быть много. Большую роль играет наследственность и то, как прошли роды — визуально ребенок может выглядеть здоровым, но хороший специалист обязательно заметит нарушения. Также очень важны паттерны движения — то, как человек двигается, и то, какие позы становятся “любимыми”. Плохая осанка нередко — результат наших привычек. Еще провоцирует развитие сколиоза быстрый рост ребенка и слабое развитие мышечной системы.

— Как часто развивается сколиоз у детей?

— Надо сказать, что изменения есть практически у всех детей. Когда я писал научную работу по сколиозу, я смотрел детей в школе. По-моему, это был юго-западный район. Осмотрел около тысячи детей. И мне работу эту приостановили, потому что без сколиоза был выявлен только один ребенок. Кажется, это была девочка из 6 класса. Я хочу подчеркнуть очень важный момент: да, сколиоз есть у многих детей. Но это не значит, что на него нужно махнуть рукой. Его обязательно нужно вовремя выявлять и лечить. Задача родителей и врачей — не дать ему развиться. Всех детей нужно хотя бы раз в год приводить на осмотр к хорошему специалисту. Это должен быть не педиатр, а ортопед с хорошей репутацией, остеопат. Обязательно дотошно изучайте отзывы о враче, потому что сколиоз – это опасное заболевание. Его нельзя проморгать.

— Как проводится диагностика сколиоза?

— Врач начинает с визуального осмотра. Очень часто дугу сколиоза видно, если смотреть на спину. Но для точной диагностики этого недостаточно. Остистые отростки позвонков, которые мы видим на спине, анатомически у каждого из нас могут быть разной длины. Или могут быть от природы немного повернуты в сторону. Поэтому после осмотра и диагностических тестов врач может только предположить сколиоз и его форму. А для точной диагностики понадобится рентгеновский снимок или МРТ. Рентген обычно делают в двух проекциях — прямой и боковой.

— Как исправить сколиоз, в чем заключается лечение?

— При сколиозе первая задача врача – выпрямить положение таза, потому что таз очень часто бывает скошенный. Это значит, что одна сторона таза, допустим, правая, выше, чем левая. Врач ищет причину. Это может быть функциональный блок, когда по каким-то причинам заблокирован поясничный отдел позвоночника. В этом случае напряжение мышц поднимает таз с одной стороны. Также у человека может быть разная длина ног. Часто бывает разница в 1,5 или 2 см. Я встречал в своей практике разницу в 6 см. Решается этот вопрос ношением специальной обуви или подпяточника. С обеими причинами нужно работать, нельзя оставлять все, как есть. Затем, когда таз стабилизирован, можно уже работать с позвоночником, с мышцами, назначать специальные упражнения.

— Можно ли вылечить сколиоз?

— Если нет клиновидного позвонка, есть положительная динамика во время проведения лечения, то такой сколиоз мы можем уменьшить. В каждом конкретном случае это будет успех разной степени, потому что многое зависит от возраста и сопутствующих заболеваний. Лечение – это комплексный подход, включающий мануальную терапию, остеопатию, гимнастику для укрепления определенных мышц.

Полностью вылечить сколиоз позвоночника невозможно. Можно затормозить его развитие, уменьшить дугу. Это я говорю и про детей, и про взрослых. У взрослых чаще всего бывают уже какие-то анатомические изменения в позвоночнике, потому что сколиоз провоцирует развитие остеохондроза — если по-простому, это разрушение межпозвоночных дисков. Отсюда возникают боли в грудном отделе позвоночника. Часто возникают боли в суставах, в плечах, онемение пальцев.

Почти каждый день я рассказываю пациентам, почему происходит онемение пальцев рук. Дуга сколиоза в грудном отделе позвоночника вызывает компенсаторную дугу в шейном отделе. И диски в шейном отделе подвергаются неравномерной нагрузке. Возникает компрессия, сдавление нервного корешка, который тянется от спинного мозга до самых кончиков пальцев. Если человек мне сообщает, что есть онемение в пальцах, или ему больно заводить руку за спину, или больно поднимать руку вверх через сторону, я сразу понимаю — пострадали шейные позвонки.

Часто бывают проблемы в области атланто-окципитального сочленения. Это сустав, соединяющий череп с первым шейным позвонком. Если у человека сколиоз, то из-за компенсаторной дуги в шейном отделе сустав наклоняется вбок. Мы называем это движение боковой кив. Зуб атланта — первого шейного позвонка — может смещаться в сторону. В результате у человека появляются головные боли, головокружения, повышенная утомляемость.

— Какие еще нарушения может спровоцировать сколиоз?

— Стойкий сколиоз всегда вызывает дополнительную неврологическую симптоматику. Это изменения, которые провоцируют развитие многих других заболеваний позвоночника. Как я уже говорил, при сколиозе нагрузка на межпозвоночные диски распределяется неравномерно. С одной стороны больше, с другой – меньше. Мы, врачи, называем это статическими нарушениями. Со временем межпозвоночные диски разрушается, образуются грыжи и протрузии.

Еще при сколиозе могут быть боли в грудной клетке. Часто люди думают, что это болит сердце. Они идут к терапевтам, кардиологам, но те не обнаруживают никаких изменений в сердце. При этом были научные работы, которые подтверждают, что сколиоз может провоцировать загрудинные боли, которые похожи на сердечные.

Ну и при тяжелых формах сколиоза, когда человек буквально перекошен, нарушается работа очень многих внутренних органов. Это может быть давление на сам орган, пережатие нервов, нарушение притока и оттока крови и лимфы.

— Что вы можете сказать о ношении корсета от сколиоза и поясов, помогающих держать осанку?

— Сейчас врачи часто выписывают рецепты на корсеты, которые нужно носить либо на поясе, либо на груди. Неприятная новость состоит в том, что многие доктора имеют определенный процент с продаж. При этом у корсетов есть три очень серьезных недостатка:

• Когда мы надеваем корсет, а надевается он туго, мы сжимаем мягкие ткани. И внутри тканей нарушается микроциркуляция сосудов.
• Корсет делает позвоночник малоподвижным за счет ограничения движения позвонков. На сеансе остеопат стремится расширить ваши возможности движения, сделать суставы более мобильными, улучшить трофику. Позвоночник снабжается микроэлементами только во время движения. Корсет, наоборот, усиливает блоки в позвоночнике, что приводит к усилению остеохондроза.
• Те мышцы, которые должны включаться в работу при движении, не могут этого сделать из-за корсета. В итоге мышцы слабеют и атрофируются.

Поэтому я считаю, что корсет не лечит позвоночник, а калечит его. Есть смысл назначать его при сильном смещении позвонков — больше, чем наполовину. Еще — при переломах позвонков из-за травмы или остеопороза.

Вы можете мне возразить, что есть рекомендация: после двухчасового ношения корсета нужно снять его и сделать гимнастику, которая спасет от застоев и мышечной атрофии. Но покажите мне хотя бы одного человека, который каждый раз после корсета будет делать гимнастику? А если и будет, то насколько правильно он будет ее делать? Корсет носить нежелательно, и это не только мое мнение, это мнение многих передовых экспертов. Гораздо эффективнее получать правильное лечение у остеопата и делать гимнастику.

— Расскажите подробнее о гимнастике, и можно ли самому составить для себя комплекс упражнений?

— К сожалению, и пациенты, и даже многие врачи относятся к лечебной гимнастике безответственно. Простой пример. Если во время лечения позвоночника всего с одной только грыжей мне нужно сделать какую-то манипуляцию, я должен знать пространственное расположение этой грыжи, ее размер. В зависимости от того, где находится грыжа – правосторонняя она или левосторонняя, передняя или задняя, — нужно подобрать одну правильную манипуляцию. Задача — не навредить. А в случае со сколиозом мы имеем целую дугу. Она может быть и правая, и левая, иметь несколько изгибов. Дуги сколиоза могут быть разными по высоте и включать в себя разные позвонки. В этом случае идет речь о разных мышцах, на которые нужно давать нагрузку. Просто задумайтесь, насколько точно должны быть подобраны упражнения при сколиозе, чтобы дугу уменьшить, а не увеличить. Возьмем боковые наклоны – они должны выполняться с правильным дыханием, с усилением на вдохе, на выдохе или на паузе. Это подбирается строго индивидуально. При сколиозе также могут подбираться определенные движения только в одну сторону. Важно помнить, что при выполнении неправильных упражнений мы можем усилить сколиоз.

— Как понять, что пора к врачу? Можно ли провести какую-то предварительную самодиагностику?

— Я уже говорил, что к хорошему врачу-остеопату надо ходить регулярно, хотя бы раз в год. И детей своих водить. Тогда многих проблем получится избежать. А что касается самодиагностики, есть несколько индикаторов, которые помогают заметить проблемы. Расскажу на примере детей. Поставьте ребенка спиной к себе. Посмотрите на плечи — они должны быть строго на одном уровне. Также на одном уровне должны быть нижние уголки лопаток, талия должна быть симметричной. Поставьте свои руки на уровне тазовых костей ребенка, прижав мягкие ткани и хорошенько нащупав кости. Так вы сможете заметить, есть ли наклон таза.

Если ваш ребенок делает уроки, сгорбившись или скрючившись, на замечания реагирует плохо и говорит, что ему так удобнее, знайте, ему и правда так удобнее. Но это не значит, что так и надо оставлять. Это значит, что начались изменения в работе мышечно-фасциальных цепей. И пока это не отразилось на состоянии позвоночника, нужно заняться осанкой ребенка. Причина может быть как в мышечном напряжении, так и в слабости определенных мышц.

Вот сидит ребенок и делает уроки, подойдите к нему сзади и погладьте по спине. Если выпирают лопатки, это знак — что-то не так. Особенно если есть разница – с одной стороны выпирает больше, чем с другой. В такой ситуации хорошо бы сделать рентген грудного отдела позвоночника в двух проекциях и прийти к специалисту.

В моей практике встречались родители, которые не замечали у ребенка очень кривую спину. Помню как-то раз я поставил ребенка перед собой, подвел родителей и показал третью степень сколиоза, на грани четвертой, с изменением ребер и реберным горбом. Родители очень удивились и спрашивают – откуда это у него, у него же нормально все было. И у ребенка тоже спрашивают – откуда это у тебя, еще вчера же нормально все было. Этот пример еще раз напоминает нам — регулярно водите ребенка к врачу. Родители не обязаны знать, как выглядит сколиоз, но они обязаны отвести ребенка к врачу, который знает.

Сколиоз у взрослых имеет примерно такие же индикаторы.

— В чем еще заключается профилактика сколиоза, кроме регулярного посещения врача?

— Нужно правильно сидеть и обращать внимание на положение таза, использовать правильный стул, соблюдать соотношение по высоте между столом и стулом. И нужно регулярно и правильно делать упражнения, которые вам будут рекомендовать специалисты.

Еще хочу рассказать о тех рекомендациях, которые устарели. Раньше для лечения и профилактики сколиоза рекомендовалось висеть на турнике, чтобы выпрямлять дугу сколиоза. Были проведены исследования, которые показали, что это неправда, и дуга сколиоза от этого только усиливается.

Позвонки между собой соединяются межпозвонковыми мышцами, которые расположены с двух сторон позвоночника, как скобки. Эти мышцы включаются в работу с помощью другого механизма. Они не управляются нами осознанно. Когда человек висит на турнике, он склонен расслаблять крупную мускулатуру. Но межпозвонковые мышцы в этот момент получают еще большую нагрузку и еще больше спазмируются. Они напрягаются, сокращаясь, и от этого дуга сколиоза только усиливается.

Поэтому на турнике может висеть только подготовленный человек, которому разрешил врач. И висеть нужно, не расслабляя мышцы спины, а держать, например, уголок – то есть поднять вперед ноги. Либо делать небольшие скручивания, когда таз идет в одну сторону, а плечи в другую.

Еще раньше рекомендовали спать на жестком, чуть ли не на мебельном щите. Сейчас хороший врач вам такое не посоветует. Сколиоз так не лечится, зато провоцируется развитие остеохондроза. При сколиозе нужно спать на матрасе средней жесткости. А при заболеваниях дисков — пролапс, протрузии, грыжи — только на мягком.

Будьте внимательны к пружинным матрасам. Пружина может деформироваться или развернуться. И если эта пружина будет давить в остистый отросток позвонка, она может остеопатически воздействовать на него и даже развернуть. Поэтому, выбирая пружинные матрасы, будьте внимательны, чтобы пружины были хорошо изолированы и не воздействовали напрямую на тело. Это не я придумал, эта информация была в одном из докладов на заседании Всемирной лиги профессиональных вертебрологов, которое проходило в Москве.

Еще до сих пор считалось, что при сколиозе хорошо помогает массаж и плавание. Массаж в целом полезен для самочувствия, а плавание хорошо подходит для общего укрепления организма. Но сколиоз они не лечат. У меня был опыт — лечил сборную команду России по плаванию, и у многих из них был сколиоз. Вряд ли можно упрекнуть этих ребят, что они мало плавали.

Нарушение осанки чаще всего появляется у ребят младшего и среднего школьного возраста. Оно также бывает у взрослых. Этот недуг опорно-двигательной системы может быть у детей с рождения или же появиться в результате неправильного сидения, ходьбы. Самым правильным и доступным методом лечения данного заболевания является комплекс упражнений и процедур: ЛФК (лечебная физкультура), массаж, парафинотерапия, плавание и вытягивание.

Диагностика сколиоза

Сама диагностика сколиоза — не простая задача. Необходимо пройти ряд процедур для постановки правильного диагноза и проведения лечения. Для травматолога, специализирующегося на видах сколиоза, не достаточно просто осмотреть пациента даже с помощью компьютерного оборудования.

Для проведения диагностики сколиоза нужно:

• ортопедический осмотр;
• заключение невропатолога для исключения нервных болезней;
• учёт обменных процессов;
• учёт о врождённых деформациях.

Основной метод диагностики этого недуга — рентгенограмма. Один из самых точных методов в мире. Он позволяет следить за изменениями позвоночника человека. Это один из самых дешёвых, но и вредных способов изучения позвоночника.

Вторым способом после рентгена следует фотография. Она помогает оценить изменения осанки. Способ не самый точный, зато безвредный.

Оптическая КТ (компьютерная томография) подходит лишь подросткам. Сколиометр по своим характеристикам похож на КТ. МРТ (магнитно-резонансная томография) и КТ не дают полной, качественной картины заболевания, поэтому лучше всего пройти рентген.

Эффективность лечебной физкультуры при сколиозе

ЛФК (лечебная физическая культура) — самая эффективная процедура при лечении сколиоза при условии, что она проводится регулярно, желательно ежедневно. ЛФК и средства исправления осанки — самый надёжный друг в борьбе с данным недугом. При разных видах искривления ЛФК должна отличаться. Так, при сколиотической деформации назначается спортивная нагрузка, легко выполняемая дома. Её задача — постепенное наращивание физнагрузок. Упражнения при сколиозе в домашних условиях не составят большого труда и будут проходить в родной обстановке.

Серьёзная болезнь — истинный сколиоз. Это отклонения хребта в сторону, асимметрия лопаток, искривление грудного отдела. Тщательный выбор упражнений, возможность продолжить лечение в спецшколе, больнице или санатории.

В чём же эффективность ЛФК?

• Нет надобности пить таблетки.
• ЛФК (лечебная физкультура) помогает вернуть мышцам силу и упругость.
• Активизируется работа сердца и лёгких.
• Замедляется или прекращается искривление угла позвоночника.
• Человек чувствует бодрость.
• Снимается мышечная усталость.

Назначается физкультура лечащим врачом-ортопедом.

Принципы гимнастики при сколиозе

Одним из ключевых видов упражнений при сколиозе позвоночника в домашних условиях является гимнастика. Она подразумевает развивающиеся (улучшают физразвитие) и специальные (корректирующие) упражнения. Детально рассмотрим второй тип. Их задача — сформировать правильную осанку, исправить нарушения позвоночника.

Виды гимнастических упражнений:

• стоя перед зеркалом;
• поддержание правильной осанки, стоя у вертикальной плоскости;
• работая под руководством инструктора;
• прохождение курса массажа.

Гимнастика начинается с разгрузки позвоночника. Сначала выбирается тип начального положения. Это упражнения, которые выполняются лёжа. Спустя время добавляются упражнения стоя.

Принципы гимнастики при искривлении позвоночника:

• оздоровление организма с помощью гимнастики;
• улучшение его физического состояния;
• происходит его закаливание;
• гимнастика тренирует силу воли и выносливость;
• позвоночник становится более подвижным и крепким;
• психическое состояние ребёнка приходит в соответствующую норму;
• гимнастика даёт возможность координировать движение и равновесие;
• идёт быстрая подпитка тканей;
• происходит коррекция.

Упражнения при различных степенях сколиоза

Упражнения при сколиозе в домашних условиях эффективны при любом виде искривлений. Прекрасные итоги достигаются на первоначальной стадии деформации позвонков.

Какие нужно знать правила, чтобы улучшить состояние спины?

• На первых стадиях деформации позвоночника ещё можно подобрать упражнения самостоятельно, но если степень искривления 3-4, то необходима консультация и назначение ортопеда.
• Начинается всё с малой нагрузки, которая потом постепенно увеличивается.
• Если пациент ощущает дискомфорт, следует немедленно прекратить занятия.
• Регулярные уроки приведут к улучшению.
• Разминка — обязательный начальный этап лечебно-оздоровительной физкультуры.

Упражнения на первой стадии сколиоза

1. Марширование в течение пары минут на одном месте.
2. Поднятие носочков, рук вверх.
3. Плечевые круговые вращения вперёд и обратно (20 раз).
4. Наклон с руками вперёд (10 раз).
5. Повороты тела поочерёдно вправо и влево, руки в стороны (по 10 раз).
6. Человек лежит на спине. Руки вверх, носочки на себя, и вытягивается медленно.
7. Подтягивание локтей к противоположным коленям. Количество то же самое — по 10 приёмов.
8. Поочерёдное подтягивание колен к животу.
9. Велосипед и ножницы.
10. Положение не меняется. Приподнимается верхняя часть туловища, задерживается на время, опускается.
11. То же упражнение, но немного усложнённое — вытягиваются верхние и нижние конечности.
12. Положение на животе — имитация плавания.
13. Положение то же. Приподнимается верхняя часть туловища и ноги. Две части смыкаются, формируя «корзинку».
14. Заканчивается всё это ходьбой по комнате.

Упражнения, противопоказанные при любых стадиях искривления!

• Нельзя висеть на турнике и подтягиваться на нём.
• Запрещаются кувырки.
• Нельзя поднимать тяжёлые предметы (штанги).
• Запрещается выполнять быстрые движения.
• Заниматься боевыми искусствами нельзя.
• Бег запрещён также.

Упражнения при 2-й стадии деформации

Цель такой гимнастики — коррекция уже существующих искривлений, а также укрепление мышечного каркаса спины. Сколиоз этой степени лечится труднее, чем при первой стадии. Занятия гимнастикой при такой форме болезни занимают больше времени. Необходимо заниматься ЛФК 3-4 раза в неделю по 40 минут каждый день в течение 2 лет. Регулярность и усердие — главные составляющие прогрессивного лечения.

Вот комплекс упражнений при этой стадии:

• ходьба на четвереньках или же при наполовину согнутых коленях по кругу;
• лёжа на боку нужно поднимать ногу вверх;
• стоя на четвереньках, прогнуться как кошечка;
• лёжа на животе, руки замкнуты за голову, попытаться подняться и прогнуться, насколько это возможно.

На второй стадии также можно выполнить движения, которые упоминались выше. Не забываем, упражнения при сколиозе позвоночника в домашних условиях нужно выполнять строго по предписанию врача. Каждому пациенту они назначаются индивидуально.

Доктора рекомендуют сочетать такие упражнения и ношение корсетов, сон в гипсовых кроватках, периодическое посещение массажиста.

Лечение 3-й и 4-й степени сколиоза

Здесь необходима регулярная гимнастика с массажем, корсет, возможно даже проведение операций. Врач-ортопед индивидуально, но обязательно назначает комплекс лечебных движений. ЛФК нужно выполнять минимум 3 раза в неделю, а лучше чаще. Для детей, имеющих третью степень искривления, противопоказан бег, приседания, кувырки, поднятие тяжестей, подвижные игры. В основном врач назначает упражнения лёжа. Если угол искривления превышает 50 градусов, необходима операция.

Правила использования ЛФК при сколиозе

• Сначала разминка, чтобы хорошо разогреть мышцы
• Обязательно присутствие небольшого темпа.
• Упражнения исключают тяжёлые предметы (допускается лишь использование соляных мешочков).
• Начать занятия лечебной физкультурой только после предписания врача.

Комплекс упражнений при сколиозе различной степени

Лечебно-оздоровительный комплекс имеет 3 составляющие: разминку, начало, заключение. Все вышеперечисленные упражнения — базовые и симметричные. Они не несут вреда здоровью, не деформируют позвоночник, а лишь укрепляют мышцы. Риск их выполнения — минимальный.

Заключительная часть упражнений

В этой части нужно восстановить дыхание, измерить пульс. Закончить комплекс можно медленной ходьбой. Очень хорошим упражнением напоследок будет перекатывание. Для начала необходимо сесть на коврик, согнуть ноги, сделать обхват руками. Лёжа на спине, перекатываться из стороны в сторону. Необходимо выполнить 8 подходов. Это некий массаж для связок и мышц позвоночника. После растяжек и разогрева будет уместным такое упражнение: стоя на коврике, сомкнуть руки за спиной в замке. Очень полезной будет ходьба на пятках или на специальном тренажёре. Затем хождение на пятках меняется ходьбой на носочках. Каждое такое упражнение длится до 30 секунд.

После занятий лечебной физической культурой желательно отдохнуть. Это можно сделать на свежем воздухе. Несколько минут пребывания на улице ничем не заменить. Свежий воздух поможет восстановить силы, возобновить дыхание.

Эффективность занятий зависит от интенсивности выполнения упражнений. Желательно выполнять их каждый день тем, у кого степень искривления достигла критической точки. Помните, ваше здоровье в ваших руках!

Позвоночник — это наш основной жизненный каркас. От заболеваний позвоночника страдают многие органы, сердце, нервы.

Упражнения при сколиозе позвоночника в домашних условиях несложные и легко запоминающиеся. Не ленитесь и выполняйте их чаще! Будьте здоровы!

Сколиоз – патология опорно-двигательного аппарата, представляющая собой сложную, стойкую деформацию позвоночника во фронтальной или боковой и сагиттальной или переднезадней плоскости. Это сопровождается ротацией или скручиванием позвонков вокруг своей оси. Чаще всего заболевание развивается еще в детском или подростковом возрасте, хотя не исключено появление его признаков и у взрослых. Замечено, что девочки страдают от сколиоза в 3—6 раз чаще, чем мальчики. Но не стоит путать его с нарушением осанки, которое легко можно устранить с помощью правильно подобранных физических нагрузок и привития привычки держать спину прямо как при ходьбе, так и в положение сидя.

Виды и причины

В зависимости от причины возникновения выделяют следующие виды сколиоза:

• Врожденный – обусловлен наличием аномалий развития позвоночника, которые могут быть представлены наличием добавочных позвонков, сращением их тел, отростков или ребер, наличием клиновидных позвонков, полупозвонков и пр.
• Нейромышечный – возникает на фоне слабости мышечно-связочного аппарата, что характерно для полиомиелита, менингоэнцефалита, ДЦП, сирингомиелии, миопатий, рассеянного склероза, стойкого болевого синдрома, обусловленного другими патологиями.
• Диспластический – обусловлен наследственными факторами и присутствием диспластических изменений в самих позвонках, расположенных между ними межпозвонковых дисках, спинном мозге, приводящих к нарушению процесса нормального роста хребта (незаращение дужки позвонка, люмбализация, сакрализация). Может сопровождать синдром Марфана, Эллерса-Данло.
• Вторичный – развивается в результате перенесения травм разного рода, хирургических вмешательств, образования опухолей позвоночника, развития рубцовых контрактур, рахита и других подобных заболеваний.
• Идиопатический – причину установить не удается.

Отдельно выделяют группу неструктурных сколиозов. К ним относятся осаночные, рефлекторные, компенсаторные и истеричные. В таких случаях искривление позвоночника не сопровождается стойкой ротацией позвонков, а потому относительно легко поддается устранению.

Причины развития сколиоза у детей и взрослых еще до конца не изучены. В 80% случаев не удается точно установить, что послужило толком для деформации позвоночного столба. В таких случаях диагностируют идиопатический сколиоз, с которым и сталкиваются чаще всего ортопеды. Но специалисты не прекращают исследований. Уже существует несколько теорий, старающихся объяснить развитие идиопатического сколиоза: генетическая, эндокринная и нейромышечная. Но ни одна еще не смогла четко объяснить механизм наследования склонности к искривлению позвоночника, влияния на этот процесс гормонального профиля и других нарушений.

Наиболее опасными периодами с точки зрения развития сколиоза у детей считаются этапы интенсивного роста:

• 4—6 лет;
• 11—14 лет (мальчики);
• 10—13 лет (девочки).

Тот факт, что сколиоз позвоночника значительно чаще обнаруживается у девочек, объясняется особенностями анатомии, в частности слабостью мышечного корсета из-за более низкого уровня физической активности и отсутствием склонности к силовым видам спорта. Также свою роль в этом отыгрывают особенности женского гормонального фона и его выраженная перестройка в пубертатный период.

В зависимости от того, на каком уровне происходит искривление, различают следующие виды сколиозов:

• шейно-грудной, который называют еще верхнегрудным;
• грудной;
• грудопоясничный;
• поясничный.

В зависимости от количества дуг различают С-образный сколиоз с 1 боковым изгибом, S-образный с 2-мя дугами и Z-образный сколиоз с 3-мя и более изгибами. Также сколиоз делят на компенсированный и некомпенсированный. Первую форму называют еще уравновешенной, что говорит о наличии компенсаторного искривления позвоночника в соседнем с первоначально деформированным отделом. Некомпенсированный сколиоз называют неуравновешенным. При такой форме отсутствует вторая дуга.

Патогенез

Что бы ни выступало причиной развития заболевания, изначально наблюдается только искривление позвоночника в тот или иной бок, но с усугублением его кривизны происходит деформация в переднезадней плоскости и увеличивается степень разворота позвонков вокруг своей оси. В результате их передняя часть поворачивается в сторону выпуклости, корень дужки удлиняется, а позвоночное отверстие увеличивается в размерах со стороны выпуклости и уменьшается на противоположной. Эти изменения провоцируют сплющивание самих позвонков, вследствие чего они приобретают форму клина на вогнутой стороне дуги. Аналогично сплющиваются разделяющие их межпозвоночные диски и в них развиваются выраженные дистрофические изменения.

У детей в результате уменьшения амортизационной функции межпозвоночных дисков происходит чрезмерное сдавление зон роста позвонков со стороны вогнутости. В результате рост перегруженных участков позвонков замедляется, противоположные, наоборот, растут с большей скоростью. Это приводит к  созданию условий для прогрессирования патологии.

Патологические процессы затрагивают и отростки позвонков. Поперечные со стороны выпуклости отходят назад и приобретают более крупные размеры. Суставные отростки же, наоборот, занимают близкое к горизонтальному положение, а места их сочленения с соседними расширяются. Это сопровождается образованием новых суставов на дужках. Самые крупные, в норме выпирающие со стороны спины, остистые отростки отходят в бок искривления хребта.

Все это не может не сказаться на связочном аппарате. В результате передняя продольная связка становится более тонкой и менее прочной со стороны выпуклой части дуги. С противоположного бока она, напротив, уплотняется и натягивается. Это приводит к закреплению сформировавшейся деформации позвоночного столба.

Смещение позвонков из анатомически правильного положения приводит к искривлению позвоночного канала, в котором проходит спинной мозг. В одних участках он становится узким, в других – расширяется. Более опасно именно сужение спинномозгового канала, так как это сопровождается возникновением давления на защитные оболочки, питающие сосуды и сам спинной мозг со стороны вогнутой части сколиотической дуги.

Таким образом, при сколиозе позвоночник искривляется во всех плоскостях и претерпевает глубокие изменения, что и обуславливает сложности исправления такой деформации, особенно у взрослых. Но также это отражается на состоянии ребер и грудной клетки. Вследствие изменения формы тела ребра смещаются и накладываются друг на друга, промежутки между ними с одной стороны увеличиваются, с другой – уменьшаются. При этом наблюдается деформация ребер с выпуклой части сколиотической дуги на участке их изгибания, что приводит к образованию горба. С вогнутой стороны дуги ребра сближаются, что осложняется образованием между ними плотных спаек и дистрофией мышц.

Степени и симптомы сколиоза

Клиническая картина сколиоза напрямую зависит от степени искривления позвоночника, определяющейся по величине угла сколиотической дуги. В России пользуются классификацией Чаклина, согласно которой различают 4 степени сколиоза. На любой из них могут возникать боли в спине, усиливающиеся о мере прогрессирования деформация и в конечном итоге не позволяющие пациенту подолгу сидеть, стоять, ходить, выполнять рядовые бытовые действия.

Это может сопровождаться:

• головными болями;
• онемением, ощущением бегания мурашек в ногах, руках;
• сосудистыми расстройствами;
• снижением тонуса мышц конечностей;
• простреливающими болями и пр.

1 степени

Сколиоз 1 степени диагностируется при угле 1—10°. Это сопровождается первичным наклоном позвонков в области формирующейся вершины искривления. Уже на этой стадии проявляется:

• разница в положении плеч;
• выпячивание поясничных мышц на стороне выпуклости образующейся дуги;
• уплощение тазового треугольника с бока выпуклости и углубление со стороны вогнутой части;
• одностороннее выпячивание грудной клетки по области выпуклой части сколиотической дуги;
• опущение головы вперед, разворот плеч внутрь (сутулость);
• отставание лопаток от грудной клетки.

При сколиозе 1-й степени позвоночник уже приобретает очертания буквы «С». Иногда по линии его прохождения формируется мышечный валик. Протекающие патологические изменения провоцируют начало ротации позвонков, задействуют мышцы спины. Они, сопротивляясь образованию наклона тела, создают предпосылки для образования вторичных изменений и формирования компенсаторной дуги.

Появление подобных признаков – повод для немедленного обращения к ортопеду или вертебрологу. Но нередко родители и близкие не замечают начальных проявлений заболевания, когда остановить прогрессирование и исправить деформацию легче всего. Поэтому чтобы этот момент не был упущен, важно не пренебрегать профилактическими ортопедическими осмотрами, которые должны проводиться ежегодно.

2 степени

Сколиоз 2 степени диагностируется при угле 11—25°, что обусловлено усугублением кривизны позвоночника. Позвонки еще остаются симметричными, хотя они уже несколько развернуты в сторону выпуклости, а толщина межпозвоночных дисков становится неравномерной. В результате намечается формирование заметного реберного горба. Это может сопровождаться формированием компенсаторной дуги, т. е. развития S-образного сколиоза.

Кривизна позвоночника при сколиозе 2-й степени не исчезает при смене положения тела. Также наблюдается:

• одностороннее опущение таза;
• асимметрия контуров шеи и треугольников талии;
• образование мышечного валика.

3 степени

Сколиоз 3 степени диагностируется при угле 26—50°. Это сопровождается усугублением всех симптомов, характерных для 2 степени и выраженным отклонением тела в сторону от основной дуги искривления, а также формированием реберного горба высотой до 3 см. В результате нарушения мышечного тонуса существенно ослабевают мышцы живота, развиваются мышечные контрактуры, наблюдается западение ребер.

4 степени

Сколиоз 4 степени диагностируется при угле более 50°, что сопровождается глубокой деформацией тела. Наблюдается выраженный кифосколиоз с существенным отклонением корпуса в сторону.

Осложнения

Позвоночник – основа скелета. Поэтому развитие столь выраженной его деформации, как сколиоз, не может не отразиться на состоянии всего организма. В первую очередь его прогрессирование приводит к деформации грудной клетки и смещению органов грудной и брюшной полости (легких, сердца, желудка, поджелудочной железы, печени, почек) с естественных мест. Это приводит к расстройствам их функционирования и отражается на всем организме. Кроме того, нельзя забывать про косметический недостаток и развитие в связи с этим комплексов, депрессий и других психологических проблем.

Таким образом, сколиоз позвоночника может осложняться:

• снижением объема легких, нарушением дыхания и хронической гипоксией (кислородным голоданием);
• патологиями сердца, сопровождающимися одышкой, болями, ощущениями давления за грудиной, потерей сознания, затруднением дыхания, снижением толерантности к физической активности, тахикардией, повышением потливости по ночам, отеками ног и т. д. (нередко объединяются под термином «сколиотическое сердце»);
• нарушениями уродинамики и возникновением воспалительных заболеваний почек и других органов мочевыделительной системы;
• нарушениями пищеварения, запорами;
• дистрофическими изменениями в межпозвоночных дисках и мелких суставах позвоночника, т. е. развитием остеохондроза и его последствий в виде протрузий и грыж, в том числе в молодом возрасте, что существенно снижает работоспособность из-за появления сильных болей в спине и развития корешкового синдрома (неврологических нарушений, обусловленных компрессией или травмированием спинномозговых корешков);
• серьезными спинальными расстройствами, в том числе парезами и параличами.

В результате прогрессирование сколиоза и развитие даже отдельных его осложнений существенно снижает качество жизни больного, приводит к истощению организма, следствием чего становится глубокая инвалидизация, поскольку пациент постепенно утрачивает трудоспособность.

Диагностика

Появление признаков сколиоза у взрослого или ребенка – повод для обращения к ортопеду или вертебрологу. Врач проведет подробный опрос, в ходе которого выяснит характер жалоб, случались ли ранее травмы, проводились ли хирургические вмешательства и наблюдаются ли ортопедические патологии у близких родственников. После этого проводится осмотр больного в 3-х положениях:

• спереди, сзади и сбоку – специалист обращает внимание на присутствие асимметрии лица, шеи, надплечий, треугольников талии, сосков, наличие деформации грудной клетки, наклона тела в ту или иную сторону, нарушение осанки, отклонение остистых отростков от центра, присутствие реберного горба и мышечного валика;
• при наклоне вперед – оценивается наличие реберного горба, мышечного валика, искривление позвоночника;
• лежа – оценивается характер изменения дуги позвоночника, длина ног, состояние мышц живота и внутренних органов.

Обязательно всем пациентам назначается рентген позвоночника или спондилография. С помощью полученных снимков удается объективно оценить состояние позвоночного столба в целом и отдельных его элементов, а также росткового костного потенциала. Обычно рентген выполняют стоя в 2-х проекциях: прямой и боковой. Иногда также делают снимок в положении лежа и проводят функциональные спондилограммы при наклоне в сторону.

Первоначально врач изучает снимки, а затем, проводя линии от крайних элементов сколиотической дуги, определяет угол искривления. Существует несколько методик выполнения таких геометрических построений, но каждая позволяет точно оценить степень сколиоза.

Обязательно оценке подлежит наличие ротации позвонков и ее величина. Отсутствие признаков поворота позвонков и устранение искривления хребта на снимке, сделанном в положении лежа, говорит о неправильной осанке, а не о сколиотической деформации.

Лечение сколиоза

Лечение сколиоза может осуществляться консервативным или хирургическим путем. Изначально при отсутствии грубых патологических изменений у детей назначается безоперационная терапия. Она призвана скорректировать и стабилизировать позвоночник, снизить риск развития нежелательных изменений со стороны органов грудной и брюшной полости, а также дегенеративных изменений в позвоночнике. Консервативное лечение также направлено на создание наиболее благоприятные условия для его роста и развития.

Безоперационное лечение носит комплексный характер. В его состав могут входить:

• ЛФК;
• ортезирование;
• физиотерапия.

Перечень конкретных мероприятий, их характер, длительность определяет для каждого пациента врач в индивидуальном порядке. При необходимости больным показана консультация пульмонолога, кардиолога, гастроэнтеролога и проведение рекомендованного ими лечения.

Сколиоз у взрослых консервативным путем не может быть устранен, так как позвоночник уже сформирован и лишен присущей детям и подросткам пластичности. Поэтому при начальных стадиях заболевания применение консервативных методов позволяет только остановить прогрессирование патологии. Это подразумевает коррекцию образа жизни, заключающуюся в рационализации физических нагрузок и при необходимости использовании ортопедического корсета.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия в основном носит симптоматический характер, т. е. она направлена на устранение беспокоящих больного симптомов, так как скорректировать искривление костных структур лекарствами невозможно. Поэтому в зависимости от характера имеющихся нарушений пациентам могут назначаться:

• НПВС – способствуют уменьшению болей, в том числе спровоцированных обострением воспалительного процесса и его подавлению;
• кортикостероиды – гормональные препараты, обладающие мощными противовоспалительными свойствами, а потому назначающиеся только в тяжелых случаях, в частности при обострении ревматоидных заболеваний;
• хондропротекторы – препараты, направленные на профилактику развития дегенеративно-дистрофических изменений в межпозвонковых дисках, но их эффективность еще окончательно не доказана;
• препараты кальция – показаны при снижении плотности костной ткани (остеопорозе);
• миорелаксанты – средства, способствующие снятию мышечных спазмов, нередко наблюдающихся при сколиозе и провоцирующих усиление болевого синдрома;
• местные средства (мази, гели) с согревающим эффектом – улучшают кровообращение, оказывают легкое болеутоляющее и противовоспалительное действие.

ЛФК

Лечебная гимнастика – основной компонент безоперационного лечения сколиоза, особенно 1—2 степени. Для каждого больного комплекс упражнений подбирается индивидуально. При этом учитывается количество и направление дуг, их выраженность, наличие сопутствующих заболеваний.

Первоначально больным требуется заниматься под руководством инструктора по ЛФК. Он поможет освоить правильную методику выполнения каждого упражнения, что станет залогом получения максимального эффекта. Но чтобы лечебная физкультура дала выраженный результат заниматься необходимо ежедневно, уделяя упражнениям достаточное количество времени.

Весьма положительно на состоянии позвоночника сказывается плавание, так как оно способствует укреплению мышечного корсета и при этом не создает нагрузки на позвоночный столб.

Ортезирование

Корсетотерапия или ортезирование подразумевает использование специальных ортезов, направленных на сдерживание прогресса деформации позвоночного столба, снижение нагрузки на него, а также уменьшение степени искривления. Метод применяется при сколиозах 2—4 степени. Но если на начальных этапах используются полужесткие ортопедические корсеты, то при более выраженных изменениях показано ношение жесткого ассиметричного индивидуально изготовленного ортеза Шено.

Он представляет собой особую конструкцию, созданную с учетом вида сколиоза, направления дуги, степени деформации. Ортез оказывает давление вершину сколиотической дуги, но имеет специальные пространства, обеспечивающие возможность движения ребер во время совершения дыхательных движений, а также смещения тканей и органов. В результате его использование удается создать благоприятные условия для исправления имеющейся деформации и разворота скрученных позвонков. Но чтобы получить выраженный результат корсет следует носить в течение длительного времени по 18—23 часа в сутки. Таким образом, снимать его рекомендуется только на время проведения гигиенических процедур.

Обязательно каждые 4 месяца выполняются контрольные рентгеновские снимки, на основании результатов которых ортопед оценивает эффективность лечения и при необходимости корректирует его.

Тем не менее он может использоваться только в случаях, когда вершина сколиотической дуги расположена не выше 6—8 грудного позвонка, а зоны роста еще не закрыты. Поэтому ортезирование может осуществляться до 18—20 лет, так как именно в этом возрасте завершается формирование позвоночника. При получении положительных результатов от ортеза постепенно отказываются, но продолжая спать в нем вплоть до 20—22 лет.

Операция при сколиозе

Оперативное лечение – крайняя мера. Оно проводится только при наличии показаний, а его необходимость в каждом конкретном случае определяется индивидуально. Операция при сколиозе показана при:

• прогрессировании деформации на фоне проводимой комплексной консервативной терапии;
• возникновении дыхательной, сердечной недостаточности;
• развитии неврологических осложнений;
• сильных болях, существенно ограничивающих работоспособность.

Существует несколько методик хирургического лечения сколиоза. Конкретная выбирается с учетом возраста больного, степени костной пластичности, выраженности и мобильности сколиотической деформации. Сегодня коррекция патологии осуществляется с применением транспедикулярных систем, представляющих собой металлоконструкции, вживляемые в позвоночник. С их помощью удается добиться максимально выраженной коррекции кривизны, в том числе у взрослых, получить стойкий результат и осуществить деротацию тел позвонков (обратный разворот). В результате добиваются спондилодеза (обездвиживания) ряда позвонков, что обеспечивает удержание позвоночного столба в заданном положении. Иногда дополнительно используются вкладыши костных трансплантатов.

Для хирургического лечения детей используются конструкции, «растущие» вместе с ребенком. Они имеют подвижные фиксаторы, которые не препятствуют росту позвоночника и при этом обеспечивают его правильное формирование. Они применяются в основном для лечения пациентов младше 14 лет.

После проведения хирургического вмешательства пациент нуждается в грамотно организованной реабилитации. На первых порах она включает медикаментозную терапию, дыхательную гимнастику и массаж ног, рук. Впоследствии программа восстановления дополняется ЛФК, физиотерапией.

Таким образом, сколиоз представляет собой распространенное заболевание, которое может существенно снизить качество жизни и привести к инвалидности. Прогноз зависит от степени деформации, особенностей течения патологии и скорости прогрессирования. При непрогрессирующих и медленно усугубляющихся формах заболевания зачастую достаточно консервативного лечения, но при условии строгого соблюдения врачебных рекомендаций. Но при агрессивно текущем сколиозе часто требуется ортезирование, а нередко и операция.

Но в тяжелых случаях сколиотическая болезнь приводит к выраженному ограничению работоспособности, невозможно длительно пребывать в вертикальном положении или сидя. Это сопряжено с развитием множественных нарушений в работе внутренних органов и в целом приводит к инвалидности. В таких случаях больные обычно имеют серьезные социальные проблемы, а также резко ограничены в возможностях трудоустройства.

11.02.2022

Сколиоз — симптомы и упражнения

Сколиоз представляет собой трехмерную деформацию, при которой позвоночник искривляется в трех плоскостях. Внешне это выглядит как отклонение хребта вбок, тогда как позвонки сколиотической дуги еще и разворачиваются вокруг своей оси.
Боковое искривление может быть врожденным, приобретенным или развиваться в результате травмы. Оно относится к болезням роста, поскольку чаще всего стартует и развивается в подростковом возрасте.

Вся правда о симптомах.

Сколиоз – это не просто косметический недостаток, заставляющий детей и взрослых стесняться своего тела. Сильная деформация способна вызвать смещение внутренних органов, что часто приводит к нарушению их работы.
Даже небольшое искривление может существенно портить жизнь, напоминая о себе болями после длительных статических нагрузок, продолжительной ходьбы или поднятия тяжестей. Нередко больные жалуются на расстройство чувствительности спины и конечностей, вплоть до онемения отдельных участков. Двигательные расстройства также характерны для сколиоза.

ЛФК при сколиозе.

Лечебная физкультура – это обязательная часть комплексного лечения сколиоза любой степени. На ранней стадии деформацию можно полностью исправить с помощью регулярных занятий. Эффективность методики подтверждена клинически, поэтому ЛФК входит во все программы реабилитации.

Лечебная гимнастика при сколиозе 1 степени.

1. Ходьба на месте в течение 1.5 – 2-х минут.
2. Подъем на носки с вытянутыми вверх руками.
3. Вращение плечами вперед, затем назад.
4. Наклон вперед с касанием кончиками пальцев пола. Если позволяет растяжка, можно положить ладони на пол.
5. Повороты корпуса с руками, вытянутыми в стороны до параллели с полом.
6. Смена исходного положения (ИП): лежа на спине, вытянуть руки за головой и тянуться руками вверх, а ногами вниз. Упражнение называется «резиночка» – позвоночник растягивается в длину за счет вытяжки конечностей.
7. ИП – лежа на спине с согнутыми коленями. Поднимать туловище, отрывая лопатки от пола и стараясь достать локтем противоположного колена (скрутка). Каждый раз менять сторону.
8. Из того же ИП поочередно подтягивать к животу колени, помогая себе руками и задерживаясь в крайней верхней точке на 5-6 сек.
9. Велосипед – выполнять движения ногами над полом, как при езде на велосипеде.
10. Ножницы – «резать» прямыми ногами воздух, слегка приподняв их и делая перекрестные движения. При сильном поясничном прогибе можно поднять ноги выше, чтобы поясница была прижата к полу.
11. Лежа на спине с руками за затылком, поднимать туловище до поясницы с задержкой вверху, затем опускаться.
12. Из того же ИП приподнять туловище и прямые ноги, вытянуть руки вперед и держать равновесие. Упражнение сложное, и с первого раза не у всех получается.
13. Смена ИП. Перевернуться на живот, поднять туловище на сколько получится и «плыть», делая движения руками как при плавании брассом.
14. Поднять корпус и ноги, согнутые в коленях. Захватить руками стопы, сформировав «корзиночку». Задержаться на 5–10 сек и вернуться в ИП.
15. Заминка – ходьба по комнате.

Данный комплекс подходит для пациентов с искривлением любой локализации. Эффективны эти упражнения при сколиозе поясничного отдела, а также при деформации на уровне шеи и груди. Количество повторений каждого упражнения – 10.

Упражнения при сколиозе 2 степени.

ЛФК при искривлении, достигшем 2-й стадии, дополняется несколькими базовыми упражнениями, среди которых:

• ходьба на четвереньках или на полусогнутых (мягких) ногах;
• махи ногами из положения лежа на боку: здесь важно, чтобы ноги и туловище лежали на одной линии, то есть тело надо выровнять. Из этого ИП поднимается и опускается та нога, которая лежит сверху;
• «кошка» – из положения стоя на четвереньках нужно поочередно округлять спину и прогибаться вниз в грудном отделе;
• одъем туловища из положения лежа на животе. Руки располагаются на затылке, а корпус поднимается на максимальную высоту.

Делать упражнения, чтобы убрать искривление позвоночника 2 степени, придется чаще и усерднее. Оптимальная частота тренировок – 3–4 раза в неделю, еще лучше заниматься ежедневно.
Продолжительность каждого занятия – 40 минут. При систематическом выполнении гимнастического комплекса есть шанс исправить деформацию полностью, но для этого потребуется порядка 2-х лет.

Внимание! Корригирующая гимнастика при сколиозе назначается только врачом, каждому пациенту подбирается индивидуальный комплекс ЛФК.

Наилучшие результаты достигаются при комплексном подходе. Эффективность упражнений значительно повышается в сочетании с массажем и физиопроцедурами. При угле кривизны больше 20° врач может рекомендовать ношение корсета.
Самолечение в данном случае исключается, так как разным группам мышц нужна различная нагрузка. А некоторые формы сколиоза корректируются только с помощью гимнастики по методу Шрот, дыхательных техник и пр.

Упражнения при сколиозе 3-4 степени.

При угле искривления больше 25–26° выпрямить позвоночник консервативно уже нельзя. Но можно замедлить или остановить дальнейшее прогрессирование деформации. Лечение в большинстве случаев включает использование коррекционных корсетов, проведение массажных сеансов и ЛФК.
Людям с такой патологией противопоказаны некоторые виды нагрузок. В списке запрещенных – кувырки, бег, прыжки, приседания, жим со штангой и поднятия тяжестей в принципе.
Физические нагрузки при 3–4 степени сколиоза строго дозируются и подбираются в соответствии с состоянием конкретного пациента. Базовые движения почти те же самые, но больше внимания уделяется несимметричным и деторсионным упражнениям.
Последние направлены на растяжку сокращенных и укрепление ослабленных, растянутых мышц.
Если угол кривизны превышает 40–45°, решается вопрос о хирургическом вмешательстве. Строгих показаний к операции не существует, и многое зависит от возраста, общего состояния здоровья пациента, причины появления сколиоза. Принимается во внимание также эффективность консервативных методов лечения.

Что в итоге

Данная статья предоставлена рекламодателем: yourspine.ru.

Содержание статьи:

• Пять правил лечебной физкультуры при сколиозе
• Три этапа каждой тренировки
• Примерный комплекс упражнений
• 1. Разминка
• 2. Базовые упражнения
• 3. Заключительные упражнения
• Пять лучших упражнений при сколиозе
• Виды нагрузок ЛФК
• Эффект будет 100%!

Ни одно современное лекарственное средство не может выполнить задачи ЛФК при сколиозе. Регулярные занятия помогают:

Именно поэтому лечебная физкультура при сколиозе – ведущий метод консервативного лечения, что признают ортопеды и вертебрологи (специалисты по проблемам позвоночника) всего мира. Комплексы упражнений применяют как единственную и самостоятельную терапию для исправления патологического изгиба позвоночника на начальных стадиях заболевания. Их обязательно применяют в комплексном лечении 3 и 4 стадий сколиоза.

В подавляющем большинстве случаев сколиоз развивается в период интенсивного роста ребенка. В это время все сегменты позвоночника достаточно нестабильны, поэтому физическое воздействие на них должно быть исключительно профессиональным и крайне осторожным. Иначе можно нанести серьезный вред: усугубить угол искривления, защемить внутренние органы, нарушить работу сердца или дыхательной системы.

Чтобы от занятий был толк, упражнения должны быть подобраны с учетом того, в каком отделе позвоночника есть патология. Выполнять их нужно регулярно, а обучить технике исполнения должен инструктор.

Читайте далее: четыре вида нагрузок в комплексе гимнастики при сколиозе, пять самых эффективных упражнений в лечении патологии от швейцарских вертебрологов.

Пять правил лечебной физкультуры

Важно, чтобы гимнастика при сколиозе соответствовала пяти особым требованиям, которые обязательно учитывают при составлении лечебного комплекса.

Все предписанные врачом упражнения при сколиозе следует выполнять ежедневно, без перерывов. После занятий обязательно устраивайте получасовой отдых, лежа на боку.

Три этапа тренировки при сколиозе

Каждое занятие ЛФК при сколиозе проводят строго в соответствии с планом тренировки, что позволяет достичь максимальный эффект от каждого упражнения.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

На каждом этапе занятия врач ЛФК особое внимание уделяет правильному дыханию. Это важно для стимуляции работы легких и дополнительного притока кислорода к мышцам.

Примерный комплекс упражнений

Помните, что каждый элемент лечебной физкультуры при сколиозе подбирают индивидуально. Приведенный в статье комплекс – пример стандартного занятия.

1. Разминка

Все занятия начинают с выпрямления спины: прижмитесь к любой ровной вертикальной поверхности спиной; проверьте, чтобы ее касались икры, ягодицы и лопатки. Постарайтесь запомнить положение своего тела и не менять его; отступите на два шага.

А теперь сами упражнения:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

2. Базовые упражнения

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

3. Заключительные упражнения

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Пять лучших упражнений при сколиозе

Швейцарские вертебрологи и ортопеды совместно со специалистами ЛФК разработали комплекс упражнений, выполнение которого позволяет максимально эффективно воздействовать на основные группы мышц, повышая их упругость и эластичность.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Виды нагрузок лечебной физкультуры

Боковое искривление позвоночника – тяжелая нагрузка для связочного аппарата. У парных мышц возникают существенные различия в натяжении. На выпуклой стороне мышцы постоянно в тонусе, что постепенно приводит к потере ими сократительной способности. Их парные «оппоненты» с другой стороны наоборот всегда пребывают в сокращенном, расслабленном состоянии. Отсутствие движений ослабляет их и может постепенно привести к атрофии.

Поэтому лечебная физкультура при сколиозе должна включать четыре вида нагрузок:

Эффект будет 100%!

Эффективность лечения ЛФК при сколиозе зависит от добросовестного отношения к занятиям, строгого выполнения всех предписаний лечащего врача и постоянного контроля своей осанки.

Источник: https://yourspine.ru/lfk-pri-skolioze.html

Комплекс упражнений при сколиозе грудного отдела позвоночника

Комплекс ЛФК при сколиозе грудного отдела позвоночника

Комплекс лечебной физкультуры при сколиозе грудного отдела позвоночника состоит из основной части, куда входят симметричные и асимметричные упражнения, и заключительной, куда входят дыхательные упражнения и упражнения на координацию. Все предложенные нами упражнения, за исключением асимметричных положений, безопасны и подходят для выполнения их в домашних условиях. Асимметричные корригирующие упражнения вы должны проработать с инструктором по ЛФК, научиться делать их правильно, а затем использовать для домашних тренировок.

Предлагаем коррекцию сколиоза 2-4 степени у детей при помощи специальной гимнастики. За два месяца лечения вы уменьшите деформацию на 5-15 градусов и укрепите здоровье вашего ребенка.

Лечебная гимнастика при 1 степени сколиоза включает динамические и статические упражнения, упражнения с сопротивлением и отягощением, проводится симметричная тренировка всех групп мышц. При сколиозе 1 степени вам подойдут все предложенные ниже упражнения, за исключением асимметричных положений.

При 2 степени сколиоза помимо общеукрепляющей лечебной гимнастики используют асимметричные и по показаниям деторсионные упражнения. В комплексе присутствуют асимметричные положения, выполнение которых вы предварительно должны обсудить со своим лечащим врачом. Эти упражнения достаточно эффективны, но у каждого свой сколиоз, требующий индивидуального подхода в лечении.

Перед выполнением предложенного нами комплекса упражнений проконсультируйтесь с врачом ортопедом, большое внимание уделите асимметричным корригирующим упражнениям.

Лечебную гимнастику требуется выполнять 4-5 дней в неделю, при прогрессирующем течении — ежедневно. После 6 месяцев занятий требуется сделать рентгенологический снимок для анализа эффективности ЛФК.

Симметричные корригирующие упражнения:

1. Упражнение “Чайник” (рекомендуется для самоконтроля выполнять упражнение перед зеркалом).

Сядьте на колени, левую руку положите себе на левое плечо, правую руку положите на пол, ладонь полностью должна примыкать к полу. Опираясь на правое бедро, почувствуйте, как натягивается правая сторона туловища. Задержитесь в этом положении на 20 секунд и повторите 5 раз. Затем тоже самое сделайте на другую сторону.

Лягте на спину, руки положите вдоль туловища ладонями вниз. Поднимите ноги под углом 40°-60°, перекрещивайте ноги в вертикальном и горизонтальном положениях. Делайте упражнение в течение 1 минуты, затем передохните и повторите до 3-4 подходов.

Упражнение «Ножницы» в вертикальном исполнении
Упражнение “Сдвиг лопаток по направлению друг к другу”.

В положении стоя ноги на ширине плеч, руки вдоль туловища. Сдвиньте лопатки друг к другу, задержитесь в этом положении на 5 секунд, повторите 10 раз.

Упражнение «Сдвиг лопаток»
Упражнение “Сдвиг в сторону верхней части туловища в положении сидя” (рекомендуем для самоконтроля выполнять упражнение перед зеркалом).

В положении сидя разведите руки в стороны, смещайте грудную клетку в горизонтальном положении. Вы можете помогать себе руками, а также переносом веса тела на ягoдицу и ногу той стороны, в которую вы совершаете наклон. Сделайте 5-8 раз в каждую сторону. Это упражнение повторите в заключительной части тренировки.

Упражнение «Смещение туловища»

Асимметричные корригирующие упражнения:

1. Станьте перед зеркалом, сохраняя правильную осанку, и поднимите плечо с поворотом его внутрь со стороны вогнутости грудного сколиоза. На несколько секунд задержитесь в этом положении. Вернитесь в исходную позицию. Повторите 5-8 раз.
2. В положении лежа на боку под выпуклую часть грудной клетки подложите ватный валик, ноги слегка разведите в стороны. Нижнюю руку вытяните вдоль пола, положите на нее голову, верхнюю руку поднимите вверх и опустите над головой. На вдохе вытяните руку вверх с вогнутой стороны искривления позвоночника. На выдохе вернитесь в исходную позицию. Повторите 8-10 раз.
3. В положении лежа на животе, расположите руки вдоль тела, ноги вместе. Руку с вогнутой стороны искривления положите перед собой вперед на пол (исходное положение). На вдохе вытяните ее вверх, на выдохе вернитесь в исходную позицию. Повторите 5 раз.
4. Лягте на бок (выпуклую сторону искривления), обопритесь на локоть, положите одну ногу на другую. Это исходная позиция. Оторвите бедра от пола и вытянитесь в струну. Удерживайте такую натянутую позицию от 40 секунд до 2-3 минут, время нахождения в данной позиции увеличивайте постепенно. Следите, чтобы локоть опopной руки находился строго под плечевым суставом.

Упражнение «Боковая планка на локте»

Упражнение можно выполнять с опорой на полностью выпрямленную руку.

Упражнение «Боковая планка с опорой на полностью выпрямленную руку»

Дыхательные упражнения и упражнения на равновесие

1. Упражнение “Кот-верблюд”. Встаньте на четвереньки, чтобы руки и бедра были параллельны друг другу, спина ровная. Сделайте глубокий вдох и поднимите нижнюю часть грудной клетки, округлите спину, шея должна быть расслаблена. На выдохе медленно прогните спину, как будто пытаетесь достать животом до пола. Повторите 8-10 раз.

Упражнение «Кот-верблюд»
В положении стоя согните правую ногу и поднимите вверх, руки для лучшего балансирования разведите в стороны. Задержитесь в этой позиции на 10-20 секунд. Поменяйте ногу. Повторите по 5 раз на каждую ногу. Для усложнения задачи попробуйте выполнять упражнение с закрытыми глазами.

Упражнение на баланс с согнутой ногой
Сядьте на мягкий коврик, согните ноги в коленях и обхватите ноги руками. Лягте в таком положении на спину и начинайте делать перекаты от шеи до крестцового отдела позвоночника и обратно. Повторите 5-8 раз.

Упражнение «Перекат»

Предлагаем лечение сколиоза у детей!

Предлагаем коррекцию сколиоза 2-4 степени у детей при помощи специальной гимнастики. За два месяца лечения вы уменьшите деформацию на 5-15 градусов и укрепите здоровье вашего ребенка.

Сколиоз грудного отдела ЛФК

Сколиоз – это патология опopно-двигательного аппарата, выраженная в трехплоскостной деформации позвоночного столба у человека. Разворот позвоночника в боковой плоскости с одновременным скручиванием вызывает перекос плечевого пояса и тазобедренных суставов.

Происходит зажим нервных окончаний, что вызывает нарушение их коммуникаций. Результатом искривления может стать деформация или смещение внутренних органов и затруднение дыхания. Лечебная физкультура (далее по тексту ЛФК) – один из методов профилактики и лечения сколиоза.

Слева нормальный позвоночник, справа – сколиоз

Почему развивается сколиоз

Как правило, это заболевание развивается у детей в возрасте от 6 до 15 лет, и чаще всего у девочек. Он бывает 3 видов:

1. Врожденный;
2. Приобретенный;
3. Посттравматический.

У каждого вида свои причины возникновения.

Врожденный

Этот вид развивается на стадии формирования скелета плода в утробе матери. Причиной могут быть плохое питание, вредные привычки, отсутствие упражнений и даже неправильная форма таза будущей мамы.

Приобретенный

Причинами развития заболевания могут быть следующие факторы:

• неправильное положение тела вследствие врожденных дефектов (разная длина ног);
• нарушение правильного положения позвоночника в результате длительного пребывания в одной позе;
• наличие заболеваний, связанных с нарушением развития мышц (радикулит, рахит, ревматизм);
• наличие сильных физических нагрузок;
• неправильное питание.

Посттравматический

Развитие деформации позвоночника происходит после полученных травм:

• переломы и другие травмы позвоночного столба;
• подвывихи позвонков.

ЛФК, применяемая при грудном сколиозе, является достаточно эффективным способом лечения на начальной стадии заболевания.

Комплекс упражнений при грудном сколиозе

Совокупность упражнений ЛФК при сколиозе в грудном отделе позвоночника состоит из 3 фаз:

• разминка,
• основная,
• заключительная.

Разминка заключается в выполнении простых упражнений, разогревающих мышцы и подготавливающих их к нагрузке. К основной части относятся симметричные и асимметричные нагрузки на грудной отдел, направленные на коррекцию положения позвоночника. Заключительная часть содержит упражнения на дыхание и координацию движений.

Асимметричные корректирующие упражнения можно делать самостоятельно только после прохождения курса занятий с инструктором по ЛФК и отработки навыков по их правильному выполнению.

Симметричные лечебные упражнения при сколиозе грудного отдела первой степени можно выполнять, используя для самоконтроля зеркало.

Несколько корректирующих симметричных упражнений:

1. Встаньте прямо. Руки опустите. Распрямите плечи и сдвиньте лопатки по направлению друг к другу. Зафиксируйте положение на несколько секунд, затем расслабьте плечевой пояс. Повторить 10 раз.
2. Лягте на пол лицом вверх. Руки вдоль туловища. Медленно выдыхая, подтяните колени к животу, на вдохе примите начальную позицию. Выполняется 5 раз.
3. Положение тела и рук, как в предыдущем упражнении. Приподнимите ноги под углом к полу примерно на 40-60 градусов и делайте продольные и поперечные скрещивания. Упражнение выполняется 1 минуту. Между подходами необходимо делать небольшой перерыв. Повторение 4-5 раз.

Упражнения при правостороннем грудном сколиозе

Правосторонний грудной сколиоз представляет опасность в силу своего быстрого развития. Он встречается гораздо чаще левостороннего и при появлении первых симптомов требует незамедлительного лечения.

ЛФК входит в комплекс лечебно-профилактических мер при правостороннем грудном сколиозе. На ранних стадиях заболевания рекомендуются следующие упражнения:

1. Ложитесь на живот, руки разведите в стороны под углом 90 градусов к телу, кисти сожмите в кулаки. Ноги скрестите, левая должна находиться над правой. Медленно выдыхая поднимите корпус вверх. Движение должно начинаться с головы, руки поднимаются вместе с корпусом. В верхней точке зафиксируйте положение ненадолго и на выдохе примите начальную позицию. Выполнить 8 повторений.
2. Лягте на сторону, где находится живот. Руки положите на затылок. Левую нижнюю конечность вытяните, правую согните в колене и отведите в сторону. Медленно выдыхая приподнимите корпус и левую ногу. Задержитесь так на несколько мгновений и на выдохе вернитесь в начальную позицию. Выполнить 8 раз.
3. Ложитесь на живот, лоб опустите на сложенные в замок ладони. Ноги скрестите, левая над правой. На выдохе поднимите корпус и сделайте несколько круговых движений руками (как при плавании брасом). На выдохе примите исходную позицию. Повторить 8 раз.
4. Лягте на спину. Руки раскиньте в стороны перпендикулярно к корпусу. Ноги вытяните. Правой ногой выполните 20 повторений, имитирующих езду на велосипеде.
5. Положение как в предыдущем упражнении. На выдохе скрестите правую ногу с левой (правая должна быть сверху), на вдохе отведите правую ногу в сторону, как можно дальше. Повторить 10 раз.

Читать еще:  СМА. Неизлечимо и дорого?

Это неполный комплекс физических упражнений ЛФК при развитии правостороннего сколиоза грудного отдела позвонка. Лучшее решение проблемы – это обращение к врачу, который после осмотра разработает персональную программу тренировок с учетом индивидуальных особенностей заболевания.

Упражнения при левостороннем грудном сколиозе

Левосторонним сколиозом называется деформация позвоночника с отклонением в левую сторону. ЛФК при левостороннем варианте заболевания идентична упражнениям при правостороннем с тем отличием, что они делаются в зеркальном отображении. То есть в данном случае рабочей будет левая сторона тела.

При появлении первых симптомов приобретенного сколиоза лучше обратиться за консультацией к врачу. Специалисты помогут разработать индивидуальную программу тренировок, в которой будут учтены особенности протекания заболевания.

На 4 стадии заболевания, а также при нарушении функционирования сердечно-сосудистой или дыхательной систем, назначение ЛФК противопоказано.

За развитием проблем со здоровьем лучше всего заниматься с детством, следить за своим ребенком.

В следующих статьях мы более подробно остановимся на решениях проблем с позвоночником.

Гимнастика при сколиозе

Лечение сколиоза требует большого количества времени и комплексного подхода. На ранних стадиях патологии опopно-двигательного аппарата активно используется лечебная физкультура. Комплекс тренировок помогает предотвратить прогрессирование искривления позвоночника и укрепить мышцы спины.

Сколиоз позвоночника у взрослых встречается довольно редко. В большинстве случаев патологии подвержены маленькие дети от 6 лет и подростки. Это могут быть как врожденные деформации позвоночного столба, так и приобретенные, вследствие низкой активности и сидячего образа жизни. На ранних стадиях патологию легко можно вылечить специальным комплексом гимнастических тренировок, которые приведут позвоночный столб в норму.

Классификация и причины возникновения сколиоза

Искривление позвоночного столба является распространенной патологией среди всех заболеваний позвоночного столба. Небольшое смещение позвонков под определенным углом приводит к зажатию нервных корешков и болевому синдрому. Искривление позвоночника подразделяют на несколько видов в зависимости от локализации патологического процесса, степени развития и этиологического фактора.

Принимая во внимание локализацию патологического процесса, сколиоз классифицируют на следующие виды:

• с-образный – изгиб может быть вправо или влево, само искривление может наблюдаться в любом из отделов позвоночника (это может быть как правосторонний, так и левосторонний сколиоз);
• s-образный или комбинированный – искривление наблюдается в нескольких отделах позвоночного столба;
• е-образный – наиболее тяжелый из всех видов сколиоза, искривление наблюдается во всех отделах позвоночника.

В зависимости от степени развития, патологию подразделяют на следующие виды:

• 1 степени. При сколиозе 1 степени угол наклона определенных позвонков составляет до 10°.
• 2 степени. При сколиозе 2 степени позвонки могут смещать под углом до 30°.
• 3 степени. При сколиозе данного типа искривление позвонков может достигать 60°.
• 4 степени. Изгибы позвоночника при 4 степени свыше 60°.

Причинами возникновения сколиоза могут быть следующие факторы:

• генетическая предрасположенность;
• неправильный, малоподвижный или сидячий образ жизни;
• наличие диффузно-дегенеративных заболеваний (артроза, остеопороза, остеохондроза);
• грыжа межпозвоночных дисков;
• полиомиелит;
• травмы позвоночника;
• чрезмерные физические нагрузки.

Основные правила гимнастики

Лечебная гимнастика при сколиозе позволяет полностью устранить асимметрию мышечной и костной ткани, уменьшить нагрузку на позвоночный столб и исправить искривление. Специальные тренировки против сколиоза помогут укрепить мышечный корсет всей спины и улучшить кровообращение. Перед выполнением лечебной гимнастики для спины при сколиозе пациенту нужно проконсультироваться с врачом, чтобы подтвердить отсутствие противопоказаний.

После чего больному индивидуально подбирается лечебная терапия, учитывая степень развития патологии и этиологический фактор. При первой и второй степени патогенеза назначаются физические упражнения и определенные медикаменты. Комплексное лечение позволяет устранить патологию и исправить осанку. На поздних стадиях и при тяжелом течении заболевания могут применяться хирургические методы лечения.

После обследования специалистом и назначения гимнастики при сколиозе, пациенту нужно придерживаться следующих правил, которые повысят эффективность всей терапии:

• Перед началом тренировок обязательно следует провести разминку, которая поможет подготовить мышцы спины и связки к дальнейшим упражнениям.
• Все движения должны быть плавными. Медленное выполнение предотвратит растяжение мышечной ткани и связок.
• Нельзя поднимать большие веса и сильно нагружать тело, поэтому занятие с гантелями или штангой должны быть исключены.
• Весь лечебный комплекс должен быть заверен лечащим врачом, который ознакомлен с заболеванием.
• Не рекомендуется выполнять элементы из художественной гимнастики или акробатики. Такие упражнения могут лишь усугубить состояние больного.
• Количество выполнений и нагрузки контролируются индивидуально, чтобы избежать болезненных ощущений или дискомфорта.

Комплекс тренировок

Весь комплекс тренировок состоит из трех этапов. Первый этап – разминка, во время которой больной потихоньку растягивает свои мышцы и связки и готовит их к более напряженным занятиям. В качестве разминки можно проводить зарядку. Физические нагрузки с утра обеспечат поддержку тонуса мышц спины и хорошее самочувствие.

Второй этап – это основной комплекс тренировок, действие которых нацелено на устранение дефекта. Все упражнения являются симметричными, чтобы не усугубить уже имевшуюся асимметричность. Под заключительным этапом подразумевают физические занятия, которые закрепляют эффективность основного комплекса.

В качестве разминки рекомендуется следующий комплекс упражнений:

• Для начала следует подготовить легкие и мышцы рук к упражнениям, для чего человек, стоя в исходном положении (ноги на ширине плеч), должен поднять руки вверх, сделать вдох и немного потянуть спину. После чего руки опускаются, и делается выдох. Такое упражнение хорошо подходит при сколиозе грудного отдела позвоночника.
• Необходимо зафиксировать ровную осанку, для чего больному следует найти ровную вертикальную поверхность и прижаться к ней всем телом. При этом лопатки, ягoдицы, икры и пятки должны соприкасаться с поверхностью. Как только у человека выйдет полностью прислониться, нужно отойти на несколько шагов вперед и сделать 5–10 дыхательных комплексов.
• Сделать приседания 10 раз. Ноги должны находиться на ширине плеч, спина ровная, а руки перед собой. Все действия выполняются медленно, чтобы не сбить ровное дыхание человека.
• В исходном положении сделать 10 круговых движений плечевым суставом. Сначала выполняются движения назад, затем – вперед.
• В исходном положении поочередно поднимается левая, затем правая нога, согнутая в колене. Количество повторений – 5–10 раз на каждую ногу.

Основные упражнения

К основному комплексу занятий относят такие методики:

• Ножницы. Для того чтобы выполнить эту методику необходимо лечь на спину и немного приподнять ноги, после чего делать ими движения, похожие на работу ножниц. Количество выполнений – 5 раз.
• Опустившись на четвереньки, человек должен сесть на пятки и упереться руками в коврик. После чего передвигать туловище в разные стороны. С помощью рук пациент наклоняется сначала вправо, затем – влево. Количество подходов 10 раз в каждую сторону.
• Встать на четвереньки и упереться руками в пол, чтобы туловище было параллельно полу. Руки и ноги не должны соединяться, поэтому их необходимо расположить на ширине плеч. После этого осуществляется прогиб спины вверх, затем – вниз. Количество раз – 5.
• На мягком коврике или небольшой подушке нужно лечь на живот, после чего закрепить руки за спиной в замок и совершить подъем туловища вверх. Больной должен чувствовать все мышцы спины, а в случае болезненности прекратить упражнение. Количество подходов – 10 раз.
• В исходном положении необходимо максимально соединить лопатки и простоять так 15 секунд. Количество подходов – 4–5 раз.
• На четвереньках, туловище параллельно полу, вытянуть левую руку и правую ногу, после чего поменять на правую руку и левую ногу. Каждую точку следует фиксировать 5 секунд. Повторить данное В положении лежа на спине следует свести ноги вместе в коленях и наклонить их перпендикулярно телу. С поворотом ног вправо, голова поворачивается влево, после чего наоборот. Количество повторов – 5–10 раз, с фиксацией в 5 секунд.

В специализированных клиниках все физические занятия подбираются индивидуально, исходя из анатомического строения тела. Так, в клиниках Бубновского и других ведущих специалистов персонал предварительно диагностирует больного, после чего назначает определенные гимнастические процедуры.

Заключительный этап

В заключительный этап входят следующие тренировки:

• Массаж, который окажется расслабляющее действие на все мышцы спины. Если нет человека, который помог бы сделать массаж, то можно воспользоваться весом собственного тела. Для этого необходимо сесть на коврике, поджав под себя колени, после чего в таком положении лечь на спину и аккуратно начать делать перекаты. Качаться необходимо от шейного отдела до копчика.
• В исходном положении отвести руки назад и сомкнуть в замке. Стать на пятки и ходить в таком положении 1 минуту.
• Сомкнуть руки в замке над головой. Вытягивая их, ходить на носочках около минуты. Таким образом, происходит исправление неправильной осанки.
• Медленная ходьба на месте с поднятием ног, согнутых в коленях. Данное упражнение необходимо выполнять 1 минуту.

Такие ведущие специалисты, как Катарина Шрот, рекомендуют проводить тренировки вместе с дыхательной гимнастикой при сколиозе. Правильное асимметричное дыхание поможет развить ослабленные легочные зоны и мускулатуру спины.

Дополнительные рекомендации

Для предотвращения сколиоза и других заболеваний опopно-двигательного аппарата специалисты и врачи рекомендуют придерживаться профилактических мер. Достаточно вести активный образ жизни и заниматься одним из видов спорта. Мышечный корсет и мышцы спины поможет укрепить такой спорт, как плавание. Сопротивление мышц водным потокам помогает укрепить и держать все мышцы в тонусе.

Читать еще:  Лечение плечевого бурсита традиционное и народными средствами

Большое внимание следует уделить физическому развитию детей. В детском возрасте искривление позвоночника встречается гораздо чаще, поэтому родителям необходимо следить за активностью ребенка. Лучше всего найти спортивный кружок, который понравился бы ребенку.

Помимо занятий спортом, рекомендуется придерживаться таких профилактических правил:

• Держать спину прямо при ходьбе и сидении, при этом голова не должна наклоняться вперед.
• Стулья и кресла необходимо выбирать исходя из анатомических особенностей тела. Ноги должны касаться пола, а не висеть в воздухе.
• Для людей, которые ведут преимущественно сидячий образ жизни, рекомендуется уделять 10 минут на небольшую разминку. Упражнения или просто ходьбу необходимо выполнять каждые 50 минут.
• Если человек долго стоит, то ему лучше поочередно менять опору на ноги. Необходимо опираться на одну, затем на другую ногу. Это позволит снизить нагрузку на позвоночный столб.
• Нельзя носить тяжести в одной руке. Это приводит к искривлению позвоночного столба, поэтому рекомендуется разделять груз на две равные части. Если не удается разделить нагрузку, то необходимо менять руку через каждые 5 минут.
• Матрас должен быть средней жесткости, чтобы позвоночник во время сна правильно размещался. Подушка должна быть не сильно высокая, чтобы шейный отдел находился на одном уровне с другими отделами позвоночного столба.

Лечение и подбор физических упражнений необходимо согласовать с лечащим врачом или квалифицированным специалистом, так как самолечение может привести к ряду осложнений. Лечебная физкультура первое время должна проводиться под надсмотром специалиста, после чего пациент сможет выполнять тренировки в домашних условиях.

Комплекс упражнений при сколиозе грудного отдела позвоночника

Добро пожаловать в клинику А.Н. Бакланова! Мы предлагаем надёжные и безопасные технологии в лечении позвоночника.

Лечение пациентки с диагнозом «спинальная мышечная атрофия Кугельберга-Веландера»

Элина Абдрашитова, 15 лет — спинально-мышечная амиотрофия Верднига-Гофмана

История пациента с диагнозом СМА, 20 лет

17 Февраль, 2017

• Москва, Волгоградский просп., дом 99, корпус 4
• Телефон: +7 (499) 746-99-50
• Email: spine@backlanov.ru

Упражнения при сколиозе позвоночника в домашних условиях

Нарушение осанки чаще всего появляется у ребят младшего и среднего школьного возраста. Оно также бывает у взрослых. Этот недуг опopно-двигательной системы может быть у детей с рождения или же появиться в результате неправильного сидения, ходьбы. Самым правильным и доступным методом лечения данного заболевания является комплекс упражнений и процедур: ЛФК (лечебная физкультура), массаж, парафинотерапия, плавание и вытягивание.

Диагностика сколиоза

Сама диагностика сколиоза — не простая задача. Необходимо пройти ряд процедур для постановки правильного диагноза и проведения лечения. Для травматолога, специализирующегося на видах сколиоза, не достаточно просто осмотреть пациента даже с помощью компьютерного оборудования.

Для проведения диагностики сколиоза нужно:

• ортопедический осмотр;
• заключение невропатолога для исключения нервных болезней;
• учёт обменных процессов;
• учёт о врождённых деформациях.

Основной метод диагностики этого недуга — рентгенограмма. Один из самых точных методов в мире. Он позволяет следить за изменениями позвоночника человека. Это один из самых дешёвых, но и вредных способов изучения позвоночника.

Вторым способом после рентгена следует фотография. Она помогает оценить изменения осанки. Способ не самый точный, зато безвредный.

Оптическая КТ (компьютерная томография) подходит лишь подросткам. Сколиометр по своим характеристикам похож на КТ. МРТ (магнитно-резонансная томография) и КТ не дают полной, качественной картины заболевания, поэтому лучше всего пройти рентген.

Эффективность лечебной физкультуры при сколиозе

ЛФК (лечебная физическая культура) — самая эффективная процедypa при лечении сколиоза при условии, что она проводится регулярно, желательно ежедневно. ЛФК и средства исправления осанки — самый надёжный друг в борьбе с данным недугом. При разных видах искривления ЛФК должна отличаться. Так, при сколиотической деформации назначается спортивная нагрузка, легко выполняемая дома. Её задача — постепенное наращивание физнагрузок. Упражнения при сколиозе в домашних условиях не составят большого труда и будут проходить в родной обстановке.

Серьёзная болезнь — истинный сколиоз. Это отклонения хребта в сторону, асимметрия лопаток, искривление грудного отдела. Тщательный выбор упражнений, возможность продолжить лечение в спецшколе, больнице или санатории.

В чём же эффективность ЛФК?

• Нет надобности пить таблетки.
• ЛФК (лечебная физкультура) помогает вернуть мышцам силу и упругость.
• Активизируется работа сердца и лёгких.
• Замедляется или прекращается искривление угла позвоночника.
• Человек чувствует бодрость.
• Снимается мышечная усталость.

Назначается физкультура лечащим врачом-ортопедом.

Принципы гимнастики при сколиозе

Одним из ключевых видов упражнений при сколиозе позвоночника в домашних условиях является гимнастика. Она подразумевает развивающиеся (улучшают физразвитие) и специальные (корректирующие) упражнения. Детально рассмотрим второй тип. Их задача — сформировать правильную осанку, исправить нарушения позвоночника.

Виды гимнастических упражнений:

• стоя перед зеркалом;
• поддержание правильной осанки, стоя у вертикальной плоскости;
• работая под руководством инструктора;
• прохождение курса массажа.

Гимнастика начинается с разгрузки позвоночника. Сначала выбирается тип начального положения. Это упражнения, которые выполняются лёжа. Спустя время добавляются упражнения стоя.

Принципы гимнастики при искривлении позвоночника:

• оздоровление организма с помощью гимнастики;
• улучшение его физического состояния;
• происходит его закаливание;
• гимнастика тренирует силу воли и выносливость;
• позвоночник становится более подвижным и крепким;
• психическое состояние ребёнка приходит в соответствующую норму;
• гимнастика даёт возможность координировать движение и равновесие;
• идёт быстрая подпитка тканей;
• происходит коррекция.

Упражнения при различных степенях сколиоза

Упражнения при сколиозе в домашних условиях эффективны при любом виде искривлений. Прекрасные итоги достигаются на первоначальной стадии деформации позвонков.

Какие нужно знать правила, чтобы улучшить состояние спины?

• На первых стадиях деформации позвоночника ещё можно подобрать упражнения самостоятельно, но если степень искривления 3-4, то необходима консультация и назначение ортопеда.
• Начинается всё с малой нагрузки, которая потом постепенно увеличивается.
• Если пациент ощущает дискомфорт, следует немедленно прекратить занятия.
• Регулярные уроки приведут к улучшению.
• Разминка — обязательный начальный этап лечебно-оздоровительной физкультуры.

Упражнения на первой стадии сколиоза

1. Марширование в течение пары минут на одном месте.
2. Поднятие носочков, рук вверх.
3. Плечевые круговые вращения вперёд и обратно (20 раз).
4. Наклон с руками вперёд (10 раз).
5. Повороты тела поочерёдно вправо и влево, руки в стороны (по 10 раз).
6. Человек лежит на спине. Руки вверх, носочки на себя, и вытягивается медленно.
7. Подтягивание локтей к противоположным коленям. Количество то же самое — по 10 приёмов.
8. Поочерёдное подтягивание колен к животу.
9. Велосипед и ножницы.
10. Положение не меняется. Приподнимается верхняя часть туловища, задерживается на время, опускается.
11. То же упражнение, но немного усложнённое — вытягиваются верхние и нижние конечности.
12. Положение на животе — имитация плавания.
13. Положение то же. Приподнимается верхняя часть туловища и ноги. Две части смыкаются, формируя «корзинку».
14. Заканчивается всё это ходьбой по комнате.

Упражнения, противопоказанные при любых стадиях искривления!

• Нельзя висеть на турнике и подтягиваться на нём.
• Запрещаются кувырки.
• Нельзя поднимать тяжёлые предметы (штанги).
• Запрещается выполнять быстрые движения.
• Заниматься боевыми искусствами нельзя.
• Бег запрещён также.

Упражнения при 2-й стадии деформации

Цель такой гимнастики — коррекция уже существующих искривлений, а также укрепление мышечного каркаса спины. Сколиоз этой степени лечится труднее, чем при первой стадии. Занятия гимнастикой при такой форме болезни занимают больше времени. Необходимо заниматься ЛФК 3-4 раза в неделю по 40 минут каждый день в течение 2 лет. Регулярность и усердие — главные составляющие прогрессивного лечения.

Вот комплекс упражнений при этой стадии:

• ходьба на четвереньках или же при наполовину согнутых коленях по кругу;
• лёжа на боку нужно поднимать ногу вверх;
• стоя на четвереньках, прогнуться как кошечка;
• лёжа на животе, руки замкнуты за голову, попытаться подняться и прогнуться, насколько это возможно.

На второй стадии также можно выполнить движения, которые упоминались выше. Не забываем, упражнения при сколиозе позвоночника в домашних условиях нужно выполнять строго по предписанию врача. Каждому пациенту они назначаются индивидуально.

Доктора рекомендуют сочетать такие упражнения и ношение корсетов, сон в гипсовых кроватках, периодическое посещение массажиста.

Лечение 3-й и 4-й степени сколиоза

Здесь необходима регулярная гимнастика с массажем, корсет, возможно даже проведение операций. Врач-ортопед индивидуально, но обязательно назначает комплекс лечебных движений. ЛФК нужно выполнять минимум 3 раза в неделю, а лучше чаще. Для детей, имеющих третью степень искривления, противопоказан бег, приседания, кувырки, поднятие тяжестей, подвижные игры. В основном врач назначает упражнения лёжа. Если угол искривления превышает 50 градусов, необходима операция.

Правила использования ЛФК при сколиозе

• Сначала разминка, чтобы хорошо разогреть мышцы
• Обязательно присутствие небольшого темпа.
• Упражнения исключают тяжёлые предметы (допускается лишь использование соляных мешочков).
• Начать занятия лечебной физкультурой только после предписания врача.

Комплекс упражнений при сколиозе различной степени

Лечебно-оздоровительный комплекс имеет 3 составляющие: разминку, начало, заключение. Все вышеперечисленные упражнения — базовые и симметричные. Они не несут вреда здоровью, не деформируют позвоночник, а лишь укрепляют мышцы. Риск их выполнения — минимальный.

Заключительная часть упражнений

В этой части нужно восстановить дыхание, измерить пульс. Закончить комплекс можно медленной ходьбой. Очень хорошим упражнением напоследок будет перекатывание. Для начала необходимо сесть на коврик, согнуть ноги, сделать обхват руками. Лёжа на спине, перекатываться из стороны в сторону. Необходимо выполнить 8 подходов. Это некий массаж для связок и мышц позвоночника. После растяжек и разогрева будет уместным такое упражнение: стоя на коврике, сомкнуть руки за спиной в замке. Очень полезной будет ходьба на пятках или на специальном тренажёре. Затем хождение на пятках меняется ходьбой на носочках. Каждое такое упражнение длится до 30 секунд.

Читать еще:  Особенности развития остеомы лобной кости и ее проявление

После занятий лечебной физической культурой желательно отдохнуть. Это можно сделать на свежем воздухе. Несколько минут пребывания на улице ничем не заменить. Свежий воздух поможет восстановить силы, возобновить дыхание.

Эффективность занятий зависит от интенсивности выполнения упражнений. Желательно выполнять их каждый день тем, у кого степень искривления достигла критической точки. Помните, ваше здоровье в ваших руках!

Позвоночник — это наш основной жизненный каркас. От заболеваний позвоночника страдают многие органы, сердце, нервы.

Упражнения при сколиозе позвоночника в домашних условиях несложные и легко запоминающиеся. Не ленитесь и выполняйте их чаще! Будьте здоровы!

ЛФК при сколиозе

Сколиоз возникает в основном у детей и подростков, в период их роста. Для этого заболевания характерно искривление позвоночника в одну или другую сторону на фоне слабой мышечной системы. Сколиоз может вызвать привычка сидеть криво, асимметрия ног, искривление таза и др.

Данное заболевание несет в себе угрозу нарушения работы внутренних органов. Поэтому лечение необходимо начать безотлагательно, пока костная система находится еще в стадии развития. В основном это возраст до 16 лет.

ЛФК при разных стадиях развития сколиоза

Определение степени сколиоза происходит исходя из угла наклона позвоночника относительно вертикальной прямой позвоночного столба.

Первая стадия, по врачебным понятиям, не несет в себе никакой угрозы и даже считается нормой. Невооруженным взглядом практически невозможно увидеть степень искривления. При данной стадии, в качестве лечения назначают ЛФК.

Вторая стадия более выражена, имеет угол искривления 20 0 -25 0 . Лечение назначается путем вытягивания и назначения лечебной физкультуры.

ЛФК при сколиозе первой степени

Необходимо помнить, что самолечение может только усугубить ситуацию. Комплекс упражнений должен подбирать врач, после всех необходимых обследований.

Рассмотрим некоторые из них.

1. На спине, потянуться макушкой вверх, а пятками вниз. Тянуться 8-10 с. Выполнит 4-5 вытягиваний.
2. Стоя, одна рука вверху, вторая внизу. Потянуть их назад. Поменять положение.
3. На спине, ноги поднять над полом и делать перекрестные махи ногам. Повторить 3-4 раза.
4. Наклоны корпуса влево-вправо в вертикальном положении.
5. На четвереньках. Вместе вытянуть правую ногу и левую руку параллельно полу. Поменять ногу и руку.
6. Положение на животе, руки вытянуты перед собой. Приподнять грудную клетку и ноги. Задержаться так на 8-10 с. Опуститься.
7. Положение на животе. Руками сзади взяться за голеностоп и оторвать корпус от пола. Задержаться на 10-15 с.

ЛФК при второй степени

В отличие от комплекса при первой степени, физические упражнения дополняются дыхательной гимнастикой.

Каждое упражнение выполняется 10-15 раз.

1. На спине, ноги согнуть и поднять. Делать движение ногами, как на велосипеде. Выполнять на протяжении 30-40 с.
2. На спине. Скручивая корпус в одну сторону, одновременно тянемся правым коленом и левым локтем друг к другу. Меняем сторону и конечности.
3. Стоя, опустить корпус вперед параллельно полу. Поднять одну ногу вверх и противоположную руку вытянуть вперед. Удерживать положение 10-15 с. Поменять ногу и рук.
4. Прислониться плотно к стене. Сползать вниз, не отрывая лопатки и ягoдицы до тех пор, пока угол между коленями не будет прямым. Подняться обратно.
5. На четвереньках, прогибать спину вверх-вниз, как при упражнении «кошка».
6. На полу, положить голеностоп одной ноги на стул. Опускать корпус к поднятой ноге. Поменять ноги местами.
7. Стоя, поднять согнутые в локтях руки вверх и отвести максимально назад.

Важно: перед каждым комплексом упражнений необходимо обязательно проводить разминку. Это может быть бег на месте, прыжки через скакалку или просто растяжка.

ЛФК при грудном сколиозе

Сколиоз грудного отдела отличается тем, что может возникнуть уже у взрослого человека, со сформированной мышечной и костной системой. Возникает он в результате разнообразных причин:

• у спортсменов.
• после травмы.
• ношения тяжестей.
• малоподвижный образ жизни.

Основной опасностью развития грудного сколиоза является образование реберного горба.

Выявление степени искривления грудного отдела проводит врач-ортопед. Весьма важно вовремя распознать на какой стадии развития находится заболевание, и назначить соответствующее лечение.

Основными методами лечения являются: массаж, ЛФК, плавание, корсет.

Упражнения, выполняемые при лечебной физкультуре, вполне доступны для домашнего исполнения.

1. На спине, поочередно подтягивать колени к гpyди. Для первых занятий выполнять по 5-8 раз каждой ногой, постепенно количество повторений можно увеличить .
2. На спине, ноги согнуты. Поднять таз и поясницу до уровня прогиба в спине.
3. На животе. Отвести ноги в сторону искривления.
4. На боку, положить валик под искривленную сторону. На вдохе поднять руки за головой.
5. На животе, поднять гpyдь и упереться в пол ладонями. Опуститься и вытянуть руки вдоль тела.
6. На животе, одна рука на затылке, вторая на гpyди в районе искривления. Поднимая корпус, рукой делать нажим на гpyдь.
7. На спине, одна рука поднята, вторая отведена в сторону. Потянуться одновременно за руками.

ЛФК при правостороннем сколиозе

Правосторонний сколиоз встречается чаще левостороннего. Он опасен своей быстрой формой развития и требует незамедлительного лечения.

Первая стадия искривления при правостороннем сколиозе не особо заметна и не приносит особого дискомфорта. Вторая стадия выражается визуально небольшим искривлением, но, так же как и первая, не ощутима физически. Третья стадия несет в себе такие симптомы, как деформация грудного отдела, боли в области ребер, отдышка и дисфункция внутренних органов. На четвертой стадии сильно искривляется позвоночник, возникают проблемы с сердечно-легочной системой.

Лечение правостороннего сколиоза необходимо проводить комплексно, в том числе и физическими упражнениями.

Каждое упражнение выполнить по 10-15 раз.

1. На животе, прогнуться в спине с поднятой перед собой левой рукой.
2. Стоя, отвести правую руку назад, левую поднять.
3. Стоя, левая рука поднимается к плечу, правая уходит вниз.
4. На левом боку, поднимать корпус. Опустить.
5. На животе, поднять корпус, руки вытянуть перед собой, затем в стороны.
6. На спине, поднимать ноги с задержкой в 5 с.
7. На спине, поднять ноги, развести их в стороны, свести обратно.

ЛФК при поясничном сколиозе

Различают правосторонний и левосторонний поясничный сколиоз. Осложнения такого типа обычно не несут в себе угрозы в виде компенсаторной дуги. Выделяют четыре стадии сколиоза поясничного отдела. Лечение происходит с помощью массажа, корсета, ЛФК.

Перечень упражнений, позволяющий скорректировать осанку, можно выполнять как в зале, так и дома.

Каждое упражнение делать 10-15 повторов.

1. Стоя. Опустить корпус параллельно полу и сделать насколько пружинистых движений.
2. На спине. Поднять голову и плечи, опустить в и. п.
3. На спине, поднять прямые ноги на уровень 20-25 см от пола. Производить вращательные движения ногами в одну, затем в другую сторону.
4. На животе, руки вдоль тела. Оторвав гpyдь от пола, перевалочными движениями пытайтесь дотянуться до подколенного прострaнcтва.
5. На боку, искривленная сторона смотрит вверх. Оторвать ноги от пола и задержаться. Опустить.
6. Скрученное полотенце или мягкий роллер положить под спину так, чтобы на нем лежали голова, спина и ягoдицы. Ноги согнуты в коленях, руки разведены. Пролежать в таком положении 1-2 минуты.

ЛФК при левостороннем сколиозе

Левосторонний сколиоз возникает в результате нагрузки правой стороны и выпячивания левого бока. Лечение различных его стадий не отличается от лечения любого другого вида сколиоза. Специалист, осмотрев пациента, назначает для него лечебные мероприятия, в том числе и физические упражнения.

Повтор каждого делается 10-15 раз.

1. Стоя, руки подняты. Делать вращательное движение корпусом, как будто описываете круг.
2. Стоя, руки подняты. Подниматься на носочках и тянуться вверх руками.
3. На спине, ноги согнуть. Поднять корпус, вернуться в и. п.
4. На левом боку, завести руки за голову. Вернуться в и. п.
5. На животе. Отвести левую ногу в бок. Вернуть обратно.
6. На спине. Попеременно подтягивать колени к локтям.

ЛФК при сколиозе у детей

К сожалению, дети чаще подвержены данному заболеванию, на фоне ослабленных мышц и неправильного положения тела во время сидения, сна и т.д. Пока у ребенка только происходит формирование организма, необходимо вовремя определить степень развития искривления и его локализацию.

Комплекс мероприятий, направленных на лечение включает в себя и лечебную физкультуру. Именно она поможет привести мышцы и костную систему ребенка в порядок, пока сколиоз находиться в начальной стадии.

Каждое упражнение выполняется по 10-15 раз.

1. Стоя на полу, выполнять шагающие движения с ровной спиной. Выполнять в течение 1-2 минут.
2. Стоя, руки над головой. Делать раскачивающие движения корпусом из стороны в сторону. Выполнять 1 минуту.
3. Стоя, ноги стоят на ширине плеч. Опустить корпус в одну сторону, при этом противоположная рука идет наверх, другая скользит вниз. Лежа на животе, руки прямо перед собой. Завести их за голову. Поднять голову и плечи.
4. Стоя на четвереньках. Отвести одну руку в сторону и поднять ее вверх. Голова при этом смотрит на поднятую руку.
5. На коленях, ладони упираются в пол. Идя на руках, опустить корпус вниз, вернуться.

В данной статье приведены примерные комплексы упражнений, направленных на устранение сколиоза в разной зоне. Однако следует помнить, что любое заболевание легче предупредить, чем лечить. Следите за своим здоровьем и здоровьем ваших родных.



Изгибы в позвоночнике: норма и патология

В норме у человека есть физиологические изгибы позвоночника во фронтальной плоскости:

• изгибы, обращенные выпуклостью вперед, – лордозы;
• изгибы, обращенные выпуклостью назад, – кифозы.

У новорожденного здорового ребенка должен быть один изгиб позвоночника – грудной кифоз.

В 2–3 месяца, когда он начинает держать головку, появляется еще один – шейный лордоз.

Когда ребенок начинает сидеть, то есть в 6–7 месяцев, образуется поясничный лордоз.

К 6–7 годам, если смотреть сбоку, у ребенка должен быть S-образный позвоночник: с двумя изгибами назад и вперед.

Но физиологические изгибы позвоночника – кифоз и лордоз – могут усугубляться и становиться патологическими. Такие случаи требуют лечения.

Как часто дети страдают нарушениями осанки?

Дети дошкольного возраста – достаточно редко: 10-15%. В средней школьной группе число детей с нарушениями осанки вырастает до 30%, а в старшей – до 65%.

Примерно в 90% случаев эти нарушения приобретенные. Связаны они с:

• неправильно устроенным рабочим местом;
• слабым мышечным тонусом;
• неправильной нагрузкой;
• проблемами со слухом, зрением, когда ребенок вынужден тянуться к источнику или выгибать шею.

Если нагрузка распределяется несимметрично, это ведет к таким нарушениям осанки, как:

1. сутулость (круглая спина) – самое распространенное;
2. плоская спина;
3. плосковогнутая спина;
4. кругловогнутая спина.

Кроме того, сегодня причиной нарушений осанки часто становится чрезмерное использование гаджетов. К сколиозу, однако, это не относится.

Что называют сколиозом?

Важно различать сколиотическую осанку и сколиоз.

Боковое искривление позвоночника называется сколиотической осанкой. Оно обратимо и корригируется за счет, прежде всего, лечебной физкультуры (ЛФК), правильной организации рабочего места и зоны отдыха ребенка.

Сколиоз – это тяжелое прогрессирующее заболевание, которое характеризуется искривлением в 3 плоскостях позвоночника.

Если еще нет торсии – поворота позвонков, речь идет о сколиотической осанке. Когда появляется торсия, это сколиоз.

Если патологию не лечить, она прогрессирует и ведет к очень тяжелым деформациям, которые сокращают продолжительность жизни.

Почему появляется сколиоз?

В 80% случаев сколиоз идиопатический. То есть его причины неизвестны, а потому невозможно и провести полноценную профилактику.

Но мы точно знаем, что важную роль здесь играют нехватка витамина D и генетическая предрасположенность.

Причины остальных 20% случаев сколиоза – перенесенные заболевания: полиомиелит, туберкулез, укорочение конечностей, травмы.

Сколиоз встречается у 2–10% детей.

Появляется патология чаще всего в периоды интенсивного роста:

• 6–7 лет;
• 11–13 лет – у девочек;
• 12–15 лет – у мальчиков.

При этом девочки страдают в 5–6 раз чаще, особенно высокие и худые.

Важно как можно раньше выявить сколиоз и начать лечить. Тогда можно полностью исправить искривление или добиться минимальной его степени, которая не будет влиять на качество жизни в дальнейшем.

Как понять, что у ребенка сколиоз?

Когда он начинает активно расти, родителям нужно провести скрининговый тест.

1. Осмотреть ровно стоящего ребенка сзади. На сколиоз укажет асимметрия надплечий, треугольников талии, пространств между руками и туловищем.
2. Попросить ребенка наклониться вперед. Если лопатки находятся на разном уровне, у него также может быть сколиоз.

В таком случае необходимо обратиться к врачу-ортопеду. Он осмотрит ребенка, направит на снимки в разных положениях – стоя, лежа. Если сколиоз подтвердится, в зависимости от его степени врач назначит лечение.

Как лечат сколиоз?

Как правило, лечение начинается с гимнастики. Занятия на укрепление мышечного корсета нужны, в частности, для того, чтобы избавиться от болевого синдрома, который часто сопровождает сколиоз.

Каждые 3–4 месяца делаются снимки. Если патология не прогрессирует, лечение ограничивается укрепляющей гимнастикой.

Если же она быстро развивается или у пациента угол деформации больше 20 градусов, изготавливается корсет. Ребенок должен носить его до окончания остеогенеза, то есть процесса формирования костей. Причем носить нужно практически все время: до 18 часов в сутки с перерывами на гимнастику и гигиенические процедуры.

Полезная ссылка Записаться к ортопеду в Минске Консультация специалиста, диагностика, лечение

При 4 степени сколиоза, когда угол деформации больше 40 градусов и его уже не скорректировать консервативными методами, прибегают к хирургическому лечению.

На этой стадии патология влияет на сердечную, дыхательную деятельность. Кишечник и желудок опускаются, что может вести к запорам. Из-за недостаточной вентиляции легких часто присоединяются бронхиты, вирусные инфекции. И в целом из-за недостатка кислорода ребенок хуже развивается. Также сколиоз часто сочетается с плоскостопием, проблемами с челюстной системой, зубами.

Поэтому таких пациентов приходится оперировать. Эта тяжелая длительная операция проводится, когда ребенок вырастает – заканчивается остеогенез.

Но пациентов, которые нуждаются в операции, меньше 1%. Если заниматься, вылечить сколиоз реально. Исправляются даже тяжелые деформации.

На снимках сразу видно, насколько пациент добросовестно выполняет рекомендации. Самим детям делать это сложно. Многое зависит от родителей, а также психологов и педагогов.

Бывает ли поздно лечить сколиоз?

Примерно в 16 лет, когда заканчивается остеогенез, образовавшиеся деформации, как правило, остаются на всю жизнь. Повлиять на них очень сложно. Используются динамические корсеты, процедура вытяжения позвоночника, но они обычно не дают желаемого эффекта.

Как предотвратить деформации позвоночника?

Для здоровой осанки необходимо:

1. правильное питание: в частности, оно должно быть богато кальцием, витамином D;
2. физические нагрузки, которые позволят сформировать сбалансированный мышечный корсет (фехтование и другие виды спорта, где нагрузка идет на одну сторону, не подходят);
3. грамотная организация рабочего места и зоны отдыха.

   

Правила организации рабочего места ребенка:

• равномерное освещение;
• ноги должны быть согнуты под прямым углом; если они свисают, желательно что-то подставлять;
• расстояние между туловищем и рабочим столом должно быть 5 см и больше.

Также важно:

• спать лучше на жесткой кровати с небольшой подушкой;
• желательно, чтобы ребенок не сворачивался калачиком;
• когда ребенок еще маленький, нельзя водить его все время за одну руку или качать на одной руке;
• школьный рюкзак должен быть симметричным;
• обязательно посещать отоларинголога, офтальмолога, чтобы проверять, нет ли у ребенка проблем со слухом, зрением – в этом случае он будет выгибаться, чтобы быть ближе к источнику.