Как исправить косоглазие упражнениями

Коррекция при косоглазии в большинстве случаев проводится хирургическим путём. В ходе операции используется современное высокоточное оборудование. После хирургического вмешательства пациент проходит курс восстановительной терапии.

Наиболее эффективным в лечении косоглазия признан комплексный подход. Доказано, что некоторые методики позволяют избавиться от заболевания самостоятельно или значительно снизить степень дефекта. Все эти методики основаны на снятии напряжения с глазодвигательных мышц. При расслаблении мышц глазные яблоки начнут стремиться к физиологически правильному положению. Это станет первым шагом на пути к стабилизации зрения.

Долгие годы болезни приучают человека с косоглазием использовать только периферические зоны сетчатки. Поэтому после нормализации зрения необходимо стабилизировать изображения, которые мозг получает от обоих глаз. Добиться этого можно при помощи специальных упражнений.

Комплексы упражнений для глаз при косоглазии

При косоглазии глаза человека поворачиваются не синхронно. Добиться синхронизации можно посредством расслабления напряженных мышц. Затем необходимо заставить глаза видеть посредством макулы и обратить внимание на центр поля зрения. После этих процедур важно совместить картинки, которые поступают от обоих глаз по зрительным нервам. Именно после синхронизации двух картинок произойдёт полное устранение косоглазия. Одного лишь расслабления мышц недостаточно: глаза сами не смогут вернуться к прежнему положению — им необходима тренировка.

Достичь синхронизации можно при помощи несложных упражнений:

• Упражнение первое. Повернитесь спиной к солнцу и закройте рукой глаз, который смотрит прямо. Поверните голову и локоть вправо при проблемах с правым глазом или влево при проблемах с левым глазом. Выполняйте повороты в одном темпе, их общее количество не должно быть меньше десяти. При выполнении этого упражнения помните, что вы тренируете не тело, а глаза. Поэтому не нужно перенапрягаться и прикладывать излишне много усилий к поворотам тела: делайте всё медленно и спокойно. После выполнения упражнения необходимо расслабиться и отдохнуть.
• Упражнение второе. При косоглазии левого глаза внутрь необходимо прикрыть правый глаз ладонью или повязкой. Встаньте ровно, выставите вперед правую ногу. Затем наклонитесь и потянитесь к носку правой ноги рукой. Поднимите руку вверх. Это упражнение нужно повторить 12 раз.
• Упражнение третье. Если у вас косит наружу левый глаз, выставьте веред левую ногу. После этого наклонитесь вперед, потянитесь к носку левой ноги правой рукой и укажите её направление, в котором будете перемещать глаз.

Во время упражнений движения следует выбирать, учитывая индивидуальные особенности вашего косоглазия. При наклонах вперёд активизируется кровообращение в области глаз. Такие тренировки необходимы для расслабления глазных мышц. Ведь основной причиной косоглазия является неправильная работа мышц органов зрения. После выполнения комплекса упражнений глазные яблоки непроизвольно будут стремиться принять своё естественное физиологическое положение.

Какие ещё упражнения можно выполнять?

В медицине существует теория, согласно которой вернуть зрение можно при помощи специальных упражнений, тренирующих глазные мышцы. Вне зависимости от степени заболевания, тренировки способны улучшить состояние больного. Этот факт доказывают научные изыскания американского учёного Уильяма Бейтса. Он считал, что немедикаментозный метод борьбы с косоглазием — один из самых эффективных.

Вот один из комплексов упражнений, предложенный Бейтсом для лечения косоглазия:

• Вращения глаз. Сначала вращайте глазами по часовой стрелке, а затем — против.
• Черчение. Чертите взглядом прямые линии перед собой: сначала по вертикали, затем по горизонтали.
• Сведение глаз к переносице. Сводите свой взгляд к переносице, а затем разводите его в привычное вам положение.
• Частые моргания. Не напрягая ресниц, моргайте глазами в очень быстром темпе.
• Взгляд вдаль. Переведите взгляд с предмета, расположенного рядом с вами, на предмет, расположенный на удалении. Детально рассмотрите удаленный предмет.

Расслабите лицо — улучшите зрение

Постоянное напряжение мышц лица приводит к образованию морщин. Но это далеко не единственное негативное последствие излишне напряженной мимики. Ученые доказали, что напряженные мышцы лица ухудшают зрение. Поэтому в комплексы упражнений для глаз включают методики расслабления лицевых мышц.

На Востоке лёгкая полуулыбка является признаком расслабленности и умиротворения. Хотите научиться быстро и эффективно расслаблять мышцы лица? Далее приведены упражнения, которые помогут вам в этом.

Немного откиньте голову назад и расслабьте веки. Дайте им самостоятельно опуститься на глаза. Несколько раз медленно разомкните и сомкните губы.

Расслабьтесь и неотрывно смотрите на однотонную поверхность. Ваше дыхание при этом должно быть медленным и глубоким. Сохраняйте лёгкую полуулыбку. Такая «медитация» должна длиться не менее 50 секунд.

Интересный факт: слова «улыбка» и «прекрасный» расслабляют мышцы лица. При этом не важно, на каком языке они сказаны. Эта мудрость была известна ещё на древнем Востоке, а сегодня её успешно перенимают американские специалисты. Они рекомендуют пациентам с косоглазием чаще произносить два этих слова для более частого расслабления лицевых мышц.

Как массаж помогает бороться с косоглазием?

Ещё один простой способ расслабления зрительных мышц — массаж. Он выполняется кончиками пальцев: при этом массируются внутренние уголки глаз. Необходимо выполнять ритмичные движения до тех пор, пока под закрытыми веками не возникнет черное поле.

Массаж мочки уха также помогает в решении проблем с органами зрения. Возьмитесь за мочку большим и указательным пальцами и разминайте её в течение 10 секунд. Повторяйте процедуру пять раз в день. Движения ушами также улучшают зрение. Они под силу далеко не всем, но освоив их, вы научитесь снимать усталость с глаз. Доказано, что движения ушами улучшают обменные процессы внутри клеток.

Необходимо помнить, что лечение косоглазия должно проводиться под строгим контролем специалиста. Если у вас проблемы со зрением, обязательно обратитесь к офтальмологу. Чем раньше вы придёте на приём, тем лучше. На начальных стадиях лечение заболеваний зрительных органов проходит гораздо эффективнее и быстрее.

Профессиональная помощь в борьбе с косоглазием

В «Центре восстановления зрения» вы можете пройти обследование на современном диагностическом оборудовании. По его результатам опытный офтальмолог назначит индивидуальный курс лечения. Мы работаем ежедневно с 8:00 до 20:00. Наши врачи помогут выявить причину снижения остроты зрения и проведут грамотное лазерное лечение по выгодной стоимости.

Не откладывайте лечение косоглазия на завтра! Запишитесь на приём прямо сейчас — закажите обратный звонок на нашем сайте.

Для коррекции неправильного положения глаз при косоглазии, как правило, применяют хирургические способы. Операции проводят, используя высокоточное оборудование, которое решает проблему. Затем следует курс восстановления.

Поэтому исправить косоглазие в домашних условиях невозможно

Все упражнения, представленные ниже направлены на тренировку глазодвигательных мышц, улучшение кровотока в глазу.

Основные моменты тренировки

Что бы добиться синхронного поворота глаз, для начала необходимо расслабить напряженные глазные мышцы. Затем, чтобы заставить глаза видеть посредством макулы, стоит обратить внимание на центр поля зрения. После данных процедур хорошо бы совместить картинки, поступающие по зрительным нервам обоих глаз. Синхронизация двух картинок и устранит косоглазие. Глаза сами не захотят вернуться к прежнему положению.

Специальные упражнения, выполняемые в определенной последовательности, помогут справиться с данной проблемой.

1. Встаньте спиной к солнцу и прикройте рукой глаз, смотрящий прямо. Поворачивайте голову и локоть в сторону глаза, который косит. Повороты выполняйте ритмично, их количество должно быть не менее десяти. При выполнении данного упражнения, пожалуйста, не забывайте, что это тренировка для мышц глаза, а не тела. Поэтому нет необходимости прикладывать усилия к его повороту. Завершив упражнение, отдохните и переходите к следующему.

2. При диагностированном косоглазии левого глаза внутрь, прикройте правый глаз повязкой или ладонью. Встаньте прямо, выставив вперед правую ногу, наклонитесь, потянувшись к носку правой ноги рукой. И поднимите руку вверх. Таким образом, необходимо выполнить 12 поворотов.

3. При косящем наружу левом глазе, выставлять вперед необходимо левую ногу. Затем наклониться вперед, потянувшись к носку левой ноги правой рукой, и указать рукой направление, в котором необходимо перемещать глаз.

Движения выбирают, учитывая поворот в нужную сторону. Наклоны вперед активизируют кровообращение в области глаз. В итоге, такие упражнения способствуют расслаблению мышц органа зрения. Ведь основная причина косоглазия – неправильная работа таких мышц, а после выполнения этого комплекса, глазные яблоки сами стремятся вернуться в нормальное состояние.

Упражнения для глаз

Проблемы косоглазия призваны решить и целые комплексы упражнений. К примеру, научные изыскания американского ученого У. Бейтса, свидетельствуют, что любые проблемы со зрением можно решить, улучшив состояние глазных мышц. То есть, если у человека хорошее зрение, значит, он обладатель отлично натренированных глазных мышц. Таким образом, стоит только выполнять специальные упражнения, тренирующие глазные мышцы, и всё нормализуется.

Одним из комплексов упражнений, предотвращающих проблемы с косоглазием, мы и приведем:

Упр. 1. Вращение глазами. Сначала вращать ими по часовой стрелке, затем, против нее.
Упр. 2. Прямые линии. Чертить взглядом прямые линии по вертикали и горизонтали.
Упр. 3. Глаза у переносицы. Сводить глаза к переносице и разводить их в исходное положение.
Упр.4. Частое моргание. Поморгать ресницами без напряжения в очень быстром темпе.
Упр.5. Взгляд вдаль. Перевод взгляда с ближнего предмета на дальний, с рассматриванием у дальнего предмета характерных деталей.

В жизни очень часто люди напрягают лицо, что вызывает появление морщин, но кроме того, напряженные мышцы лица ухудшают зрения. Отличным упражнением для глаз являются некоторые способы расслабления лицевых мышц. Ведь все мышцы нашего тела взаимосвязаны и не существуют по отдельности. Стоит знать, что на Востоке, даже при каких-либо проблемах, человек сохраняет легкую полуулыбку. Это является оптимально расслабленным состоянием для мышц лица.

Хотите научиться расслаблять лицевые мышцы? Давайте тренироваться.

• Слегка откиньте голову назад и расслабьте верхние веки, дав им самостоятельно опуститься. Несколько раз разомкните и сомкните губы.

• В течение 50 сек. неотрывно смотрите на поверхность любого однородного цвета. Сделайте дыхание медленным и глубоким, старайтесь сохранять на лице легкую полуулыбку.

Существует и определенный массаж, помогающий расслабить зрительные мышцы. Выполняя его, кончиками пальцев массируют внутренние уголки глаз. Продолжительность такого массажа определяется временем появления под закрытыми веками черного поля.

Мочка уха также способна помочь в решении проблем с системой зрения. Возьмитесь за нее двумя пальцами — большим и указательным, и разминайте не менее 10 секунд. Повторяйте процедуру до пяти раз в день. Также хорошо научиться двигать ушами, однако, такое занятие под силу не всем. Эти немного странные действий снимаются усталость с глаз и улучшают процессы внутриклеточного дыхания.

Безусловно, обращение к специалисту с таким недугом, как косоглазие, является обязательным. И всё же, отношение к избавлению от проблемы должно сложиться и у самого пациента. Необходимо понимать, что лишь комплексный подход в лечении патологии, способен помочь полностью избавиться от недуга и предотвратить его последствия.

Обратившись в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете быть уверены, что получите здесь полную, всеобъемлющую помощь при любом заболевании органа зрения.

Лучшие специалисты, новейшее диагностическое и лечебное оборудование, гарантированно справятся с любой проблемой глаз. В нашем центре применяют самые новые методики лечения офтальмологических заболеваний, не забывая накопленный веками опыт предков.

Не откладывайте лечение «в долгий ящик», Вам здесь обязательно помогут!

В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста. Клиника открыта семь дней в неделю и работает ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий.

Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по телефонам в Москве 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 (ежедневно с 9:00 до 21:00) или воспользовавшись формой онлайн-записи.

Гимнастика для глаз от косоглазия — это один из действенных методов борьбы со зрительной патологией. Выполнение упражнений позволяет повысить зоркость, расслабить мышцы глаз, восстановить бинокулярное зрение. Из этой статьи Вы узнаете о том, как нужно правильно выполнять гимнастику, чтобы добиться быстрого выздоровления.

Что такое косоглазие?

Косоглазие — это отклонение зрительной оси от направления на рассматриваемый объект. Из-за такого нарушения невозможна слаженная работа обоих глаз.

Их концентрация на объекте зрения затрудняется. Медицинское название этой патологии — страбизм. В переводе с древнегреческого языка оно означает «кривой». Существует еще одно название косоглазия — гетеротропия. Скрыть недуг очень сложно. При этой патологии роговицы обоих глаз расположены неправильно, не параллельно в отношении углов и краев век.
Развитие косоглазия может случиться в любом возрасте. Обычно это нарушение зрения начинает прогрессировать в 2-3 года. В это время у детей происходит формирование слаженной работы зрительных органов. Также встречаются случаи врожденного косоглазия. Привести к этому может:

• генетический фактор;
• синдромы Дауна, Крузона;
• детский церебральный паралич;
• врожденная катаракта;
• гидроцефалия.

Страбизм может возникнуть как следствие приема будущей матерью некоторых лекарственных препаратов. Употребление алкогольных напитков, наркотических средств также приводит к развитию этого зрительного нарушения. Приобретенное косоглазие часто становится следствием:

• рефлекторных реакций, например, испуга;
• заболеваний центральной нервной системы;
• нарушений развития глазодвигательных мышц;
• инфекционных болезней: кори, дифтерии, скарлатины и т.д.;
• хронических заболеваний.

Часто к развитию гетеротропии приводят нарушения рефракции. Проблема возникает на фоне близорукости, дальнозоркости, астигматизма. Средние и высокие степени этих недугов повышают риск страбизма у ребенка. Врачи давно заметили, что при близорукости чаще развивается косоглазие расходящееся, при дальнозоркости — сходящееся.

Бывает ли косоглазие у взрослых?

Страбизм может развиться в любом возрасте. Считается, что косоглазие чаще встречается у детей. Это действительно так. Но случаи возникновения гетеротропии у взрослых также имеются во врачебной практике. Для того, чтобы окулист мог назначить правильное лечение, необходимо подробно выяснить, что стало причиной зрительного нарушения. К факторам, которые влияют на возникновение косоглазия во взрослом возрасте относятся:

• черепно-мозговые травмы;
• паралич глазодвигательного, блокового, отводящего нервов;
• офтальмологические патологии: катаракта, лейкома, отслойка сетчатки и т. д.;
• неврологические болезни: инсульт, рассеянный склероз, миастения;
• воспаления головного мозга: менингит, энцефалит и т. д.

У взрослых людей основной причиной развития косоглазия являются физические поражения структур организма. Обычно они связаны с устройством зрительного аппарата. Это могут быть дегенерация макулы — центральной точки сетчатки, где формируются световые потоки, переломы стенок и дна орбиты глаза, атрофия зрительного нерва. При их поражении нарушается устойчивый механизм работы глазодвигательных мышц, которые соединяются с помощью нервных окончаний с нужными зонами головного мозга. 

Какие существуют виды косоглазия?

В зависимости от периода возникновения страбизма выделяют врожденную и приобретенную форму. Врожденную гетеротропию окулисты обычно диагностируют при первом обследовании ребенка после рождения. В остальных случаях нарушение развивается в первые полгода жизни малыша. Обычно косоглазие является расходящимся или сходящимся. Обе формы патологии являются разновидностями горизонтального вида страбизма. В этом случае зрачки располагаются ближе к переносице или, наоборот, по направлению к виску.
Более редкой формой этого нарушения зрения является вертикальное косоглазие. Проблема возникает из-за того, что глазное яблоко смещается вниз или вверх. Следствие этого — искажение картинки. Глаза по очереди начинают отклоняться кверху или книзу. Если гетеротропия усиливается при взгляде вверх, окулисты говорят о «синдроме V». Если же нарушение проявляется, когда человек смотрит вниз, врачи диагностируют «синдром А». Эти термины используются окулистами для обозначения изменения величины угла отклонения глаза.

По причине возникновения выделяют содружественную форму страбизма и паралитическую. Первый вид врачи обычно диагностируют у детей. Содружественное косоглазие у взрослых обычно возникает из-за спазма аккомодации. В таком случае косить может только один глаз. При этой форме нарушения зрения по-разному развиваются глазодвигательные мышцы. Но двоения картинки не наблюдается, трудностей с бинокулярным зрением обычно не возникает.

Паралитическая форма гетеротропии связана с параличом или повреждением мышц глаз. Она является частым следствием черепно-мозговых травм, хронических болезней. Но это нарушение зрения может быть и врожденным. При паралитическом косоглазии первичный и вторичный углы не совпадают между собой. Еще одна причина недуга — полная неподвижность глаза. В лечении этого вида недуга обычно принимают участие несколько врачей одновременно: офтальмолог и невропатолог.

Гимнастика при косоглазии

Выполнение специальных упражнений при страбизме — один из наиболее эффективных способов борьбы с этим зрительным нарушением. Следствием косоглазия, особенно у детей, часто становится стремительное снижение зрения. Проведение операции возможно только в том случае, когда гетеротропия возникла из-за нарушения строения мышц глаза. В остальных случаях окулисты назначают консервативное лечение. Самым действенным способом является выполнение специальных упражнений при косоглазии.
Обычно гетеротропия развивается из-за того, что глазодвигательные мышцы работают неправильно. Это может быть связано с их слабостью или, наоборот, состоянием регулярного напряжения. Необходимо тренировать мышцы глаза. Это поможет:

• повысить зоркость;
• снизить напряжение глазных мышц;
• привести в тонус зрительные органы;
• восстановить бинокулярное зрение;
• устранить дискомфорт.

Гимнастика при косоглазии позволяет нормализовать работу мышечных структур глазного яблока. Оно принимают правильное положение по отношению друг к другу и общей оси. Для устранения косоглазия у детей и взрослых упражнения нужно выполнять по разным правилам. Коррекция сходящейся и расходящейся форм страбизма осуществляется с помощью отдельных комплексов, которые разработаны специально для исправления конкретных видов гетеротропии.

Гимнастика при сходящемся косоглазии

При сходящемся виде страбизма, когда зрачки располагаются ближе к переносице, эффективно упражнение, которое выполняют с помощью маски из картона. Она напоминает карнавальную. Сделать ее очень легко самостоятельно. Для этого понадобится плотный лист картона. В нем нужно вырезать небольшие отверстия. Диаметр каждого из них должен составлять 10 мм, не более. Отверстия должны быть расположены в области глаз. Надевать маску следует для любой зрительной работы: просмотра телевизора или чтения. Упражнения при косоглазии помогут тренировать глазное яблоко и направлять взгляд в нужную сторону.
Для того, чтобы выполнение гимнастики было более эффективным окулисты советуют проделывать определенные упражнения. Можно расположить перед глазами какой-нибудь предмет. Больной глаз, зрачок которого не изменил своего положения, нужно закрыть, и сдвигать предмет в его сторону. В это время важно следить за взглядом. Упражнения для глаз при косоглазии напоминают собой те, которые выполняют и при других зрительных нарушениях. Хорошим упражнением считается «восьмерка». Глазными яблоками нужно выполнять движения, которые своей формой будут напоминать эту цифру.

Гимнастика при расходящемся косоглазии

Для того, чтобы выполнить первое упражнение при расходящейся форме страбизма, следует ровно встать, выпрямить спину. Руки следует вытянуть перед собой. Пальцы нужно сжать в кулак. Исключение — указательный палец, который следует оставить выпрямленным. Он является основным элементом выполнения гимнастики для глаз при расходящемся косоглазии. Внимание нужно сосредоточить на указательном пальце. Его рекомендуется перемещать к кончику носа, после чего возвращать в исходное положение. Взглядом нужно за ним следить. Пока палец будет находиться возле носа взгляд следует задержать на 5-7 секунд. После этого допускается отдых в течение 3-5 секунд.
Во время зрительной работы следует сначала прикрывать здоровый глаз. На протяжении 15-20 минут нужно смотреть телевизор или читать только одним глазом. После этого разрешается «подключить» здоровый глаз к зрительному процессу. Это упражнение позволит улучшить зрение, нормализовать тонус зрительных органов, снизить напряжение глазодвигательных мышц. 

При расходящемся косоглазии также будет эффективно упражнение «восьмерка». Взглядом следует прорисовать контуры цифры. Можно изменять угол наклона, например, представлять восьмерку в горизонтальном положении, которое напоминает знак бесконечности.
 

Упражнения от косоглазия и гимнастика для глаз. Насколько они эффективны?

Помогают ли упражнения от косоглазия у детей и взрослых? Эффективна ли гимнастика от косоглазия? На ваши вопросы отвечает офтальмолог профессор Яир Морад, Израиль.

Косоглазие портит жизнь как взрослых, так и детей, и все пациенты без исключения пытаются найти метод лечения, который способен избавить их от косоглазия раз и навсегда, причем без операции.

В различных статьях и блогах в интернете можно найти комплексы гимнастики или специализированных упражнений для глаз при косоглазии, причём за некоторые из них вам даже придётся заплатить. Десятки видео на Ютубе показывают, как точно и в течение какого времени нужно тренировать мышцы глаза, чтобы избавиться от страбизма.

К сожалению, представленные в интернете упражнения от косоглазия в большинстве не имеют ничего общего с лечением данного заболевания. Многие блоги, в которых советуют гимнастику для глаз, обычно ведут авторы, которые не являются офтальмологами, а попросту переписывают материалы с других источников для поднятия рейтинга.

Упражнения для глаз от косоглазия до сих пор используются только в России, Украине, Казахстане и других странах постсоветского пространства. В клиниках Европы, США или Израиля данные методы не применяются, так как они являются неэффективными и только отсрочивают нужное лечение.

Существует ли ЭФФЕКТИВНЫЕ упражнения при косоглазии у детей и взрослых?

Единственный метод тренировок, при помощи которого можно улучшить работу мышц глаз, это работа со специальной компьютерной программой RevitalVision. Программа рекомендуется в случае развития «ленивого глаза» и помогает разработать слабые мышцы, постоянно повышая уровень сложности.

Следует обратить внимание на то, что данные упражнения против косоглазия необходимы далеко не всем пациентам, так что нет смысла их себе назначать. Приобрести данную программу можно только в специализированных офтальмологических клиниках, а перед её использованием требуется пройти инструктаж.

Можно ли вылечить косоглазие консервативными методами, без операции?

Некоторые виды косоглазия действительно можно исправить консервативными методами – очками или ношением окклюдера, но есть пациенты, которым может помочь только операция. В таких случаях никакая гимнастика или упражнения для глаз не смогут привести хотя бы к частичной коррекции.

Косоглазие заставляет людей сомневаться в себе и стесняться своего внешнего вида, из-за чего возникает множество проблем: занижена самооценка, невозможность подниматься по карьерной лестнице или заполучить желаемую должность. Для детей косоглазие становится особенно болезненным, так как они испытывают на себе насмешки от сверстников.

Если у Вас или вашего ребёнка косоглазие, и Вы хотите избавиться от него раз и навсегда – свяжитесь с нашей клиникой!

Более подробная информация на следующих страницах:

---

Профессор Яир Морад

Профессор Яир Морад – всемирно известный израильский офтальмолог, один из лучших специалистов в данной области.

Образование, стаж и научная работа

• опыт более 30 лет
• окончил медицинский факультет Технологического университета имени Раппопорта
• стажировка в области детской офтальмологии в Канаде
• ординатура в клинике Шнайдер и больнице Ассаф Арофэ (Израиль)
• автор многочисленных работ и исследований

---

Все публикации профессора

Косоглазие – как возвратить «прямой» взгляд?

23 Января 2020

Косоглазие является тяжелым как физически, так и психологически, поскольку это видимый дефект, который нарушает зрение человека. Опасность косоглазия заключается сразу в нескольких аспектах: дефект может остаться на всю жизнь, и в какой-то момент зрение уже нельзя будет восстановить. Упражнения при косоглазии помогут предупредить и остановить развитие патологии.

Особенности страбизма

Косоглазие – офтальмологическое нарушение, которое проявляется в отклонении одного или обоих глаз в сторону при прямом взгляде. У здорового человека глазные яблоки находятся в симметричном положении и двигаются синхронно, поэтому свет попадает точно в центр глаза. Это делает возможным бинокулярное зрение: в зрительном анализаторе изображения от правого и левого глаза соединяются в единую картинку.

При косоглазии зрительный анализатор получает искаженную информацию. Мозг устроен так, чтобы защищаться от дискомфорта, поэтому центральная нервная система начинает блокировать изображение, которое идет от косящего глаза. Вследствие этого он перестает функционировать и может полностью «выпасть» из зрительного процесса. Это явление называют амблиопией, и в большинстве случаев оно обратимо.

Страбизм может быть врожденным и приобретенным. Нарушение бывает последствием травмы, паралича, сильного ухудшения зрения, инфекционных и соматических заболеваний, психических травм и стресса. Нередко косоглазие диагностируют у людей с аномалиями развития и, в частности, крепления глазодвигательных мышц.

Врачи настоятельно рекомендуют начинать лечение косоглазия как можно раньше. В первую очередь это касается детей, поскольку нарушение будет влиять на развитие зрительной системы и может остаться на всю жизнь. Терапия косоглазия должна быть комплексной: оптическая коррекция, аппаратные процедуры, диплоптическое лечение. В отдельных случаях возможно проведение хирургической операции по ослаблению или укреплению мышц глаза.

Как правильно лечить косоглазие

Успех терапии страбизма напрямую зависит от своевременности. Косоглазие у детей нужно лечить в срочном порядке, чтобы предотвратить осложнения. Обойтись каким-то одним методом нельзя, важен комплексный подход. Если оставить косоглазие без внимания, после становления зрительной системы исправить дефект уже не получится.

Основные этапы лечения косоглазия:

1. Правильная диагностика и выявление причин страбизма.
2. Оптическая коррекция.
3. Повышение остроты зрения при развитии амблиопии (синдром ленивого глаза).
4. Восстановление бинокулярного зрения методами ортоптики и диплоптики.
5. Закрепление результата, стабилизация монокулярного и бинокулярного зрения.
6. Развитие и поддержание стереоскопического зрения.

Только в таком порядке и таким комплексом можно исправить косоглазие. Обычно лечение занимает несколько лет. Родители должны сразу приготовиться к тому, что борьба со страбизмом будет длительной и тяжелой, поскольку ребенку предстоит учиться видеть заново.

Эффективность упражнений при косоглазии

Поскольку при косоглазии вся проблема заключается в неправильном функционировании мышц, тренировать глазную мускулатуру может быть полезно. Упражнения помогут придать мышцам необходимый тонус, восстановить бинокулярное зрение и значительно уменьшить напряжение в косящем глазу. Правильная и регулярная зрительная гимнастика призвана синхронизировать мышцы глаз.

Помимо этого, упражнения помогают расслабляться, унять жжение в глазах и преодолевать излишнюю нагрузку, в особенности в дошкольном и школьном возрасте. Некоторые упражнения даже могут унять тревогу и уменьшить нервозность ребенка, поэтому их рекомендуют делать в перерывах между занятиями.

Зрительная гимнастика стимулирует слезные каналы, а также кровообращение в глазах и даже мозге. Это хороший способ предотвратить рефракционные нарушения и сохранить зрение. Постоянный прилив крови приносит кислород и полезные элементы, поэтому глаза защищены от пересыхания, голодания и переутомления.

Однако лечить косоглазие при помощи одной только зрительной гимнастики очень тяжело. Обычно эффект от терапии не сопоставим с временными затратами, ведь выполнять большой комплекс упражнений нужно каждый день, а иногда даже несколько раз в сутки.

Упражнения при косоглазии для взрослых

Комплекс выполняют несколько раз в день. Каждое из упражнений нужно повторять 15-20 раз, однако нельзя перенапрягать глаза. При первых признаках усталости или напряжения следует прерваться.

Упражнения от косоглазия для взрослых:

1. Необходимо вытянуть руку и смотреть на указательный палец. Палец перемещают вперед-назад и вверх-вниз, при этом не отрывая взгляд.
2. В качестве одного из начальных упражнений подходит черчение кругов глазами, рисование восьмерок взглядом.
3. Полезно наблюдать за движущимися объектами (партия в пинг-понг или бадминтон).
4. Сидя перед окном, нужно поочередно смотреть на предметы перед стеклом и дальние на улице.
5. Для выполнения следующего упражнения нужно встать спиной к солнцу и прикрыть ладонью здоровый глаз (или тот, который лучше видит). Необходимо повернуть голову в сторону от косящего глаза, чтобы увидеть солнечные лучи. Повороты осуществляют плавно.

Лечение сходящегося и расходящегося косоглазия

Упражнения при сходящемся косоглазии нужно выполнять в специальной маске. Ее можно сделать своими руками из плотного картона: вырезать основу, проделать отверстия для глаз по 10 мм в диаметре. Важно сдвинуть отверстия на 15-17 мм от центра к виску. Вместо маски можно использовать очки с аналогичными картонками вместо стекол.

В маске или очках делают свои обычные повседневные дела, смотрят телевизор, читают. Смысл такой терапии заключает в том, что человек начинает сдвигать косящий глаз в сторону, чтобы лучше видеть, и напрягает нужные мышцы.

Полезные упражнения при сходящемся косоглазии:

1. Необходимо встать лицом к солнцу и прикрыть ладонью здоровый глаз. Голову поворачивают в сторону косящего глаза и пытаются рассмотреть косые лучи солнца. Упражнение можно проделывать с отражением в зеркале и светящимися объектами (свеча).
2. Следует положить на стол небольшой предмет и сесть напротив. Закрыв рукой один глаз, вторым следят за предметом и медленно поворачивают голову в сторону прикрытого глаза.
3. Сесть перпендикулярно перед телевизором, чтобы колени были направлены в сторону. Здоровый глаз закрывают, голову держат прямо и пытаются смотреть телевизор косящим глазом. Поменять положение нужно через 5-7 минут.

Упражнения при расходящемся косоглазии:

1. Нужно встать ровно, вытянуть вперед руки и сжать кулаки, выставив только указательные пальцы. На них и нужно сосредоточить внимание, медленно подводят палец к кончику носа и обратно. Упражнение продолжают до тех пор, пока не почувствуется зрительная усталость.
2. Можно просто выставить руки вперед и переводить взгляд с кончика носа на указательные пальцы, задерживаясь на 5-7 секунд и отдыхая по 3-4 секунды.
3. Для следующего упражнения требуется помощь. Необходимо сесть в удобное положение и закрыть один глаз. Помощник устанавливает какой-нибудь предмет на уровне глаз выполняющего упражнение и двигает его в сторону закрытого глаза, пока предмет не исчезнет из поля зрения. Все время нужно концентрировать внимание на предмете.
4. При расходящемся косоглазии рекомендуется рисовать взглядом символ бесконечности (перевернутая восьмерка), чтобы напрягать мышцы.

Гимнастика по методу Жданова

Профессор Жданов разработал специальную зрительную гимнастику, которая помогает улучшить функционирование глаз при косоглазии. Весь комплекс основывается на расслаблении и умиротворении, поэтому многим поначалу он кажется странным и даже бессмысленным.

Методика Жданова от косоглазия:

1. Пальминг. Нужно сесть в непринужденную позу и расслабиться. Желательно садиться за стол и ставить локти на столешницу. Ладони разогревают, потирая ими друг об друга, и прикладывают к закрытым векам. В таком положении необходимо просидеть минимум 5 минут. В какой-то момент в глазах мелькнет вспышка света, которая отмечает своеобразную «перезагрузку» зрительной системы. Глаза открывают под ладонями, чтобы они смогли привыкнуть к свету.
2. Визуализация. В ходе пальминга специалисты рекомендуют думать о чем-то приятном, визуализируя хорошие воспоминания и мечтания. Можно представлять в деталях какое-нибудь спокойное и красивое место, где хотелось бы отдохнуть.
3. Соляризация. Упражнение проводят в помещении с единственным источником света, который размещают прямо перед собой. Обычно для этого используют свечу, но можно приспособить также и лампу. Взгляд фокусируют на кончике пламени, поворачивая голову в стороны. В каждую сторону делают по 20 поворотов.

При ежедневном выполнении упражнений эффект становится заметен через 2-3 месяца. Особенно эффективна методика Жданова после операции по устранению косоглазия. Не стоит ждать полного исцеления или существенного улучшения от одной только зарядки, ведь терапия косоглазия работает в комплексе.

Нужна ли зрительная гимнастика после операции

Хирургическое лечение не является гарантией полного избавления от косоглазия, поэтому после операции также нужно делать упражнения. Это помогает стимулировать мышцы и закреплять эффект.

Упражнения максимально просты. Нужно двигать глазами в стороны, водить круги и восьмерки взглядом, зажмуриваться, быстро моргать. Можно задействовать дыхание: вдохнуть и посмотреть вдаль, выдохнуть и сфокусировать взгляд на кончике носа.

Очень важно давать глазам отдыхать в ходе напряженной зрительной работы. Каждый час необходимо делать перерыв на 10-15 минут. В это время можно сделать еще одно упражнение: переводить взгляд с предметов в комнате на объекты за окном. Эти простые упражнения не только помогут быстрее восстановиться, но также будут хорошей профилактикой близорукости и дальнозоркости.

Упражнения от косоглазия у ребенка

Лечение косоглазия с помощью тренировок у детей проблематично, ведь детям быстро надоедает, а упражнения нужно делать ежедневно. Для поддержания интереса в зрительную гимнастику нужно добавить элемент игры. Проводить занятия легче всего после завтрака, когда ребенок хорошо выспался и не капризничает.

При косоглазии у ребенка весь комплекс упражнений повторяют несколько раз в день, каждый раз по 20 минут или до первых признаков утомления. Сначала ребенку нужно поводить глазами из стороны в сторону, чтобы подготовиться. Если косит только один глаз, второй на время занятий закрывают повязкой.

Основной комплекс упражнений для детей от 3 лет:

1. Для этого упражнения требуется листок с картинками, которые будут отличаться только некоторыми деталями. Ребенок должен найти и назвать отличия.
2. Также можно использовать изображения животных и растений. Ребенка просят назвать каждую фигуру, определить ее положение (лево, право, снизу, сверху), рассмотреть детали. Картинки должны быть четкими и понятными.
3. Дети постарше (4-5 лет) начинают с лабиринта, из которого нужно найти выход. В упражнение также вносят элемент игры: зайчик заблудился в лесу и нужно помочь ему найти выход, хоккеист должен забить шайбу.
4. Ребенку с косоглазием полезно наблюдать за юлой. Движимые картинки привлекают внимание детей и невольно заставляют их концентрировать внимание.
5. Для следующего упражнения нужно сделать круговой макет с отверстиями разной величины. Ребенку предлагают продеть шнурок через все отверстия.
6. В этом упражнении ребенку нужно отыскать одинаковые изображения на листе с множеством картинок.
7. Ребенка усаживают за стол и включают лампу в 40 см от глаз. Нужно закрыть здоровый глаз и положить маленький шарик рядом с лампой. Ребенок должен смотреть на шарик 30 секунд, затем ему показывают карточки с картинками до исчезновения ярких образов в поле зрения.

Родители могут научить ребенка расслаблять мышцы глаз и делать пальминг. Маленьким деткам пальминг лучше делать самостоятельно, попутно рассказывая сказку, чтобы ребенок не испугался длительной темноты.

Косоглазие у младенца

У самых маленьких косоглазие диагностируют преимущественно в 8-9 месяцев, когда признаки зрительного нарушения становятся заметными. Точно диагноз определяют ближе к 2-3 годам при формировании содружественной работы глаз.

Занятия с младенцами проводят по 10-15 минут, не допуская переутомления или раздражения ребенка. Взрослому нужно иметь под рукой погремушку, мячик яркого цвета, кубики с картинками, плотную повязку для глаз.

Во время процедуры ребенок должен сидеть в удобном положении. Взрослый завязывает ему один глаз повязкой, берет погремушку и плавно водит в разные стороны. Погремушку следует держать в 30 см от лица младенца. Нужно добиться того, чтобы ребенок не вертел головой и следил за погремушкой. Через несколько подходов повязку переодевают на другой глаза и повторяют упражнение. В конце повязку снимают, а погремушку медленно приближают к лицу ребенка. При успешном выполнении упражнения глаза синхронно сводятся к переносице.

Другое упражнение для самых маленьких включает работу со шнурками. Нужно вырезать из пластмассы или плотного картона круг, сделать в нем отверстия разного диаметра и формы. Ребенку дают круг и яркий шнурок, предлагая продевать его через отверстия. Такое занятие, как правило, надолго завлекает ребенка и позволяет непроизвольно напрягать мышц глазных яблок.

Занятия с младенцами всегда сложные, но уже через 2-3 месяца упорной работы можно надеяться на положительный результат. Однако в этом случае улучшение не отменяет лечение, и занятия придется продолжать до полного излечения. Это, как правило, происходит через несколько лет комплексной терапии.

Косоглазие и амблиопия

Лечение синдрома ленивого глаза проводят по одной схеме: здоровый глаз устраняют из зрительной функции, перекладывая всю работу на глаз с амблиопией. Это осуществляется тем, что здоровый глаз заклеивают специальной повязкой. Обычно повязку носят весь день.

В начале такая терапия доставляет сильный дискомфорт ребенку, поэтому родителям нужно позаботиться о его психологическом состоянии. Если ребенок сопротивляется, лечение начинают с одного часа в день. Терапию косоглазия проводят параллельно.

Родители должны приучить ребенка делать упражнения старательно и постоянно. Очень важно не прерывать терапию косоглазия, чтобы успеть исправить дефект до полного развития зрительной системы. В противном случае косоглазие останется на всю жизнь.

Используемые источники:

• Профилактика слабовидения и слепоты у детей / Е.И. Ковалевский. — М.: Медицина, 1998.
• Избранные разделы клинической офтальмологии. (Пособие для практического врача) / М. Золотарева. — М.: Беларусь, 1993.
• Причины развития близорукости и ее лечение / М.В. Кузнецова. — М.: МЕДпресс-информ, 2005.
• The University of Chicago’s Department of Ophthalmology and Visual Science

В этой статье мы расскажем вам:

• Причины возникновения косоглазия
• Симптомы косоглазия
• Виды косоглазия
• Критерии косоглазия
• Диагностика косоглазия
• Лечение косоглазия
• Заключение

Косоглазие — заболевание, характерным признаком которого является периодическое, либо постоянное отклонение зрительной оси глаза по отношению к точке фиксации и расстройство бинокулярного зрения (способность одновременно хорошо видеть обоими глазами). Дефект имеет внешние проявления, которые заключаются в нарушении положения глазных яблок. Нарушение часто приводит к головным болям, головокружениям, общей слабости. В зависимости от характера течения и степени тяжести лечение косоглазия основано на применении консервативных вариантов коррекции, в числе которых упражнения и ношение очков, а также инвазивных способов — хирургического вмешательства, аппаратных методик.

Что вызывает косоглазие?

В зависимости от этиологии развития специалисты выделяют косоглазие, имевшееся при рождении и развившееся в течение жизни (например, из-за травмы) косоглазие. В первом случае дефект имеется на момент рождения или развивается в течение первых шести месяцев жизни ребенка. Установить точную причину, из-за чего появляется отклонение в период внутриутробного формирования или раннего этапа развития ребенка, сложно.

Патология зрительных органов, возникшая позже, называется приобретенным косоглазием. Причины могут быть следующими:

• Заболевания, характеризующиеся поражением нервной системы.
• Стресс, нервное потрясение.
• Офтальмологические заболевания различной этиологии и степеней тяжести: атрофия зрительного нерва, бельмо, близорукость, астигматизм.
• Патология развития, травмы и поражения мышц глаз.
• Парезы, а также параличи.
• Заболевания инфекционной этиологии. Потеря зрения, которая может носить как постепенный, так и стремительный характер.
• Соматические заболевания (заболевания тела и внутренних органов).
• Доброкачественные и злокачественные опухоли.
• Частые и длительные зрительные нагрузки на глаза, в результате которых заметно снижается зрение.

Косоглазие может быть непостоянным и приобретенным, но следует знать, что в зрелом возрасте дефект органа зрения «всплывает» исключительно на фоне провоцирующих факторов. Важной является постановка диагноза и определение причин развития косоглазия, такой подход позволяет устранить первичные факторы и упростить процесс лечения.

Симптомы косоглазия

Симптомы, сопутствующие косоглазию, имеют существенные различия в зависимости от особенностей течения, вида и степени тяжести заболевания, а также возраста и общего состояния здоровья человека. Общий клинический признак, указывающий на развитие косоглазия — снижение остроты зрения.

Появление косоглазия в возрасте до семи лет сопровождается рядом следующих симптомов:

• Характерный поворот головы, направленный в сторону косящего глаза. Появление этого признака возможно даже на фоне отсутствия выраженных внешне симптомов заболевания глаз.
• Появление проблем с фокусировкой глаз, иначе — страбизм. Возникновение этого признака (страбизма) типично для всех видов косоглазия. Независимо от причин, из-за чего возникает косоглазие у детей младшей возрастной категории, типично появление следующего непостоянного признака – при движении ребенок может натыкаться на различные предметы, что обусловлено нарушением зрительной функции глаз.
• Расхождение в синхронности движений глаз.
• Расхождение глаз, определить которое можно посредством воздействия прямого источника освещения.

Независимо от причин появления косоглазия, клиническая картина в приведенных случаях включает следующие признаки у подростков и взрослых:

• Одно из главных проявлений — снижение остроты зрения при косоглазии, выражающееся в нечеткости восприятия глазами визуальных образов.
• Повышенный уровень светочувствительности, при длительном нахождении на солнце или в ярко освещенном помещении зрение падает.
• Общие признаки, включающие головные боли, систематически возникающие головокружения.
• Повышенная утомляемость и ухудшение зрения после непродолжительного чтения.

Родители нередко задаются вопросом о том, может ли появиться косоглазие у детей раннего возраста и что делать в таких случаях. У малышей в возрасте менее четырех месяцев движения глаз не являются синхронными. После достижения указанного возраста, глаза принимают анатомически верное положение. Если этого не происходит, существует вероятность развития заболевания глаз.

Виды косоглазия

В зависимости от того, как даёт о себе знать эта офтальмологическая патология, какие факторы спровоцировали развитие заболевания глаз, специалисты выделяют два основных вида патологии: содружественное и паралитическое.

• Содружественное. Данный вид заболевания подразделяется на 2 подтипа: аккомодационное (нарушение визуального восприятия пораженного глаза, хорошо поддается коррекции очками), частично аккомодационное, неаккомодационное (патология, не поддающаяся консервативному лечению, формируется на фоне врожденных аномалий). Типичными проявлениями приведенных форм заболевания являются следующие: отсутствие двоения при восприятии зрительных образов, сохранение полной подвижности, идентичность угла косоглазия пораженного глаза здоровому.
• Паралитическое. Обусловлено поражением определенных отделов головного мозга и нервной системы, при данной разновидности косоглазия характерными являются нарушения вертикального, а также торзионного типа (направление пораженного глаза вверх или к виску), что учитывается при выборе тактики лечения.

В зависимости от особенностей вовлеченности глаз в патологический процесс, развивается монолатеральная или альтернирующая разновидность заболевания.. В первом случае нарушено положение одного глаза. Во втором случае появляется нарушение положения как одного, так и второго глаза.

Специалисты выделяют также следующие формы косоглазия:

• Латентная и компенсированная. Лечение упражнениями в данных случаях не носит обязательный характер, допустимы только меры, которые помогут предотвратить осложнения. Чаще указанные виды заболевания органов зрения выявляются исключительно в рамках профилактических осмотров и не имеют внешних проявлений.

• Субкомпенсированная. На фоне данной формы заболевания человек может контролировать движения глазных яблок. Внешние признаки, указывающие на то, что у больного развивается косоглазие, едва заметны. Но с течением времени они приобретают более выраженный характер, соответственно, исправить зрение, убрать провоцирующие факторы необходимо как можно скорее, это также делается с помощью упражнений.

• Декомпенсированная. Характеризуется выраженными внешними проявлениями и отсутствием контроля относительно движений глазных яблок, что означает ослабление мышечных тканей.

Критерии косоглазия

При лечении косоглазия учитываются критерии развития заболевания:

• В соответствии с особенностями и временем развития болезни выделяют врожденную, а также приобретенную формы. Специалисты отмечают, что наиболее распространенным является первый вариант.
• Согласно стабильности отклонения глазного яблока от зрительной оси выделяют непостоянную и постоянную формы.
• В зависимости от того, как именно возникает дефект, какими проявлениями оно сопровождается, к примеру, стремительно снижается зрение, выделяют содружественную и паралитическую формы.
• В зависимости от того, каким образом развивается патология, почему это происходит, в какую сторону бывает отклонен пораженный глаз, выделяют такие формы заболевания, как: смешанное, вертикальное и горизонтальное.

Определение вида болезни следует рассматривать в качестве важного аспекта, так как особенности лечения косоглазия и выбор врачебной тактики зависят от формы патологии.

Диагностика косоглазия включает:

Диагностика патологии включает широкий спектр методик, наиболее распространенными среди которых называют следующие:

• Первичный осмотр. На поздних этапах развития внешние признаки патологии выражены ярко, на первичных стадиях, когда можно избежать негативных последствий, увидеть их может только специалист. Когда проводится первичный осмотр, врач отмечает особенности положения головы, а также непосредственно расположение глазных яблок.
• Проверка остроты зрения посредством использования специальных корректирующих линз. Этот способ позволяет определить, падает ли зрение у пациента или указанные признаки отсутствуют, делать тестирование необходимо в течение некоторого времени.
• Компьютерная рефрактометрия. Этот метод исследования необходим для определения характера и особенностей рефракции – процесса преломления световых волн в рамках оптической системы глазного яблока, делать его следует при выявлении первичных признаков болезни.

Дополнительное обследование больного требуется при выявлении паралитической формы заболевания.

Как лечат косоглазие?

Перед тем, как приступить к лечению и избавиться от дефекта, больному потребуется пройти ряд диагностических процедур. В зависимости от того, почему развивается патология, какова степень ее тяжести, могут быть выбраны следующие варианты терапии:

• Оптическая коррекция. Чтобы избавиться от патологии на ранних этапах формирования, больному предписывается обязательное ношение коррекционных линз, либо очков. Посредством данной методики лечения полностью корректируется практически любая стадия и вид косоглазия. Для коррекции положения глазных яблок детям требуется носить очки на постоянной основе.

• Плеоптическая терапия (упражнения). При помощи этого способа лечится патология, затрагивающая только один глаз. Суть методики — в выключении здорового глазного яблока из зрительного процесса с целью тренировки и исправления положения пораженного. Хирургическое вмешательство. При помощи операции чаще лечат больных младше пяти лет, которым не помогают консервативные способы терапии. 

Для улучшения результатов коррекция зрения при лечении с помощью оперативного вмешательства проводится посредством сочетания с консервативными методами терапии. Врачи предупреждают: в случае с косоглазием в упражнениях крайне важна системность. Приучите детей выполнять их регулярно наряду с чисткой зубов.

Заключение

Чтобы избежать возможных осложнений, связанных с косоглазием,  требуется как можно раньше начать лечить его и неукоснительно придерживаться рекомендаций врача, а также соблюдать меры профилактики.

Дата написания статьи: 18.08.2020

Колличество просмотров: 14203

Косоглазие (страбизм, гетеротропия) – патология, при которой нарушается положение органов зрения, происходит отклонение одного или обоих глаз от совместной точки фиксации.

В норме изображения, полученные от обоих глаз, сливаются в общую картинку. При косоглазии подобного слияния не происходит. Поэтому головной мозг, чтобы избежать двоения, «отключает» косящий глаз. Если своевременно не откорректировать нарушение, то возможно развитие амблиопии.

Косоглазие у детей – одно из наиболее часто встречающихся заболеваний в детской офтальмологии. Подобный диагноз ставят 7% новорожденных малышей и 10% детей в возрасте от года до трех лет.

Виды косоглазия

Специалисты различают до 25 разновидностей страбизма, в число которых входят:

• Врожденная и приобретенная патология

Врожденные отклонения проявляются в первые месяцы после рождения, а приобретенные – на протяжении всей жизни.

• Кажущееся (ложное), скрытое (гетерофория) и истинное косоглазие

Ложная гетеротропия развивается у грудничков вследствие анатомических особенностей черепа, до года проходит самостоятельно. Скрытое косоглазие заметно только тогда, когда малыш смотрит одним глазом.

• Постоянное и периодическое косоглазие

Постоянный страбизм проявляется постоянно, а периодический – только при определенных условиях.

• Первичная и вторичная гетеротропия

Первичное косоглазие развивается как самостоятельное заболевание и тесно связано с нарушением рефракции (астигматизме, близорукости, дальнозоркости), а вторичное – результат органических изменений катаракты, патологий стекловидного тела или глазного дна.

• Монолатеральный (односторонний) и альтернирующий (перемежающийся) страбизм

При односторонней форме косит только один глаз, а при перемежающейся – оба, но поочередно.

• Несодружественное (паралитическое) и содружественное косоглазие у детей

При содружественной форме глаза могут двигаться в любом направлении, а при несодружественном – подвижность из-за пареза или паралича глазных мышц ограничивается либо отсутствует.

• Горизонтальное, вертикальное и смешанное косоглазие

Горизонтальный страбизм бывает сходящимся и расходящимся.

Сходящееся косоглазие у детей (изотропия) – самая распространенная патология, при которой один глаз (или оба) сходятся к внутренним уголкам, из-за чего кажется, что ребенок смотрит на свою переносицу. Частая причина этого – дальнозоркость.

Расходящееся косоглазие у детей (экзотропия) – нарушение, при котором глаза отклоняются к вискам. Может быть спровоцировано имеющейся у пациента близорукостью.

Вертикальный страбизм– состояние, при котором глаз направляется вверх (гиперотропия, восходящая гетеротропия) или вниз (гипотропия, нисходящая гетеротропия).

При смешанном косоглазии комбинируется несколько форм патологии.

Причины

Развитию страбизма способствуют различные факторы:

• наследственная предрасположенность;
• преждевременные роды, маленький (до 2 килограмм) вес ребенка при рождении;
• врожденные патологии в строении органа зрения, особенно глазных мышц;
• тяжелое протекание беременности, гипоксия плода;
• катаракта, глаукома, патология роговицы;
• заболевания мышечной и нервной систем (миастения, рассеянный склероз, менингит, энцефалит);
• выраженное нарушение рефракции (астигматизм, близорукость, дальнозоркость);
• системные заболевания (сахарный диабет, ревматоидный артрит);
• инфекционные болезни (дифтерия, скарлатина, корь, коклюш, грипп);
• сильные стрессы;
• чрезмерные зрительные нагрузки;
• сильная интоксикация организма;
• черепно-мозговые травмы, включая родовые;
• онкология зрительной или нервной системы.

Как выявить косоглазие у детей

Многие родители желают знать, как определить косоглазие у ребенка.

О наличии патологии могут свидетельствовать следующие признаки:

• визуальное отклонение глаза в сторону;
• двоение (диплопия) – даже если малыш не может разговаривать, обнаружить подобную проблему можно по наличию трудностей при активных играх и рисовании, по постоянному наклону головы в одну сторону;
• ухудшение зрения – нередко развивается амблиопия, при которой больной глаз не участвует в зрительном акте;
• «уплощение» окружающего мира (отсутствие объемности), из-за чего ребенок не может правильно оценить расстояние к предметам;
• головная боль и дискомфортные ощущения после просмотра 3D фильмов.

При обнаружении подозрений на страбизм нужно обратиться к офтальмологу. Только специалист сможет поставить правильный диагноз.

Диагностика и лечение

Чтобы подтвердить наличие косоглазия, офтальмолог проводит диагностические исследования зрения:

• коордиметрия – выявление пораженной мышцы, Оценка объема движения глаз;
• периметрию – исследует зрительные поля;
• скиаскопию – вычисляет рефракцию (преломляющую силу);
• офтальмоскопию или биомикроскопию – осматривает глазное дно при помощи офтальмоскопа или щелевой лампы;
• четырехточечный цветотекст – позволяет узнать одним или двумя глазами видит ребенок.

Дополнительно врач может направить на УЗИ или КТ, чтобы подтвердить или исключить наличие опухолей или гематом. При необходимости офтальмолог посоветует проконсультироваться с неврологом или эндокринологом.

Лечение косоглазия у детей проводят индивидуально с учетом типа заболевания и наличия сопутствующих патологий.

Возможно использование нескольких методов:

• оптическая коррекция – использование очков или линз;
• временная окклюзия (прямая) – закрывают здоровый глаз или закапывают в него атропин, заставляя работать больной;
• аппаратная терапия;
• гимнастика для глаз.

Упражнения для косоглазия у детей расслабляют и укрепляют глазные мышцы, снимают усталость. Малыши выполняют их с помощью игрушки, которую водят в разные стороны, придерживая голову и не позволяя ее поворачивать.

При сильно выраженном отклонении глаза может понадобиться хирургическое исправление косоглазия у детей. Но оно неспособно вернуть бинокулярное зрение, а только устраняет косметический дефект. Поэтому после операции понадобится консервативное лечение. Наиболее эффективный результат может дать использование в схеме лечения аппарата Синоптофор в комплексе с аппаратом МАКДЭЛ-08.

Помощь аппаратов МАКДЕЛ в борьбе с косоглазием

В комплексном лечении косоглазия важную роль играют аппараты МАКДЭЛ. В частности МАКДЭЛ-08 создает четкое движущееся изображение без сознательного участия пациента. В результате рассматривания спекл-структуры улучшается питание клеток сетчатки, что благоприятно отражается на функционировании зрительного аппарата.

Коррекция косоглазия у детей аппаратами МАКДЭЛ возможна даже в грудном возрасте. Она позволяет повысить остроту зрения, ослабить аккомодационное напряжение, восстановить синхронность в работе глаз, развить способность к слиянию изображений, предоставляемых от разных глаз, и сформировать бинокулярное зрение. В результате удается изменить зрительную модель восприятия мира, избавиться от патологии и полностью восстановить зрение.

Благодаря появлению инновационных методик при своевременном обращении к офтальмологу и соблюдению всех врачебных рекомендаций косоглазие лечится у ребенка вполне успешно. Но если запустить болезнь, то изменения могут стать необратимыми.

Профилактика косоглазия у детей

Чтобы предотвратить патологические изменения, необходимо:

• обеспечить хорошее освещение детской комнаты;
• подвешивать игрушки на расстоянии не менее 40 сантиметров от глаз;
• следить за рационом питания ребенка, он должен получать все витамины и минералы, что способствует правильному развитию зрительного аппарата;
• оградить малыша от страхов и стрессов;
• ограничить время пребывания у телевизора, за компьютером и планшетом.

Необходимо регулярно показывать ребенка офтальмологу (в 2 и 6 месяцев, в год, а затем раз в полгода). Врач своевременно заметит и устранит малейшие отклонения в функционировании зрительного аппарата.