Как исправить криво проколотый пупок

Свой пупок я проколола в далекие 15 лет, будучи школьницей. Мастер пирсинга меня предупреждал о том, что я еще молодая, в будущем у меня будут дети, и с дыркой могут произойти неизвестные проблемы Но кто об этом думает в 15 лет?

Сейчас мне 27. У меня два ребенка, и я прилагаю фото: было — стало.

Итак, свой пупок я проколола в марте 2006 года, рассчитывая на то, что через месяц, а тем более к лету и школьному выпускному буду щеголять =)) Но не тут-то было….

КАК ВСЕ ПРОИСХОДИЛО: Мне сделали местное обезболивающее, нарисовали точечки для будущих дырочек. Щипцами зажали пупок и кривой игрой с трубкой на конце сделали прокол. Через трубку, торчащую в то время в пупке, ввели серьгу, затем трубку извлекли. И я счастливая и довольная попрыгала домой.

Через 1,5 часа начал отходить наркоз, и тут я ощутила все «прелести» прокола на месте сгиба.. Я регулярно обрабатывала спиртом и перекисью, но не смотря на это, вместо того что бы заживать, пупок опухал, краснел, и болел все сильнее и сильнее. У меня началось заражение. В то время у меня не было цифрового фотоаппарата, а камера на телефоне оставляла желать лучшего. Я знаю, что не качественные фото на данном ресурсе не желательны, но это было 10 лет назад, и я уже никак не смогу переснять тот момент на более хорошую технику. Да и на фото главное не рассмотреть камушек в сережке, а именно то, как это все выглядело страшно:

Сказать, что мне было больно — не сказать ничего. Прокол ушей в сравнении с этой пыткой — был просто безболезненным. А физкультура в школе доставляла еще больше «приятных» мгновений. Я обратилась снова в студию, где делала прокол, и мне назначили мазь против гноя — Левомеколь. Так начал выходить гной, и рана начала подсыхать и заживать.

Выпускной был в конце июня, и к этому времени пупок только-только перестал болеть. Но уже к июлю, времени речки, у меня все было прекрасно, но я за все лето не искупалась ни разу, так как было слишком страшно подцепить что-то еще к проколу. Думаю, зима — самое время для подобного прокола:

Я обожала свой пупок! (Жаль нет хороших фото…) Но серьга сидела просто ИДЕАЛЬНО!

В конце 2008 года я забеременела, и в 12 недель (на фото) я сняла сережку. Это был последний раз, когда я видела свой пупочек таким красивым:

Во время первой беременности меня растянуло влево и вправо. Общая прибавка веса — 25кг. Растяжки на груди, ногах, животе… и над пупочным кольцом, в месте прокола от пирсинга.

На фотографии я указала ширину растянутой дырки, а стрелочками на растяжки:

Когда я родила, была уверена, что все «это» рассосется… Но.. не рассосалось. Дырка была неимоверных размеров (пирсинг в ней не держался. При чем проскакивал не только верхний шарик, но и нижний большой). Я сняла серьгу, и ждала когда она «зарастет». Больше пирсинг я не носила.. Забеременела второй раз через 5,5 лет. Новых растяжек не появилось, но и после родов и с течением времени ничего не поменялось. Сегодня моему младшему ребенку 1,4, и мой пупок выглядит так:

Кожа очень тонкая, ощущение, что может порваться.

А вот и моя унылая растяжка =(( Кожа из-за нее больше не упругая, а как у старушки:

Внешне кажется, что дырка просто огромная. На самом деле за годы, пока я не носила серьгу, внутри она стянулась, и перестала пропускать «палец»:

И если посмотреть на фотографию, которую я уже прикладывала выше, то самая основная проблема в том, что шарик опускается вовнуть прокола. Если бы это место утянулось, как и дырка внутри, это выглядело бы гораздо лучше!

Все что было выше — крупный план пупка. На общем плане он выглядит несколько лучше, но назвать это красиво я не могу:

ЦЕПЛЯЕТ СЕРЕЖКА????

Еще у меня была серьга с длинной и тонкой ножкой, и «конечностями» на нижней е части. Такая серьга цеплялась за одежду и приносила дискомфорт. Поэтому я остановила свой выбор на обычных круглых

Когда что-то изменится с моим пупочком — я дополню отзыв

————————————————————————————————————————————————

Отзыв обновлен 20.06.16

Я купила новую серьгу, и мой пупок перестал выглядеть на столько ужасно. Теперь я снова его открываю

————————————————————————————————————————————————

Отзыв обновлен. 6.04.17

В начале 2017 года я сделала маммопластику, свой пупок я снова начала открывать, сняла серьгу, и меня снова начал раздражать мой пупок (фото из отзыва про маммопластику)

Я задавала этот вопрос многим пластическим хирургам, но ответили мне не многие, так как я точно знаю, что с такой проблемой как я столкнулись после беременности очень многие, поэтому решила добавить про такую операцию больше информаци. Ответы хирургов в студию:

• 1й хирург (Питер): предложил сделать общий наркоз вместе с липофиллингом в зоне пупочного кольца за 35 тыс и за 21,5 тыс под местной анестезией.
• 2й хирург (Воронеж): предложил устранить мою проблему (вместе с липофилингом) под местной анестезией за 25 тыс
• 3й хирург (Липецк): предложил встретиться. Поехала на консультацию (800р), пообщалась вживую с хирургом, он предложил для начала иссечь кожу (5000р), а если потребуется липофилинг (а возможно не потребуется), тогда приехать дополнительно и сделать его дополнительно через 1-2 месяца (примерно 5 тыс).

Дата операции была назначена на 29.03.17.

Оказалось все вполне серьезно. Халат, тапочки, палата, настоящая операционная. Перед моими глазами повесили шторку, а все мое тело накрыли стерильными тканями, оставив только маленький квадратик в районе пупка.

Операция длилась 30 минут, под местной анестезией. Анестезия была очень хорошая, я совершенно ничего не чувствовала. Мне наложили 5 швов: 2 основных и 3 узловых. Можно было остаться в палате (она была оплачена), но я тут же поехала домой.

Уже в дороге начал отходить наркоз, появились неприятные ощущения (точь-в-точь как после прокола пупка). Самые сложные были 2 дня. Сложность заключалась в том, что я не могла наклониться без боли (для этого прижимала пупок ладошкой). Но уже к вечеру 2го дня боли при наклонах прекратились.

Перевязка самая элементарная. 2 раза в день я наливала на пупок хлоргексидин, лежала 2-3 минутки. Затем убирала лишнюю жидкость ватным тампоном, сверху накладывала бинтик и приклеивала Бинтли. Первые 3 дня купаться нельзя. Затем сразу после душа необходима обработка в обязательном порядке.

До 10го дня (до снятия швов) я накладывала повязку. Делала все исправно, не пропуская перевязки, дабы не получить такое же воспаление, как получила когда-то. Во всем итоге после операции я испытала гораздо меньше болей, потому что все заживало хо-ро-шо, в отличии от момента прокола.

2 основных шва хирург снял на 8й день (7е сутки), на снятие узловых сказал придти через 2 дня.

Так получилось, что в день снятия швов появилась непреодолимая сила и я не смогла попасть на прием, следом шли выходные дни. Поэтому вооружившись инструментами, которые я предварительно простерилизовала, я сняла швы дома самостоятельно. Самое главное НЕ СДИРАТЬ КОРОЧКИ (они на фото черно-коричневые):

После отхождения корочек можно мазать шрам Эмаланом, он поможет быстрее рубцу принять белый цвет.

Кстати, я веду страничку в Инстаграм по пластике, где размещала информацию и о пупке. Мне отписался акушер-гинеголог (который в свое время принимал у меня первые роды), читаем:

————————————————————————————————————————————————

Отзыв дополню чуть позже, когда шрам будет более приличный (думаю, примерно через 2 месяца). Но мне уже нравится ГОРАЗДО больше, чем когда у меня висела «куриная жопка» над пупком. Скорее всего через 1 год я сделаю лазерную шлифовку, возможно придется сделать несколько (стоимость 1кв см — 1000р, у меня шов длиной 2см). Возможно потом я решу снова проколоть пупок чтобы скрыть шрам, но я очень надеюсь, что больше в моей жизни не будет пирсинга.

ВЫВОД: Я очень жалею, что проколола пупок до рождения детей!

————————————————————————————————————————————————

16.10.17. Дополняю отзыв

Прошло 6 месяцев после операции, шрам побелел. Я прошла 2 сеанса лазерной шлифовки (делаю на весь живот, через полгода напишу отзыв). Кожа немного подтянулась. Стоимость одной процедуры — 10 тыс, нужно сделать минимум 5.

Фото после первой процедуры:

Фото после первой процедуры (когда живот зажил):

Фото сразу после процедуры. Слева — после первой, справа — после второй:

Фото пупка до шлифовки — и в настоящее время:

————————————————————————————————————————————————

ДРУГИЕ МОИ ОТЗЫВЫ НА ПОДОБНУЮ ТЕМУ:

ИСТОРИИ:

• О родах
• О искусственном и грудном вскармливании
• О похудении после родов с 88 до 58кг
• О правильном питании как удержать свой вес в норме
• О облысении после родов и восстановлении волос
• Пирсинг в пупке. Что с ним может произойти после беременности

Актуальные статьи

Пирсинг, как и любое вмешательство в организм, оставляет после себя последствия, иногда – в виде шишки, воспаления, келоида и даже абсцесса. С умеренными осложнениями сталкиваются не более 1/5 обладателей проколов, а серьезные состояния отмечаются всего у 3%. Хотя шансы невелики, лучше заранее узнать о существующих рисках и способах их предотвратить.

Статья будет полезна как тем, кто пока не решился на пирсинг, так и тем, у кого был неудачный опыт, и теперь они переживают, почему прокол не заживает так как надо.

Аллергия на сережки и медикаменты

Иногда причиной местной реакции на пирсинг бывает аллергия: чаще всего ее вызывает никель, но иногда этим грешит и хирургическая сталь. Также реакция может возникнуть не на украшение, а на дезинфицирующие и заживляющие препараты, которыми вы пользуетесь.

Область вокруг отверстия может краснеть, покрываться сыпью, зудеть. Аллергический дерматит отличается от других видов осложнений тем, что при нем не бывает повышения температуры, отделения гноя и других признаков инфицирования. Но если вы будете чесать место пирсинга грязными руками, то это может привести к присоединению инфекции и заражению. Поэтому не стоит надеяться, что явление пройдет само собой.

Первым делом постарайтесь понять, что именно вызвало реакцию. Если у вас сережки из никеля, то, скорее всего, в аллергии виноваты они. Обратитесь к пирсеру с просьбой заменить их на более инертные, например титановые, или на силиконовые ретейнеры. Самостоятельно менять украшения в свежей ранке крайне не рекомендуется: вы можете повредить ткани или занести бактерии.

Также попробуйте сменить средство для обработки и пользоваться им чуть реже, особенно если до этого вы с усердием наносили его при каждом удобном случае. Если аллергия вокруг прокола не проходит или доставляет сильный дискомфорт, из-за которого вы постоянно чешете и трогаете ухо, бровь или другую часть тела, можно принять лекарство. Антигистаминные препараты последнего поколения облегчат состояние и не вызовут побочных эффектов, если принимать их по инструкции.

Воспаление прокола и присоединение инфекции

При попадании в ранку бактерий может начать развиваться инфекция. Причем это может произойти как сразу после процедуры, так и через несколько недель и даже месяцев, особенно если сережка часто цепляется за одежду или волосы, а также при плохой гигиене. Признаки начинающейся инфекции:

• пирсинг долго заживает;
• кожа покрасневшая, теплая на ощупь, болезненная;
• внутри ощущается уплотнение;
• гнойные выделения желтого, серого, зеленоватого цвета;
• ощущается пульсация, боль;
• поднимается температура, увеличиваются лимфоузлы.

Не всегда отмечаются все из перечисленных признаков, но сочетание даже двух-трех должно стать поводом для визита к мастеру на консультацию.

Что нельзя делать, если вы заподозрили наличие инфекции:

• вынимать украшение – это чревато зарастанием отверстия, и гною будет некуда выходить;
• принимать антибиотики без назначения врача;
• пытаться выдавить гной;
• принимать обезболивающие в надежде, что пройдет само.

При некоторых видах проколов типичные симптомы заживления бывают сходны с инфицированием – отек, покраснение, болезненность и выделение жидкости. Отличить нормальный процесс от патологического может только специалист-пирсер или врач, поэтому не затягивайте с визитом к нему. Он расскажет, как нужно ухаживать за больным местом, какие лекарства принимать, какие мази или растворы наносить на прокол. Обязательно следуйте его рекомендациям. Если запустить развитие инфекции, то может образоваться абсцесс и даже флегмона – обширное гнойное поражение подкожной жировой ткани.

Шишка возле прокола

Иногда на месте прокола образуется небольшое уплотнение в виде шишки или горошинки диаметром около 5 мм. Это так называемая гранулема, то есть участок слишком интенсивно разрастающихся клеток. Чаще всего такая шишка возникает рядом с проколом уха или пупка, а также около пирсинга губ. Влажность, отсутствие доступа воздуха, недостаточная гигиена, травмы – все это провоцирует гранулемы. Чтобы избавиться от них, можно использовать кремы, в том числе гормональные, а также ванночки и компрессы. Все это назначает врач или рекомендует мастер, выполнявший процедуру.

Если у шишечки заметна гнойная головка, то это может быть фолликулит – воспаление волосяного фолликула. Не вскрывайте его сами – обратитесь к врачу или к мастеру. Такие прыщики могут то проходить, то появляться снова. В качестве их профилактики в тот период, когда кожа здоровая, можно делать легкий массаж.

Иногда бывает трудно понять, что именно у вас возникло – гранулема, шрам, подкожный гнойник или обычный отек, который потом пройдет. Разобраться поможет наша статья «Уплотнение в месте прокола».

Шрам или келоидный рубец после пирсинга

В норме место прокола – мягкое, одинаковое по цвету с кожей вокруг него, без уплотнений. Но иногда начинает формироваться шрам – грубая ткань, плотная на ощупь и заметная из-за отличия в цвете. Такой рубец после пирсинга может выступать над кожей и портить эстетику.

В отдельных случаях может возникать келоидный рубец – это шрам, который выглядит как нарост, превосходит по размеру область пирсинга, значительно выступает над поверхностью кожи и ощущается как жесткая ткань. Некоторые люди более склонны к появлению келоидов после проколов или травм – стоит расспросить своих родителей, не сталкивались ли они с таким явлением.

Если стадия заживления уже позади, и вы хотите попробовать сгладить рубец на пирсинге, то быстрого результата не ждите. Любые кремы, физиотерапия и аппаратная косметология дают накопительный эффект и требуют регулярного многократного применения. Конкретный метод вам посоветует ваш мастер или лечащий врач.

Что делать, если сережки вросли

Вросший пирсинг – это не только некрасиво, но и опасно. Извлечь застрявшую серьгу сможет только мастер или врач-хирург. Лучше предотвратить это явление:

• процедура должна выполняться в правильной технике;
• украшение должно соответствовать по размеру именно этому типу прокола;
• важно следить за чистотой;
• если вы заметили, что украшение погружается под кожу, надо показаться мастеру.

Что делать, если выпала сережка

В некоторых случаях может начаться миграция пирсинга, то есть сокращение расстояния между точками плоскостного прокола или между точкой прокола и краем участка тела. Если после прокола не обращать внимания на миграцию, в один прекрасный момент вы обнаружите, что сережка выпала. Лучше не дожидаться этого, а обратиться к мастеру, чтобы он помог остановить миграцию – поменял украшение или посоветовал, как ухаживать за уязвимой областью.

Есть ли риск проглотить накрутку от пирсинга в языке

Если у вас есть пирсинг языка, следите, чтобы накрутка не разбалтывалась и всегда была прочно привинчена к штанге, иначе вы можете проглотить шарик. Неприятность все-таки произошла? Не отчаивайтесь: вероятнее всего, накрутка выйдет естественным путем, не причинив вреда. Замените украшение и впредь следите за плотностью прилегания всех деталей. Если после проглатывания детали вы почувствуете боль, заметите кровь в стуле или другие настораживающие симптомы, обратитесь к доктору.

Все эти осложнения и проблемные сценарии заживления пирсинга встречаются лишь у небольшого процента людей. Чтобы еще больше снизить риск их появления, советуем:

• внимательно изучать описание любого вида прокола и его возможные последствия;
• делать процедуру только у проверенного мастера в хорошем салоне;
• следовать рекомендациям мастера и правильно ухаживать за местом процедуры;
• выбирать качественные украшения из титана и других инертных гипоаллергенных материалов;
• соблюдать личную гигиену, чаще мыть руки.

Если что-то в заживающем или уже зажившем проколе вас настораживает, позвоните мастеру: лучше перестраховаться, чем потом столкнуться с серьезными последствиями.

Одной из разновидностей абдоминопластики является пластика пупка. По-другому это операция называется умбиликопластика. Ее основной задачей является исправление дефектов, связанных с пупком. К таковым дефектам могут относиться любые изменения размеров, формы, положения, отличающиеся от эстетического идеала и доставляющие пациенту психологический, а иногда и физиологический дискомфорт. Умбиликопластики эффективно устранит любые эстетические нарушения и вернет прежнюю удовлетворенность собой и своим телом.

Такой вид операции является больше косметическим. Эта коррекция достаточно молода, но становится все популярнее год от года. Невысокая стоимость и эффективный результат привлекают пациентов, недовольных эстетикой пупка и околопупковой зоны. Очень востребована операция среди женщин, нуждающихся в пластике пупка после родов. Медицинских показаний для этой операции не существует, только эстетические. Коррекция может быть назначена как мужчине, так и женщине независимо от возраста, начиная с совершеннолетия.

Пластическую операцию можно делать в любое время, но если женщина кормит ребёнка грудью, то необходимо дождаться окончания лактации.

Показания к умбиликопластике

 — Пупок, выступающий над кожей живота
 — Пупок глубокий и широкий
 — Круглый большой и выпуклый пупок
 — После пирсинга и травмы кожа пупка на месте проколов разорвана
 — Плоский живот, но пупок очень выпирает наружу
 — Пупочная грыжа
 — После воспаления пупочной ранки остался заметный рубец, образовался избыток кожи — пупок увеличился
 — Слишком глубокий, втянутый пупок, в котором скапливается кожный секрет
 — Возрастные изменения на животе и некрасивый пупок
 — Изменения живота после абдоминопластики или абдоминальной липосакции
 — Изменения живота после брюшной операции, беременности, травмы или значительной потери веса

Проведение операции

Пластическая коррекция пупка выполняется под местной анестезией. Длительность операции обычно составляет от 30 минут до полутора часов, в зависимости от объема работ. Выпуклый пупок корректируют так: излишки кожи иссекают и пупок погружается вглубь кожной складки. Восстановление утраченного пупка — более сложная операция. На животе хирург выкраивает кожный лоскут, из которого формирует новый пупок, форму которого пациент заранее оговаривает на консультации. При этом рубец, который остается после операции, «маскируется» как бы внутри пупка. В области пупка могут остаться синяки, которые постепенно исчезнут.

Список Литературы

¹ ГРЛС, р/у ЛП-004175 от 03.03.2017

² Сертификат GMP-0036-000221/18

³ Greveling K, Prens EP, Ten Bosch N, van Doorn MB. Comparison of lidocaine/tetracaine cream and lidocaine/prilocaine cream for local anaesthesia during laser treatment of acne keloidalis nuchae and tattoo removal: results of two randomized controlled trials. Br J Dermatol. 2016 Jul 5. doi:10.1111/bjd.14848 Hernandez E.;

⁴ J.Cassuto, R.Sinclair, M.Bonderovic, Anti-inflammatory properties of local anesthetics and their present and potential clinical implications. Acta Anaesthesiol Scand 2006; 50; 265-282]

⁵ На основании отчета IQVIA март 2018 — сентябрь 2021 г.

⁶ Русский медицинский журнал. Жигульцова Т.И., Паркаева Л.В., Ильина Е.Э., Виссарионов В.А.: «Опыт применения 5% крема «Эмла» в практике дерматокосметологов»

⁷ Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Акриол Про

⁸ Т.Н. Калви, Н.Е. Уильямс. Фармакология для анестезиологов. Издательство Бином, Москва, 2007, 119-128

⁹ На основании отчета «анестетики в инъекционной косметологии за 2016 г.» Аналитического центра Vademecum по объему продаж.

¹⁰ Т.И. Жигульцова, к.м.н. Л.В. Паркаева, Е.Э. Ильина, профессор В.А. Виссарионов: «Опыт применения 5% крема «Эмла в практике дерматокосметологов» Косметология и пластическая хирургия. Том 16, № 9, 2008

¹¹ На рынке РФ представлены т.н. косметические средства, содержащие лидокаин, и не зарегистрированные как лекарственные препараты

¹² В качестве окклюзионной повязки может быть использована пищевая пленка

¹³ Drug Release Studies on an Oil-Water Emulsion Based on a Eutectic Mixture of Lidocaine and Prilocaine as the Dispersed Phase

¹⁴ ФЗ- 61 «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010, ФЗ- 323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 и ФЗ- 532 «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в части противодействия обороту фальсифицированных, контрафактных, недоброкачественных и незарегистрированных лекарственных средств, медицинских изделий и фальсифицированных биологически активных добавок» от 31.12.2014.

¹⁵ ФЗ- 532, Технический регламент Таможенного союза о безопасности парфюмерно-косметической продукции, ФЗ 61, ФЗ 532, УК РФ, ст. 235, 238, 227

¹⁶ В.В. Осипова.ММА им. И.М.Сеченова. Психологические аспекты боли. Лекция. №1/2010

¹⁷ По данным GMP News. Анализ рынка местных анестетиков, применяемых при косметологических инъекциях в 2020 году.

¹⁸ Один из видов окклюзионной повязки, а именно: бинт, пищевая пленка, лейкопластырь или прорезиненная ткань

¹⁹ Комбинация лидокаин и прилокаин в концентрации выше 0,5-2% обладают бактерицидным и противовирусным свойствами. В Акриол Про концентрация равна 5 %.

²⁰ А.А. Степанов, Г.В. Яцык, Л.С. Намазова Метод профилактикиболи у детей раннего возраста при вакцинации //В практику педиатров- 14.09.2006 –

²¹ Н.В.Клипинина, РМЖ, Некоторые особенности восприятия и переживания боли детьми: взгляд психолога, репринт. 2007 .1-7

²² Е.А. Раннева. Применение крема ЭМЛА® в комплексной коррекции косметических недостатков. Экспериментальная и клиническая дерматокосметология 2010, №2: 48-53.

²³ Gonzalez S. Evaluation of Topical Anesthetics by Laser-Induced Sensation. Lasers in Surgery and Medicine 23:167–171(1998));

²⁴ В.Г.Лебедюк с соавторами. Анестезия в дерматокосметологии. Экспериментальная и клиническая дерматокосметология, 2010 г. № 5

²⁵ Meltem F. Söyleva Nilüfer Koçaka Bahar Kuvakia Seyhan B. Özkanb Erkin Ki˙rb; Anesthesia with Cream for Botulinum A Toxin Injection into Eyelids. Ophthalmologica 2002;216:355–358

²⁶ Е.В. Матушевская и авторы. Топические местные анестетики в косметологии. Клиническая Дерматология и Венерология. 03.2017 стр. 89-96

²⁷ Therapeutics and Clinical Risk Management 2006:2(1) 99 – 113

²⁸ Ф. Майкл Ферранте, Тимоти Р. Вейд Бопкор Послеоперационная боль. Руководство. Пер. с англ./ Под ред.. М.: Медицина, 1998.- 640 с., стр. 243

²⁹ Лахин Р.Е. Местные анестетики. Кафедра анестезиологии и реаниматологии Военно-медицинской академии им. С.М.Кирова, СПБ, 2013 г., Комитет по ультразвуковым технологиями общероссийской общественной организации «Федерация анестезиологов и реаниматологов». Клинические рекомендации «Интенсивная терапия при системной токсичности местными анестетиками. Москва – СПБ 2015 г. Стр. 10 http://www.far.org.ru/recomendation

³⁰ Wetter DA et al. J American Acad Dermatol. 2010;63(5):789-98

³¹ https://www.1nep.ru/articles/issledovanie-sostava-populyarnykh-mestnykh-anestetikov/

³² ПРИКАЗ МИНЗДРАВА РОССИИ от 08.10.2015 № 707н

³³ Давыдов О.С. Переферические и центральные механизмы перехода острой боли в хроническую и возможная роль ингибирования циклооксигеназы 2 в предотвращении хронизации болевого синдрома. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2016;8(2):10-16.

³⁴ J. ALASTAIR CARRUTHERS, MD, JEAN D.A. CARRUTHERS, MD. Safety of Lidocaine 15% and Prilocaine 5% Topical Ointment Used as Local Anesthesia for Intense Pulsed Light Treatment. Dermatologic Surgery 2010;36:1130–1137

³⁵ Ya-Xian et al. Количество клеток в роговом слое нормальной кожи в зависимости от анатомического расположения на теле, возраста, пола и физических параметров Archives Dermatol Res 1999; 291 :555–559.

³⁶ Дж Морган, Мэгид С.Михаил. Клиническая анестезиология, Книга 1. Бином. Москва Санкт-Петербург, 2001 г.

³⁷ Arendt-Nielsen L, Bjerring P, Nielsen J. Acta Derm Venereol 1990;70:314-318

³⁸ Белорусский государственный медицинский университет. 2-я кафедра терапевтической стоматологии. Терапевтическая Стоматология. Часть 1. Под ред. А.Г.Третьяковича, Л.Г.Борисенко.

³⁹ Dermatol Surg 1999;25:950-954

⁴⁰ К. Greveling et al. Br J Dermatol 176 (1), 81-86. 2016 Dec 10

⁴¹ Juhlin and Evers Adv Dermatol 1990;5:75-92

⁴² Arendt-Nielsen L, Bjerring P, Nielsen J. Acta Derm Venereol 1990;70:314-318

⁴³ Study Desensor 001. Wahlgren CF, Quiding H. J Am Acad Dermatol 2000;42:584-8.

⁴⁴ http://www.1nep.ru/estetic/articles/13952/

⁴⁵ Руководство по дерматокосметологии под редакцией Е.Р.Аравийской и Е.В.Соколовского. СПБ: ООО «Издательство Фолиант», 2008 — 632 с

⁴⁶ http://www.1nep.ru/estetic/articles/132197/

⁴⁷ http://medside.ru/dikain

⁴⁸ https://medi.ru/instrukciya/novokain_9473/

⁴⁹ http://medside.ru/anestezin

⁵⁰ http://grls.rosminzdrav.ru/Default.aspx

⁵¹ Radman et al.2002, Yamashita., 2003

⁵² http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/hematologic/methemoglobinemia

⁵³ Evers H, Scott B, Dahlquist AC. Dermal analgesia after epicutaneous application of 5% cream, 5% prilocaine cream, 5% lidocaine cream and placebo cream, to volunteers. Study 89EM03 (n= 21, cross-over). CSR 802-10AC088-2,1989.

⁵⁴ МАСМИ. Исследование пользователей анестетиков для кожи. Июнь 2018 г.

⁵⁵ О.М.Бурылина, А.В.Карпова. Косметология. Клиническое руководство. ГЭОТАР-Медиа. Москва, 2018

⁵⁶ Послеоперационная боль: роль механизмов периферической и центральной сенситизации. http://rsra.rusanesth.com/publ/posleoperatcionnaya_bol.html

⁵⁷ Paul M. Friedman, MD, Jushua P.Fogelman, MD and others. Comperative Study of the Efficacy of Four Topical Anesthetics. Dermatolog Surg 1999; 25:950-954

⁵⁸ https://www.1nep.ru/articles/rynok-kosmeticheskikh-anestetikov-dlya-kozhi/

⁵⁹ https://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_879.htm

⁶⁰ https://yandex.ru/health/pills/product/ultrakain-d-s-2195

⁶¹ http://grls.rosminzdrav.ru/Default.aspx на 15.02.2021

⁶² Зигaншин О.Р. Сравнение эффективности и безопасности топических местных анестетиков при поверхностных хирургических вмешательствах в дерматологии. Клиническая дерматология и венерология. 2018;17(6):53-60. https://doi.org/10.17116/klinderma 20181706153

⁶³ Comparison of Topical Anesthetics for Radiofrequency Ablation of Achrocordons: Eutectic Mixture of Lignocaine/Prilocaine versus Lidocaine/Tetracaine Pratik Gahalaut,1 Nitin Mishra,1 Sandhya Chauhan,2 and Madhur Kant Rastogi11Department of Dermatology, Venereology and Leprosy, Shri Ram Murti Smarak Institute of Medical Sciences, Nainital Road, Bareilly 243001, India2Department of Pediatrics, Shri Ram Murti Smarak Institute of Medical Sciences, Nainital Road, Bareilly 243001, India

⁶⁴ https://www.gazeta.ru/science/2012/11/01_kz_4837701.shtml

⁶⁵ https://www.kp.md/daily/23716.3/53610/

⁶⁶ https://doktorbel.livejournal.com/29873.html

⁶⁷ https://politeka.net/zdorovye/870023-uchenye-vyjasnili-kak-muzhchiny-i-zhenshhiny-zapominajut-bol-kto-vynoslivee/

⁶⁸ http://spacefacts.ru/news/people-and-medicine/psychology/792-udovolstvie-ili-bol.html

⁶⁹ https://tattooinfo.ru/raznoe/foto-prokolotoj-guby-vidy-kak-delat-uxod-za-mestom-prokola.html

⁷⁰ https://tatuazhpro.ru/pirsing/indastrial.html

⁷¹ http://sprs-therapy.ru/faq/V-kakih-sluchayah-nuzhno-primenyat-SPRS-terapiyu_i-v-kakih-nelzya

⁷² http://sprs-therapy.ru/faq/Kakim-obrazom-provoditsya-SPRS-terapiya

⁷³ https://cosmetology-info.ru/6425/Metody-udaleniya-vtorogo-podborodka/

⁷⁴ http://beauty.net.ru/public/inektsionnaya_konturnaya_plastika_nososleznoy_borozdy/

⁷⁵ https://www.1nep.ru/articles/131016/

⁷⁶ Моррисон А.В., Бочарова Ю.М., Моррисон В.В. Токсин ботулизма — лечебный эффект в косметологии (обзор). Саратовский научно-медицинский журнал 2016; 12 (3): 521–524.

⁷⁷ А.В. Гара, В.Г. Золотарева, Особенности проведения ботулинотерапии по эстетическим показаниям пациенткамстарше 45 лет, Инъекционные методы в косметологии No 4-2011 – 54-60 с

⁷⁸ Методическое пособие по мезотерапии для слушателей послевузовского и дополнительного профессионального образования. / Шамов Б. А., Дядькин В.Ю., Желонкина Т.И./ – Казань: КГМУ, 2011. – 60с.

⁷⁹ https://www.1nep.ru/estetic/articles/119953/

⁸⁰ Evers H, Scott B, Dahlquist AC. Dermal analgesia after epicutaneous application of EMLA 5% cream, 5% prilocaine cream, 5% lidocaine cream and placebo cream, to volunteers. Study 89EM03 (n= 21, cross-over). CSR 802-10AC088-2,1989.

⁸¹ https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=019941

⁸² Поверхностный, срединный или глубокий пилинг: что выбрать – https://medbooking.com/blog/post/

⁸³ Особенности срединных пилингов – https://www.1nep.ru/estetic/articles/190169/

⁸⁴ Пилинг лица – https://cosmetology-info.ru/668/Piling-litsa/

⁸⁵ Пластика скул филлерами – https://cheap-fillers.ru/articles/plastika-skul-fillerami

⁸⁶ Озонотерапия (O3) для лица – революционная технология красоты – https://plastichno.com/cosmetology/ozonoterapiya-dlya-litsa#i-7

⁸⁷ Эффективная подтяжка лица жидкими мезонитями: что это такое и какие есть популярные марки? – https://beautyexpert.pro/kosmetologiya/inektsionnaya/tredlifting/vidy-nitej/zhidkie-mezoniti.html

⁸⁸ Мезотерапия периорбитальной области с применением пептидных коктейлей – http://www.manuolog.ru/info/about/articles/stati-po-kosmetologii/mezoterapiya-periorbitalnoy-oblasti-s-primeneniem-peptidnykh-kokteyley/

⁸⁹ Энзимная эпиляция: избавляемся от лишней растительности – https://plastikaplus.ru/kosmetologiya/epilyaciya/enzimnaya.html

⁹⁰ Жидкие мезонити и традиционный тредлифтинг: преимущества и недостатки – http://aesthetic-futures.com.ua/zhidkie-mezoniti-i-tradicionnyj-tredlifting-preimushhestva-i-nedostatki

⁹¹ Канюля в косметологии и медицине – https://ladysdream.ru/kanyulya.html

⁹² 7 мифов о наркозе: чего мы боимся? – http://www.psychologies.ru/articles/7-mifov-o-narkoze-chego-myi-boimsya/

⁹³ Срединный пилинг – бескомпромиссный метод омоложения – https://plastichno.com/cosmetology/sredinnyj-piling#i-3

⁹⁴ Khunger N. Standard guidelines of care for chemical peels. Indian J Dermatol Venereol Leprol 2008;74(Suppl):S5-S12 – https://pro.bhub.com.ua/cosmetology/himiceskie-pilingi-standartnye-rekomendacii-po-primeneniu#

⁹⁵ Ким Лоулесс – 10 секретов удачной эпиляции – https://www.cosmo.ru/beauty/body/10-sekretov-udachnoy-epilyacii/

⁹⁶ Все о Шугаринге – https://www.gabbi-shugaring.ru/vse-o-shugaringe#rec61612476

⁹⁷ Гирсутизм – https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_endocrinology/hirsutism

^98. Внутриочаговая интерферонотерапия рецидивирующих бородавок, Г. Э. Баграмова, Т.Г. Седова, А.Н. Хлебникова // Российский журнал кожных и венерологических заболеваний №1, 2013 – 23-26 с.

^99. Королькова Т.Н., Гома С.Е. Изучение влияния мезотерапии пептидами эпифиза на влажность и эластичность кожи, Российский журнал кожных и венерических болезней. 2017; 20(5) – 305-310 с.

^100. С.В. Ключарева, С.М. Никонова, И.В. Пономарев, Лечение лазерами доброкачественных пигментных новообразований кожи, экспериментальная и клиническая дерматокосметология №3, 2006 – 22-31 с.

^101. Фотоомоложение в комплексной коррекции возрастных изменений кожи, Н.И. Цисанова, Журнал по прикладной эстетике №1, 2007г

^102. https://plastichno.com/cosmetology/fotoomolozhenie

^103. Современное состояние проблемы папилломавирусной инфекции/ Л. А. Юсупова, Е И. Юнусова, З. Ш. Гараева, Г. И. Мавлютова, К. А. Салахутдинова // Лечащий врач № 7/2019; Номера страниц в выпуске: 64-67 – https://www.lvrach.ru/2019/07/15437345

^104. Папилломавирусная инфекция гениталий у женщин, С.И. Роговская, В.Н. Прилепская, Е.А. Межевитинова, М.Н. Костава // Вестник дерматологии и венерологии, N 6-1998, стр. 48-51. – http://nature.web.ru/db/msg.html?mid=1178539&uri=index.html

^105. https://www.1nep.ru/estetic/articles/183501/

^106. https://www.1nep.ru/articles/208888/

^107. https://cosmetology-info.ru/6925/salon-procedures-Lipolitiki-dlya-litsa/

^108. https://www.1nep.ru/articles/204894/

^109. https://www.verywellhealth.com/stratum-corneum-anatomy-1069189

^110. Туркин П.Ю., Родионов С.В., Сомов Н.О., Миргатия И.О. Венозные трофические язвы: современное состояние вопроса//Лечебное дело. 2018. №1. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/venoznye-troficheskie-yazvy-sovremennoe-sostoyanie-voprosa

^111. Круглова Лариса Сергеевна, Панина Анастасия Николаевна, Стрелкович Татьяна Игоревна Трофические язвы венозного генеза//Российский журнал кожных и венерических болезней. 2014. №1. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/troficheskie-yazvy-venoznogo-geneza

^112. Ю.М. Cтойко, А.И. Кириенко, И.И. Затевахин, А.В. Покровский, А.А. Карпенко и др., Российские клинические рекомендации по диагностике и лечению хронических заболеваний вен//Флебология №3, 2018 – 143-240 с. — http://webmed.irkutsk.ru/doc/pdf/ven2009.pdf

^113. Довнар Р. И., Смотрин С. М. Трофические язвы нижних конечностей: современные аспекты этиологии и патогенеза//Журнал ГрГМУ. 2009. №4 (28). URL: https://cyberleninka.ru/article/n/troficheskie-yazvy-nizhnih-konechnostey-sovremennye-aspekty-etiologii-i-patogeneza

^114. Бурлева Е.П., Бабушкина Ю.В. Опыт амбулаторного лечения трофических язв стоп, осложнивших течение сахарного диабета // Стационарозамещающие технологии: Амбулаторная хирургия. 2018. №3-4. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/opyt-ambulatornogo-lecheniya-troficheskih-yazv-stop-oslozhnivshih-techenie-saharnogo-diabeta

^115. Куценко И.В., Андрашко Ю.В. Консервативное лечения трофических язв нижних конечностей при хронической венозной недостаточности//Методические рекомендации. 2007. https://medinfo.center/wp-content/uploads/2019/12/metodichka-tya.pdf

^116. Трофические язвы нижних конечностей в амбулаторно – поликлинической практике//Методические рекомендации для студентов IV курса лечебного факультета. 2020 https://rsmu.ru/fileadmin/templates/DOC/Faculties/LF/fsurg2/algoritm_dignost/UP/3._UP_Troficheskie_rasstroi__stva_kozhi_nizhnikh_konechnostei__.pdf

^117. Российские клинические рекомендации по диагностике и лечению хронических заболеваний вен. Флебология, выпуск № 2. 2013 https://www.mrckb.ru/files/flebologii.pdf

^118. И. Л. Микитин, Г. З. Карапетян, Л. В. Кочетова, С. В. Якимов, Р. А. Пахомова Современный взгляд на лечение трофических язв // Креативная хирургия и онкология. 2013. №4. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennyy-vzglyad-na-lechenie-troficheskih-yazv

^119. Аралова М.В. Персонализированная технология регионального лечения больных с трофическими язвами нижних конечностей. Дис. на соискание ученой степени д.м.н. Воронеж, 2019

^120. Lok et al. J Amer Acad Derm 1999;40:208-13. (Study EM9405)

^121. Hansson C et al. Acta Derm Venereol (Stockh) 1993;73:231-233.

^122. Приказ Минздрава России от 13.10.2017 № 804н «Об утверждении номенклатуры медицинских услуг.

^123. Приказ Министерства здравоохранения от 08.10.2018 № 707н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки»

^124. 124. Старостина Л.С. Помощь в контроле боли у детей: советы педиатра. Медицинский совет. 2021;(1):263–268. doi: 10.21518/2079-701X-2021-1-263-268