Download Article
Download Article
Pelvic tilt is an uncomfortable condition that can occur when the muscles around your stomach and back become loose and overly flexible. In some cases, this can be caused by a natural variation in your bone structure. If it doesn’t cause you pain or limit your mobility, you may not need to treat it.[1]
With anterior pelvic tilt (APT) your lower back appears overly arched forward. With posterior pelvic tilt (PPT) your back arches out backwards. The good news is that both types of pelvic tilt are usually treatable with an exercise regimen and some lifestyle changes. Working with your doctor or a trainer can also help you to straighten out your tilt. Doing exercises that strengthen your core abdominal, back, and hip muscles can improve your hip alignment and help with both types of pelvic tilt.
-
1
Foam roll your pelvic area each day. Place a foam roller on an exercise mat. Then, lay down on your side on the mat with the roller touching your hip area. Support your head with a bent arm and bend your knees for stability, too. Use your feet to gently push your body up and down the roller around the hip area. Continue for 30 second intervals before pausing and repeating.[2]
- This roller stretch may not completely fix your pelvic tilt, but it can help to lengthen the muscles surrounding your pelvis.
- You can use a foam roller while at the gym. They are also sold at athletic and fitness stores.
-
2
Perform a kneeling hip flexor stretch each day. Kneel down so that your left knee makes contact with the exercise mat, but your right knee stays positioned over your right foot. Keep your spine straight. Push your weight forward towards the right hip. Keep this pressure on for 30 seconds before releasing and switching legs.[3]
- This is a great stretch for people who are sitting a lot during the day, which is a common problem with sufferers of pelvic tilt.
Advertisement
-
3
Stretch your lower back daily. Sit on a sturdy chair. Let your arms, shoulders, and head hang down off the chair in a relaxed way. Imagine releasing all of the muscles in your upper body and pushing everything toward the ground. When you start to feel a stretching sensation continue in this position for 1-2 minutes.[4]
- After this stretch, stand up and wiggle your upper body around to release any tension. Repeat this complete process 3-4 times.
-
4
Do a squat. Position your feet apart and slightly wider than your hips. Take a deep breath in and lower your hips towards the ground. Keep going until your knees are just about to extend past your toes. Your thighs will be parallel to the ground. Breathe out and rise up to a standing position. This exercise is great for building strong buttock muscles, which will improve your overall posture.[5]
- Your toes should be angled slightly outwards.
- Try to do this exercise at least 2 times per week.
-
5
Do a pelvic tilt. Lie down with your knees bent upwards. Flex your stomach (ab) muscles until your back lifts off the floor. Continue to push your pelvis upwards until you back is almost straight. Count out between 5-10 seconds before releasing your muscles and lying back on the floor. This exercise helps to develop your core and keep your pelvis aligned.[6]
- Repeat this exercise twice a week for as many reps as you like, but make sure to stop if your back shows signs of strain.
-
6
Complete kneeling rear leg raises. Position yourself on all fours on an exercise mat. Spread your weight out evenly across your hands and knees. Flex your abs and push your right leg back out straight behind you. Hold it level for 5 seconds before pulling it back in. Repeat with the same leg or alternate. This exercise helps to extend your back and pelvic muscles.[7]
- In the starting position, place your knees directly under your hips and your hands below your shoulders.
- Try to do this exercise 2-3 times per week.
-
7
Perform a plank. Place yourself face down on an exercise mat. Place your hands under your shoulders. Flex your stomach muscles until they lift you off the ground. Keep your spine straight. Hold this position for as long as you can before releasing. This is a great exercise for developing your back muscles that help to hold your pelvis in place.[8]
- Do this exercise 3 times per week. Over time, try to build up to a 60-second plank.
- When done correctly, a plank position will look very similar to a traditional push-up. The main difference is that you are not pumping up and down off the ground.
Advertisement
-
1
Get up and move every hour. One of the main risk factors for pelvic tilt is spending too long in a sitting position each day. Set a timer on your phone to remind you to take a quick walk around your office or home once every 60 minutes. Even standing and stretching in place can make a difference.[9]
- Make this more fun by enlisting others to walk around with you for a few minutes every hour on the hour.
-
2
Adjust your office chair, desk, and monitor to keep your back straight. Move around the levers on your office chair until it keeps your spine straight when sitting. Then, position your desk so that you don’t have to slouch to use it. The same goes with your monitor. This may mean setting your monitor up on a slightly raised platform.[10]
- If your chair isn’t adjustable, try placing a memory foam pad at the back to provide more spine support.
-
3
Give yourself a few months to see results. It will take time to build up your muscles once more. Keep in mind that your body might be changing in the interior without showing external improvements. Track your exercises and you’ll see that you are doing better every week.[11]
- You can keep track of the number of exercise sets and reps that you finish by each week by using a fitness app or simply writing them down on paper.
- If you are in pain, log your pain on a scale of 0 (no pain) to 5 (extreme pain) each week. Watch to see if your pain levels diminish over time.
Advertisement
-
1
Consult with your doctor before starting treatment. Before you implement a new exercise program, talk with your doctor and see if they have any suggestions to address your pelvic tilt. It’s also important to see your doctor if you are suffering any pain in your pelvis or back, as this could indicate a more serious problem.[12]
- General practitioners usually refer children on to an orthopedic specialist who can help to ensure that the child’s spine develops properly.
-
2
Perform the Thomas test for a partial diagnosis. This is one way for your doctor to identify if you are suffering from pelvic tilt. It can also be used to gauge your progress as you work to fix your tilt. Lie down on a table with your knees and lower legs hanging off the side. Flex one leg and pull it toward your upper body. Repeat with the other side. With a properly aligned pelvis, your resting leg will stay in place on the table when you lift the other one.[13]
- Any raising movement from the resting leg is a possible indication of pelvic tilt.
- As you improve, do this test at home and watch to see if your resting leg stays closer to the table over time.
-
3
Find a physical therapist. Ask your primary physician for therapist suggestions. You can also go to the website of the American Physical Therapy Association at www.apta.org and search for therapists in your area. Look for one that has experience working with patients suffering from pelvic tilt or other back/pelvic problems.
-
4
Let your therapist video your walking or running movements. It’s sometimes hard to determine if your pelvis is in the proper position when you are in the middle of a physical activity. Your therapist will likely suggest taking a quick side-view video of you walking or running. Then, you both can look over the video to see if your hips seem to be pushed forward or backward.
-
5
Work with a chiropractor. Ask your doctor to recommend a trustworthy chiropractor who has experience assessing and treating pelvic tilt.[14]
A chiropractor can evaluate your pelvic tilt and work with you to come up with a treatment plan.- Check to make sure your chiropractor is licensed by your local chiropractic licensing and regulation board.
Advertisement
Ask a Question
200 characters left
Include your email address to get a message when this question is answered.
Submit
Advertisement
-
Go ahead and make an appointment with your doctor when you first see signs of pelvic tilt. Addressing it early on can make the treatment process easier.
Advertisement
-
If you ever experience sharp, spiking pains down your spine and pelvis, get emergency help immediately, as this can be a sign of internal problems.
Advertisement
About This Article
Thanks to all authors for creating a page that has been read 31,949 times.
Did this article help you?
Download Article
Download Article
Pelvic tilt is an uncomfortable condition that can occur when the muscles around your stomach and back become loose and overly flexible. In some cases, this can be caused by a natural variation in your bone structure. If it doesn’t cause you pain or limit your mobility, you may not need to treat it.[1]
With anterior pelvic tilt (APT) your lower back appears overly arched forward. With posterior pelvic tilt (PPT) your back arches out backwards. The good news is that both types of pelvic tilt are usually treatable with an exercise regimen and some lifestyle changes. Working with your doctor or a trainer can also help you to straighten out your tilt. Doing exercises that strengthen your core abdominal, back, and hip muscles can improve your hip alignment and help with both types of pelvic tilt.
-
1
Foam roll your pelvic area each day. Place a foam roller on an exercise mat. Then, lay down on your side on the mat with the roller touching your hip area. Support your head with a bent arm and bend your knees for stability, too. Use your feet to gently push your body up and down the roller around the hip area. Continue for 30 second intervals before pausing and repeating.[2]
- This roller stretch may not completely fix your pelvic tilt, but it can help to lengthen the muscles surrounding your pelvis.
- You can use a foam roller while at the gym. They are also sold at athletic and fitness stores.
-
2
Perform a kneeling hip flexor stretch each day. Kneel down so that your left knee makes contact with the exercise mat, but your right knee stays positioned over your right foot. Keep your spine straight. Push your weight forward towards the right hip. Keep this pressure on for 30 seconds before releasing and switching legs.[3]
- This is a great stretch for people who are sitting a lot during the day, which is a common problem with sufferers of pelvic tilt.
Advertisement
-
3
Stretch your lower back daily. Sit on a sturdy chair. Let your arms, shoulders, and head hang down off the chair in a relaxed way. Imagine releasing all of the muscles in your upper body and pushing everything toward the ground. When you start to feel a stretching sensation continue in this position for 1-2 minutes.[4]
- After this stretch, stand up and wiggle your upper body around to release any tension. Repeat this complete process 3-4 times.
-
4
Do a squat. Position your feet apart and slightly wider than your hips. Take a deep breath in and lower your hips towards the ground. Keep going until your knees are just about to extend past your toes. Your thighs will be parallel to the ground. Breathe out and rise up to a standing position. This exercise is great for building strong buttock muscles, which will improve your overall posture.[5]
- Your toes should be angled slightly outwards.
- Try to do this exercise at least 2 times per week.
-
5
Do a pelvic tilt. Lie down with your knees bent upwards. Flex your stomach (ab) muscles until your back lifts off the floor. Continue to push your pelvis upwards until you back is almost straight. Count out between 5-10 seconds before releasing your muscles and lying back on the floor. This exercise helps to develop your core and keep your pelvis aligned.[6]
- Repeat this exercise twice a week for as many reps as you like, but make sure to stop if your back shows signs of strain.
-
6
Complete kneeling rear leg raises. Position yourself on all fours on an exercise mat. Spread your weight out evenly across your hands and knees. Flex your abs and push your right leg back out straight behind you. Hold it level for 5 seconds before pulling it back in. Repeat with the same leg or alternate. This exercise helps to extend your back and pelvic muscles.[7]
- In the starting position, place your knees directly under your hips and your hands below your shoulders.
- Try to do this exercise 2-3 times per week.
-
7
Perform a plank. Place yourself face down on an exercise mat. Place your hands under your shoulders. Flex your stomach muscles until they lift you off the ground. Keep your spine straight. Hold this position for as long as you can before releasing. This is a great exercise for developing your back muscles that help to hold your pelvis in place.[8]
- Do this exercise 3 times per week. Over time, try to build up to a 60-second plank.
- When done correctly, a plank position will look very similar to a traditional push-up. The main difference is that you are not pumping up and down off the ground.
Advertisement
-
1
Get up and move every hour. One of the main risk factors for pelvic tilt is spending too long in a sitting position each day. Set a timer on your phone to remind you to take a quick walk around your office or home once every 60 minutes. Even standing and stretching in place can make a difference.[9]
- Make this more fun by enlisting others to walk around with you for a few minutes every hour on the hour.
-
2
Adjust your office chair, desk, and monitor to keep your back straight. Move around the levers on your office chair until it keeps your spine straight when sitting. Then, position your desk so that you don’t have to slouch to use it. The same goes with your monitor. This may mean setting your monitor up on a slightly raised platform.[10]
- If your chair isn’t adjustable, try placing a memory foam pad at the back to provide more spine support.
-
3
Give yourself a few months to see results. It will take time to build up your muscles once more. Keep in mind that your body might be changing in the interior without showing external improvements. Track your exercises and you’ll see that you are doing better every week.[11]
- You can keep track of the number of exercise sets and reps that you finish by each week by using a fitness app or simply writing them down on paper.
- If you are in pain, log your pain on a scale of 0 (no pain) to 5 (extreme pain) each week. Watch to see if your pain levels diminish over time.
Advertisement
-
1
Consult with your doctor before starting treatment. Before you implement a new exercise program, talk with your doctor and see if they have any suggestions to address your pelvic tilt. It’s also important to see your doctor if you are suffering any pain in your pelvis or back, as this could indicate a more serious problem.[12]
- General practitioners usually refer children on to an orthopedic specialist who can help to ensure that the child’s spine develops properly.
-
2
Perform the Thomas test for a partial diagnosis. This is one way for your doctor to identify if you are suffering from pelvic tilt. It can also be used to gauge your progress as you work to fix your tilt. Lie down on a table with your knees and lower legs hanging off the side. Flex one leg and pull it toward your upper body. Repeat with the other side. With a properly aligned pelvis, your resting leg will stay in place on the table when you lift the other one.[13]
- Any raising movement from the resting leg is a possible indication of pelvic tilt.
- As you improve, do this test at home and watch to see if your resting leg stays closer to the table over time.
-
3
Find a physical therapist. Ask your primary physician for therapist suggestions. You can also go to the website of the American Physical Therapy Association at www.apta.org and search for therapists in your area. Look for one that has experience working with patients suffering from pelvic tilt or other back/pelvic problems.
-
4
Let your therapist video your walking or running movements. It’s sometimes hard to determine if your pelvis is in the proper position when you are in the middle of a physical activity. Your therapist will likely suggest taking a quick side-view video of you walking or running. Then, you both can look over the video to see if your hips seem to be pushed forward or backward.
-
5
Work with a chiropractor. Ask your doctor to recommend a trustworthy chiropractor who has experience assessing and treating pelvic tilt.[14]
A chiropractor can evaluate your pelvic tilt and work with you to come up with a treatment plan.- Check to make sure your chiropractor is licensed by your local chiropractic licensing and regulation board.
Advertisement
Ask a Question
200 characters left
Include your email address to get a message when this question is answered.
Submit
Advertisement
-
Go ahead and make an appointment with your doctor when you first see signs of pelvic tilt. Addressing it early on can make the treatment process easier.
Advertisement
-
If you ever experience sharp, spiking pains down your spine and pelvis, get emergency help immediately, as this can be a sign of internal problems.
Advertisement
About This Article
Thanks to all authors for creating a page that has been read 31,949 times.
Did this article help you?
Что такое перекос таза и какие болевые симптомы могут нам сигнализировать о нарушении, а также полезные упражнения — всё это в нашей статье.
Таз – один из отделов скелета человека, который образован несколькими костями, соединяющимися между собой. Основные функции тазовых костей – защитная и опорная. Являясь вместилищем так называемых тазовых органов, кости таза предотвращают их травмирование при грубых физических внешних воздействиях и поддерживают в пространстве. Кости таза участвуют в процессе кроветворения благодаря наличию в них большого количества красного костного мозга.
Перекос таза
Таз играет важную роль в движении тела и поддержании естественного баланса, способствуя равномерному распределению нагрузки на конечности во время нахождения в вертикальном положении (стоя) и при выполнении различных движений. Кости таза поддерживают позвоночный столб, который к ним же и крепится, и нормальное их расположение относительно оси равновесия позволяет сохранить правильную осанку.
Какие последствия неправильного положения (перекоса) таза?
Искривление позвоночника и нарушение его функции. При смещении таза происходит смещение позвоночной оси, что часто приводит к неравномерному распределению нагрузки внутри позвоночного столба, избыточному давлению на некоторые точки, вследствие чего в этих местах постепенно разрушаются костные структуры. Впоследствии это может стать причиной возникновения дегенеративных изменений позвонков, образования межпозвоночных грыж, развития деформирующего остеоартроза, стеноза спинального канала, радикулита и множества других заболеваний позвоночника.
Как следствие смещения и нарушения функций позвоночника, у человека появляются боли в различных отделах спины, плечах, шее и конечностях. Могут нарушаться функции конечностей, развиваться синдром запястного канала.
Усиление нагрузки на одну из нижних конечностей. Когда таз расположен правильно, нагрузка делится равномерно между обеими конечностями. При его перекосе происходит смещение центра тяжести, и сила тяжести действует больше на одну ногу.
Какие причины перекоса таза?
Дисбаланс мышц. Отсутствие адекватной физической нагрузки, малоподвижный образ жизни, «сидячая» работа зачастую приводят к тому, что некоторые группы мышц человеческого тела постепенно ослабевают и даже атрофируются, а другие находятся в постоянном напряжении, состоянии повышенного тонуса. Нарушается баланс мышечной ткани, которая в норме должна образовывать своего рода поддерживающий корсет для всей костно-мышечной системы. Как следствие напряжения некоторых групп мышц на фоне ослабления других, может смещаться таз.
Травмы костей таза (следствие механического воздействия — падения или удара). К наиболее серьезным травмам относятся переломы костей таза и, особенно, переломы, сопровождающиеся разрывом тазового кольца. Неправильное сращение данных переломов может привести к нарушению формы и последующему смещению таза.
Физическое перенапряжение (резкий подъем тяжестей, длительное ношение тяжелых предметов на одной стороне тела и прочее). Нередко перекос таза возникает у людей, занимающихся пауэрлифтингом и тяжелой атлетикой, особенно, если эти занятия проводятся без контроля опытного и грамотного инструктора.
Беременность. Женский таз достаточно гибкий и эластичный от природы, что предусмотрено для того, чтобы женщина впоследствии могла родить ребенка. Поэтому во время беременности, особенно, при вынашивании крупного плода, женский таз вполне может сместиться. Также у женщины может произойти нарушение (смещение) таза во время родов.
Повреждение мышц таза и прилегающих к нему областей тела. Как правило, поврежденные мышцы менее эластичные, более плотные и напряженные, чем здоровые. Если поврежден участок мышечной ткани в районе таза, напряжение и уплотнение волокон этого участка будет вызывать натяжение связок и смещение относительно другу друга костей, образующих суставы и неподвижные сочленения.
Если мышцы не восстановятся полностью и останутся в повышенном тонусе, кости таза со временем сместятся относительно друг друга и изменят положение таза по отношению к другим частям костного скелета. В зависимости от того, какая мышца повреждена в данном случае, таз будет смещаться в разных направлениях. Так, например:
- повреждение поясничной мышцы вызывает смещение таза вперед;
- повреждение четырехглавой мышцы приводит к флексии бедра;
- повреждение приводящих мышц бедра приведет к наклону таза вперед и повороту бедра внутрь.
Разница в длине нижних конечностей, которая является проявлением анатомических особенностей или последствием заболевания. Наиболее часто разная длина ног вызывает смещение таза справа налево, но иногда в таких случаях таз смещается спереди назад или сзади наперед.{banner_m-001}
Также может произойти скручивание таза.
Наличие грыжи межпозвоночного диска. Смещение таза в таких случаях происходит вследствие возникающего длительного спазма мышц, и перекос носит функциональный характер. Механизм образования перекоса таза в данном случае подобен таковому при повреждении мышц.
Оперативные вмешательства в области костей, формирующих таз, а также в области тазобедренных суставов.
Наличие сколиотических изменений в позвоночнике (врожденных или приобретенных), особенно в поясничном отделе.
Что человек чувствует при перекосе таза?
- Боль, возникающая преимущественно во время движений.
- Скованность движений.
- Шаткость при ходьбе, частые падения – симптомы умеренного перекоса таза.
- Боль в спине, плечах и шее, особенно часто возникает боль в области поясницы с иррадиацией в нижнюю конечность.
- Боль в области бедра.
- Боли в проекции крестцово- подвздошных сочленений.
- Боль в паховой области.
- Боли в области коленного сустава, лодыжки, стопы или в ахилловом сухожилии.
- Появление разницы в длине нижних конечностей.
- Нарушения функции мочевого пузыря.
- Нарушения функции кишечника.
- Нарушения функции половых органов.
Упражнения при перекосе таза
Упражнения при перекосе таза рекомендуется выполнять с первого дня постановки диагноза. Особенно часто это состояние возникает у подростков на фоне имеющегося сколиоза поясничной области. Прежде, чем начинать заниматься, нужно обязательно проконсультироваться с врачом, так как при этом диагнозе выполнять некоторые движения запрещено. Разрешённые упражнения надо выполнять аккуратно и с большой осторожностью. И если во время занятий появилась боль, то от занятий на время нужно отказаться. Также надо помнить, что перекос таза может быть в разные стороны, и этот показатель желательно учитывать при занятиях ЛФК.
Комплекс ЛФК
Начинать следует с довольно простого упражнения — поставить ноги на ширину плеч, стопы прижать к полу. Далее приподняться на носках и приподнять бедро. Затем снова опустить ногу и вернуться в исходное положение. Повторить до 10 раз для каждой ноги.
Второе простое упражнение – качание бёдрами в правую и в левую сторону, а также по кругу. Руки надо держать либо на поясе, либо прижатыми к бёдрам. Далее ноги также следует расставить на ширину плеч и прижать стопы к полу. Согнуть верхнюю часть туловища и постараться достать пальцами рук до пола. Если сразу не выходит, то нужно раскачивать корпус плавно и медленно до тех пор, пока пальцами рук не получится коснуться пола. В это время нужно следить за тазом – он не должен отклоняться назад.
После того, как пальцы коснутся пола, принять исходное положение и сделать прогиб назад. Повторить 10 раз.
Лечение перекоса таза при помощи упражнений можно выполнять и следующим образом. Встать ровно, стопы, таз и грудная клетка должны находиться на одной плоскости. Представьте, что вы находитесь между двумя высокими стенами, которые ограничивают ваше движение.
Двигайте бёдрами из стороны в сторону, причём сгибать следует не только таз, но и тело. Наклонитесь вправо, а руками, которые положены на бёдра, старайтесь их толкать в противоположном направлении. Всего в каждую сторону нужно сделать 10 повторов.
Четвёртое упражнение выполняется также просто, как и остальные три. Встаньте прямо, ладони сцепите за головой. Локти при этом должны быть раскрыты в сторону. Ягодицы опустите вниз, как при приседании, но колени должны выдержать угол в 90 градусов, не больше. Смотреть только вперёд. Повторить 5 раз.
Другие варианты
Конечно, одними только занятиями перекос таза исправить нельзя. Чтобы избавиться от этой патологии, необходимо точно определить причину заболевания и устранить её. Но некоторые упражнения окажутся очень полезными, даже при максимально возможном варианте дефекта.
Вот два из них.
- Лечь на пол, желательно на коврик. Подложить под ступни валик небольшого размера. После этого следует начинать перекатываться вправо и влево на живот. Обязательно покачивайте во время переката бёдрами. Отрывать таз от пола нельзя. Всего длительность выполнения от 5 до 10 минут. За день выполнять до 3 повторов.
- При выполнении следующего упражнения также нужно лечь на пол, а под колени подложить небольшую подушечку. Затем надо вытянуть ноги и покачивать ими то вправо, то влево, амплитуда движений должна быть не более 1 см. Время выполнения – 10 минут.
Затем, не вставая, расставить руки в стороны, ладони смотрят вниз. Напрягать мышцы ягодиц, а пятками делать по полу скользящие движения, которые будут напоминать шаги. При этом таз будет немного приподниматься.
Последствия
Перекос таза – одно из опасных состояний, которое обязательно требует лечения. Если ничего не предпринимать, то может начаться дисфункция позвоночника и его деформация. При этом начинают появиться радикулиты, остеохондроз, грыжи, то есть все те заболевания, которые считаются самыми распространёнными.
При длительном течении болезнь приводит к дисфункции верхних и нижних конечностей. Также могут появиться боли, которые практически не снимаются обезболивающими препаратами. У многих пациентов диагностируется синдром запястного канала, который не лечится и может преследовать человека на протяжении всей жизни.
Если заболевание не лечить, то через некоторое время можно получить инвалидность и неспособность к самообслуживанию.
Перекос (смещение) костей таза
Таз – один из отделов скелета человека, который образован несколькими костями, соединяющимися между собой. Кости таза поддерживают и защищают от повреждения в результате внешних воздействий тазовые органы (нижние отделы толстого и тонкого кишечника, мочев
%20%D0%BA%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B5%D0%B8%CC%86%20%D1%82%D0%B0%D0%B7%D0%B0.jpg)
Функции костей таза
- Как уже говорилось, основные функции тазовых костей – защитная и опорная. Являясь вместилищем так называемых тазовых органов, кости таза предотвращают их травмирование при грубых физических внешних воздействиях и поддерживают в пространстве.
- Кости таза участвуют в процессе кроветворения благодаря наличию в них большого количества красного костного мозга.
- Таз играет важную роль в движении тела и поддержании естественного баланса, способствуя равномерному распределению нагрузки на конечности во время нахождения в вертикальном положении (стоя) и при выполнении различных движений.
- Кости таза поддерживают позвоночный столб, который к ним же и крепится, и нормальное их расположение относительно оси равновесия позволяет сохранить правильную осанку.
Последствия неправильного расположения (перекоса) таза
Изменение расположения таза может вызывать достаточно неприятные последствия:
- искривление позвоночника и нарушение его функции. При смещении таза происходит смещение позвоночной оси, что часто приводит к неравномерному распределению нагрузки внутри позвоночного столба, избыточному давлению на некоторые точки, вследствие чего в этих местах постепенно разрушаются костные структуры. Впоследствии это может стать причиной возникновения дегенеративных изменений позвонков, образования межпозвоночных грыж, развития деформирующего остеоартроза, стеноза спинального канала, радикулита и множества других заболеваний позвоночника.
- Как следствие смещения и нарушения функций позвоночника, у человека появляются боли в различных отделах спины, плечах, шее и конечностях. Могут нарушаться функции конечностей, развиваться синдром запястного канала.
- Усиление нагрузки на одну из нижних конечностей. Когда таз расположен правильно, нагрузка делится равномерно между обеими конечностями. При его перекосе происходит смещение центра тяжести, и сила тяжести действует больше на одну ногу.
Причины возникновения перекоса костей таза
- Дисбаланс мышц. Отсутствие адекватной физической нагрузки, малоподвижный образ жизни, «сидячая» работа зачастую приводят к тому, что некоторые группы мышц человеческого тела постепенно ослабевают и даже атрофируются, а другие находятся в постоянном напряжении, состоянии повышенного тонуса. Нарушается баланс мышечной ткани, которая в норме должна образовывать своего рода поддерживающий корсет для всей костно-мышечной системы. Как следствие напряжения некоторых групп мышц на фоне ослабления других, может смещаться таз.
- Травмы костей таза (следствие механического воздействия — падения или удара). К наиболее серьезным травмам относятся переломы костей таза и, особенно, переломы, сопровождающиеся разрывом тазового кольца. Неправильное сращение данных переломов может привести к нарушению формы и последующему смещению таза.
- Физическое перенапряжение (резкий подъем тяжестей, длительное ношение тяжелых предметов на одной стороне тела и прочее). Нередко перекос таза возникает у людей, занимающихся пауэрлифтингом и тяжелой атлетикой, особенно, если эти занятия проводятся без контроля опытного и грамотного инструктора.
- Беременность. Женский таз достаточно гибкий и эластичный от природы, что предусмотрено для того, чтобы женщина впоследствии могла родить ребенка. Поэтому во время беременности, особенно, при вынашивании крупного плода, женский таз вполне может сместиться. Также у женщины может произойти нарушение (смещение) таза во время родов.
- Повреждение мышц таза и прилегающих к нему областей тела. Как правило, поврежденные мышцы менее эластичные, более плотные и напряженные, чем здоровые. Если поврежден участок мышечной ткани в районе таза, напряжение и уплотнение волокон этого участка будет вызывать натяжение связок и смещение относительно другу друга костей, образующих суставы и неподвижные сочленения. Если мышцы не восстановятся полностью и останутся в повышенном тонусе, кости таза со временем сместятся относительно друг друга и изменят положение таза по отношению к другим частям костного скелета. В зависимости от того, какая мышца повреждена в данном случае, таз будет смещаться в разных направлениях. Так, например:
— повреждение поясничной мышцы вызывает смещение таза вперед;
— повреждение четырехглавой мышцы приводит к флексии бедра;
— повреждение приводящих мышц бедра приведет к наклону таза вперед и повороту бедра внутрь. - Разница в длине нижних конечностей, которая является проявлением анатомических особенностей или последствием заболевания. Наиболее часто разная длина ног вызывает смещение таза справа налево, но иногда в таких случаях таз смещается спереди назад или сзади наперед. Также может произойти скручивание таза.
- Наличие грыжи межпозвоночного диска. Смещение таза в таких случаях происходит вследствие возникающего длительного спазма мышц, и перекос носит функциональный характер. Механизм образования перекоса таза в данном случае подобен таковому при повреждении мышц.
- Оперативные вмешательства в области костей, формирующих таз, а также в области тазобедренных суставов.
- Наличие сколиотических изменений в позвоночнике (врожденных или приобретенных), особенно в поясничном отделе.
Косвенные признаки возможного наличия перекоса таза
- Боль, возникающая преимущественно во время движений.
- Скованность движений.
- Шаткость при ходьбе, частые падения – симптомы умеренного перекоса таза.
- боль в спине, плечах и шее, особенно часто возникает боль в области поясницы с иррадиацией в нижнюю конечность.
- Боль в области бедра.
- Боли в проекции крестцово- подвздошных сочленений.
- Боль в паховой области.
- Боли в области коленного сустава, лодыжки, стопы или в ахилловом сухожилии.
- Появление разницы в длине нижних конечностей.
- Нарушения функции мочевого пузыря.
- Нарушения функции кишечника.
- Нарушения функции половых органов.
Диагностика
- Сбор анамнеза: выяснение жалоб и возможных причин возникновения смещения таза.
- Физикальное обследование пациента:
— визуальный осмотр;
— пальпация (ощупывание) болезненных областей. - Применение инструментальных методов обследования, а именно:
— рентгенография позвоночника и костей таза;
— магнитно-резонансная томография (МРТ) позвоночника и тазовых костей;
— компьютерная томография (КТ) позвоночника и костей таза.
Лечение
Лечение назначается после установления причины, вызвавшей смещение таза, и должно быть направлено, в первую очередь, на устранение этой причины. Эффективными признаны следующие методы:
- мануальная терапия;
- лечебно физкультурный комплекс;
- выполнение комплекса специальных гимнастических упражнений;
- специальный массаж;
- физиотерапия;
- при необходимости производится оперативное вмешательство.
Кроме того, назначается симптоматическое лечение:
- прием нестероидных противовоспалительных средств (НПВС)
- при наличии выраженного болевого синдрома показан кратковременный прием анальгезирующих средств;
- нанесение лечебных мазей и сухое тепло на болезненную область тела;
- физиотерапевтические методы лечения.
В любом случае, какие именно методы лечения окажутся эффективными в том или ином конкретном случае, должен решать только специалист: врач – невролог, ортопед или хирург. Самый идеальный вариант – когда лечение будет назначено всеми этими специалистами после совместного обсуждения, то есть комиссионно.
Прогноз
Лечение данной патологии достаточно проблематичное, требует определенного времени, причем продолжительность курса лечения зависит от длительности периода наличия смещения таза.
Получение положительного результата от проводимого лечения часто затрудняется вследствие того, что за время существования перекоса таза у человека возникает неправильный стереотип движений. Кроме того, вправлению перекоса, как показывает практика, очень часто могут препятствовать мышцы, которые в ответ на появление перекоса создают так называемый блок – рефлекторное напряжение некоторых мышечных групп, пытаясь таким образом устранить данное смещение.
Профилактика
- Активный образ жизни, регулярные занятия спортом, поддержание хорошей физической формы. Хорошо развитая мускулатура – поддержка для всех костей человеческого скелета; равномерная регулярная работа всех групп мышц поможет избежать возникновения мышечного дисбаланса.
Эффективными для профилактики перекоса таза и облегчения симптомов при уже имеющемся незначительном перекосе считаются плавание, занятие на тренажерах под руководством грамотного специалиста и конный спорт. Эти виды спорта исключают перенагрузку позвоночника и таза. Кроме того, есть сведения, что люди, у которых был выявлен перекос таза, значительно улучшали свое состояние регулярными упражнениями в верховой езде под контролем специалистов. - Профилактика искривления позвоночника. Поможет предотвратить определенные заболевания позвоночника, включая перекос таза.
Читайте так же
-
Анна
2016-07-28 15:44:23Попала в эту клинику по совету знакомых. Были жудкие боли в спине. Сразу же мне провели обследование и выявили причину моих страданий. Назначили мне курс лечения. Занимаясь лечебной гимнастикой, которую мне назначили в клинике, я буквально стала вставать на ноги! Боли стали значительно меньше, а… Читать дальше
-
Татьяна
2022-09-12 13:19:50Обратились в центр Бобыря, так как у дочки были проблемы ( люмбаго с ишиасом). Нужно было быстро решить проблему ,чтобы было можно спокойно передвигаться. После 1 сеанса остеопатии уже стало лучше. Большое спасибо, сейчас хотим снова обратится , но уже за мануальной терапией. Читать дальше
-
Зинаида
2022-07-25 15:03:11Обратилась в клинику, т.к провела уже курс массажа в другом месте и не ощутило облегчения. Очень вежливый персонал. Всегда чисто и без ожидания очереди. Большое спасибо доктору Сорокину Сергею Дмитриевичу за его профессионализм, и правильно выбранную тактику лечения. На МРТ было выявлены 3… Читать дальше
-
Марина
2016-01-06 22:42:42Живу я в подмосковье в г.Истра, поэтому выбраться в обычные дни в клинику сложно.Записалась заранее на праздничные дни 06.01.2016-08.01.2016.,т.к. знаю что только здесь меня, как всегда,вернут к работоспособности и возможности по 10 часов ежедневного сидения на работе и в автомобиле.Посещаю… Читать дальше
Передний наклон таза – одна из самых распространенных постуральных дисфункций. Ее легко заметить, посмотрев на человека сбоку. 2 основных визуальных ориентира: большая разница между высотой расположения передних и задних подвздошных остей и избыточный поясничный лордоз.
Что такое передний наклон таза?
Таз – это структура, которая соединяет туловище и ноги. Основные движения таза это – вращения и наклоны. При переднем наклоне таза будет усиливаться поясничный лордоз, тазобедренные суставы начнут сгибаться.
Наш Telegram-канал: https://t.me/kinesiopro
Чтобы определить, есть ли у вас передний наклон таза, станьте спиной вплотную к стене и измерьте расстояние между поясницей и стеной. При «нормальной кривизне» поясницы, пространство между нею и стеной должно пропускать вашу кисть. У мужчин передний наклон в норме составляет 4-7 градусов, у женщин 7-10. Если расстояние между стеной и кистью больше толщены вашей ладони, то вероятно, ваш таз находится в переднем наклоне.
Причины переднего наклона таза
Укорочение мышц сгибателей бедра может вызывать подобную дисфункцию. Подобное укорочение может происходить в следствие длительного пребывание в положении сидя, неправильных тренировок, травм. Когда такой человек встает, то укороченные мышцы тянут таз в передний наклон, вызывая увеличение поясничного лордоза.
Постуральный дисбаланс.
В настоящее время нет исследований, доказывающих прямую связь между чрезмерным поясничным лордозом и болью в пояснице. Но существует исследование, показываю ограничение экстензии, внутренней и наружной ротации бедра у пациентов с хронической, не специфической болью в спине [1]. Все мы знаем, что при ограничение флексии бедра, компенсаторно, будет увеличиваться поясничный лордоз. Работая в целом, с комплексом бедро-таз-поясница, мы сможем значимо помочь пациенту.
С эстетической точки зрения, передний наклон таза не несет особых преимуществ т.к. живот в этом случае будет казаться больше чем он есть на самом деле.
Упражнения для коррекции переднего наклона таза
Существует несколько компонентов на которые необходимо воздействовать, чтобы вернуть таз в исходное положение.
• Укороченные сгибатели бедра;
• Слабые мышцы живота;
• Напряженные мышцы поясницы;
• Слабые ягодичные мышцы.
В процессе практики, я выбрал четыре упражнения для коррекции переднего наклона таза. По одному для каждого из перечисленных выше пунктов. Эти упражнения эффективны как для растяжения одних мышц, так и для усиления других. Они легко выполнимы, поскольку не требуют специального оборудования.
Упражнение 1: увеличение длины мышц-сгибателей бедра
Это упражнение для увеличения длинны флексоров бедра. Попытайтесь сохранять напряжение в мышцах живота и ягодицах во время выполнения этого упражнения.
1. Станьте на колено правой ноги. Левая нога будет стоять на стопе. В профессиональной терминологии это положение называется – на колене и стопе
2. Качнитесь всем телом вперед, двигайтесь до тех пор, пока не почувствуете тянущее ощущение по передней поверхности бедра (ближе к области тазобедренного сустава). Избегайте увеличения поясничного лордоза.
3.Ощущения растяжения не должны быть чрезвычайно интенсивными. Удерживайте фиксацию от 3 до 5 минут с каждой стороны.
4. Для того что бы увеличить воздействие на более дистальные волокна квадрицепса, согните заднюю ногу в коленном суставе. Это можно сделать, положив что-либо под голеностопный сустав или оперев ногу на стену.
Упражнение 2: опускаем прямые ноги, не отрывая спину от пола
1. Начните, лежа на спине с поднятыми прямыми ногами. Прижмите поясницу к полу.
2. Опускайте обе ноги вниз, сохраняя колени выпрямленными до того момента, когда поясница начнет отрываться от пола.
3. Вернитесь в исходное положение и сделайте 2 подхода по 20 повторений.
Сохранять поясницу прижатой к полу очень важно. Если спина отрывается от пола, это значит, что мышцы живота перестают работать, и вместо них вы начинают избыточно работать и без того напряженные сгибатели бедра. Может оказаться полезным, если вы будете держать руку между поясницей и полом для большей уверенности, что вы сохраняете спину прижатой к полу. По мере того как сила мышц живота будет нарастать, вы сможете опускать ваши ноги, ниже не отрывая поясницы о пола.
Упражнение 3: мост с выпрямлением ноги.
1. Лягте на спину. Согните обе ноги в коленных суставах.
2. Поднимите ваш таз вверх настолько, насколько это возможно. При этом плечи должны оставаться на полу.
3. Находясь в таком положении, выпрямите одну ногу и задержитесь на 5 секунд.
4. Верните эту ногу в исходное положение и проделайте тоже самое с другой ногой.
5. После этого вернитесь в исходное положение и сделайте 2 подхода по 10 повторений.
Это упражнение тренирует ваши ягодицы, гамстринги и контроль мышц передней брюшной стенки. Во время выполнения упражнения не должно происходить ротации корпуса и/или сгибания в тазобедренном суставе, опорной ноги.
Упражнение очень важное. Необходимо выполнять это упражнение стоя, поскольку именно в этом положении возникает дисфункция. Способность контролировать позицию таза в положении стоя является важным фактором улучшения осанки.
1. Станьте спиной вплотную к стене, пятки на ширине плеч.
2. Прижмите поясницу к стене также как бедра и плечи. При этом колени должны быть прямыми.
3. Задержитесь в этом положении на десять секунд, а затем расслабьтесь. Повторите 10 раз.
Во время выполнения этого упражнения происходит активация мышц живота и ягодичных мышц. Для контроля вы можете положить свою руку, между поясницей и стеной. Такое положение руки позволит определить насколько качественно вы выполняете движение. Вторую руку можно положить на живот, это позволит почувствовать работу мышц передней брюшной стенки.
При выполнении этого упражнения попросите пациента запоминать ощущения, они понадобятся ему в течение дня.
Интеграция нового положения в более сложный двигательный паттерн:
Когда пациент научится чувствовать более «правильное» положение таза вы можете попросить его удерживать его. В то время пока он будет выполнять более сложные движения. Это может быть любое движение или упражнение, которое вы захотите использовать. Вы можете начать с чего-то более простого, например, сгибание в плечевых суставах, а потом перейти к упражнениям с движением в соседних регионах – приседания.
В заключение:
Правильное положение таза важно для нашего здоровья. Это позволяет оптимизировать двигательный стереотип и разгрузить те регионы, которые и так уже работают избыточно. Поддержание подобного положения в течении дня позволяет стойких результатов постуральной коррекции.
1)Int J Sports Phys Ther. 2015 Feb;10(1):13-20. Passive hip range of motion is reduced in active subjects with chronic low back pain compared to controls. Roach SM1, San Juan JG2, Suprak DN3, Lyda M1, Bies AJ4, Boydston CR.
Таз одна из наиболее важных, хотя и подчас игнорируемых частей, скелета.
Таз по форме напоминает корзину с наконечником и в его полости находится много жизненно важных органов, включая кишечник и мочевой пузырь. Кроме того, таз находится в центре тяжести скелета. Если тело сравнить с карандашом, балансирующим горизонтально на пальце, его точкой равновесия (центром тяжести) будет таз.
Поэтому очевидно, что расположение таза очень влияет на осанку. Это все равно, что в башне центральный блок будет смещен и в таком случае все блоки над смещением рискуют упасть. А если сравнить центральный блок с ящиком, то наклон может приводить к выпадению ящика. Аналогичные механизмы имеют место при наклоне таза, и происходит смещение содержимого таза вперед. В результате возникает выступающий живот и выпирание ягодиц. Так как таз является местом соединения верхней и нижней части туловища, то он играет ключевую роль в движении тела и баланса. Тазовые кости оказывают поддержку наиболее важной опорной части тела – позвоночнику. Кроме того, таз позволяет нижним конечностям и туловищу двигаться скоординировано (в тандеме). Когда таз расположен нормально, то возможны различные движения, скручивание наклоны и биомеханика движений сбалансирована и распределение векторов нагрузки равномерно. Смещение (перекос) же таза с нормальных позиций вызывает дисфункциональные нарушения со стороны позвоночника, так как происходит изменение оси распределения нагрузок при движении. Например, если есть смещение оси в автомобиле, то происходит быстрое изнашивание колес. Что-то похожее происходит в позвоночнике, возникают эффекты рычагов и избыточная нагрузка на определенные точки что приводят к быстрому износу структур позвоночника. Поэтому, нередко основной причиной болей в спине и шее является изменение в позиции таза (смещение, перекос). Изменение позиции меняет биомеханику, что может приводить к дегенеративным изменениям в позвоночнике, к грыже диска, сколиозу, остеоартрозу, стенозу спинального канала, радикулиту и т.д. Перекос таза также приводит к болям и дисфункции в области шеи, болям в шее с иррадиацией в плечи, руки, способствует развитию синдрома запястного канала и другим проблемам в конечностях.
Причины перекоса (смещения) таза
В первую очередь, перекос таза вызывается обычным дисбалансом мышц. Технологии развиваются очень быстро и сидячий образ жизни является одной из основных причин развития дисбаланса, потому что наш организм требует определенного объема движений, который он не получает. Длительное сидение и низкая физическая активность являются достаточными условиями для развития мышечного дисбаланса, приводящего к перекосу таза и вследствие этого появления дисфункциональных нарушений в позвоночнике и возникновению болей в спине.
Несчастные случаи и травмы являются частыми причинами перекоса таза, например при боковом ударе, при подъеме тяжестей с одновременным скручиванием, при падении на одну сторону, при ношении тяжестей сбоку, например ношение ребенка на бедре или тяжелой сумки постоянно на одном плече. У женщин таз с рождения менее стабилен, чем у мужчин, так как необходима определенная гибкость и эластичность тазовых структур для нормального прохождения беременности и родов. Поэтому, беременность нередко является основной причиной смещения таза у женщин.
Повреждение мышц таза является наиболее частой причиной перекоса. Травмированные мышцы обычно уплотняются и смещаются для того, чтобы защитить окружающие структуры. Если повреждаются мышцы в районе таза, например крестца, то уплотнение мышц будет приводить к воздействию на связки,прикрепленные к тазу и суставам.В результате этого такие структуры, как крестцово-подвздошные сочленения также будут иметь определенную диспозицию. Уплотнение мышц после повреждения сохраняется до полного восстановления мышцы в и течение этого периода времени таз остается в ненормальном положении.
Разница длины ног также может быть причиной перекоса таза и в таких случаях перекос может быть справа налево или наоборот. Но смещение может быть также вперед или назад или может быть скручивание таза.
Много состояний может привести к мышечным спазмам, которые вызывают скручивание таза. Грыжа диска может вызвать мышечный спазм адаптивного характера и в свою очередь в антальгическому сколиозу с функциональным перекосом таза. У активных людей часто возникают напряжение в области икроножных мышц, что в свою очередь создают напряженность вокруг таза. Операции, такие как замена тазобедренного сустава, также могут быть причиной изменения позиции таза.
Поскольку таз является одним из наиболее напряженных участков тела из-за двигательной активности и поддержки веса, движения, вызывающие боль и скованность, являются ярким показателем наличия проблем с расположением таза. Боль в спине, в частности, является частым индикатором перекоса таза. Кроме участия в движении в полости таза находятся: часть органов пищеварения, нервы, сосуды, репродуктивные органы. Поэтому, кроме болей в спине, симптомы могут быть и другие, такие как онемение, покалывание, нарушения со стороны мочевого пузыря и кишечника или проблемы в репродуктивной сфере. Чаще всего, изменения в следующих мышцах приводят к диспозиции таза:
M.Psoas major (поясничная мышца) анатомически может привести к экстензии и флексии бедра, что приводит к смещению таза вперед.
M.Quadriceps (четырехглавая мышца), особенно прямая мышца, может привести к флексии бедра.
M.Lumbar erectors может вызвать экстензию поясницы.
M.Guadratus lumborum при двустороннем уплотнении может вызвать увеличение экстензии поясницы.
M.Hip adductors (приводящие мышцы бедра) могут приводить к наклону таза вперед в результате ротации бедра внутрь. Это приводит к укорочению приводящей мускулатуры.
M.Gluteus maximus (большая ягодичная мышца) отвечает за экстензию бедра и является антагонистом мышцы psoas major.
M.Hamstrings Мышца задней поверхности бедра, эта мышца может быть уплотнена.Мышца может быть слабой, в то же время уплотниться за счет того, что является синергистом мышцы gluteus maximus и это может быть компенсационного характера. Глубокие мышцы брюшной стенки, включающие поперечные брюшные мышцы и внутренние косые мышцы могут напрягаться из-за ослабления мышц lumbar erectors
Симптомы
Симптоматика при смещении (перекосе) таза может быть как умеренной, так и выраженной и значительно нарушать функциональные возможности тела. При умеренном перекосе человек может чувствовать шаткость при ходьбе или возможны частые падения.
Чаще всего встречаются такие симптомы, как боль:
- В пояснице (с иррадиацией в ногу)
- Боль в бедре, крестцово-подвздошных суставах или в паху
- Боль в колене лодыжке или в стопе ахилловом сухожилии
- Боли в плечах, шеи
Если таз смещен в течение длительного времени, то тело будет корректировать и компенсировать нарушение биомеханики и асимметрию и будет происходить соответствующая адаптация мышц, сухожилий и связок. Поэтому, лечение может потребовать определенного времени. Кроме того, перекос таза бывает трудно исправить, так как в течение времени формируется патологический стереотип движений. Чем дольше период перекоса таза, тем больше времени требуется на восстановление нормального мышечного баланса.
Диагностика и лечение
Перекос таза, как правило, хорошо диагностируется при физикальном обследовании пациента. При необходимости диагностики изменений в позвоночнике или тазобедренных суставах назначаются инструментальные методы обследования, такие как рентгенография или МРТ (КТ).
Существуют различные варианты лечения перекоса таза и зависят эти методы от причины, приведшей к перекосу таза. При лечении, например, скручивания таза необходимо уменьшить повреждение мышц. Для этого могут быть использованы различные методики физиотерапии, прием НПВС. Если же перекос таза обусловлен разностью длины конечностей, то тогда необходимо использование индивидуальных стелек или оперативные методы лечения.
Но, в любом случае, лечение перекоса таза эффективно только в комплексе с воздействием на патогенетические звенья, которые привели к изменению позиции таза и нарушению биомеханики (физиотерапия, массаж, мануальная терапия и ЛФК). ЛФК является ведущим методом лечения диспозиции таза, особенно когда причиной перекоса таза являются проблемы в мышцах.
Лечебная гимнастика для тазобедренных суставов направлена не на наращивание мышечной массы, а на повышение подвижности суставов, ограниченной на фоне травм или заболеваний. Этим она отличается от стандартных занятий в спортивном зале. Их выполнение не является сложным даже для людей с недостаточной физической подготовкой.
Лечебная гимнастика для таза и бедер доктора Евдокименко
На сегодня наиболее эффективной и часто назначаемой является комплекс упражнений доктора Евдокименко.
Предложенные упражнения просты в исполнении. Для занятий не требуется специальных приспособлений. Особенность гимнастики в плавности исполнения, никаких резких движений. Эффективность достигается за счет количества повторов.
Гимнастика для тазобедренных суставов является дополнением к медикаментозному лечению. Всю нагрузку на себя должны брать мышцы бедер, ягодиц, что исключит вероятность еще большего повреждения суставов.
Главное правило при выполнении упражнений — делая гимнастику, не спешите.
Если вы хотите вылечиться, вам так или иначе придется приучить себя выполнять упражнения медленно и плавно, без рывков. Рывковое усилие способно лишь «сорвать» мышцы и повредить суставы, и не принесет вам абсолютно никакой пользы.
И помните, что даже при правильном выполнении гимнастики улучшение наступает далеко не сразу.
В первые 2 недели занятий боли в суставах могут даже немного усилиться, но уже спустя 3 — 4 недели вы ощутите первые признаки улучшения самочувствия.
Гимнастика для тазобедренных суставов для начинающих
Этот комплекс рекомендуется для пожилых людей и пациентов с недостаточной физической подготовкой. В каждом упражнении два варианта выполнения.
Здесь представлен базовый комплекс упражнений, с которого нужно начинать лечение тазобедренных суставов. И постепенно нагрузку желательно увеличивать.
Особенно это касается первых 2-х упражнений: со временем при их выполнении надо будет делать по 12-15 подъемов каждой ногой (а не по 5-6, как в ролике).
Упражнение 1. Поднятие прямых ног из положения лежа на животе
Исходное положение в обоих вариантах — лежа на животе.
1-й вариант
Отрываем ногу от пола на высоту 15 см, задерживаемся на 45 секунд. Медленно опускаем. Отдыхаем 10-15 секунд и повторяем со второй ногой. Достаточно одного подхода.
Во время выполнения упражнения живот и таз не должны отрываться от пола. Торс также остается неподвижным. Со временем можно пробовать поднимать конечность ниже и задерживаться на дольше.
2-й вариант.
Поочередно поднимаем ноги, задерживаясь в максимально доступной высшей точке на 3 секунды. Опускаем ноги и расслабляем мышцы. Количество повторов — 10. Отслеживаем, чтобы обе ноги испытывали одинаковую нагрузку.
И в терапии и в лечении артроза тазобедренных суставов допускается совмещение обоих вариантов. Первые несколько дней можно использовать первый вариант, затем перейти ко второму и, наконец, выполнению их вместе.
Упражнение 2. Поднятие согнутых ног из положения лежа на животе
Исходная позиция такая же, как в предыдущем упражнении.
1-й вариант
Сгибаем ногу в колене и отрываем от пола. Задерживаемся на 45 секунд. Плавно опускаем конечность на пол и расслабляем мышцы. Повторить для второй ноги. Таз, торс и живот остаются статичными.
2-й вариант
С задержкой на 3 секунды в верхней точке поднимаем 10 раз согнутую ногу. Колено должно образовывать прямой угол. Сделать перерыв и повторить для второй ноги.
Упражнение 3. Подъем прямых ног из положения лежа на спине
Исходное положение — лежа на спине.
1-й вариант:
Поднимаем прямую ногу так высоко, насколько это возможно. Задержаться.
Досчитав до 45, опускаем таз. Делаем это с большой осторожностью.
2-й вариант:
Делаем 10 подъемов с небольшим перерывом (не больше 3 секунд).
Упражнение 4. Подъем согнутых ног из положения лежа на спине
1-й вариант:
Поднимаем поднимаем согнутые в коленях ноги так, чтобы бедра были перпендикулярно полу. Угол в коленях — 90 градусов. Задержаться. Досчитав до 45, опускаем таз. Делаем это с большой осторожностью.
2-й вариант:
Делаем 10 подъемов с небольшим перерывом (не больше 3 секунд).
Упражнение 5. Подъем таза
1-й вариант.
Согнутые в коленях ноги расставляем на расстояние 30-40 см друг от друга. Стопы плотно прижимаем к полу. Упираемся плечами и максимально отрываем таз. Задержаться на 30 секунд.
2-й вариант:
Порядок действий аналогичен. Отличие в том, что в верхней точке задерживают на 3 секунды. Количество повторов — 10. Следим за тем, чтобы все движения были плавными.
Выполняя приведенные упражнения важно отслеживать свое самочувствие. Нельзя допускать избыточной нагрузки. При появлении неприятных, болезненных ощущений занятия следует прекратить.
Усиленный комплекс доктора Евдокименко
Когда вы освоите первый комплекс, переходите к усложненной гимнастике для тазобедренных суставов.
Это очень эффективные лечебные упражнения. У многих пациентов снижение болей происходит сразу — уже после первого выполнения упражнений из этого комплекса лечебной гимнастики.
В дальнейшем лучше всего заниматься, чередуя оба комплекса. Например, в понедельник, среду и пятницу вы делаете первую часть лечебной гимнастики для тазобедренных суставов.
А во вторник, четверг и субботу (или в воскресенье) — вторую часть. И один день в неделю, суббота или воскресенье — выходной.
Профилактическая тренировка для подготовленных
Следующий комплекс подходит для пациентов с хорошей физической подготовкой. Их скорее можно назвать элементом профилактики. Комплекс состоит из трех блоков. Для занятий потребуется коврик, покрывало.
Первый блок
- Ложимся на живот. Отрываем ноги на высоту 10 см, затем разводим их в стороны и соединяем. Удерживаем как можно дольше. Количество повторов — 8.
- Положение лежа на боку. Нога, находящаяся снизу, сгибается в колене. Поднять вторую ногу, задержаться на 30 секунд. Повторить с другой стороны.
- Исходное положение как в предыдущем упражнении. Поднятую ногу поворачиваем внутрь и наружу. Делаем 10 подходов. Повторяем для второй ноги.
Второй блок
Выполняется в сидя. Он состоит из одного упражнения.
Прямые ноги соединяем и осторожно тянемся вперед к кончикам пальцев. Задерживаемся на три минуты. Рекомендуется делать по одному подходу каждый день.
Иногда после лечения травм тазобедренного сустава связки остаются некоторое время недостаточно мягкими. Это значительно осложняет выполнение упражнение. Помочь можно поясом или полотенцем, которые петлей накидываются на стопы.
Третий блок
Пациент сидит на стуле. Ноги сгибаем, стопы плотно прижимаем к полу. Поочередно поднимаем конечности и фиксируем на 45 секунд. Количество повторов — 3.
Противопоказания
При всей полезности гимнастики, эти упражнения нельзя выполнять:
- в критические дни у женщин;
- при значительно повышенном артериальном и внутричерепном давлении;
- при повышенной температуре тела (выше 37,5 С);
- при гриппе, ОРВИ и ангине — надо дождаться выздоровления и подождать еще 3-4 дня;
- в первый месяц после операций на органах брюшной полости и грудной клетки;
- при паховых грыжах и грыжах живота;
- при грыжах межпозвоночных дисков;
- при острых заболеваниях внутренних органов, например, при аппендиците, обострении желчекаменной болезни или обострении холецистита, и т.д.;
- при тяжелых поражениях сердца и тяжелых заболеваниях крови.
Внимание! Если какое-то конкретное упражнение вызывает резкую боль, значит, оно вам противопоказано или вы выполняете его неправильно. В таком случае его лучше не делать, или по крайней мере отложить его до консультации с Вашим лечащим врачом.
Лечебная гимнастика для тазобедренных суставов актуальна в любом возрасте, она помогает устранить болевой синдром и предотвратить рецидив заболеваний.
Внимание. Этот комплекс носит образовательный и ознакомительный характер. Имеются противопоказания. Перед применением рекомендаций и советов из видео ОБЯЗАТЕЛЬНО проконсультируйтесь с врачом!
В ежедневной клинической практике мы регулярно сталкиваемся с проявлениями несимметричного положения правой и левой тазовых костей — скошенным или кососкрученным тазом. Данное нарушение не всегда во время диагностируется и может длительно оказывать как локальное, так и глобальное влияние на организм человека. К счастью, благодаря современным методологиям мануальной коррекции, лечение скошенного таза стало ежедневной практически выполнимой задачей.
В жизни человека таз играет как биомеханическую, так и физиологическую роль. Одновременно он является основой для позвоночника и вместилищем органов, а также механизмом, который обеспечивает плавность ходьбы и равновесие во время стояния. У женщин таз принимает активное участие в работе органов репродуктивной системы. Тазовое кольцо если посмотреть на него сверху напоминает треугольник это позволяет назвать его нижним силовым треугольником тела, который с позиции биомеханики связан с верхним силовым треугольником — областью первого шейного позвонка атланта. Таким образом, изменение позиции таза всегда будет приводить к развитию дисфункционального подвывиха области атланта.
Причины перекоса тазового кольца
Чаще всего перекос таза является функциональным и развивается за счёт обратимого смещения или скручивания суставных поверхностей между подвздошными костями и крестцом, а также в лонном сочленении. Также бывают случаи органического повреждения таза в результате травматических, врождённых или иных факторов из-за которых развивается выраженная патология строения и асимметрия.
В подавляющем большинстве случаев перекос таза имеет функциональную природу и поддаётся лечению!
Клинические и внешние проявления перекоса таза
- Разная длина ног. Разворот тазового кольца и рефлекторное сокращение подвздошно-поясничной мышцы с одной из сторон приводят к функциональному укорочению ноги.
- Хронический или острый болевой компонент в пояснично-крестцовом отделе и в области таза. Боль чаще всего возникает из-за смещения суставных поверхностей 5 поясничного и 1 крестцового позвонков, а также крестцово-подвздошного сочленения.
- Нарушение осанки (сколиоз 1 ст.) Развивается вследствие перекоса и наклона крестца, который является базой для всего позвоночника.
- Артриты и артрозы коленных и тазобедренных суставов. Развиваются обычно с одной стороны вследствие смещения центра тяжести тела и неодинаковой нагрузки на суставы из-за разнодлинности ног.
- Нарушение функции органов. Расположенные в области таза органы фиксированы к нему с помощью связок. В результате изменения нормального положения костей таза, связочный аппарат внутренних органов перенатягивается, а сами органы, их сосуды и нервы либо смещаются, либо компремируются, что негативно сказывается на их функции.
К примеру:
- Натяжение брыжейки сигмовидной кишки и сигмо-ректального перехода, часто потенциирует атонию кишечника, запоры и геморрой.
- Смещение и фиксация матки у женщин может приводить к нарушениям цикла, заболеваниям сферы гинекологии, трудностям зачатия и прохождения беременности.
Диагностика скошенного таза
Факт перекоса таза определяется опытным специалистом визуально и пальпаторно по разновысокому стоянию выступов подвздошных костей в положении лёжа. Также он определяется на рентгенограммах, но делать их специально без назначения врача не стоит.
Самостоятельно перекос таза можно заподозрить при разновысоком положении гребней тазовых костей в зеркале, а также в положении лёжа ровно на спине приподняв тело на локтях и визуально оценив симметричность положения внутренних лодыжек. При наличии разновысокого положения лодыжек, когда одна лодыжка будет ближе к голове, можно говорить об анатомическом или чаще функциональном изменением длины ног и сопутствующем перекосе таза.
Лечение перекоса таза
Диагноз скошенный таз в классической ортопедии, неврологии, мануальной терапии и травматологии не подразумевает под собой определённую методологию лечения. Часто, врач просто диагностирует наличие перекоса таза без каких-либо вариантов исправления ситуации. Нередко причиной перекоса признают укорочение одной из ног под которую просто подкладывают подставку (подпяточник), пытаясь тем самым выровнять высоту тазовых костей. Этого делать в большинстве случаев категорически нельзя!
По сути единственным и реально эффективным методом лечения перекоса таза, причин его возникновения и осложнений является остеопатия. С 2017 года это медицинское направление официально введено в реестр медицинских врачебных специальностей, как высшая степень подготовки врача мануального профиля на базе клинической ординатуры. Остеопатия подробно изучает нарушения биомеханики таза и способы их мануальной коррекции. Но, к сожалению, как показывает опыт даже врач-остеопат не всегда сможет правильно определить совокупность дисфункций, которые привели к неправильному положению тазовых костей и крестца, их скошенности и нарушению подвижности.
В нашей клинике накоплен очень большой опыт эффективного мануального лечения скошенного таза с учётом его взаимосвязей и биомеханики. Больше 10 лет этой проблематикой как у взрослых, так и у детей успешно занимается наш главный врач Писарев Олег Владиславович.