Неправильный захват и сосание груди ребенком
При кормлении вы можете испытывать болевые ощущения и вам сложно поверить, что грудное вскармливание может быть приятным не только для малыша, но и для его мамы. Однако больше половины кормящих грудью матерей испытывают такую боль. Появление болей это ненормальное явление, которое сигнализирует о каких то проблемах. Самое распространенной причиной является неправильный захват соска или неправильное сосание груди ребенком, а иногда и то, и другое.
Сосок неправильно захватывается ребенком, когда малыш захватывает ртом только сосок, без ареолы. Ребенок сосет молоко слишком поверхностно и сжимает сосок деснами, в то время как во рту ребенка сосок должен находиться глубже (рядом с мягким небом), а не на уровне десен. Поверхностное сосание может привести к натиранию и дальнейшему возникновению трещин. От этого соски могут потрескаться, кровоточить и болеть, как во время, так и после кормления.
Неправильное захватывание соска и сосание ребенком может быть определено по следующим признакам:
-
после кормления сосок сплющен с одной стороны (подобно кончику новой помады);
-
соски сухие, болезненные, потрескавшиеся и кровоточат;
-
при сосании малыш издает чмокающие и клокочущие звуки;
-
во время сосания малыш сжимает губы;
-
во время сосания малыш втягивает щеки и губы;
-
подбородок малыша не касается груди, голова наклонена назад;
-
малыш не наедается, медленно набирает вес и становиться беспокойным;
-
иногда происходит застой грудного молока.
Каковы причины?
Причины неправильного захватывания соска:
-
Короткая уздечка языка: ее основание находится либо дальше середины языка, либо вовсе у его края, что может вызвать трудности у малыша при кормлении. Часто короткая уздечка языка может быть «высвобождена» (подрезана) ребенку еще во время его нахождения в роддоме для того, чтобы она не ограничивала подвижность языка. Врожденный сосательный рефлекс подскажет малышу что делать, когда мама прикладывает его к груди. Однако иногда во время сосания молока такие малыши не могут подложить язык под сосок, тем самым кусая его деснами.
-
Короткая уздечка языка ограничивает его подвижность. Обычно малыши с короткой уздечкой кусают деснами грудь, после чего на сосках матери могут появится трещины. В таком случае рекомендуется подрезать уздечку языка. Процедура безболезненна и занимает всего несколько секунд.
-
Неправильно положение матери при грудном вскармливании — важно, чтобы ребенок взял сосок в рот самостоятельно, ни в коем случае не следует засовывать сосок в рот младенца. Маме нужно принять удобное положение, не горбить спину и не наклоняться над малышом. Если нет возможности долго удерживать одну позу и возникает чувство неудобства в позвоночнике так, что кормящая мама попытается немного выпрямиться, и грудь немного выскочит изо рта, вследствие чего сосание груди становится более поверхностным. Также позиция, при которой малыш не находится лицом к груди, а должен поворачивать голову, чтобы достать до неё, не способствует облегчению грудного вскармливания.
-
Не рекомендуется давать малышу соску или бутылочку, потому что техника сосания из бутылочек отличается от техники сосания из груди. Соска не требует массажа языком снизу (потому что молоко из нее не потечет), ребенок может сломать ее или укусить. Чередование кормления грудью с кормлением из бутылки с соской неправильной формы может также привести в отрицательным последствиям. Малыш может давить и травмировать сосок.
-
Рот малыша должен быть широко открыт, иначе это может повредить сосок, во рту ребенка должен оказаться не только сосок, но и ареола
-
Почему ребенку больно сосать грудь: иногда малыш может неглубоко захватить сосок или сосать неправильно (или не сосать совсем), потому что сосание доставляет ему дискомфорт. На это есть несколько причин: болезненные афты во рту, боли в ушах, зубная боль, воспаление горла. Другой причиной поверхностного захвата соска или проблем с сосанием является заложенный нос. Это касается случаев, когда ребенок заболел или часто срыгивает молоком, которое попадает в нос и блокирует поступление воздуха.
Что я могу сделать — предотвращение подобных случаев
Для того, чтобы избавиться от болезненных ощущений в сосках, необходимо выявить первоначальную причину. Попробуйте следующие советы:
-
Если неправильное сосание груди связано с короткой уздечкой языка, рекомендуем обратиться в клинику по грудному вскармливанию. Также иногда рекомендуется обратиться к логопеду для устранения проблем с движениями языка.
-
Положение при кормлении также играет важную роль, положение должно быть удобным, как для вас, так и для вашего малыша. Лицо ребенка должно располагаться около груди, малыш не должен поворачивать голову.
-
Не давайте ребенку соску или бутылочку, пока он не научится правильно захватывать сосок и делать сосательные движения.
-
Ни в коем случае не следует засовывать сосок в рот младенца. (См. как правильно прикладывать ребенка к груди). Также не позволяйте малышу сильно присасываться к груди.
-
Если рот малыша закрыт, не высовывайте грудь насильно. Аккуратно вставьте чистый палец в уголок рта ребенка и спокойной разведите дёсны малыша, освободив грудь без болезненных ощущений.
-
Если во время кормления вы испытываете боль в сосках более 10 секунд, прекратите кормление, а затем начните снова, уделяя особое внимание, правильно ли ваш малыш захватил сосок (во рту ребенка должен оказаться не только сосок, но и ареола).
-
Не ждите, когда ребенок заплачет от голода. Голодный ребенок слишком сильно захватывает сосок.
-
Если по вашему мнению причина возникновения проблем с кормлением связана с развитием у вашего малыша стоматита, оталгии, воспаления горла, боли при прорезывании зубов или насморка, обратитесь к врачу.
Что я могу сделать — лечение
Что делать с болезненными, поврежденными, потрескавшимися или кровоточащими сосками:
-
После кормления разотрите немного молока на сосках и обеспечьте им приток воздуха. По возможности проветривайте ваши поврежденные соски, оставляя свои груди обнаженными, без бюстгальтера или блузок, даже в течение нескольких минут.
-
При надевании бюстгальтера, для постоянного притока воздуха к поврежденным соскам и предупреждения их прямого контакта с тканью, которая может к ним приклеится, используйте прокладки для кормления. Вы можете приобрести специальные силиконовые прокладки (вентилируемые прокладки для груди) или использовать для этой цели небольшие пластмассовые кухонные ситечки после удаления у них ручки.
-
Носите просторную одежду (лифчики, блузки, майки) из натурального волокна.
-
Если размазывание с последующим высушиванием своего собственного молока не помогает, можно использовать мазь из аптеки. Поскольку выбор большой, лучше обратиться за советом к фармацевту. Следует помнить, что мазь может повысить чувствительность и ограничить доступ к ране, что замедляет процесс заживления. До применения мази следует проверить: можно ли ее смыть перед тем, как начать кормить ребенка грудью. Даже если мазь не смывается, ее верхний слой можно удалить чистой салфеткой, чтобы губы ребенка не скользили по жирной поверхности, приводя к дополнительной травме соска.
-
Промойте грудь настоем календулы.
-
Если сосок настолько болезненный, что грудное вскармливание невозможно, за 20 минут перед кормлением можно принять обезболивающие препараты, содержащие парацетамол или ибупрофен. Грудное вскармливание можно проводить даже при кровоточивости сосков. Кровь из раны для ребенка безвредна. Если ребенок глубоко захватывает грудь и не сжимает деснами сосок, то кормление должно проходить для вас безболезненно. При этом момент захватывания груди ребенком может оставаться болезненным.
-
Если вы не можете проводить грудное вскармливание из-за очень сильных болей, регулярно сцеживайте грудное молоко с помощью специального молокоотсоса, с последующим кормлением ребенка грудным молоком без контакта с молочными железами до полного заживления сосков.
-
Если раны не заживают, а боли усиливаются, следует обратиться к врачу или к специалисту/консультанту по грудному вскармливанию. Возможно развитие в ране бактериальной или грибковой инфекции. О том, как поступать в таких случаях, смотрите в следующих главах: Грибковая инфекция, Бактериальная инфекция).Плохо заживающие ссадины на сосках также могут привести к застою молока и маститу.
Грудное вскармливание: ошибки, которых следует избегать. Осложнения и пути их преодоления.
ПРИКЛАДЫВАНИЕ К ГРУДИ
- Поверните ребенка к себе, приблизьте его нос к соску.
- Аккуратно запрокиньте голову ребенка немного назад; важно, чтобы рот был широко раскрыт.
- Если рот раскрывается недостаточно широко либо не раскрывается вовсе, можно дотронуться соском до губ, чтобы вызвать рефлекторную реакцию.
- Плотно приложите губы ребенка к соску, стараясь, чтобы как можно большая часть ареолы попала в рот.
- Проверьте, легко ли ребенок сосет и глотает молоко.
Проблемы с прикладыванием:
При наличии проблем с прикладыванием ребенка к груди, можно:
- Легко пощекотать губы ребенка, чтобы вызвать широкое раскрывание рта.
- Максимально приблизить головку ребенка к груди (до касания подбородком и нижней челюстью).
- Расположить нижнюю губу ребенка максимально далеко от основания соска, чтобы ребенок захватил большую площадь ареолы.
ПРИЗНАКИ ПРАВИЛЬНОГО ПРИКЛАДЫВАНИЯ
- Не вызывает дискомфорта и боли.
- Грудь ребенка спокойно лежит на груди матери; ребенку не приходится ворочаться.
- Практически не видна ареола соска.
- Язык ребенка находится под соском.
- Можно видеть/слышать глотательные движения ребенка.
- Подбородок ребенка касается груди кормящей женщины.
- Рот ребенка широко открыт, губы «оттянуты» назад.
- Сосок глубоко во рту ребенка, при этом кончик – в самой задней части рта.
- Губы и десны прижаты к области вокруг соска (ареола).
- Нижняя губа приложена дальше от основания соска, чем верхняя губа.
ПРИЗНАКИ НЕПРАВИЛЬНОГО ПРИКЛАДЫВАНИЯ К ГРУДИ
- Ребенок сосет или «жует» только сосок.
- Язык «работает» на кончике соска.
- Губы и десны надавливают на сосок вместо ареолы.
- Губы ребенка «всасываются» внутрь.
При таком прикладывании ребенок не получает достаточного количества молока, опорожнение груди также неполноценно, что может привести к негативным последствиям.
ПОСЛЕДСТВИЯ НЕПРАВИЛЬНОГО ПРИКЛАДЫВАНИЯ К ГРУДИ
- Боль
Важно следить за тем, чтобы ребенок захватывал не только сосок, но и ареолу.
- Слабые сосательные движения ребенка
Чаще всего связаны с неправильным захватом соска и ареолы.
- Неполноценное кормление
Возможная причина сложностей при кормлении – короткая уздечка языка, что требует осмотра ребенка педиатром.
БОЛЕЗНЕННОСТЬ СОСКОВ
ПРИЧИНЫ И ПУТИ РЕШЕНИЯ
- Нормальный вид соска после кормления.
- Сосок «сплюснут» после кормления: неглубокое захватывание груди либо короткая уздечка языка.
- Гиперемия соска: кандидоз.
- Изменение цвета соска (побледнение, цианоз): вазоспазм либо феномен Рейно.
РЕКОМЕНДАЦИИ:
- В первую очередь, проверить качество прикладывания к груди.
- Менять позиции при каждом кормлении.
- После кормления сцедить несколько капель молока и аккуратно втереть в соски.
- Носить натуральное хлопковое белье.
- Избегать тесного синтетического белья.
- Носить специальные прокладки для бюстгальтеров, чтобы обеспечить гигиену сосков.
- При мытье груди избегать использования моющих средств с потенциально раздражающим действием.
- Кормить ребенка более часто для предотвращения нагрубания груди и чрезмерно энергичного сосания.
- Стимулировать рефлекс выработки молока перед прикладыванием ребенка к груди.
- Перед кормлением приложить к соску лёд.
- Соски должны быть сухими и как можно больше времени быть не закрытыми одеждой, хотя бы в ночное время.
- Обязательно исключить воспалительные явления и инфекции, в частности кандидоз.
- Можно использовать ранозаживляющие кремы/мази.
- Обратиться к врачу.
НЕДОСТАТОЧНОЕ КОЛИЧЕСТВО МОЛОКА
РЕКОМЕНДАЦИИ:
- В первую очередь, проверить качество прикладывания к груди.
- Кормить по требованию и при неполном опорожнении груди сцеживать остаток молока.
- Предлагать ребенку обе груди в течение одного кормления.
- Вводить питательные смеси только после консультации врача при подтвержденном дефиците наборы масса тела ребенка.
- Ограничить использование ребенком соски и иных «заменителей» груди.
- Исключить гормональные нарушения.
ИЗБЫТОК МОЛОКА
- Использовать только одну грудь за одно кормление; предлагать одну грудь ребенку до её полного опорожнения в течение минимум двух часов до следующего кормления.
- Сцеживать излишки молока при появлении болезненности и ощущения «напряжения» в молочных железах.
- Для уменьшения отёка можно использовать прохладные компрессы.
- Кормить ребенка, не дожидаясь появления у него признаков сильного голода, чтобы снизить риск агрессивного и болезненного захватывания сосков.
- Обратиться к врачу.
ЧРЕЗМЕРНЫЙ РЕФЛЕКС ВЫБРОСА МОЛОКА
- Часто сочетается с избыточной продукцией молока; представляет собой чрезмерно сильную реакцию на секрецию окситоцина при прикладывании к груди.
- Рекомендуется аккуратно захватить сосок между большим и средним пальцами, легко сжать, чтобы контролировать струю молока.
- Если при кормлении поступление молока слишком быстрое либо обильное и вызывает дискомфорт у ребенка, стоит прервать кормление и сцедить излишки молока.
- Кормить строго по требованию ребенка; не делать длительных интервалов между кормлениями.
НАГРУБАНИЕ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ
- Увеличение молочных желез и повышение их чувствительности – норма при лактации.
- Уплотнение и болезненность молочных желез – патологическое нагрубание, которое может быть связано с лактостазом и маститом.
- Чаще встречается на 3-5 сутки послеродового периода, однако может наблюдаться в любое другое время, особенно при длительных перерывах в кормлении.
- Нагрубание молочных желез является показанием для консультации врача с целью исключения лактостаза и мастита, а также с целью рекомендации по поводу дальнейшей тактики.
РЕКОМЕНДАЦИИ:
- Кормление должно быть частым и длительным, по требованию ребенка.
- Обязательно контролировать качество прикладывания к груди.
- Обязательно полностью опорожнять грудь либо во время кормления, либо при дополнительном сцеживании.
- Избегать использования «пустышек» либо бутылочек для кормления.
- Перед кормлением можно вручную либо с помощью молокоотсоса немного сцедить грудь, чтобы смягчить сосок и ареолу.
- Не допускать перерывов более 4 часов между кормлениями либо сцеживанием.
- Можно использовать охлаждающие компрессы для уменьшения отека и боли.
- Обязательно поддерживать адекватный питьевой режим.
- Обязательно выбирать поддерживающее бельё, не тесное и не синтетическое.
ЗАКУПОРКА ПРОТОКОВ
- При закупорке протоков молочной железы наблюдается болезненное/чувствительное уплотнение в груди, не сопровождающееся явлениями общей интоксикации; без гипертермии.
- Чаще односторонняя, асимметричная.
- Вызвана локальным лактостазом.
- Может приводить к присоединению воспалительной реакции и к маститу.
- Требует обращения к врачу.
- Кормление либо сцеживание на стороне закупорки протоков не реже, чем каждые 2 часа, чтобы обеспечить опорожнение.
- Стараться регулировать прикладывание к груди таким образом, чтобы ребенок приложил усилия именно к области груди, в которой есть застой.
- Осторожные круговые массирующие движения от основания молочной железы к соску
- Теплый компресс на область застоя (с осторожностью при возможности инфекции).
- Отказаться от тесного, сдавливающего белья.
МАСТИТ
- Диффузное или локальное воспаление ткани молочной железы: болезненность, отек, гиперемия.
- Признаки общей интоксикации, повышение температуры тела.
- Тошнота, рвота.
- Патологическое отделяемое из сосков (гнойного характера, с примесью крови).
- ТРЕБУЕТ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО НЕЗАМЕДЛИТЕЛЬНОГО ОБРАЩЕНИЯ К ВРАЧУ; САМОСТОЯТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ НЕДОПУСТИМО.
- Если повышенная температура сохраняется более суток, это следует расценивать как инфекционный процесс и назначать антибактериальную терапию.
- Если несмотря на проведение АБ-терапии сохраняются жалобы, появляются новые очаги гиперемии и болезненности в молочных железах, а также если наблюдается лихорадка с резким повышением температуры, следует исключить формирование абсцесса молочной железы.
- При примеси гноя в грудном молоке вскармливание следует временно прекратить; грудь необходимо сцеживать часто и с осторожностью.
ПРОБЛЕМЫ, СВЯЗАННЫЕ С ФОРМОЙ СОСКОВ
Помимо нормальной/стандартной формы сосков, выделяют также
- Втянутые
- Плоские
- Слишком большие
Любая из этих вариаций может приводить к ухудшению захватывания соска ребенком и, соответственно, вызывать осложнения кормления.
- При плоских/инвертированных сосках следует использовать специальные накладки, применяющиеся для облегчения прикладывания ребенка к груди.
- Накладки необходимо обрабатывать (стерилизовать) после каждого кормления.
- При чрезмерно крупных сосках со временем прикладывание улучшается, так как ребенок по мере своего роста и развития способен лучше их захватывать.
Можно рекомендовать перед началом кормления
- сцедить немного молока,
- ненадолго приложить к соску лёд.
ОТКАЗ ОТ ГРУДИ
ПРИЧИНЫ:
- Болезнь, боль или использование седативных средств:
- Инфекции
- ЧМТ; последствия после в/экстракции либо наложения щипцов
- Заложенный нос у ребенка
- Воспаление во рту (кандидоз, прорезывание зубов)
- Затруднения с техникой кормления грудью:
- Кормление из бутылочки, использование пустышек
- Плохое прикладывание, нагрубание груди
- Сдавление головки ребенка сзади при кормлении
- Мать делает движения грудью при кормлении
- Слишком большое количество молока
- Трудности с координацией сосания
- Перемены, расстраивающие ребенка (характерны для возраста 3-12 месяцев):
- Разлука с матерью
- Много «ухаживающих лиц»
- Заболевания у матери; возобновление менструации у матери
- Изменения психологического состояния матери
- «Кажущийся» отказ:
- У новорожденного – «прицеливание», формирование навыка
- В 4-8 месяцев – «отвлекание», неустойчивое внимание
- Старше 1 года – физиологическое «отлучение» от груди
РЕКОМЕНДАЦИИ
- Обращение за квалифицированной медицинской помощью
- Лечение инфекции
- Сцеживание молока и кормление ребенка из чашки либо через зонд до тех пор, пока он не сможет самостоятельно сосать грудь
- При молочнице – специфическая терапия
- При прорезывании зубов важно убедить мать быть терпеливой и продолжать кормление
- При заложенном носе у ребенка – лечение
- Рекомендуется кормить ребенка меньше по времени, но чаще
- Матери следует как можно больше времени проводить с ребенком
- Важен контакт «кожа к коже», в том числе и вне кормления, во время сна
- Обязательно давать грудь по каждому требованию (в том числе сонному ребенку или после кормления из чашки), а также при каждом возникновении рефлекса высвобождения молока
- Избегать использования сосок, бутылок, пустышек
- Избегать использования парфюмированных гигиенических средств
Зав. АФО Дворник Е. В.
АССИМЕТРИЧНОЕ ПРИКЛАДЫВАНИЕ К ГРУДИ: РУКОВОДСТВО ПОЛЬЗОВАТЕЛЯ
Техника правильного прикладывания к груди
Почему, собственно, асимметричное? Ребенок сцеживает молоко из груди волнообразными движеними язычка. Все подвижные, «рабочие» части ротика (язык, нижняя челюсть) находятся снизу. Поэтому очень важно, чтоб со стороны нижней челюсти в рот ребенку попал как можно больший участок ареолы. Из-за такой асимметрии ротика ребенка хорошее прикладывание тоже будет асимметричным.
От того, как ребенок возьмет грудь, насколько глубоко у него в ротике окажется сосок и ареола (темный околососковый кружок), зависит и комфортное, безболезненное кормление, и отсутствие трещин, и набор веса, и количество молока. Неправильное прикладывание может быть одной из причин застоев молока и маститов.
То, что надо давать грудь поглубже, знают все. Как это осуществить на практике? Ну, иногда достаточно прицелиться соском в верхнюю часть ротика ребенка, уже широко раскрытого и ищущего, и просто поближе притянуть к себе малыша в этот момент.
Опа — готово! Вот так вот (щелкнув мышкой по картинке, вы сможете просмотреть анимацию правильного прикладывания , и в более-менее реальном времени, и пошагово):
И чего столько шума вокруг этого прикладывания?
Да, у некоторых пар это получается само собой, но иногда требуется больше работы и более подробные инструкции. Если вначале что-то не ладится —это не вина мамы и ребенка: тут может быть задействовано много разных факторов, можно отдельную статью написать. Не отчаивайтесь, если сначала успех окажется нестабильным — в одно кормление лучше, в другое хуже. Со временем прикладывать станет все легче, вы и малыш приспособитесь друг к другу, нервная система крохи станет чуть более зрелой, ротик еще подрастет… Постарайтесь найти помощь на месте, чтобы вас посмотрел кто-то кто разбирается в прикладывании, если чувствуете, что заочных инструкций недостаточно.
Давайте разберемся подробно, шаг за шагом, что надо делать.
Первое: чтобы прикладывание получилось, надо, чтобы рот ребенка был очень широко раскрыт — как при зевании. Как добиться того, чтобы он раскрыл его пошире? Давайте проверим сами, в каком положении ребенку удобнее открывать рот:
- Чуть наклоните голову вперед. Попробуйте широко открыть рот. Неудобно, правда? Заметьте положение языка — он приподнялся и находится далеко за деснами. А для сосания груди необходимо, чтоб язычок был над нижней десной, прикрывая ее сверху и охватывая грудь.
- А теперь представим, что нам надо укусить яблоко, висящее на уровне нашего носа: чуть приподнимаем голову… Заметьте, как широко получилось открыть рот. Да и с высовыванием языка — никаких проблем. Обеспечьте и малышу такое положение, чтобы он мог выпрямить шею и широко раскрыть рот. Не давите ему на затылок, дайте опору спинке и шее.

Другими словами, очень важно удобное, комфортное положение ребенка и мамы во время кормления. Будет удобно — правильное прикладывание получится само собой. Более подробно о том, какие позы можно использовать для кормления — здесь: Устраиваемся поудобнее
Еще одно очень важное замечание: лучше всего прикладывать спокойного ребенка, не ждать, чтобы он плачем потребовал кормления. Любому человеку, даже самому маленькому, удобнее сосредоточиться и сделать свою работу качественно, когда он пребывает в хорошем расположении духа.
Итак, на старт!

Готовый поесть ребенок сам вертит головкой из стороны в сторону, раскрывает рот и опускает язычок на нижнюю десенку. Если рот раскрывать не рвется, можно провести по его губкам нижней частью ареолы. Почему не соском? Если ребенок без проблем берет грудь, в общем-то все равно, чем и как проводить, но если он склонен втягивать в полузакрытый ротик все, что касается губок, можно не успеть — шустрый малыш мгновенно засосет кончик соска, что может быть весьма неприятно. В стартовом положении нижняя губка малыша уже расположена там, где она будет во время кормления — обратите внимание на оранжевую точку.
Поддерживаем ребенка так, чтоб основание его головки и плечики опирались на мамину ладонь. Рука мамы не должна давить на затылок. Важно дать хорошую опору телу ребенка, чтобы ему было удобно сосать, плотно прижимать его к себе, животик к своему животу. Если нужно дать грудь «прицельно», удобно делать это в положениях «из подмышки» или перекрестной колыбельки. В этом положении рука мамы как бы формирует «вторую шею» для ребенка, ладонь поддерживает область шеи и между лопатками, большой палец расположен под верхним ушком, указательный и остальные — под нижним.
Малыш широко раскрывает ротик (язычок опущен на 
Напоминаю, что нижняя губка уже стоит на месте. Мы не двигаем всего ребенка вверх, к соску. Последней на место становится верхняя губа
Не грудь к ребенку, а ребенка к груди: направление встречного движения ребенка (рука мамы, которая дает опору шейке, плечам и лопаткам) — оранжевая стрелка. Это наше основное движение, мы не заталкиваем грудь в ротик, не преследуем ею ребенка :), а просто прижимаем малыша, готового взять грудь, к себе поплотнее, подаем и помогаем взять ее.
Нижняя губка во время захвата груди отогнута, язычок лежит поверх десны.
Теперь у ребенка грудь глубоко в ротике, сосок там, вну
Когда ребенок сосет грудь правильно, его щечки надуты, а не втянуты. Подбородок глубоко упирается в мамину грудь. Носик может либо быть в стороне, либо слегка касаться груди. В таком случае малыш все равно успешно дышит, через маленькие треугольные щелочки между грудью и крыльями носа. Если кроха сильно упирается носом и ему все-таки неудобно дышать — скорее всего, его подбородок расположен недостаточно близко к маминой груди, а голова наклонена вперед. В таком случае не надо делать ямку в груди пальцем, надо сместить всего малыша назад, в направлении его ножек и плотнее прижать к себе. Его шейка выпрямится, подбородок глубже упрется в грудь, а носик освободится. Если чувствуете, что ребенок при этом захватил грудь неглубоко, лучше аккуратно забрать у него грудь (разжав пальцем десенки, чтобы не повредить сосок), и приложить его еще раз.
А так прикладывание малыша к груди выглядит в движении
ссылки на иллюстрации с прикладыванием на других сайтах:
рисунки:
When Latching Джека Ньюмена.
фотографии:
Прикладывание и положение ребенка у груди, Великобритания
видеоролики:
Наглядность неэффективного сосания
коллекция видеороликов с Breastfeeding.com. посмотрите Latch and Positioning
Материалы сайта Виктории Нестеровой «Подсказки для кормящих мам»
(очень полезный для кормящих мам сайт — наглядный и информативный!)
Проконсультироваться по телефону можно по телефону нашей «горячей линии» по грудному вскармливанию: (495) 926-63-23 (ежедневно с 7.00 до 23.00 ).
Предыдущая
Как приучить ребенка к гpyди после бутылочки
Сталкиваетесь с протестом новорожденного при попытке покормить его гpyдью? Не спешите применять альтернативные методы кормления. Выяснив причину отказа и следуя ряду полезных рекомендаций, вы сможете приучить своего ребенка к материнской гpyди.
Практически любая будущая мама уверена, что будет кормить своего ребенка гpyдью. И это неудивительно, ведь грудное молоко очень благотворно влияет на подрастающий организм, а также существенно экономит семейный бюджет. Однако, вопреки ожиданиям родителей, некоторые новорожденные не желают брать гpyдь. Они отворачиваются, выгибаются, начинают хныкать или плакать. Но не расстраивайтесь раньше времени, ведь грудничка можно приучить к гpyди.
Почему новорожденный отказывается брать гpyдь
Не стоит торопиться прибегать к иным способам кормления. Сначала нужно разобраться, чем вызвано такое поведение малыша. Причиной отказа ребенка от естественного вскармливания могут послужить самые различные факторы:
- неправильное прикладывание (см как правильно прикладывать ребенка к гpyди);
- плохое самочувствие грудничка (недомогание, повышенная температура тела, заложенный носик, прорезывание зубов и др.);
- колики в детском животике;
- отсутствие сил сосать гpyдь (у недоношенного или слабенького ребенка);
- привыкание к бутылочке;
- особенности строения гpyди, например, слишком втянутый, маленький или большой сосок, из-за чего крохе трудно взять его в рот;
- неприятный вкус молока, изменившийся из-за наступления мeнcтpуации или питания мамы определенными продуктами (см что можно и нельзя кушать в период ГВ);
- чувство дискомфорта у малыша, которому может быть душно, холодно, тесно и т.п.;
- резкий запах от тела матери, вызванный парфюмерией или дезодорантом, вследствие чего ребенок не чувствует родного запаха;
- подсознательные страхи мамы, например, страх перед возможными болевыми ощущениями от кормления;
- отвлекающие факторы.
Как видите, причин для отказа ребенка от грудного кормления предостаточно. Поэтому ваша задача – как можно скорее понять, почему малыш упopно не желает питаться самой идеальной для него пищей. В данном вопросе могут оказать помощь ваши близкие. Возможно, взгляд со стороны на ваше ежедневное с ним общение поможет понять, что его не устраивает.
Как приучить ребенка сосать гpyдь
Не паникуйте и помните, что у любого грудничка рано или поздно должен развиться сосательный рефлекс. Ведь он заложен самой природой. Если же вы поняли, в чем корни проблемы, решить ее будет намного легче. В любом случае, возродить любовь вашего чада к грудному вскармливанию возможно, применив следующие приемы:
1. По возможности не предлагайте новорожденному бутылку и пустышку.
Конечно, более удобного средства для докорма смесью или сцеженным молоком, чем бутылочка, придумать трудно. Но ценой удобства может оказаться отказ ребенка от гpyди, поэтому гораздо разумнее использовать ложечку или шприц без иголки. Если вы уже используете пустышку, то для успешного протекания процесса нормализации грудного вскармливания лучше обойтись без нее. Постепенно приучайте кроху к другим методам успокоения. Например, можно покачать его на руках или на фитболе (большом мяче). А когда он успокоится, предложите гpyдь. (см статью как отучить ребенка от пустышки)
2. Будьте мягки, но настойчивы
Предлагайте новорожденному гpyдь по любому поводу – когда он плачет, выражает недовольство или беспокойно себя ведет. Делайте это в любое дневное время и ночью, когда он ворочается во сне (см статью о плюсах ночных кормлений). Но ни в коем случае не раздражайтесь и не заставляйте грудничка брать гpyдь силой! Ведь от мамы должно исходить только все самое светлое и радостное. В этот период вашими лучшими «помощниками» должны стать мягкость и долготерпение.
3. Посвятите все свое свободное время малышу
Круглосуточное общение с мамой – один из самых действенных способов приучить ребенка сосать гpyдь. Важно, чтобы он привык к совместному сну, тесному контакту с самым родным для него человеком, запомнил мамин голос и запах. Все это пробудит в нем доверие, даст понять, что от материнской гpyди, как и от самой мамы, исходит успокоение и безопасность. В период приучения к гpyди желательно ограничить контакт крохи с остальными члeнами семьи и посторонними.
4. Создайте условия
Сделайте все, чтобы вашему сыну или дочери было комфортно и удобно питаться маминым молочком. Попробуйте всевозможные позы, кормите сидя, лежа на боку, стоя, попробуйте держать младенца на коленях и руках, также можно, уложив его на подушку, присесть сбоку (вот тут подробно о различных позах для кормления). Устраните все отвлекающие и громкие звуки. Если соски вашей гpyди слишком маленькие, воспользуйтесь специальными накладками для грудного вскармливания. А прежде чем предложить гpyдь, выдавите из нее каплю молока, чтобы грудничок смог оценить его вкус.
Если перечисленные методы не помогают наладить грудное вскармливание, побеседуйте с педиатром. Доктор проверит возможные причины анатомического характера и физиологические факторы отказа от гpyди. Также можно обратиться к консультанту по грудному вскармливанию. Так вы получите квалифицированную помощь настоящего специалиста.
Что делать, если новорожденный привык питаться из бутылочки?
Все мы понимаем, насколько важно сразу же после рождения крохи приложить его к гpyди. Однако бывает немало причин, по которым ребенок временно питается из бутылочки. Например, когда мама перенесла тяжелые роды и не может кормить, когда она заболевает или вынуждена на несколько суток отлучиться от ребенка. В такой ситуации часто дети не хотят больше сосать гpyдь. А все потому что «добыть» молочко из бутылочки гораздо легче.
Но желание малыша питаться из маминой гpyди можно вернуть. Самое главное, убрать бутылку подальше. Так же поступите с сосками и пустышками. Кормите его при помощи шприца без иглы, чашечки, мензурки или маленькой ложки. Не стоит волноваться, если ребенок не желает сразу осваивать новый метод кормления, ведь на это может уйти несколько дней.
Предлагайте гpyдь как можно чаще. Делать это лучше всего, когда новорожденный еще до конца не проснулся или только засыпает. Аккуратно вставьте сосок ему в ротик. Возможно, вначале крошка будет просто держать гpyдь во рту. Но это большой шаг на пути к возобновлению грудного вскармливания после бутылочки. Когда же он поймет, что гpyдь нужно сосать, можно потихоньку сокращать частоту и длительность кормления из вспомогательных средств.
Помните, что никакое иное питание не сможет полноценно заменить ваше грудное молоко. Приучая своего ребенка к грудному вскармливанию, не сомневайтесь в своих действиях. Действуйте твердо, уверенно и с любовью. Вот увидите, малыш оценит ваши усилия, и в скором времени вы будете прижимать к себе малыша, с аппетитом посасывающего молоко из гpyди.
Как приучить ребёнка к гpyди после пустышки или смеси?
Наверное, каждая мама когда-нибудь сталкивалась с тем, что новорождённый не хочет сосать гpyдь. Некоторые сразу принимают решение об иных способах кормления. Но следует подумать, по каким причинам малыш вдруг отказывается брать гpyдь. Как же заново приучить его к этому?
Никакие смеси и заменители, как бы хорошо о них ни отзывались, что бы о них ни писали, никогда не смогут даже близко заменить то, что даёт грудное молоко новорождённому.
Причины, по которым новорождённый отказывается от гpyди
Если ребёнок отказался от гpyди – не спешите. Резкий переход на другие способы кормления – не выход. Разберитесь в причинах такого поведения малыша.
Вот некоторые из них:
- неправильное прикладывание малыша к гpyди;
- ребёнок заболел. Это могут быть бaнaльная простуда, высокая температура тела. Появление первых зубов и забитый нос вполне могут вызвать отказ от приёма пищи;
- нарушения в работе пищеварительного тракта малыша, газы и следствие дисбактериоза;
- если ребёнок родился раньше срока, недоношен и незрел, у него очень мало сил для активного сосания;
- продолжительное вскармливание из бутылки, привыкание к ней;
- особенности строения материнской гpyди, плоские или втянутые соски. Есть специальные накладки для таких сосков;
- противоположная ситуация – слишком большие соски. Малышу трудно обхватить их ртом;
- молоко стало неприятным на вкус. А он сильно зависит от питания мамы и ее гормонального фона;
ребёнок испытывает неприятные ощущения: ему холодно, слишком жарко или душно. Чаще проветривайте помещение!
Очень много факторов, из-за которых малыш может отказаться от гpyди. Первый этап решения проблемы – это найти причину его нежелания питаться грудным молоком.
Как научить ребёнка сосать гpyдь?
Новорождённый прекрасно учится. Рефлекс сосания – это то, чем малыш владеет с рождения. Сама природа подарила такую возможность. После того, как разобрались в причинах, по которым ребёнок отказывается от гpyди, проблему решить намного проще.
Как заставить ребёнка сосать гpyдь? Привить малышу привычку брать гpyдь можно, используя следующие «хитрости».
1. С самого начала ограничьте использование бутылок, пустышек и сосок. Да, это удобно: сцедила молоко – решила проблему кормления во время своего отсутствия. Цена этого, конечно, будет уж очень высока – ребёнок может просто не брать гpyдь после бутылочки. Для таких целей используйте ложку или шприц без иглы;
Читать еще: Гирудотерапия при бесплодии или лечение пиявками
2. Настойчивость – залог успеха. Пусть предложение гpyди младенцу преследует его повсюду: при его плаче, капризах или беспокойном поведении. 24 часа в сутки. Даже во время сна. Будьте спокойны и делайте всё без раздражения. Если будете нервничать, достигнете совершенно противоположного эффекта. Не следует заставлять его брать гpyдь силой. Только положительные эмоции и терпение;
3. Больше проводите времени с ребёнком. Чем больше малыш общается с матерью, тем лучше для приучения к гpyди. Обязательное условие для возобновления грудного вскармливания – совместный сон. Родной запах и голос должен присутствовать в жизни младенца каждый день и час. Пусть ребёнок почувствует безопасность и спокойствие, исходящее от общения с мамой. В таком случае ему будет проще взять гpyдь;
4. Позы, в которых вы кормите малыша, очень влияют на результат. Попробуйте разнообразить условия: постойте во время кормления. Прилягте на бок, сядьте. Положите малыша на свои колени. Раздражающие факторы и звуки устраните. Дайте попробовать малышу молоко, выдавив несколько капель на губы.
Что делать, если малыш привык питаться из бутылочки?
Нам известно, насколько важно для новорождённого грудное молоко. Если по каким-либо причинам младенца пришлось кормить из бутылочки (например, из-за сложных родов, болезни мамы или временного её отлучения от малыша), то возникает вопрос — как же приучить к гpyди после бутылочки? Ведь процесс сосания гpyди куда труднее для ребёнка. Вряд ли он так просто откажется от столь лёгкого способа поесть.
Статья для родителей подросших малышей о том, как отучить ребёнка от гpyди.
Советы педагога-психолога для тех родителей, которые не знают, как отучить ребёнка от соски.
Повторное приучение к гpyди начните с прекращения использования бутылок, сосок и пустышек. Закиньте их в шкаф. Мензурка, ложка, шприц — вот то, что при необходимости поможет в докорме.
Совершенно нормально, если ребёнку будет в новинку новый способ приёма пищи. На привыкание уйдёт до одной недели. Как ясно из рекомендаций выше, давайте ему свою гpyдь как можно чаще.
Делайте это в моменты, когда внимание малыша не так активно, а именно — в момент пробуждения или засыпания. Направьте сосок ему в рот.
Поначалу вы не заметите никаких сосущих движений, но именно с этого начнётся путь приучения к гpyди. Снизьте частоту кормления с помощью иных приспособлений, как только заметите у ребёнка успех в сосании гpyди. Малыш будет благодарен, если до положенного срока введения прикорма он будет кушать только грудное молоко. У вас всё получится!
Как приучить ребёнка к соске: 5 эффективных способов
Около 70 % мам после рождения ребёнка решают, что не будут давать соску-пустышку своему малышу.
Но проходит 3-4 недели, и гордость сменяется раздражением и усталостью, так как ребёнок постоянно «висит» на гpyди и не хочет засыпать, если мама пытается переложить его в кроватку. Вот тут-то и встаёт вопрос о том, как приучить ребёнка к соске.
Большинство малышей, находящихся на грудном вскармливании неохотно знакомятся с новым аксессуаром, а некоторые категорически отказываются брать пустышку и постоянно её выплёвывают. Что можно сделать в таких ситуациях?
Вред или польза?
До сих пор можно встретить разные мнения педиатров по поводу соски-пустышки. Одни считают, что сосание пустышки способствует формированию неправильного прикуса и отставанию в речевом развитии, поэтому давать её ребёнку ни в коем случае нельзя.
Другие не видят в соске ничего плохого и даже одобряют её использование в первые месяцы жизни малыша. Но истина, как всегда, находится где-то посередине.
Чем полезно сосать пустышку?
Сосательный рефлекс — самый мощный из всех рефлексов, имеющихся у новорожденного ребёнка. Чтобы удовлетворить потребность в сосании, кроха может сосать что угодно: уголок одеяла, рукав кофточки, собственные пальцы, но основным источником остаётся мамина гpyдь.
Важно понимать, что ребёнок не может сосать гpyдь постоянно, так как это чревато перекормом, повышенным газообразованием, кишечными коликами и частыми обильными срыгиваниями.
В случае, когда сосательный рефлекс не удовлетворён, а малыш уже сыт, спасением может стать соска-пустышка.
Какие плюсы пустышки выделяют детские врачи?
Дети, приученные к пустышке, засыпают практически мгновенно, как получат любимый предмет. Сам сон более длительный — кроха реже просыпается для кормления, так как в большинстве случаев частые попытки пососать гpyдь вызваны не чувством голода, а потребностью в удовлетворении рефлекса.
Большинство грудничков привыкают засыпать с маминой гpyдью во рту, и все попытки переложить их в кроватку заканчиваются провалом. В результате не высыпаются оба.
Пустышка позволяет укладывать кроху на сон в кроватке. Достаточно дать ему соску, и через 5 минут ребёнок уже будет спать.
- Стабильное эмоциональное состояние.
Дети с неокрепшей нервной системой часто испытывают негативные эмоции (гнев, злость, обиду), выражая это плачем. Соска помогает успокоить малыша и предотвратить детскую истерику, что важно для гармоничного развития.
- Удовлетворение сосательного рефлекса.
С помощью пустышки ребёнок сможет удовлетворить свои потребности на 100 %, так как соска всегда под рукой (в отличие от маминой гpyди). Дети, сосущие пустышку, не делают этого с пальцами и предметами на улице.
Когда ребёнок осуществляет сосательные движения, мышцы кишечника сокращаются, выталкивая лишний воздух и стимулируя отхождение газов и выведение каловых масс. Это отличная профилактика кишечных колик и запоров.
- Нормализация режима кормления.
Если у малыша есть возможность сосать пустышку, он не будет постоянно просить гpyдь. Это поможет избежать перекорма и связанных с ним пищеварительных расстройств.
- Свободное время для мамы.
Если маме нужно отойти на 3-4 часа (например, в больницу), соска поможет успокоить ребёнка.
- Помощь при прорезывании зубов.
Когда у малыша режутся зубки, он испытывает болезненные ощущения и дискомфорт, что сказывается на эмоциональном состоянии. Помочь малышу легче пережить этот период можно, используя соску-пустышку.
Влияние на грудное вскармливание
Приучать ребёнка к пустышке необходимо только после того, как у женщины установится лактация. Ранее использование соски может привести к уменьшению молока и даже отказу от гpyди.
Дело в том, что соски-пустышки отличаются по форме от женского соска. Если грудничок начнёт сосать пустышку слишком рано, он может брать гpyдь таким же образом, высасывая только переднее молоко.
Последствиями могут быть следующие:
- недоедание и снижение веса ребёнка;
- лактостаз, вызванный застоем заднего молока в молочных железах;
- мастит;
- снижение выработки молока;
- отказ от гpyди.
После пустышки сосание гpyди может показаться малышу трудным, и он просто откажется от материнского молока. Поэтому приучать кроху к соске нельзя, пока у женщины не установилась хорошая лактация, и малыш не научился правильно брать гpyдь.
Влияние на речевое развитие
Отставание в речевом развитии может наблюдаться у детей, сосущих соску, но это относится только к длительному использованию аксессуара. Отучать малыша от пустышки рекомендуется в возрасте до 2 лет. Если этого не сделать, ребёнок может неправильно выговаривать определённые звуки. Решить проблему сможет только детский логопед.
В каком возрасте приучать к соске и стоит ли?
Мнения специалистов на этот счёт также расходятся. Некоторые полагают, что знакомить новорожденного с пустышкой следует сразу после выписки из роддома, так как по мере роста ребёнка сделать это будет гораздо сложнее.
Но большая часть неонатологов и педиатров уверена, что лучшее время для приучения к соске — достижение ребёнком мecячного возраста. За это время у женщины налаживается лактация, а кроха получает максимальный тактильный контакт с мамой, что закладывает в него основы гармоничного и правильного развития.
Понять, что ребёнку необходима пустышка, можно по следующим признакам:
- сосание пелёнки или одеяла;
- запихивание кулачков в рот и попытка делать сосательные движения;
- плач после кормления и попытки снова схватить гpyдь (при условии, что ребёнок явно наелся);
- отказ засыпать в своей кроватке (без маминой гpyди).
Если хотя бы один из перечисленных признаков можно отнести к ребёнку, родителям стоит подумать об использовании соски-пустышки.
Правила выбора
Пустышки для детей отличаются по трём основным характеристикам: форме, размеру и материалу, из которого он изготовлены. В аптеках можно найти соски из латекса и силикона. Какой именно материал выберет малыш, зависит от его личных предпочтений.
Новорожденному ребёнку можно предложить латексную соску — латекс мягче силикона, поэтому самые маленькие детки привыкают к нему лучше и быстрее. Детям постарше подойдёт силиконовые пустышки: их приятнее сосать, к тому же, силикон прочнее латекса. Что важно в период прорезывания первых зубов.
С размером всё просто: нужно обращать внимание на маркировку изделия: 0-3, 3-6, 6-12. Но и здесь следует учитывать вкусы и особенности ребёнка. Если малыш в 4 месяца отказывается от соски с маркировкой 3-6, можно оставить пустышку, которую он сосал до этого, даже если она не подходит ему по возрасту.
Все данные на упаковках указаны приблизительно. Окончательным фактором при принятии решения должен быть выбор малыша и его потребности.
По форме соски могут быть:
- анатомические (повторяют очертания женского соска);
- ортодонтические (предупреждает патологии прикуса);
- с вытянутым соском;
- с объёмным соском.
Читать еще: Беременность 18 19 недель шевеления
Окончательное решение всегда остаётся за ребёнком. Родителям придётся попробовать несколько изделий разных форм и размеров, прежде чем кроха остановит свой выбор на том, что ему нравится.
О некоторых правилах выбора пустышки для новорожденных рассказывается в этом видео.
Методы, помогающие приучить к пустышке
Взять малыша на руки в позе, которую мама чаще всего использует для кормления. Одной рукой стоит поглаживать кроху, при этом ласково с ним разговаривать.
Вместо гpyди в рот грудничку положить пустышку, тихонько надавливая на неё пальцем, чтобы соска не оказалась на полу. Если ребёнок сопротивляется, не нужно настаивать. Лучше отложить тренировки на несколько дней.
Смазать соску чем-то сладким. Бабушки часто советуют нанести на кончик пустышки немного мёда. Делать этого не стоит, так как продукты пчеловодства обладают высокими аллергенными свойствами. Лучше использовать раствор глюкоза или подслащённую воду.
Дети любят сладкое, поэтому такой способ может быть достаточно эффективным.
Некоторым мамам удаётся перехитрить маленького привереду, смазав соску грудным молоком (или смесью, которую кушает ребёнок). Привычный вкус поможет ускорить приучение к пустышке, и сделает этот процесс комфортным и безболезненным.
Приучать к соске лучше всего в горизонтальном положении, сразу после кормления. Если ребёнок выплёвывает пустышку, можно подложить валик, который не позволит соске вывалиться изо рта. Некоторые дети засыпают с пустышкой после нескольких таких тренировок.
Если малыш получает питьё, можно поить его не с ложечки, а из бутылочки. После того, как кроха освоит бутылочку, приучение к пустышке происходит за 2-3 дня.
Правила ухода
Важно, чтобы соска всегда была чистой — это поможет предотвратить развитие инфекционных заболеваний (особенно кишечных). Чтобы добиться стерильности, соски следует кипятить каждый день.
Для этих целей лучше приобрести сразу несколько (5-6 штук) пустышек, чтобы можно было менять их в течение дня, если они будут падать на пол.
Удобны в этом плане специальные крепления для пустышек, с помощью которых можно закрепить их на одежде. Если младенец уронит пустышку, она не упадёт на пол или грязную землю, если кроха находится на прогулке.
Чего делать нельзя, если пустышка упала на пол:
- облизывать её (во рту взрослого человека находится огромное количество бактерий);
- поливать водой из-под крана (соски нужно кипятить!);
- протирать носовым платком, особенно если он не очень чистый.
Если пустышка выпала на улице, а сменной под рукой не оказалось, необходимо успокоить ребёнка и вернуться домой, чтобы взять чистую соску.
Во всём нужна мера
Чтобы в дальнейшем не было сложностей при отучении ребёнка от сосания пустышки, важно соблюдать меру и не использовать пустышку чаще, чем это требуется ребёнку.
Несложные советы помогут избежать чрезмерного привыкания:
- Не давать ребёнку пустышку сразу, как он заплачет. Сначала нужно попытаться успокоить его другими способами. Если ничего не помогает, предложить крохе соску.
- После того, как малыш заснёт, пустышку необходимо аккуратно убирать изо рта, иначе сон может стать тревожным, и ребёнок будет просыпаться каждый раз, как соска будет выпадать.
- Если ребёнок на улице засыпает с пустышкой, также следует убирать её после того, как сон перейдёт в глубокую фазу.
- Если малыш плачет после кормления, можно предложить ему соску, но ненадолго (не более 5-10 минут).
Если ребёнок отказывается от пустышки
Около 22 % детей не признают пустышку вообще, поэтому у родителей нет причин для переживаний и беспокойства. Достаточно любви и заботы, чтобы такие дети росли здоровыми, и ничем не отличались от сверстников.
Как приучить ребёнка к гpyди после бутылочки, временного отказа или перерыва?
Не всегда естественное вскармливание проходит гладко. Новорожденный отказывается брать мамину гpyдь из-за ослабленного здоровья, сформировавшейся привычки получать смеси из бутылочки. Не следует считать, что ребёнка, который привык к искусственному вскармливанию, нельзя вновь научить сосать молочные железы.
Вернуть грудное кормление можно и после трёх-четырёх недель питания малыша из бутылочки. Осталось лишь понять, как приучить ребенка к гpyди правильно, чтобы не навредить младенческой психике.
Причины отказа
Прежде всего, необходимо установить причину нежелания грудничка сосать мамину гpyдь. Эксперты по ГВ установили несколько возможных провоцирующих факторов. Родителям нужно внимательнее присматриваться к грудному ребёнку и отслеживать его поведение.
Применение пустышек
Подобное происходит, если новоиспечённая родительница во время ГВ заменяет пустышкой вскармливание гpyдью и нахождение рядом с собой.
Не секрет, что техника получения молока имеет определённые отличия от сосания пустышки. Для грудного ребёнка характерна так называемая сосковая дезориентация. Малыш начинает путаться в ощущениях, получаемых при сосании гpyди и соски, вследствие чего происходит отказ от гpyди.
Кормление из бутылочки
Кушать из бутылки для новорожденного существенно легче, чем сосать гpyдь, поскольку пища практически сама течёт в ротик. В результате младенец «прикипает» к бутылочке, простоте получения еды и отказывается от естественного вскармливания.
При возвращении к грудному кормлению вообще нужно отказаться от бутылки. Её заменой может стать чашечка, если кроха уже умеет пить относительно самостоятельно, либо шприц, если нужно дать докорм или микстуру. Для реализации сосательного рефлекса предлагают лишь гpyдь.
Неверное прикладывание
Проблем может быть существенно меньше, если ребёнок правильно берет гpyдь. Неполное же захватывание сосочка ведёт как к неудобству матери, так и невозможности малыша получить нужный объём молока и заглатыванию воздуха. В результате младенец ассоциирует боль в животе с маминой гpyдью.
Во время грудного вскармливания нужно следить за правильностью захвата околососковой области. Правильно – когда ребёнок полностью берет ареолу в ротик, оставляя снаружи лишь её небольшую часть. При неверном захватывании нужно поправить гpyдь и немного сдавить сосочек.
Дискомфорт малыша
Мешать грудному вскармливанию могут и причины, связанные с дискомфортом, испытываемым ребёнком, либо с неудовлетворительным физическим состоянием. Например:
- колики и повышенное газообразование у младенца (образуются они вследствие несовершенства ЖКТ у новорожденного ребёнка, неверного прикладывания и несбалансированного питания матери);
- симптомы заболевания либо плохого состояния (высокая температура, заложенный носик, прорезыванье зубов, признаки какого-либо другого недомогания);
- изменение в окружающей среде, к примеру, грудному ребёночку не захочется брать гpyдь, если в комнате слишком прохладно либо, напротив, чрезмерно жарко, отмечается духота;
- недостаточно ответственный подход матери к естественному вскармливанию (малыш не желает сосать из гpyди после применения мамой духов, употрeбления продуктов, меняющих вкус молока, из-за дефицита жидкости в женском рационе).
Строение молочных желёз
Нормальному кормлению часто препятствуют анатомические особенности сосков.
Ребёнка крайне непросто заставить взять чрезмерно маленький, крупный или втянутый сосочек. Сложности вызывает простое высасывание молока из гpyди.
В подобных ситуациях приходится использовать особые накладки. Невзирая на экологичность и безопасность подобных насадок, применять их следует без особого фанатизма. Женщине нужно стремиться к максимально естественному кормлению.
Как вернуть грудное вскармливание?
Невзирая на многообразие факторов, провоцирующих отказ ребёнка от сосания гpyди и привыканию к бутылочке, механизм решений и действий всегда одинаков.
Чтобы устранить основную причину и дополнительные факторы, потребуется довольно-таки много времени и маминого терпения. Идеальный вариант – бросить все материнские силы на то, чтобы отучить малыша от бутылки и вернуться к грудному вскармливанию.
Вот почему крайне необходимо заполучить поддержку домочадцев, поскольку все остальные бытовые проблемы должны лечь на плечи супруга, взрослого первенца либо бабушек. Предупредить об этом, безусловно, нужно заранее.
Что конкретно делать матери? Прислушаться к советам экспертов по ГВ и правильно их выполнять. Специалисты предлагают следующие полезные рекомендации.
- Нужно отложить в сторону всё, что ребёнок может сосать, конечно, за исключением молочных желёз. Подобный радикальный шаг решает сразу две проблемы. Прежде всего, для грудничка естественно стремиться к сосанию гpyди, поэтому при отсутствии соски и бутылочки он будет брать гpyдь, чего и добивается мать. Кроме того, убирается фактор сосковой дезориентации. Ребёнок вспомнит, как правильно захватывать сосочек, и вернётся к маминой гpyди.
- Женщине необходимо постоянно поддерживать теснейший телесный контакт. Относится этот совет экспертов по ГВ, в том числе, и к прикладыванию к гpyди. Когда мама носит малыша на ручках, касается своей кожей его тела, это приводит к некоторым полезным ответным реакциям. В материнском организме при приложении ребёнка к молочной железе повышается количество окситоцина, вследствие чего сильнее выделяется молоко. У грудничка же возникают к маме самые тёплые чувства, он ощущает её любовь, защиту и нежность. То есть грудное кормление – важнейшее условие оптимального психологического здоровья детишек.
- На определённый срок лучше устранить домочадцев от ухода за ребёнком. Лучше попросить их о помощи в домашних делах, а кормить, укладывать, проводить водные процедуры, укачивать и носить на ручках обязана лишь мать. Однако если младенец начинает плакать при смене подгузника либо после купанья, это занятие лучше поручить отцу или другому близкому человеку. Смысл подобных манипуляций – с мамой у ребёнка не должно быть никаких негативных ассоциаций. Это существенно поспособствует естественному вскармливанию.
- Эксперты по ГВ настоятельно советуют на время отучения от бутылки сократить время нахождения в общественных местах. Подобный способ подразумевает постоянное пребывание в домашних условиях, в знакомом окружении, рядом с любимой мамочкой. В самом начале возвращения к природному кормлению специалисты рекомендуют исключить визиты в гости, больницу, сократить продолжительность гуляний и даже вообще от них отказаться.
- Обязательно нужно давать гpyдь, когда кроха более всего нуждается в ней. Так, новорожденный просто «обязан» в силу естественных рефлексов засыпать с маминой гpyдью во рту. Вот почему перед засыпанием ребятишки обычно не противятся прикладыванию к молочной железе. Ещё один удобный временной отрезок – сразу после открытия детских глазок, когда ребёнок пока не «активизировался». Кроме того, для грудного вскармливания полезны и ночные приёмы пищи. Они усиливают выделение молока и помогают вернуть правильный сосательный рефлекс.
- Кормящей женщине необходимо делать всё, чтобы ребёнок ощущал комфорт и максимальное удобство при получении молока. Маме следует пробовать кормить грудничка в любых позах – в сидячем положении, стоя и лёжа на бочку. Ещё один вариант – использовать специальную подушку. Помимо этого, необходимо устранить любой отвлекающий фактор – звуки телевизора, например. При трещинках на гpyди либо проблемах с сосками можно попробовать поначалу кормить малыша с помощью особых накладок, на которые можно немножко капнуть молочка.
- Не нужно настаивать, если ребёнок категорически отказывается от гpyди и крайне отрицательно реагирует на предложение пососать молоко. Нельзя раздражаться, а тем более заставлять грудного ребёночка захватывать сосок силой. Чтобы поспособствовать естественному вскармливанию, следует проявлять максимум нежности, терпения и ласки. При капризе мама должна просто успокоить младенца и повторить попытку через какое-либо время.
- Если ребёнок привык к бутылочке, необходимо как можно скорее вернуть обратно естественное вскармливание. Однако вести себя новоиспечённой родительнице нужно правильно, то есть максимально отказаться от бутылки. При отсутствии прочих вариантов ребёнок просто будет вынужден удовлетворять все свои рефлексы через материнские молочные железы. В будущем это поможет наладить нормальный процесс приёма пищи.
- Эксперты по ГВ также советуют спать вместе с грудничком. Совместное засыпание способствует практически ежеминутному тесному взаимодействию, а ещё предоставляет неограниченный доступ ребёнку к грудному молоку ночью – именно в тот временной отрезок, когда молочный секрет отделяется лучше всего. При этом вскармливание способствует оптимальному отдыху, поскольку женщине не приходится вскакивать из-за детского плача.
Читать еще: Жевательная резинка с точки зрения стоматолога
Однако делать это необходимо правильно, предварительно установив причину отказа от ГВ и привыкания к бутылочке.
Если же предложенные шаги не помогли переучить кроху, нужно в обязательном порядке обратиться к педиатру. Вполне возможно, что проблемы связаны с анатомическими особенностями ротовой полости младенца, непереносимостью грудного молока или каким-либо серьёзным заболеванием.
Как отучить от бутылочки?
Каждая новоиспечённая родительница понимает, как важно кормить новорождённого гpyдью. Но нередко случается и так, что ребёнок вынужден получать еду из бутылки.
К примеру, к бутылочке приводят тяжёлые роды, недоношенность новорождённого, болезнь женщины и вынужденное отлучение от дочки или сына. После упрощённого процесса добывания молочка ребёнка непросто отучить от бутылочки и научить вновь брать гpyдь.
Если грудничок категорически не берет мамин сосок, привык к бутылочке, нужно что-то делать. Эксперты по ГВ рекомендуют выполнять следующие мероприятия.
- Процесс вскармливания молочком, находящимся в бутылочке, необходимо усложнять последовательно. Например, приобретая соски с всё меньшим отверстием. Так ребёнку становится трудно добывать смесь.
- Чтобы правильно перейти от бутылочек к ГВ, следует запастись шприцем без иголок, ложкой и чашечкой. Морить кроху голодом, разумеется, нельзя, поэтому нужно предлагать все вышеописанные приспособления. Если же ребёнок всё равно не берет гpyдь, бутылочку давать нужно, выполняя предыдущий пункт.
- Отучить от бутылочек помогает свободный доступ карапуза к материнской гpyди. Пускай малыш играется с ней, трогает мамины молочные железы, прижимается к ним. Идеальный вариант – спать вместе с младенцем и предлагать гpyдь сразу после пробуждения.
- Когда ребятишки начнут прикладываться к гpyди, необходимо незамедлительно переходить к естественному кормленью, сокращая приём пищи с помощью бутылочек и прочих медицинских аксессуаров.
Не забывайте, что лишь грудное молочко обеспечивает запросы новорождённого. Чтобы правильно приучить к гpyди, прежде всего, необходимо оставить все сомнения.
Женщина должна действовать твёрдо, уверенно, но без определённого фанатизма. При последовательном поведении ребёнок совсем скоро отвыкнет от бутылочек и с радостью примется получать вкусное молочко из естественной «тары» – маминой гpyди.
ГВ и соска
Соска-пустышка ничего не испортит:)) а помочь-поможет. Не переживайте по этому поводу абсолютно! Ну а поделиться опытом… первый ребёнок брал пустышку, очень помогала успокоить. Он с нейзасыпал, когда наступал глубокий сон, она сама вываливалась изо рта. А вот второй и третий категорически не признавали пустышку, я поначалу даже пыталась при пеленаниии примотать краями ее, что б выплюнуть не могли:))) но нет, ни в какую, поэтому успокаивались гpyдью, а так удобно на улице в коляске или поликлинике было бы помочь ребёнку успокоиться. Да, все трое были исключительно на ГВ. Самая хорошая лактация была с первым)
Спасибо за такой развёрнутый пример! Оочень надеюсь, что ничего не испортит) я прям первый месяц категорически против неё была, а сейчас понимаю, какое это спасение! Малыш успокаивается и быстрее засыпает)
Я не знаю никого, у кого бы был отрицательный опыт использования пустышки( если не считать, что некоторые испытывают трудности с отучением от пустышки) а кто говорит бросил гpyдь из за пустышки- мое мнение, что-то недоговаривают. Из пустышки дети не едят! А вот попробовав бутылку с соской ( из которой еда льётся как из крана), это да, многие дети отказываются от гpyди после таких сосок. Сейчас соски на бутылочках делают так, что б ребёнок и тут потрудился, и у некоторых получается совмещать Кормление и докорм из бутылки, но риск есть. И да, кормление из гpyди и через соску — происходит по разному, но если через пустышку-соску ребёнок никогда не получал еду, то С чего бы ему забывать как добывать еду из сиси ♀️
Логика, однозначно, есть как то я не ассоциировала это дело с добычей именно молока… но на подсознательном уровне наверное бутылку, со своим сцеженным молоком, боюсь давать) будем значит пользоваться соской и не париться
Пустышкой пользуйтесь на здоровье и не парьтесь! А вот бутылочкой с сцеженным… опасно, если только с случае крайней необходимости. Ребёнку из бутылки может понравиться больше:((
У меня вот с четвёртым дитенком не получилось ГВ с род дома . Но это отдельная история. Кормить могу только сцеженным. Поэтому сейчас на смешанном, и процент моего молока в его дневном рационе все меньше:(((((
Охх сочувствую вам! Ну ничего, и на ИВ вырастают здоровенькие детки, во всем есть плюсы, не переживайте! Я ооочень долго мучалась с сосками, вот только заживать начали((
А сейчас, наверное, уже не болят соски? С этим делом мне повезло, даже с первым ребёнком они не трескались, ничем не мазала, болезненность в начале кормления первые недели 2-3 и все , а с остальными и того легче, привыкла гpyдь.
А вот невозможность кормить из cиcьки ребёнка — для меня это шок в род доме был, хотя я предполагала что так получится, но все равно надеялась, более или менее смирилась только в месяц, но все равно переживаю очень и сцеживаться времени нет, особенно ночью пропускаю сцеживания, а молока от этих многочасовых перерывов все меньше:(
Сейчас уже заживает, но иногда все равно больновато, но не сравнить с теми ощущениями… это была жесть, хотела бросать даже, до слез — как время кормить, меня аж передергивало а почему у вас получилось, что кормить невозможно?
Ответила в личку
Дааа, тяжко, когда больно кормить, ну ничего, это уже позади:)) зато какое счастье кормить ребёнка ! оно всегда с собой, всегда тепленькое
Я тоже смотрела Зайченко, она очень грамотно объясняет. Дочке 1.5 года, соску даже не покупали, нормально обошлась без нее, в первые месяцы еще вся на страхе, думала купить не купить, но ничего страшного испытать не пришлось, никаких жутко долгих истерик, если только не уперлась куда-нибудь далеко от дома, приходилось бегом бежать.
Да, из пустышки еду не добывают, но используют как мамозаменитель, т.е. вместо того, чтобы успокоиться от контакта с теплой мамой, ребенок успокаивается насасыванием резиновой ерунды, он ведь не только чтобы поесть сосет гpyдь, он еще так общается с мамой, находится в безопасности, если ему некомфортно по каким-то причинам или испугался или просто одиноко.
Единственный минус это то, что вам было больно, значит он неправильно захватывал гpyдь, больно быть не должно, потому что при правильном захвате он вообще не затрагивает сосок, а воздействует на ореолу. А сосанием соски положение усугубиться, потому что вместо того чтобы захватить сосок с ореолой, т.е. глубоко, ребенок будет елозить самый кончик и от этого вам и будет жутко больно.
Поэтому старайтесь просто подальше запихнуть сосок, чтобы он его не елозил, чтобы не скатывался на кончик, тогда болеть ничего не будет. И когда ребенок поймет что мама всегда рядом по первому зову, он успокоится и станет есть умеренно сколько ему надо, без жадности и стpaxa что мамы не будет рядом. Это надо пережить, главное уверенное спокойствие в том что все правильно.
Важно знать родителям о здоровье:
FitoSpray для похудения (Фитоспрей)
FitoSpray для похудения ( Фитоспрей) FitoSpray — спрей для похудения Многие мечтают похудеть, стать стройными, обрести фигуру мечты. Неправильное питание,…
07 02 2023 7:30:49
Фитостеролы в продуктах питания
Фитостеролы в продуктах питания Фитостерины Существует много питательных веществ, которые, как утверждают исследователи, могут положительно повлиять на…
06 02 2023 9:35:32
Фитотерапевт
Фитотерапевт Фитотерапевт Я, Ирина Гудаева — травница, массажист, ведущая семинаров по созданию натуральной косметики и курса « Практическое травоведение»…
05 02 2023 19:50:32
Fitvid
Fitvid Брекеты: минусы, трудности, проблемы Брекет-системы помогли избавиться от комплексов миллионам людей. Это действительно эффективный инструмент,…
04 02 2023 19:21:55
Фониатр
Фониатр Фониатрия – один из разделов медицины. Фониатры изучают патологии голоса, методы их лечения, профилактики, а также способы коррекции…
01 02 2023 3:31:49
Форель
Форель Форель относится к отряду лососеобразных, семейству лососевых. Ее тело удлинено, немного сжато с боков, покрыто мелкой чешуей. Замечательной…
31 01 2023 8:50:44
Формула идеального веса
Формула идеального веса Калькулятор нормы веса Вес 65 кг относится к категории Норма для взрослого человека с ростом 170 см . Эта оценка основана на…
28 01 2023 20:46:22
Формулы расчета идеального веса
Формулы расчета идеального веса Фoрмулa «идeальнoго вeса» То, что ожирение шагает семимильными шагами по планете – это факт. И, несмотря на то, что…
27 01 2023 8:26:14
Фосфатида аммонийные соли
Фосфатида аммонийные соли Аммонийные соли фосфатидиловой кислоты ( Е442) Е442 – это пищевая добавка, которую относят к категории эмульгаторов. Вещество…
26 01 2023 15:46:36
Фототерапия новорожденных
Фототерапия новорожденных Фототерапия новорожденных Применение фототерапии для новорожденных С момента своего рождения организм ребенка начинает адаптацию…
25 01 2023 8:24:58
Фототерапия новорожденных при желтухе
Фототерапия новорожденных при желтухе Фототерапия новорожденных После появления ребенка на свет его организм адаптируется к совершенно иным условиям…
24 01 2023 8:14:10
Французская диета
Французская диета Французская диета Эффективность: до 8 кг за 14 дней Сроки: 2 недели Стоимость продуктов: 4000 рублей на 14 дней Общие правила…
23 01 2023 15:12:18
Фрукт Кумкват — что это такое?
Фрукт Кумкват — что это такое? Фрукт Кумкват — что это такое? Впервые упоминают необычный для европейцев фрукт китайские летописи 11 века. Португальские…
22 01 2023 21:12:52
Фруктовая диета
Фруктовая диета Фруктовая диета Эффективность: 2-5 кг за 7 дней Сроки: 3-7 дней Стоимость продуктов: 840-1080 рублей в неделю Общие правила Фруктовая…
20 01 2023 15:56:59
Фруктоза при диабете
Фруктоза при диабете Можно ли фруктозу при сахарном диабете? Для многих диабет является той проблемой, которая вносит в жизнь ряд ограничений. Так, к…
17 01 2023 10:23:21
Фрукт свити – польза и вред
Фрукт свити – польза и вред Свити — что это за фрукт? Что такое свити? Продолжаем разбирать цитрусовые, но как всегда идем не по верхам, а копаем глубже и…
14 01 2023 4:30:54
Фрукты и ягоды
Фрукты и ягоды Разница между фруктом и ягодой Фрукты и ягоды любят практически все. Ведь они такие вкусные и полезные! Мы любуемся лежащими на столе…
13 01 2023 5:56:59
Фтизиатр
Фтизиатр Врачи фтизиатры Москвы Фтизиатр — это дипломированный специалист в области фтизиатрии. Он специализируется на профилактике, диагностике, лечении…
11 01 2023 12:58:12
Фтор в организме человека
Фтор в организме человека Фтор в организме человека Дневная норма потрeбления Мужчины старше 60 лет Женщины старше 60 лет Беременные (2-я половина)…
10 01 2023 2:16:11
Боли в спине после рождения ребёнка
Боли в спине после рождения ребёнка Почему после родов болит спина У мамочек нередко болит спина после родов. Причем, дискомфорт может длиться довольно…
07 01 2023 9:19:44
Фунчоза: польза и вред
Фунчоза: польза и вред Фунчоза: польза и возможный вред Увлечение восточной кухней год от года растет. Принято считать, что такой рацион полезен для…
06 01 2023 19:59:36
Фундук
Фундук В рационе здорового человека обязательно присутствуют орехи в различных вариациях. Среди них выгодно выделяется фундук. Высокая пищевая ценность и…
05 01 2023 11:52:38
Галактоза
Галактоза Галактоза – это представитель класса простых молочных сахаров. В человеческий организм поступает преимущественно в составе молока,…
01 01 2023 10:11:45
Галанга
Галанга С древних времен растения играют важную роль в жизни человека, в том числе и для поддержания здоровья. Некоторые травы известны как лучшие…
31 12 2022 6:20:51
Галега лекарственная
Галега лекарственная Галега лекарственная (Galega officinalis) Син: козлятник лекарственный, козлятник аптечный, козья рута, французская сирень, солодянка…
30 12 2022 3:19:22
Боли в суставах при беременности
Боли в суставах при беременности Боли в суставах при беременности В период беременности у женщины могут возникать различные боли в самых разных местах….
27 12 2022 11:36:53
Гастрит и изжога
Гастрит и изжога Лучшие лекарства от изжоги и гастрита Многие пациенты с гастритом и другими заболеваниями Ж К Т страдают от изжоги. Данный симптом может…
26 12 2022 17:11:49
Где находится ключица у человека на фото?
Где находится ключица у человека на фото? Ключица человека: анатомия, строение, функции Ключица – это единственное костное образование в теле человека,…
23 12 2022 1:45:19
Не всегда с самого начала грудное вскармливание удается без трудностей. Чаще всего из-за проблем с правильным прикладыванием малыша на коже соска формируются болезненные трещины, что делает кормление болезненным. Кроме того, в первые дни, когда прибывает молоко, мать может ощущать распирание груди и нагрубание, что требует сцеживания молокоотсосом или вручную излишков молока. Каким же образом решить данные проблемы, что нужно знать и уметь молодой матери?
Трещины на коже соска
В первые дни после родов кожа на сосках груди очень чувствительная, и неправильное прикладывание малыша грозит развитием трещин. С такой проблемой сталкивается большинство матерей, не имеющих опыта прикладывания, если с самого начала им на помощь не придут консультанты по грудному вскармливанию. Важно понять, что образование трещин на коже соска не устранится, если малыш из раза в раз захватывает грудь неправильно и «съезжает» на сосок, натирая его жесткими десенками. Вредит правильному прикладыванию и способствует образованию трещин использование заменителей груди — бутылочек с сосками, пустышек. Поэтому, наряду с заживлением уже имеющихся трещин на коже, нужно исправление прикладывания для профилактики их дальнейшего образования.
Кожа на груди, чтобы трещины максимально быстро заживали, должна получать достаточное количество воздуха, для чего практикуется ношение свободной одежды и воздушные ванны. Кроме того, на соске после кормления стоит оставлять для высыхания несколько капель молока, которое увлажняет и защищает кожу от негативных воздействий.
Проблемы матери: глубокие трещины
Если мать страдает от сильной боли в силу образования глубоких трещин соска, каждое кормление — это боль и стресс, временно на период двух-трех дней стоит использовать специальные накладки из силикона. Консультанты по лактации советуют не увлекаться ими, так как по плотности и объёму они отличаются от размера соска, и затем малыш может отказаться брать грудь без них. Кроме того, из-за накладок процесс формирования правильного прикладывания может затрудняться, так что после того, как мать уберет накладки, это приведет вновь к образованию трещин.
Рекомендуется обходиться без накладок, прикладывая малыша так, чтобы он глубоко захватывал сосок и большую часть ареолы, тогда болезненность снижается. Между кормлениями трещины мать должна обрабатывать специальными кремами, в состав которых входит чистый ланолин. Его не нужно смывать перед следующим прикладыванием, он смягчает кожу и заживляет повреждения. Если мать исправила прикладывание и малыш правильно захватывает грудь, трещины заживают за пару дней. Если же с прикладыванием остались проблемы, заживление трещин на коже не происходит.
Сложности вскармливания в роддоме
К третьему-четвертому дня в роддоме молодые матери сталкиваются с еще одной проблемой вскармливания грудью. Если ранее молока было мало, то к этому периоду оно пребывает и ощущаются приливы в груди, а затем и набухание с нагрубанием. Грудь резко увеличивает свой размер, становится плотной и горячей на ощупь, внутри нее ощущается дискомфорт и распирание, возникают проблемы с вскармливанием из-за сложностей прикладывания малыша. К этому период кроха уже не теряет в весе и начинает активнее сосать, так как молока стало больше. Если же ребёнок не успевает высасывать все молоко, в груди его остается достаточно много, мать может столкнуться с нагрубанием.
Нагрубание груди представляет серьезную сложность при грудном вскармливании вскармливании, так как молоко из отекшей и болезненной груди отделяется с трудом. Протоки, отводящие молоко, отекают и сужаются, что при продолжающейся проблеме без полноценного опорожнения груди, может угрожать развитием мастита. Попадание микробной флоры с кожи приводит к развитию гнойного воспаления, что может стать препятствием для вскармливания, потребуется лечение. В этом случае может помочь сцеживание молокоотсосом или вручную.
Как проводить сцеживание молокоотсосом или руками
Обучение сцеживанию для матери должно стать еще одним из полезных навыков, приобретенных еще в роддоме. Обычно они оснащены профессиональным оборудованием, что позволяет проводить сцеживание молокоотсосом сразу из двух желез или каждой по очереди. Техника достаточно проста, нужно разместить воронку с индивидуальной мягкой накладкой на грудь так, чтобы область соска размещалась по центру воронки и начать сцеживание молокоотсосом. Режим работы и скорость оттекания молока регулируется индивидуально, в первое время процесс может быть дискомфортным, но нужно полное опорожнение железы для профилактики лактостаза и мастита. В среднем, полное сцеживание молокоотсосом проводится за 15-20 минут, пока грудь не станет мягкой и не почувствуется облегчение.
Вручную сцеживать молоко сложнее, нужна особая техника, которой мать обучают в роддоме медсестры или консультант по лактации. Проводить сцеживание нужно также до полного опорожнения и мягкости груди несколько раз.
Частое прикладывание малыша
Для профилактики проблем с грудью, лактостазов и нагрубания нужно как можно чаще прикладывать малыша к груди. Кормление по требованию подразумевает не только желания крохи, но и необходимость в опорожнении груди со стороны матери. Частое кормление позволяет настроить процесс образования так, чтобы малыш получал молока столько, сколько ему нужно, а избыток его не скапливался в груди и не приводил к ее переполнению. Особенно это важно в ночное время. Если грудь налилась, для облегчения ее захвата малышом перед началом кормления рекомендуется ее немного сцедить, чтобы было проще захватывать сосок ротиком ребёнка.
После кормления ребёнка не стоит сцеживать молоко «насухо», это будет стимулировать приток еще большего количества молока, что приведет к формированию застоев молока в груди. Важно помнить, что естественное вскармливание подразумевает особые механизмы, при которых молоко прибывает по принципу спроса и предложения, и чем больше сцеживается молока, тем больше его потом пребывает.
Педиатрия. Национальное руководство / под ред. А. А. Баранова – 2014
Российская национальная школа и «Десять принципов успешного грудного вскармливания» инициативы воз/юнисеф «Больница, доброжелательная к ребенку» / Абольян Л.В. // Вопросы детской диетологии – 2009 – Т. 7 №6
Домой ›› 5 самых распространенных проблем грудного вскармливания и варианты их решения
Домой ›› 5 самых распространенных проблем грудного вскармливания и варианты их решения
5 самых распространенных проблем грудного вскармливания и варианты их решения
Как и все лучшее в жизни, грудное вскармливание может быть вдохновляющим и пугающим. Подготовка к грудному вскармливанию — это отличное начало, но у некоторых мам возникают проблемы с грудным вскармливанием, которые омрачают эти незабываемые моменты. Все это — часть вашего собственного приобретенного опыта, однако наличие четких ответов на вопросы о грудном вскармливании поможет вам сохранять спокойствие.
Если ваш ребенок не может хорошо захватить грудь, у вас потрескались соски или же вы испытываете неприятные ощущения или боль при кормлении грудью, вы не одиноки в своих проблемах и в данной статье найдете советы и способы, которые помогут вам пройти через это. Мы всегда готовы помочь вам, однако наши советы не заменят рекомендаций вашего врача. Если у вас возникают проблемы с грудным вскармливанием и вы беспокоитесь по этому поводу, всегда консультируйтесь со своим врачом.
1. «Мой ребенок не может захватить грудь»
Обучение ребенка правильному захвату груди может занять некоторое время, однако сохраняйте спокойствие: вы и ваш ребенок сможете с этим справиться. Проблема неправильного захвата груди — одна из наиболее распространенных проблем грудного вскармливания и может быть одной из причин, по которым грудное вскармливание временами бывает болезненным.
Если ваш ребенок не может захватить грудь, в результате может возникнуть несколько проблем, поэтому важно обратиться за помощью, если вы настроены добиться хорошего захвата. Признаки, свидетельствующие о том, что ваш ребенок, возможно, не захватывает грудь правильно, могут быть следующими:
- ваши соски болят во время кормления;
- при кормлении ваш ребенок захватывает только сосок и не захватывает ареолу (околососковый кружок);
- губы ребенка во время кормления втянуты;
- вы слышите причмокивание или громкие звуки сосания;
- при попытке кормления ребенок расстраивается;
- выработка молока снижается, несмотря на то что вы часто прикладываете ребенка к груди;
- ребенок теряет в весе.
Вот несколько советов по грудному вскармливанию, о которых необходимо помнить, чтобы помочь ребенку правильно захватить грудь:
- Создайте спокойную обстановку. Залог комфортного кормления — это спокойное и расслабленное состояние. Лягте в постель, опершись на подушки, или сядьте в удобное кресло.
- Обнимите ребенка, контактируя с ним по принципу «кожа к коже». Положите ребенка на себя головкой между молочными железами, кожа к коже, чтобы вы оба чувствовали себя комфортно и расслабленно.
- Не форсируйте захват груди ребенком. Позвольте ребенку взять на себя инициативу во время кормления. Вы, конечно, можете направлять ребенка и поддерживать его, но однозначно не следует торопить и заставлять ребенка захватывать грудь.
- Найдите для себя удобную позицию. Иногда знание подходящих для вас позиций при кормлении может играть решающую роль. Поэкспериментируйте с различными позами для грудного вскармливания и определите те, в которых ребенок сможет хорошо захватить грудь.
Рекомендуем прочитать статью «Позы для кормления грудью».
- Используйте техники, помогающие обеспечить хороший захват груди. Начните с того, что легонько касайтесь соском верхней губы ребенка, чтобы активировать его поисковый рефлекс. Это поможет ребенку широко раскрыть ротик и, таким образом, захватить большую часть ареолы.
2. «У меня болят соски»
На самых ранних этапах кормления грудью вы можете испытывать определенную чувствительность в сосках, что вполне естественно. Но это не значит, что вы должны терпеть боль. Боль при грудном вскармливании может быть обусловлена различными причинами: от чувствительности кожи до неправильной позиции или неправильного прикладывания при кормлении. Следующие советы помогут вам решить эту проблему в первые несколько дней:
- Хороший отток молока. Важно, чтобы вы обеспечивали хороший отток молока из груди во время кормления. Если вы чувствуете, что у вас в груди все еще остается молоко, рассмотрите вариант сцеживания, чтобы полностью опустошить грудь.
- Займите соответствующую позицию для кормления. Убедитесь, что ваш ребенок правильно захватывает грудь во время кормления. Весь ваш сосок и большая часть нижней части ареолы должны находиться во рту ребенка.
- Применяйте теплые и холодные компрессы. Перед кормлением используйте теплые компрессы и делайте легкий массаж груди, а после кормления прикладывайте к груди прохладные компрессы. И в том и в другом случае удобны в применении термонакладки, которые при необходимости можно применять как в теплом так и в охлажденном виде.
Если боль не проходит, вам следует обратиться за помощью к консультанту по грудному вскармливанию, чтобы быстрее устранить проблему. Иногда, если такие проблемы длятся слишком долго, это может привести к проблемам с грудью, например к снижению количества молока или к маститу. Подробнее про мастит читайте в нашей статье по ссылке
3. «У меня потрескались соски»
Еще одна распространенная проблема среди кормящих грудью матерей — это трещины сосков, часто вызванные плохим захватом груди. Это случается тогда, когда ребенок захватывает только сосок, а не ареолу, что может вызвать трещины или воспаление сосков. В таких случаях следует незамедлительно принять меры, чтобы избежать усиления боли или присоединения инфекции.
Вот некоторые из лучших способов успокоить и защитить соски, чтобы вы могли комфортно кормить грудью:
- Нанесите сцеженное молоко на свои соски. Вы действительно можете использовать собственное грудное молоко для заживления потрескавшихся сосков. Просто нанесите несколько капель на соски и позвольте им высохнуть.
- Стимулируйте приток молока перед кормлением. Применение многофункциональных накладок Philips Avent в теплом виде на область молочных желез и сцеживание небольшого количества грудного молока перед кормлением помогут стимулировать приток молока.
- Применяйте защитные накладки на соски. Пока вы залечиваете трещины, почему бы не облегчить боль, воспользовавшись во время кормления защитными накладками на соски? Такие накладки на соски помогают облегчить дискомфорт при кормлении. Нанесение крема для сосков после кормления также помогает смягчить и увлажнить болезненную область сосков.
-
Накладки на соски
SCF153/01
- Тепло материнской груди при кормлении
- Защита сосков от раздражения
- Маленькие (15 мм)
- 2 шт.
- Предотвратите натирание сосков одеждой с помощью накладок для сбора молока. Защищайте соски от натирания одеждой в промежутках между кормлениями с помощью таких накладок для сбора молока. Просто носите их в бюстгальтере: они помогут предотвратить раздражение сосков и соберут излишки грудного молока. Также в комплекте есть проветриваемые накладки, которые обеспечивают сухость и защиту потрескавшихся сосков и ускоряют их выздоровление. Отверстия накладок обеспечивают циркуляцию воздуха. Вы также можете рассмотреть использование вкладышей в бюстгальтер, чтобы предотвратить появление пятен от грудного молока на одежде.
- Используйте правильную позицию для кормления. Часто это сделать довольно просто: использовать подушку, чтобы поднять ребенка к груди, или обеспечить хороший захват груди в другой позиции, что позволит избежать воспаления или трещин сосков.
- Попробуйте использовать термонакладки до и после кормления. Чтобы успокоить болезненные соски, после кормления прикладывайте многофункциональные термонакладки Philips Avent в охлажденном виде
- Обращайтесь за помощью в случае надобности. Если трещины не заживают или у вас остаются вопросы, не забудьте обратиться за помощью к специалисту, например к своему врачу.
4. «Мой ребенок кашляет во время кормления»
Часто случается так, что у новоиспеченной мамы поток молока слишком сильный. Из-за этого ребенок может поперхнуться, начать кашлять или срыгивать во время кормления. Эта проблема, как правило, исчезает по мере установления лактации, когда поток молока становится не таким сильным, однако существует несколько методов, которые помогут раньше:
- Сдавливание соска. Ограничьте поток молока, аккуратно сдавив сосок во время кормления.
- Кормление в позе полулежа или сцеживание перед кормлением. Чтобы замедлить поток молока, можно попробовать позу полулежа во время кормления грудью. Еще один прием, который поможет замедлить поток молока, — это сцедить немного грудного молока, прежде чем начать кормить грудью.
- Используйте накладки на соски. Если сдавливание соска, кормление в позе полулежа или сцеживание перед кормлением неэффективны, попробуйте кормить малыша через накладки на соски. Они помогают малышу не захлебываться и не отказываться от груди при сильном потоке молока.
-
Накладки на соски
SCF153/01
- Тепло материнской груди при кормлении
- Защита сосков от раздражения
- Маленькие (15 мм)
- 2 шт.
5. «У меня плоские или втянутые соски»
Грудь у каждой женщины уникальна — и это одна из замечательных особенностей женского организма. Соски бывают совершенно разных форм и размеров. Плоские, втянутые, большие и так далее.
Поскольку для успешного кормления грудью ребенок должен хорошо захватывать сосок вместе с большей частью ареолы, при втянутых или плоских сосках необходимо помочь ребенку достичь хорошего захвата. Во-первых, знайте, что вы не одиноки: до 10 % женщин сталкиваются с той же проблемой.1 Вот несколько полезных советов для тех матерей, которые кормят грудью и имеют плоские или втянутые соски:
- Помогайте себе пальцами. Вы можете попробовать вытягивать соски, при этом прокручивая их между пальцами. Или используйте молокоотсос перед кормлением, чтобы вытянуть соски.
- Поговорите со своим врачом. Если вы обеспокоены состоянием своих сосков, поговорите об этом с врачом.
- Носите накладки для сбора грудного молок
Наденьте накладки так, чтобы сосок был в центре, где расположено отверстие. Накладки создают легкое давление, и сосок выталкивается в отверстие. - Ребенку трудно захватить сосок. В этом случае используйте защитные накладки на сосок при кормлении грудью первое время, чтобы ребенок смог захватить сосок и вытянуть его со временем.
Ухаживайте за своей грудью
Если вы испытываете боль или дискомфорт при грудном вскармливании, помните, что такое случается часто, однако это не следует терпеть. Каждый дуэт матери и ребенка неповторим. Кормите ли вы грудью первого ребенка или четвертого — каждый раз это происходит по-новому. Узнайте, как правильно ухаживать за грудью, чтобы вы могли наслаждаться путешествием под названием «грудное вскармливание».
Частью родительства как такового является знание особенностей собственного ребенка. Грудное вскармливание позволяет маме и ребенку, находясь кожа к коже, наслаждаться драгоценными моментами общения, близости и комфорта.
Статьи и полезные советы от Philips Avent
1 ScienceDirect — Prevalence of inverted and non-protractile nipples in antenatal women who intend to breast-feed
Приложение Бэби+
Скачайте приложение и отслеживайте с помощью трекеров развитие и рост своего ребенка, а также сохраняйти эти особенные моменты навсегда.
Загрузите приложение:
Приложение Беременность+
Скачайте одно из лучших в мире приложений для отслеживания беременности, чтобы еженедельно получать полезную информацию, статьи и советы о беременности и развитии малыша.
Загрузите приложение:
Вы покидаете официальный веб-сайт Philips Здравоохранение (“Philips”). Любые ссылки на сторонние веб-сайты, которые могут быть размещены на этом сайте, предоставлены исключительно для вашего удобства. Philips не даёт никаких гарантий относительно каких-либо сторонних веб-сайтов и содержащейся на них информации.
Я понимаю
You are about to visit a Philips global content page
Continue
You are about to visit the Philips USA website.
Я понимаю
Большинство родителей стараются дать своим детям самое лучшее. Еще во время беременности с удовольствием листаются книги об уходе за младенцами, просматриваются каталоги детских товаров, внимательно выбирается приданное для новорожденного. Мысленно представляя себе своего ребенка, мама крохи старается чутко уловить, какая коляска и какого цвета будет ему нравится, какие игрушки будут его окружать, какие пеленочки и с каким узором будут его укутывать. Малыш чувствует эту заботу, радуется, что его ждут в этом мире, все его существо тоже полно ожиданием встречи, ожиданием новой жизни, которая начнется после родов. Как он к ней готовится? Он растет. Он набирается сил. Он тренирует мышцы для прохождения по родовому каналу. И самое главное – он учится СОСАТЬ. Да-да, для новорожденного сосательный рефлекс является ведущим, самым важным, гарантирующим благополучное выживание и развитие в новых условиях существования. Малыш знает, что ему нужно будет добывать мамино молоко. Много молока. Он готовится к частому и продолжительному сосанию маминой груди. Быть может даже, ему снятся крепкие материнские объятия и запах молока. На языке психологии все это называется врожденными ожиданиями новорожденного, его генетической паматью.
Что он хочет сосать?
Но, к сожалению, зачастую у взрослых складывается неверное представление о сосательном рефлексе. Он рассматривается как нечто самостоятельное, отдельное от своего конкретного предназначения – добывание питания, удовлетворяющего все нужды растущего организма. Иногда можно услышать такие слова : «Малыш больше не хочет есть, теперь он хочет просто пососать» или «Детишкам, чтобы успокоиться, надо пососать». И в качестве предмета для сосания предлагается не грудь, предназначенная на это природой, а … пустышка! С точки зрения медицины такая подмена представляется абсурдной. Ну например, никому же не приходит в голову рассматривать другие врожденные рефлексы отдельно от их функционального предназначения и сказать нечто подобное о глотательном рефлексе, о дыхательном рефлексе, о хватательном рефлексе! «Малыш просто хочет поглотать» или «Ему нужно делать дыхательные движения». Совершенно очевидно, что любой рефлекс создан для выполнения конкретной задачи – например, доставлять питание в желудок, снабжать легкие кислородом, удерживать предметы в руке. И сосательный рефлекс – не исключение. Его единственное назначение — добывание молока. Сегодня доказано, что любая потребность в сосании обусловленна необходимостью получить те или иные вещества из женского молока. Малыш хочет заснуть и просит грудь? Молоко содержит элементы, имеющие морфино-подобную структуру и помогающие крохе заснуть. Малыш испуган, расстроен? В молоке имеются успокаивающие вещества. Малышу нездоровится, у него лезут зубы, ему больно? Материнское молоко насчитывает большое количество антител и защитных факторов против различных заболеваний, а также болеутоляющие гормоны. В его состав, помимо белков, жиров, углеводов и воды, входят витамины, факторы роста, живые клетки, ферменты, отвечающие за благополучное усвоение любой порции женского молока, бифидус-фактор, отвечающий за здоровье желудочно-кишечного тракта , вещества для дозревания головного мозга и нервной системы младенца и многие другие компоненты, необходимые для своевременного ответа на любые нужды ребенка. Воистину, женское молоко – это чудо природы. Чудо, которым мы часто пренебрегаем, обманом предлагая крохе вместо него – резиновую соску…
Осторожно, пустышка!
Многим родителям кажется, что использование пустышки существенно облегчает им жизнь. Нет необходимости доставать лишний раз грудь, налаживать полноценное грудное вскармливание при различных проблемах, быть рядом с малышом неотлучно первые недели после родов. Однако, облегчение это временное, а последствия, иногда даже сильно отсроченные, от использования заменителей груди могут быть не всегда приятными.
Во-первых, пустышка может навредить здоровью ребенка.
- В натуральном латексе, из которого изготавливаются большинство имитаторов маминого соска, содержится более 200 различных фракций белков, часть из которых обладает аллергической активностью. От 40 до 60 % детей восприимчивы к латексу. Для аллергии на него характерны различные кожные симптомы (зуд, отек), а также проявления респираторной аллергии (чихание, насморк, слезоточение). Выводы ученых об опасности латекса вынуждают современные компании отказываться от производства сосок и пустышек из этого материала.В частности, английская компания AVENT с января 2006 года полностью прекратила производство латексных пустышек, заменив их на силиконовые. А завтра, быть может, ученые обнаружат негативные последствия от использования силиконовых заменителей …
- Различается техника сосания материнской груди и пустышки-соски : совершаются другие движения язычком, щеками, челюстью , по — другому организуется дыхание и глотание. Все эти различия влияют на формирование лицево-челюстного аппарата ребенка, на развитие неправильного прикуса. К чему это может привести?
- Логопедические проблемы. Невыговаривание некоторых звуков, кашеобразная речь могут существенно затруднить социальную и школьную адаптацию ребенка.
- Заболевания желудочно-кишечного тракта из-за неправильного и неэффективного пережевывания пищи во рту, а следовательно, некачественной первичной ферментативной обработки продуктов питания.
- Эстетические проблемы (недоразвитие нижней или верхней челюсти). Для вас этот аргумент против пустышки может показаться не очень важным – вы любите ребенка таким, какой он есть, в ваших глазах — он самый милый и обаятельный. А вот когда ваш малыш превратится в подростка и будет комплексовать из-за своей внешности (из-за криво выросших зубов, например) — чем вы его утешите?
- Деформация или недоразвитие носовых каналов. Кому из супругов понравится ночной храп второй половинки? А хронический насморк у молодой девушки?
- Пустышка – постоянный источник инфекции для малыша. В отличии от материнского соска, который покрыт противоинфекционной и смягчающей смазкой, вырабатываемой железками на коже ареолы, пустышку нужно регулярно стерилизовать. Все об этом знают. Однако на практике что мы видим? Соска болтается на шнурочке, прикрепленном к верхней одежде. В процессе прогулки об нее не раз вытираются предметы, оказавшиеся рядом (одеяльца, мамины варежки, верхняя одежда людей, взявших малыша на руки и т.п.). Все микробы, осевшие на резине, затем попадают в ротик к малышу. Или другой вариант : малыш уронил соску. Хорошо, если рядом оказалась другая – стерильно чистая. Чаще же мама просто облизывает пустышку сама и потом предлагает ее крохе. Все микробы из маминого рта, включая те, что разрушают зубы, а также остатки пищи, сигаретного дыма, помады – тоже оставляют свой «след» на пустышке и попадают малышу в желудочно-кишечный тракт. Подумайте, стоит ли так рисковать здоровьем ребенка? Не безопасней ли дать попить вашего молочка?
Во-вторых, при использовании пустышки и соски есть риск возникновения проблем с грудным вскармливанием. Каких именно?
- Недостаток молока. Для выработки достаточного количества молока необходимо прикладывать малыша к груди так часто, как он просит. Если же в ответ на просьбу о молоке предлагать пустышку – грудь «делает вывод» о низких пищевых потребностях крохи и сокращает объем производимого питания.
- Отказ от груди. Как он выглядит? Кроха сосет беспокойно, отрывается от груди с плачем, начинает выгибаться и кричать при попытках мамы покормить его, плачет через некоторое время после начала кормления, стучит ножками, пытаясь оттолкнуться от мамы. По данным исследований, проведенных в Швеции, из-за использования пустышки 65 % младенцев отказывались от груди к 3 месяцам (при наличии молока у матери).
- Неправильное прикладывание к груди : недостаточно глубокий и эффективный захват соска и околососкового коричневого кружка – ареолы.
Неверный захват груди провоцирует трудности у малыша:
- Беспокойство и плач при неудачных попытках «присосаться» к груди.
- Язычок малыша, совершая неправильные движения, выталкивает грудь изо рта, делая процесс кормления неосуществимым.
- Недоедание, плохая прибавка в весе. Когда сосет только сосок, а не всю ареолу, он за время кормления получает гораздо меньше молока чем должен.
- Заглатывание воздуха. Лишний воздух в животике причиняет существенный дискомфорт младенцу, провоцирует повышенное газообразование и обильные срыгивания.
Неправильное прикладывание к груди может способствовать также возникновению проблем у мамы:
- Застои молока в молочной железе. При неэффективном сосании грудь, как правило, опорожняется неэффективно, в протоках и дольках застаивается молоко. Повышается температура тела, в груди возникают боль и уплотнения. Если не предпринять срочных мер по исправлению прикладывания и ликвидации застоя, может начаться воспалительный процесс, приводящий к маститу.
- Травмы сосков. Несмотря на то, что у крохи еще нет зубов, при сосании в неправильном положении он вполне способен деснами и шершавым язычком травмировать маме кожу груди.
- Недостаток молока. При неверном захвате не обеспечивается достаточной стимуляции груди на производство молока.
- Растяжки на коже груди, деформация ареолы и соска. При правильном прикладывании кроха прижат к телу мамы и непосредственно к самой груди достаточно плотно: его подбородок, щечки и носик касаются кожи молочной железы. Если малыш «висит» на соске, то он вытягивает кожу груди вперед, обеспечивая возникновение вышеперечисленных «украшений».
В — третьих, использование пустышки часто приводит к возникновению психологических проблем :
- Она может помешать установлению глубокой эмоциональной связи между младенцем и его мамой. О тонкостях в построении отношений между матерью и ребенком подробно писал классик психоанализа Дональд Вудз Винникот. Часть любви, привязанности и благодарности, предназначенных маме, автоматически переносятся на предмет, заменяющий ее грудь – на бутылочку или пустышку. Если они обеспечивают чувство безопасности при засыпании, утешают в трудную минуту, помогают пережить страх и дискомфорт, то мама может восприниматься очень потребительски — исключительно как поставщик питания, а не объект глубоких и доверительных взаимоотношений.
- Пристрастие младенца к пустышке или бутылочке снижает способность возникновения в будущем глубоких межличностных отношений. Психологи выделяют этот недостаток использования заменителей материнской груди как наиболее значимый. Опыт полноценных отношений с матерью становится основой для построения нормальных отношений с окружающими людьми, с женой / мужем, с собственными детьми. Если же вместо матери младенец регулярно «общается» с предметами, ее заменяющими — возникает риск того, что и во взрослом возрасте его привязанностью будут награжденны в основном неодушевленные предметы (телевизор или компьютер, например).
- Предлагая соску в ответ на просьбу приложиться к груди, мама закладывает определенный стереотип в поведении маленького человечка : неправильный способ удовлетворения правильной потребности. В результате может случиться, что ребенок — а затем и взрослый человек — будет плохо контролировать и осознавать свои реальные потребности, а также находить неверные способы их удовлетворения. На уровне поступков это может проявляться, например, в переедании, в грызении ногтей, в пристрастии к бутылке (неважно, что там – Кока-Кола или спиртное), а также в сексуальных нарушениях.
- Пустышка способствует возникновению фрустраций – тяжелых переживаний из-за блокады потребности. Потребность в молоке – одна из самых важных для младенца. Не удовлетворяя ее полностью, мы рискуем ранить кроху и спровоцировать его неадекватное поведение в будущем. Фрустрации являются сильным подсознательным импульсом к совершению неправильных действий. Например, по данным известного психолога Владимира Леви, 45 % курильщиков – это люди, недососавшие грудь. Взрослый , не дополучивший в младенчестве грудного молока, на уровне подсознания продолжает искать предметы для сосания, ожидая, что через это он обретет психо-эмоциональное равновесие и физический комфорт. В каких ситуациях люди тянутся к сигарете? Да в тех же самых, когда грудничок просит грудь ! Когда есть потребность снять стрессовое напряжение, успокоиться, расслабиться, при пробуждении ото сна (или перед сном), когда хочется почувствовать себя более уверенно в непривычной ситуации (новая компания, неожиданное известие) и т.п. Беда только в том, что действие никотина – в отличии от женского молока – разрушительно для организма человека. И многие курильщики, пытавшиеся бросить эту привычку, с удивлением констатировали в большей степени психологическую, чем физическую зависимость от .сигареты.
Что же предложить вместо пустышки?
Было бы прекрасно, если бы каждая просьба со стороны малыша о сосании находила адекватный ответ у мамы : как можно быстрее дать крохе грудь ; не забирать ее раньше, чем малыш утолит свою потребность, самостоятельно отпустив сосок. Предлагать грудь следует при первом признаке беспокойства у ребенка, не дожидаясь, пока он заплачет. Именно такое взаимодействие младенца и его матери называется в медицинской литературе кормлением по требованию или кормлением, ориентированным на потребности ребенка.
Как новорожденный проявляет свое желание получить мамино молочко? Широко открывает ротик, крутит головой в поисках соска, покряхтывает, похныкивает, пытается присосаться к кулачку, пеленке, кусочку одежды. Важно научится распознавать эти сигналы и вовремя предложить грудь. Младенец постарше уже может выразить свою просьбу покормиться более конкретным способом : жесты, междометия, слова.
Внимание! Само понятие кормления по требованию исключает возможность замены груди на пустышку или бутылочку. Если мама использует эти предметы, то терминологически верно было бы говорить, что мама кормит по режиму, внося ограничения в доступ малыша к груди.
Примерное количество прикладываний к груди, необходимое для обеспечения нормального физического и психического развития крохи : в среднем от 12 до 20 раз в сутки на первом году жизни. Это могут быть и непродолжительные сосания от нескольких секунд до нескольких минут, и полноценные кормления, длящиеся 40 – 60 минут, включая как минимум три ночных сосания.
Режим прикладываний постоянно изменяется в зависимости от возраста ребенка, от состояния его здоровья, от наличия стрессовых факторов в его жизни. Поэтому не беспокойтесь, если ваш новорожденный постоянно просит грудь! Он только что пережил серьезное испытание – появление на свет, и ему жизненно важно получать как можно больше маминого молока. Не спешите давать пустышку — к 2 — 4 месяцам малыш будет прикладываться гораздо реже, и у вас появится больше времени для других дел помимо кормления. Детки постарше сосут грудь в основном при засыпании-пробуждении днем и ночью, поэтому их режим питания молоком зависит от режима снов. Во время бодрствования у малыша тоже могут быть веские причины для получения драгоценного состава вашего молока. Более подробно о нормах поведения ребенка под грудью вы можете узнать у консультантов по грудному вскармливанию.
«Я использую пустышку на улице во время прогулок с коляской, чтобы в открытый ротик спящего младенца не попадал холодный воздух».
1. Чаще всего причиной открывания рта в этой ситуации является запрокидывание головы ребенка.
- Устройте его спальное место поудобнее
- Подложите под голову подушечку – или замените на более высокую, если у вас в коляске уже есть одна.
- Проследите во время укладывания, чтобы головка малыша лежала ровно, не запрокидываясь назад
И проблема исчезнет !
2 Если рот открыт по причине заложенного носа – подумайте, стоит ли гулять с простуженным ребенком?
3 Если во время прогулки малыш проснулся, начал плакать — это тоже не повод для использования пустышки на улице. Это повод для того, чтобы стараться по-другому организовывать прогулки, подстраиваясь под нужды младенца (а не наоборот – «ломая» ребенка под решение «пойти, погулять»). Все-таки плач – это признак дискомфорта, и опасно его игнорировать, не пытаясь установить причину. Многим новорожденным, например, не подходят длительные прогулки – фазы сна ребенка в этом возрасте очень коротенькие, мамино молочко нужно часто. А некоторым деткам вообще противопоказан сон на улице – они хотят спать в теплом безопасном тихом месте, не ощущая под собой двигающуюся поверхность (интересно, понравилось бы вам каждую ночь проводить в едущем автобусе?). Прогулки с малышами в таких случаях можно организовывать, например, во время бодрствования, на руках у мамы – именно в это время организм лучше всего усваивает необходимый ему кислород, а кроха получает много интересных впечатлений .
«Бабушка настаивает на приучении малышки к самостоятельности во время засыпания. Мы даем моей девочке пустышку, кладем ее в кроватку и она засыпает самостоятельно».
Наивно полагать, что младенец может заснуть самостоятельно. Культура проводов в страну снов насчитывает много тысячелетий (сосание груди, песни, укачивания, сказки…). Помощь ребенку в процессе засыпания обоснована как с точки зрения физиологии младенца (вещества, входящие в состав молока,помогают малышу заснуть), так и с точки зрения его психологии . Весь вопрос состоит в том, кто обеспечивает крохе эту помощь – живой человек или резиновый предмет? Материнское молоко или безличный продукт массового производства?
«Мой ребенок не успокаивается с грудью : беспокойно сосет, выплевывает сосок, стучит ножками. Плач прекращается только тогда, когда я дам ему пустышку».
Подобное поведение ребенка при сосании очень похоже на начинающийся отказ от груди. Важно как можно скорее устранить маминых конкурентов — перестать пользоваться заменителями соска. Затем нужно терпеливо, грамотно и с любовью преодолевать негативное отношение ребенка к груди – организовать эту работу вам помогут консультанты по грудному вскармливанию.
«Я должна скоро выйти на работу. Чтобы наш малыш мог выдержать время без сосания груди, мы приучили его к бутылке и пустышке».
Чтобы малыш мог выдержать время маминого отсутствия, не обязательно пользоваться заменителями груди. Вам может помочь простое знание потребностей в сосании груди у детей разных возрастных категорий. Чем старше малыш – тем более продолжительное время он может оставаться без мамы.
0-2 месяца:
в период восстановления после родов крохе нужна мама практически круглосуточно. Однако, уже и в этом возрасте допустимы кратковременные отлучки по 20-40 минут, а также разлука в течении 1-3 часов не чаще, чем раз в 2 недели.
2-6 месяцев:
допустимо ежедневное мамино отсутствие сроком до 3 часов. Мама может уйти, например, после того, как уложила малыша спать. Или наоборот – хорошенько покормив его при пробуждении, отлучиться из дома в то время, пока кроха весел, бодр и не нуждается в груди.
6-9 месяцев:
в этом возрасте многие детки уже могут засыпать с другим человеком. Соответственно, период маминого отсутствия может удлиниться до 6 часов каждый день или до 12 часов 1-3 раза в неделю.
После 9 месяцев:
Мама может выходить на работу на полный рабочий день.
И все это – без использования пустышек и бутылочек. Кормление малыша в мамино отсутствие организуется часто, небольшими порциями, при помощи ложечки или чашки (новорожденным материнское молоко можно также предлагать из пипетки или шприца).
«Мой малыш много срыгивает. Педиатр сказал, что это от переедания, и посоветовал грудь давать реже, а вместо нее предлагать пустышку».
Как правило, причина обильных срыгиваний кроется в другом :
- общая незрелость нервной системы ребенка;
- проблемы со здоровьем;
- все то же неправильное прикладывание к груди, при котором захват ареолы теряет герметичность, и при попытке выпустить из себя заглоченный воздух малыш теряет молоко.
Когда пустышка – друг
Тем не менее, бывают ситуации, когда польза от использовании пустышки превышает ее потенциальный вред.Остановимся на некоторых из них.
1. Ребенок находится на искусственном вскармливании.
Пустышка используется как средство успокоить малыша в промежутках между кормлениями из бутылочки.
2. Мама попала в больницу.
Или любые другие обстоятельства (например, сам малыш лежит в больнице без мамы), при которых у ребенка в возрасте до 6-9 месяцев достаточно долгое время нет возможности сосать грудь.
3. Кормление по режиму.
Если вы не хотите, чтобы кроха сосал свои пальцы, руки, пеленки, мягкие игрушки – и при этом не готовы кормить его по требованию — то можно воспользоваться пустышкой.
Отдельно отметим, что Американская Академия Педиатрии считает допустимым использование пустышек до исполнения малышу 4 лет.
Будем надеяться, что эта информация поможет вам сделать осознанный выбор при покупке приданного для новорожденного, а таке в процессе вскармливания малыша. Если у вас остались вопросы – не стесняйтесь, пишите, звоните, мы постараемся ответить!
Мария Гуданова, консультант по грудному вскармливанию, член Международной Ассоциации Консультантов по естественному вскармливанию
Опубликовано в журнале «Наш малыш» за июль 2007 года
Независимо от опыта грудного вскармливания всегда есть риск ошибиться. Мы разобрали основные ошибки мам новорожденных при кормлении, а также способы их предотвращения и исправления. Рекомендациями поделилась врач-неонатолог из Испании Валерия Максимовна Щелкунова.
— Валерия Максимовна, когда женщина начинает кормить грудью после родов?
— По международным рекомендациям, одобренным различными медицинскими сообществами, ребенок в течение часа после родов должен быть приложен к груди независимо от способа родоразрешения. Это означает, что в кормлении после родов естественным путем или путем кесарева сечения нет никаких различий.
Многие мамы думают, что первое прикладывание — это то же самое, что и первое кормление. Но эти действия важно различать.
— В каких случаях новорожденному ребенку дают смесь, а не грудное молоко?
— Когда мама находится в критическом состоянии после тяжелых родов и физически не может кормить грудью. Хотя сейчас даже после кесарева сечения под общим наркозом у женщин сцеживают капли молозива для орального орошения. Естественного кормления в такой ситуации, конечно, не получится.
Все остальное — относительные или временные противопоказания, которые оценивает врач. Если женщина не хочет начинать грудное вскармливание, она обговаривает это со своим лечащим врачом и пишет отказ от кормления грудью. Тогда малыш также будет накормлен смесью уже в роддоме.
— Какие ошибки допускает мама при кормлении? Подтвердим или опровергнем самые распространенные.
1. Мама кормит ребенка по расписанию, а не по требованию — как часто нужно давать ему грудь?
— Существует миф, что при кормлении грудью по требованию ребенок может просить есть каждые пять-десять минут или через каждые полтора-три часа, то есть когда ему вздумается. Однако даже в кормлении по требованию существует определенный режим.
Важно помнить, что каждая пара из мамы и малыша уникальна. И чтобы не вгонять всех в строгие рамки питания каждые 2,5–3 часа, был введен термин «свободное грудное вскармливание». Расчет простой: каждая мама устанавливает индивидуальный режим с учетом емкости своей груди (того, сколько молока за один раз может выработать ее грудная железа). Таким образом, одна мама может синтезировать молоко, которого ребенку будет достаточно на три часа, а другая выработает молоко, которого хватит на два часа.
При этом количество молока на одно кормление никак не пропорционально объему груди. У женщины с небольшими молочными железами приливы и количество вырабатываемого молока могут быть значительнее, чем у женщины с большой грудью.
Каждой женщине рекомендую отследить промежутки между кормлениями своего малыша. Какая-то мама будет кормить ребенка чуть чаще, но несмотря на это сформируется определенный режим.
2. Мама кормит каждый раз, как только ребенок начинает плакать. Но всегда ли плач говорит о голоде?
— Не только чувство голода становится причиной крика и плача ребенка. Если выработан режим, выдерживается время между кормлениями, то нужно исключить другие факторы.
В чем могут быть причины плача
- Мокрый подгузник.
- Скука и желание пообщаться с мамой, привлечь к себе внимание.
- Боль в животике.
- Дискомфорт от неудобной позы и прочие.
Пока мама не научилась понимать своего малыша, а также если плач происходит в нетипичное для кормления время, рекомендую использовать метод исключения, убирая все факторы, которые могут вызвать беспокойство ребенка. Если мама убедилась, что других причин, кроме голода, для плача нет, то малыша можно покормить.
Не стоит исключать также температурный фактор. Например, в жару или в период каких-то заболеваний, особенно сопровождающихся лихорадкой, ребенок чаще хочет пить и может часто требовать грудь. Важно взвешивать все обстоятельства и только тогда принимать решение.
3. Мама ограничивает кормление 10—15 минутами — можно ли прерывать процесс питания ребенка?
— Не совсем правильно кормить ребенка столько, сколько он будет висеть на груди. В период активного сосания ребенок питается. Но посасывания раз в пять минут говорят о том, что он насытился и продолжает лишь удовлетворять свой сосательный рефлекс, поддерживать телесный контакт с мамой, с которой тепло, комфортно и безопасно.
Кроме того, висение на груди не всегда хорошо для ребенка. Грудь — это мощная ассоциация на сон. А маме, конечно, лучше разделять процессы кормления и сна.
Как понять, что ребенок наелся грудью
- Количество сосательных движений уменьшается.
- Ребенок только сосет грудь: мама не видит глотательных движений.
В среднем на активное питание уходит 15—20 минут. После того как ребенок начинает просто висеть на груди и использовать ее в качестве соски, можно аккуратно прерывать кормление. Не нужно выдергивать грудь: сначала вводится пальчик, потом достается сосок — без стресса для малыша.
4. Мама не сцеживается в период прилива молока — это ошибка или норма?
— Прилив молока происходит на третьи-четвертые сутки жизни малыша, когда молозиво сменяется переходным грудным молоком. После четвертой недели лактации малыш получает зрелое молоко.
Прилив часто сопровождается лактостазом, поскольку с большим количеством молока малыш не справляется физически. Но мамы боятся сцеживаться, думая, что это приведет к еще большему приходу молока. Однако с переходным молоком такой принцип не работает. Пролактиновая стимуляция лактации, когда чем больше молока уходит, тем больше приходит, появляется только в период зрелого молока.
Правильное сцеживание при лактостазе полезно, оно:
- облегчает сосание для малыша — ему проще зацепиться за сосок, чтобы начать сосать,
- помогает избежать болевых ощущений в груди,
- является профилактикой мастита.
При приливах не нужно опустошать грудь полностью. Сцеживания проводят до облегчения между кормлениями или после.
5. Сцеживание остатков молока после каждого кормления необходимо?
— Если мама постоянно рядом с малышом и может прикладывать его к груди, то после каждого кормления в рутинной практике сцеживание грудного молока не требуется.
Показания к сцеживанию после кормления
- Лактостаз, чтобы не запустить ситуацию и не прийти к маститу.
- Заготовка банка грудного молока, когда мама собирается отлучаться разово либо на постоянной основе.
- Критическое состояние ребенка, когда он не может получать грудь.
- Малый набор веса у ребенка из-за гипогалактии у мамы, когда сцеживание будет одним из самых эффективных способов разгона лактации.
- Лечение ребенка, когда со сцеженным грудным молоком вводится лекарственный препарат.
6. При мастите мама не дает грудь — можно ли отказываться от грудного вскармливания?
— Сцеживание после кормления — один из самых эффективных методов в устранении мастита. Поэтому при мастите ни в коем случае не следует отказываться от грудного вскармливания, в том числе во время приема антибактериальных препаратов. Сейчас есть антибиотики, которые можно совмещать с грудным вскармливанием без последствий для новорожденного ребенка.
7. Мама злоупотребляет вредной пищей или сидит на строгой диете — как найти баланс в питании, чтобы качество молока не менялось?
— Питание на грудном вскармливании равно правильному питанию. Кормящая мама не должна ограничивать себя в разнообразии пищи. В рацион включают крупы, овощи, фрукты, мясо, рыбу и другие продукты в достаточном количестве. Конечно, лучше избегать продуктов, содержащих большое количество сахара, вредной жареной пищи.
«Неправильные» продукты больше влияют на здоровье мамы, чем на качество грудного молока. Все, что она съедает, распадается на белки, жиры и углеводы и переваривается в ее желудочно-кишечном тракте, а после в переработанном виде поступает в грудное молоко. Но, с другой стороны, мелкие молекулы аллергенов также могут попадать в молоко. Что делать? Пробовать и смотреть, как реагирует ребенок.
— Поэтому можно есть все, что относится к правильному питанию, но надо контролировать количество съеденного и наблюдать за реакцией ребенка. При ГВ маме не рекомендуется откладывать введение аллергенов в свой рацион и отказываться от цитрусовых, красных, фиолетовых овощей и фруктов. Но важно понимать, что они могут стать причиной аллергии у грудничка.
8. Мама меньше кормит, если вес ребенка превышает норму, — действительно ли такая мера необходима?
— Показатели веса у здорового ребенка относительные. И физическое развитие важно оценивать не только по общепринятым центильным таблицам, но и с учетом генетического фактора. У миниатюрной мамы и папы невысокого роста ребенок будет невысокий. У высоких родителей ребенок повыше, и если он полненький и по среднестатистическим значениям имеет избыточную массу тела, то врач может рекомендовать маме меньше его кормить, что довольно странно, на мой взгляд. Помимо кормления, всегда нужно смотреть на наследственность.
Если ребенок питается грудью по требованию, с соблюдением индивидуального графика, то у мамы не должно быть никаких поводов для снижения частоты и объема кормлений. Недокорм младенца опасен.
9. Мама допаивает новорожденного водой — почему не следует давать воду с первых дней жизни и в каком возрасте уже можно допаивать малыша?
— Ребенку исключительно на грудном вскармливании вода не нужна до 6 месяцев. При искусственном вскармливании в жаркое время года, при большой температуре тела можно допаивать малыша. Независимо от типа вскармливания рекомендовано допаивание при инфекциях желудочно-кишечного тракта, которые сопровождаются поносами и рвотами, то есть большой потерей жидкости и обезвоживанием организма. Но такие решения принимает врач.
— Только три заболевания будут абсолютным противопоказанием к грудному вскармливанию — ВИЧ, туберкулез, гонорея. При банальном ОРЗ прекращать грудное вскармливание не рекомендуется: важно просто соблюдать некоторые правила гигиены, чтобы не заразить ребенка.
В остальных случаях питание малыша зависит от диагноза и лечения мамы. Зачастую можно подобрать совместную с ГВ терапию. Если такую терапию подобрать не получается, то на период приема лекарственных средств грудное вскармливание прекращают, однако работают над сохранением лактации.
Современный состав адаптированных смесей на основе козьего молока MAMAKO Premium® разработан с учетом особенностей и потребностей организма новорожденных детей. Можно по-разному относиться к докорму, но смеси способны поддержать грудное вскармливание при внезапном исчезновении молока или болезни.
МАМАКО® 1 Premium с 2’–FL олигосахаридами грудного молока — важный шаг в эволюции детского питания.
— Насколько разобранные нами ошибки опасны?
— Они могут быть опасны как для здоровья мамы, так и для здоровья ребенка. Ошибки при сцеживании способны привести к проблемам с грудью, пониженной или повышенной выработке молока, что в свою очередь спровоцирует лактостаз, мастит. При строгой диете на ГВ и сокращении частоты прикладываний к груди ребенок недополучит то количество питательных веществ, которое ему положено по возрасту, что чревато плохими весовыми прибавками, отставанием в развитии.
— В каких случаях следует обратиться к педиатру?
— Рекомендую мамам обращаться к педиатрам в любой непонятной ситуации, будь то проблемы кормления или вопросы, связанные с состоянием здоровья и уходом за малышом.
Самые частые жалобы родителей, связанные с кормлением новорожденного ребенка
- Частое срыгивание в больших объемах.
- Сильные колики.
- Подозрение на плохое развитие.
- Недостаточный набор веса.
На самом деле маме очень сложно отследить какие-либо изменения, особенно когда ребенок еще совсем маленький и не очень заметны перемены в его физическом и психомоторном развитии. Оценить ситуацию может только педиатр. Поэтому настоятельно советую приходить на ежемесячные профилактические осмотры, а также обращаться к врачу в любых непонятных случаях и не решать вопросы самостоятельно.
Иногда мамы решают проблемы по мере их поступления. Лучше постараться подготовиться заранее к появлению малыша: посещать дородовые занятия, читать статьи врачей, искать достоверную информацию. Такой подход сделает маму уверенной, спокойной и внимательной и сохранит здоровье малыша.
* Грудное молоко является лучшим питанием для младенцев. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в течение первых 6 месяцев жизни ребенка и продолжение грудного вскармливания после введения прикорма до возраста 2 лет. Перед вводом новых продуктов в рацион малыша необходимо проконсультироваться со специалистом. Материал носит информационный характер и не может заменить консультацию специалиста здравоохранения. Для питания детей с рождения. Товар сертифицирован.
Читайте также
Козье молоко в питании детей: за или против
#Прикорм
#Советы маме
#Пищеварение малыша
#грудное вскармливание
Хавьер Диас Кастро
профессор, преподаватель
Пищеварение у новорожденных и грудных детей и его особенности
#Пищеварение малыша
#грудное вскармливание
#детские смеси
#Прикорм
#Советы маме
#Развитие малыша
Киселева Елена Сергеевна
кандидат медицинских наук, научный советник MAMAKO®
Яковенко Маргарита Павловна
кандидат медицинских наук, врач-педиатр, детский невролог, медицинский советник MAMAKO®
Киселева Елена Сергеевна
кандидат медицинских наук, научный советник MAMAKO®
Кизино Полина Александровна
врач-педиатр, перинатальный психолог
Яковенко Маргарита Павловна
кандидат медицинских наук, врач-педиатр, детский невролог, медицинский советник MAMAKO®
Яковенко Маргарита Павловна
кандидат медицинских наук, врач-педиатр, детский невролог, медицинский советник MAMAKO®
Как понять, что у грудничка пищевая аллергия
#аллергия
#Советы маме
#грудное вскармливание
#детские смеси
#прикорм
Киселева Елена Сергеевна
кандидат медицинских наук, научный советник MAMAKO®
Кизино Полина Александровна
врач-педиатр, перинатальный психолог
Кизино Полина Александровна
врач-педиатр, перинатальный психолог

Козье молоко в питании детей: за или против
# Прикорм
# Советы маме
# Пищеварение малыша
# грудное вскармливание

Хавьер Диас Кастро
профессор, преподаватель

Пищеварение у новорожденных и грудных детей и его особенности
# Пищеварение малыша
# грудное вскармливание
# детские смеси
# Прикорм
# Советы маме
# Развитие малыша

Киселева Елена Сергеевна
кандидат медицинских наук, научный советник MAMAKO®


Яковенко Маргарита Павловна
кандидат медицинских наук, врач-педиатр, детский невролог, медицинский советник MAMAKO®


Кизино Полина Александровна
врач-педиатр, перинатальный психолог


Яковенко Маргарита Павловна
кандидат медицинских наук, врач-педиатр, детский невролог, медицинский советник MAMAKO®


Кизино Полина Александровна
врач-педиатр, перинатальный психолог


Яковенко Маргарита Павловна
кандидат медицинских наук, врач-педиатр, детский невролог, медицинский советник MAMAKO®


Киселева Елена Сергеевна
кандидат медицинских наук, научный советник MAMAKO®




































