Как исправить прикус кошке

На сегодняшний день владельцы довольно часто обращаются в ветеринарную клинику по поводу исправления прикуса у своих питомцев. Наиболее частыми пациентами становятся собаки карликовых пород.

Что такое неправильный прикус? Какие бывают варианты неправильного прикуса? Насколько часто встречается у кошек и собак? Отличается ли принципиально неправильный прикус у собак от неправильного прикуса у кошек?

Патологический прикус — это неправильное соотношение зубов верхней и нижней челюсти. Подобная патология может быть вызвана неправильным соотношением длины челюстей (нижняя челюсть может быть значительно длиннее верхней или сильно недоразвита) либо неправильным расположением самих зубов на правильно развитых челюстях.

Давайте рассмотрим наиболее часто встречающиеся варианты прикусов у собак:

• Ножницеобразный (ортогнатия) прикус является нормой для большинства пород собак.

Характеризуется плотным смыканием верхних и нижних резцов таким образом, что верхушки нижних резцов должны упираться в основание верхних резцов. Клыки при этом должны находиться в плотном «замке».

Ножницеобразный прикус

• Перекус (прогения) является нормой для бульдогообразных пород собак.
• Недокус (прогнатия) не является нормой ни для одной породы собак.
• Клещи (прямой прикус). Допускается и считается нормой для некоторых пород собак.

Рис. 5. Недокус у йоркширского терьера. На фото хорошо видно, что верхушки нижних резцов не упираются в основание верхних резцов.
Рис. 6. Прямой прикус у кане-корсо. Верхушки резцов упираются друг в друга, клыки расположены в плотном «замке».

• Открытый прикус (несмыкание  резцов) не является нормой.
• Перекосы (ассиметрия). Не является нормой.

Рис. 7. Перекос у тибетского мастифа. Левая ветвь нижней челюсти выдвинута вперед.

Неправильный прикус в своем преимуществе встречается у малых и карликовых пород собак. У крупных собак неправильный прикус встречается довольно редко, у кошек практически не встречается.

Особенностью исправления прикуса у кошек, является возможность манипулировать лишь положениями клыков. Это связано с тем, что резцы у кошек очень мелкие, поэтому практически исключается возможность наложения на них ортодонтического аппарата.

Слева -клык у кошки смещен к центру верхней челюсти.
Справа -на клык наложена ортодонтическая конструкция, которая сместила клык в правильное положение.

Каковы последствия жизни с неправильным прикусом? Насколько они могут быть серьезны для питомца?
Неправильный прикус может иметь серьезные последствия для вашего питомца. Бывают ситуации, когда смещенный клык приводит к образованию оронозальной фистулы (отверстие в небе между ротовой и носовой полостью) или к неполному смыканию челюстей, что, в свою очередь, становится причиной образования зубного налета, а затем зубного камня.

Рис. 9. Недокус и ретропозиция нижних клыков у годовалой собаки породы бобтейл. Зубной камень.

Бывают ситуации, когда неправильный прикус носит лишь косметический дефект, тогда для его исправления нет медицинских показаний, а его коррекция проводится лишь по желанию владельца.

Каким образом обычно происходит исправление прикуса? Сколько времени может занять лечение? Что делает врач и что нужно делать дома (если нужно)?

Методов исправлений прикусов существует огромное количество, поэтому в каждом конкретном случае выбор зависит от условий самого неправильного прикуса и от владения врачом той или иной техники исправления прикуса.

Условно методы исправления прикуса можно разделить на две группы: ортодонтический и хирургический.

Ортодонтический способ исправления включает в себя использование огромного многообразия различных ортодонтических аппаратов, которое направлено на изменение положения зубов. Хирургический же способ применяется для  изменения длины челюстей.

Хирургический метод исправления перекоса нижней челюсти у тибетского мастифа.

Время, затраченное на исправления прикуса, как правило, колеблется от нескольких недель, до нескольких месяцев. Это зависит от многих факторов: индивидуальных особенностей организма животного, породы, изначального прикуса, метода коррекции.  В задачу врача входит подобрать методику, максимально подходящую не только для исправления какого-то абстрактного прикуса, но и необходимую данному конкретному животному, исходя из его физиологических, анатомических и эмоциональных особенностей.

В свою очередь, владелец животного после проведения манипуляций по исправлению прикуса его питомцу обязан создать такие условия, при которых риск повреждения ортодонтической конструкции у животного сводился бы к минимуму. Соответственно, необходимо изолировать животное от любой нагрузки на челюсти: не допускать игры с другими животными, различными игрушками,  погрызание палок, исключить из рациона своего питомца твердую пищу. После каждого кормления необходимо тщательно очищать конструкцию от остатков пищи. В некоторых случаях проводится антибиотикотерапия.

Насколько легко/тяжело питомец переносит лечение? Что его может беспокоить и как владелец может помочь питомцу?

Коррекцию прикуса все животные переживают по-разному. Но в большинстве случаев  признаки беспокойства у пациентов наблюдаются лишь в первые несколько дней, затем наступает привыкание, поэтому, если животное легко возбудимо,  рекомендуется первые 2-3 дня после установки конструкции носить послеоперационный воротник, для того чтобы избежать самотравмирование пациентом. Эти первые несколько дней являются самыми ответственными и для владельца, который должен особенно тщательно следить за своим питомцем и отмечать особенности его поведения.

Бывает ли так, что для исправления прикуса нужно удалить один или несколько зубов? Для чего это делается?

Бывают ситуации, когда у животного из-за значительной скученности зубов не удается достигнуть правильной окклюзии. В этом случае существует несколько вариантов решения проблемы: прибегнуть к хирургическому расширению челюсти либо попросту удалить один или несколько зубов. Если владелец склоняется к решению удалять зубы, он должен понимать, что  это нельзя квалифицировать как исправлением прикуса, поскольку исправление прикуса предполагает мероприятия, направленные на восстановление функционирования зубочелюстной системы и правильного положение зубов.

Иногда для исправления прикуса приходится ставить зубные имплантаты/проводить экструзию ретенированного зуба. Ретенированными называют зубы, находящиеся в челюсти после сроков их нормального прорезывания, у которых формирование корней завершается.

Ретенция резца у йоркширского терьера до и после исправления.

Может ли исправленный прикус вновь стать неправильным? Почему?

Рецидив в ортодонтии – это возврат перемещенных зубов в исходное положение спустя некоторое время после окончания лечения и возможен, когда по каким-то причинам был нарушен срок, необходимый для того, чтобы перемещенный зуб  «прирос» на новом мете. Поэтому во избежание данной ситуации важно исключить любые дополнительные травматические факторы и не допустит воспалительного процесса. Также для предотвращения рецидива в ортодонтии традиционно применяются ретенционные аппараты — ретейнеры, задача которых удержать зубы в положении, достигнутом в результате лечения.

Рецидив возможен  и в случае, когда исправление прикуса проводилось до момента окончания роста животного. Тогда правильно исправленный прикус может претерпевать значительные изменения, так как рост костей челюсти происходит неравномерно. В этой связи исправление прикуса рекомендуется начинать после окончания роста ( для карликовых пород — после 11 мес, для крупных и гигантских пород — после 14-15 мес.).

Бывают ли ситуации, когда неправильный прикус исправить нельзя?

Любой неправильный прикус можно исправить! Иногда, когда это может быть связано с несколькими оперативными вмешательствами и затем ортодонтическими коррекциями, потребуется больше времени и сил, но исправить можно любой прикус.

Пример интересного случая из практики исправления неправильного прикуса животному.

В нашей практике был следующий инцидент: собаке породы русская борзая проводилось исправление прикуса, и на резцы была наложена ортодонтическая конструкция. Так уж вышло, что 31 декабря в драке с другой собакой на прогулке она  выбила себе верхний резец. Владельцы примчались в клинику, но врач, проводивший коррекцию, отправил их искать выпавший зуб. Владельцы проявили смекалку: собрали лопатой весь снег, который находился в зоне произошедшей драки, дома промыли его в ванной и нашли зуб.

1 января счастливые владельцы приехали в клинику с найденным зубом, который был удачно реимплантирован обратно животному. Через несколько месяцев и врач, и владельцы не смогли с уверенностью определить, какой из зубов пострадал. Вот такие новогодние чудеса случаются. Чудом в данной ситуации является не то, что зуб прирос, а то, что он был найден в снегу. Поэтому если ваш питомец по каким-то причинам лишился здорового зуба, а вам удалось его сохранить, положите его в физиологический раствор и быстрее направляйтесь в клинику. В том случае, когда реимплантация проведена в тот же день, вероятность того, что зуб прирастет, составляет примерно 70%.

Может ли питомец с неправильным прикусом участвовать в шоу и выставках? Как сказывается неправильный прикус на выставочной карьере кошек и собак?

Прикус обязательно оценивается на выставках. В большинстве случаев неправильный прикус является поводом для снижения выставочной оценки либо дисквалифицирующим пороком. Соответственно врач,  проводящий коррекцию прикуса, обязан информировать владельца о том, что эта проблема в своем преимуществе наследственная и может передаваться потомству, за тем редким исключением, когда прикус приходится корректировать после травм (сильных ушибов, переломов челюсти).

Заключение

Ветеринарная ортодонтия за последние годы шагнула далеко вперед. На сегодняшний день исправление прикуса у животных является не чудом, а повседневной практикой. Выбирайте себе врача-ортодонта, владеющего разными способами коррекции прикуса, и он подберет для вашего любимца наиболее подходящий.

Зубы помогают коту охотиться, обороняться от врагов, захватывать, разрывать и измельчать пищу. Они позволяют определить состояние здоровья и возраст животного. Уход за зубками четвероногого любимца – главная задача его хозяина. Каждый владелец кошки должен не только уметь ухаживать за ее зубным аппаратом, но и знать, как он устроен, когда молочные единицы сменяются постоянными, сколько их должно быть в норме у взрослого животного.

Сколько зубов бывает у котят, как они выглядят и называются?

В норме у каждого котенка должно быть 26 зубов: 12 резцов, 4 клыка, 10 малых коренных единиц. Обладателем такого количества зубных единиц малыш является не с рождения. Крохи рождаются беззубыми. Первые зубки у них начинают прорезываться в 7–14-дневном возрасте (последовательность их прорезывания представлена в таблице ниже).

Данный процесс завершается к 2 месяцам. Если к этому возрасту у четвероногого любимца отсутствует один или несколько зубов, надо показать его ветеринару, т. к. это явление может быть симптомом серьезного заболевания.

Зубы у котят называются молочными, или временными. От постоянных, коренных, они отличаются внешним видом и строением. В отличие от слегка изогнутых зубов взрослых кошек, молочные зубки прямые. Они окрашены в молочно-белый оттенок и заострены на концах, словно иглы.

Когда молочные зубы сменяются постоянными?

По мере взросления молочные зубки у котят выпадают, а на их месте вырастают постоянные единицы (график их прорезывания представлен в таблице ниже). Процесс смены кошачьих зубов начинается в 3–4-месячном возрасте. Он занимает примерно 3–4 месяца, полностью завершаясь к 6–8 месяцам.

Не стоит переживать, если у питомца этот процесс несколько затянется, т. к. сроки обновления зубного аппарата у кошек зависят от породы и особенностей развития. Поводом для беспокойства в этот ответственный период может стать лишь нарушение очередности замены зубов и нарастание новых единиц на молочные, причиняющее животному сильную боль.

Читайте также: Умеют ли кошки пукать, что делать, если котенок или взрослый кот постоянно пускает газы с запахом?

Многие хозяева котят даже не замечают, когда у тех меняются зубки, т. к. этот процесс обычно не связан с болезненными ощущениями. Тем не менее есть ряд симптомов, которые укажут на то, что в жизни малыша начался важный этап:

• Неприятный запах изо рта. Попытки устранить эту проблему лишние. Она исчезнет сама собой после завершения процесса обновления зубного ряда.
• Изменение поведения питомца. Некоторые котята во время прорезывания коренных зубов испытывают дискомфорт, становясь вялыми и меньше интереса проявляя к играм. У них может подняться температура. Обычно ее повышение незначительно. Кроха мерзнет и пытается согреться под теплым боком хозяина или одеялом.
• Постоянные попытки что-то погрызть. Таким образом котенок пытается избавиться от шатающихся зубов.
• Оставление молодыми котами пахучих меток.

В процессе смены зубов надо следить за состоянием десен питомца. Если они сильно покраснели, лучше показать четвероногого любимца ветеринару, иначе может начаться воспалительный процесс. Отказ котенка от еды в течение более 24 часов – также повод для обращения к ветврачу. Иногда животные во время смены зубов проглатывают выпавшие единицы. Обычно они выводятся из организма естественным путем, но могут и застрять в кишечнике, причинив сильную боль питомцу. Справиться с такой проблемой под силу лишь ветеринару.

Сколько зубов в норме должно быть у взрослой кошки или кота?

Количество зубов у половозрелых представителей этого семейства не зависит от пола, возраста и породы. Некоторые ошибочно думают, что потеря зубных единиц у старых животных – нормальное явление. Однако даже в пожилом возрасте этого быть не должно, в противном случае речь идет о какой-либо внутренней или внешней проблеме. Взрослые здоровые кошки и коты имеют 30 зубов, каждый из которых выполняет определенную функцию. Информация об этом представлена в таблице:

У этих животных изредка наблюдается такое явление, как псевдополиодонтия – увеличение количества зубов за счет не выпавших молочных. Эту проблему решает ветеринар. Из-за врожденной аномалии или какого-либо заболевания у кошки может быть неполный зубной ряд.

Описание и схема кошачьей зубной системы

Как уже отмечалось ранее, постоянная зубная формула у этих животных формируется после 6–8-месячного возраста. На верхней челюсти у кошек расположено по 6 резцов и премоляров, по 2 клыка и моляра, на нижней – 6 резцов, 4 премоляра, по 2 клыка и моляра. Как выглядит схема зубной системы котов, можно увидеть на фото ниже.

Особенности кошачьих зубных единиц:

• Резцы, расположенные во фронтальной области пасти и имеющие небольшой размер. Они помогают животным удерживать добычу и разделывать ее перед проглатыванием. Эти зубные единицы особенно уязвимы, т. к. удерживаются одним неглубоким корешком и легко выпадают при определенных обстоятельствах.
• Длинные клыки, окаймляющие ряды резцов и позволяющие кошкам разрывать пищу на части и защищаться от врагов. Эти зубы удерживаются в челюстях одним заглубленным корешком.
• Премоляры, или малые коренные зубы, расположенные по сторонам от клыков. Эти короткие и довольно широкие зубные единицы служат животным для разгрызания и пережевывания твердой еды. Они надежно зафиксированы в челюстях 2–3 корнями.
• Моляры (большие коренные зубы), которые расположены по бокам от премоляров. Их главная задача – пережевывание пищи.

Как устроены зубы у кошки?

Зубы у этих животных устроены так же, как у людей. У каждой зубной единицы есть видимая (коронка) и невидимая (корень) часть. Строение зубов представителей этого семейства:

• Пульпа – рыхлая волокнистая соединительная ткань, заполняющая внутреннюю часть костного образования. Она образована множеством нервных окончаний, кровеносных и лимфатических сосудов, именно поэтому ее воспаление сопряжено с сильной болью.
• Дентин – основная часть зубной единицы. Эта твердая ткань покрывает корень и пульпу зуба. Несмотря на прочность, она чувствительна к повреждениям эмали и корня.
• Эмаль, представляющая собой внешнюю оболочку коронковой части. Это самая твердая ткань в организме кошки, что обусловлено высоким содержанием (около 97%) неорганических веществ. Эмаль выполняет защитную функцию, предупреждая повреждение зуба. Ее низкая чувствительность объясняется тем, что в ней нет нервных окончаний. У кошек толщина наружного слоя зуба составляет всего 0,2 мм.

Уход за зубками питомца и профилактика их заболеваний

Если регулярно ухаживать за полостью рта четвероногого любимца, можно снизить до минимума риск появления стоматологических проблем. Необходимость чистки зубов питомца зависит от того, какой пищей он питается. У животных, которые едят сухой корм, зубной налет минимален, и дополнительная чистка полости рта для них не обязательна. Если же кошка питается влажным готовым кормом или натуральной пищей, ее хозяину нужно взять за правило регулярно чистить ей зубки, ведь самостоятельно почистить их она не в состоянии.

Читайте также: Почему коты показывают язык, высовывают его кончик и не убирают, спят с высунутым язычком и прикусывают его?

Чистку надо осуществлять по мере образования зубного налета, но не реже 1 раза в месяц. Нельзя использовать для этого обычную зубную щетку и пасту. Первая слишком большая для полости рта кошки и может попросту повредить ей челюсть, вторая сильно пенится и обычно имеет выраженный привкус и запах. Чистить питомцу зубы следует специальной щеткой и пастой, которые можно купить в любом зоомагазине. В крайнем случае для этой цели можно использовать детскую зубную щетку и зубной порошок.

Рекомендуется приучать животных к этой процедуре с раннего детства. При осуществлении манипуляции следует соблюдать следующие правила:

• действовать аккуратно, стараясь не повредить слизистые оболочки полости рта;
• если четвероногий любимец вырывается, позвать кого-нибудь на помощь, чтобы тот подержал животное;
• не кричать и не бить питомца, который отказывается чистить зубки.

Если кошка ни в какую не дает почистить ей зубы, можно заменить зубную щетку и пасту специальными игрушками. Они уступают по эффективности стандартному способу очищения зубов, но лучше уж их использование, чем полное отсутствие ухода.

Чтобы у четвероногого любимца не было проблем с зубками, надо соблюдать следующие правила:

• регулярно удалять зубной налет и камень;
• кормить питомца высококачественным готовым кормом или натуральной пищей, приготовленной из качественных продуктов;
• при кормлении животного натуральной едой периодически давать ему предварительно согласованные с ветврачом витамины;
• не реже 1 раза в год показывать кота ветеринару для профилактического осмотра;
• своевременно лечить выявленные у кошки заболевания;
• не кормить четвероногого любимца слишком мягкой пищей.

Зубы у кошки

Зубы служат не только для захвата и раскусывания пищи, это показатель здоровья животного, позволяющий к тому же определить возраст кота. Если внимательно рассмотреть зубы у кошки, то можно многое узнать о её состоянии.

Несмотря на предусмотрительность природы, за здоровьем челюсти у пушистика придётся следить хозяину. Если с детства у котёнка здоровая полость рта, то проблем с развитием животного может не быть вообще.

Не забываем, что домашняя кошка остаётся хищником, которому очень важно иметь крепкие зубы.

Строение челюсти кошки

Обычно челюсти кошек хорошо развиты и имеют особенность: движение нижней челюсти происходит только по вертикали. Пищу животное раскусывает, словно разрезает.

У каждого зуба есть эмаль, дентин, пульпа и корень (1-3), а также своя роль. Откроем рот коту и увидим, что спереди находятся 12 резцов для удержания добычи в пасти.

Дальше располагаются длинные клыки, прочно сидящие в кости: два внизу, два вверху. Их функция заключается в измельчении пищи, а также они помогают в охоте и при самообороне.

Позади клыков заметны премоляры и моляры, которые позволяют прожевать пищу и измельчить кости.

Сколько зубов у кошки

Котята появляются на свет милыми беззубиками. Затем, через 4-5 недель прорезываются 26 молочных зуба.

Их смена начнётся ближе к четвёртому месяцу. В этот период малыши кусают и грызут всё подряд из-за того, что чешутся десны. В период смены важно посетить ветеринара-дантиста.

Не стоит делать прививки или глистогонить котят в период смены молочных зубок на постоянные, так как организм ослаблен.

У взрослого кота формирование постоянных зубов завершается до восьмого месяца и в год их количество составляет 30 штук.

В челюстях кошки можно насчитать 4 клыка, 12 резцов, 14 премоляров. Шесть премоляров располагаются внизу, остальные растут на верхней челюсти.

Расположение и форма зубов у котов сложились в процессе эволюции. Коты остаются хищниками, поэтому их строение челюсти рассчитано на отрывание кусков от добычи, а не на простое пережёвывание.

Выпадают ли у кошек зубы

Если владелец вдруг заметил, что у молодой кошечки выпал зубик, то не стоит волноваться — смена зубов у кошек не происходит за один день, вероятно у малыша просто молочный зубик сменяется постоянным.

Если у взрослой кошки выпал зуб, это свидетельствует о наличии проблем в ротовой полости, связанных с заболеваниями. Это может быть результатом кариеса, зубного камня, гингивита, воспаления зубного корня, периодонтита, пульпита. Может быть также нарушен баланс полезной и вредной микрофлоры во рту питомца.

Так называемый дисбактериоз является распространённой причиной проблем с зубами у кошки. Другими причинами выпадения может стать заболевание желудка, кишечника, вирусная инфекция, приём антибиотиков или гормональных средств, нарушение метаболизма, общая слабость иммунной системы.

Проблемы, связанные с ротовой полостью решаются посещением ветеринара и соблюдением всех профилактических мер: регулярного осмотра и чистки.

Есть ли у кошек молочные зубы

Молочные зубки у котят начинают прорезываться в 3-4 недели и завершают этот процесс появление молочные премоляры в 6-12 недель. Но такая картина во рту пушистых любимцев не останется навсегда.

Не все хозяева знают, меняются ли зубы у кошек, и когда это происходит. Как и у человека, у кошек также выпадают молочные зубки. Когда котёнку исполняется 3,5-4 месяца, начинается их активная смена на постоянные.

Молочные зубы у кошки отличаются от постоянных внешне: они острее, напоминают остро заточенный кинжал. У клыков изогнутая форма и около десны они тоньше, тогда как постоянный клык прямой с заметным округлением на конце, а шейка не имеет истончения у десны.

Уход за зубами кошки

Коты также страдают от зубной боли, как и люди, и также могут иметь серьёзные проблемы в полости рта. Микрофлора во рту может заселиться болезнетворными организмами, которые способны быстро нарушить баланс и привести к зубным болезням.

Чтобы зубные проблемы не отразились пагубно на здоровье четвероногого пушистика, требуется ряд профилактических мер, в которые входит чистка зубов и правильное питание для животного.

Чистка зубов у кошек

Нужно ли чистить зубы кошке? Однозначно, да. Как это сделать правильно? Достаточно просто.

Итак, разбираемся, как же почистить зубы любимой кошечке.

Чистить нужно и молочные, и постоянные. Котёнка приучить к такой процедуре будет куда легче, чем взрослую своевольную мурлыку.

Чистка — отличная профилактика проблем с содержимым челюсти, и может быть осуществлена тремя способами:

Красное вино соединяют с содой, наносят на ватку и протирают клыки и коренные зубы, а ставшуюся кашицу размазывают по всем зубкам. Вино должно быть дешёвым, так как оно содержит уксус, который и поможет соде очистить зубной налёт.

Нужно купить пасту с запахом рыбы и обычную детскую зубную щётку. Несмотря на мягкий ворс, чистку проводят бережно и деликатно, так как десна зверя очень нежные.

Если животное сильно протестует, приобретают чистящую косточку.

Процесс чистки не нужно делать частым, достаточно будет проводить такую процедуру дважды в месяц. В случае вопросов о необходимости чистить зубки чаще, консультируются с ветеринарным врачом.

Ультразвуковая чистка зубов кошки

Помимо ручного метода, есть и совсем современный. Во многих ветеринарных клиниках можно сделать чистку зубов кошке ультразвуком.

К плюсам такого метода относят:

• безболезненность;
• полное удаление всех отложений.

Минус один — процедуру кошечке делают только с применением общего наркоза.

Эффект от такой чистки достигается за счёт воздействия ультразвука на зубной камень, который быстро разрушается и отслаивается.

У кошки сохраняется цвет и здоровье эмали. В конце процедуры зубки полируют и покрывают раствором фтора.

Корм для зубов кошек

Качество пищи играет огромную роль в состоянии зубов животного: мягкая пища способствует ослабеванию дёсен и резцов, появлению налёта и зубного камня. Твёрдая пища помогает эмали очиститься.

Сухие корма способны стать профилактической механической очисткой зубной поверхности. Корм раскусывается, образуется слюна и промывает зубки. Кальций в слюне предупреждает образование камня.

Также поможет содержание в сухих кормах полифосфатов натрия.

Болезни зубов у кошек

Как это ни печально, но котики также подвержены зубным заболеваниям:

зубной налет: мягкое желтоватое или сероватое скопление на зубной поверхности. С ним способна справиться регулярная чистка;

зубной камень: это уже окаменевший зубной налёт с массой вредоносных бактерий, которые обязательно рано или поздно себя проявят;

кариес: у котов он несколько отличается от человеческого, но также приносит проблемы;

остеомиелит: болезнь способна разрушить кости челюстей и часто появляется как осложнение кариеса.

периодонтит: десна воспаляется, повышается чувствительность, зуб шатается и выпадает;

гингивит: воспалённые дёсны кровоточат, отекают, образуются болезненные язвы, высок риск выпадения зубов.

Помимо вышеперечисленного, кошечки подвержены стоматиту и скрипу зубками.

Можно ли определить возраст кошки по зубам

Да, можно определить возраст кошки по степени стирания зубов: если во рту питомца много резцов, принявших поперечно-овальную форму, то возраст зверя солидный. Последними стираются клыки.

Когда меняются зубы у котят и как это происходит?

Вопрос смены зубов у котят является важным, так как данный процесс оказывает существенное влияние на здоровье животных в подростковом возрасте и доставляет им существенный дискомфорт. Необходимо рассмотреть эту тему, чтобы знать особенности ухода за питомцем в сложный период его жизни и вовремя решать проблемы, которые могут возникнуть в результате данного явления.

Есть ли молочные зубы у котов?

Когда котята рождаются, то у них, как и других животных, поначалу зубов нет. Первые зубы у них начинают прорезаться примерно на 13-14 день жизни после рождения и отличаются необычным строением и остротой. К концу первого месяца появляются молочные клыки. Они сменяются на постоянные приблизительно к пятому месяцу жизни.

Всего котенок имеет во рту 26 молочных зубов, что формируются обычно ко второму месяцу жизни:

• 4 клыка;
• 10 коренных;
• 12 резцов.

Где-то с третьего месяца жизни происходит их замена на постоянные. Также появляются 4 новых коренных моляра. Полностью прикус у котят формируется примерно на 7-8 месяц, хотя возможно увеличение этого срока до 9 месяцев. В общем, рост и смена зубов у котов и кошек завершаются до года.

Отметим, что постоянные зубы выглядят иначе. Они массивнее, их эмаль очень быстро покрывается налетом с желтоватым либо кремовым оттенком.

Симптомы выпадения

Часто случается так, что хозяева не замечают смены зубов у питомца, так как в норме процесс происходит при отсутствии болезненных ощущений. Владельцы малыша могут догадаться об этом лишь после нахождения выпавшего молочного зуба.

Но существует целый ряд симптомов, которые часто сопровождают описываемое явление.

• В указанный период нередко появляется из пасти неприятный запах, который владельцы животного списывают на неправильное питание. Обычно после завершения смены зубов такой симптом исчезает сам собой.
• Животное может начать испытывать дискомфорт, что станет причиной изменения его поведения. Из-за небольшого повышения температуры часто появляется озноб, поэтому котенок будет стараться больше времени проводить у источника тепла, которым обычно является хозяин. Зафиксированы случаи, когда питомцы даже лезли под одеяло, хотя раньше такого не делали.
• В это время котенок все старается попробовать на зуб и погрызть. Так он пытается избавиться от шатающегося зуба, который ему мешает.
• Животные начинают метить территорию.
• Может наблюдаться воспаление десен, что способно привести даже к отказу от еды на день или два. Если это не проходит, то лучше обратиться к специалисту-ветеринару.
• Если у котенка шатается зуб, то питомец может трясти головой, облизываться или пытаться избавиться от источника беспокойства лапой. Не следует ему мешать в таком случае.

Стоит проследить, чтобы животное во время еды не проглотило зуб, который выпал.

Если такое все-таки происходит, то ничего страшного обычно не бывает, так как зуб выходит естественным путем. Но он может застрять в кишечнике (хотя и в редких случаях), что вызовет боль и дискомфорт и непременно скажется на поведении питомца. Тогда нужно обращаться к специалисту.

Сколько раз меняются?

Зубы меняются у кошек лишь раз в жизни. Всего у этих животных их 30. Пока питомец находится в возрасте котенка, зубов у него 26. При нормальном развитии окончание процесса смены приходится примерно на 7-8 месяц жизни. Постоянные резцы у малыша появляются где-то на 3-4 месяце, клыки, премоляры и моляры растут на 4-6 месяце жизни.

Особенности смены зубов у разных пород

У котят различных пород развитие может происходить по-разному, включая протекание различных процессов в организме. Это касается и смены зубов.

Например, у котят шотландской и британской пород развитие происходит по общим стандартам. Смена зубов начинается где-то на 4-й месяц жизни. Одной из особенностей именно этих пород будет то, что под молочными зубами, что еще даже не шатаются, может начинаться рост постоянных. Больше всего в зоне риска находятся клыки и резцы.

Если у малыша начнут воспаляться околозубная ткань либо остатки зубов первичного типа при выросших новых, следует обратиться к врачу.

Если говорить о котятах тайской и сиамской пород, то тут следует уделять особое внимание клыкам, ведь их размеры у этих кошек отличаются от толщины и длины других зубов. И растут они несколько медленнее. Следует наблюдать, чтобы по мере роста новых зубов, выпадали старые. У малышей сиамской породы клыки сверху и снизу меняются еще до 1,5-месячного возраста. Если вдруг молочный клык выпал, а новый еще не начал расти, волноваться не стоит, так как он прорежется, когда будет необходимо.

У сибирских котят зубы меняются в те же сроки, что и у других пород.

Если по каким-то причинам в данном вопросе наблюдается задержка, то это свидетельствует, что рацион питомца должен быть более сбалансированным.

У некоторых представителей породы смена зубов может задерживаться на период до 1 месяца.

У малышей сфинксов смена зубов осуществляется в возрасте 3-6 месяцев. Одной из особенности этой породы является задержка процесса выпадения и роста новых клыков. Пока не выпадут молочные зубы, новые появляться не начнут. Ветеринары отмечают, что были случаи вырастания молочных клыков лишь к году жизни. Владельцу такой кошки стоит следить за процессом смены у нее зубов особенно тщательно.

Если говорить об этом процессе у мейн-кунов, то у них довольно часто встречаются проблемы. Во-первых, срок смены зубов здесь растягивается до 8-месячного возраста. Хотя и считается, что только в 1 год и 3 месяца котенок мейн-куна может считаться взрослым. Коренные зубы у него могут расти до 12-месячного возраста. Тут важно смотреть, чтобы они располагались параллельно.

Правильный прикус у кошек данной породы будет иметь форму ножниц.

Таким питомцам следует купить побольше игрушек, дабы им было что грызть и таким образом чесать десна.

Зубы у малышей бенгальской кошки начинают меняться в 5-месячном возрасте. Иногда они выпадают слишком быстро, но такие случаи редки и объясняются обычно какими-то генетическими отклонениями. То есть возможна ситуация, когда молочные зубы выпадут, а постоянные еще не прорежутся. К полугоду они обычно появляются, но если вдруг этого не случилось, то причина может быть в недостатке витаминов и микроэлементов в организме малыша. Еще одним показателем авитаминоза могут служить и проблемы с шерстью. Тогда лучше будет обратиться к ветеринару.

Правила ухода за животным

За котятами, у которых идет процесс смены зубов, следует ухаживать особенно тщательно. Ведь часто бывает, что процесс идет не так, как у остальных кошек. В этот период питание должно быть особенным, еда животного должна быть богата такими элементами, как фосфор и кальций.

Именно недостаток указанных веществ становится причиной размягчения тканей постоянных зубов и влечет за собой в дальнейшем разрушение зубного ряда. Это может стать и причиной неровного вырастания зубов, что может негативно сказаться на пережевывании пищи и усложнить процесс ее переваривания. Избежать таких неприятностей можно благодаря покупке специальных добавок, содержащих целый комплекс минералов и витаминов.

Не нужно удивляться, если ваш питомец в этот период мало ест. У него в пасти находится источник дискомфорта, из-за которого ему трудно жевать.

Если отказ от еды длится больше суток, следует показать животное ветеринару, дабы предупредить возникновение каких-то более серьезных проблем со здоровьем. Ведь известно, что голодание более двух суток может плохо сказаться на состоянии желудочно-кишечного тракта кошки.

Здоровый котенок, у которого нет никаких проблем, кроме смены зубов, вряд ли откажется от пищи более одного раза. Он может есть, если даже будет чувствовать некоторую зубную боль. Только серьезное заболевание может стать причиной длительного отказа от еды.

Еще один важный момент – правильный уход, который предполагает внимание и заботу со стороны хозяина, а также адекватную реакцию на поведение малыша. Не следует давать ему грызть различные предметы, чтобы он не проглотил какой-то отколовшийся кусок. Это может стать причиной непроходимости кишечника, что повлечет расходы на дорогую операцию, а то и обернется причиной гибели питомца. Не следует позволять котенку грызть руки или ноги хозяина, ведь привычка может остаться в дальнейшем и животное с уже постоянными зубами может причинить человеку немало хлопот и неприятных ощущений.

Не менее важно во время смены зубов следить за гигиеной ротовой полости питомца. К ней животное следует приучать с детства, чтобы уже когда оно будет взрослым, данный вопрос не возникал. Начинать лучше с каких-то игр, чтобы малыш привык к специальной зубной щетке и ее не боялся. Да ваш котенок и сам будет рад немного почесать свои десна, особенно в период смены зубов. В этом вопросе главное – регулярность, чтобы сформировалась прочная привычка. Это позволит в дальнейшем избежать зубного камня, воспаления десен, а также пародонтита и других болезней зубов.

Возможные проблемы

Смена зубов не всегда проходит хорошо и безболезненно для котенка. Часто этот процесс может сопровождаться осложнениями и требовать вмешательства специалиста. Наиболее распространенными проблемами являются:

• очень сильное воспаление десен;
• нагноение ранки в месте, откуда выпал зуб;
• отказ от пищи более двух суток;
• животное очень беспокойное или наоборот вялое;
• часть зубов осталась, хотя кое-где выросли уже постоянные;
• молочные зубы выпали, а новых нет.

В этих случаях следует обязательно обратиться к ветеринару. Но даже если животное здорово, не будет лишним просто в профилактических целях пройти осмотр у специалиста, чтобы проконтролировать рассматриваемый процесс.

Теперь скажем чуть подробнее о каждом случае. Воспаление десен представляет собой одно из наиболее распространенных осложнений. Его признаками являются:

• беспокойство котенка;
• попытки жевать пищу подольше;
• отказ от пищи;
• трение мордой о различные предметы, чтобы снять боль;
• обильное слюновыделение;
• припухлость морды.

Небольшое воспаление – нормальное явление, но если оно стало слишком сильным и доставляет животному серьезный дискомфорт, то обязательно следует обратиться к ветеринару.

Еще одна довольно распространенная проблема – застрявшие молочные зубы. Она существенно серьезнее и представляет собой остаточные молочные зубы, которые не выпадают до момента, когда из десны уже вырастает коренной зуб. Из-за его неправильного роста может нарушиться прикус, что станет причиной высокого травматизма губ, щек и десен кошки. Если молочный зуб не выпал, но на его месте уже вырос коренной, следует обратиться к врачу.

Два распространенных варианта проблемы:

• есть шатающиеся зубы при активном росте коренных;
• часть молочных зубов еще не выпала после 6 месяцев жизни.

Таким случаем должен заниматься исключительно ветеринар, ведь довольно часто бывает, что данную проблему можно решить только при помощи хирургического вмешательства под наркозом. Эта операция производится, когда самостоятельно молочные зубы уже выпасть не могут.

Любое домашнее животное требует внимательного и заботливого отношения к себе с самых первых дней жизни и до наступления почтенного возраста. Но у каждого питомца есть моменты, когда внимание и забота нужны ему особенно сильно. Одним из таких периодов является как раз время смены зубов, после которого у малыша начинается уже взрослая жизнь. Именно поэтому важно знать, как происходит этот процесс, как ухаживать за котенком и что делать в случае возникновения каких-либо осложнений или проблем со здоровьем.

В следующем видео вы сможете понаблюдать за характерным поведением котенка, у которого режутся зубы.

Зубы у кошки: количество, строение и уход за ними

Уход за кошкой – это очень ответственная задача. Для того чтобы животное оставалось здоровым и счастливым, нужно заботиться о его шерсти, коготках и даже зубах на регулярной основе.

Формирование и строение челюсти

Чаще всего кошачья челюсть достаточно хорошо развита и имеет одну особенность: ее движение происходит только в вертикальном направлении. Поступающую пищу кошки как бы разрезают своими острыми зубками. Верхняя и нижняя челюсти имеют симметричное расположение относительно друг друга.

Строение зубов у животного почти такое же, как и у человека. Каждый зуб кошки имеет пульпу, дентин, зубную эмаль и корень. Схема размещения зубов у кота довольно проста.

• Спереди размещены 12 резцов, которые предназначаются по большей части для того, чтобы держать в пасти добычу и разделывать пищу перед проглатыванием.
• Немного дальше расположены очень длинные клыки: два из них находятся вверху, а два – внизу. Они предназначаются для измельчения еды, а также нужны кошкам для самозащиты. В приступе агрессии кошка может даже прокусить руку человека.
• За клыками располагаются премоляры – это короткие и достаточно широкие зубы. С каждой стороны находится по 3 премоляра сверху и по 2 снизу.
• Самые крайние зубы – моляры – находятся в глубине челюсти. Их всего 4 штуки: 2 сверху и 2 снизу – по одному в каждом углу.

Первыми режутся резцы, затем формируются клыки. Это происходит спустя 1 месяц после рождения котенка. Сразу после их формирования, а в некоторых случаях и одновременно с клыками, начинают появляться премоляры. Последними лезут моляры.

Количество зубов

Зубы у котов растут немного быстрее, чем у человека. Так, например, без зубов они живут всего 2-3 недели после рождения. Если на этом этапе не появляются резцы, это уже является причиной для визита к ветеринару.

У котят

Сначала у котят появляются молочные зубы. В это время питомцы могут кусаться, так как десны очень чешутся. К тому же начинает активно выделяться слюна. И хотя обычно люди совершенно не обращают на это внимание, котенок страдает так же, как и человеческий ребенок.

Поэтому тем, кто заботится о своих кошках, лучше всего приобрести специальное болеутоляющее средство в ветеринарной аптеке. Им надо намазать места появления зубов. Уже к 3 месяцам у котят появляется 26 молочных зубов, 14 из них находятся на верхней части челюсти, а 12 – на нижней.

У взрослых кошек

Спустя 120-160 дней, молочные зубы выпадают и появляются постоянные, в такой же последовательности, как и молочные. Полностью процесс формирования челюсти завершается уже к 8 месяцам. У взрослого здорового кота должно появиться 30 здоровых зубов. Если их количество меньше или больше, это уже считается отклонением от существующей нормы.

Возможные патологии

У кошек, как и у людей, могут появиться различные проблемы с зубами. В этом случае лучше всего обратиться к хорошим специалистам. Существуют ветеринары, которые специализируются именно на стоматологии.

Однако и самим хозяевам необходимо знать об основных проблемах, которые могут возникнуть у их подопечных.

Желтизна

Большинство людей не обращают на это внимания. Однако опытные заводчики или владельцы животных, которые участвуют в выставках, сразу же присматриваются к этому моменту. И это совершенно правильно, ведь данная проблема является не чем иным, как зубным камнем, который может появиться у любого животного.

Главная причина – это отвердевание зубного налета, который медленно оседает на зубах питомцев, а затем начинает разрушать эмаль. Впоследствии возникает кариес, а затем выпадают зубы. Кроме того, такое происходит и когда кошку кормят только мягкой пищей. Чтобы этого не случилось, можно давать котенку сухарики, только без любых химических добавок.

Выпадение

Если говорить о данной патологии, то здесь причин может быть много:

1. малейшие травмы челюсти;
2. заболевание желудка, а также замедление метаболизма у кошки;
3. неправильное лечение антибиотиками;
4. любые вирусные инфекции;
5. старение питомца;
6. прием некоторых гормонов.

Кроме этого, не каждый хозяин может сразу же заметить такой процесс. На такие детали обращают внимание только тогда, когда кошка начинает испытывать дискомфорт при приеме пище. В это время начинает выделяться слюна, и опухают десны.

Резорбция

Такое патологическое отклонение, как эрозия зубов может возникать как у молодых кошек, так и у взрослых. Обычно она формируется вокруг шейки зуба, а иногда и еще глубже. Проявляется эта проблема чаще всего у кошек с плохой генетикой.

Заметить изменения способен не только не каждый хозяин, но и не каждый специалист. Ведь кошки очень подвижны и им трудно спокойно сидеть на одном месте, чтобы их осматривали. Поэтому если нет конкретной жалобы на такую проблему, то вряд ли врач будет задерживать на этом свое внимание.

Часто можно заметить между зубами животного нечто, напоминающее жевательную резинку. Это разросшаяся ткань десны, естественно, ничего хорошего в этом нет. Сразу после обнаружения такого отклонения нужно быстро обратиться к специалисту, чтобы не допустить в дальнейшем выпадения зубов. Поврежденные зубы надо обязательно удалить, так как лечение в данном случае будет просто бесполезно.

Пародонтоз

Чаще всего такая проблема появляется в результате нехватки витаминов или из-за проблем с желудком. Сначала зубы начинают скрипеть и шататься, а затем могут даже начать выпадать. Лечение надо проводить только под наркозом, так как любые прикосновения будут очень болезненными не только для котенка, но также и для человека, ведь во время осмотра кошка может поцарапать его.

Возрастные изменения

Первые изменения у кошек происходят, когда молочные зубы меняются на постоянные. Начинает происходить это в период приблизительно от 5 до 8 месяцев после их рождения. Спустя 2 года, начинают стираться нижние резцы. Предотвратить такой процесс практически невозможно. Однако немного оттянуть время можно, если обеспечить правильный уход за ними.

Приблизительно к 10-11 годам жизни у животных может выпасть нескольких зубов. Это считается нормой.

Как определить возраст по зубам?

По мере того как будут меняться зубы у кошки, можно определить возраст животного. Сделать это можно по следующим признакам:

• когда кошке исполнится 1 год, у нее должно быть 30 белых здоровых зубов;
• после 1,5 лет появляется желтизна;
• в 2-х летнем возрасте начинают стираться центральные резцы, расположенные на нижней челюсти;
• в 3 года стираются уже центральные резцы верхней челюсти;
• для 5-летних питомцев характерен темный налет практически на всех зубах;
• по достижению 8 лет у кошек стерты все верхние и нижние резцы;
• в 10 лет начинается выпадение резцов в нижней челюсти;
• спустя 13 лет, у кошки может не оказаться ни единого резца;
• после 15 лет полностью выпадают клыки.

Чем старше животное, тем ярче будет выражена желтизна зубов.

Рекомендации по уходу

Чтобы зубы животных как можно дольше находились в хорошем состоянии, необходимо обеспечить им должный уход, а также уделить особое внимание кормлению своих питомцев. Ведь здоровые зубы помогут правильно пережевывать всю поступающую пищу. А если вовремя чистить зубы, то это предупредит появление зубного камня.

Кормление

Очень важно правильно кормить своих питомцев. Необходимо, чтобы их рацион был полностью сбалансирован, то есть в него входили все нужные для этого витамины и минералы. Особенно это важно в период роста животного, ведь в это время полностью формируется его костная ткань. А это позволит кошкам в дальнейшем иметь здоровые сильные зубки.

Если корма используются магазинные, то давать дополнительно витамины не требуется, особенно если питание отличается высоким качеством. Такие корма можно приобрести только в специализированных ветеринарных аптеках. Если же покупать питание в супермаркетах, то лучше всего сразу же приобретать и витамины, так как их в составе продукта может быть недостаточно.

Тем, кто использует натуральные корма, рекомендуется обратиться к ветеринару, чтобы он прописал питомцу дополнительный прием витаминов. Самому подбирать их не стоит, ведь гипервитаминоз – это такая же проблема, как и авитаминоз.

С ее помощью можно прекрасно очистить полость рта кошки. Орошение пасти позволяет смыть все появившиеся бактерии. Поэтому лучше, если вода всегда будет в зоне доступа любимого питомца. Желательно менять ее несколько раз в день, вода обязательно должна быть чистой. Кроме того, важно мыть миску каждый раз перед тем, как в нее наливается вода.

Гигиена

Немаловажную роль играет гигиена полости рта. И потому зубная щетка нужна кошке не меньше, чем человеку. Однако использовать зубную пасту, которая предназначается для людей, лучше не стоит. В ветеринарных аптеках или зоомагазинах можно приобрести зубную щетку и пасту, которые предназначены для кошек. Если в городских магазинах таких товаров не нашлось, можно заказать их на специализированном сайте.

Сам процесс чистки зубов практически ничем не отличается от привычного для человека. Необходимо легкими движениями удалять все загрязнения. Чистить надо от самых десен и до края зубов, не торопясь.

Проводить такую процедуру необходимо 2-3 раза в неделю. Начинать приучать к ней котенка надо с самого детства. Только в этом случае взрослый кот или кошка будут сидеть спокойно во время такой процедуры.

Однако если у животного есть какие-то нарушения зубов, то чистить их лучше всего под наркозом, ведь это может причинить ему болезненные ощущения. Соответственно кот может или поцарапать человека, или даже покусать его. Чтобы процедура чистки происходила более безболезненно, щетку лучше всего взять детскую. Кроме того, можно использовать бинтик, который надо намотать на палец, а затем провести им по зубам питомца. Это полноценную чистку не заменит, но кот в таком случае будет более спокоен.

Подводя итог, можно сказать, что зубы для кошки не менее важны, чем для человека. Поэтому для того, чтобы они всегда были здоровыми, необходимо заботиться об их чистоте. Кроме того, не стоит забывать и о витаминах, которые помогут оставаться им таковыми как можно дольше.

О том, как чистить зубы у кошки, можно посмотреть в следующем видео.

МОЛОЧНЫЕ ЗУБЫ У КОШЕК: КОГДА У КОТЯТ МЕНЯЮТСЯ ЗУБЫ?

Зубы у кошек – это один из показателей здоровья и хорошего питания. Зубы у котов должны быть крепкими, белыми, иметь правильный прикус.

МЕНЯЮТСЯ ЛИ ЗУБЫ У КОТОВ? МЕНЯЮТСЯ ЛИ У КОШЕК ЗУБЫ?

Многие владельцы котят, приобретя маленького питомца, задаются вопросом «меняются ли зубы у котят?» Зубы у котят, конечно же, меняются. Подробнее о выпадении зубов у котят читайте здесь.

СМЕНА ЗУБОВ У КОТЯТ

Итак, у котенка меняются зубы, симптомы: избыточное слюноотделение, желание грызть все, что попадается котенку, также, когда проходит смена зубов у котов, возможна непродолжительная потеря аппетита. Также смена зубов у котят выражается симптомами припухлости десен, не сильно выраженным покраснением.
Смена молочных зубов у котят в среднем проходит за 3 месяца.
Смена молочных зубов у кошек по возрасту смотрите в таблице.

Смена зубов у котят начинается в возрасте 3-х месяцев.
Выпадают зубы у котенка в возрасте 3-5 месяцев. Так что зубы у котенка 5 месяцев уже должны быть все сформированы, реже заканчивается смена зубов у кошек в возрасте 7-8 месяцам.

Смена зубов у котят

Кошки меняют зубы постепенно, начиная с передних резцов. Смена зубов у котят на фото.

Зубы у котят меняются, как и у деток. Процесс это довольно длительный, но безболезненный для любимцев.

У взрослой кошки всего 30 зубов, поэтому, когда лезут коренные зубы можно заметить признаки раздражения десен, необходимо в это время периодически осматривать зубы, следить за тем, чтобы не воспалялись десны. Также когда меняются зубы у котов, может теряться аппетит у животного.

Выпадение зубов у кошек, как правило, проходит незаметно и можно даже пропустить этот период.

КАК ПОМОЧЬ КОТЕНКУ ПРИ СМЕНЕ ЗУБОВ?

При смене молочных зубов на коренные, предложите котенку сухой корм. Таким образом, вы облегчите период, когда животному будут чесаться десны. Так же в сухих кормах для котят содержится необходимое количество минеральных веществ нужных котенку в период активного роста. Питание должно быть сбалансированным. Дополнительно вашему питомцу можно дать играть игрушками, которые можно грызть и ваши провода останутся целыми.

Обращаем внимание, давать дополнительно какие-либо витамины можно только после предварительной консультации с ветеринарным врачом, и только с его одобрения. Ведь если котенок здоров и правильно, сбалансировано питается, нет необходимости в дополнительных витаминах.

При смене зубов можно использовать специальный ветеринарный сухой корм для полости рта.

СИМПТОМЫ СМЕНЫ ЗУБОВ У КОТЯТ

В большинстве случаев люди пропускают период смены зубов у котят. Однако бывают симптомы мимо которых проходить нельзя. Малыш может отказаться от еды, если десна сильно болят. Так же неприятный запах изо рта может быть при смене зубов. Внимательно осмотрите ротовую полость животного и при появлении сильного покраснения или язв на слизистой срочно обратитесь к врачу.

Довольно часто встречается ситуация, коренной зуб уже прорезался, а молочный зуб стоит на месте как крепость. Существует такой термин – лунка — это место, из которого растет зуб. Так вот, коренные зубы растут не из той лунки, что молочные. В этой ситуации просто наблюдайте, если молочный зуб продолжительное время не выпадает, а десна воспалена, то, следовательно, зуб мешает котенку, обратитесь в ветклинику за консультацией, возможно потребуется удаление.

ПОЧЕМУ СТОИТ УДЕЛЯТЬ ОСОБОЕ ВНИМАНИЕ СМЕНЕ ЗУБОВ?

При смене зубов у котенка формируется прикус. Если молочный зуб не выпадает вовремя, то это может спровоцировать дальнейшее неправильное формирование расположения челюсти и прикуса.

Также существуют понятия, как перекос челюсти, недокус или перекус — в процессе смены зубов можно существенно повлиять на ситуацию и выявить положительную динамику. Рекомендуется чистка зубов и постоянный ежедневный правильный уход ха котеном в период интенсивного роста и развития.

КАКИЕ ЗУБЫ МЕНЯЮТСЯ У КОТЯТ?

У котят выпадают молочные зубы: резцы, клыки, моляры, премоляры; затем вырастают соответственно все коренные зубы.

Хотя бы раз в жизни запор был у каждого, а от 30 до 50% населения страдает от постоянных запоров. Мы поговорим о регулярности стула, какой он в норме, как улучшить ситуацию, к кому обращаться и какие обследования пройти, если запор не проходит.

Как это работает и какой он — нормальный стул?

Если вкратце, то в толстом кишечнике остатки пищи перемешиваются, всасывается вода, образуются каловые массы и продвигаются к «выходу» — прямой кишке, где стенка растягивается, появляется позыв на дефекацию и каловые массы выводятся наружу.

Зачем это знать? Чтобы отличить норму от не-нормы. Регулярный стул — признак хорошего пищеварения и способствует здоровью и долголетию.

Чтобы кал полностью прошел по кишечнику, надо минимум 20 часов и максимум 3 суток. Когда кал находится в толстой кишке дольше — он становится твердым, похожим на «овечий». Поэтому если вы посещаете туалет реже, чем раз в 3 дня, и кал похож на первые 2 картинки— это запор. Посмотрите, какой кал считать нормальным (тип 3 и 4):

Если вы хотите в туалет ночью — это признаки болезни. Потому что сокращения толстой кишки — перистальтика, появляются утром, ночью кишечник «отдыхает». Обращайтесь к врачу, не лечитесь сами, если у вас во время дефекации появляется чувство, что:

• у вас в кишечнике «еще что-то осталось», нет чувства облегчения
• вам надо потужиться
• вы хотите, но не можете сходить в туалет
• в животе все «заблокировано»
• вас пучит
• надо помочь освободить кишечник
• это состояние длится более полугода и ситуация ухудшается.

Чем опасен «обычный» запор?

Задержка стула не так безобидна. Запор – причина многих неприятностей со здоровьем:

1. Обостряется геморрой, появляются анальные трещины, повышен риск выпадения прямой кишки — у 7 из каждых 10 пациентов.
2. Появляется расстройство функции — синдром раздраженного кишечника.
3. Есть предрасполагающие факторы к развитию колита, аллергии.
4. В организм не поступают нужные витамины и минералы.
5. Пациент становится раздражительным, страдает от депрессии и невроза.
6. Часто беспокоит синдром хронической усталости.

У тех, кто страдает от запоров, повышен риск:

• дивертикулеза толстой кишки (выпячивания и истончения стенки кишки) и его осложнений, вплоть до прободения кишечника и перитонита – у каждого пятого
• полипы кишечника обнаруживают у каждого десятого
• рак толстой и прямой кишки — у каждого двадцатого.

Не доводите до крайности — лечите запор вовремя.

5 советов от гастроэнтеролога тем, кто хочет избавиться от запора

Совет №1 – меняйте образ жизни

Если вы хотите избавиться от запора, не стоит переедать, употреблять фастфуд и запивать его газировкой, просиживать сутками в офисе, нервничать и не спать ночами напролет. Кишечник «любит» правильную пищу, регулярность в ее приеме — 3-4 раза в сутки, и спокойную обстановку, без экстрима.

Совет №2 – подберите диету

На «выходе» вы получаете последствия того, что получили «на входе». Есть продукты, которые делают стул мягче, а кишечник заставляют работать активнее. Включите в рацион: растительные масла, свежевыжатые овощные соки, кисломолочные продукты — свежий кефир, рассыпчатые каши с сухофруктами, супы, фрукты, овощи в сыром и обработанном виде, полезную клетчатку. Жареное, жирное, копчености, консерванты и прочая «химия» в продуктах — под запретом.

Совет №3 – выпивайте достаточно жидкости

Вы, конечно, слышали, что «надо много пить». Но сколько достаточно? Ученые установили норму — 30 мл на 1 кг идеальной массы тела (в сети можно найти калькулятор массы тела, и, подставив свои данные, рассчитать ее). Жидкость должна быть теплой, чтобы побыстрее попасть в кишечник, а в воду можно добавить мед.

Совет №4 – не лежите на диване

Если вы проводите дни в офисе, а вечера — за просмотром телевизора или «зависаете» в интернете – кишечник вполне может устроить «забастовку». Чтобы стул был регулярным, физическая активность не менее чем по часу 3 раза в неделю — оптимальный выход. Не можете уделять столько времени, нет возможности посещать зал? Ходите пешком, поднимайтесь по лестнице, используйте каждую минуту, чтобы поддерживать себя в форме.

Совет №5 – не лечитесь сами, обратитесь к врачу

Когда кефир, чернослив натощак и теплая вода с медом не поможет, а пора к врачу:

• в кале вы заметили кровь
• изменился внешний вид кала — тонкий или как лента
• сбой в работе кишечника появился внезапно, особенно после 50 лет
• вы страдаете от запора, сильно похудели, а режим питания остался тем же
• у вас есть боли в животе или дискомфорт перед или после дефекации
• запор сменяет понос
• появились боли в прямой кишке
• ухудшился аппетит, появилось отвращение к определенным продуктам
• вы стали быстрее уставать
• у вас непонятно от чего повышается температура
• вы страдаете от запора, а в семье были случаи рака толстой и прямой кишки, язвенного колита, болезни Крона.

В завершение — несколько интересных клинических случаев из нашей практики:

Запор и… щитовидка: где связь?

К нам обратилась молодая девушка 23 лет. Оказалось, что ее беспокоят запоры уже 1,5 года! Наш врач тщательно опросил пациентку и выяснил, что во время беременности, 3 года назад, у нее обнаружили нарушение функции щитовидной железы, но ничего не беспокоило и лечение не проводилось.

Мы обследовали ее более тщательно и выяснили, что причиной запора послужил аутоиммунный тиреоидит — частая ситуация у женщин, когда организм «атакует» свою же щитовидную железу, она постепенно разрушается и падает уровень гормонов. Один из симптомов аутоиммунного тиреоидита — запор. Наш эндокринолог назначил лечение, функция щитовидной железы нормализовалась, а совместная работа с гастроэнтерологом дала результат — запоры прошли.

Запор и кое-что еще

К нам обратился пациент, 67 лет с жалобами на запор. Слабительные не помогали. Врач осмотрел его, но существенных отклонений не нашел. Тем не менее, возраст и характер жалоб насторожили, и пациента отправили на детальное обследование.

В анализе крови обнаружили снижение гемоглобина, повышение СОЭ, скрытую кровь в кале с помощью сверхчувствительного теста на скрытую кровь в кале «Колон вью». Мы провели колоноскопию — осмотр кишечника с помощью гибкого эндоскопа и выявили опухоль кишечника. К счастью, мы успели вовремя.

Пациента успешно прооперировали, и он находится под наблюдением гастроэнтеролога и онколога.

Чем и как мы можем помочь вам?

1. Проконсультировать у грамотного специалиста — наш гастроэнтеролог вас детально обследует, при необходимости назначит дополнительные консультации смежных специалистов и проконтролирует процесс лечения, от первого посещения до результата.
2. Выявить причину запора — у нас есть все необходимое оборудование экспертного класса и специалисты диагносты высшей квалификации, чтобы провести детальное обследование — анализы, УЗИ, эндоскопические исследования.
3. Запор — причина и следствие многих заболеваний. Разобраться в них поможет грамотный врач. Не стоит самому себе назначать слабительные, увлекаться клизмами и «тянуть» с визитом к гастроэнтерологу. Можно упустить что-то важное и потерять драгоценное время. Не рискуйте — обратитесь к специалисту.

Контурная пластика губ: хит-парад самых чудовищных ошибок

Отчетливо слышимые звуки при движениях челюстью — явные признаки нарушенной работы височно-нижнечелюстного сустава. Заняться его реконструкцией нужно как можно быстрее, пока болезнь еще поддается коррекции. Компетентность врачей нашего Центра в сочетании с современными техническими возможностями позволяют установить причину и своевременно начать коррекцию патологии. Целенаправленное лечение восстанавливает сустав, сохраняет его функции и предотвращает серьезные осложнения.

Почему хрустит челюсть при движении?

Хруст в челюсти при зевании, во время еды никогда не бывает нормой, это всегда признак патологических изменений в височно-нижнечелюстном суставе (ВНЧС).

Нижняя челюсть соединяется с височной костью суставом, в котором все предусмотрено природой, как в инженерном сооружении — есть две твердые поверхности, а для плавности движений — прокладка (суставной хрящ) и смазка (суставная жидкость). 

Если хрящ разрушен, да и жидкости маловато, твердые детали трутся друг об друга — слышатся щелчки, трение, хруст. Такие симптомы достоверно сигнализируют о сбоях в работе сустава. Их называют дисфункцией ВНЧС.

Звуковые сопровождения при движении челюстей — один из признаков артроза сустава. Это хроническое прогрессирующее заболевание с постепенным разрушением хрящевой ткани:

• постоянное трение ведет к деформациям — эластичная и гладкая в нормальном состоянии поверхность становится шершавой;
• сустав сначала щелкает, затем сильно хрустит;
• симптомы нарастают постепенно — от легкого дискомфорта при жевании до существенных проблем с открыванием рта и общим самочувствием;
• в запущенной стадии появляются мышечные спазмы и  судороги.

Причины патологии

Выделить только одну обычно не удается. Специалисты считают артроз ВНЧС многофакторным заболеванием.

Основные причины:

• повышенная нагрузка на жевательные мышцы — характерна для педагогов, вокалистов, а также людей с бруксизмом;
• отсутствие нескольких зубов — нагрузка на суставы и челюсти распределяется неравномерно; 
• перенесенные травмы шеи с резким запрокидыванием головы кзади;
• аномалии прикуса, нефизиологическое смыкание челюстей;
• неправильно подобранные коронки, мосты и протезы;
• заболевания зубов, жевание только с одной стороны;
• нарушения осанки;
• врожденные аномалии развития суставов.

Сопутствующие симптомы дисфункции ВНЧС

Кроме необычных звуков при движении челюстью при артрозе сустава должны насторожить:

• Невозможность широко открыть рот — мешают боль и скованность движений.
• Зигзагообразное или неравномерное открывание рта, чаще рывками.
• Изнуряющая тупая боль — иногда переходит в резкую и острую, отдает в ухо и зубы.
• Несимметричное лицо и перекошенная челюсть — из-за деформаций и отечности сустава.
• Быстро наступающая усталость при пережевывании жесткой пищи.
• Интенсивные и частые боли в области висков, головокружения.
• Болезненные судороги напряженных мышц возле уха и онемение кожи.
• Ухудшение слуха — приглушенные звуки, шум и заложенность в ушах.
• Ускоренная стираемость зубов, их повышенная чувствительность и болезненность.
• Скрежетание зубами во сне (бруксизм).

Реже встречаются признаки, которые трудно связать с пораженным суставом, но о них обязательно нужно сказать врачу:

• Недостаточная выработка слюны, сухость.
• Неразборчивая речь.
• Жжение в горле и языке.
• Бессонница.
• Храп, остановки дыхания во сне.
• Изменения психики — депрессивные состояния.

Что делать, к какому врачу обращаться

Помочь может врач-гнатолог. Иногда это самостоятельный специалист, но чаще его функции выполняют врачи-стоматологи с подготовкой по гнатологии. Обычно специальное обучение проходят ортопеды и ортодонты.

Гнатология (от греческого gnatos — верхняя челюсть) — одно из направлений в стоматологии, изучает норму и патологию ВНЧС, его влияние на прикус и жевание.

Стоматолог-гнатолог — это врач, который проводит диагностику и лечение дисфункций ВНЧС:

• Имеет глубокие познания в строении височно-нижнечелюстного сустава, выполняемых им функций и возможных причинах ухудшения его работы. 
• Обычно имеет большой опыт работы в ортопедической стоматологии, хорошо представляет, как неудачные пломбы, коронки и зубные протезы становятся причиной неправильной работы челюсти и сустава. 

Специалист проводит диагностику и устанавливает диагноз, составляет план лечения выявленной патологии.

Вполне возможно, что если у Вас болит и хрустит сустав, врач направит на дополнительные консультации:

• Ревматолог — займется диагностикой и лечением, если помимо ВНЧС  обнаружатся заболевания других суставов и мышц.
• Эндокринолог — выяснит, нет ли проблем с гормонами щитовидной железы и как в организме обстоят дела с усвоением кальция.
• Невролог — разберется, насколько согласованно работают мозг и проводники его сигналов.
• Мануальный терапевт и остеопат — укажут, какие смещения костей и суставов нужно устранить.
• ЛОР-врач —  уточнит причину дефектов слуха.
• Психотерапевт — поможет побороть депрессию.

Диагностика патологии

Врач проводит полное обследование по различным параметрам

• Фиксирует необычные ощущения — щелчки и хруст справа или слева, боль, особенности открывания рта.
• Проводит ручное исследование — ощупывает лицевые мышцы и суставы.
• Делает слепки челюстей и внутриротовые фотоснимки.
• Оценивает результаты 3D-томографии челюстей и сустава.
• При недостатке информации дополнительно направляет на магнитно-резонансную томографию (МРТ).
• Выявляет сопутствующую патологию скелетных структур — нарушения тазобедренных суставов, наличие симптомов сколиоза  (дефектов осанки, асимметрии плечей и лопаток с правой и левой стороны).
• Направляет на консультацию к смежным специалистам.

Как лечить хруст в челюсти

Лечение дисфункции ВНЧС — проблема комплексная, в стоматологии решается в несколько этапов в определенной последовательности:

1. Снятие болевого синдрома 
2. Нормализация положения сустава
3. Коррекция прикуса
4. Восстановление отсутствующих зубов

При выявлении общескелетных деформаций, влияющих на работу ВНЧС, параллельно со стоматологическим лечением врач дает рекомендации по укреплению мышечного корсета спины и шеи. Пациенты занимаются с остеопатом, кинезитерапевтом или тренируются самостоятельно.

Одновременно назначается прием хондропротекторов для построения разрушенного суставного хряща.

Методы лечения

Единственно верного способа лечения не существует. Из нескольких возможных вариантов врач выбирает самый действенный в конкретной ситуации или использует их комбинацию.

Сплинт-терапия

Лечение с помощью окклюзионной сплинт-системы (сплинт по-английски — шина) восстанавливает нормальную функцию сустава. Шина представляет собой капу из силикона, изготавливается по индивидуальным параметрам. Помещается в ротовую полость для постоянного ношения. С помощью сплинт-терапии:

• удлиняются связки;
• уменьшаются мышечные усилия при жевании;
• челюстные суставы возвращаются в правильное положение;
• устраняются перегрузки суставных поверхностей.

TENS-терапия 

TENS-терапия — это чрескожная электростимуляция мышц, применяется для снятия их гипертонуса и профилактики обездвиживания челюсти. Помимо лицевой группы прорабатывают мышцы шеи и плечевого пояса, которые  участвуют в формировании патологического положения суставов. ТЕНС-терапия:

• снимает мышечный спазм;
• восстанавливает здоровое взаиморасположение челюстей;
• фиксирует ВНЧС на правильном месте.

Восстановление правильного положения челюстей позволяет приостановить прогрессирование артроза и уменьшить выраженность всех его симптомов, а также впоследствии установить импланты, спланировать протезирование в соответствии с новым прикусом, не нарушающим работу ВНЧС.

Ботулинотерапия

Метод лечения нейропротеинами заимствован из косметологии. Препараты прекращают передачу биоэлектрических сигналов от нервных окончаний к мышцам и расслабляют их. Инъекции точечно вводят в мышцы височной области, чтобы быстро снять мышечное напряжение и разблокировать челюстной сустав, вернуть его нормальное положение и исключить патологическое трение суставных поверхностей.

Эффект остается надолго, длится несколько месяцев.

Коррекция прикуса

Чтобы обеспечить нормальное функционирование ВНЧС необходимо закрепить физиологически правильное положение челюстей и восстановить контакт между зубами. Для этого проводится ортодонтическое лечение на несъемных брекет-системах или съемных элайнерах.

Зубы постепенно занимают физиологическое положение под действием силы, с которой конструкции давят на них.

Восстановление зубов

Если зубы разрушены частично или стерты, их восстанавливают несколькими способами:

Если выявлено отсутствие зубов, проводится:

Такое решение обеспечит равномерное и полноценное жевание, предупредит перегрузку сустава в будущем.

Эффективность лечебных мероприятий

После комплексного лечения уменьшается трение суставных поверхностей, не слышится хруст.

Наступает улучшение состояния по всем показателям:

• напряженные мышцы расслабляются;
• уходят боли при открывании рта;
• расширяется объем движений челюстью;
• облегчается прием пищи;
• прекращаются судороги, 
• не беспокоят головные боли и дискомфорт в шее.

Но нужно понимать, что хруст в челюсти, как симптом артроза ВНЧС, можно вылечить на 1-2 стадии. В противном случае прибегают к хирургическому вмешательству в качестве крайней меры при выраженных морфологических изменениях в суставе.

Рекомендации врача

Во время лечения и после него придется изменить привычки и повседневный образ жизни. Набор ограничений невелик, но их нужно соблюдать постоянно.

Во время лечения нельзя:

• Употреблять твердую пищу — чем более выражены симптомы болезни, тем более мягкой должна быть готовая еда, вплоть до каш, супов-пюре, киселей и соков
• Использовать жевательную резинку — продолжительная механическая нагрузка провоцирует обострение артроза
• Заниматься вокалом — длительное пение ведет к усталости мимических мышц, избыточным движениям в суставе

После лечения необходимо:

• По возможности ограничить объем механических движений челюстью
• Избегать стрессов и физических перегрузок
• Заботиться об укреплении иммунитета
• Поддерживать умеренную физическую активность и прочный мышечный корсет на спине и шее
• Проводить курсы профилактического лечения как минимум дважды в год

Частые вопросы пациентов

Сергей Ешенко
врач-оториноларинголог первой квалификационной категории
медицинского центра «Нордин»

1. По каким причинам происходит искривление перегородки?

— Выделяют три основных причины:

1. Физиологическая причина — самая частая.

Перегородка носа состоит из переднего (хрящевого) и заднего (костного) отделов. Во время периода полового созревания рост хрящевой и костной тканей в носу прекращается, при этом передний и задний отдел должны правильно упереться друг в друга. Но ключевое здесь именно слово «правильно». К сожалению, так бывает крайне редко.

2. Посттравматическая — более редкая причина.

Это деформация из-за внешнего воздействия, то есть из-за полученной травмы.

3. Компенсаторная. Когда перегородка искривляется из-за наличия в носу инородного тела, полипов и вследствие определенных заболеваний.

2. Искривленную перегородку можно определить визуально?

— Это зависит от того, в каком отделе носа проблема. Если говорить об искривлении в переднем отделе — да, дефект будет виден невооруженным взглядом как минимум из-за того, что деформируется и кончик носа. Опытный врач это легко заметит.

В случае искривления в заднем отделе визуальной оценки мало. Нос может быть идеально ровным, хотя дефект присутствует. Просто он спрятан от глаз.

3. Проблема может передаваться по наследству?

— Безусловно. Ведь форма носа сама по себе часто передается последующим поколениям. Поэтому, если у родителей, дедушек и бабушек есть проблемы с дыханием, вполне возможно, что они появятся и у младшеньких. Но прямой зависимости нет. Это лотерея.

4. Искривление перегородки чаще встречается у мужчин или у женщин?

— У мужчин. Во-первых, из-за того, что травмы носа, по статистике, у них все же бывают чаще. Во-вторых, крупная форма носа у представителей сильного пола более распространена, а с этим связаны и проблемы с перегородкой.

5. Какие симптомы говорят о том, что у человека искривлена перегородка?

— Наиболее частые признаки — это:

• затруднение носового дыхания с одной или с обеих сторон;
• выделения из носа;
• носовые кровотечения (при значительном искривлении);
• образование корки на слизистой носа (особенно в отопительный сезон и в сухом климате);
• головные боли;
• храп.

6. Если решить проблему с искривленной перегородкой, храп исчезнет?

— Вообще храп — это часть здорового сна. Далеко не всегда стоит его бояться. Даже абсолютно здоровые люди после тяжелого дня могут первые 5-10 минут сна храпеть. Но в фазе глубокого сна все проходит. Тот же сценарий может проиграться и за 5-10 минут до пробуждения.

А вот когда храп длится в течение всего сна или сопровождается остановками дыхания — вот это нехороший «звоночек», на который обязательно стоит обратить внимание.

Конечно, скорее всего, если выровнять перегородку, исчезнет и храп. Но только в том случае, если причина крылась именно в искривлении перегородки. Ведь причин у храпа много. Например, если носовые раковины во время сна отекают и перекрывают доступ воздуха к носоглотке (место, где нос сообщается с горлом). И так далее.

7. Можно ли жить с искривленной перегородкой и не ощущать никакого дискомфорта?

— Да, конечно. Иногда для людей эта проблема становится неожиданностью. Например, во время медицинского обследования.

Отсутствие дискомфорта может наблюдаться даже при выраженной деформации. И если человек чувствует себя хорошо, то и операция ему не требуется.

8. Можно ли эту проблему вылечить без операции?

— Необходимо детальное обследование. Помимо осмотра ЛОРа, пациенту нужно сделать компьютерную томографию либо 3D-исследование околоносовых пазух.

В некоторых случаях врач действительно сперва назначает консервативное лечение и специальные препараты, физиопроцедуры, изменение режима дня и так далее.

Операция необходима в тех случаях, когда, например, кроме искривления перегородки, наблюдаются изменения в пазухах носа, вторичный синусит, признаки изменений слизистой оболочки носа и при других сопутствующих проблемах. Тем не менее, решение остается за пациентом, так как операция не входит в число неотложных.

9. А если не лечиться, какими могут быть последствия?

— В таком случае возможно развитие вторичных заболеваний полости носа. Прежде всего — это хронический синусит и хронический гнойный синусит, а также образование кист и полипов. Причем если пациент отказывается вовремя делать операцию даже при настоятельном совете врача, то запоздалое оперативное вмешательство впоследствии, скорее всего, не поможет ему убрать симптомы хронического синусита. В общем, самое главное — не допустить хроники.

10. Операция по исправлению носовой перегородки — это сложная операция?

— Да, операция, которая называется септопластика, действительно относится к категории сложных. Она представляет собой удаление части хрящевой и/или костной перегородки носа под слизистой оболочкой.

Многие пациенты опасаются именно того, что им будут что-то ломать. На самом деле задача врачей — очень нежно и аккуратно с помощью специальных инструментов поднять слизистую оболочку носа (не повредив ее) и далее, проведя манипуляции над костным, хрящевым отделами, аккуратно ее назад уложить.

Вместе с септопластикой обычно выполняется операция на нижних носовых раковинах (подслизистая вазотомия). Эти действия взаимосвязаны и, как правило, необходимы.

Одновременно могут происходить и другие вмешательства, все зависит от конкретного человека и его индивидуальных проблем.  

— Сегодня стало возможным выполнение эндоскопической септопластики, когда операция выполняется под контролем эндоскопа (специального аппарата с камерой). Такой подход позволяет сделать разрез в конкретном месте проблемы, намного уменьшая травматизацию и не затрагивая всю слизистую носа, как в классической операции. Однако подобная операция выполняется строго по показаниям. Провести ее возможно лишь в 30% случаев.

11. Есть ли противопоказания к операции?

— Да, это, например, заболевания крови, заболевания, связанные с нарушением свертываемости крови, гипертония, сахарный диабет. Также мы редко выполняем данные операции пациентам старше 60 лет, ведь при операции возможно сильное кровотечение. Но все эти противопоказания относительные. Каждый случай необходимо разбирать индивидуально.

12. Можно ли операцию делать детям?

— Довольно сложный вопрос. Рост и изменения носовой перегородки продолжаются (по разным данным) до 15-20 лет.  Несвоевременное вмешательство может повлечь за собой последствия в виде вторичной деформации перегородки из-за того, что организм продолжает свое физиологическое развитие. Все же лучше делать операцию после 18 лет.

Тем не менее, если есть серьезные проблемы, допустим, нос не дышит вообще либо выявлены вторичные нарушения околоносовых структур, то, конечно, операция показана в любом возрасте. Но стоит помнить, что пациенту необходимо продолжать наблюдаться у ЛОРа. Важно отслеживать дальнейшее состояние перегородки и носа в принципе.

13. Какие есть варианты анестезии?

— Операция может быть выполнена как под местной анестезией, так и под общим наркозом.

Я считаю, что местная анестезия предпочтительнее, так как пациент находится в сознании. Операция похожа на процесс лечения зубов. Человек не чувствует боли, может лишь слышать определенные звуки. Все происходит быстро — около 20-30 минут. И прийти в себя после такой анестезии значительно легче, чем после общего наркоза.

Минусы общего наркоза также в том, что некоторое время человек не сможет дышать сам. Его необходимо подключать к специальному аппарату, который будет дышать за него. Многие пациенты этого боятся, да и сложность операции, конечно, возрастает.  

14. Как проходит реабилитация?

— Пациенту рекомендуется минимум сутки находиться в условиях стационара под наблюдением врачей.

Период реабилитации длится примерно 7-10 дней. Первые сутки-двое нос будет закрыт тампонами. Стоит быть готовым к тому, что это время придется дышать ртом. Человека могут беспокоить периодические головные боли, незначительная температура (37,2-37,5 градуса). Возможны также общая слабость и болевой синдром, но последний купируется обезболивающими средствами.

— Кстати, некоторое время после операции ни в коем случае нельзя совершать полеты на самолете из-за резких перепадов давления. Противопоказано также посещение бассейнов, бань и саун. Уточните у врача, в течение какого срока лично вам нужно беречь себя и находиться в покое.

В любом случае, бояться операции не стоит. Организм после нее восстанавливается довольно быстро. Если ваша работа не подразумевает физической активности, вы можете выходить с больничного уже через несколько дней.

15. Эффект от операции сохраняется навсегда?

— Если операция выполнена качественно и нет хронических сопутствующих заболеваний, то, как правило, эффект сохраняется на всю жизнь.

Как я уже говорил, проблемы могут возникнуть, если операция выполнена в подростковом возрасте или если имели место послеоперационные осложнения. Но чаще всего при соблюдении пациентом всех рекомендаций врача и ответственном отношении к собственному здоровью никаких негативных последствий не появляется.

Фото: Александр Задорин

По теме: Разбираем проблемы затянувшегося насморка

Тяги на брекеты

Содержание:

1. Для чего нужны
2. Правила
3. Разновидности
4. Каких «зверей» выбрать
5. Как надеваются
6. Как правильно носить
7. Практические рекомендации

Ортодонтическое лечение предусматривает использование различных сложных конструкций. Тяги на брекеты (эластики, эластические тяги) — это вспомогательные средства, которые применяются вместе с брекет-системами. Выпускаются в виде латексных колечек, различаются по толщине и диаметру.

Для чего нужны

Эластики ускоряют и улучшают качество лечения. Без них невозможно достичь требуемого результата, по этой причине их ношение является обязательным. При правильном подборе не вызывают существенного дискомфорта — в значительной степени это вопрос дисциплины. Первые несколько дней возможны слабые боли, но этот эффект быстро проходит.

Тяги прилагают усилия на целевую группу, используя в качестве опоры микроимпланты на противоположной челюсти. У некоторых видов опорой становятся зубы.

Эластики для брекетов нужны в следующих ситуациях:

• улучшение смыкания по бокам;
• устранение дизокклюзии в переднем отделе при открытом прикусе;
• коррекция позиции нижней челюсти (при помощи резиночек мышцы «переучиваются»);
• улучшение движения зубных единиц и закрытие промежутков;
• исправление перекрестного прикуса (при неправильном смыкании по ширине);
• создание дополнительной опоры.

Возможно постоянное (все время за исключением приема пищи) или периодическое (в ночные часы) применение. Режим устанавливается доктором. В качестве показаний рассматриваются:

• Ретинированные зубы. Невозможность прорезаться обусловлена недостатком места. Требуется расширение пространства.
• Неправильное смыкание. В зависимости от варианта дефекта может быть показано одно- или двухстороннее использование.
• Щели. Ортодонтические мероприятия рекомендованы при значительных промежутках.

Правила

Первый раз изделия устанавливаются на приеме у стоматолога. После осмотра специалист определяет, на каком именно участке зубочелюстной системы они будут закреплены. Затем врач дает клиенту инструкции относительно того, как следует носить конструкцию и учит правильно надевать тяги (если целью является исправление прикуса, то они надеваются симметрично). Их крепление происходит на обеих челюстях одновременно.

Резинки, установленные на брекетные системы, не должны мешать открывать рот и принимать пищу. При правильном проведении процедуры у клиента не возникает проблем при разговоре, жевании и глотании. Если больной предъявляет жалобы на дискомфорт, ортодонт ослабляет натяжение.

Разновидности

Основные типы резинок:

• Сепараторы. Предназначаются для расширения зубов (вставляются между ними) и создания промежутков. Устанавливаются до брекетов. Их усилие и влияние помогают исправлению искривлений. Носятся до тех пор, пока не снизится эластичность деталей.
• Цепочки. Применяются при широких межзубных промежутках, способствуют выравниванию и стяжке.
• Лигатуры. Миниатюрные, фиксирующиеся отдельно на каждом брекете. Вставляются в крылья системы. Главная задача силовой тяги ортодонтической дуги — удержание на месте и равномерное распределение усилий.

Каких «зверей» выбирать

Чаще всего стоматологи устанавливают сильные резинки из серии «Zoo». Основные формы:

• Антилопа. Выполняется из прозрачного гипоаллергенного латекса. Главная задача — выравнивание.  Диаметр — 4,76 мм. При 3-кратном растягивании создается сила натяжения 170 г.
• Бурундук. Ортодонтические среднесильные кольца, произведенные из бесцветного, безопасного для аллергиков латекса. Предназначены для выпрямления и коррекции прикуса. При растяжении в 3 раза вышеуказанный показатель равняется 100 г.
• Кролик. Бесцветные латексные изделия среднесильной упругости. Надеваются на замочки брекетных систем на обоих зубных рядах. Задача — регулирование движений. При растяжении в три раза можно получить силу 100 г.
• Медведь. Изготовлены из прозрачного хирургического латекса, имеют длину 6,35 мм. Предназначение — коррекция межчелюстных контактов. При растягивании в 3 раза сила составляет 130 г.
• Лиса. 6,35 мм, надеваются на замочки брекетов на обоих рядах. Цель — регулирование движения, благодаря этому происходит смещение в требуемом направлении.
• Баран. Параметры, как у предыдущего варианта, при растяжении в три раза способствуют созданию одинаковой силы натяжения, которая равняется 170 г. Главная задача — исправление контактов между зубами нижнего и верхнего рядов.
• Перепелка. Слабые, диаметр кольца составляет 4,76 мм. При растягивании втрое колечко развивает заявленное усиление. Предназначение — коррекция положения зубов верхней челюсти относительно низа.
• Бизон. Экстрасильные, 9,35 мм. Используются для изменения взаимоотношений между рядами.

Как надеваются

Основные варианты крепления:

• V-образное. Изделия крепятся в виде галочки, благодаря этому осуществляется перетягивание 2 дефектных элементов. Допускается установление резиночки только для одного из них, при этом опорой служат соседние зубы.
• Коробчатое. Таким образом стягиваются неделимые блоки до образования квадрата. Крупная направляющая часть способствует формированию корректного положения для всех элементов.

При выраженной патологии смещение должно быть комплексным и поэтапным. Перед установкой стоматологом оценивается нужная степень натяжения. Если выравнивание необходимо только одному-двум элементам, эластики распределяются таким образом, чтобы исключить искажение в одну сторону.

Эластические цепочки крепятся за выступающие крылья брекетов — так, чтобы закрыть промежутки. Для исправления дистального положения нижней челюсти используется фиксация по второму классу Энгля. Этот же метод помогает подтянуть ее вперед. Колечки применяются таким образом, чтобы было откорректировано мезиальное положение.

Косая эластическая тяга (6,4 мм) помогает исправить расположение нижней челюсти относительно верхней. Она надевается в зависимости от того, в какую сторону смещена кость. Обычно эластик устанавливается от нижнего клыка с одной стороны до верхнего клыка противоположной стороны.

Как правильно носить

Резинки нужны круглосуточно (иногда их следует надевать только на ночь) за исключением времени приема пищи и гигиены ротовой полости. Менять следует утром и вечером. Стоматолог обычно целые упаковки — в каждой находится до 100 единиц. Это обусловлено тем, что они быстро растягиваются и перестают полноценно выполнять свои функции.

Больной чувствует сразу — после потери функций давление исчезает. Если так случилось, есть смысл менять (особенно актуально для начальных и тонких моделей) даже чаще. Если элемент с одной стороны нуждается в замене, то же самое требуется сделать и со вторым.

Практические рекомендации

Как правило, к этому этапу терапии переходят через несколько месяцев после установки брекетов. Человек уже адаптировался к посторонним предметам во рту и не испытывает особых неудобств. В первые дни возможно ощущение помехи, дискомфорт из-за нарушения привычного распорядка. Как приспособиться к нововведению во время работы или учебы:

• От голода поможет плотный завтрак. На рабочем месте или в стенах института можно пить чай, кофе, соки, йогурты. При приеме жидкостей конструкции снимать не обязательно, по завершению перекуса достаточно прополоскать рот.
• С собой можно брать зубную щетку или эликсир для полоскания. Перед обедом придется заглянуть в какое-то укромное место, снять изделия, нормально поесть, провести гигиенические мероприятия, а потом снова надеть.

Когда динамика улучшается, больному разрешается снимать изделия днем и надевать только перед отбоем. В среднем тяги требуются от 60 до 80% пациентов с брекетами.

Если прикус правильный, смыкание нормальное, нет необходимости закрытия промежутков, то терпеть резиночки приходится недолго. При наличии одной или нескольких указанных проблем длительность ношения измеряется месяцами. В некоторых случаях лечение продолжается в течение полугода.

Из-за прямого контакта ротовой полости с окружающей средой, а также находящейся там влажной средой, полость рта постоянно подвергается атакам микробов.

Грибковые, вирусные и бактериальные инфекции

Симптоматическое проявление инфекций, особенно грибковых – Candida albicans и вирусы, как правило, поражают людей с ослабленным иммунитетом, но могут встречаться и у здоровых людей с временным снижением иммунитета.

Кандидоз может быть системным заболеванием, и в особых случаях его очень сложно лечить. Быстрое лечение важно, поскольку инфекция на самом деле опасная, и может привести к истощению и даже смерти. Поражения возникают во рту, чаще всего в виде атрофии и молочницы. Что касается языка, то он покрыт белым комковатым налетом, который может распространяться на небо, горло и пищевод. 

Кандидоз также вызывает глоссит и географический язык. Заболевание может сопровождаться изъязвлениями во рту, эрозиями и трещинами в углах рта. Все вышеперечисленные симптомы вызывают изменение интенсивности боли. Иногда возникает дисгевзия – вкусовые нарушения. При диагностике патологии важно включить в дифференциальный диагноз волосатую лейкоплакию.

Вирусы герпеса – еще один фактор, поражающий язык. Они вызывают, среди прочего: ветряную оспу, опоясывающий лишай, герпес и цитомегалию. Простота передачи и инфицирования приводит к высокому уровню заболеваемости. Инфекция может поражать различные части тела: голова и шея чаще поражаются ВПГ-1, а урогенитальная система – ВПГ-2. 

Большинство инфекций протекает бессимптомно. Остальные обычно проявляются в виде крошечных волдырей, покрывающих не только язык, но и весь рот. Они могут собираться в небольшие группы, а при лопании образуют неглубокие язвы. 

Вирус также вызывают герпангину или рецидивирующий герпетический стоматит. Иногда на языке появляется серый налет.

Наиболее распространенные и известные заболевания вызываются бактериями – стрептококками из группы А. Одно из них – скарлатина – детская болезнь. Помимо других проявлений на теле, можно отметить характерные изменения языка. Вначале он облекается, то есть покрывается белым налетом. Затем соски на языке воспаляются и приобретают интенсивный красный цвет. Общий вид языка на этой стадии позволяет описать его как клубничный или малиновый.

Обезвоживание и перегрев

Внешний вид языка может помочь в диагностике патологических системных состояний. Пример этого – обезвоживание, которое может быть вызвано перегревом. Утечка воды приводит к сгущению крови, что является фактором риска инсульта или тромбоза. Видимое изменение – пересыхание слизистых оболочек и изменения языка, который становится сухим и потрескавшимся. Иногда может появиться желтый налет. 

Доказано, что у новорожденных даже небольшие колебания температуры могут увеличить риск смерти. Помогает диагностировать и прогнозировать продолжительность пребывания в стационаре и необходимость внутривенного введения жидкости у детей клиническая шдр. признаки. 

Вышеупомянутые симптомы часто игнорируются родителями и недооцениваются врачами. Результатом недооцененного умеренного обезвоживания вначале, может стать госпитализация.

Авитаминоз

Недостаток питания – частая причина изменений вида языка. Они могут проявляться по-разному и различаться по степени тяжести. Наиболее частые симптомы – жжение и боль во рту. Сосочки на языке могут сначала увеличиваться и краснеть, затем сглаживаться и постепенно исчезать. 

Фасцикуляции, то есть колебания отдельных мышечных волокон, являются неврологическим симптомом рибофлавинового авитаминоза. Важный фактор, определяющий дефицит витамина B 12 – глоссит, проявляющийся увеличением языка, покраснением кончика или его краев и болью, связанной с движениями. Другие симптомы включают географический язык и волосатый язык.

Анемия

Анемию часто рассматривают как заболевание, хотя на самом деле это симптомокомплекс. Часто это следствие других патологических состояний. Существует несколько типов анемии, включая железодефицитную анемию и геморрагическую анемию. 

Большему риску развития этих состояний подвержены женщины. Хотя менструация или беременность являются физиологическими состояниями, они повышают риск анемии, ведущей к изменениям во всем организме. 

Язык при анемии становится бледным, бледно-серым, иногда даже белым. Сосочки на его поверхности начинают исчезать, язык становится гладким. Могут появиться боль и жжение во рту. Иногда на языке появляются бороздки. В настоящее время дефицит железа – одна из наиболее частых потерь питательных микроэлементов, в основном, у женщин. 

Имейте в виду, что жжение с ощущением покалывания, онемения и сухости во рту часто встречается у женщин в период менопаузы. 

Диабет

Диабет, являясь метаболическим заболеванием, влияет на работу всего организма. Существует два основных типа диабета – 1 и 2, из которых последний встречается чаще. Это одна из наиболее частых причин сердечно-сосудистых осложнений или почечной недостаточности – заболеваний, которые могут закончиться преждевременной смертью. 

При гипергликемии (одно из опасных состояний при сахарном диабете) язык сухой и потрескавшийся, даже болезненный. Но это не единственный симптом. При диабете 2 типа повышенный уровень триглицеридов приводит к застою крови. Симптомы этого состояния: синюшный язык, увеличенные вены на языке или экхимоз (кровоизлияние). 

Сахарный диабет – это заболевание, которое часто протекает скрыто, поэтому оральные симптомы могут быть важным предиктором. Более того, их раннее обнаружение ускоряет начало лечения, что улучшает прогноз.

Гастроэзофагеальные заболевания

Исследования показали взаимосвязь между цветом налета на языке и эрозией слизистой оболочки желудка. В частности, по мере развития эпизодов обострения налет становится более желтоватым. Но считается полезнее оценивать цвет не столько налета, сколько самого языка. При эрозии цвет будет близкий к красно-желтому.

Также была продемонстрирована связь между серопозитивностью H. pylori и внешним видом поверхности языка. Однако здесь довольно сложно провести клиническую оценку из-за проблемы с объективной оценкой блеска языка. Многое зависит от положения органа и от условий освещения. Ученым удалось устранить описанную проблему, построив систему компьютерного анализа TIAS.

При отдельных типах рака желудка на языке могут появиться следующие изменения: 

• темно-красный цвет с легким налетом или с гладкой поверхностью;
• трещины на языке;
• синий или пурпурный, белый налет;
• сухость языка. 

Это еще одно научное доказательство, подтверждающее смысл диагностики, основанной на ресурсах традиционной китайской медицины.

Скрининг раковых опухолей на основе языковой диагностике

Согласно текущим исследованиям, существует взаимосвязь между синевато-пурпурным цветом языка и рецидивирующим эпителиальным раком яичника, сопровождающимся увеличением количества тромбоцитов. По мнению ученых, оба симптома возникают статистически одновременно, и в такой конфигурации они важны для клинической диагностики заболевания. 

Оказалось, что пурпурный цвет характерен не только для рецидивирующего эпителиального рака яичников, но и в целом для популяции больных раком, в то время как преобладающий цвет в группе здоровых людей – красноватый. 

При раке увеличивается количество случаев с увеличением следующих параметров: 

• толщина налета;
• влажность;
• зеркальный внешний вид поверхности. 

Помимо цвета и других особенностей языка, упомянутых выше, важна также бактериальная флора. Научные отчеты показывают, что относительная численность Haemophilus, Neisseria, Fusobacterium и Porphyromonas у здоровых людей была выше, чем у больных с новообразованиями.

Как меняется цвет языка во время менструального цикла

Цвет языка также меняется во время менструального цикла. 

• В фолликулярной фазе кончик органа становится более синеватым и зеленоватым по сравнению с лютеиновой фазой. 
• В последней фазе преобладают желтый и пурпурный цвета (смесь красного с примесью синего и анилинового). 
• Кроме того, насыщенность пигмента во время цикла постепенно увеличивается. 

Эти различия следует учитывать при диагностике языка у женщин репродуктивного возраста.

Псориаз

Это в первую очередь воспалительное заболевание кожи, но клинически его симптомы также могут наблюдаться во рту. 

Наиболее частые оральные проявления этого заболевания – географический язык и многочисленные трещины (так называемые щели). Статистический анализ показал более частое возникновение вышеуказанных симптомов у больных псориазом. Более того, географический язык чаще появляется в форме с ранним началом, а форма, похожая на перелом, больше в форме с поздним началом. 

Согласно последним сообщениям, географический язык чаще встречается при тяжелых формах вульгарного псориаза, что делает его появление маркером тяжести заболевания.

Ревматоидный артрит

При диагностике ревматоидного артрита на основании морфологии языка учитывается внешний вид нижней поверхности. Проведенное исследование подтвердило взаимосвязь изображения подъязычных сосудов и артрита. А именно, у 86% пациентов с РА есть расширенные сублингвальные сосуды (> 2,7 мм). Кроме того, их длина составляет более 3/5 расстояния от кончика языка до подъязычной мышцы. Интересно, что количество описанных судов превышает 2.

Вышеупомянутые результаты исследования могут подтвердить предположение TCM о взаимосвязи между ревматоидным артритом и застоем крови.

Выводы

Язык, как орган, который можно легко увидеть, должен обязательно осматриваться врачом во время приема. Преимущество этого типа диагностики – неинвазивность и возможность многократного повторения без обременения пациента различными видами излучения или воздействием неприятных ощущений, например, связанных с введением эндоскопа. 

Выявленные изменения языка, если они сочетаются с другими симптомами, могут быть ценным диагностическим ключом. Отсутствие адекватного понимания взаимосвязи некоторых системных заболеваний с их симптомами может иметь серьезные последствия. Быстрая диагностика и проведение лечения способны предотвратить осложнения. Именно поэтому внешний вид этого органа особенно важен. 

Однако есть фундаментальная проблема – этот вид диагностики во многом зависит от знаний и опыта специалиста. Это основная причина, по которой китайская медицина не так популярна в западной культуре. Чтобы исключить эту зависимость и обеспечить объективность результатов исследования, следует опираться на компьютерный анализ данных. Благодаря машинной обработке данных можно получить довольно четкие результаты, в отличие от диагнозов, поставленных врачами традиционной китайской медицины, где комплаентность ниже. 

Продолжение статьи

• Часть 1. Язык как инструмент диагностики многих заболеваний. О каких заболеваниях говорит внешний вид и цвет языка.
• Часть 2. Диагностика заболеваний по языку: грибковые и бактериальные инфекции, обезвоживание, диабет и др. заболевания.