Как исправить прикус молочных зубов

Исправление прикуса у детей — дистального, глубокого, мезиального и др. Названия аппаратов для исправления прикуса ребенка с фото и описанием.

Исправление прикуса у детей — аппараты, упражнения, миотерапия

Дата обновления: 03.08.2020

Дата публикации: 01.12.2011

Если привести ребенка к ортодонту до того, как ему исполнится 5 лет, можно быстро и безболезненно исправить зубочелюстные аномалии самыми простыми способами. Однако зачастую родители замечают проблему, когда половина коренных зубов уже прорезалась и дефекты стали видны невооруженным глазом. О том, как предотвратить развитие подобных патологий и в каком возрасте лучше начать исправление прикуса у детей, рассказывает Startsmile.

Содержание статьи

  • Когда ребенку нужно исправлять прикус?
  • Возраст для исправления прикуса у детей
  • Аппараты для исправления прикуса у детей
  • Альтернативные методики
  • Упражнения для исправления прикуса у детей
  • Сколько стоит исправление неправильного прикуса у детей?

Когда ребенку нужно исправлять прикус?

Родителям следует отмечать все важные детали в неосознанном поведении малыша. Обратите внимание на то, как дышит ребенок, часто ли у него открыт рот, храпит ли он во сне, в каком положении находится нижняя челюсть, любит ли он грызть твердые предметы — данные факторы оказывают огромное влияние на развитие зубных патологий. Приглядитесь к осанке и строению стопы, это тоже немаловажные показатели возможных нарушений. Обнаружили какие-то отклонения? Проконсультируйтесь у профессионала.

Факторы риска

  • трудности с носовым дыханием, например, из-за аденоидов или аллергии;
  • деформация позвоночного столба;
  • вредные привычки;
  • генетическая предрасположенность к зубочелюстным аномалиям;
  • заболевания центральной нервной системы.

При наличии перечисленных факторов риска, лечение будет результативным только при участии врачей смежных направлений. Поэтому лучше всего обращаться в миофункциональные центры, которые объединяют ортопедов, детских дантистов, ортодонтов и остеопатов. Совместная работа специалистов гарантирует точную диагностику и успешное решение вопроса.

Возраст для исправления прикуса у детей

Задуматься о визите к врачу-ортодонту стоит после прорезывания молочных зубов. При необходимости специалист назначит комплексное обследование и рентгенографию для выявления причин аномалий зубного ряда. Затем стоит получить консультации врачей смежных областей. Специалисты определят противопоказания, вероятность возникновения осложнений и оценят состояние всего организма малыша. На основе полученных данных ортодонт составит план лечения сроком примерно в 2 года с ежемесячными посещениями клиники.

Аппараты для исправления прикуса у детей

В современной стоматологии имеются всевозможные устройства для исправления у детей неправильного прикуса, предназначенные для достижения следующих целей:

  • предупреждение возникновения вредных привычек;
  • расширение челюстной дуги;
  • коррекция дефектов речи;
  • нормализация работы жевательных мышц;
  • контроль положения языка.

ЛМ-активаторы

Эти ортодонтические конструкции стимулируют развитие челюстной дуги, жевательных мышц, мимики ребенка, способствуют постановке нормального дыхания. Также ЛМ-активаторы подходят для избавления от вредных детских привычек — например, если малыш сосет пальцы, закусывает губы, грызет карандаши или ногти. За счет влияния на десны и язык аппарат фиксирует зачатки зубов в нужном положении и предотвращает развитие челюстно-лицевых патологий в будущем.

Фото ЛМ-активатора

Шапочка для исправления прикуса у детей

Исправление прикуса у ребенка в 3 года требует минимум затрат. В этом возрасте зубочелюстная система еще очень пластична, и лечение, как правило, ограничивается применением шапочки для исправления прикуса у детей. Ее надевают только на ночь, чтобы выровнять молочные зубки и избежать проблем в будущем, когда их сменят коренные. Шапочка представляет собой повязку из резиновых ремней, которые фиксируются на челюсти. Также аппарат используется для коррекции мезиального прикуса — конструкция сдерживает развитие нижней челюсти и дает верхней правильно формироваться.

Фото шапочки для исправления прикуса у детей

Ортодонтические пластинки

Для исправления прикуса у ребенка с 4 лет применяют пластины — благодаря им можно выровнять зубные ряды или не допустить их смещения, скорректировать форму неба, немного расширить челюсть. Однако исправить более сложные нарушения посредством этого аппарата не получится. Ортодонтические пластинки изготавливаются по индивидуальным слепкам и крепятся в полости рта металлическими скобами на крайних зубах.

Фото ортодонтической пластинки

Трейнер для исправления прикуса у детей

Трейнеры для исправления прикуса у детей называют силиконовые тренажеры. Они представляют собой довольно мягкие, но прочные капы, и используются для исправления прикуса у ребенка после 5 лет, когда зубы уже поменяются на постоянные — так челюсть будет развиваться более правильно. Данные тренажеры бывают двух видов:

  • эластичные и легкие капы для коррекции зубочелюстных отклонений у малышей в возрасте 6 — 8 лет;
  • твердые и массивные трейнеры для детей 8 — 12 лет.

Это стандартные конструкции, которые производятся без учета индивидуальных особенностей пациента. Противопоказаний для их использования не существует, а эффективность кап позволяет окончательно решить проблемы с прикусом.

Фото трейнера

Брекет-системы

Общее название аппаратов для исправления прикуса у детей — съемные ортодонтические конструкции. Они подходят малышам до 12 лет и корректируют небольшие дефекты. Детям старшего возраста ортодонт, скорее всего, предложит установить брекеты. Они позволяют исправить практически любые аномалии зубных рядов, так как оказывают сильное воздействие на весь челюстно-лицевой аппарат. Например, для исправления дистального прикуса у детей используют системы с двумя дугами, которые смещают зубы в нужную сторону.

Брекеты с лицевыми дугами будут эффективны при исправлении глубокого прикуса у детей, так как они сдерживают развитие верхней челюсти, чтобы стимулировать рост нижней.

Если же у вашего чада, наоборот, верхняя челюсть сдвинута назад, а нижняя — вперед, исправление неправильного прикуса у ребенка займет чуть больше времени, но брекет-системы также справятся с поставленной задачей. Помимо этого, врач может назначить определенные хирургические процедуры, например, пластику уздечки языка.

Фото брекетов на зубах ребенка

Альтернативные методики

Капы для исправления прикуса

В качестве альтернативы брекетам ортодонт может предложить капу для исправления прикуса у детей, достигших 17 – 18 лет. С их помощью возможна коррекция дефектов верхнего зубного ряда и исправление прикуса на нижней челюсти у детей.

Миотерапия

Еще один альтернативный вариант для исправления прикуса у детей – миотерапия. Суть этой методики заключается в выполнении специальных упражнений для исправления прикуса у детей. В результате регулярной тренировки мышечный аппарат начинает работать правильно, а зубы выравниваются. Особенность этого способа в том, что он может применяться и как самостоятельное, и как дополнительное средство для исправления зубочелюстных дефектов. Он подойдет для детей не старше четырех лет, поэтому без контроля взрослого человека во время выполнения упражнений не обойтись.

Однако миомотерапия подходит не каждому ребенку, поскольку имеет следующие противопоказания:

  • нарушение подвижности челюстной дуги;
  • гипертрофия мышц;
  • тяжелые аномалии зубных рядов;
  • деформация челюстно-лицевой системы после перенесенных заболеваний или травм.

Хирургия

Хирургическое вмешательство также относится к исправлению прикуса без брекетов у детей старшего возраста, однако этот метод не является распространенным и применяется в качестве крайней меры. Исправление неправильного прикуса у детей до 12 лет операцией, как правило, проводится только по особым показаниям. К ним относятся следующие дефекты:

  • врожденный порок развития челюсти;
  • лицевая асимметрия;
  • дисплазия подбородка;
  • скелетные аномалии;
  • деформация черепного свода.

Во всех остальных случаях специалист постарается решить проблему менее радикальным способом, например, брекет-системами или протезированием.

Фото кап-элайнеров

Упражнения для исправления прикуса у детей

Упражнения для коррекции прикуса ортодонт подбирает индивидуально для каждого ребенка, учитывая особенности строения челюсти и тяжесть патологии. Миогимнастику могут проводить сами родители, которые обучились технике у специалиста, либо воспитатели и медсестры в группах детей с одинаковыми отклонениями.

  1. Занятие включает несколько упражнений для мышц языка и полости рта.
  2. Губами удерживать лист картона, дыша носом.
  3. Выдвинуть нижнюю челюсть вперед, закусывая верхнюю губу зубами.
  4. Вытянуть губы трубочкой.
  5. Надувать щеки с сомкнутыми губами.
  6. Массировать губы.
  7. «Цокать» языком.
  8. Поочередно касаться языком каждого зуба.
  9. Удерживать во рту некоторое количество воды, дыша носом.

Миогимнастику необходимо выполнять ежедневно в одно и то же время до появления усталости, делая небольшие перерывы между упражнениями. Лишь в этом случае она будет эффективной и принесет ожидаемые результаты.

Сколько стоит исправление неправильного прикуса у детей?

Исправление прикуса у детей младшего возраста нельзя назвать затратным. Врачи используют простые и недорогие ортодонтические конструкции или рекомендуют упражнения. А вот ребенку постарше требуется более серьезное лечение, соответственно, и стоимость будет немного выше. Стоимость лечения зависит и от тяжести патологии, и от возраста вашего чада. Цена коррекции дефектов пластинкой или трейнерами ребенку 5 лет будет варьироваться от 3 000 до 6 000 рублей. Установка брекетов детям после 12 лет обойдется в 100 000 — 300 000 рублей. Лечение на элайнерах, стоимостью от 169 000 рублей, доступно подросткам после 16 – 17 лет.


Любое исправление зубов у детей должно начинаться с тщательного обследования. Правильное и своевременное выявление проблем позволяет устранить зубочелюстные аномалии практически у всех пациентов. Успех лечения зависит, в основном, от его своевременности. Чем раньше родители покажут ребенка профессионалу, тем больше шансов устранить дефект.

Инфографика о способах лечения прикуса в зависимости от возраста

Проверенные клиники для исправления прикуса у детей в Москве

Эксперты Startsmile

Понравилось? Поделитесь с друзьями.


Отзывы об исправлении прикуса у детей (29)

Авторизуйтесь
или
Зарегистрируйтесь,
чтобы оставить отзыв

  • Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, можно ли исправить микрогнатию. Ребенку 3й месяц. Я понимаю, что еще рано, но надо уже что-то делать, не сидеть сложа руки. Есть ли в г. Пермь подобная клиника и опытные специалисты?

    Ответить

    Островка Валентина Валерьевна

    Островка Валентина Валерьевна

    Стоматология Один к одному на Газеты Звезда

    Пермь

    Здравствуйте. У нас в городе Пермь, в клинике при медуниверситете есть отделение по врожденной патологии. Адрес: ул. Луначарского, д. 74б. Обратитесь туда на консультацию.

    Ответить

  • Добрый день,нашему сыночку 9мес. и только заметили,что у него неправильный прикус,сейчас у него уже 6 зубов,как дальше быть?Возможно ли как-то воздействовать на прикус в таком возрасте?За ранее спасибо за ответ

    Ответить

  • Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста,  у меня ребенку 8 лет, первый зуб вырос в 5 месяцев. В год осмотр проходили, стоматолог нарушений не выявил. После 2 лет рекомендовали обратиться за консультацией к ортодонту, так как верхняя челюсть начала выступать вперед. Ортодонт выписала трейнер Инфант голубой, написано до 5 лет, но нам продлили использование до более позднего возраста, так как челюсть маленькая, сказали ждать, пока выйдут постоянные центральные 8 зубов. Когда вышли 8 зубов, сказали можно ставить пластину на верхнюю челюсть. Но у нас дополнительная проблема, верхние 2 резца вышли под углом в сторону губ, полгода назад 1 торчащий верхний резец сломали, нарастили половину зуба. 1 ортодонт сказал, что нужно ждать полгода, пока корень зуба восстановится, т.к. верхушка зуба не закрылась еще. 2 ортодонт сказал, что можно ставить пластину. Сегодня заметила, что нужно удалять клык на верхней челюсти, т.к. лезет постоянный зуб в десне. Ребенок учится в музыкальном классе, поставили на духовой музыкальный инструмент. Я так поняла, что ему нельзя заниматься духовыми муз. инструментами, т.к. пластина или брекеты (которых нам не избежать) будут мешать не только говорить, но и нормально играть. Помогите разобраться, что нам сейчас делать, снова ждать, пока постоянные зубы выйдут и ставить брекеты или пытаться платину ставить? Пластина на 1 год только (или меньше)? Потом нужно новую заказывать? Или возможны еще какие-то варианты?

    Ответить

  • Здравствуйте! Скажите как нам можно исправить прикус, ребенку еще нет 2 лет, у него нижняя челюсть выходит вперед. Соски, бутылки никогда не сосал, отучила от груди в полтора года.

    Ответить

  • Скажите, пожалуйста, если у меня ребенку меньше 12 лет, но уже видно, что прикус неправильный, нижняя челюсть сильно выдается вперед, к тому же все зубы растут вкривь и вкось, мы можем исправить эти проблемы трейнерами или пластинами, или лучше поставить брекеты?

    Ответить

  • Здравствуйте. Моему сыночку год и девять месяцев. Пустышку бросили месяц назад. Недавно обратила внимание, что его верхние зубки не закрывают слегка нижние при закрытом ротике. Получается наоборот нижняя челюсть слегка выступает, губы ровно не смыкаются, а нижняя слегка выступает, а также видно что в постоянном месте нахождения ранее пустышки образовалось свободное пространство между передними верхними и нижними зубками. Подскажите, какие должны быть мои дальнейшие действия по исправлению такой картины. Заранее благодарю за помощь.

    Ответить

  • Здравствуйте! Моей дочке 1год и 3м. Первый зуб вылез только в 1г и 2мес. Сейчас у нее три верхних и один нижний прорезался. На днях были у врача ортодонта и нам сказали, что неправильный прикус( верхняя челюсть выпирает вперед больше чем нужно, нижняя получается ушла назад). Соски, бутылки ничего не применяли, на грудном вскармливании была. Подскажите, какие обследования необходимо провести чтобы узнать почему так поздно прорезались и зубы и что теперь делать с прикусом?

    Ответить

  • Надевали шапочку, когда сыну было года три, может, поменьше. У нас не было больших проблем с зубками, просто выравнивали. Все исправили, коренные уже прорезались ровненькие.

    Ответить

  • У дочери была пластинка в детстве, причем сначала поставили одну, врач ее раскрутил до конца, потом сделали вторую и третью. Говорила она с ней ужасно, ничего не понятно, одни слюни летят. И до конца лечения так и не привыкла к ней. Ой, а запах то, старались чаще мыть, но все равно налет забивался между винтами, даже щеткой не достать. Зато зубки теперь ровные, хорошо, что в раннем возрасте исправляли, она и не помнит почти.

    Ответить

  • Здравствуйте.моему ребенку 3 года и у него перекрестный прикус,видна осиметрия лица губ.подскажите,что нам делать?

    Ответить

  • Добрый день!
    У моего 13 лет-го  ребенка неправильный прикус, верхние  передние зубы заходят за нижние. В раннем возрасте (когда надо было ставить скобки) прикуса не было.Зубки сейчас все ровные. Когда надо ставить брекеты, в каком возрасте лучше? Так как если поставить сейчас, возможно когда выйдут зубы мудрости, то могут сместить передние зубы, будет нахождение передних зубов друг на друга. У меня это было у старшей дочери. Как нам говорят, чтобы этого не было надо удалять четверки. Ну по-моему все-таки лучше поставить брекеты в старшем возрасте и пожертвовать зубами мудрости, нежели хорошими четверками сейчас. Хочется послушать грамотного специалиста.

    Ответить

  • Здравствуйте! Сегодня были на осмотре у стоматолога и нам сказаали что у ребенка неправильный прикус. Ребенку 2г 3 месяца. Врач сказала, что до 6 лет ничего не делается. Подскажите действительно ли невозможно ничего сделать раньше 6 лет? Или в наше время есть возможность исправить это гораздо раньше?
    И еще врач ничего не сказала по поводу того, что ребенок до сих пор сосет бутылку.. Я конечно и без врача догадываюсь, что нужно отучить ребенка от бутылочки, но вопрос в том, как скоро это нужно сделать? И каким образом- до этого несколько раз пытались и никак не получается(

    Ответить

  • Здравствуйте! Нашей дочери 2.9 года.Она до сих пор не говорит и сосет соску. Что делать?! К кому обращаться. Были у стоматолога он головой покачал  и ничего не сказал…

    Ответить

  • сегодня ребенку удалили три верхних молочных зуба,скажите пожалуйста как теперь следить за десной?ребенку 6,5лет, когда начнут прорезоваться коренные? вырастут ли они ровными,если нет что делать?

    Ответить

  • Здравствуйте! Моей дочери уже почти 11 лет. Год назад мы ходили к ортодонтув платную клинику, нам поставили LM-активатор. Какое-то время она его носила дома после школы, но так получалось, что это время было слишком мало (ребенок кроме общеобразовательной школы посещает музыкальную), поэтому мы стали заставлять ее носить LM-активатор ночью. Но она перестала одевать его вообще. Мы по всякому объясняли, что нужно его носить… но бесполезно. Не одевает его, а если и оденет, то потом снимает и спит без него. Теперь я не знаю, что делать.

    Ответить

  • Добрый день! Подскажите пожалуйста, необходимо ли нам обращаться к специалисту? Были сегодня у стоматолога, сказали, что у ребенка 2 года неправильный прикус. Он засыпает с соской, в остальное время ее не сосет и не спит с ней. На вопрос что нам делать, врач ответила: «Просто срочно отучайте от соски и все». Одного отлучения от соски достаточно?

    Ответить

  • Здравствуйте! Ребенку 2 года,передние зубы не смыкаются,щель около 5 мм. Кормила грудью до 10 мес.,пьет из бутылки,сосет пустышку,спит с открытым ртом,если не сосет пустышку,то что- нибудь грызет.Сейчас 18 зубов.Подскажите пожалуйста,что делать?

    Ответить

  • мне 12, прикус неправильный. нижняя челюсть выпирает вперед на 2-3 мм. что можно сделать чтобы исправить в домашних условиях? 3 года с мамой воюем — не хочу идти к стоматологу. страх нереальный. как-то ставили мне 3 пломбы сразу, в одной клинике. там женщина своими мучениями до истерики меня довела, я билась в кресле как рыба об лед. с тех пор к стоматологу ни ногой. что можно сделать в домашних условиях? вверху два клыка. выросли гораздо выше верхнего ряда. а так же два зуба которые на верхней стороне (ну как у зайцев, их видно когда открываешь рот) повернуты параллельно всем остальным, нормальным зубам. что посоветуете?

    Ответить

  • Доброй ночи. Сегодня удалили зуб четверку с правой стороны ребёнку, ему 6 лет и 4 месяца. Это может привести к каким либо последствиям? Зубы сами по себе крепкие тянут на 4х годовалого ребенка.

    Ответить

  • Здравствуйте! Нам при рождении врач сказала что у нас большой язычок,может ли это быть причиной неправильного прикуса у годовалого ребенка! При игре она часто вытаскивает язычок!

    Ответить

  • Добрый день! Подскажите, пожалуйста, что нужно делать в след. ситуации: сыну 1 годик, ходили на осмотр к стоматологу. Там нам сказали, что у нас неправильный профиль, а именно прикус: «западает» нижняя челюсть, т.е верхняя выдвинута выходит вперёд над нижней. Сказали убрать соски ,пустышки и делать упраждения пальцем, оттягивая нижнюю губу. Скажите ,может нам сразу обратиться к ортодонту или пока рано? И стоит ли делать такие упражнения? Спасибо

    Ответить

  • Добрый день! Подскажите пожалуйсто, если у моего сына (возраст-1год 5 мес) имеется привычка выдвигать нижнюю челюсть вперёд (он это делает давольно часто) и частенько он этой челестью любит стучать об предметы (об диван, моё плечо и мои ноги), это может привести к неправельному прикусу? Так же у него есть приличное растояние между верхними центральными резцами, в будущем есть ли угроза того, что при их выпадении на их месте так же вырастут при таком же расстоянии коренные резцы?

    Ответить

  • Здравствуйте!
    Моему сыну 6 лет недавно начали резаться передние нижние передние резцы, мы удалили молочные  2 недели назад. Я обратил внимание что нижние зубки растут в виде крыши домика т.е.  / -таким образом. Вопрос что необходимо предпринять для того чтобы зубы встали ровно в ряд с остальными зубами.

    Ответить

  • Доброго времени суток! Моей дочке 2 года и 9 месяцев и у неё неправильный прикус. Верхняя челюсть немного выходит вперёд над нижней. Это практически не заметно, но дальше-больше…. И передние зубки чуть выпирают вперёд. Вопрос такой: МОЖНО ЛИ В НАШЕМ ВОЗРАСТЕ ИСПРАВИТЬ ВСЁ ЭТО ИЛИ ПОДОЖДАТЬ? и ЕСЛИ ТАК,  какого возраста ждать?  Заранее спасибо!

    Ответить

  • Добрый день! Моему сыну 7 лет мы были на приеме у ортодонта у сына детский прикус нет места для прорезывания нижних резцов , плотно стоят верхние молочные резцы практически не подвижны , нет постоянных шестерок . рекомендовали есть твердые овощи и мясо.овощи едим а вот мясо не любим и придти сказали через 6 месяцев .что вы порекомундуете

    Ответить

  • Добрый день. Беспокоит прикус ребёнка. Ситуация следующая. У бабушки и у папы неправильный прикус (верхняя челюсть выдаёт вперёд не менее 0.5 мм) На первый взгляд наследственный фактор. Во всяком случае муж очень похож на свою мать.
    Возвращаемся к ребёнку.Признаюсь честно, раньше в рот не заглядывала с целью измерить. Не могу сказать что было до 2-х лет. Ребёнку сейчас 2г. 4 мес. Соску (неортодонтическую) сосал, с 1 мес. до 9 месяцев и только на сон дневной и ночной.При чём это длилось максимум минут десять, потом она просто выпадала у него изо рта.Это 100%, т.е. с соской он не спал. Первые резцы появились в 8 мес. ИВ появилось только в 10 мес. Т.е смесь с бутылочки кушал только 3 раза в сутки ну и воду иногда в течении дня. С 2-лет из бутылочек не пьёт и не есть, только кружка.
    Сейчас во рту 18 зубов, но прикус такой как у папы и бабушки. Аденоиды немного увеличились за последние 4 мес. До этого не страдал  постоянными насморками, не болел ничем. Сон, спит на низкой подушке, голову не запрокидывает и не прижимает. В основном на боку. Положение меняет часто.
    У меня к Вам вопрос. Что делать и когда обращаться к ортодонтологу?  Если это наследственность, то исправление только хирургическим путём? Обращаюсь к Вам, т.к. живём в Подмосковье и наших специалистов «не жалуют».С уважением, Ксения

    Ответить

  • Здравствуйте! А можно узнать более подробно в каком положении должен спать ребенок, чтобы у него не формировался неправильный прикус?

    Ответить

  • ребенок никогда не сосал пустышек,а есть проблемы со прикусом. у нас глубокий прикус. так что пустышки тут ни причем

    Ответить

  • просто надо с младенчества о прикусе заботиться и внимательно подходить к выбору соски. наш стоматолог детский нам сразу ортодонтическую пустышку посоветовал, она с тонким основанием и прикус не портит. сейчас у нас нет проблем

    Ответить

Показать еще отзывы (24)

Статьи по теме

  • Брекеты для детей

    Исправление прикуса и выравнивание зубов возможно как в раннем детстве, так и в глубокой старости, но когда все-таки стоит начинать? На этот вопрос отвечает специалист Детской…

    Брекеты для детей

  • Неровные зубы у ребенка

    Ровные зубы — это не только красивая улыбка, но и решение многих проблем со здоровьем и речью, начиная от нарушения дикции и заканчивая головными болями, плохим пищеварением,…

    Неровные зубы у ребенка

  • Трейнеры для зубов

    Трейнеры для зубов не могут быть альтернативой пластинкам или брекетам. Они выполняют особенные функции, на которые не способны другие ортодонтические аппараты. Особенно полезны…

    Трейнеры для зубов

  • Пластинки для зубов детям

    Вот уже несколько десятилетий в ортодонтии активно применяются пластины на зубы, которые удобны в использовании и решают многие стоматологические проблемы пациентов. Из материала…

    Пластинки для зубов детям

  • Неправильный прикус у ребенка

    Обладателей правильного прикуса вполне можно назвать счастливчиками, поскольку подавляющее число людей имеют ортодонтические аномалии различной степени сложности. Интересно, что…

    Неправильный прикус у ребенка

  • Фото до

    До

    Фото после

    После

    Лечение во сне множественного кариеса

  • Фото до

    До

    Фото после

    После

    Лечение во сне пульпита и кариеса у ребенка 2,5 лет

  • Фото до

    До

    Фото после

    После

    Коронка на стекловолоконном штифте

  • Фото до

    До

    Фото после

    После

    Реставрация скола режущего края

03.06.2015

Какой прикус молочных зубов считается неправильным? Стоит ли что-то делать, если у ребенка 3-5 лет обнаружены проблемы или рациональнее дождаться смены временных зубов на коренные? Какой врач занимается исправлением прикуса зубов у детей? С этими и многими другими вопросами сталкивается каждый родитель. Сегодня будем разбирать основные моменты, которые полезны для мам и пап малышей от рождения и старше.

Что такое прикус молочных и коренных зубов, когда он формируется у детей

Прикусом называют положение зубов при сомкнутых челюстях. Зубочелюстная система ребенка начинает закладываться во внутриутробном периоде. А заканчивает развиваться вместе с лицевыми костями, к 18-20 годам.

Перечислим этапы формирования прикуса у ребенка.

1. От рождения до первого зуба (5-6 месяцев).

Решающим фактором правильного развития является грудное вскармливание. Малышу приходится прилагать усилия при сосании. Нагрузка на челюстные мышцы приводит к тому, что челюсти младенца выравниваются (тогда как при рождении нижняя смещена назад).

Подсказка! Пока у ребенка нет зубов, можно использовать ортодонтическую пустышку для новорожденных, но с их появлением от нее лучше отказаться.

2. Прорезывание всех зубов: от 6 месяцев до 3 лет.

Анатомическая формула дает четкий ответ, сколько зубов должно быть в молочном прикусе – 20. Родители часто спрашивают, каких зубов в нем нет. Отвечаем: премоляров (малых коренных).

Подсказка! У ребенка после 1 года жизни основой рациона должна становиться твердая пища – мышечный аппарат формируется под влиянием жевательной нагрузки.

3. Смена временного молочного прикуса на постоянный: 5-12 лет.

В этот период во рту ребенка соседствуют две группы зубов: молочные и коренные. Важно следить, чтобы на месте выпавшего «первого комплекта» своевременно вырастали постоянные зубы. Иначе соседние начнут отклоняться в свободную сторону.

Подсказка! Также обращайте внимание на своевременный рост зубных дуг – если он недостаточно быстрый, потребуется аппаратное лечение, чтобы избежать эффекта скученности.

4. Формирование постоянного прикуса у ребенка: 12-18 лет.

Он начинается, когда последний молочный зуб сменяется на коренной. Если в молочном прикусе формула зубов состояла из 20 единиц, теперь их становится 28.

Виды прикуса молочных и постоянных зубов у детей: почему необходима коррекция

Условно виды прикуса молочных и постоянных зубов у детей можно разделить на два типа: с правильной и неправильной окклюзией (смыканием). Различают следующие виды патологического прикуса молочных и постоянных зубов:

  • Глубокий. Верхняя челюсть выступает вперед и закрывает нижние зубы больше, чем наполовину. Диспропорция вызывает склонность к пародонтозу, щелчки в височно-нижнечелюстном суставе, головную боль, трудности с носовым дыханием, глотанием.
  • Открытый. Верхний и нижний ряд молочных или коренных зубов в таком прикусе не смыкаются в одной из зон: передней или жевательной. Такая аномалия развития может привести к проблемам с дикцией, удлинению формы лица и некачественному пережевыванию пищи.
  • Дистальный. Верхняя челюсть выдается вперед, это провоцирует болезни мягких тканей, боль в суставах, проблемы с глотанием.
  • Перекрестный. В передней или боковой части группа верхних зубов перекрывает нижние. Это может негативно влиять на процесс пищеварения и провоцировать асимметрию лица.
  • Мезиальный. Нижняя челюсть выдвигается вперед, из-за чего возникают проблемы с челюстными суставами, меняется форма подбородка, развивается пародонтоз.

Что такое правильный прикус?

Правильный прикус молочных и коренных зубов можно определить по визуальным признакам:

  • Зубы верхней челюсти перекрывают зубы нижней примерно на 1/3.
  • В молочном прикусе есть промежутки между зубами, позволяющие свободно прорезываться коренным зубам.
  • Отсутствие больших промежутков между зубами (диастем и трем) в постоянном прикусе.
  • Нет скученности в зубном ряду.
  • Есть контакт между зубами-антагонистами.
  • Если провести линию посередине лица, она пройдет между резцами.

Причины развития неправильного прикуса у ребенка

Среди причин развития неправильного прикуса у ребенка выделяют следующие:

  • Генетические факторы.
  • Отклонения в период внутриутробного развития (недостаток кальция, инфекции, влияние лекарств, др.).
  • Позднее прорезывание зубов.
  • Вредные привычки: позднее отучение от соски, сосание пальцев, прикусывание карандаша.
  • Неправильно подобранная пустышка, соска на бутылочке.
  • Несвоевременное приучение к твердой пище.
  • Утрата зубов в молочном прикусе из-за кариеса, травм.
  • Болезни ЛОР-органов, нарушающие функцию носового дыхания.
  • Патологии, влияющие на развитие костной ткани.
  • Нарушения опорно-двигательного аппарата.
  • Травмы лицевой части черепа.

Как определить неправильный прикус молочных и коренных зубов у ребенка? Кто и как проводит диагностику

Незначительное смещение зубной дуги у детей трудно распознать самостоятельно.

Детский врач-ортодонт – это тот, кто лечит прикус зубов у ребенка. Ему необходимо показываться примерно раз в год с момента начала смены зубов (5,5 лет) при отсутствии жалоб.

Чтобы составить грамотный план лечения на основе точных расчетов, врачи детской стоматологии Atribeaute Kids используют современные диагностические методы с применением оборудования последнего поколения:

  • КЛКТ;
  • цифровое сканирование челюстей;
  • радиовизиография (RVG);
  • фотопротокол.

В каком возрасте проводить коррекцию прикуса у ребенка

Ждать «подходящего» времени не имеет смысла. Для каждой возрастной группы есть методы, которые дают хорошие результаты.

  • У ребенка в 1 год можно начинать практиковать упражнения для формирования правильного прикуса. Они помогут избежать проблем в будущем.
  • Прикус молочных зубов у ребенка с 2 до 5 лет корректируется с помощью миогимнастики. Чтобы помочь родителям отучить малыша от вредных привычек, изредка применяется вестибулярная пластина для выравнивания прикуса зубов детям. В этот период важно вовремя лечить зубки, и при необходимости вовремя ставить коронки, чтобы не допустить смещений в зубном ряду.
  • С 5 до 10 лет упражнения дополняются аппаратным лечением, которое направлено на помощь в росте одной или обеих челюстей.
  • С 10-12 лет врач может предложить детские элайнеры и брекеты. В этот период зубной ряд подвижен, результаты лечения появляются быстро.

Виды терапии для исправления неправильного прикуса у ребенка

На первом этапе врач определяет причины, которые привели к зубочелюстной патологии. Чтобы их устранить, могут потребоваться совместные усилия стоматолога и логопеда, ЛОРа, невролога или другого узкого специалиста. Ортодонтическая стоматология практикует индивидуальный подход. А врачи Atribeaute Kids учитывают не только медицинские показания, но и подбирают методы коррекции под образ жизни и привычки ребенка. Лечение протекает комфортно, не вызывает негативных эмоций.

В зависимости от ситуации и цели детям может назначаться коррекция на съемных или несъемных аппаратах для прикуса зубов.

  • Аппараты Марко Роса, Хааса исправляют перекрестный прикус при узкой челюсти.
  • Аппарат Френкеля, Твин-блок – дистальный прикус.
  • Лицевая маска – мезиальный прикус.
  • Съемные аппараты вроде трейнеров или несъемные с заслонкой для языка эффективны при открытом прикусе.

Чтобы понять, как работают аппараты для исправления прикуса зубов, рекомендованные детям, приведем несколько примеров с названиями.

Ортодонтический трейнер Инфант. Используется для детей 2-5 лет. Его задача – помощь в формировании правильного прикуса. Его достаточно носить 10-15 минут в день и во время дневного сна.

Он служит для тренировки жевательных и язычных мышц; стимулирует привычку держать язык в правильном положении; закрепляет навык носового дыхания и физиологичного жевания. Выполнен из мягкого силикона, комфортен, легко принимает форму и размер зубочелюстных дуг ребенка.

Преортодонтический трейнер. Применяется у детей 6-10 лет для ношения ночью и минимум 1 час днем. Он подготавливает челюсти к дальнейшему лечению брекет-системами или элайнерами. Трейнер имеет массу достоинств:

  • Выполнен из мягкого гипоаллергенного силикона.
  • Удобен.
  • Не натирает десны, губы и щеки.
  • Устраняет причины неправильного прикуса.
  • Оказывает мягкое давление на зубы, возвращает их в правильное положение.
  • Благоприятно влияет на скученные зубы в период сменного прикуса.
  • Показывает хороший результат в отучении детей от вредных привычек. Приучает дышать ртом, отучает грызть ручки и сосать пальцы.
  • Способствует гармоничному развитию челюстей.

Эластопозиционеры. Их применяют в основном у детей с молочным и сменным прикусом для устранения вредных привычек, которые негативно влияют на формирование прикуса: ротовое дыхание, инфантильный тип глотания, прокладывание языка между зубами, сосание пальца, щек или языка. Эластопозиционер представляет собой капу из медицинского силикона, которую необходимо носить всю ночь и несколько часов днем.

Как проводить профилактику

Если у родителей нет вопросов по прикусу ребенка, то первый раз можно привести его на осмотр к ортодонту примерно в 4 года, затем – в период начала смены зубов (примерно 5,5 лет). Раньше 4 лет можно посетить ортодонта, если есть подозрение на формирование неправильного прикуса. Особенно этот вопрос важен для деток на искусственном вскармливании (отверстие в соске бутылочки большое, малыш не сосет, а пьет молоко глотками, мышцы не укрепляются и нижняя челюсть может недостаточно выдвигаться вперед). Доктор подберет комплекс миогимнастики, предложит профилактические мероприятия в период формирования временного прикуса. Также к врачу-ортодонту может направить лечащий стоматолог-терапевт.

Наблюдение у специалиста и соблюдение его рекомендаций – залог здорового прикуса молочных и коренных зубов. Ваш ребенок будет обладать красивой и открытой улыбкой. А это лучшая инвестиция для взрослой жизни.

По статистике 98% детей имеют нарушение прикуса, которое чревато рядом негативных последствий. Именно поэтому специалисты настоятельно рекомендуют посещение детского ортодонта. Самостоятельно выявить какие-то патологии в прикусе практически невозможно, особенно если они только зарождаются.

Ортодонт же (это ответ на частый вопрос о том, какой врач исправляет прикус у человека) в свою очередь помогает сформировать у ребёнка правильный прикус – залог красивой и здоровой улыбки. Это очень важно для здоровья ребёнка, его гармоничного развития, формирования здравой самооценки и уверенности в себе.

Что такое прикус?

Общепринятое понимание прикуса – это взаимное положение зубов по отношению друг к другу в момент, когда человек полностью смыкает челюсти. Поэтому традиционно выделяют две градации данного положения зубов: правильный прикус (также называют прикус физиологический) и неправильный прикус (патологическое положение), который может быть как у ребёнка, так и у взрослого. 

Чем опасен неправильный прикус?

Многие не считают важным следить за прикусом ребёнка и даже при явных нарушениях, игнорируют необходимость исправление прикуса, считая, что он сам со временем исправится. Однако при бездействии, ситуация становится всё более острой и ведет к ряду серьезных сопутствующих патологий и дефектов. 

  • Значительный рост риска кариесов и пародонтитов
  • Патологическая стираемость зубной эмали
  • Деформирование формы зубов и их расшатывание
  • Патологии височно-челюстного сустава: артрит или артроз
  • Трудность в процессе жевания пищи
  • Развитие асимметрии лица 
  • Нарушении осанки
  • Мышечное перенапряжение и неврологические заболевания


Таким образом, можно однозначно говорить о том, что правильный прикус зубов у человека отвечает не только за эстетичный вид улыбки, но и за здоровье ротовой полости и всего организма в целом. 

Периоды формирования прикуса

 На протяжении всего времени формирования зубной системы важно следить за здоровьем зубов детей, поскольку риск формирования неправильного прикуса у детей сохраняется во всё время, вплоть до окончательного формирования постоянного прикуса, который является итоговым этапом формирования. Всего выделяется три этапа:

  1. Молочный прикус (временный), который составляет около 3 лет, представляет собой появление первых молочных зубов у ребёнка
  2. В возрасте 5-6 лет у ребёнка формируется сменный прикус, когда рассасываются молочные корни и на смену им приходят коренные зубы. В это время идёт активная фаза формирования челюстной системы
  3. Постоянный прикус – это финальная стадия формирования всей челюстно-зубной системы вместе с формированием зубов мудрости. Она завершается лишь к 25 годам.

Виды неправильного прикуса у детей

 Неправильный прикус в зависимости от особенностей его развития классифицируют на несколько типов. Традиционно, врачи-стоматологи выделяют следующие: 

  • дистальный прикус у ребёнка – выпирание верхней челюсти над нижней, ведущее к резкой разницы между их уровнями
  • мезиальный прикус – обратное явление дистальному: в этом случае нижняя часть челюсти значительно сильнее выступает, чем верхняя
  • глубокий прикус диагностируется у ребёнка в том случае, когда верхние резцы, больше, чем вполовину перекрывают нижние
  • перекрестный прикус – искажения соотношения дуг детских зубов, когда они смещаются относительно себя
  • открытый прикус – патология, при которой не смыкаются резцы верхней и нижней челюсти, когда сомкнуты коренные зубы (открытый передний прикус) или в противоположном случае (открытый боковой прикус).

Причины нарушения прикуса у детей

Зачастую родители задаются вопросам как понять, что неправильный прикус уже сформировался у ребёнка, почему он формируется таким, и что делать для выравнивания этого прикуса?

Если ответ на первый вопрос более очевиден – нужно регулярно наблюдаться у стоматолога, который сразу поймет, что развивается деформация зубной системы, то на остальные однозначно ответить нельзя. 

Причины могут быть самые разные, иногда даже прямо не зависящие от образа жизни и привычек ребёнка и они вовсе не означают то, что родители не достаточно хорошо заботились о здоровье ребёнка:

  • Нарушения опорно-двигательной системы ребёнка

Например, сколиозы. При искривлении позвоночника – стержня нашего организма, происходят нарушения всех остальных органов и костных и хрящевых образований.

  • Генетические особенности

Если в роду у ребёнка были родственники с с зубными аномалиями, крайне высок риск того, что у него будут проблемы с прикусом и здоровьем зубов в целом.

  • Вредные привычки, которыми страдает множество детей

 Часто даже не задумываясь дети грызут всё подряд: от ногтей до пластиковых ручек. что конечно сказывается на здоровье зубной системы.

  • Проблемы с дыхательной системой

При неправильном носовом дыхании, дети часто подвержены развитию неправильного прикуса, как уверяют специалисты

Когда можно начинать исправление прикуса? 

Первый визит к ортодонту лучше осуществить в раннем возрасте (около 3-х лет), когда сформировался полный молочный прикус. Это нужно для того, чтобы впоследствии не столкнуться с проблемами, требующими длительного и сложного лечения. Выявив какую-либо патологию на ранней стадии врач сможет оперативно назначить планомерное лечение, что в некоторых случаях крайне важно. 

Начинать воздействовать на изменения прикуса можно уже с 5-6 лет. В это время ещё идёт рост и формирование челюстных костей и на этот процесс можно повлиять, изменить их положение, перестроить работу мышц.

Для исправления прикуса у детей с молочными зубами, как правило, используют специальные съёмные пластинки. Обычно их носят от 2-х часов в день и ночью.
Примерно с 12 лет можно прибегнуть к использованию брекет-систем. На сегодняшний день доступны не только металлические, но и едва заметные керамические или сапфировые брекеты.

Кроме этого, существует лингвальная ортодонтия — это когда брекеты фиксируются с внутренней поверхности зубов.

Способы коррекции прикуса 

В зависимости от вида неправильного прикуса, возраста ребенка и степени остроты деформации, ортодонт подбирает подходящий способ лечения. 

На сегодняшний день активно используются следующие методы выравнивания зубов: 

LM-активаторы и трейнеры

Данные виды скорее даже предназначены для предотвращение формирования неправильного прикуса. LM-активаторы отвечают за стимулирование нормального развития системы зубов, челюстей, жевательной и мимической мышечной системы. 

Трейнеры же в свою очередь относят к особому разряду тренажеров. Это достаточно прочные, но мягкие и комфортные для ребёнка каппы, которые чаще всего рекомендуются в фазу сменного прикуса ровного формирования зубных рядов. Их применение целесообразно при ранней диагностике деформации прикуса у ребёнка.
Их применение определяет направление роста, предотвращает развитие патологий.

Головные уборы

Для формирование правильного прикуса также используются специальные шапочки на голову, которые надеваются ребёнку на ночь. Поскольку челюстная система в детском возрасте гибкая, данная мера позволяет не допускать нарушения прикуса.

Ортодонтические пластинки

Данный метод уже относится к числу лечебных, а не профилактических. Он применяется для: выравнивания деформированных смещенных зубных рядов ребенка; корректировки неба и деформаций его формы, расширения ряда, когда новым зубам не хватает места для нормального формирования.

Этот способ работает лишь при ранних стадиях неправильного прикуса, поскольку силы пластинок не хватит для исправления сильного нарушения, какими бы жесткими они не казались на первый взгляд. 

Брекеты

Поэтому главным способом исправления неправильного прикуса у ребёнка является установка брекетов на зубы. Брекет-системы — полноценные ортодонтические конструкции, созданные специально для исправления прикуса как у взрослых, так и для детей. 

Существует ряд видов брекетов различных материалов: 

  • пластмассовые брекеты
  • металлические брекеты
  • керамические брекеты
  • сапфировые брекеты
  • лингвальные брекеты

В зависимости от бюджета и особенностей деформаций, пациентом и врачом совместно выбирается материал брекет-систем. Также возможен выбор между лигатурными и безлигатурными брекетами. Отличие вторых в том, что они являются саморегулирующимися, в то время как первые прочно скреплены между собой дугами и замочками в неподвижном состоянии. 
Для детей в последнее время всё больше стоматологов рекомендуют съемные брекеты – их ношения предполагает надевании системы на определенный период дня (например, на ночь), что облегчает процедуру лечения и не создает дискомфорта для ребенка. Поэтому возраст, со скольки лет можно ставить брекеты при современных способах сводится к фазе сменного прикуса. 

В клинике Гутен Таг с особой внимательностью относятся к детям и стараются сделать процедуру установки брекет-систем максимально комфортной, производя все стадии максимально аккуратно. 

Этапы установки брекетов традиционно следующие:

  1. Установка роторасширителя, чтобы предотвратить случайное закрытия рта 
  2. Полирование зубов и обработка их специальным составом
  3. Крепление брекетов к зубным поверхности
  4. Удаление остатков материалов от установки и очищение ротовой полости
  5. Фиксация дуг и замочков

Вся процедура проходит быстро и комфортно для ребёнка. Родителям остается только наслаждаться выравниванием прикуса их ребёнка и следить, чтобы он не употреблял в пищу то, что нельзя есть при брекетах (семечки, орехи, леденцы, твердые копчения и иные твердые и тягучие продукты, способные сломать дуги) и следить, чтобы на ночь были надеты резинки на брекеты (чтобы не деформировались дуги, и прикус исправлялся правильно)

Элайнеры

Данный вид конструкций представляет собой незаметные, прозрачные каппы, привлекательные с эстетической точки зрения. Их эффективность ещё исследуется, но стоматологи уже выявили несколько видов прикуса, при которых они оказываются даже эффективнее брекетов. Именно поэтому, если вы зададитесь вопросом, что лучше, брекеты или элайнеры при открытом или перекрестном прикусе, то ответ будет однозначным — элайнеры. 

Вне зависимости от степени нарушения прикуса ребенка, в клинике немецкой стоматологии Гутен Таг есть все возможности для его исправления:

 • 3-D диагностика,

 • компьютерные технологии, позволяющие спрогнозировать конечный результат, 

 • комплексный подход специалистов.

Рейтинг статьи 4.53/5. Оценок: 30

Содержание статьи

  1. Определение: что такое прикус
  2. В какие периоды жизни ребенка формируется молочный и постоянный прикус
  3. Почему некоторые вида прикуса называют неправильными?
  4. Как определить аномалию зубочелюстной системы у своего ребенка?
  5. Когда следует показать ребенка врачу-ортодонту
  6. Можно ли не исправлять неправильный прикус?
  7. Из-за чего развивается дефект окклюзии
  8. Меры профилактики аномалий развития зубочелюстного аппарата
  9. Как ортодонт проводит диагностику
  10. Особенности коррекционного лечения при молочных и постоянных зубах
  11. Способы терапии при временном прикусе
  12. Коррекция окклюзионного дефекта при постоянных зубах
  13. Какие ортодонтические аппараты наиболее эффективны?

Определение: что такое прикус

При жевании челюсти сжимаются. Соответственно, смыкаются и зубные ряды. Это называется окклюзией. Положение, при котором соприкасается максимальное количество зубов противоположных рядов, называется центральной окклюзией.

Прикус – это смыкание зубных рядов в положении центральной окклюзии. Прикус, соответствующий анатомическим нормам, принято называть правильным. Если же есть отклонения – то неправильным.

Говоря простыми словами, прикус – это расположение зубов при плотно сомкнутых челюстях. У всех людей характер смыкания разный, этим и объясняется разнообразие типов прикуса. Изучением окклюзии, прикуса и их коррекцией занимается ортодонтия. Специализирующиеся в этой сфере врачи называются ортодонтами.

В какие периоды жизни ребенка формируется молочный и постоянный прикус

У человека, как и у большинства млекопитающих – два поколения зубов: молочные и постоянные. Каждый комплект прорезывается в определенные сроки жизни. Это связано с формированием костного скелета: увеличением в размерах всех костей, в том числе – челюстей. Период активного роста человека – от рождения и примерно до 18 лет, т. е. детство и юность. Поэтому появление и молочных, и постоянных зубов приходится на этот период.

Принято различать 5 этапов развития зубочелюстной системы:

  1. С внутриутробного периода (с 7-10 недели беременности матери) и до полугода – закладка зачатков зубов и их первичная минерализация, развитие челюстных костей.
  2. С 6 месяцев до 3 лет – прорезывание первых резцов, затем остальных временных единиц зубных рядов.
  3. С 3 до 6 лет – активное развитие и рост челюстей.
  4. С 6 до 12 лет – сменный прикус, т. е. замена молочного постоянным;
  5. С 12 до 16 лет – завершение формирования постоянного прикуса.

Почему некоторые вида прикуса называют неправильными?

Основное назначение зубочелюстного аппарата – пережевывание пищи. В процессе участвуют непосредственно зубы, челюсти, жевательные мышцы, височно-нижнечелюстной сустав. Только их слаженная работа позволяет откусывать, а затем измельчать еду для ее дальнейшей переработки в желудочно-кишечном тракте. Если же какой-то из элементов работает некорректно, то эффективность процесса уменьшается, что влечет сбои в функционировании всех систем организма. При проблеме с окклюзией при смыкании челюстей говорят о патологии.

Неправильный прикус – это аномальный тип контакта зубных рядов при привычном центральном положении нижней челюсти, т. е. отклонение от анатомической нормы.

Принято различать несколько видов патологий смыкания зубов. Они одинаковы и у взрослых, и у детей:

  • дистальный – верхний зубной ряд как бы нависает над нижним;
  • мезиальный – нижняя челюсть выдвинута вперед;
  • глубокий – резцы и клыки верхнего ряда почти полностью закрывают антагонисты (противоположные зубы) нижнего;
  • открытый – верхние и нижние зубы переднего отдела при сжатии челюстей не соприкасаются друг с другом;
  • перекрестный – некоторые зубы перекрещиваются со своими антагонистами.

Как определить аномалию зубочелюстной системы у своего ребенка?

Если у вашего малыша уже прорезались все зубы, то вы можете определить, правильный ли у него прикус. Попросите ребенка открыть рот и внимательно осмотрите полость рта. Признаки наличия зубочелюстной патологии:

  • зубки растут скученно, среди них есть дистопированные (с наклонным вектором роста) или сверхкомплектные;
  • есть увеличенные межзубные промежутки;
  • челюсти немного смещены в ту или иную сторону относительно центральной линии лица, либо выдвинуты вперед по отношению друг к другу;
  • на слизистой полости рта есть следы от прикусывания ее зубами.

Кроме того, может быть заметна асимметрия лица, нарушение дикции. Ребенок может жаловаться на головные боли, неприятные ощущения в лицевых мышцах, чувствительность зубной эмали к внешним воздействиям. Для того, чтобы заподозрить зубочелюстной дефект, достаточно наличия одного признака из перечисленных.

Важно: и все же верный диагноз может поставить только квалифицированный ортодонт. Поэтому запишите ребенка на прием в клинику. При необходимости врач сразу же назначит лечение и драгоценное время не будет упущено. Помните, что здоровье вашего сына или дочери полностью зависят от вас!

Когда следует показать ребенка врачу-ортодонту

Оптимальное время показать своего ребенка ортодонту – как только у него прорежутся все 20 молочных зубов, т. е в период с 3 до 6 лет. На этом этапе врач уже сможет определить правильно ли у малыша развиваются зубные дуги и, при необходимости – сразу же назначить корректирующее лечение. Посетить врача нужно даже в том случае, если вам кажется, что у вашего ребенка все в порядке.

Если говорить о постоянном прикусе, то лучший период для коррекции зубочелюстных аномалий – с 12 до 16 лет. В это время у подростка уже появились все 28 коренных зубов, а челюстной аппарат еще продолжает расти и при этом отличается пластичностью костной тканью.

Примечание: в сети клиник «Улыбнись» работают стоматологи, специализирующиеся на лечении детей и умеющие находить правильный подход к каждому ребенку.

Можно ли не исправлять неправильный прикус?

Патологическую окклюзию можно не исправлять лишь в том случае, если врач после проведенного обследования вынесет вердикт, что нарушения незначительные и не могут повлиять на эстетику внешнего вида, дикцию и жевательную функцию. При этом важно, что такое решение должен выдать специалист, а не вы сами.

Если же ортодонт дал заключение о необходимости лечения, то коррекционная терапия обязательна. Некоторые родители, ссылаясь на свою занятость и десятки других причин, не торопятся начинать курс коррекции. Давайте проанализируем, чем это может обернуться:

  • повышенной стираемостью эмали → кариесом и другими стоматологическими заболеваниями → выпадением зубов;
  • плохим пережевыванием пищи → недугами желудочно-кишечного тракта → болезнями органов и систем;
  • преждевременным изнашиванием нижнечелюстного сустава → дискомфортом при жевании, частыми головными болями;
  • ухудшением эстетики лица → психологическими комплексами.

Из-за чего развивается дефект окклюзии

  • Наследственность
  • Патологии внутриутробного развития вне зависимости от причины
  • Врожденное недоразвитие челюстей
  • Искусственное вскармливание в младенчестве
  • Сосание соски-пустышки или пальцев
  • Грудное кормление ребенка после 1,5 лет
  • Нарушение роста челюстных костей
  • Травма челюстей
  • Ранняя (до положенного срока) утрата временных зубов
  • Нарушение сроков прорезывания зубов вследствие недостатка в организме фтора и кальция
  • Короткая уздечка языка
  • Искривление осанки, ставшее причиной деформирование челюстных костей
  • Хронические лор-заболевания (аденоиды, полипы, искривление носовой перегородки и т. д.)

Меры профилактики аномалий развития зубочелюстного аппарата

  • Полноценное питание будущей матери при вынашивании ребенка
  • Грудное вскармливание
  • При искусственном кормлении – правильная подача питания через минимально возможное отверстие в соске для стимулирования активного сосательного процесса
  • Отучение малыша от вредных привычек – сосания пустышки и пальцев
  • Своевременный перевод на твердую пищу

Как ортодонт проводит диагностику

Ортодонтическое лечение начинается с тщательной диагностики. Она необходима для оценки условий клинической ситуации, состояния костной ткани и зубных корней, степени дистопии и т. д. Врач делает панорамный снимок (ортопантомограмму), рентгенографию черепа в боковой проекции (телерентгенограмму). Только после анализа полученных данных врач выбирает технологию коррекции и вид ортодонтического аппарата.

К сведению: в нашей сети стоматологий диагностику выполняют на высокоточной рентген-системе с функцией 3D ORTHOPHOS XG 3 DCeph.

Особенности коррекционного лечения при молочных и постоянных зубах

Ортодонтическое лечение в основном базируется на использовании специальных конструкций, которые постепенно перемещают зубы и челюстные дуги в нужном направлении. Метод, выбираемый ортодонтом для коррекции окклюзии, зависит от возраста маленького пациента и сложности клинического случая. При временных зубах жесткая фиксация ортодонтических аппаратов невозможна, это может стать препятствием к формированию и прорезыванию постоянных элементов зубного ряда. Поэтому в молочном прикусе корректировку выполняют более щадящими способами.

Способы терапии при временном прикусе

Миотерапия – упражнения для тренировки жевательных мышц. Для совсем маленьких пациентов это единственный метод коррекции зубочелюстных нарушений. В более старшем возрасте является вспомогательным способом терапии на ортодонтических аппаратах.

Трейнеры – съемные эластичные шины, оказывающие физиологичное воздействие на зубные ряды. Эффективны в возрасте от 5 до 12 лет. Шины надевают на ночь и на несколько часов днем. При ношении трейнеров жевательные мышцы тренируются (отсюда и название) и начинают работать с правильной амплитудой и в верном направлении.

Пластинки – съемные или несъемные конструкции, состоящие из пластикового базиса, дуг жесткости и крючков крепления. С их помощью можно расширить нёбо, изменить изгиб зубных дуг, скорректировать работу жевательных мышц. Рекомендуются к применению с 11-12 лет.

Капы (элайнеры) – съемные прозрачные «чехлы» на зубные ряды. Их носят постоянно, снимая только при еде и гигиенической чистке. Элайнеры в некоторых клинических ситуациях могут стать альтернативой брекетам, перемещая зубы в заданном направлении.

Коррекция окклюзионного дефекта при постоянных зубах

Когда у подростка формируется или уже сформирован постоянный прикус, то его коррекцию выполняют с помощью несъемной брекет-системы. Маленькие брекет-пластинки фиксируют на поверхность зубов с помощью специального клеящего состава. К ним прикрепляют согнутую определенным образом силовую дугу, изготовленную из металлического сплава, обладающего «памятью формы». Дуга, стремясь распрямиться, тянет за собой зубы. Таким образом они постепенно перемещаются в требуемое место зубного ряда. Брекет-терапия позволяет справиться даже со сложными аномалиями.

В крайних случаях, при особо тяжелых патологиях зубочелюстной системы применяют хирургический метод лечения. Эти операции относятся к категории сложных, поэтому проводятся только в условиях стационара.

Какие ортодонтические аппараты наиболее эффективны?

Коррекционная терапия выполняется с применением множества видов самых разных ортодонтических конструкций. Например:

  • трейнеры Myobrace и LM-активаторы;
  • Твин блок – для исправления дистальной патологии;
  • Marco Rosa – для расширения верхней челюсти;
  • многофункциональная пластинчатая несъемная конструкция Хаас;
  • несъемный аппарат Дерихсвайлера и другие.

Элайнеры:

  • детские FlexiLigner и KidsLight;
  • взрослые (применяются у подростков) Инвизилайн.

Брекет-системы:

  • металлические Biomim и Victory;
  • самолигирующиеся металлические DamonQ и H4;
  • керамические Advanced;
  • самолигирующиеся керамические Damon Clear;
  • лингвальные WIN и INCOGNITO.

Врачи-ортодонты сети стоматологических центров «Улыбнись» в Москве предлагают услуги коррекции окклюзии детям и подросткам по доступной цене. Наши доктора выявят неправильный прикус у детей, установят причины, симптомы и выполнят успешное лечение. Стоимость терапии можно посмотреть в прайсе нашего сайта. Мы предоставляем беспроцентную рассрочку оплаты лечения на брекетах, оформляем документы для налогового вычета. Ждем вас каждый день в наших филиалах, расположенных в районе станций метро «Алексеевская» и «Шелепиха».

Улыбка ваших детей – лучшая награда для нас!

Литература:

  • Проффит У. Р. «Современная ортодонтия»
  • Персин Л. С. «Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстных аномалий»
  • «Справочник по стоматологии» под ред. А. И. Рыбакова и Г. М. Иващенко
  • Герасимов С. Н. «Несъемная ортодонтическая техника»

Рейтинг статьи 4.53/5. Оценок: 30

Исправление прикуса у детей: подробный разбор методов выравнивания зубов

Исправление прикуса у детей

У детей в чем особенность? В том, что дети относятся к растущей группе пациентов. У растущих пациентов имеется высокий потенциал роста. О чем это говорит? О том, что мы можем повлиять на рост того или иного сегмента челюсти, мы можем повлиять на изменение прикуса наиболее эффективно, в то время как у взрослых, поскольку рост уже завершен, мы можем работать только фактически с тем прикусом, с тем положением зубов, которое имеется. Поэтому прогноз у детей гораздо более благоприятный, с одной стороны. 
В данном материале мы рассмотрим сначала исправление прикуса у детей младшего возраста, и в конце расскажем о современных возможностях исправления прикуса у детей старшего возраста, 15-18 летних. 

Какие существуют методы выравнивания зубов и исправления прикуса у детей?


Первый способ выравнивания зубов у детей – это «классика жанра», то, что было известно еще в Советском Союзе, это — пластинки.

Пластинки – это съемные аппараты для исправления прикуса у детей, то есть дети их могут снимать и надевать

В чем плюсы пластинок (их четыре) : 

  • в том, что пластинки относительно дешевые при их изготовлении,  
  • в том, что дети могут спокойно почистить зубы (опять же, в силу того, что они съемные). 
  • третий плюс в том, что там имеется достаточно мощная механика для исправления прикуса, потому что чаще всего в пластинки устанавливаются специальные винты, которые раскручивают родители, то есть которые активируются и создают усилие, необходимое либо для перемещения зубов, либо для расширения размеров челюстей.
  • ну, и еще четвертый плюс – то, что они достаточно быстро изготавливаются, то есть их не надо долго ждать – буквально несколько дней, и пластинка готова. 

В чем минусы пластинок? Их тоже четыре:

  • Первый минус пластинок в том, что пластинки достаточно неудобные. Пластинка достаточно громоздкая – соответственно, уменьшается пространство для языка. Постоянно наблюдается, что дети играют пластинками: они снимают языком, балуются и так далее. Поэтому они достаточно неудобны. 
  • Второй минус. Серьезный. Пластинки изменяют вкусовосприятие. Особенно это касается пластинки на верхнюю челюсть. Дело в том, что на твердом небе находятся вкусовые рецепторы, пластинка закрывает их, а ребенок, по идее, при прохождении курса исправления прикуса должен с пластинкой ходить постоянно, снимать ее только для чистки зубов. Получается, что когда ребенок кушает, еда не касается неба, и поэтому вкусоощущение меняется. Это не очень приятно. 

  • Следующий, третий минус (это я уже частично упомянула) – с пластинками нарушается дикция из-за того, что они просто находятся в пространстве для языка. Дети достаточно быстро адаптируются к пластинкам в плане дикции, но все равно остаточные явления имеются однозначно, и если, допустим, перед нами школьник, то это создает массу неудобств, допустим, с точки зрения звукопроизношения на иностранных языках – там, где учителя постоянно борются за чистое звукопроизношение, за правильность дикции и так далее. Пластинки в этом плане, конечно, очень неудобны, и очень велик соблазн их снять на время занятий, а потом забыть надеть.  
  • Четвертый минус. И в этом тоже заключается следующий минус для родителей и докторов, а плюс для детей (это такой плюс-минус) – возможность эти пластинки снять! Да, это удобно для гигиены, но с другой точки зрения, этим часто грешат дети – когда они уходят из-под родительского контроля (допустим, в школу), они снимают пластинки, кладут их, дай Бог, еще в какую-нибудь коробочку (а то и в карман), целый день ходят без пластинок, все хорошо, а потом перед родителями их снова надевают. Получается, что эффективность лечения при исправлении прикуса у ребенка в таком случае сводится к нулю.

Резюме по пластинкам

Поэтому что могу сказать по пластинкам. Если ребенок дисциплинированный, если он хорошо носит пластинку, постоянно и соблюдает все рекомендации врача, то это очень хорошая технология, и она достаточно быстро может решить определенные проблемы. Минус – вот из всего того, что я перечислила, – если ребенок недисциплинированный или, допустим, низкая кооперация с ним, то в таком случае пластинки – это больше мучение, нежели какая-то эффективность. 

Вопрос-ответ по пластинкам

Но ведь там получается еще такой момент, что, если даже ребенок частично не носит, но она же подкручивается, расширяется, и родитель может обратить внимание, что она не заходит на зубы, если ее начинать расширять.

– Совершенно верно.



Тогда обращение к врачу. Получается, воздействие на ребенка все-таки какое-то есть в этой ситуации. 


– Нет. Вы понимаете, дело в том, что если ребенок не носит пластинку, то челюсть не расширяется должным образом, как заложено в пластинке. То есть пластинка в таком случае болтается, как иногда говорят пациенты, она как калоша. Она и на зубы уже не давит, и не надевается. И в таком случае, конечно, врач со своей стороны пытается ее как-то откорректировать, закрутить назад, но нередко это приводит к тому, что приходится переделывать пластинку заново. А это новые вложения, мы буксуем на одном месте, и проблема не решается. 


Поэтому эффективность пластинки, если ее носить, высокая, но, к сожалению, очень много вот таких вот «жертв», кто не носил пластинку, а потом уже приходят в более взрослом возрасте. 


Второй вариант исправления прикуса у детей – это эластопозиционеры 

Эластопозиционеры – это целая группа капп. Они представляют собой аппараты, выполненные из силикона. По своему виду они напоминают боксерские шины, которые надевают спортсмены.
Эластопозиционеры - или миофункциональные трейнеры - один из популярных сейчас способов исправления прикуса у детей

– Это так называемые миофункциональные трейнеры?

– Да, совершенно верно. Понимаете, трейнер – это больше «имя собственное», то есть у определенной фирмы есть вот такие аппараты, которые называются «трейнеры». Их можно, конечно, и трейнерами назвать, но мне кажется, что удачнее назвать их «эластопозиционеры». То есть это собирательное название больше. 


В чем заключается смысл? В том, что эти аппараты изготавливаются в идеальном прикусе, в правильном прикусе. Некоторые из них имеют ячейки для правильного положения зубов, то есть они работают как направляющие. Некоторые не имеют этих ячеек. Но смысл заключается в том, что эластопозиционер, когда его носит ребенок, натренировывает мышцы, чтобы поставить нижнюю челюсть в правильное положение.


Как известно, верхняя челюсть у нас неподвижно спаяна с черепом, ею пошевелить невозможно, то есть за прикус, по сути, отвечает нижняя челюсть, то, как она соотносится с верхней челюстью. А положение нижней челюсти нередко определяется состоянием мышц, потому что она подвешена на мышцах. И, таким образом, эластопозиционеры работают с мышцами, они натренировывают мышцы ставить нижнюю челюсть в правильное положение. 


Режим ношения таков эластопозиционеров, основные рекомендации: два часа днем и обязательно спать в трейнере. Какие поэтому отсюда вытекают  плюсы эластопозиционеров?

Плюсов миофункциональных трейнеров четыре:

  • Первый плюс в том, что ребенок проходит ортодонтическое лечение, никто не знает, то есть это такое скрытое ортодонтическое лечение. При лечении на трейнерах не возникает проблем с приемом пищи: чтобы полноценно покушать достаточно их просто снять. То есть здесь не страдают ни вкусовые рецепторы, ни объем ротовой полости, все нормально. 
  • Второй плюс — они гигиеничны, то есть, как и пластинки, их можно снять, ребенок беспрепятственно проводит гигиену полости рта, и ничего нам не мешает. 
  • Третий плюс — они относительно дешевы, и их достаточно быстро можно получить, поскольку они закупаются в компаниях-дилерах.
  • Четвертый плюс еще в том, что, в силу того, что они изготавливаются из силикона, эластопозиционеры биоинертны. Сейчас достаточно высокая степень аллергизации населения, поэтому, допустим, для того чтобы ребенку поставить пластинку, если перед нами ребенок-аллергик, мы зачастую не можем этого сделать, потому что пластмасса все равно дает какие-то остаточные мономеры, что может способствовать повышению аллергического фона. Как раз таки силикон абсолютно биоинертен, поэтому мы его можем назначать аллергикам, детям со сниженным иммунитетом и так далее. В этом их плюсы.

В чем минусы эластопозиционеров? Минусов два:

  • Первый минус в том, что, опять же, поскольку это съемный аппарат, его можно как надеть, так и не надеть. И это требует очень высокой кооперации, причем как со стороны самого ребенка, так и со стороны родителей, потому что лично я на своих приемах родителям всегда говорю: «Это ваш труд – стоять над ребенком и заставлять надевать эти каппы, контролировать, как ребенок носит и постоянно ему напоминать: надень каппу, надень каппу». 
  • Второй минус в том, что, в отличие от пластинок, эластопозиционеры развивают меньшее усилие, поэтому если, допустим, у ребенка суженная челюсть, узенькая, то на пластинке мы можем ее расширить намного быстрее за счет того, что там имеются винты. Здесь никаких винтов нет, здесь мы просто определенным образом подбираем аппарат большего размера, для того чтобы он давил и распирал челюсть.


Третий способ коррекции положения зубов у детей, следующая группа аппаратов – это

Функциональные аппараты для исправления прикуса у детей

Их смысл заключается в том, что они не имеют источника механической силы (как, допустим, брекеты, пластинки), а здесь основной эффект достигается за счет действия мышц ребенка. 
Функциональные аппараты для исправления прикуса у детей - один из методов лечения прикуса у ребенка

В чем плюсы функциональных аппаратов? Три плюса:

  • Первый плюс. Опять же, в силу того, что без них кушают, они не нарушают прием пищи, не накладывают никаких ограничений. 
  • Второй плюс. Опять же, они не способствуют затруднению гигиены полости рта, ребенок может это делать абсолютно спокойно. 
  • Третий плюс. Ну, и они достаточно эффективны. Но эффективность здесь ставится под знаком вопроса, потому что все зависит от того, в каком режиме носит ребенок этот аппарат. Если он его носит, то эффект довольно быстро развивается; если нет, то понятное дело, что эффекта тоже нет. 

В чем минусы функциональных аппаратов? Минусов два, но они — весомые:

  • Первый минус состоит в том, что в большинстве своем функциональные аппараты очень громоздкие. Они представляют собой металлический каркас очень мудреной конструкции и пластмассовые детали. Поэтому в полости рта они тоже занимают много места, достаточно неудобные. 
  • Ну, и второй минус в том, что, в отличие, допустим, от эластопозиционера, их нужно носить максимальное количество часов в сутки. То есть ребенок и в школе, и дома должен в них находиться, что тоже, конечно, не приносит особого удовольствия и нередко провоцирует отказ от этих аппаратов.


Четвертый способ коррекции прикуса зубов у детей – это брекеты, как ни странно.

Есть так называемая система брекетов 2х4

Смысл заключается в том, что ребенку фиксируют брекеты на четыре постоянных резца (это передние зубы) и на два больших коренных зуба. То есть получается, что эту систему мы можем применять только у детей, начиная с семи-восьми лет, когда уже прорезались резцы.
Система брекетов 2х4 - один из способов исправления прикуса у детей. Имеет свои плюсы и минусы 

В чем заключаются плюсы брекетов у детей раннего возраста при исправлении прикуса? 

  • Первый плюс состоит в том, что как раз таки при такой системе (2х4) достаточно быстро возникает эффект, потому что там используется механика и мощь брекетов, которые, собственно, и перемещают зубы. 
  • Второй плюс еще в том, что брекеты – несъемные, и поэтому у ребенка просто нет возможности снять их, допустим, на время визита в школу, и обратно их надеть. Но это же и минус брекетов. ОБ этом — ниже 

Глобальная проблема и минус, который кроется в брекетах – они несъемные, а это означает, что:

  • во-первых, они способствуют скоплению налета, а у детей далеко не всегда есть возможность качественно почистить зубы, особенно в условиях школы. Это вызывает определенный дискомфорт. 
  • во-вторых, также брекеты накладывают ограничения в приеме жесткой пищи. То есть пищу надо дробить. Или измельчать на кусочки, или это должна быть мягкая консистенция. 
  • ну и, в-третьих, естественно, это то, что я уже сказала, затруднения в гигиене полости рта, а это значит, что повышается риск развития кариеса, воспаления десен и всего, что мы рассматриваем как осложнения от неправильной гигиены полости рта. 



Если же рассмотреть все вот эти аппараты по скорости возникновения и развития эффекта, то, конечно же, последняя техника – брекеты — самая эффективная. Опять же, повторюсь, потому что там используется мощь механики брекет-системы.

Теперь об исправлении прикуса у детей старшего школьного возраста

Исправление прикуса у детей без брекетов  — молодежный тренд

Тусоваться в брекетах становится немодным. Элайнеры — круче! 

Тот же Джастин Бибер выравнивание своих зубов доверил только элайнерам:

Джастин Бибер для выравнивания своих зубов выбрал элайнеры, а не брекеты. Элайнеры - невидимые 

Преимущества исправления прикуса без брекетов

  • В отличие от брекетов элайнеры не травмируют слизистую оболочку полости рта. Край кап проходит специальную обработку и не повреждает десну 
  • Пациент может снимать капу во время еды, а следовательно нет ограничений в питании как при лечении брекетами
  • Капы можно снимать во время чистки зубов, а значит пациенту не потребуются особые приспособления для гигиены полости рта
  • Даже самые эстетичные вестибулярные брекет-системы более заметны, чем прозрачные капы. 
  • Стоимость лечения невидимыми (относительно конечно) лингвальными брекетами часто зашкаливает, чего нельзя сказать об элайнерах
  • Сравнительный анализ лечения между брекетами и элайнерами вы можете прочитать в этой статье

Исправление прикуса элайнерами при диастеме

Выравнивание зубов элайнерами на примере диастемы
Диастема вообще прекрасно исправляется без брекетов. Элайнеры справляются с задачей на все 100%. В данном примере лечение диастемы заняло 5 месяцев.

Исправление прикуса элайнерами при обратно-резцовом перекрытии

Выравнивание зубов элайнерами на примере обратно-резцового перекрытия
В данном случае лечение более серьезное, выравнивание зубов проводилось на обеих челюстях. Срок лечения — 15 месяцев

Исправление прикуса без брекетов на примере промежутков между зубами на нижней челюсти

Выравнивание зубов элайнерами на примере промежутков на нижней челюсти
Исправление зубов элайнерами проводилось исключительно на нижней челюсти и заняло 6 месяцев.

Исправление прикуса элайнерами на примере поворота передних зубов

Выравнивание зубов элайнерами на примере поворота передних зубов
Без задействования нижней челюсти, ношение элайнеров проводилось только на верхней. Общий срок лечения — 14 месяцев

Вопросы исправления прикуса у взрослых — это отдельная тема, требующая также подробного разбора. О ней читайте в следующем материале.

Врач-ортодонт, к.м.н.
Татьяна Геворкян

Вы можете пройти бесплатную диагностику и получить
бесплатную
консультацию

Врач-ортодонт даст медицинское заключение: вам лучше подходят брекеты, виниры или
элайнеры

Записаться на прием в Вашем городе

Необходима помощь?

Необходима помощь?

Необходима помощь?

Необходима помощь?

Спасибо за вашу заявку, наш менеджер свяжется с вами

Неправильный прикус – собирательный термин, который знаком большинству. Под ним понимают выраженные патологии, отражающиеся не только на функционировании челюстно-лицевой области, но и на внешнем виде ребёнка, а также те, что менее заметны, особенно непрофессионалу. Но если посетить кабинет ортодонта с ребёнком до 5 лет, то возможные патологии прикуса удастся исправить самыми простыми способами. Какими именно, и на что обратить внимание родителям, рассказывает MedAboutMe.

Впервые в кабинете стоматолога-ортодонта

Дети, в зависимости от возраста, должны сначала ежемесячно, а позже ежегодно посещать ряд специалистов согласно определенному графику. В этот список входит и стоматолог, но, как показывает практика, многие игнорируют этого специалиста.

Однако впервые посетить стоматолога-терапевта необходимо в 9-12 месяцев, а после каждые 2-3 месяца, независимо от наличия жалоб! Задуматься о посещении ортодонта, специалиста, занимающегося патологиями прикуса, необходимо сразу после полного прорезывания молочных зубов, как правило, в 2,5-3 года.

Ортодонт не только оценит состояние зубных рядов, их соотношение (окклюзию), но и ряд других факторов. Специалист заметит симптомы патологии, которые родители не замечают или могут списывать на другие заболевания.

Комментарий эксперта

Чолер Елена Михайловна, врач-стоматолог

Родители могут заметить неправильный прикус у детей по косвенным признакам, при оценке неосознанного поведения малыша. 

Нужно оценивать дыхание ребёнка (через нос или рот), храп, бруксизм (ночное скрежетание зубов), оценить положение нижней челюсти, а также наличие таких вредных привычек, как сосание пальца, разгрызание твердых предметов, в том числе и ногтей. Все эти факторы оказывают влияние на развитие патологий прикуса.

Обращать внимание необходимо и на строение стопы и осанки: их также можно расценивать как симптом или предрасполагающий фактор развития патологий прикуса.

Патологии прикуса: кто в группе риска?

Патологии прикуса: кто в группе риска?

Существует ряд состояний, заболеваний и факторов, которые увеличивают вероятность развития патологий прикуса. Стоит отметить, что патологии прикуса могут быть врожденными и приобретенными. Если говорить о первой группе, то, безусловно, главный предрасполагающий фактор – наследственность.

Предрасполагающих факторов для развития приобретенных патологий прикуса гораздо больше:

  • хроническое нарушение носового дыхания: аденоидные вегетации, аллергия, искривление носовой перегородки и др.;
  • искривление осанки и деформации позвоночника: установлена связь между состоянием прикуса, осанкой и плоскостопием;
  • наличие вредных привычек: сосание пальца, щеки, языка, обгрызание ногтей и других предметов;
  • болезни нервной системы, бруксизм и др.;
  • травмы челюстно-лицевой области;
  • множественная форма кариеса: при несвоевременном лечении кариеса нередко происходит удаление молочных зубов. Их преждевременная потеря – одна из главных причин патологий постоянного прикуса;
  • особенности питания и вскармливания: дети на искусственном вскармливании, а также предпочитающие мягкую пищу, которая не требует тщательного пережевывания.

Важно!

При выявлении этих рисков у детей лечение может быть результативным только при участии врачей разных направлений – смежных специальностей: ортопедов, детских стоматологов-терапевтов, ортодонтов.

Комментарий эксперта

Монсеррат Боронат-Катала, научный сотрудник Университета Валенсии

Как грудное вскармливание (ГВ) влияет на состояние полости рта и челюстно-лицевой области у детей? Вопрос с противоречивыми мнениями и массой недостоверной информации. 

Именно с целью прийти к консенсусу был проведен систематический обзор, в котором рассматриваются современные данные о возможных последствиях и преимуществах ГВ для прикуса у детей (в зависимости от вида патологии и продолжительности кормления). Впервые были сформированы не только близкие преимущества и последствия, но и отдаленные. Так что удалось выявить?

  • В группе детей, не получающих ГВ, отмечается большая распространенность перекрестного прикуса во время смены молочных зубов на постоянные, а также при полном прорезывании постоянных зубов (сменный и постоянный прикус).
  • Пролонгированное ГВ – мера профилактики перекрестного прикуса в переднем или заднем отделе челюстей.

В заключение стоит отметить: грудное вскармливание, которое продолжается более полугода, является защитным фактором от перекрестного прикуса (в переднем и жевательном отделе) в сменном или постоянном прикусе. Причем этот защитный эффект напрямую зависит от продолжительности грудного вскармливания. 

Однако не было получено доказательств того, что ГВ обеспечивает защиту от других видов патологий, например, открытого прикуса.

Ценность ортодонтического лечения

Организм – единая и совершенная система, где все взаимосвязано. Патологии прикуса – это следствие и одновременно причина многочисленных последствий для всего организма. Поэтому отсутствие своевременного лечения и коррекции грозит рядом серьезных осложнений, затрагивающих все аспекты жизни и здоровья ребёнка как в близкой, так и в отдаленной перспективе:

  • Психосоциальное воздействие

В научной работе WC Shaw отмечается, что детей больше всего дразнили, унижали именно за состояние зубов (прикуса), нежели за внешний вид, особенности характера, наличие лишнего веса. Логично предположить, что такое отношение сверстников оказывает глубокое психосоциальное воздействие на детей, делает их изгоями, мешает в собственной реализации и учебе. Исправление прикуса и, следовательно, внешнего вида, предотвращает такие последствия.

  • Нормализация питания

При некоторых патологиях прикуса, например, при открытом, когда между передними зубами образуется арка, невозможно полноценно откусывать пищу и есть. Про таких детей нередко говорят – «рот худой». Об этикете за столом и полноценном питании не может быть и речи, что влияет на многие аспекты жизни: состояние здоровья, а также психосоциальные взаимоотношения.

  • Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС)

При любых патологиях прикуса, особенно при выраженных, жевательная нагрузка распределяется неравномерно, что в отдаленной перспективе приводит к дисфункции ВНЧС. А это хронические головные боли, нарушения осанки, болезни зубов и десен и многое другое.

  • Болезни зубов и десен

Неправильное расположение зубов в ряду, например, скученность (краудинг) – предрасполагающий фактор для развития кариеса  у детей и его перехода в осложнения. Неправильное распределение жевательной нагрузки – причина болезней десен.

Как исправить прикус у детей?

Как исправить прикус у детей?

Тактика лечения и выбор методик, аппаратов зависит от целого ряда факторов: диагноз, возраст ребёнка, стадия развития патологий, на которых произошла диагностика, особенности роста и развития челюстно-лицевой области, общее состояние здоровья, наличие вредных привычек и многое другое.

В зависимости от этого стоматолог-ортодонт может предложить несколько устройств и аппаратов, предназначенных для исправления прикуса:

  • LM-активаторы и трейнеры;
  • головные уборы;
  • ортодонтические пластинки;
  • брекеты;
  • элайнеры.

Могут быть и другие методы лечения: миотерапия и даже хирургическое вмешательство.

LM-активаторы и трейнеры

LM-активаторы и трейнеры

Гораздо легче и дешевле не допустить развития патологий прикуса, даже при имеющейся предрасположенности. LM-активаторы предназначены для стимуляции правильного развития зубочелюстной системы: челюстей, жевательной и мимической мускулатуры. Эти же конструкции могут назначаться для устранения вредных привычек у детей.

Трейнеры – особые тренажеры. Это мягкие, но прочные каппы, которые могут быть использованы у детей после 5 лет и особенно рекомендованы в период сменного прикуса для формирования правильных зубных рядов. Использовать их можно только при ранней диагностике патологий прикуса, это меры, которые помогут правильному развитию челюстно-лицевой области, можно сказать, самостоятельному исправлению патологий.

Их использование задает направление роста, сдерживает развитие патологических процессов.

Головные уборы или шапочки для исправления прикуса у детей

Головные уборы или шапочки для исправления прикуса у детей

Чем младше ребёнок, тем легче исправить патологии прикуса. Объяснить это можно продолжающимися процессами роста, и главная задача лечения на этом этапе – задать правильное направление роста.

За счет высокой пластичности и податливости челюстно-лицевой области ортодонтическое лечение у детей младшего возраста ограничивается, начинается с использования шапочек для исправления прикуса.

Надевают такое приспособление исключительно на ночь. Это особая повязка, состоящая из эластичных ремней. Показаниями для использования шапочки будет исправление мезиального прикуса, когда нижняя челюсть значительно выдвинута вперед. Эластичные ремни сдерживают развитие и рост нижней челюсти, давая тем самым возможность верхней челюсти «догнать» нижнюю.

Ортодонтические пластинки

Ортодонтические пластинки

Более сложные и многофункциональные приспособления. И если вышеперечисленные больше относятся к классу профилактических, то пластинки – лечебные. Их ношение может быть рекомендовано детям с 4-х лет, и их назначают для:

  • выравнивания и профилактики смещения зубных рядов;
  • коррекции формы неба;
  • расширения зубного ряда, придание ему правильной формы.

Несмотря на большую «жесткость», исправить сложные нарушения прикуса при помощи пластинок не получится. Их тяговой силы недостаточно даже в рамках податливости челюстно-лицевой области.

Брекет-системы

Брекеты или правильнее брекет-системы – съемные ортодонтические аппараты, предназначенные для исправления прикуса. Эти системы позволяют исправить практически любые патологии и могут быть использованы у детей после 12 лет, то есть только в постоянном прикусе. Однако в последнее время брекеты устанавливаются детям и в сменном прикусе, но это сопряжено с дополнительными временными и денежными затратами.

Существует множество видов брекетов, отвечающих любым требованиям, но главное из них – эстетика, хотя сегодняшние дети перестали воспринимать брекеты как повод для насмешек: слишком много детей проходят ортодонтическое лечение, к тому же положительный пример подали многочисленные селебрити, которые даже во взрослом возрасте проходят активное лечение.

Комментарий эксперта

Рогова Наталья Михайловна, врач-стоматолог

Перед родителями стоит нелегкий выбор, ведь существует множество видов брекетов: лигатурные, самолигирующие, пластмассовые, металлические, сапфировые, керамические, вестибулярные, лингвальные. Запутаться несложно. 

Но стоит помнить одно – любой вид брекетов справится со своей задачей, то есть исправит прикус. Остальное – дополнительные функции. Например, если нет возможности часто посещать кабинет ортодонта, то лучше выбрать самолигирующие брекеты и не рассматривать керамические, так как нередко происходят поломки, требующие ремонта.

Если главное в лечении не только достижение результата, но и эстетическая сторона, то выбирать лучше керамические или сапфировые. Практика показывает: лингвальные брекет-системы, которые устанавливаются с язычной и небной стороны зубов, лучше и быстрее справляются с глубоким прикусом.

Выбор брекет-системы – сложная задача, ведь необходимо учитывать целый ряд факторов и нюансов. Результат будет зависеть не только от выбранной системы, но и от квалификации стоматолога, а также выполнения всех рекомендаций.

Элайнеры

Элайнеры

Это эстетическая альтернатива брекетам, представленная в виде индивидуальных прозрачных капп. Показания для их использования довольно широкие, а исследования показали, что в некоторых случаях, например, при перекрестном и открытом прикусе именно элайнеры оказываются более эффективными. Результатов удается добиться за более короткий промежуток времени.

Но существуют и противопоказания, эти системы чаще используются именно у взрослых, а также детей старшего возраста, полностью осознающих необходимость лечения.

Миотерапия

Миотерапию нередко относят к альтернативным методикам исправления прикуса. И суть ее заключается в выполнении определенных упражнений, нацеленных на нормализацию работы жевательной мускулатуры.

Важно!

Миотерапия может быть использована как самостоятельная методика лечения, а также как дополнительное средство. Рекомендована для детей после 4-х лет, но при условии заинтересованности и понимания важности выполнения упражнений.

Кроме показаний, миотерапия имеет ряд противопоказаний:

  • затрудненное движение челюсти;
  • гипертрофия мышц;
  • тяжелые и сложные деформации прикуса;
  • деформации челюстно-лицевой области после травм, перенесенных заболеваний, операций.

Хирургические методы

Оперативное вмешательство – крайняя мера, которая используется в ортодонтии и может предшествовать назначению брекетов. Показаниями к проведению хирургического лечения будут:

  • врожденные пороки и аномалии развития, например, расщелина губы и неба;
  • выраженная асимметрия лица;
  • дисплазия подбородка;
  • скелетные аномалии.

В остальных случаях стоматологи стараются использовать консервативные методы лечения.

Сколько продолжается ортодонтическое лечение?

Сроки лечения, как и метод, определяется в индивидуальном порядке и зависит от многих факторов: поставленный диагноз, выраженность проблемы, возраст пациента, выбранная конструкция и др. В среднем ношение пластинок, брекетов или других систем продолжается 1-2 года. Но и на этом лечение не заканчивается.

После снятия брекетов необходимо ношение ретейнеров – индивидуальных капп, которые не позволяют занять зубам первоначально неправильное положение. Длительность их ношения варьируется, но, как правило, требуется в два раза больше времени, чем было потрачено на ношение брекетов. В некоторых случаях ношение ретейнеров пожизненное. 

Relationship between the duration of breastfeeding and malocclusion during primary and mixed teething: a systematic review and meta-analysis / Montserrat Boronat Catalah ,Jose Maria Montiel Company ,Carlos Bello-Ark // Scientific Reports July, 2017 Volume 7

Common dental diseases in children and malocclusion / Zou Jing ,Mingmey Man ,Clarice C. Lowe // Oral Science International Journal March, 2018 Volume 10 , article number: 7

Orthodontics. Part 1: Who needs orthodontics? / D Roberts-Harry , Jay Sandy // British Dental Journal October, 2013 Volume 195

Понравилась статья? Поделить с друзьями:

Читайте также:

  • Как исправить прикус коронками
  • Как исправить прикус если нет зубов
  • Как исправить прикус дома самостоятельно
  • Как исправить прикус винирами
  • Как исправить прикладывание у новорожденного при грудном вскармливании

  • 0 0 голоса
    Рейтинг статьи
    Подписаться
    Уведомить о
    guest

    0 комментариев
    Старые
    Новые Популярные
    Межтекстовые Отзывы
    Посмотреть все комментарии