Как исправить зрение детям

Офтальмологи утверждают, что диагноз “близорукость” за последние 20 лет стали ставить гораздо чаще. Некоторые исследователи связывают это с развитием высоких технологий. Дети и взрослые значительную часть времени проводят за мобильными телефонами, компьютерными, игровыми приставками, из-за чего зрительный аппарат постоянно перенапрягается, а зрение начинает стремительно ухудшаться. Особенно страдают органы зрения у детей, поскольку их формирование еще не окончено.

САМЫЙ ДЕЙСТВЕННЫЙ И БЕЗОПАСНЫЙ СПОСОБ ОСТАНОВИТЬ ПРОГРЕССИРУЮЩУЮ МИОПИЮ (близорукость) У ДЕТЕЙ И ВЗРОСЛЫХ — ЭТО ОРТОКЕРАТОЛОГИЯ (НОЧНЫЕ,ОК ЛИНЗЫ). С 2013 ГОДА КОРНЕОРЕФРАКТИВНАЯ ТЕРАПИЯ ВКЛЮЧЕНА В ПЕРЕЧЕНЬ ОБЯЗАТЕЛЬНЫХ РЕКОМЕНДАЦИЙ , КАК САМЫЙ БЕЗОПАСНЫЙ СПОСОБ ТОРМОЖЕНИЯ МИОПИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА.

Лечение близорукости у детей нужно начинать как можно раньше, в большинстве случаев удается остановить миопию и восстановить зрение до 100 %.

Что такое детская близорукость?

Близорукость у детей младшего возраста и школьников — довольно распространенное заболевание. Наиболее часто его диагностируют в возрасте 9-12 лет. На ранней стадии довольно сложно обнаружить миопию, поскольку признаки болезни проявляются ярко только у трети пациентов. 

Офтальмологи отмечают, что у 30-35 % учеников старших классов развивается близорукость разной степени тяжести. С возрастом она зачастую начинает прогрессировать. У детей это чревато дистрофией сетчатки, поскольку глаз не только растет, но и растягивается, из-за этого нарушается сосудистое питание органа.

Миопия — это дефект зрения, при котором предметы вблизи видны четко, а вдали — размыто. Патология возникает из-за увеличения передне-заднего размера глазного яблока или изменения строения роговицы, хрусталика.

Ребенок с близорукостью плохо видит написанное на доске, на уроке физкультуры ему тяжело сосредоточиться на игре, соревновании, из-за этого снижаются оценки. Из-за этого он становится замкнутым и неуверенным в себе, у него пропадает интерес к учебе и увлечениям. Поэтому очень важно начать коррекцию близорукости при обнаружении первых признаков.

Стадии развития миопии: как близорукость развивается у детей 

Миопия у детей имеет такой же механизм развития, как и у взрослых. Заболевание в основном возникает по двум причинам: 

1. К близорукости приводит изменение формы глазного яблока, которое увеличивается в длину. То есть его переднезадний размер не соответствует нормам. 
2. Из-за аномального строения роговица слишком сильно преломляет световые лучи, в результате чего изображение не проецируется непосредственно на сетчатку, а возникает перед ней. Поэтому картинка вдалеке становится нечеткой и размытой.

В редких случаях близорукость носит наследственный характер. У подростков она возникает из-за интенсивных школьных нагрузок, перенапряжения зрения во время компьютерных игр. Поэтому такая миопия считается не врожденной, приобретенной.

Миопия у детей имеет свойство развиваться стремительно при отсутствии своевременного лечения и профилактики. Органы зрения еще недостаточно сформированы, поэтому обострения провоцирует малейшая нагрузка на глаза.

По стадии развития миопия бывает:

• слабая (до 3 дптр);
• средняя (3-6 дптр);
• сильная (более 6 дптр).

Существует еще классификация по скорости прогрессирования:

1. Стационарная. Рефракционные изменения стабилизируются на одном уровне, либо острота зрения в течение года снижается незначительно.
2. Прогрессирующая. Зрение стремительно ухудшается: рефракционные изменения составляют более 1 диоптрии в год.

Причины возникновения

Причин возникновения патологии довольно много, она может проявиться в любом возрасте даже у абсолютно здоровых детей. 

Наследственность

Как утверждают офтальмологи, унаследовать близорукость от родителей невозможно. Наследуется только предрасположенность. Но если у отца и матери имеется этот диагноз, то риск наследования заболевания составляет около 30 %. Наличие миопии у одного родителя снижает этот показатель до 10 %. 

Родителям с близорукостью врачи советуют обращать пристальное внимание на поведение малыша практически с рождения, чтобы вовремя начать лечения и не допустить прогрессирования заболевания.

Врожденные дефекты глаз

Даже у здоровых родителей может родиться ребенок с аномалиями развития органов зрения. Предупредить это нарушение невозможно, поскольку патология развивается внутриутробно, а механизмы ее возникновения до конца не изучены.

У новорожденного может быть диагностированы дефекты развития хрусталика, дистрофия мышцы, отвечающей за аккомодацию и т. д.

Высокая нагрузка на органы зрения

При фокусировке взгляда на предметах, находящихся вблизи, напрягается цилиарная мышца. Постоянное нахождение ее в тонусе и приводит к вытяжению глазного яблока. Чем дольше ребенок задерживает взгляд на ближайших объектах, тем стремительнее развивается заболевание. Поэтому важно как можно чаще переводить взгляд с предметов, расположенных близко, на объекты расположенные на значительном расстоянии.

Дополнительное негативное влияние оказывает плохое освещение во время чтения книг или работы, игр за компьютером.

Неполноценный рацион

У детей органы зрения только формируются, поэтому при отсутствии необходимых для этого витаминов и микроэлементов может снижаться острота зрения.

В рационе должно быть достаточно цинка, кальция, магния. Если нет возможности компенсировать их недостаток продуктами, то офтальмолог прописывает витаминные и минеральные комплексы.

Сопутствующие патологии

Некоторые заболевания, которые не имеют отношения к органам зрения, могут спровоцировать развитие миопии. К ним относятся:

• гепатиты;
• рахит;
• сахарный диабет;
• аденоидит;
• сколиоз;
• скарлатина;
• корь;
• другие инфекционные болезни.

Также миопия может развиться вследствие родовых травм. Иногда возникновение патологии провоцируют травмы головы или позвоночника.

Симптомы

Ребенок не всегда может сказать, что его беспокоит, особенно если он маленький. Поэтому родители должны обращать внимание на следующие симптомы:

• ребенок прищуривает или трет глаза;
• некоторые дети оттягивают веки в сторону при попытке разглядеть предмет вдали;
• малыши до года не обращают внимания на яркие или новые игрушки, расположенные в метре от них или дальше.

Дети постарше могут жаловаться на быструю утомляемость, головные боли.

Школьники подносят близко книгу к лицу при чтении, держат смартфон/планшет практически перед самым лицом, не видят текст на доске или таблицах. Ученики младших классов постоянно отвлекаются во время занятий, трут глаза.

Почему близорукость надо начинать лечить как можно раньше

Зрительный аппарат у ребенка еще недостаточно сформирован, поэтому заболевание прогрессирует значительно быстрее, чем у взрослых. Возможно падение остроты зрения до более 2-3 за год. А развитие близорукости приводит к возникновению других сопутствующих патологий (глаукома, отслоение сетчатки и др.). 

При своевременно начатой терапии дети имеют большие шансы на полное восстановление зрение к 18-20 годам.

Самое тяжелое осложнение близорукости — полная слепота. Но обычно она возникает вследствие дегенеративных изменений глазного яблока, вызванных усиленным ростом органа на фоне протекающей миопии. Комплексную диагностику зрения помогут сделать наши врачи. Записывайтесь на прием по телефону или через форму.

Способы диагностики у детей

Первый осмотр глаз проводит неонатолог непосредственно после рождения. У новорожденного диагностировать миопию нельзя, но можно обнаружить врожденные аномалии развития (глаукому, косоглазие, катаракту и др.). Рефракционные нарушения выявляются во время плановых осмотров в дошкольном и школьном возрасте.

В 3 месяца

В этом возрасте офтальмолог осматривает глазное яблоко, определяет его размеры, форму. Он проверяет, следит ли ребенок за яркой игрушкой, за ее перемещением.

Ребенку закапывают специальные капли, расширяющие зрачок, затем доктор с помощью офтальмоскопа исследует глазное дно, также он осматривает роговицу, хрусталик.

Иногда в 3 месяца проводится теневая проба (скиаскопия). При этом врач усаживается от пациента на расстоянии и освещает зрачок плоским зеркалом, постепенно его проворачивая. При этом офтальмолог наблюдает, как движется тень в области зрачка.

В 6 месяцев

Именно в этом возрасте возможно точно определить, есть ли у ребенка миопия, поскольку врач может уже проводить полноценный осмотр на предмет рефракционных изменений. Если близорукость была диагностирована еще в 3 месяца, то офтальмолог устанавливает, прогрессирует она или нет, назначает лечение.

В 12 месяцев

В год даже родители смогут заметить некоторые признаки миопии. Ребенок постоянно щурится, моргает, подносит игрушки близко к лицу. Осмотр в этом возрасте обязателен, если один или оба родителя страдают близорукостью.

Наиболее часто органы зрения годовалого ребенка исследуют с помощью скиаскопии, ультразвуковой диагностики.

В 3 года

Для измерения остроты зрения в три года уже используются таблицы с фигурками. В этом возрасте назначается оптическая коррекция. В основном ребенку прописывают ношение очков.

В школьном возрасте

В школьном возрасте ежегодный профосмотр обязателен, поскольку дети оказываются в группе риска из-за постоянной нагрузки на зрительный аппарат. Зачастую у школьников развивается ложная миопия средней или низкой степени, она обусловлена постоянным напряжением цилиарной мышцы. 

Ребенок начинает плохо видеть вдаль. При появлении этого симптома важно как можно скорее показать его офтальмологу, не дожидаясь очередного профосмотра. Это поможет исключить прогрессирование заболевания и сохранить стопроцентное зрение в дальнейшем.

Методы лечения близорукости у детей

Выбор методов лечения близорукости для детей весьма ограничен. Выбор способа терапии обусловлен степенью тяжести заболевания, возрастом, наличием осложнений. Главной целью лечения миопии становится замедление прогрессирования миопии, а также восстановление зрительных функций глаза.

Контактная коррекция

Контактная коррекция зрения — это наиболее эффективный и безопасный метод лечения близорукости в детском возрасте. Его суть заключается в ношении специальных ортокератологических(ночных,ок) линз. Они изменяют кривизну роговой оболочки таким образом, что лучи света начинают преломляться под правильным углом, поэтому зрение становится стопроцентным.

Главная особенность ортокератологии в том, что линзы надеваются только на ночь. На протяжении всего дня ребенок отлично видит без очков.ОК (ночные) линзы хранятся в специальном пероксидном растворе SEEWAY peroxide,созданном компанией CooperVision специально для хранения ортолинз.

Использование ортолинз очень удобно:

• можно заниматься любыми видами спорта, ходить в бассейн;
• снятие и надевание ортолинз контролируют родители;
• останавливается прогрессирование близорукости;
• лечение ортокератологией применяется с 6-7 лет;
• у ребенка поднимается самооценка, он может наравне с другими заниматься физкультурой, бегать, играть;
• исключено травмирование глаз, которое возможно при ношении очков или обычных контактных линз.

Стоит учитывать, что подобрать ортокератологические линзы может только врач после полного обследования зрительного аппарата. Не стоит приобретать слишком дешевые оптические изделия от неизвестных производителей. Вероятность побочных реакций в таком случае составляет практически 100 %. В клинике “Элит Плюс” квалифицированные офтальмологи используют только оригинальные ортолинзы Paragon CRT и Emerald (США). 

Современные аппаратные методики

Аппаратное лечение миопии дает очень хорошие результаты, при небольших рефракционных нарушениях удается избавиться от миопии, применяя только этот метод. Но в основном аппаратная терапия комбинируется другими видами лечения. Ниже представлены самые эффективные приборы для избавления от близорукости.

Чтобы эффект от аппаратного лечения сохранялся, нужно повторять курсы терапии каждые полгода.

“Визотроник”

Занятия на “Визотронике” способствуют расслаблению цилиарной мышцы, при этом снимается спазм аккомодации. 

В аппарате заложены различные программы, из которых врач выбирает необходимую при конкретном типе нарушений. В основном упражнения основаны на разглядывании таблиц, движущихся предметов.

“Ручеек” 

Во время упражнений на аппарате “Ручеек” пациент рассматривает символы на разном расстоянии, следит за их перемещением. В результате с органов зрения снимается напряжение, предотвращается развитие миопии.

Всего в приборе более 6 программ, рассчитанных на разный возраст и степень миопии.

Очки Панкова

В основе лечения очками Панкова заложены световые импульсы. Прибор способствует улучшению кровообращения в глазном яблоке, тренирует цилиарную мышцу. Благодаря ему зрение при близорукости быстро улучшается, поскольку активируется процесс восстановления на клеточном уровне.

Лечебная гимнастика для глаз

Лечебная гимнастика — это упражнения для улучшения зрения, который подбирает врач. При самостоятельном выборе методики можно только навредить. Гимнастика укрепляет склеру, помогает снять усталость при перенапряжении органов зрения, но она не избавляет от близорукости.

Отличные результаты у детей дает комплексный подход: ношение ортокератологических линз, аппаратное лечение миопии и регулярное проведение комплекса упражнений для улучшения зрения. 

Оптическая коррекция миопии

Оптическая коррекция — это один самых старых методов, он заключается в подборе контактных линз или очков. Оптику необходимо носить на постоянной основе, если острота зрения снижена более чем на 6 диоптрий.

Очки

Очки чаще прописывают детям дошкольного и младшего школьного возраста. За ними не требуется особого ухода, кроме протирания стекол, а снимать и надевать их достаточно легко.

Прогрессирование миопии очки практически не сдерживают, они лишь помогают исправить оптический дефект зрения.

Линзы

Ношение контактных линз рекомендуется с 12-14 лет (иногда — с 8 лет), то есть с возраста, когда ребенок сможет их осознанно поставить и снять. Подросток не станет тереть глаза, как это делают маленькие дети, сможет самостоятельно ухаживать за оптикой.

Контактные линзы бывают мягкие и жесткие. Для первого раза офтальмологи советуют подбирать мягкие однодневные, поскольку специальный уход за ними не нужен. 

Медикаментозное лечение

Лекарственные средства принимать можно только по назначению врача после тщательной диагностики и постановки диагноза. Это могут быть:

• препараты кальция, магния, цинка; 
• медикаменты, улучшающие кровоснабжение глазного яблока;
• витаминные комплексы (А, В1, В2, С, РР);
• глазные капли для снятия спазма аккомодации и др.

Лазерная коррекция зрения

Лазерную коррекцию не рекомендуется делать до 18 лет, поскольку глаз продолжает расти. Но некоторые методики применяют у подростков, если обследование подтвердило, что глазное яблоко полностью сформировано, а миопия не прогрессирует.

Лазерная коррекция позволяет за 10-20 минут избавиться от близорукости до 16 диоптрий. Операция проводится под местной или общей анестезией.

После лазерной коррекции процесс не обратим! Поэтому офтальмологи советуют использовать для коррекции зрения у детей и подростков использовать ортокератологические линзы, после снятия которых роговица возвращается к прежнему состоянию.

Профилактика после лечения в домашних условиях

Вылечить близорукость без посещения врача невозможно. В домашних условиях проводится лишь профилактика, в нее входит:

• принятие лекарств, назначенных доктором;
• выполнение упражнений;
• создание оптимальных условий для игр и учебы (правильное освещение, высота парты и т. д.);
• поддержание сбалансированного режима питания;
• ограничение просмотра ТВ, компьютерных игр.

Советы родителям

САМЫЙ ДЕЙСТВЕННЫЙ И БЕЗОПАСНЫЙ СПОСОБ ОСТАНОВИТЬ ПРОГРЕССИРУЮЩУЮ МИОПИЮ (близорукость) У ДЕТЕЙ И ВЗРОСЛЫХ — ЭТО ОРТОКЕРАТОЛОГИЯ (НОЧНЫЕ,ОК ЛИНЗЫ). С 2013 ГОДА КОРНЕОРЕФРАКТИВНАЯ ТЕРАПИЯ ВКЛЮЧЕНА В ПЕРЕЧЕНЬ ОБЯЗАТЕЛЬНЫХ РЕКОМЕНДАЦИЙ,КАК САМЫЙ БЕЗОПАСНЫЙ СПОСОБ ТОРМОЖЕНИЯ МИОПИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА.

Зрение ребенка нужно беречь с самого раннего возраста, в этом помогут некоторые практические рекомендации:

1. С 2-3 лет надо приучать к правильной осанке, учить почаще переводить взгляд с дальних объектов на ближние и наоборот.
2. Нельзя малышам детсадовского возраста разрешать смотреть телевизор более 30 минут в день. С 7 лет допускается 60-минутный просмотр телепередач.
3. Телевизор должен находиться на расстоянии 2 и более метра от глаз, монитор ПК — в 40 см и более.
4. Маленьким детям полезно покупать игрушки, которые самостоятельно двигаются, чтобы они могли следить взглядом за предметом.
5. В солнечные дни показано ношение солнцезащитных очков из качественного материала от проверенных брендов.
6. Уроки надо приучать делать в дневное время при естественном свете.
7. Врачи советуют убрать из комнаты ребенка зеркала или поверхности, отражающие лучи света. попадание бликов в глаза может негативно сказаться на зрении.

Видео

Источник: https://elitplus-clinic.ru/stati/lechenie-blizorukosti-u-detej.html

Отзывы пациентов

15.08.2018

У ребенка в любом возрасте (в т.ч. у годовалого) может развиться близорукость. У детей старшего возраста (от 6, 8 и 10 лет) она обычно появляется из-за высоких нагрузок на глаза из-за школы или длительного пребывания за компьютером.

Последнее время заболевание стремительно молодеет и поэтому чтобы не допустить его развития у своего ребенка, следует принимать профилактические меры заблаговременно. 

Врожденная близорукость является редким явлением, в большинстве случаев у детей наблюдается дальнозоркость. По одной из возможных причин, это заболевание вызвается отклонениями во внутриутробном развитии.

Близорукость у детей может развиваться по следующим причинам:

• Наследственность – как правило, если родители страдают близорукостью, то дети попадают в группу риска. Развитие болезни обусловлено недостаточным развитием глазной ткани, которая растягивается по мере роста глаза.
• Врожденные отклонения – возможны патологии хрусталика или роговицы, врожденная глаукома может стать причиной развития близорукости.
• Высокая нагрузка на глаза – долгое рассматривание движущихся объектов вызывает у детей сильное напряжение взгляда, в результате чего может развиться близорукость.
• Ослабленное здоровье – близорукость может развиваться вследствие перенесенных болезней, не связанных со зрением. Поэтому важно не запускать имеющиеся заболевания.
• Плохой рацион питания – недостаток витаминов может стать одной из основных причин развития близорукости у детей.
• Неудобное рабочее место – плохое освещение на столе у ребенка, неправильно подобранная мебель, может привести не только к нарушению осанки, но и к развитию близорукости.

Как распознать миопию

У годовалого ребенка можно диагностировать близорукость путем наблюдения: если малыш все предметы тянет ближе к себе, часто моргает, то это может быть сигналом к тому, что пора обращаться к доктору, особенно, если кто-то из родителей страдает этим заболеванием.

До 3 лет обследование ребенка производится только методом наблюдения. С трехлетнего возраста зрение проверяется с помощью специальных таблиц. Если обнаружится снижение остроты зрения, то врач рекомендует корригирующие линзы, которые помогут улучшить зрение.

Детям от 5 лет и старше проверять зрение нужно каждый год, поскольку все они находятся в зоне риска по развитию миопии. У детей школьного возраста близорукость может развиться в слабой или средней степени. Болезнь, как правило, не прогрессирует и не дает осложнений.

Основным признаком того, что у ребенка 5-10 лет развивается болезнь, является ухудшение видимости предметов и объектов, расположенных на расстоянии. Школьники могут жаловаться на то, что им плохо виден материал, написанный на доске, а при пересаживании поближе, ситуация разрешается.

Дети с установленной близорукостью должны наблюдаться у доктора не реже 1 раза за полгода.

Прогрессирование заболевания может начаться с 6 лет и закончится к совершеннолетию. При прогрессировании близорукости могут развиться осложнения, и восстановить зрение уже не удастся.

Нужны ли ребенку очки?

При близорукости у детей, многие родители задаются этим вопросом, особенно если проблема со зрением у малыша невелика.

Безусловно, лучший вариант – это получение консультации окулиста. Однако ношение очков на ранних стадиях развития детской близорукости положительно сказывается на течении заболевания.

Ношение очков в детстве от 1 до 10 лет позволяет остановить близорукость у детей и восстановить зрение.

Другой вопрос – ребенок не захочет носить очки. Но сейчас выбор велик, и можно подобрать красивые очки, которые понравятся маленькому пациенту.

Как остановить близорукость?

У ребенка с миопией происходит нарушение обменных процессов и кровообращения, что приводит к дистрофии в склере. Именно поэтому для близоруких детей очень важна физическая активность, занятия спортом, прогулки на воздухе. Обязательным условием является устранение инфекционных заболеваний. Рацион питания ребенка обязательно должен содержать витамины.

Прогрессирующую близорукость можно лечить с помощью рефракционной терапии с использованием ночных линз, которые позволяют исправить зрение. Другие методы являются неэффективными.

С помощью ночных линз можно изменить форму роговицы, она приобретает плоскую форму. Днем роговица сохраняет новую форму, изображение фиксируется на сетчатке, как у здорового человека. Результат подобного метода схож с лазерной коррекцией зрения — подробнее. Линзы подбираются в зависимости от особенностей строения роговой оболочки.

Есть популярные методы, как восстановить зрение у ребенка при близорукости:

• Регулярно выполнять упражнения для глаз – способ заключается в напряжении и расслаблении глаз.
• Прием витаминов и биодобавок — см. список рекомендованных витаминов при близорукости.
• Физиопроцедуры – по назначению врача.
• Ограничить просмотр телевизора и игру на компьютере.
• Обеспечить нормальное освещение на рабочем месте ребенка.
• Контролировать рацион питания.

Лечение детской близорукости

Избавиться от заболевания терапевтическими способами невозможно. Задачей врача является предотвратить прогрессирование. Традиционно назначается аппаратное лечение, тренировки, но это может дать результат только на ранних стадиях течения заболевания.

Распространенными методами лечения являются:

• Инфракрасная лазерная терапия – помогает снабдить ткани питательными элементами, снять спазм аккомодации.
• Вакуумный массаж – позволяет повысить гидродинамику глаза, улучшить кровообращение.
• Лазерная терапия – стимулирует работы нервных клеток сетчатки с целью улучшения пространственного зрения.
• Электростимуляция – улучшает проводимость импульсов в глазном нерве.
• Амблиокор – улучшает работу нейронов зрительной коры.

Программа лечения для каждого ребенка индивидуальна. Учитывается возраст, состояние здоровье, психическое равновесие. 

Первый раз ребенок посещает офтальмолога в ходе плановой диспансеризации в возрасте одного месяца, затем в 6 месяцев и в 1 год. И в это время у 4-5% малышей выявляются врожденные патологии глаз, такие как миопия и астигматизм. Но уже к 11-13 годам этот процент радикально меняется: снижение остроты зрения, по данным Минздрава РФ, наблюдается у 15-17% школьников. И эти цифры растут с каждым годом.

Причины ухудшения зрения у детей

Причин ухудшения зрения у детей дошкольного возраста множество, но первостепенную роль отводят физиологической усталости глаз и нарушению аккомодации. Насыщенная программа обучения в детском саду и школе, развивающие игры и просмотр мультфильмов на компьютере – все это способствует развитию близорукости.

Но насыщенный график ребенка лишь создает предпосылки, а истинными врагами хорошего зрения являются:

• плохое освещение;
• неверный подбор мебели для занятий;
• наследственность;
• дефицит витаминов и минералов в рационе;
• отсутствие режима работы и отдыха.

Сыграть свою роль способны и некоторые заболевания – ОРВИ, сахарный диабет и другие.

Поэтому профилактика снижения зрения у детей сводится к организации рабочего пространства и режима отдыха, отслеживанию рациона и обогащению его витаминами и минералами. Кроме того, школьникам необходимо посещать офтальмолога не реже одного раза в год, а при выявлении симптомов миопии – каждые полгода.

Профилактика

Освещение, положение тела в пространстве во время чтения и работы с мелкими деталями, расстояние от глаз до книги – факторы, которые для детей чрезвычайно важны.

• Парта и стул должны соответствовать росту ребенка. Расстояние между глазами и лежащей книгой обязано быть 30-35 сантиметров.
• Во время чтения, рисования и письма важно обеспечить в меру яркое освещение, падающее на стол слева (для правшей).
• Дети устают быстрее взрослых. Поэтому интервал их занятий должен чередоваться в соответствии с возрастом: для детей 2-5 лет оптимальный рабочий период – 15-20 минут, за ним следует 10 минут активной игры или разминки. Первоклашкам предписывается трудиться 35 минут с 15-минутным перерывом, и только в 9-10 лет нагрузка возрастает до академического часа.
• Аналогичные временные рамки устанавливаются и для занятий на компьютере, просмотра мультфильмов и видов творчества, связанных с мелкой работой.

Для детей с нарушением зрения в 15-минутные перерывы будет полезным использование упражнений, тренирующих мышцы глаз. Идеальный комплекс поможет подобрать офтальмолог клиники «Оптик-центр», но вы всегда можете использовать действенные и простые приёмы:

• Чередование взглядов вдаль и рассматривания предметов вблизи. У многих школьников миопия обусловлена нарушением аккомодации глаза, и это упражнение способно помочь в борьбе за сохранение остроты зрения.
• Зажмуриваем глаза, а затем широко раскрываем их. Такая тренировка улучшит кровоснабжение и расслабит мышцы глаз.
• Рисование картинок в воздухе. Попросите, чтобы ребенок следил за вашей рукой глазами и чертите ею геометрические фигуры, соблюдая максимальную амплитуду. Упражнение способствует улучшению аккомодации и помогает противостоять прогрессирующей близорукости.

гимнастика для глаз

Особое внимание следует уделить питанию детей дошкольного и младшего школьного возраста, особенно, если ребенок стал хуже видеть вдаль. Причины миопии нередко кроются в дефиците витаминов А и группы В, фолиевой кислоты, минералов – селена, цинка, марганца. Поэтому важно включать в рацион цельнозерновые продукты, зеленые овощи и фрукты, листовые культуры. Не забудьте и о знакомых с детства «лекарствах» – моркови и чернике.

Симптомы ухудшения зрения

Ребенок школьного возраста может сам пожаловаться, что плохо видит с доски. Способствует быстрому выявлению патологии и ежегодная диспансеризация. Намного сложнее распознать патологию у дошколят, которые не могут сами сообщить о проблеме. Тревожными симптомами для родителей должны стать следующие особенности поведения:

• малыш часто мигает, трёт постоянно глаза;
• ребенок плохо видит вдаль, щурится глядя в окно или рассматривая какой-то предмет;
• быстро устаёт от рисования, лепки, теряет интерес.

У детей до года миопия сигнализирует о себе расходящимся косоглазием.

При выявлении этих симптомов нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Обследование маленьких пациентов и диагностика

диагностика зрения у детей

План обследования детей дошкольного возраста и учеников начальных классов включает в себя:

• опрос и выяснение жалоб;
• авторефрактометрию или скиаскопию с помощью офтальмоскопа, определение рефракции;
• осмотр глазного дна после медикаментозного расширения зрачка;
• определение характера движения с помощью четырехточечного цветотеста;
• определение объема движения глазных яблок;
• определение угла косоглазия;
• измерения внутриглазного давления;
• биомикроскопия (осмотр переднего отрезка глаза с помощью щелевой лампы);
• рекомендации и назначение лечение.

При выявлении ухудшения зрения ребенку, как можно раньше подбираются очки. И родителям нечего опасаться: все современные детские модели изготавливаются из пластика, который не станет источником острых осколков в случае детских потасовок. Альтернативой очкам для детей от 6 лет может стать «ночная коррекция» – ортокератология. Суть ее заключается в использовании специальных линз только в ночное время, которые корректируют форму роговицы и восстанавливают зрение на весь следующий день.

У школьников миопия зачастую носит временный характер и обусловлена нарушениями аккомодации глаза. Поэтому офтальмолог нередко назначает два визита с разрывом в неделю и назначением капель. При временных нарушениях повторная проверка ухудшения зрения вдаль не выявит.

Диагноз миопия: что делать?

Радикальных методов лечения близорукости у детей нет. Лазерная коррекция допустима только с 18 лет. Поэтому основным методом борьбы с падением зрения становятся очки. Их постоянное ношение избавляет детские глазки от повышенной нагрузки, способствует стабилизации процесса.

Помимо очков детям назначается физиотерапия – электрофорез с дибазолом, магнитотерапия, электростимуляция и ряд других методов. Рацион ребенка обогащают витаминами – фолиевой и никотиновой кислотой, препараты кальция.

Ныне существует целый ряд способов коррекции и стабилизации зрения у детей. Врачи клиники «Оптик-Центр» помогут вам подобрать эффективные и надежные варианты.

У детей дошкольного возраста могут отмечаться разные нарушения зрения. Сложность своевременного выявления состоит в том, что ребёнок не сразу замечает начало офтальмологических проблем, а родители могут догадываться об этом только по косвенным признакам. При обнаружении проблем с глазами, коррекция и лечение зрения у детей проводится разными способами.

Виды нарушений зрения у детей

Существует несколько разных болезней и отклонений, которые приводят к нарушению зрения. Стробизм в народе называют косоглазием. При нём глаза раскоординированы в движении и не могут сфокусироваться на объекте. Сбиваться может то один глаз, то другой, иногда и оба смотрят в разные стороны.

Амблиопию называют «ленивым глазом». Постепенно ребёнок начинает хуже видеть, но очками это заболевание не корректируется. Не поддаётся лечению и врождённый дальтонизм. Глаза при таком нарушении не определяют некоторые цвета. Помимо остроты зрения, нарушается: цветовосприятие, фокусировка, ориентирование в пространстве.

Астигматизм сам по себе не снижает остроту зрения, только вызывает дефокусировку. Из-за изменений в роговице глаза ребёнок не может чётко видеть предметы.

Чаще всего встречается миопия (близорукость) — больной не может видеть предметы вдали, но чётко видит их вблизи. При отсутствии лечения острота зрения будет падать. У детей редко, но встречается гиперметропия (дальнозоркость). Для младенцев это естественное состояние, которое с возрастом проходит. Для него характерно чёткое видение близких предметов и невозможность рассмотреть объекты вдали.

Характерные симптомы проблем с глазами

Основная проблема своевременного выявления проблемы заключается в сложности самостоятельного определения симптомов. Не все родители могут сразу понять, что со зрением их сына или дочери что-то не так. Но есть признаки, по которым можно заподозрить неладное:

• Взгляд блуждает;
• При разговоре кажется, будто ребёнок смотрит в другом направлении;
• Он может непроизвольно щуриться и часто моргать.

Косвенные симптомы включают в себя:

• Головную боль;
• Головокружения;
• Жалобы на усталость глаз.

Школьники жалуются на двоение в глазах, во время чтения буквы словно расплываются. Родители могут заметить, как их сын или дочь водят пальцем по строчкам, закрывают то один, то другой глаз ладонью.

При косоглазии не всегда видно, что глазные яблоки смотрят в разные стороны. Основным симптомом является нарушение зрительно-моторной координации. В таком случае ребёнок плохо контролирует зрением то, что делает руками. Иногда это выражается в невозможности целого восприятия предмета. Если его попросить нарисовать снеговика, то он изобразит только его половину.

При обнаружении любых описанных выше симптомов надо срочно обращаться к офтальмологу. С помощью аппаратных методик обследования возможно провести диагностику в любом возрасте.

Аппаратное лечение

Сейчас часто практикуется аппаратное лечение зрения у детей. В этом возрасте легче устранить офтальмологические проблемы и избежать необходимости в выполнении хирургического вмешательства. В терапии офтальмологических патологий у несовершеннолетних пациентов применяются разные программы и устройства. Подбирать разновидность аппаратной терапии должен лечащий врач.

Синоптофор

Этот препарат может применяться как для терапии, так и для диагностики косоглазия.

Он обладает следующими возможностями:

• Определение углов косоглазия;
• Анализ состояния глазной сетчатки;
• Выявление скотомы;
• Осуществление терапевтических упражнений.

Устройство способствует разделению поля зрения. Например, один глаз фиксирует птицу, а другой — квадрат. Принцип действия состоит в том, что пациенту нужно визуально поместить в квадратную фигуру птичку. Это способствует укреплению глазной мускулатуры.

Амблиокор

Это устройство используется для повышения остроты зрительной функции. Оно стабилизирует способность нервной системы контролировать процессы, протекающие в зрительных органах. Прибор улучшает способность головного мозга формировать картинку, искажённую на глазной сетчатке.

Механизм работы Амблиокора сводится к тому, что ребёнка помещают в специальное кресло, после чего он смотрит мультипликационный фильм. В этот период специализированное оборудование считывает данные о функционировании зрительных органов и производит энцефалограмму. Картинка на дисплее пропадает в том случае, если зрение даёт слишком размытое изображение.

Устройство способствует уменьшению продолжительности неконтрастного зрения. В результате такого воздействия происходит повышение остроты зрения.Прибор не представляет никакой опасности. Лечение с его помощью производится в игровой форме.

Устройство Амблиокор эффективно при следующих офтальмологических патологиях:

• Близорукость;
• Дальнозоркость;
• Астигматизм;
• Ретинопатия;
• Глаукома;
• Ухудшение зрения вследствие процессов старения;
• Атрофия глазного нерва.

Лазеростимуляция глаз

Эта методика стимулирует внутриглазное кровообращение, улучшает функционирование всего зрительного аппарата и аккомодацию, а также повышает остроту и качество зрительной функции.

Лазерная стимуляция выполняется под тщательным контролем медицинского специалиста. Перед выполнением процедуры пациенты проходят комплексную диагностику, после чего проводится подбор оптимальной интенсивности коррекции.

Лазеростимуляция производится в сидячем положении. Во время процедуры не наблюдается никакого дискомфорта, поэтому детей даже не приходится уговаривать. Основные показания к назначению стимуляции лазером:

• Амблиопия;
• Астигматизм;
• Косоглазие;
• Близорукость;
• Дальнозоркость;
• Дистрофические процессы, протекающие в глазной сетчатке;
• Снижение зрения при длительной работе за ПК.

Программно-компьютерное лечение

С применением контрастных картинок выполняется раздражение глазной сетчатки. Эта процедура выполняется в игровой форме. Такая терапия рекомендована при косоглазии, амблиопии, патологиях бинокулярного зрения и аккомодации.

Самая популярная программа ПКЛ — «Паучок». Во время процедуры ребёнок должен соединить зрительные поля. Продолжительность игры — не более 30 минут для каждого глаза ежедневно.

Приложение для ПКЛ «Крестики» сходно с классическими шашками. Ребёнок должен поймать кружком возникающие на поле крестики. Этот способ улучшает зрительную функцию при спазме аккомодации и амблиопии. Игровое приложение обладает сразу несколькими уровнями сложностями. Чем сложнее игра, тем ребёнок больше напрягает зрение. Средняя продолжительность процедуры — от 10 до 15 минут.

В Крестиках есть несколько уровней сложности, которые влияют на размеры и количество чёрных и белых квадратов.

Другая программа — «Тир», способствует улучшению остроты и фиксации зрения. При её выполнении происходит совмещение 2 картинок, вследствие чего улучшается состояние всего зрительного аппарата.

Существует множество подобных программ, они чаще всего распространяются бесплатно. Играть в них с ребёнком можно дома самостоятельно, но перед этим необходимо проконсультироваться у офтальмолога.

Гелий-неоновая лазерная терапия

Световой пучок, обладающий низкой интенсивностью, активизирует клетки зрительных органов. Эта методика лечения предотвращает возникновение патологий в центральной нервной системе, способствует улучшению кровоснабжения и обмена веществ, а также повышает локальный иммунитет и даёт возможность устранить спазмы глазных мышц.

Амблиопанорама

Специальным устройством лечат амблиопию. Этот тренажёр может применяться как в автоматизированном, так и ручном режиме. Процедуру можно выполнять самостоятельно. Во время сеанса используются специальные очки, корректирующие офтальмологическую патологию. При амблиопанораме изменяется угол наклона оборудования.

Ребёнок должен поднести заслонку к здоровому глазному яблоку. Другим глазом нужно сфокусировать взгляд на предложенной фигуре.

Аппарат «Ручеёк»

Устройство разрабатывалось специально для тренировки аккомодации. Оно тренирует зрительные органы и используется как для терапии спазмов, так и для предупреждения близорукости.

С помощью такой методики можно снизить напряжение глаз, а также ускорить восстановление в период после хирургических вмешательств в офтальмологии. Тренировка обеспечивается за счёт того, что пациент сосредотачивает внимание на красном индикаторе, который сначала пододвигается ближе, после чего отдаляется. Размер символа подбирается индивидуально.

Вакуумный массаж

Для массажа глаз применяются специальные массажёры, оснащённые большим количеством функций. Подобная обработка позволяет справиться с большим количеством офтальмологических проблем. Основные достоинства такой процедуры:

• Улучшение кровообращения в зрительном аппарате;
• Выраженное тонизирующее действие;
• Укрепление локального иммунитета;
• Улучшение метаболических процессов;
• Ускорение расщепления клеток жира;
• Универсальность.

Эти устройства могут быть выполнены в виде масок или отдельных приборов. Пользоваться подобным оборудованием необходимо с учётом требований инструкции и мер безопасности.

Подбор очков

Близорукость чаще всего передаётся по наследству, поэтому дети из таких семей должны быть на контроле у офтальмолога. Из-за удлинения глазного яблока ребёнок плохо видит вдали, в результате чего изображение фиксируется перед сетчаткой. В итоге картинка получается расплывчатой.

Очень часто используют очки и для маленьких детей. Для зрения раньше считалось полезным делать их с неполной коррекцией. Врачи полагали, что при других условиях глаза начинают расслабляться и хуже работать. Современные исследования не подтвердили этого.

Сами линзы бывают двух видов:

1. Мультифокальные соединяют в себе коррекцию дали и близи. Это необходимо для того, чтобы расслаблять глазные мышцы. Таким способом достигается остановка прогрессирования заболевания.
2. Перифокальные направлены на разную коррекцию. Свет в центре сетчатки и на периферии преломляется по-разному — это свойство и учитывает такой вид линзы, что тоже оказывает благотворное влияние на глазные мышцы.

Правильный выбор очков является залогом успешной коррекции. Не переживайте о том, что малыш будет ходить в очках. Потребуются ли очки для зрения детям или лучше выбрать другое лечение — решает врач.

Для детских оправ нельзя использовать металл, так как он тяжёлый и неудобный. Малыш не сможет обращаться с ними аккуратно, что приведёт к поломке изделия. Лучше отдать предпочтение пластмассовым оправам.

Очки обязательно должны быть впору. Маленькие или большие дужки оправы могут причинить ряд неудобств. Громоздкая модель будет ездить по переносице, а это точно не принесёт пользы для зрения.

Для малышей лучше не брать стеклянные линзы. Они тяжёлые, легко бьются и могут травмировать. Лучше отдать предпочтение акрилу. На них используют специальные покрытия, которые снижают вероятность появления царапин.

Контактные линзы

Многие взрослые по достоинству оценили линзы — изделия незаметны, легко надеваются и не мешают, как очки. Считается, что оптимальный возраст для использования линз — 6 лет. Именно в этот период ребёнок уже может самостоятельно их надевать и снимать. В редких случаях их назначают в годовалом возрасте, но тогда уход за ними полностью лежит на родителях.

Среди врачей нет единого мнения, со скольки лет можно носить детям линзы для зрения. Многоразовые экземпляры используют с 10−11 лет, когда школьник уже может правильно ухаживать за ними — промывать, надевать, снимать и т. п.

Чаще всего используют мягкие линзы. Они не ощущаются и не мешают обычному образу жизни. При необходимости врач назначает жёсткие модели, но на привыкание к ним уйдёт время.

Существует возможность ортокератологической терапии. Она проводится с помощью ночных линз, которые надеваются только на время сна. Они имеют сложную поверхность, которая влияет на роговицу. В итоге происходит восстановление зрения на короткий период. Но для сохранения эффекта их нужно надевать ежедневно.

Цена контактных линз для детей сильно зависит от бренда, срока ношения, материала и других параметров.

Лазерная коррекция

Лазерная коррекция зрения у детей когда-то была прорывом в офтальмологии. Большому количеству людей врачи смогли вернуть былую остроту и чёткость изображения. Раньше считалось, что такой вид вмешательств проводят только после 18 лет, но последние исследования опровергли это.

Врачи уверены, что минимальный порог, со скольки можно делать лазерную коррекцию зрения детям, — лет 10, т. к. именно к этому периоду заканчивается формирование глазного яблока. Однако перед операцией требуется выполнение нескольких условий:

• Контроль врача на протяжении двух-трех лет;
• Близорукость должна быть стабилизирована, т. е. без ухудшений или улучшений;
• Глазное дно не должно иметь отклонений.

Только при выполнении этих пунктов допустимо вмешательство, при котором с помощью аппарата проводится истончение роговицы. После проведения операции ребёнок должен регулярно наблюдаться у врача. Это позволит отслеживать изменения и проводить повторные вмешательства при необходимости.

Как видите, существует много способов коррекции и восстановления зрения у детей. Чтобы выбрать подходящий, необходим осмотр и консультация офтальмолога.

Опубликовано: 29.11.2022

Назад к списку

В течение первых десяти лет жизни ребенка идет интенсивное развитие его органов зрения. В этот период глаза особенно подвержены негативному влиянию многочисленных факторов, таких как повышенные нагрузки (компьютер, чтение, телевизор), травмы, инфекции, неблагоприятная экология, и многих других.

Как же можно помочь формирующемуся детскому организму противостоять подобному влиянию внешней среды и предотвратить ухудшение зрения у малыша?

• Любая двигательная активность помогает глазкам малыша лучше работать. Заставляйте ребенка больше бегать, прыгать, играть в подвижные игры. Занятия спортом тоже пойдут ему на пользу.
• Обязательно следите за осанкой ребенка. Ведь если ребенок сидит с «кривой» спиной, у него нарушается кровоснабжение головного мозга, которое, в свою очередь, провоцирует проблемы со зрением.

  

• Не допускайте, чтобы ребенок подолгу, не отрываясь, сидел перед телевизором или компьютером. Сидеть перед экраном лучше всего не сбоку, а прямо напротив. Нельзя также смотреть телевизор в темной комнате, так как глаз вынужден будет постоянно менять фокус и перенапрягаться, адаптируясь к свету.

Регулярно проводите с ребенком гимнастику для глаз

Зрительная гимнастика – одна из эффективных профилактических мер. Как и любая другая профилактика, она требует регулярных занятий, и соблюдения всех предписанных правил. Упражнения для детских глазок следует выполнять в течение 7-8 минут до и после занятий или работы за компьютером. Упражнения для расслабления глаз будут даны ниже.

Пальминг

Сядьте прямо, расслабьтесь. Прикройте глаза таким образом: середина ладони правой руки должна находиться напротив правого глаза, то же самое с левой рукой. Ладони должны лежать мягко, не нужно с силой прижимать их к лицу. Пальцы рук могут перекрещиваться на лбу, могут располагаться рядом — как вам удобнее. Главное, чтобы не было «щелочек», пропускающих свет. Когда вы в этом удостоверились, опустите веки. В результате получается, что ваши глаза закрыты и, кроме того, прикрыты ладонями рук.
Теперь опустите локти на стол. Главное, чтобы шея и позвоночник находились почти на одной прямой линии. Проверьте, чтобы ваше тело не было напряжено, и руки, и спина, и шея должны быть расслаблены. Дыхание должно быть спокойным. Упражнение можно во время учебы, например, на переменах между уроками. Даже за 10–15 секунд глаза вашего ребенка успеют немного отдохнуть. Но, конечно, будет лучше, если он сделает упражнение дольше. После выполнения упражнения (особенно если вы выполняли его довольно долго) постепенно приоткройте ладони, дайте закрытым глазам немного привыкнуть к свету, и лишь затем их открывайте.

«Письмо носом»

Это упражнение направлено как на то, чтобы расслабить мышцы ваших глаз, так и на то, чтобы расслабить вашу шею. Напряжение в этой области нарушает правильное питание глаз (иначе говоря, замедляется процесс кровоснабжения).
Упражнение можно выполнять и лежа, и стоя, но лучше всего сидя. Расслабьтесь. Закройте глаза. Представьте, что кончик носа — это ручка, которой можно писать (или вообразите, что линию носа продолжает длинная указка-ручка, — все зависит от того, как вам удобнее, главное, чтобы вы и ваши глаза не напрягались). Теперь пишите (или рисуйте) в воздухе своей ручкой. Что именно, не важно. Напишите разные буквы, названия городов и стран, небольшое письмо любимому человеку. Нарисуйте домик с дымом из трубы (такой, как рисовали в детстве), просто кружочек или квадратик.

Основной комплекс упражнений для глаз

Перед выполнением комплекса сядьте в удобную позу (хорошо, если вы сможете сесть на пятки на гимнастическом коврике, но можно сесть и на стул). Выпрямите позвоночник.

Упражнение №1

Глубоко и медленно вдыхая (желательно, животом), посмотрите в межбровье, задержите глаза в этом положении на несколько секунд. Медленно выдыхая, верните глаза в исходное положение и закройте на несколько секунд. Со временем, постепенно (не раньше, чем через 2–3 недели), задержку в верхнем положении можно увеличить (через полгода до нескольких минут).

Упражнение №2

Глубоко вдыхая, посмотрите на кончик носа. Сделайте задержку на несколько секунд и, выдыхая, верните глаза в исходное положение. Закройте глаза на небольшое время.

Упражнение №3

На вдохе медленно поверните глаза вправо («до упора», но без сильного напряжения). Не задерживаясь, на выдохе, верните глаза в исходное положение. Таким же образом поверните глаза влево.
Для начала выполняйте один цикл, затем два (через две-три недели), и, в конце концов, выполняйте три цикла. После выполнения упражнения закройте глаза на несколько секунд.

Упражнение №4

На вдохе посмотрите в правый верхний угол (приблизительно 45° от вертикали) и, не задерживаясь, верните глаза в исходное положение. На следующем вдохе посмотрите в нижний левый угол и на выходе верните глаза в исходное положение.
Для начала выполняйте один цикл, затем два (через две-три недели), и, в конце концов, выполняйте три цикла. После выполнения упражнения закройте глаза на несколько секунд. Повторить упражнения, начав с левого верхнего угла.

Упражнение №5

Вдыхая, опустить глаза вниз и затем медленно поворачивать их по часовой стрелке, остановившись в самой верхней точке (на 12-ти часах). Не задерживаясь, начать выдох и продолжить поворот глаз по часовой стрелке вниз (до 6 часов). Для начала достаточно одного круга, постепенно можно довести их количество до трех кругов (через две-три недели) При этом нужно, не задерживаясь после первого круга, сразу начать второй. Закрыть после выполнения упражнения, глаза на несколько секунд.
Затем сделать это упражнение, поворачивая глаза против часовой стрелки. В завершение комплекса нужно сделать пальминг (3-5 минут)

Упражнения для снятия зрительного напряжения:

1. Встаньте свободно, руки вдоль тела. Поднимите плечи как можно выше. Держа их в этом положении, отведите назад, по возможности как можно дальше и верните в исходное положение. Делайте круговые движения и плечами достаточно быстро. Повторите упражнения 10 раз.
2. То же, что и в упр.1, но в обратном направлении. Поднимите плечи как можно выше и отведите назад, затем переведите вперед, опустите, вернувшись в исходное положение. Повторите упражнение 10 раз.
3. Опустите подбородок на грудь, шею расслабьте, затем поднимите голову и откиньте ее как можно дальше назад. Повторите упражнение 5-6 раз.
4. В положении сидя. Опустите подбородок на грудь, затем плавно поверните голову налево, откиньте назад, вернитесь в исходное положение. Повторите упражнение 5-6 раз в одном направлении и 5-6 раз в другом.
5. В положении сидя. Поверните голову как можно больше налево, вернитесь в исходное положение. Поверните голову как можно больше направо, вернитесь в исходное положение. Повторите повороты 5-6- раз в медленном темпе.

Повторяйте все упражнения регулярно, лучше по утрам!

Детская близорукость — это нарушение рефракции, связанное с аномальным строением глаза, наследственностью, частыми болезнями, патологическим воздействием вредных факторов на плод во время беременности. Узнайте, как сберечь зрение малыша и не допустить прогрессирования болезни, если близорукость была обнаружена в детском возрасте.

Что такое близорукость?

Нарушение зрения, при котором ребенок хорошо видит только предметы, которые находятся вблизи, и не видит очертаний объектов, расположенных на расстоянии, называется близорукостью. Дети дошкольного возраста в норме все дальнозоркие, так как такая дальнозоркость связана с особым строением детского глаза. Рост зрительных органов постепенно выравнивает зрение, и к началу обучения в школе — к шести годам, дальнозоркость уходит. Как же появляется близорукость у детей?

Из-за чего может падать зрение у детей младшего возраста:

• на фоне ослабленного иммунитета, частых простудных заболеваний и лечения лекарственными препаратами;
• из-за недостатка двигательной активности, неблагоприятной экологической обстановки;
• в результате черепно-мозговых травм с повреждением зрительного нерва;
• из-за напряжения глазных мышц при зрительных нагрузках;
• при воспалительных и дегенеративных заболеваниях глаз.

Обычно детская близорукость связана с наследственностью, с аномальным строением глаза, а также может быть результатом осложненных, преждевременных родов (среди недоношенных малышей большой процент близоруких из-за развивающейся в первый месяц жизни ретинопатии, поражающей сетчатку), внутриутробных инфекций. В зависимости от особенностей нарушения, близорукость может быть слабой, средней, высокой степени.

Степени близорукости

Слабая близорукость у детей очень долгое время может оставаться необнаруженной, если ребенок сам не жалуется на плохую видимость, а родители не придают внимание некоторым симптомам. При близорукости слабой степени, до трех диоптрий, зрение позволяет видеть отдаленные предметы без четких очертаний. Такая миопия хорошо поддается лечению, диагностируется она при плановых осмотрах у офтальмолога, который назначает дополнительное обследование, если ребенок с трудностью определяет предметы, изображенные на детской таблице для зрения.  

Близорукость средней степени сложно не заметить, так как в этом случае симптоматика становится явной. При такой форме близорукости ребенок не только щурится и трет глаза от усталости даже при небольшой зрительной нагрузке, но и становится несколько рассеянным, неуклюжим, потому что не видит четких очертаний окружающих предметов.

Высокая степень близорукости — это миопия более шести диоптрий. При такой близорукости, отмечаются изменения формы глазного яблока, которое удлиняется, растягивая внутренние оболочки. Это ведет к истончению сетчатки, что чрезвычайно опасно и может привести к полной потере зрения. Обычно дистрофии сетчатки наблюдаются уже у взрослых людей, но бывают и у детей. Чем раньше будет начата терапия близорукости у детей, коррекция имеющихся нарушений, тем благоприятней будет прогноз лечения. Своевременная диагностика зрения помогает предупредить прогрессирование близорукости.

Диагностика детской близорукости

Зрение детей проверяется с момента их рождения, а затем на плановых осмотрах.

У новорожденных врачи визуально оценивают положение глазных яблок, их форму и величину. Если ребенок родился раньше срока, он должен находиться под постоянным наблюдением офтальмолога, так как велики риски развития ретинопатии, разрастания сосудов глаза. Дети, чьи органы зрения при рождении были в норме, проходят плановые обследования.

Как проверяют зрение у детей:

• при обследовании зрения грудничков, обращают внимание на то, реагирует ли он на источники света, фиксирует ли ребенок взгляд на ярких предметах, узнает ли родителей (с двух-трех месяцев);
• зрение малышей детсадовского возраста проверяют по таблице с изображениями символов, уже знакомых детям: звездочки, елочки, машина, грибочки и т.д.;
• при подозрении на близорукость у дошкольников, назначается дополнительное офтальмологическое обследование, которое предполагает осмотр глазного дна и скиаскопию (исследование остроты зрения).

У детей дошкольного возраста, кроме остроты зрения, проверяется цветовое восприятие. Школьникам с близорукостью, которые часто жалуются на головную боль, может быть назначена тонометрия — проверка внутриглазного давления, которое может стать причиной прогрессирования как слабой близорукости, так и миопии средней и высокой степени.

О чем говорит нулевой запас дальнозоркости у детей

Дети рождаются дальнозоркими, поэтому при первых медицинских осмотрах врачи фиксируют запас дальнозоркости. Обычно он равен 2,5-3 дптр и такие показатели полностью устраивают специалистов. Каждый год, по мере роста глазного яблока ребенка, такой запас будет уменьшаться и к шести-семи годами придет в норму, то есть ребенок больше не будет дальнозорким. Если же запас дальнозоркости небольшой или нулевой, это может говорить о высоких рисках развития близорукости.
Поэтому профилактические осмотры детей в год оказываются полезными в качестве профилактической меры, предупреждающей развитие и прогрессирование близорукости без соответствующей коррекции. Статистика, к сожалению, такова, что, чем раньше появляется близорукость у детей, тем стремительней она прогрессирует. Чем позже она возникает, тем проще остановить развитие болезни.

Зрение детей, родившихся раньше срока

Среди детей, родившихся недоношенными, высокий процент близоруких.

Причиной близорукости является недоразвитие зрительной системы и различные патологии сетчатки. Дети рождаются с незрелой сетчаткой, и к концу первого месяца жизни у них может развиться ретинопатия. Что такое ретинопатия? Это заболевание сетчатки, при котором происходит разрастание сосудов. Как правило, поражаются оба глаза. Такое нарушение может привести к косоглазию и близорукости высокой степени.

Родителям детей, родившихся раньше срока, рекомендуется не игнорировать плановые осмотры специалистов, потому что иногда болезни глаз становятся очевидными только на стадии, когда нарушения уже привели к практически необратимым изменениям, и для сохранения зрения малыша требуется оперативное вмешательство. Ранняя диагностика, своевременно начатое лечение и постоянное наблюдение специалистов, значительно повышают шансы на улучшение зрения.

Близорукость у детей до года — причины

Близорукость, диагностированная у детей до года, относится к врожденным нарушениям. Родители новорожденных детей с близорукостью, пребывают в замешательстве, услышав диагноз. А все потому, что в обществе бытует мнение о близорукости, как о последствии чрезмерных зрительных нагрузок: чтения в темноте, просмотра телевизора, долгих игр на компьютере и т.д. Почему же у детей до года появляется такое нарушение рефракции? Какие обстоятельства могут привести к такому диагнозу у младенцев?

Почему развивается близорукость у детей:

• наследственность, врожденные патологии органов зрения;
• отсутствие необходимого запаса дальнозоркости — в норме дети рождаются дальнозоркими, которая проходит к школьному возрасту;
• спазм цилиарной мышцы, отвечающей за аккомодацию — так называемая ложная близорукость, успешно лечится мидриатическими каплями и при отсутствии чрезмерных нагрузок, зрение приходит в норму;
• системные заболевания, частые инфекции, простуды, сниженный иммунитет, слабая двигательная активность.

Из-за чего  еще появляются нарушения зрения у малышей? В большинстве случаев причиной болезни становится генетика. Миопия наследуется по аутосомно-доминантному признаку и сложно поддается лечению. Если у одного из родителей есть нарушения рефракции, то у ребенка велика вероятность наследования такого недуга. Кроме наследственной предрасположенности, на зрение детей могут влиять перенесенные матерью ребенка во время беременности вирусные, бактериальные инфекции, прием медицинских препаратов, гипоксия плода, осложнения во время родов.

Симптомы близорукости у детей

Когда симптомы детской близорукости становятся очевидными, то, скорее всего имеются серьезные нарушения зрения. При развивающейся близорукости дети стараются ближе подойти к телевизору, рассматривают книги и игрушки, поднося их близко к лицу, часто спотыкаются, не видя небольших препятствий, потому что контуры таких объектов размытые и нечеткие. При рисовании такие малыши слишком низко наклоняют голову, чтобы хорошо видеть, так как на удаленном расстоянии им уже не видны изображения.

Родителей должны насторожить и такие симптомы, как частое моргание глазами, постоянное желание ребенка потереть глаза при просмотре мультфильмов по телевизору, на планшете, смартфоне. Дети с близорукостью испытывают дискомфорт в виде покалываний и жжения в глазах, вызванный перенапряжением зрительного аппарата. Капризность, плохой сон, жалобы на головную боль, могут говорить о том, что у ребенка плохое зрение и от этого его поведение становится беспокойным.

У ребенка склонность к близорукости — что делать?

У детей с запасом дальнозоркости показания будут уменьшаться ежегодно, постепенно приходя в норму, а если запаса нет, велика вероятность развития близорукости. Поэтому детей с нулевым запасом дальнозоркости ставят на контроль у специалистов, назначают полное офтальмологическое обследование для исключения других патологий. Например, при зрении без дальнозоркости и пока еще без близорукости, у ребенка может быть обнаружен астигматизм и назначены очки, корректирующие это нарушение.  Очень важно соблюдать все рекомендации офтальмолога, чтобы болезнь не прогрессировала.

Рекомендации родителям детей, склонных к близорукости:

• ежедневные прогулки на свежем воздухе, сочетающиеся с обязательной физической активностью — во время движения улучшается кровоснабжение, глаза получают достаточное количество кислорода, что способствует росту и нормальному развитию органов зрения;
• контроль зрительных нагрузок — необходимо свести к минимуму пребывание у телевизора и досуг со смартфоном, планшетом;
• сбалансированный рацион питания, прием витаминов, восполняющих запасы веществ, необходимых для нормального развития зрительной системы.

Если зрение ребенка не будет подвергаться чрезмерной нагрузке, прогрессирование близорукости можно остановить. Также детям, находящимся в группе риска и склонным к близорукости, рекомендуют лечение на аппаратах, гимнастику для глаз и другие профилактические мероприятия. Аппараты тренируют аккомодационную мышцу, снимают спазм, а гимнастика для глаз улучшает кровообращение органов зрения, снижает вероятность осложнений.

Коррекция детской близорукости

Детскую близорукость нельзя оставлять без коррекции, потому как глаза, постоянно находящиеся в напряжении из-за невозможности четко видеть предметы, будут уставать, и к миопии могут добавиться некоторые осложнения. Так, некорректируемая близорукость, может привести к дистрофии сетчатки, ее отслоению, а также к появлению амблиопии, косоглазия.

Близорукость у детей успешно корректируется очками. Из-за недостаточного информирования многие родители думают, что зрение их ребенка ухудшится, если надеть очки. Но это совершенно не так — коррекция очками позволяет остановить прогрессирование близорукости, и со временем зрение стабилизируется. Во многих случаях зрение детей улучшается, если профилактика и терапия близорукости выполнялись комплексно.  

Родители детей-подростков, не желающих носить очки, могут рассмотреть вариант с контактными линзами. Лучше выбрать однодневные модели, чтобы снизить вероятность попадания инфекции с поверхности линз. Сейчас производители предлагают широкий выбор линз, оптимальных по характеристикам содержания влаги и параметрам кислородной проницаемости. Глазам в таких линзах комфортно, так как достигается максимально возможная острота зрения.

Прогрессирование близорукости у школьников

Основная причина того, что у школьников падает зрение, в повышенных зрительных нагрузках. Ученики много пишут, читают, а кроме этого их досуг связан с нагрузкой на глаза. В период роста организму может не хватать некоторых веществ, которые нужно восполнять, принимая специальные препараты, чтобы снизить вероятность прогрессирования миопии, например, из-за слабости склеры.

Близорукость может прогрессировать из-за дистрофических изменений склеры. Слабость наружной оболочки глаза обусловлена ее биохимическими свойствами. В норме оболочка должна быть плотной, чтобы сохранять форму глаза. Если растущему организму не хватает кальция, цинка, меди, то склера становится слабой, склонной к растяжению. Потеря эластичности при постоянном растяжении приведет к тому, что склера не сможет восстанавливать форму и глаз приобретет овальность, а это значит, что лучи света будут фокусироваться неправильно.

Ухудшение зрения у детей из-за повышенного внутриглазного давления

Близорукость у школьников может прогрессировать и по другому типу, но тоже связанному со слабостью склеры. Если у ребенка отмечается повышенное внутриглазное давление, то немного смещенный хрусталик становится препятствием для оттока жидкости.
Сочетание слабости склеры и внутриглазного давления, может стать причиной прогрессирования близорукости. Поэтому в школьном возрасте, в период роста детей, необходимо восполнять запасы необходимых для нормального функционирования зрительной системы элементов приемом специальных препаратов, поливитаминов. Деформация склеры диагностируется при ультразвуковых измерениях. Детям с прогрессирующей миопией, рекомендуются регулярные офтальмологические осмотры, позволяющие своевременно диагностировать опасные изменения.

Аппаратная терапия при детской близорукости

Близорукость детей склонна прогрессировать, так как в период роста могут ослабляться защитные функции организма. Также на зрение негативно влияет просмотр телевизора, статичность зрения во время игр на смартфоне и т.д. Для нормального роста зрительного аппарата важно, чтобы глаза получали достаточное количество кислорода, чтобы не было нарушено кровообращение и не затруднен отток внутриглазной жидкости.

Лечение на аппаратах является эффективным средством терапии детской миопии:

• вакуумный массаж —  такое лечение улучшает кровообращение органов зрения и работу цилиарной мышцы;
• инфракрасная лазерная терапия — улучшает питание тканей глаза, снимает спазм аккомодации;
• лазерная терапия — лечение стимулирует работу нервных клеток сетчатки, эффективно для улучшения пространственного зрения.

Многие медицинские центры уже разработали специальные программы для детей разного возраста. Лечение близорукости в игровой форме нравится ребятам и они охотно выполняют все необходимые манипуляции во время аппаратной терапии.

Лечение близорукости и профилактика нарушений рефракции у детей

При близорукости лечение должно проводиться комплексно. Профилактические мероприятия, направленные на восстановление зрения и предупреждение прогрессирования близорукости, должны выполняться ежедневно. Это могут быть как простые упражнения для глаз, так и комплексные процедуры. Цель занятий — не допустить ухудшения зрения и появление осложнений.

Лечение и профилактика детской миопии:

• массаж воротниковой зоны;
• гимнастика для глаз;
• продолжительные прогулки на свежем воздухе;
• занятия на специальных тренажерах, тренирующих аккомодацию;
• прием препаратов с кальцием и витаминами для укрепления склеры;
• капельные растворы для улучшения обменных процессов в тканях глаза.

Детская близорукость хорошо поддается лечению, поэтому очень важно своевременно заняться коррекцией и терапией этого нарушения рефракции. Когда рост зрительного аппарата прекратится, а это происходит к 20 годам, можно рассмотреть вариант с лазерной коррекцией зрения при условии, что зрение стабильно и близорукость не прогрессирует.