Как можно исправить астигматизм глаз

Дата публикации 24 октября 2017Обновлено 26 апреля 2021

Определение болезни. Причины заболевания

Симптомы астигматизма

Патогенез астигматизма

Классификация и стадии развития астигматизма

Осложнения астигматизма

Диагностика астигматизма

Лечение астигматизма

Прогноз. Профилактика

Астигматизм

Астигматизм относится к аномалиям рефракции — заболеваниям глаз, связанным с нарушением фокусировки изображения. Общие симптомы всех подобных патологий — расплывчатость картинки, дискомфорт и быстрая утомляемость при глазных нагрузках. Согласно статистике ВОЗ, аномалии рефракции встречаются у более чем 150 млн человек в мире, и в 10 % случаев наблюдается именно астигматизм.

Оглавление

• Астигматизм — что это за патология?
• Как влияет астигматизм на зрение
• Почему возникает астигматизм
• Симптомы астигматизма
• Диагностика астигматизма
• Диагностика астигматизма
• Как лечить астигматизм
• Методы профилактики

Астигматизм — что это за патология?

В переводе с латыни это слово означает «отсутствие точки фокуса». Название помогает понять, что такое астигматизм: это искажение изображения из-за расфокусировки оптических лучей, проходящих через глазной аппарат.

Здоровый глаз имеет ровную сферическую поверхность роговицы и хрусталика. Они одинаково изогнуты во всех направлениях, за счет чего глаз фокусирует свет и передает четкое изображение на сетчатку.

Что это такое — астигматизм? При этом состоянии сферичность роговицы и реже — хрусталика нарушена. Из-за этого преломляющая сила на разных участках поверхности отличается, а оптические лучи искажаются. В результате изображение получается размытым или непропорциональным. 

В зависимости от того, какими дополнительными нарушениями рефракции осложнен астигматизм, выделяют несколько его видов:

1. Простой гиперметропический: дальнозоркость в одном главном меридиане и нормальные зрительные функции (эмметропия) во втором.
2. Простой миопический: близорукость в одном главном меридиане и эмметропия в другом.
3. Сложный гиперметропический: дальнозоркость наблюдается в обоих главных меридианах.
4. Сложный миопический: близорукость в двух главных меридианах.
5. Смешанный: сочетание дальнозоркости в одном меридиане и близорукости в другом.

Как влияет астигматизм на зрение

Всем нам хорошо известны понятия близорукости и дальнозоркости, когда проблемы возникают с восприятием предметов на близком или далеком расстоянии. Что же такое астигматизм глаз и как он влияет на зрение? Люди, страдающие от этой патологии, видят искаженную картинку. Некоторые области (или все предметы) могут быть размытыми, у других нарушены пропорции. Офтальмологи любят проводить аналогию с отражением на металлической ложке: картинка местами нечеткая, местами непропорциональная. При этом абсолютно не имеет значения, на каком расстоянии расположен предмет.

На уровень искажения предметов влияет тяжесть патологии. При разнице в меридианах меньше 1 D (диоптрия) искажения практически незаметны и не доставляют дискомфорта человеку. В целом офтальмологи выделяют три степени астигматизма:

• слабая — до 3 D;
• средняя — 3-6 D;
• высокая — более 6 D.

Слабая степень, как правило, требует минимальной коррекции. При средней ухудшение зрения становится ощутимым, очертания предметов «плывут», необходимо лечение астигматизма. Высокая степень характеризуется сильным искажением предметов и рядом сопутствующих симптомов, связанных с повышенной зрительной утомляемостью: резью в глазах, головными болями, головокружением, двоением предметов.

Вот фото, которое показывает, что это такое — астигматизм глаз и как видит человек с такой патологией.

Почему возникает астигматизм

Астигматизм может быть врожденным и приобретенным. Разберем причины, почему проявляется это заболевание.

Симптомы астигматизма

Первые признаки астигматизма проявляются в детском возрасте. К сожалению, малыши редко могут сформулировать проблемы и объяснить, что испытывают дискомфорт. Именно поэтому проходить обследования детям требуется с первых месяцев жизни.

Главное проявление астигматизма глаз — расфокусировка зрения и расплывчатость картинки. Кроме того, на патологию могут указывать следующие симптомы:

• повышенная усталость глаз;
• головная боль при зрительных нагрузках;
• ощущение постороннего объекта в глазу;
• двоение предметов;
• жжение, болезненные ощущения в глазах;
• сложности с удержанием внимания;
• проблемы с визуальным определением расстояния до предметов.

У детей падает успеваемость. Они испытывают сложности с чтением и письмом, путая похожие по написанию буквы и цифры.

Астигматизм особенно важно вовремя выявить у детей. Если не скорректировать зрение своевременно, может развиться амблиопия, или «ленивый глаз». Из-за того, что в период раннего развития зрения происходит неадекватная стимуляция зрительной системы (постоянно «размазанная» картинка), формируется неодинаковая рефракция, происходят структурные изменения в отделах глаз и наблюдается существенное, не поддающееся коррекции снижение зрения.

Диагностика астигматизма

В офтальмологии используются несколько способов диагностики астигматизма. Самый показательный — рефрактометрия: анализ преломляющей способности глаза, который позволяет выявить нарушения рефракции. Еще один популярный метод — визометрия, знакомая всем проверка зрения с помощью таблиц. Она выполняется сначала без коррекции, а затем с коррекцией, когда перед глазом размещаются цилиндрические линзы с разной преломляющей силой. Также выявить проблемы помогает скиаскопия, или метод теневой пробы: пациенту дают «примерить» сферические и цилиндрические линзы, а доктор наблюдает за движениями теней на зрачковой области.

Также могут быть назначены:

• УЗИ глазных яблок;
• компьютерная кератотопография;
• офтальмометрия;
• авторефрактометрия и другие методы.

Как лечить астигматизм

Можно ли вылечить астигматизм? Да, для этого используются консервативные и хирургические методы. Рассмотрим каждый из них подробнее.

Оптическая коррекция астигматизма

Дольше всего для коррекции астигматизма используются очки — этот метод применяется уже более 40 лет. Очки могут быть с цилиндрическими или сфероцилиндрическими линзами. Врачи определяют точное направление глазных меридианов, степень астигматизма, сопутствующие рефракции (близорукость, дальнозоркость). Лечится ли астигматизм при помощи очков? Нет, они позволяют лишь улучшить зрение, пока носятся. У очков есть несколько недостатков: они хорошо справляются с задачей исправления картинки, если человек смотрит прямо, а при смещении направления взгляда изображение вновь искажается. Это может вызывать головокружение, тошноту, повышенную усталость глаз.

Использование контактных линз — более прогрессивный способ, чем ношение очков. Они плотно прилегают к роговице, поэтому позволяют полностью избежать искажений и корректируют зрение не только по центру, но и на периферии. Для исправления астигматизма обычно используются мягкие торические контактные линзы. Ведущие производители — Alcon, Cooper Vision, iWear. Ознакомиться с каталогом и изучить цены на такие контактные линзы вы можете в нашем каталоге.

Хирургическая коррекция астигматизма

Для лечения астигматизма у взрослых сегодня чаще всего рекомендуют лазерную коррекцию зрения. Эта процедура позволяет провести кератотомию — удаление части роговой оболочки и уменьшение силы ее рефракции — при помощи высокоточных лазеров. Процедура выполняется под местной анестезией и практически не имеет осложнений.

В случае если причиной развития патологии является деформация хрусталика, проводится операция по его замене. Как лечится астигматизм у взрослых таким способом? После детального обследования офтальмолог изготавливает интраокулярные линзы (ИОЛ), которыми заменяется поврежденный хрусталик. Могут использоваться разные типы ИОЛ — торические, мультифокальные, факические.

Еще один способ лечения — термокератокоагуляция: прожигание роговицы при помощи металлической иглы или лазерного луча. Толщину роговичной ткани уменьшают в центре оптической зоны или на периферии. Это позволяет добиться увеличения преломляющей силы роговицы.  

Для операций при астигматизме есть противопоказания. Так, оперативное вмешательство невозможно при патологиях сетчатки, проблемах с роговицей, некоторых заболеваниях глаз (катаракта, глаукома), при наличии инфекционных болезней, сахарного диабета, онкологии, туберкулеза, в период беременности и лактации.

Методы профилактики

Теперь, когда мы выяснили, как вылечить астигматизм, поговорим о том, как предотвратить развитие патологии. Необходимо регулярно посещать офтальмолога и проверять зрение, чтобы заметить изменения на ранних стадиях. Полезна будет гимнастика для глаз: упражнения помогут расслабить глазные мышцы, улучшить кровообращение и нормализовать обменные процессы.  

Для профилактики астигматизма у детей стоит следить, чтобы глаза не перенапрягались: ограничить время с гаджетами и контролировать правильную посадку и уровень освещенности во время занятий. Также окулисты рекомендуют регулярно пропивать курсы поливитаминов, предназначенных для глаз.

Астигматизм является распространенной зрительной патологией, при которой роговица или хрусталик меняет форму. В результате изображение неправильно фокусируется на сетчатке, и человек видит его размыто. При высокой степени этой аномалии рефракции возникают головные боли. Рассмотрим, как осуществляют коррекцию зрения при астигматизме.

Виды астигматизма

Роговица здорового глаза человека имеет сферическую форму, благодаря чему лучи света с одинаковой силой преломляются и фокусируются в центре сетчатки (макуле), что обеспечивает высокую четкость зрения. При астигматизме роговая оболочка меняет свою привычную форму вследствие каких-либо причин. Это приводит к тому, что в разных меридианах ее поверхности лучи преломляются с разной силой и фокусируются сразу в нескольких точках. При этом взрослый или ребенок видит искаженное изображение, что приводит к зрительному перенапряжению и возникновению головной боли. Разница между преломлением наиболее сильного и наиболее слабого меридианов характеризует степень отклонения, которая выражается в диоптриях. В свою очередь, направление этих меридианов определяют ось астигматизма, выраженную в градусах.

С латинского языка название данной зрительной патологии переводится как «безточие», или отсутствие фокусной точки. Чаще всего встречается именно роговичный астигматизм, который оказывает наиболее сильное влияние на качество зрения.

Также выделяют хрусталиковый и общий вид этой патологии, когда одновременно нарушены формы и роговицы, и хрусталика. У многих пациентов с астигматизмом наблюдаются сопутствующая аномалия рефракции (близорукость или дальнозоркость). В этом случае участки картинки фокусируются в разных точках: на самой сетчатке, перед ней и за ней. В результате человек видит некоторые линии изображения четкими, а другие размытыми или искаженными, что доставляет болезненные и дискомфортные ощущения.

Виды астигматизма:

• Простой гиперметропический. Выражен дальнозоркостью по одному главному меридиану и нормальным зрением (эмметропией) по второму. Обозначение — Н.
• Сложный гиперметропический. Выражен дальнозоркостью разной степени по главным меридианам. Обозначение — РН.
• Простой миопический. Выражен близорукостью разной степени по двум главным меридианам. Обозначение — М.
• Сложный миопический. Выражен близорукостью разной степени по двум главным меридианам. Обозначение — ММ.
• Смешанный. Выражен сочетанием дальнозоркости по одному главному меридиану с близорукостью по второму. Обозначение — МН или НМ.

Следует отметить, что астигматизм может быть врожденным (как правило, до 0,5-1 D) или приобретенным вследствие рубцовых изменений на роговице или хрусталике. Как правило, пациенты с данной аномалией рефракции испытывают дискомфортные, а порой даже очень болезненные ощущения. Поэтому чем раньше будет диагностировано заболевание и приняты меры по его лечению, тем лучше. Рассмотрим, как производят коррекцию зрения при астигматизме.

Методы коррекции астигматизма

Выбор метода коррекции во многом зависит от степени патологии, а также индивидуальных особенностей зрительной системы человека. В наше время различают три основных способа устранения этой проблемы: контактные линзы для коррекции астигматизма, а также лечение с помощью очков, имеющих сложные цилиндрические линзы, и лазерная коррекция.

При отклонениях до 3 диоптрий выделяют слабую степень астигматизма, которая является наиболее распространенной и хорошо поддается лечению любыми методами. Астигматизм с нарушениями от 3 до 6 диоптрий (средняя степень) встречается реже и не поддается коррекции очками. В этом случае исправить патологию могут линзы для астигматизма или операция. Астигматизм больше 6 диоптрий (высокая степень) возникает вследствие серьезных изменений в роговице или хрусталике. В данной ситуации эффективно только хирургическое вмешательство.

Коррекция зрения при астигматизме очками и линзами

Коррекция астигматизма очками зачастую осуществляется при слабой степени заболевания. В данном случае используются «сложные» очки, имеющие специальные цилиндрические линзы. Офтальмологи утверждают, что ношение данных оптических изделий пациентами с высокой степенью астигматизма часто приводит к появлению головокружения, резей в глазах, дискомфорта и прочих неприятных явлений. При составлении рецепта на покупку таких очков специалист, кроме диоптрий, также указывает данные о цилиндре и оси его расположения.

Перечисляя методы коррекции астигматизма, конечно, стоит уделить внимание контактным линзам. Для этого разработаны специальные торические модели, имеющие сразу две оптические силы (по горизонтали и вертикали). Одна из них направлена на исправление астигматизма, а вторая — на коррекцию сопутствующей зрительной патологии (дальнозоркости или близорукости).

Многие пациенты отдают предпочтение именно средствам контактной коррекции, поскольку они обеспечивают более высокое качество центрального и бокового (периферического) зрения, так как помещаются непосредственно на роговицу. Кроме того, линзы не сдавливают переносицу, не меняют внешний облик и не запотевают при неблагоприятных погодных условиях, как очки.

Популярные линзы для исправления астигматизма:

• Air Optix for Astigmatism (Alcon). Контактные линзы на месяц, обладающие высокой смачиваемостью. Обеспечивают максимальный комфорт в процессе использования и заботятся о здоровье глаз. Проницаемость кислорода данных оптических изделий составляет 138 Dk/t.

• Oasys for Astigmatism with Hydraclear Plus (серия Acuvue от Johnson & Johnson). Двухнедельные оптические изделия, которые можно носить в гибком, дневном или пролонгированном режиме. Имеют высокий уровень проницаемости кислорода (129 Dk/t). 

• Biofinity Toric. Тонкие и эластичные линзы, предназначенные для людей с повышенной чувствительностью роговицы. Рассчитаны на использование в течение 1 месяца. Практически не ощущаются на глазах в процессе эксплуатации.

• Biomedics Toric (CooperVision). Данные линзы обеспечивают хорошую стабильность на глазу за счет снижения вращения при моргании. Устойчивы к протеиновым и прочим отложениям. Рассчитаны на ношение в течение 1 месяца.

Лазерная коррекция зрения при астигматизме

Зачастую при высокой степени астигматизма и неэффективности методов консервативной коррекции (с помощью линз или очков) рекомендовано проведение операции с использованием лазера. Задача такого вмешательства заключается в изменении преломляющей силы глаза таким образом, чтобы «собрать» световые лучи и доставить их в центр сетчатки. Это возможно за счет воздействия лазерного луча, который с высочайшей точностью моделирует требуемую форму роговицы или хрусталика. В настоящее время различают разные методы лазерной коррекции при астигматизме, такие как ReLex FLEX, SMILE, FemtoLASIK, а также LASIK. Последняя является наиболее популярной. При проведении данной операции осуществляется эксимер-лазерная коррекция. Она проводится под местной (капельной) анестезией в течение 10-15 минут, при этом непосредственное воздействие самого лазера составляет 30-40 секунд. Предварительно отделяются верхние роговичные слои толщиной 130-150 микрон с помощью микрокератома. Это необходимо, чтобы луч смог проникнуть к более глубоким тканям роговицы для исправления ее формы. Затем поверхностные слои фиксируются с помощью коллагена, содержащегося в самой роговой оболочке, поэтому не требуется наложение швов.

Коррекция методом LASIK имеет минимальный реабилитационный период, зрение возвращается к пациенту уже через 1-2 часа после завершения процедуры.

Особенности лазерной коррекции LASIK:

• Безболезненная и быстрая процедура (10-15 минут).
• Минимальный реабилитационный период.
• Отсутствие швов.
• После проведения операции нет необходимости использовать линзы или очки, поскольку форма роговицы корректируется с помощью лазера.

Какие еще методы коррекции астигматизма бывают?

В тех случаях, когда астигматизм сопровождается дальнозоркостью или близорукостью, как альтернативу лазерной коррекции используют еще один хирургический метод — установку внутриглазной контактной линзы на хрусталик. Также в некоторых случаях показана тангенциальная кератотомия, или исправление патологии роговой оболочки методом нанесения насечек. Ранее данная операция проводилась вручную. Сейчас для этого используется универсальный «скальпель» в виде лазерных импульсов ультракороткого действия, которые производят разрез без нагрева и повреждения окружающих тканей. Тангенциальная кератотомия является наиболее доступным методом лазерной коррекции. В некоторых случаях также применяют различные импланты — астигматические хрусталики — и устанавливают специальные каркасы для поддержки роговицы (кросслинкинг и роговичные кольца).

Какие еще методы коррекции бывают?

• Внутриглазные контактные линзы.
• Тангенциальная кератотомия.
• Установка имплантов (астигматических хрусталиков).
• Кросслинкинг и роговичные кольца.

Помните, что грамотно определить метод лечения может только врач-офтальмолог после проведения детального обследования зрительной системы пациента. Самостоятельный выбор способа коррекции может повлечь за собой ухудшение зрения и серьезные неблагоприятные последствия для глаз.

В интернет-магазине Очков.Нет Вы сможете заказать высококачественные линзы для коррекции астигматизма от мировых брендов. Мы гарантируем Вам простоту оформления заказа и быструю доставку товаров по всей территории России.

Вопрос о том, лечится ли астигматизм, интересует каждого пациента, которому поставлен такой диагноз. Сегодня можно уверенно ответить: да, лечится, и вполне успешно. Благодаря современным лазерным методикам пациенты могут полностью восстановить зрение, отказавшись навсегда от ношения очков или контактных линз. Лазер дает отличные результаты даже при высокой степени астигматизма или при сочетании его с близорукостью либо дальнозоркостью, в то время как другие методы коррекции совершенно неэффективны.

                                        нормальное зрение                                                                                зрение с астигматизмом

Лечится ли астигматизм без операции?

  
Многие пациенты интересуются, можно ли вылечить астигматизм с помощью упражнений для глаз, капель, диеты, народных средств.

К сожалению, нет. Ни один из этих способов не может устранить дефекты роговицы, которые являются причиной нарушения зрения.

Восстановить ее правильную форму можно только с помощью лазера.

Наглядный рассказ профессора Кожухова АА с 3D анимацией о лазерных операциях по восстановлению зрения: ФРК, Lasik, femto-lask, smile. Как проходит операция лазерного восстановления зрения и что испытывает пациент? Каков послеоперационный период?

Как исправить астигматизм?

   
Существует несколько различных лазерных систем, которые используются для коррекции офтальмологических патологических изменений. Действие каждой из них нацелено на полное устранение астигматизма, но принципы работы несколько отличаются. К сожалению, ни одна из этих процедур не подходит для детей с прогрессирующей близорукостью, так как организм ребенка, включая глазные яблоки, продолжает расти и развиваться.

Поэтому до 18 лет следует носить специальные, индивидуально подобранные очки. Все аспекты того, как лечить астигматизм у взрослых, должны решаться опытным офтальмологом после тщательного обследования.

• Фоторефракционная кератэктомия

  
Проводится эта операция под местным обезболиванием и занимает несколько минут. Суть ее заключается в том, что необходимая форма роговицы достигается благодаря испарению лазером слоя ее клеток определенной толщины, т.е. никакие разрезы не выполняются. Сразу после процедуры возможны неприятные ощущения, но они проходят довольно быстро. Полная реабилитация может занимать около 1 недели, однако этот срок зависит от особенностей организма пациента.

Метод используется на протяжении уже нескольких десятков лет, он неоднократно модернизировался и усовершенствовался. Лечится ли астигматизм по этой методике в современных клиниках? Гораздо реже, чем с использованием более современных технологий, описанных ниже.

• LASIK (Лазик или ЛАСИК)

  
Данная операция подразумевает выполнение клапана специальным инструментом (микрокератомом) в защитном слое роговицы с последующим испарением эксимерным лазером внутренних однородных слоев стромы, формированием такой «линзы», оптические характеристики которой полностью соответствуют анатомическим особенностям глаза пациента, и возвратом защитного слоя на прежнее место. При выполнении коррекции по технологии Ласик опытным хирургом осложнений практически не бывает, а срок реабилитации составляет всего несколько дней. Указанная методика подходит также тем, кто ищет, как исправить астигматизм, неподдающийся коррекции, например, после неудачной рефракционной операции в прошлом.

• FEMTO LASIK (Фемто ЛАСИК)

   
При такой технике отделение лоскута роговицы выполняется не обыкновенным, а фемтосекундным лазерным кератомом, что гарантирует максимальную точность и безопасность вмешательства. Вся операция проходит в соответствии с параметрами, заданными компьютерной программой, что исключает вероятность ошибок и неточностей. Фемто ЛАСИК также может использоваться у людей с тонкой роговицей.

• ReLEx smile (Смайл)

   
Этот метод – представитель 3-го поколения лазерной рефракционной офтальмохирургии, разработанный после технологий ФРК/LASEK и LASIK. Он считается максимально щадящим, поэтому может использоваться у пациентов с тонкой роговицей и сухостью глаз, а также у тех, кто занимается дайвингом, боксом и другими активными видами спорта. Длится процедура также считанные минуты. «Щелевая» технология подразумевает выполнение миниатюрного разреза 2 мм. Это обеспечивает быстрое и комфортное восстановление.

Где и как лечить астигматизм у взрослых?

  
Если вы хотите узнать, можно ли вылечить астигматизм у вас и какой метод будет оптимальным в вашем случае – запишитесь на консультацию онлайн или по тел. 84951442034

После осмотра вы сможете получить полную информацию о стоимости операции, которая будет зависеть от ее сложности, выбранной методики, необходимости в лечебных процедурах после операции и т.п.

• Памятка перед приходом на прием к врачу-офтальмологу

Назад в «Методы лечения»

Что такое астигматизм?

Астигматизм в переводе с латыни — отсутствие (фокусной) точки. Астигматизм возникает вследствие неправильной (не сферичной) формы роговицы (реже — хрусталика). В нормальном состоянии роговица и хрусталик здорового глаза имеют ровную сферическую поверхность. При астигматизме их сферичность нарушена. Она обладает разной кривизной по разным направлениям. Соответственно, при астигматизме в разных меридианах поверхности роговицы присутствует разная преломляющая сила и изображение предмета при прохождении световых лучей через такую роговицу получается с искажениями.

Простыми словами, астигматизм — это состояние, возникающее из-за того, что хрусталик или роговица вытягиваются в форму эллипса, хотя должны иметь круглую форму в здоровом состоянии. Из-за этого свет неправильно преломляется и не фокусируется в центре сетчатки. Изображение получается размытым. 

Некоторые участки изображения могут фокусироваться на сетчатке, другие — «за» или «перед» ней (бывают и более сложные случаи). В результате вместо нормального изображения человек видит искаженное, в котором одни линии четкие, другие — размытые. Представление об этом можно получить, если посмотреть на свое искаженное отражение в овальной чайной ложке. Аналогичное искаженное изображение формируется при астигматизме на сетчатке глаза.

Специалисты различают роговичный и хрусталиковый астигматизм. Но влияние роговичного астигматизма на зрение больше, чем хрусталикового, так как роговица обладает большей преломляющей способностью. Разница в преломлении самого сильного и самого слабого меридианов характеризует величину астигматизма в диоптриях. Направление меридианов будет характеризовать ось астигматизма, выраженную в градусах.

Степени астигматизма

Специалисты выделяют три степени астигматизма:

• астигматизм слабой степени — до 3 D;
• астигматизм средней степени — от 3 до 6 D;
• астигматизм высокой степени — выше 6 D.

Симптомы астигматизма слабой степени часто практически незаметны, и человек, имеющий такой вид нарушения рефракции, может узнать о своем диагнозе лишь при осмотре у офтальмолога.

При астигматизме средней степени ухудшение зрения уже становится ощутимым – чем большим количеством диоптрий характеризуется недуг, тем более размытым будет изображение. Появляется еще один неприятный симптом: картинка искажается, и прямые линии начинают искривляться, очертания предметов «плывут».

Астигматизм высокой степени помимо ухудшения зрения характеризуется усилением симптомов, связанных с постоянным напряжением зрения. Головокружения, резь в глазах, головные боли, в той или иной мере присутствующие и при астигматизме более легких степеней, могут доставлять серьезный дискомфорт человеку, страдающему астигматизмом высокой степени.

Чтобы понять, как видит человек с астигматизмом, надо просто представить, что мир вдруг стал таким, будто смотришь на него сквозь кривое зеркало. Линии ломаются, становятся размытыми и нечеткими.

Виды астигматизма

По природе возникновения астигматизм разделяют на врожденный и приобретенный.

• Врожденный астигматизм — до 0.5 D встречается у большинства детей и относится к «функциональному», то есть такой вид астигматизма не влияет на остроту зрения и на развитие его бинокулярности. Однако если астигматизм превышает 1 D и более, то он значительно понижает зрение и требует лечения в виде очковой коррекции.
• Приобретенный астигматизм появляется вследствие грубых рубцовых изменений на роговице после травм, повреждений, хирургических вмешательств на глазах.

В зависимости от того, с каким нарушением рефракции сочетается астигматизм, выделяют следующие виды этого нарушения зрения:

• простой гиперметропический или простой миопический астигматизм – сочетание дальнозоркости или близорукости в одном меридиане глазного яблока и нормальной рефракции в другом;
• сложный гиперметропический или сложный миопический астигматизм – сочетание дальнозоркости или близорукости разной степени в главных меридианах глаза;
• смешанный астигматизм – сочетание дальнозоркости в одном меридиане и близорукости в другом.

Как улучшить зрение при астигматизме?

На сегодняшний день существует три способа коррекции астигматизма: очки, контактные линзы и эксимер-лазерная коррекция.

Можно ли вылечить астигматизм гимнастикой?

Астигматизм нельзя вылечить с помощью зрительной гимнастики. Эти упражнения направлены на укрепление глазодвигательных мышц и снятие напряжения с глаз. Астигматизм можно компенсировать очковой коррекцией, торическими контактными линзами и сделав лазерную коррекцию. 

Очковая коррекция астигматизма

При астигматизме чаще всего выписывают специальные «сложные» очки со специальными цилиндрическими линзами. Специалисты упоминают, что ношение «сложных» очков у пациентов с высокой степенью астигматизма может вызывать неприятные симптомы, например, такие как головокружение, резь в глазах, зрительный дискомфорт. В отличие от простых очков, в рецепте на астигматические «сложные» очки появляются данные о цилиндре и оси его расположения. Очень важно, чтобы до подбора очков пациенту была проведена тщательная диагностика. Так как нередко бывают случаи, когда человеку с диагнозом «астигматизм» приходится по нескольку раз менять свои очки.

При астигматизме носить очки не только можно, но и нужно. При отсутствии коррекции астигматизм может прогрессировать, а зрение ухудшаться. 

Важно понимать, что очки не лечат астигматизм, а только компенсируют его. Сняв очки, человек снова будет видеть искаженные кривые линии. Избавиться от астигматизма можно только с помощью лазерной коррекции зрения. 

Контактные линзы при астигматизме

Говоря об исправлении астигматизма при помощи контактных линз, важно отметить, что до недавнего времени корригировать астигматизм возможно было только при помощи жестких контактных линз. Такая модель линз не только доставляла неудобства в процессе ношения, но и оказывала плохое влияние на роговицу. Однако, медицина не стоит на месте и сегодня для исправления астигматизма применяются специальные торические контактные линзы.

Специальные астигматические линзы отличаются от обычных тем, что для правильного подбора важны три параметра: сила диоптрии, сила цилиндра и ось цилиндра. Торические линзы разработаны именно для коррекции нарушеий зрения при астигматизма, а обычные линзы не компенсируют их в полной мере. 

Пациентам с небольшим астигматизмом ( 0,5-0,75 диоптрий) могут быть выписаны обычные (не торические) контактные линзы. Если астигматизм превышает 0,75 диоптрий, показаны астигматические линзы. 

Эксимер-лазерная коррекция астигматизма

В последние годы для лечения астигматизма (до ±3,0 D) чаще всего применяется эксимер-лазерная коррекция. Лазерную коррекцию по методике ЛАСИК сложно назвать операцией. Проводится данная процедура в течение 10–15 минут под местной капельной анестезией, при этом воздействие лазера не превышает 30–40 секунд, в зависимости от сложности случая.

Во время коррекции зрения методом ЛАСИК специальным прибором — микрокератомом отделяются поверхностные слои роговицы толщиной 130–150 микрон, открывая лазерному лучу доступ к более глубоким ее слоям. Затем лазер испаряет часть роговицы, лоскут возвращается на место и фиксируется за счет коллагена, собственного вещества роговицы. Наложения швов не требуется, так как восстановление эпителия по краю лоскута происходит естественным образом. После коррекции зрения методом ЛАСИК реабилитационный период минимальный. Хорошо видеть пациент начинает уже через 1–2 часа после процедуры, а окончательно зрение восстанавливается в течение недели.

На консультации у офтальмолога многие спрашивают: надо ли корректировать астигматизм слабой степени? Слабая степень астигматизма не превышает 1 диоптрию и компенсировать ее действительно необязательно. Но если даже слабый астигматизм влияет на качество зрения и доставляет дискомфорт, то важно его исправить. 

Чем опасен астигматизм

Если астигматизм не лечить, он может привести к косоглазию и резкому падению зрения. Без коррекции астигматизм может вызывать головные боли и резь в глазах. Поэтому очень важно регулярно посещать врача-офтальмолога.

Что нельзя делать при астигматизме?

При астигматизме можно заниматься спортом, но нельзя поднимать тяжести, избегать резких наклонов и сильного напряжения мышц (например, при занятиях тяжелой атлетикой, в тренажерном зале). Это может негативно повлиять на внутриглазное давление. При высоких степенях астигматизма не рекомендуется заниматься теми видами спорта, где требуется работа в команде из-за проблем с ориентацией в пространстве. 

Акции

Смотрите также:

• Лечение астигматизма
• Лазерная коррекция астигматизма
• Online-тесты для самостоятельной проверки зрения
• Проверка зрения у ребенка online
• Вопросы и ответы по астигматизму

Актуальные вопросы

Дата написания статьи: 21.09.2020

Колличество просмотров: 23884

Астигматизм – это аномалия рефракции, вызванная нарушениями преломления световых волн в оптической системе. Нередко он сочетается с другими оптическими нарушениями – дальнозоркостью или близорукостью.

Можно ли вылечить астигматизм? Какие методы коррекции самые эффективные? Почему развивается патология? Чем грозит отсутствие терапии?

Причины

При астигматизме основная причина заключается в изменении формы хрусталика или роговицы, из-за чего происходит расфокусировка светового пучка из одной точки в несколько. Клинически это проявляется «вытягиванием» или искажением изображения, нечеткостью его.

Спровоцировать патологию способны различные факторы:

• травмирование органов зрения;
• операции на глазах;
• другие офтальмологические заболевания (кератит, кератоконус, кератоглобус, офтальмоплегия, птоз, синдром сухого глаза);
• дефицит витаминов и минералов (авитаминоз, гиповитаминоз);
• наследственная предрасположенность.

Виды астигматизма

По происхождению выделяют астигматизм:

• врожденный – проявляется сразу же после рождения и сохраняется в последующие годы;
• приобретенный – возникает в течение жизни вследствие различных повреждений хрусталика или роговицы.

В зависимости от сопутствующих патологий астигматизм бывает:

• миопическим (близоруким) – сочетается с близорукостью (миопией);
• гиперметропическим (дальнозорким) – сопровождается дальнозоркостью (гиперметропией).

По локализации различают астигматизм:

• роговичный – вызван патологическими изменениями в роговице;
• хрусталиковый – спровоцирован патологиями в хрусталике.

В зависимости от выраженности повреждений известно 3 степени болезни:

• первая (слабая) – менее 3 диоптрий;
• вторая (средняя) – от 3 до 6 диоптрий;
• третья (высокая) – свыше 6 диоптрий.

Астигматизм также разделяют на:

• физиологический (менее 1 диоптрия) – не сказывается на остроте зрения, довольно часто обнаруживается у новорожденных малышей, через некоторое время самостоятельно исчезает;
• патологический (более 1 диоптрии).

Симптомы и диагностика астигматизма

Основные симптомы болезни:

• расплывчатость и размытость картинки, отсутствие четкости;
• искривление изображений – прямые линии кажутся изогнутыми;
• раздвоение объектов при продолжительной нагрузке на органы зрения (чтении, выполнении чертежей, просмотре телевидения, работе на компьютере);
• затруднения при фокусировке;
• боль в глазах и в области бровей;
• головные боли;
• ощущения присутствия песка в глазах (необязательный признак);
• повышенная чувствительность к свету (необязательный признак);
• быстрая утомляемость глаз;
• возможны трудности при определении расстояния до предметов.

Как определить астигматизм? Прежде всего, нужно обратиться к офтальмологу. Врач осмотрит глаз и выполнит визометрию (проверку остроты зрения), после чего направит на диагностическое обследование.

Диагностика может включать:

• рефрактометрию, скиаскопию – исследуют рефракцию;
• компьютерную кератотопографию – предоставляет топографическую карту роговицы и определяет степень дефекта;

Развитие патологии

У здорового человека роговица имеет слегка выпуклую форму. Световой пучок проходит сквозь нее и через хрусталик, после чего сходится в одной точке на сетчатке. При малейших нарушениях формы роговицы поток света преломляется в разные стороны, из-за чего на сетчатку попадает не в одну точку, а в несколько либо свет фокусируется позади или спереди сетчатки. В результате изображение искривляется и становится размытым. Чем больше выпуклость роговицы, тем сильнее выражена патология.

Аналогичная картина наблюдается при деформации хрусталика.

Лечение

Как лечить астигматизм у взрослых? Лечение астигматизма зависит от причины и локализации патологии, степени выраженности, наличия сопутствующих заболеваний.

Оно может включать:

• коррекцию зрения при помощи очков и контактных линз;
• медикаментозную терапию – используется для устранения негативных процессов (купирования воспалений, болей и рези, снятия усталости и дискомфорта, улучшения питания и микроциркуляции);
• физиотерапию (аппаратное воздействие);
• диетотерапию – продукты, богатые витаминами А, С, группы В и жирными кислотами, способствуют улучшению зрения;
• хирургическое вмешательство:
  • лазерная коррекция;
  • термокератопластика – корректируют форму и выпуклость роговицы, используя лазер;
  • факоэмульсификация – заменяют хрусталик интраокулярной линзой;
  • имплантация факичных линз – в глазную камеру устанавливают линзу для коррекции рефракции.

Лазерная коррекция

Проведение современных рефракционных лазерных операций для исправления аномалий рефракции.

Аппаратное лечение (физиотерапия)

Физиотерапевтические процедуры активируют микроциркуляцию крови в области глаз и снимают усталость.

Самый эффективный и безопасный метод восстановления зрения при астигматизме – лечение аппаратом «МАКДЭЛ-08». Благодаря лазерному излучению прибор создает на сетчатке глаза спекл-структуру. Она характеризуется соответствующими размерами спеклов и контрастом, подходящими для зрительной системы с пониженной функцией. Длительное наблюдение за спекл-структурой снимает зрительное утомление, улучшает питание тканей и способствует восстановлению аккомодации.

Очки и контактные линзы

Оптические системы выравнивают световой поток при помощи специальных линз (цилиндрических в очках, сферических, цилиндрических или торических в контактных линзах). Офтальмолог подбирает очки и контактные линзы индивидуально для каждого пациента, учитывая стадию патологии и конкретные искажения изображений.

Основное преимущество очковой коррекции – простота использования. Главные недостатки – наличие промежутка между линзой и глазом, что искажает картинку при малейших сдвигах очков, и появление рези в глазах, головных болей, повышенной усталости при длительном ношении.

Контактные линзы плотно прилегают к роговице, исключая возможность искажений. К тому же, современные линзы, в отличие от своих предшественников, мягкие и не вызывают дискомфорта.

Важно! Очки и контактные линзы не способны излечить астигматизм. Они только временно корректируют зрительные дефекты. К тому же они требуют периодической замены, что объясняется возрастными изменениями в структуре глаза.

Упражнения для глаз

Важное значение в лечении астигматизма у взрослых имеет гимнастика для глаз. Она уменьшает нагрузку на глаза, снимает усталость, тонизирует глазные мышцы, стимулирует функционирование органов зрения.

Самые действенные упражнения:

• поочередное фокусирование зрения на отдаленном и близкорасположенном предмете;
• круговые вращение глазами в разные стороны;
• перемещение взгляда вверх-вниз, вправо-влево;
• «рисование» глазами линий, букв, цифр, геометрических фигур;
• фокусирование взгляда на кончике носа;
• поочередное зажмуривание и раскрывание глаз;
• частое моргание;
• массирование век.

Осложнения

Если не лечить астигматизм, то возможно развитие косоглазия, амблиопии, аккомодационной астенопии, нарушение бинокулярного и стереоскопического зрения, ухудшение остроты зрения.

При определении точной причины астигматизма у взрослого и своевременно начатом лечении удается минимизировать проявления болезни, добиться значительного улучшения и восстановить остроту зрения.

Астигматизм глаз – это заболевание, при котором нарушается сферичность преломляющей силы глаза. Иными словами, возникает неправильная фокусировка, и человек видит искаженное и сильно размытое изображение. Существует несколько методов лечения данного заболевания, правильная диагностика позволит определить проблему, восстановить и сохранить зрение. Мы разберем, что такое астигматизм, какая у него симптоматика, и как он лечится.

Астигматизм глаз: причины, методы лечения

Симптомы заболевания и причины появления

Причины развития астигматизма

Опасность заболевания и его последствия

Методы диагностики астигматизма

Врачи

Мы ранее говорили, какой врач лечит указанную патологию, – это офтальмолог. Астигматизм нужно устранять, и в этом помогут высококвалифицированные специалисты нашего медицинского центра. Они обладают навыками, имеют большой опыт и помогут вылечить глазные недуги, включая нарушение хрусталика, сетчатки или же роговицы. Выбирайте своего врача и уничтожайте астигматизм.

Лечение астигматизма: эффективные методы

Показания к операции

Противопоказания к проведению коррекции

Что делать, если нельзя лечить астигматизм с помощью операции

Не всегда удается провести операцию. Можно ли вылечить астигматизм, если самый действенный метод не подходит? Вполне. При астигматизме используется консервативное воздействие, в зависимости от того, какими симптомами сопровождается астигматизм, подбираются очки или линзы. В любом случае нужно обращаться за помощью к специалисту, бывает так, что операция не нужна.

Цена лечения астигматизма

Вылечиться от астигматизма можно просто и быстро. Наше отделение офтальмологии предлагает свои услуги по комплексному обследованию, восстановлению роговицы и зрения. В клинике работают опытные специалисты, цена лечения астигматизма зависит от ряда процедур и метода лечения. Позвоните нам, чтобы детально узнать про астигматизм, уточнить стоимость и получить ответы на все вопросы. В таблице представлены цены на основные услуги.

Лечение астигматизма в нашей клинике: преимущества и особенности