
Помните, в фильме «Покровские ворота» характерную женщину-хирурга с ее знаменитой фразой «Резать!.. не дожидаясь перитонита»? Так вот и с бедной уздечкой часто происходит то же самое. Однако, как показывает опыт, не всегда существует лишь один-единственный выход. Далеко не каждый случай так называемой «короткой уздечки» требует радикальных мер.
Что такое короткая уздечка языка
Уздечкой называется тонкая перегородка, соединяющая язык и нижнюю полость рта. В норме уздечка довольна эластична, хорошо тянется и прикрепляется к языку в средней его части.
Аномальным строением может являться расположение уздечки ближе к краю языка или совсем на его кончике. Кроме того, возможно значительное снижение его эластичности, то есть способности растягиваться.
Так что на самом деле понятие «короткая уздечка» не совсем корректно. Поэтому однозначного решения в данном вопросе нет.
Читайте также: Развитие мотивации как одно из направлений коррекции
Чем мешает неправильное строение уздечки языка?
У младенцев аномальное строение уздечки может вызывать сложности с сосанием. В таком случае проблема решается еще в роддоме подрезанием. Если же малыш все же способен нормально кушать, врачи стараются оставить ситуацию в покое, давая, что называется, время на вырост. И действительно, во многих случаях вместе с ростом челюсти постепенно растягивается и принимает нормальную форму уздечка.
У детей более старшего возраста короткая подъязычная уздечка создает некоторые логопедические сложности:
- Возникают сложности с произношением шипящих звуков.
- Не дается правильное воспроизведение сонорных.
Для произнесения так называемых верхнеязычных звуков необходимо поднять кончик языка кверху. Недостаточно эластичная уздечка мешает это сделать.
Однако очень важно понимать, что она «отвечает» далеко не за все речевые проблемы. Так что если у ребенка присутствует задержка речевого развития, «путаются» в речи слоги и звуки, ограничен словарный запас или другие проблемы, короткая уздечка здесь совсем ни при чем. Логопед предложить эффективные способы коррекции.
Как проверить, короткая ли уздечка у ребенка
Наличие сложностей с уздечкой можно легко определить самостоятельно:
- Немного приоткрыть рот и поместить кончик языка в область за верхними зубами. В таком положении хорошо видно место прикрепления уздечки. Если она не там, «где нужно», язык трудно поднимать вверх.
- Вытянуть язык вперед. Короткая уздечка не дает это сделать, кроме того кончик языка визуально выглядит раздвоенным
- Открыть рот и попробовать коснуться языком верхней губы, облизать ее. Сложности с уздечкой делают это движение трудновыполнимым.
Обратите внимание: иногда ребенок не может справиться с данными упражнениями не из-за того, что с уздечкой что-то не то. Причиной могут оказаться слабые мышцы артикуляционного аппарата. Возьмите чистый носовой платок и попробуйте помочь языку. Если при движении чувствуется сопротивление, значит дело все-таки в подъязычной уздечке.
К кому обращаться за помощью
В зависимости от сложности ситуации с проблемой помогут справиться стоматолог-ортодонт или логопед. В любом случае имеет смысл сначала получить консультацию, чтобы определиться, какой способ исправления необходим ребенку.
Стоматолог аккуратно подрежет уздечку, избавляя ребенка от неудобства одним движением руки. Однако в последнее время врачи все же рекомендуют оставлять хирургическое вмешательство на самый крайний случай. Опытный логопед предложит комплекс упражнений и массаж для растягивания уздечки.
Специалисты утверждают, что существует не так много ситуаций, когда подъязычная уздечка оказывается абсолютно не способной к растяжению. Практически во всех случаях консервативный подход достигает результата.
Оценить плюсы и минусы разных подходов родители могут самостоятельно.
Хирургический метод:
- Быстрое, радикальное решение проблемы.
- Операция проводится с использованием анестезии.
- Процесс заживления занимает определенное время и доставляет неудобство.
- Ограничения в питании в связи с оперативным вмешательством.
- Желательно соблюдать голосовой покой несколько дней.
- Возможна психологическая травма у ребенка.
- После операции необходимы занятия с логопедом для коррекции звукопроизношения.
Метод растяжения уздечки:
- Консервативен, не вызывает психологических сложностей у ребенка.
- Результативен в большинстве случаев.
- Не требует внесения изменений в привычный режим жизни.
- Занимает определенное время (несколько месяцев).
- Требует дисциплины и регулярных занятий.
В любом случае для решения вопроса нужно получить консультацию логопеда.
Читайте также: Логопедические занятия при ринолалии у детей
Как растянуть подъязычную уздечку языка?
Тут от родителей понадобятся настойчивость, терпение и даже находчивость. Помимо специального комплекса упражнений нужно использовать любую возможность дать язычку потренироваться. К примеру, предлагайте ребенку… облизывать тарелку. Да, возможно, это идет вразрез в правилами хорошего тона, но зато поможет справиться с речевыми проблемами. Сделайте это игрой.
Также полезно немного подразниться. Пусть ребенок вытягивает язык как можно дальше.
Упражнения для растяжение уздечки:
- Приоткрыть рот, язык расслаблен, положить его на нижнюю губу и подержать в таком положении несколько секунд.
- Постараться коснуться кончиком языка носа, затем подбородка. Повторить несколько раз.
- Облизывать верхнюю губу (упражнение «Варенье»), рот немного приоткрыт.
- Удерживать язык в вытянутом вперед положении.
- Щелкать языком (упражнение «Лошадка»).
- С немного приоткрытым ртом двигать языком по небу спереди назад (в направлении от зубов к горлу).
- Упереться кончиком языка в месте сразу за верхними зубами. Стараться открыть рот максимально широко.
Для растяжения уздечки можно делать специальный массаж. Лучше будет, если этим займется логопед, но некоторые приемы можно выполнять и дома:
- Осторожно взять пальцами кончик языка и постепенно отводить его в разные стороны (верх, вниз, вправо, влево).
- Пальцами аккуратно поглаживать по растянутой уздечке от основания к концу.
Конечно, проводя массаж, необходимо взять стерильный бинт или чистый платочек.
Выполнять упражнения нужно регулярно, лучше по несколько раз в день. Увеличивать нагрузку и прилагаемые усилия следует очень осторожно, чтобы занятия не причиняли болевых ощущений и не провоцировали травм. Работа под контролем логопеда поможет достичь успеха безопасно и с максимальным эффектом.
Дата публикации: 13.10.2017. Последнее изменение: 18.07.2022.
Короткая подъязычная уздечка — врожденная аномалия развития, при которой кончик языка резко зафиксирован ближе ко дну ротовой полости. При этом состоянии ребенок с раннего детства может иметь проблемы при сосании материнской груди, а с годами аномалия выражается в развитии речи. Метода борьбы с этой особенностью два: хирургический и логопедический. Но какой лучше выбрать для ребенка и можно ли обойтись без подрезания?
По мнению большинства во рту у человека лишь одна уздечка — под языком, но это мнение ошибочно. Уздечка есть как между десной и верхней губой, так и за нижней. Все три имеют собственный функции и требуют отдельного внимания, но сегодня поговорим о подъязычной уздечке, ее назначении и о том, что делать в случаях, когда она короткая.
Уздечка языка — слизистая мембрана, представляющая собой складочку, которая соединяет подвижный язык и неподвижное дно ротовой полости. Ее главное предназначение — стабилизация и снижение чрезмерной активности языка. Уздечка как бы смягчает движения языка и является неким ограничителем.
При отсутствии отклонений уздечка расположена посередине нижней стороны языка и скрепляет его с подъязычной областью. Она не мешает движению кончика языка, но позволяет его фиксировать, оставляя подвижным. Показатели нормы длины уздечки языка составляют:
- для новорожденных — 8 мм;
- у детей пяти лет — 17 мм;
- для взрослых — от 27 до 30 мм.
К 1,5 годам длина кончика языка, свободного от уздечки — 16 мм.
Признаки короткой уздечки и ее неправильного расположения
Помимо того, что уздечка может быть слишком короткой, у нее может быть неправильное расположение под языком. Заподозрить наличие проблемы мама может во время грудного вскармливания. При короткой уздечке ребенок может капризничать во время прикладывания к груди. Он запрокидывает голову, выгибается. По этой причине кормление может быть частым и длительным с перерывами на отдых. Младенец может прикусывать грудь, издавать «цокающие» звуки или вовсе отказываться от груди. Вследствие этого малыш может испытывать недобор веса.
Дети старшего возраста и взрослые при короткой или неправильно расположенной уздечке могут испытывать трудности в произношении таких букв, как «р», «л»,»д», «т», а также шипящих. Также могут появиться такие проблемы, как неправильный прикус и затруднения при жевании твердой пищи. Человеку с короткой уздечкой не может или ему тяжело дотянуться кончиком языка до губ и неба, а также высунуть его за пределы ротовой полости. Для того, чтобы нормально есть, ему приходится класть пищу ближе к корню языка.
Виды аномалии при развитии уздечки:
Подбирая правильный метод исправления уздечки, важно учитывать ее тип, которых всего их пять.
- Уздечка практически отсутствует. Она плотно переплетена с мышцами языка и практически является его частью.
- Уздечка есть, но она короткая и словно срастается с мышцами языка. Такой вид часто диагностируется при расщелинах губы и неба.
- Тонкая и прозрачная. Она лишь слегка препятствует движениям языка.
- Полупрозрачная и тонкая. Когда язык поднимается, она раздваивает кончик в форме сердца.
- Непрозрачная толстая уздечка. Когда языком пытаешься потянуться вперед за пределы рта, его кончик заворачивается, при этом задняя часть приподнята.
Растягивать короткую уздечку или подрезать?
Лечение короткой уздечки языка производится с помощью трех методов:
- логопедический;
- хирургический;
- хирургический и логопедический.
Подбирать метод лечения должен исключительно врач-стоматолог, а не логопед. Однако прежде чем принимать решение, я рекомендую прислушаться к мнению обоих специалистов. Показанием к хирургическому методу являются затруднения в кормлении малыша, а также формирование неправильного прикуса. Обычно этот недуг может обнаружить врач на осмотре ребенка еще в родильном доме. Там же проводится операция, которая считается безболезненной.
Если короткая уздечка выявляется такими признаками, как неправильное произношение букв, то чаще всего дефект можно побороть при помощи растягивания мембраны с помощью занятий с логопедом. В отдельных ситуациях назначается пластика подъязычной складки. А после заживления врач может назначить логопедические упражнения со специалистом, которые препятствуют возникновению неправильных речевых привычек.
Чаще всего, если уздечка расположена правильно относительно языка, и имеет нормальную толщину, то проблему можно решить без операции, занимаясь с опытным логопедом, выполняя упражнения и используя специальные массажи для языка.
Вся информация взята из открытых источников.
Если вы считаете, что ваши авторские права нарушены, пожалуйста,
напишите в чате на этом сайте, приложив скан документа подтверждающего ваше право.
Мы убедимся в этом и сразу снимем публикацию.
Короткую уздечку одной из губ или язычка врачи могут определить у новорожденного уже в роддоме. Эта патология успешно поддается коррекции, и не стоит расстраиваться, если она есть у крохи. Устранить короткую уздечку можно после рождения, ведь из-за подобной аномалии малыш не сможет правильно брать грудь. Иногда операцию переносят на более поздний возраст, что определяется характером патологии. Так или иначе исправлять короткую уздечку нужно обязательно, иначе возможны проблемы в развитии малютки.
Содержание
- 1. Какие бывают уздечки в ротовой полости?
- 2. Признаки и виды короткой уздечки языка или губы у ребенка
- 3. Можно ли решить проблему без хирургического вмешательства?
- 4. Как подрезают уздечку детям?
- 4.1. Оптимальный возраст
- 4.2. Показания к операции
- 4.3. Виды операций
- 4.3.1. Френулотомия тонкой уздечки
- 4.3.2. Френулопластика методом Лимберга
- 4.3.3. Френулопластика методом Диффенбаха
- 5. Восстановление после операции
- 6. Что будет, если оставить все как есть?
- 7. Видео по теме статьи
- 8. Комментарии посетителей по теме статьи
Какие бывают уздечки в ротовой полости?
Уздечка во рту – тоненькая перепонка из слизистой оболочки. Она связывает подвижную губу или язык с подъязычным пространством и деснами. Ее патология может быть обусловлена наследственностью, являться итогом аномально протекавшей беременности или воздействия на женский организм токсических веществ после зачатия.
- языка – расположена под языком;
- нижней губы – связывает ее внутреннюю поверхность с десной на середине нижнего альвеолярного отростка;
- верхней губы – находится между десной и верхней губой в зоне центральных резцов.
Габариты уздечек у детей невелики, однако их анатомия играет важную роль в жизни грудничка, ребенка, подростка, взрослого человека. У грудничков они отвечают за сосание. У ребят постарше – за развитие речи и прикус. Многие логопедические проблемы удается решить только после коррекции уздечки.
Признаки и виды короткой уздечки языка или губы у ребенка
Короткая уздечка языка у ребенка – наиболее распространенная патология, которая выявляется у 30% новорожденных. В норме у младенца ее длина – 8 мм, к 1,5 года она достигает 16, мм, к 5 годам – 17 мм. Диагностировать дефект можно по таким признакам:
- у грудничков: прикусывание груди во время сосания, недобор веса, нежелание кушать (капризы, запрокидывание головы), долгие прерывистые кормления, прицокивание при еде;
- у детей старшего возраста и взрослых: частые пародонтиты, аномальный прикус, невнятная речь (человек картавит, шепелявит), трудности при установке стоматологических конструкций.
Аномалии короткой уздечки детского язычка бывает трех видов (на фото):
- Средняя. У малыша нет возможности достать языком до неба.
- Тяжелая. Уздечка настолько короткая и плотная, что мешает ребенку облизнуть губы, высунуть язык, правильно произносить слова.
Укороченная уздечка одной из губ не ведет к нарушениям во время кормления крохи, но становится причиной стоматологических проблем. Наиболее распространенная из них – диастема. Щель между передними верхними резцами есть у многих дошкольников. После смены молочных единиц на постоянные она исчезает. Присутствие межзубной щели у коренных резцов – повод проверить длину уздечки губ. Возможны такие виды аномалий:
- Находится на расстоянии 4 мм или ближе от межзубного сосочка. Перепонка тонкая, эластичная, подвижность при этом не ограничена.
- Нормально расположена, тонкая и укороченная. Ограничивает движение губы.
- Широкая толстая уздечка, которая препятствует движению губы. При этом между передними зубами возникают приличные промежутки.
Можно ли решить проблему без хирургического вмешательства?
Как лечить патологию? Доктора придерживаются мнения, что вмешиваться нужно лишь в крайнем случае. Когда присутствует визуальное изменение, при котором ребенок не страдает и отсутствуют эстетические дефекты, ничего исправлять хирургическим способом не нужно. При наличии ортодонтических, пародонтических, логопедических или гастроэнтерологических показаний коррекции не избежать.
Без операции возможно растянуть только подъязычную уздечку. Для растяжения мягких тканей проводится массаж. Язычок ребенка следует вытянуть вперед за кончик и аккуратно потянуть вверх. Далее нужно отвести язык в одну и другую сторону, потянуть вперед. Эффективно поглаживание уздечки снизу вверх большим или указательным пальцем.
Упражнения на растяжение перепонки (миогимнастику) посоветует логопед. Их следует выполнять с раннего возраста. Например, ребенку можно предложить:
- вытянуть язычок и медленно обвести им губки;
- цокать язычком, как лошадка;
- с открытым ртом аккуратно провести кончиком языка по верхнему небу;
- расслабить язычок, разместить его на верхней губе и мысленно посчитать до 10.
Как подрезают уздечку детям?
Какой врач принимает решение о том, что ребенку нужна операция на уздечке? Направление к хирургу-стоматологу может выдать педиатр, консультант по грудному вскармливанию, ортодонт, логопед.
Специалисты оценивают характер проблемы, ведут поиск наилучшего решения при коррекции аномального прикуса, дефектов речи, неправильного формирования зубочелюстного аппарата. Если лучшим выходом становится операция, выдается направление в детскую стоматологическую хирургию.
Оптимальный возраст
Подрезать перепонку по показаниям разрешено в любом возрасте. Наиболее оптимальный период – первые месяцы жизни. Операцию могут провести еще в роддоме. Она будет безболезненной и бескровной, поскольку до 9 месяцев жизни ребенка перепонка лишена нервов и сосудов. Повторная коррекция в этом случае может понадобиться в 6 лет, перед школой.
В возрасте старше 9 месяцев при операции потребуется анестезия и наложение швов. Если ранее вмешательство не проводилось, коррекция уздечки верхней губы назначается в возрасте 6–8 лет, нижней – в 7–9. В это время наблюдается смена молочных зубных единиц, и важно правильно сформировать прикус.
Показания к операции
Показаниями к хирургическому вмешательству при короткой подъязычной уздечке выступают:
- аномалии прикуса;
- проблемы при жевании;
- аномальное развитие челюстей;
- наклон резцов, межзубные щели;
- нарушение речи, которое не корректируется без подрезания перепонки.
Иногда ребенку требуется установка брекет-систем, которая затруднена из-за укороченного тяжа. В таком случае часто требуется пластика короткой уздечки верхней губы.
У процедуры минимум противопоказаний. Ее отменяют или откладывают в случае наличия:
- остеомиелита;
- пульпита;
- кариозных очагов;
- патологий свертываемости крови;
- инфекций;
- патологий слизистой оболочки полости рта.
Виды операций
Френулотомия тонкой уздечки
Наиболее простой вид оперативного вмешательства, при котором хирург выполняет надрез уздечки. Расстояние для надреза – 1/3 длины перемычки ближе к зубному ряду. Рассекается слизистая, бока оболочки постепенно сближаются, и через 3 мм на них накладываются швы.
Френулопластика методом Лимберга
Френулопластика методом Диффенбаха
Операция по методу Диффенбаха (Y-образная пластика уздечки) выполняется с помощью хирургических инструментов после предварительного местного обезболивания. На складке делают разрез в форме буквы «игрек». Края слизистой аккуратно подрезают, перемещают вдоль надкостницы и фиксируют. Далее ушивают рану.
Восстановление после операции
Послеоперационная реабилитация у новорожденных и младенцев занимает несколько часов. После этого малыша можно сразу приложить к груди. Деткам старшего возраста процедуру делают в поликлинике под местным наркозом в течение 15 минут. Избежать кровопотери позволяет использование электрокоагулятора или специальных ножниц.
Восстановительный период занимает несколько дней. В первые сутки заживает рана, которую требуется тщательно обрабатывать антисептиком. В течение недели после манипуляции ребенку нужно кушать только мягкие теплые блюда и поддерживать гигиену рта. На прооперированную область следует накладывать масло облепихи или Солкосерил. Важно не перегружать ребенка разговорами, обеспечить ему отдых. При возникновении болезненных ощущений можно дать Нурофен, Панадол в сиропе.
Аппетит у детей, которые не могли хорошо кушать из-за короткой уздечки, быстро восстанавливается. Вмешательство в младенчестве гарантирует отсутствие проблем с речью. У детей старшего возраста исправить сформировавшиеся дефекты позволят занятия с логопедом. Чтобы перемычка не заросла заново, следует регулярно выполнять упражнения на ее растяжение. Например, улыбаться с сомкнутыми губами, складывать губы в трубочку, имитировать облизывание ложки.
Осложнения при правильном послеоперационном уходе исключены. Редко наблюдается болевой синдром. Впоследствии могут образовываться рубцы, что требует повторного рассечения.
Что будет, если оставить все как есть?
Короткая уздечка языка и губ ведет к таким неприятным проблемам со стороны здоровья ребенка:
- переход на дыхание ртом, его итог – патологии ЛОР-органов;
- затруднение в произношении ряда звуков, невнятная речь;
- обильное слюнотечение;
- задержка роста нижней челюсти;
- образование поддесневых камней;
- прерывистый сон, храп;
- проблемы с жеванием и нарушение работы пищеварительного тракта;
- неэстетичный вид резцов как следствие аномального прикуса;
- раздваивание конца языка.
В ряде случаев негативные последствия корректируются с помощью консервативного лечения. Логопед может назначить упражнения на растяжку перепонки, что дает стойкий положительный эффект. Неправильный прикус можно откорректировать брекетами, иными стоматологическими конструкциями.
Вопрос, стоит ли подрезать перемычку, решается индивидуально. Если врач не видит других путей решения проблемы, проводится оперативное вмешательство. Оно помогает предотвратить осложнения патологии и вырастить ребенка без комплексов относительно дефектов речи и внешности.
Подрезать или нет? Вот в чем вопрос!
Все об укороченной уздечке языка и звуке Р.
Решение о подрезании уздечки тяжело дается родителям, ведь любая операция — это стресс для ребенка. Хочется до последнего надеяться, что речь будет нормальной и с такой уздечкой. Забегая вперед, сразу скажем: это возможно! Речь можно почистить и поставить все звуки и без операции. В этой статье разберем признаки, как понять «подрезать или нет», расскажем, с какими специалистами советоваться и что можно сделать в домашних условиях.
Отвечать на все ваши вопросы будет наш логопед Novator Алиса. Но начнем мы с горькой правды, это случай из практики Алисы:
Родителям очень важно знать правду: класть под нож или логопед поможет. Но без обратной стороны правды тоже никак: тратить годы и видеть как ребенок мучается или один раз пережить стресс операции и получить возможность коррекции речи.
Давайте разбираться на примере Арсения.
- Что такое «укороченная уздечка» и как это выглядит?
- Последствия для ребенка. Каким звукам мешает «укороченная уздечка»?
- Что делать, если укорочена уздечка? К каким специалистам обращаться?
- Истинные показания к подрезанию уздечки
- Подрезание гарантирует появление звука? Разбираем на примере Р
- Как понять, что звук Р можно поставить без подрезания?
Что такое укороченная уздечка?
Что такое укороченная уздечка?
Уздечка языка у детей имеет определенную длину, многие родители судят именно по ней и скорее бегут к врачам. Но длина с возрастом может меняться. Чтобы понять «в норме уздечка или нет» нужно смотреть на ее прикрепление. Если уздечка сильно укорочена, то кончик языка как бы «прирастает». У Арсения был именно такой, он и мешал движениям языка.
Если уздечка прикрепляется выше нижней трети языка, то она считается короткой. Язык не может полноценно двигаться и ограничивает речь, создавая неправильное произношение звуков. У Арсения это сказалось на звуке Р, он говорил вместо «пРивет» — «пЛивет».
Если уздечка прикрепляется выше нижней трети языка, то она считается короткой. Язык не может полноценно двигаться и ограничивает речь, создавая неправильное произношение звуков. У Арсения это сказалось на звуке Р, он говорил вместо «пРивет» — «пЛивет».
Кстати, звук Р — это самый распространенный дефект при короткой уздечке. Почему? Потому что он самый проблемный для ребенка даже с нормальной уздечкой. Звук Р сложный по артикуляции и для постановки нужен хороший подъем языка и его сильный кончик. Это усилия, а дети не любят напрягаться. А при укороченной уздечке тем более, ведь как мы уже знаем, она напрямую влияет на этот подъем языка и ребенок автоматически делает неправильно.
Далее в статье разберем признаки, по которым можно понять, когда нужно подрезать уздечку, а когда можно поставить звук Р самостоятельно. В случае Арсения не удалось обойтись без операции, но знайте: в 75% это возможно.
Последствия для ребенка.
Как это мешает произношению звуков?
Последствия для ребенка.
Как это мешает произношению звуков?
Короткая уздечка языка у ребенка нарушает функцию сосания, мешает формированию правильного звукопроизношения, приводит к смещению зубных рядов, формированию неправильного прикуса, гингивита, пародонтита и пр.
Короткая уздечка языка препятствует подъему языка, это мешает правильной артикуляции соноров ([р], ([р´], [л], [л´]), шипящих ([ш], [ж], [ч], [щ]) и других звуков верхней артикуляции ([т], [т’], [д], [д’]). В логопедии это расценивается как механическое нарушение звукопроизношения (дислалия). То есть ребенок автоматически совершает ошибку из-за неправильно положения артикуляции.
Что делать, если у ребенка укорочена уздечка?
Что делать, если у ребенка укорочена уздечка?
Возможно два пути лечения короткой уздечки языка у ребенка – консервативный (растяжение связки с логопедом) и хирургический (подрезание).
Подрезать уздечку или нет? С какими специалистами посоветоваться?
Подрезать уздечку или нет? С какими специалистами посоветоваться?
В вопросе коррекции короткой уздечки уже много лет не утихают споры между стоматологами и логопедами. Логопеды указывают на то, что подрезать ее необходимо только тогда, когда она близко прикреплена к кончику языка. У Арсения, как мы помним, и был «приросший» кончик, когда Алиса честно сказала родителям, что лучше подрезать. В остальных случаях, развитие речи можно корректировать путем длительных занятий и специальных упражнений.
Стоматологи же говорят обратное: хирургическая коррекция необходима в большинстве случаев. Доктора ставят строгие рамки: одобряют логопедическую коррекцию путем упражнений только детям, у которых уздечка прикрепляется от середины языка и выше, в остальных случаях — рекомендуют подрезание.
Обязательно нужно обратиться и к стоматологу, и к логопеду: выслушать обе стороны и затем принять решение.
Истинные показания к подрезанию уздечки
Истинные показания к подрезанию уздечки
Диагностику уздечки проводят путем обычного осмотра полости рта.
Если коротко: уздечку стоит подрезать только в том случае, когда она резко ограничивает движение языка!
Если подробнее: нужно смотреть на тип уздечки. Вот список тех, которые стоит подрезать:
✅Тонкая, прозрачная укороченная уздечка, ограничивающая подвижность языка;
✅Тонкая, полупрозрачная укороченная уздечка, прикрепленная своим передним краем близко к кончику языка, из-за чего при его подъеме вверх кончик раздваивается в виде «сердечка»;
✅Короткая уздечка языка в виде толстого, мощного, непрозрачного тяжа, прикрепленного близко к кончику языка. Подвижность языка ограничена, при выдвижении его кончик подворачивается, спинка поднимается горкой;
✅Короткий плотный тяж уздечки сращен с мышцами языка. Встречается у детей с врожденными расщелинами губы и неба;
✅Тяж уздечки практически не выделяется; его волокна переплетаются с мышцами языка, резко ограничивая подвижность последнего.
Подрезание гарантирует появление звука?
Разбираем на примере Р
Подрезание гарантирует появление звука?
Разбираем на примере Р
Даже после подрезания уздечки звуки, скорее всего, не появятся сами. Особенно наш самый любимый сложный Р. Да, операции недостаточно. Понимаем ваше возмущение, но посудите сами:
Во-первых, нужный подъем языка после подрезания не сразу станет «активен», ведь ребенок уже привык к «приземленному»положению. Здесь нужны усилия и тщательная работа логопеда.
Во-вторых, одного подъема для постановки мало: необходимо работать над развитием силы кончика языка. Этого можно добиться путем логопедического массажа и проведением многократной артикуляционной гимнастики на постоянной основе в период постановки, автоматизации и дифференциации звука.
Это касается не только звука Р. Зачастую даже после подрезания приходится работать с логопедом. Особенно, если ребенку 5-6 лет. Конечно, это займет значительно меньше времени и ребенку уже будет легче. Кстати, с Арсением после подрезания Алиса продолжила работу, и они успешно победили непослушный звук Р. На его полную автоматизацию в речи ушло 2,5 месяца.
Как понять, что звук можно поставить без подрезания?
Как понять, что звук можно поставить без подрезания?
Звук можно поставить, если есть возможность для растяжения уздечки. Вернемся к Арсению и звуку Р.
Его не удалось поставить без подрезания. Почему? Потому что в основе произнесения звука Р как раз тот нужен тот самый подъем языка, а у мальчика был «приросший» кончик. Но хуже было то, что мальчику не удавалось выполнить упражнения «Лошадка» и «Болтушка» (база для Р). Именно в «Лошадке» (цоканье языком) и «Болтушке» (движение по верхнему небу туда-сюда) сильно задействуется как раз п/я связка. Идет ее растяжение. У Арсения язык не переключался, это и стало решающим поводом для операции.
Звук можно поставить, если есть возможность для растяжения уздечки. Вернемся к Арсению и звуку Р.
Его не удалось поставить без подрезания. Почему? Потому что в основе произнесения звука Р как раз тот нужен тот самый подъем языка, а у мальчика был «приросший» кончик. Но хуже было то, что мальчику не удавалось выполнить упражнения «Лошадка» и «Болтушка» (база для Р). Именно в «Лошадке» (цоканье языком) и «Болтушке» (движение по верхнему небу туда-сюда) сильно задействуется как раз п/я связка. Идет ее растяжение. У Арсения язык не переключался, это и стало решающим поводом для операции.
Итак, как понять, можно ли поставить Р:
Итак, как понять, можно ли поставить Р:
-
Для начала у ребенка должно получиться поднять язычок за верхние зубы и прижать его к альвеолам (лунки у корней зубов)
-
Далее посмотрите получится, ли держать какое-то время и произносить «ДЭДЭ»
-
Внимательно оцените в этой позиции состояние боковых краёв языка и толщину п/я связки (уздечки)
-
Попробуйте выполнить «Лошадку» (цоканье языком) и «Болтушка» (движение по верхнему небу туда-сюда)
-
В процессе выполнения смотрите также на края языка, если удаётся их распластать, то возможна логопедическая работа по постановке звука в речи без хирургического вмешательства
-
Для начала у ребенка должно получиться поднять язычок за верхние зубы и прижать его к альвеолам (лунки у корней зубов)
-
Далее посмотрите получится, ли держать какое-то время и произносить «ДЭДЭ»
-
Внимательно оцените в этой позиции состояние боковых краёв языка и толщину п/я связки (уздечки)
-
Попробуйте выполнить «Лошадку» (цоканье языком) и «Болтушка» (движение по верхнему небу туда-сюда)
-
В процессе выполнения смотрите также на края языка, если удаётся их распластать, то возможна логопедическая работа по постановке звука в речи без хирургического вмешательства
Диагностику нужно проводить под контролем логопеда. Для каждого звука нужно выполнять индивидуальные упражнения. Мы разбираем на Р, так как при укороченной подъязычной связке, чаще всего, обращаются именно с ним (горловой, боковой, замена на другие звуки).
Укороченная уздечка — это не приговор и во многих случаях можно обойтись без операции и растянуть ее в домашних условиях. Но это требует тщательной логопедической коррекции. Как мы поняли, что и операция не означает, что дальше можно ничего не делать. Языку требуется тренировка после избавления от «неправильного» положения. Этим также успешно занимаются логопеды.
Если вы решаете «подрезать уздечку или нет» или для вас актуальна
проблема «после подрезания звук не появился сам»,
незамедлительно обратитесь за помощью к специалисту.
Логопеды Novator проводят онлайн-диагностику уздечки совершенно бесплатно! Запишитесь и получите дальнейшие рекомендации.
Если вы решаете «подрезать уздечку или нет» или для вас актуальна
проблема «после подрезания звук не появился сам»,
незамедлительно обратитесь за помощью к специалисту.
Логопеды Novator проводят онлайн-диагностику уздечки совершенно бесплатно! Запишитесь и получите дальнейшие рекомендации.
Подрезание уздечки под языком: когда лучше проводить, методы пластики, как облегчить реабилитационный период
Автор статьи
Главный врач
Администратор
Пластика уздечки языка у ребенка — операция, которую проводят, чтобы нормализовать работу языка, устранить проблемы с приемом пищи, с формированием правильной речи у малыша. В каком возрасте лучше проводить подрезание, чтобы процедура не была слишком болезненной и стрессовой для ребенка, при этом дала максимально выраженный и быстрый результат? Попробуем разобраться.
Основная причина для проведения операции по подрезанию уздечки — неправильное или недостаточное функционирование языка. Если уздечка очень короткая, если она находится близко к кончику языка, ребенку будет сложно нормально есть и возникнут сложности с речью. При этом уздечка нормальной длины и расположенная там где нужно, выполняет ряд значимых, полезных функций:
- позволяет новорожденному правильно сосать грудь, а деткам более старшего возраста — пережевывать пищу;
- участвует в постановке прикуса;
- фиксирует язык во рту в нужном положении;
- способствует оптимальной постановке языка при произнесении разных звуков.
Короткая уздечка препятствует формированию важных навыков, способствует возникновению аномалий, проблем со здоровьем, начиная от неправильного прикуса, заканчивая проблемами с ЖКТ из-за недостаточного питания. При укороченной уздечке малыш может отказываться от еды либо вы будете тратить на процесс кормления очень много времени. Дети постарше могут столкнуться с проблемами с артикуляцией и речью — ребенок будет проглатывать начальные звуки или окончания.
Поэтому, если ваш ребенок плохо и долго ест, если у него наблюдаются проблемы с речью, вероятно, причина кроется именно в дефектах строения или прикрепления уздечки. Обратитесь к логопеду или педиатру — врач поставит диагноз и назначит лечение.
Как правило, врачи не спешат отправлять маленьких пациентов на подрезание уздечки. Сначала вам предложат гимнастику или массаж. И только если консервативная терапия не помогла, нарушение скорректируют с помощью подрезания подъязычной складки.
Что будет, если проигнорировать проблему?
- Возможно формирование проблем пищевого поведения. Процесс принятия пищи будет сопряжен у ребенка со стрессом, особенно, если родители будут всегда торопить малыша съесть все быстрее. В будущем это может вылиться в психологические проблемы, в проблемы с весом и так далее.
- Вероятны нарушения речи. Ребенок начнет позже говорить. Возможно, какие-то звуки у него будут получаться плохо или не будут получаться вовсе.
- Если не устранить проблему до подросткового возраста, есть риск формирования неправильного прикуса. У подростков активно растут кости верхней и нижней челюсти, формируется лицевой скелет. Короткая уздечка не даст правильно развиваться нижней челюсти, в результате она станет заметно короче верхней, что приведет к нарушению прикуса — верхние зубы будут сильно выступать вперед. Неправильный прикус может привести к проблемам с осанкой и походкой: положение головы при патологическом прикусе будет неестественным, это повышает давление на позвоночник, что приводит к его искривлению.
Своевременная пластика уздечки позволит остановить развитие всех перечисленных выше патологий. Но речь идет именно о своевременной пластике. Так, если мы говорим об уже взрослом пациенте, подрезанием уздечки дефекты прикуса и речи исправить не удастся, но операцию проводят и во взрослом возрасте — например, чтобы повысить эффективность лечения пародонтита, облегчить установку зубных протезов.
Патологии уздечки: причины и разновидности
Короткая уздечка — врожденный дефект. Подъязычная перепонка закладывается тогда, когда происходит формирование основных органов, то есть, в первом триместре беременности. На появление патологии могут повлиять разные причины:
- возраст. Чем старше будущая мама, тем выше риск патологии;
- наследственность;
- состояние женщины во время беременности. Развитие дефекта могут спровоцировать инфекции, хронические заболевания;
- сильный токсикоз в первом триместре — из-за токсикоза ни плод, и женщина не получают необходимого питания;
- стрессы, вредные привычки, радиация, определенные медикаменты также могут спровоцировать формирование патологии.
Сам дефект может выглядеть по-разному. Укороченная уздечка — довольно общее понятие, которое включает в себя разные подвиды:
- прозрачная тонкая пленка, ограничивающая свободную подвижность языка;
- тонкая плотная уздечка, которая примыкает к самому кончику языка, так что при движении вверх мышца языка раздваивается, внешне напоминая сердечко;
- связка, сращенная с мышцами. Этот дефект обычно сопровождает другие патологии, например, расщелину неба, губы;
- толстая складка, которая плотно фиксирует кончик языка;
- перепонка, сплетенная с мышцами.
Можно ли определить наличие патологии у младенца самостоятельно? Окончательный диагноз ставит врач, но стоит забеспокоиться и записаться на прием к педиатру, если новорожденный во время кормления причмокивает и прикусывает сосок, если он плохо набирает вес, если долго кушает и постоянно капризничает во время кормления.
Когда стоит подрезать уздечку?
В случае с коррекцией подъязычной складки поводов для сомнений нет: чем раньше, тем лучше. Если патологию выявили еще в роддоме, лучше сразу там же и сделать операцию — это устранит те проблемы, которые могли вас ждать в будущем: с питанием, ростом, развитием речи. При этом у новорожденного операция проводится максимально быстро, безболезненно и эффективно: в перепонке нет кровеносных сосудов и нервов, а малыш ограничен в своих движениях.
У полугодовалого малыша провести подрезание уздечки будет уже гораздо сложнее — ребенок вряд ли добровольно согласится на эту процедуру, поэтому в большинстве случаев операцию откладывают до достижения ребенком возраста 4-5 лет. В это время становится уже очевидно, насколько сильно уздечка мешает ребенку произносить звуки, сможет ли она помешать формированию правильного прикуса. Врач осмотрит ребенка и определит, можно ли растянуть складку при помощи специальных упражнений, массажа или придется делать подрезание.
Как проводится коррекция формы и размера уздечки
Способ решения проблемы определяется множеством факторов — возрастом ребенка, характером дефекта, индивидуальными особенностями маленького пациента. Это может быть классический хирургический вариант, подрезание с помощью лазера или консервативная терапия, направленная на растяжение уздечки.
- Гимнастика для растягивания уздечки. Если есть возможность растянуть уздечку с помощью гимнастики или массажа, врач обязательно ее использует. Вам покажут специальные упражнения, которые нужно будет регулярно повторять с ребенком. Заниматься можно даже с самыми маленькими пациентами. Например, если на верхнюю губу новорожденного капнуть немножко молока, ребенок будет стараться его слизнуть, что будет способствовать растяжению связки. Детям постарше нужно будет вытягивать язык наружу, облизывать губы, щелкать языком — упражнения проводятся в игровой форме, чтобы не отбить у ребенка желание заниматься.
- Френулотомия. Связку рассекают с помощью скальпеля или ножниц. Если процедура проводится у грудничка в возрасте до полугода, в наркозе нет необходимости — в перепонке нет ни нервных окончаний, ни кровеносных сосудов, поэтому иссекается связка без боли. Успокоить малыша можно очень быстро, просто приложив его к груди. Детям старше 4 лет процедуру приходится проводить под местной анестезией, так как этому возрасту перепонка иннервируется и пронизывается кровеносными сосудами — под анестезией операция переносится легко.
- Френэктомия. Полное иссечение короткой плотной уздечки. Врач применит Z-образное иссечение и удалит ткани. Операция проводится под общей анестезией в стационаре. Этот вариант применяют по отношению ко взрослым пациентам и детям, которым в раннем возрасте пластику не сделали.
- Френулопластика. Один из самых сложных вариантов коррекции уздечки. Из перепонки вырезают треугольный лоскут, после чего делают надрез в уздечке и вставляют туда вырезанный кусочек. Таким образом врач может увеличить длину уздечки до нормы.
- Пластика лазером. Характеризуется меньшей травматичностью, не требует зашивания раны. Лазер обладает дезинфицирующими свойствами, поэтому риск инфицирования ранки минимальный. Процедура не сопровождается кровотечением и занимает не больше пяти минут.
Если операция проводилась под общим наркозом, нужно будет помочь малышу справиться с его последствиями, обеспечить покой. Во время реабилитационного периода важно обеспечивать качественную гигиену ротовой полости — следите, чтобы на зубах не образовывался налет, чтобы там не оставались частички пищи. В первые дни после операции желательно избегать чрезмерно холодной или горячей пищи.
Будьте здоровы!
Уздечка верхней губы — такое название получила складка, обеспечивающая соединение верхней губы с челюстью. Она участвует в открывании и закрывании рта, движении верхней губы, артикуляции. От качества и эластичности крепления зависят подвижность рта, здоровье зубов, правильность прикуса, произношение звуков, эстетичность улыбки.
Уздечка верхней губы заходит в десневую ткань на расстоянии 5-8 миллиметров от шеек резцов. Если она начинается между зубами, то говорят, что она укороченная. Короткая уздечка причиняет множество проблем: понижение подвижности верхней губы, ухудшение ее функций, эстетические дефекты. Поэтому врачи часто советуют сделать пластику уздечки верхней губы — операцию, устраняющую проблемы.
Плюсы и минусы пластики
Операция характеризуется несколькими достоинствами:
- проводится в условиях амбулатории;
- применяется местная инфильтрационная анестезия;
- легко переносится;
- не вызывает боли, дискомфорта, нежелательных последствий;
- цена пластики уздечки губы доступна для всех;
- разрезы ушиваются рассасывающимися нитями;
- отсутствуют послеоперационные шрамы;
- позволяет предотвратить развитие различных дефектов.
Если делать коррекцию детям 6-10 лет, то недостатки отсутствуют. При оперировании взрослых людей редко удается решить все имеющиеся проблемы.
Чем опасен дефект?
Укороченная уздечка может стать причиной многих проблем:
- образования диадемы — из-за того, что складка фиксируется поблизости от края альвеолярного отростка, она «распихивает» резцы в разные стороны, вследствие чего между ними появляется щель;
- появления десневого кармана —складка отодвигает десну, обнажая шейки и формируя карман, в котором скапливаются остатки пищи, что провоцирует гниение, воспаление, занесение инфекций, развитие пародонтита и потерю зубов, к тому же улыбка теряет эстетичность;
- нарушения сосательной функции у грудничков— младенец с трудом захватывает грудь, перенапрягается во время кормления;
- речевых затруднений — ребенку трудно выговаривать некоторые гласные звуки («о», «у»), вследствие чего его речь становится некрасивой, ее сложно воспринимать;
- нарушения прикуса — из-за неправильного смыкания зубы быстро изнашиваются, что приводит к некачественному пережевыванию пищи, сбоям в работе желудочно-кишечного тракта, ухудшению эстетики;
- сложностей при проведении протезирования.
Показания
Любое операционное вмешательство должно быть обоснованным. Если у малыша укороченная уздечка, не нужно сразу же вести его к хирургу. Даже при минимальном вмешательстве организм испытывает стресс, к которому добавляются последствия наркоза. Поэтому возможный вред оперирования должен значительно уступать полученной пользе. Поэтому наличие короткой уздечки не всегда требует хирургического вмешательства.
Но не стоит и игнорировать проблему. Большинство родителей не знают, зачем нужна уздечка, и не понимают важности операции. Они считают укороченную уздечку совершенно безвредным косметическим дефектом. Но, в действительности, она, помимо неэстетичности, представляет угрозу для здоровья зубов.
Направление на хирургическое лечение могут дать ортодонт, пародонтолог или логопед, а новорожденным — неонатолог.
Пластика уздечки верхней губы рекомендована при:
- Присутствии диастемы (щербинки) — так называют межзубную щель, образующуюся между верхними резцами. Из-за толстого тяжа зубы не могут «подойти» к центру, что приводит к возникновению щели. Если не устранить проблему, то щель будет расширяться, а зубы – передвигаться в сторону.
- Болезнях пародонта. Короткая уздечка оттягивает слизистую от зубного ряда, оголяя корни зубов и вызывая рецессию десны. Зубы постепенно расшатываются и выпадают.
- Подготовке к ортодонтическому лечению. Любые тяжи создают нагрузку на зубы, изменяя прикус. Поэтому при укороченной уздечке перед ортодонтическим лечением желательно ее подрезать.
- Подготовке к протезированию съемными конструкциями. Во время еды или разговора съемный протез может выпасть.
- Нарушении звукообразования. Подобная проблема встречается крайне редко. В основном она характерна для уздечки языка.
Лучше всего проводить пластику детям старше 5 лет. В этот период начинают активно меняться зубы. Операция предотвратит появление диадемы, поможет резцам передвинуться к центру.
Наиболее подходящее время для пластики уздечки верхней губы — когда боковые резцы еще не показались, а центральные прорезались хотя бы на треть. В таком случае после хирургического воздействия боковые резцы продвинут центральные на их анатомическое место.
При необходимости пластику проводят подросткам и даже взрослым людям. Грудничкам делают операцию только при крайней необходимости.
В зрелом возрасте пластика не решит проблему. Но она является важной частью комплексного лечения.
Противопоказания
Противопоказано оперативное лечение при:
- рецидивирующих заболеваниях, поражающих слизистую оболочку;
- склонности к образованию келоидных рубцов;
- плохой свертываемости крови;
- обширных кариозных полостях;
- психических расстройствах;
- церебральных повреждениях;
- остеомиелите;
- обострении хронических заболеваний;
- онкологии;
- злоупотреблении алкоголем.
Подготовка
Пластика уздечки верхней губы не требует подготовки. Достаточно сделать визуальный осмотр и определить отсутствие противопоказаний. Желательно провести санацию полости рта, чтобы исключить риск занесения инфекции и развития осложнений.
Рекомендуется предварительно покормить ребенка, чтобы он был спокойнее. К тому же у голодного человека плохо сворачивается кровь.
Виды пластики
При выборе способа хирургического вмешательства врач учитывает анатомические особенности верхней губы, ширину складки, особенности ее фиксации.
Известно несколько типов пластики уздечки верхней губы:
- Френотомия —рассекают складку продольно (шов делают поперечный). Проводят, если уздечка очень узкая и тоненькая, не соединяется с альвеолярным отростком.
- Френэктомия — иссекают складку (разрез делают по гребню) совместно с межзубным сосочком и лишними тканями. Делают, если уздечка широкая.
- Френулопластика — смещают область крепления складки.
В своей практике хирурги используют 2 разновидности френулопластики:
- Y-образная;
- Z-образная (другое название — по Лимбергу).
Y-образная френулопластика
Уздечку иссекают, используя десневые ножницы либо скальпель. Образуется ромбовидный разрез. Чтобы переместить слизистую, ее края подрезают и двигают вглубь преддверия, где фиксируют швом к надкостнице.
Z-образная френулопластика
Делают вертикальный разрез по центру уздечки и 2 косых. Образовавшиеся лоскуты (они имеют форму треугольника) передвигают и прикрепляют к надкостнице. Эффективность результата зависит от точности хирургических манипуляций. Центральный разрез должен располагаться строго горизонтально, а принимающее ложе нужно правильно подготовить. В противном случае не удастся полностью устранить натяжение и откорректировать дефект.
Длительность хирургического лечения — около четверти часа.
Пластика может осуществляться классическим путем при помощи скальпеля либо лазером. Во время операции хирург разрезает складку, иссекает излишки тканей либо перемещает точку фиксации. По окончании манипуляций он зашивает раны, проводит антисептическую обработку, предоставляет рекомендации по правильному уходу за раной.
Лазерное воздействие
Все чаще в медицине используют лазер. Фокусированный световой луч «растворяет» складку, запаивает края ранки, останавливая кровь.
Лазерный метод приобрел популярность благодаря нескольким преимуществам:
- не требует разрезов и наложения швов;
- отсутствуют вибрация и звуки, пугающие малышей;
- стерилизует рану, предотвращая инфицирование;
- не вызывает кровотечений, послеоперационных рубцов;
- сводит к минимуму длительность операции и продолжительность реабилитации.
Цена пластики уздечки верхней губы зависит от используемой анестезии, метода оперирования, сложности коррекции.
Реабилитационный период
Восстановление занимает не более 5 дней (при лазерном воздействии — 1-2 дня). За это время ранка полностью заживает.
В период реабилитации необходимо:
- дважды в день чистить зубы, избегая травмирования раны;
- ополаскивать ротовую полость после еды;
- не употреблять твердых продуктов, горячих блюд;
- оберегать место оперирования от контакта с острыми предметами, грязными руками.
На второй или третий день необходимо посетить врача для проведения послеоперационного осмотра.
После полного заживления рекомендуется делать миогимнастику (исключение – очень маленькие дети), чтобы укрепить жевательные и мимические мышцы.
При соблюдении рекомендаций врача рана быстро заживает, послеоперационные осложнения отсутствуют. Возможна незначительная болезненность и отечность, из-за чего ребенок может становиться капризным. Но все неприятные ощущения быстро (за 1-2 дня) исчезают.
Возможные осложнения
Нежелательные последствия обычно проявляются при несоблюдении рекомендаций врача или противопоказаний.
Если плохо ухаживать за полостью рта, возможно инфицирование и развитие воспалений, что нередко приводит к загниванию или образованию рубцов.
Очень часто наблюдаются послеоперационные осложнения, если у ребенка не сформировалась челюсть, не сменились молочные зубы. В таком случае челюсть часто остается недоразвитой, а зубы искривляются. Поэтому стоматологи не рекомендуют проводить коррекцию маленьким детям.
У пациентов с неправильным привкусом после операции могут возникать трудности при произношении звуков. Решить проблему поможет логопед.
Результат лечения
Отзывы пластики уздечки верхней губы утверждают, что сразу же после коррекции движения становятся свободными, совершенствуется улыбка, улучшается дикция.
Если есть диастема, то ее устранение займет больше времени. Иногда может возникнуть необходимость в дополнительном лечении.
Результат операции сохраняется на всю жизнь. Повторно проблема не возникает.
Сделать пластику уздечки верхней губы в Москве приглашает стоматологическая клиника «Дент сервис». Записаться на прием и узнать цену пластики уздечки губы можно по телефону или при помощи формы.
Если ребенок плохо говорит или вы замечаете явные признаки неправильного прикуса у малыша, стоит отправиться на консультацию к детскому стоматологу. От этих и других проблем можно избавиться простой процедурой — нужно исправить короткую уздечку языка у ребенка.
Уздечка языка — это перемычка, связывающая язык и нижнее небо. Именно она отвечает за то, как функционирует язык, влияет на речь, способность пить и принимать пищу, глотать. Состояние уздечки оказывает влияние даже на процесс дыхания!
Здесь существует возможность патологии, заключающейся в недостаточной длине, что приводит к рекомендации по подрезанию уздечки языка у ребенка. Зачем оно нужно?

Далее, при обнаружении короткой уздечки языка в старшем возрасте, врачи советуют сделать операцию, чтобы не дать дефекту повлиять на формирование прикуса, избежать речевых проблем и нарушений в процессе приема пищи.
Короткая уздечка языка — что это?
Но давайте разберемся в проблеме более детально. Итак, короткая уздечка языка — что это? Перемычка, соединяющая язык с небом, или просто особая связка при недостаточной длине значительно сокращает подвижность языка. Казалось бы, это пустяк. Однако дети с подобной проблемой очень явно страдают от неудобства. Более того, с возрастом она усугубляется. Когда молочные зубы сменятся на постоянные, короткая уздечка не даст зубному ряду сформироваться правильно, что почти всегда несет большой риск кариеса, болезней десен и других неприятных проблем.
Существует 5 различных типов патологии, каждая из которых привносит в жизнь ребенка специфический дискомфорт:
- тонкая и прозрачная — ограничивает подвижность языка;
- тонкая и полупрозрачная — вызывает подобие раздвоения кончика языка при направлении его вверх;
- толстая — ограничивает подвижность языка;
- плотная и очень короткая, совмещенная с мышцами языка, — вместе с расщелинами губ и неба;
- плотная и очень короткая, совмещенная с мышцами языка, — сильно ограничивает подвижность языка.
Закономерно встает следующий вопрос: к кому обратиться? Если малыш не способен высунуть язык, дотянуться им до верхних зубов, можно сделать вывод о возможности патологии. Однако окончательный вердикт должен быть вынесен профессионалом. Специалист, который поставит соответствующий диагноз, должен провести осмотр полости рта. Чаще всего это стоматолог, но врачи других специализаций также могут оценить эластичность и длину уздечки, нормальным показателем которой является 8 мм для 5-летнего возраста.
Чаще всего короткая уздечка является врожденной патологией, в том числе наследственной. Причиной дефекта у ребенка могут стать вирусные заболевания, стрессы, токсикоз или другие моменты при беременности матери. Важно понимать, что даже при отсутствии явного дискомфорта подрезание необходимо для исключения риска проблем в будущем.
Как устранить проблему и к кому обратиться? Решение вопроса о длине уздечки языка принимается родителями на консультации у стоматолога. Устранить дефект можно хирургически или с помощью специальных гимнастических упражнений на артикуляцию.
Способ устранения дефекта выбирается стоматологом индивидуально в зависимости от таких параметров, как степень укороченности, наличие последствий, локализация, возраст ребенка.
Какой способ подойдет в вашем случае, зависит от сопутствующих обстоятельств. Так, если короткая уздечка обнаружена в первые дни жизни ребенка и напрямую влияет на его питание, необходима операция на уздечке языка, которая часто проводится прямо в роддоме. Обратите внимание, что для новорожденных процесс будет совершенно безболезненным! Так же оперировать стоит, если формируется или сформировался неправильный прикус. После проведения пластики уздечки ребенок будет испытывать некоторое неудобство, связанное с изменением дикции. Это временное явление, которое легко устраняется занятиями с логопедом и специальной гимнастикой для языка.
Если ребенок картавит, логопедические нарушения, связанные с произношением и речью, могут быть исправлены путем выполнения комплекса упражнений на развитие и растяжение уздечки.
В каком возрасте необходимо это делать?
Если говорить о безоперационном способе растяжения подъязычной связки, он эффективен в возрасте до 5 лет при постоянных и регулярных тренировках.
Операция в целом не имеет ограничений и особых рекомендаций о том, в каком возрасте необходимо это делать. Каждый этап развития детского организма требует одного из нескольких способов проведения коррекции этой связки. Так, новорожденным проводят рассечение уздечки, а уже в возрасте 2–3 лет, когда ткань связки становится более плотной, появляется необходимость наложения швов. Иногда может потребоваться удаление части ткани связки. Лазерная операция не имеет ограничений по возрасту.
Во избежание формирования неправильного прикуса и смещения зубного ряда желательно исправить уздечку до появления коренных зубов.
Как исправляют короткую уздечку языка?
Рассмотрим хирургический метод решения проблемы. Как исправляют короткую уздечку языка? Существуют скальпельный метод и операция лазером. Первый заключается в механическом надрезе (в одном из нескольких вариантов) и зашивании связки при необходимости. Все это проходит под местным обезболиванием. Операция занимает в среднем 30 минут.
Пластика уздечки может быть проведена по-разному. Возможны надрезы связки с последующим наложением швов в нижней и верхней частях, надрезы по бокам, а также перемещение места прикрепления связки.
Восстановительный период длится около недели. В это время возможно возникновение отека, небольшой боли. Через 10 дней швы начнут рассасываться. Во время восстановления необходимо соблюдать осторожность во время еды, и за этим должны следить родители малыша. Кроме того, стоматолог может порекомендовать полоскание рта специальным раствором или применение заживляющих препаратов.
Подрезание уздечки с помощью лазера
Подрезание уздечки с помощью лазера является более простой и быстрой процедурой, не вызывающей кровотечения. Лазерные процедуры отличаются антибактериальным действием, комфортным восприятием процедуры пациентом, отсутствием длительного периода восстановления. Лазерный луч мгновенно запаивает сосуды уздечки языка, что не требует наложения швов. Обезболивание производится, как правило, при помощи геля или спрея.
Не стоит бояться записывать ребенка на операцию. Решив проблему с длиной уздечки, вы подарите малышу свободу дикции и освободите от ощущения скованности. Запишитесь в клинику Mira на консультацию по телефону +7 (391) 277-44-72.




















