Как можно исправить мезиальный прикус

Мезиальный прикус — фото до и после лечения. Как проходит исправление мезиального прикуса у взрослых. Особенности лечения — брекеты или операция.

Мезиальный прикус — как исправить?

Дата обновления: 30.07.2020

Дата публикации: 16.11.2015

Мезиальный прикус можно отнести к разряду самых сложных зубочелюстных искривлений. И самых малопривлекательных. На протяжении столетий людей с громоздкой нижней челюстью, характерной для данной аномалии, старались обходить стороной и считали слабоумными. Однако среди обладателей прогении — еще одно название мезиального прикуса — были и такие знаменитости, как император Карл V и великий композитор Рихард Вагнер, которых вряд ли можно назвать дураками. Тем не менее, даже в наше время не просто жить с такой специфической внешностью. О том, как исправить неправильную окклюзию и чем грозит ее наличие, читайте в нашей статье.

Содержание статьи

  • Что представляет собой мезиальный прикус?
  • Причины развития мезиального прикуса
  • Мезиальный прикус у ребенка
  • Исправление мезиального прикуса у взрослых
  • Помогают ли брекеты исправить мезиальный прикус?
  • Сроки лечения
  • Ретенционный период
  • Если не лечить мезиальный прикус

Что представляет собой мезиальный прикус?

Мезиальный прикус — это обобщающее понятие для нескольких схожих аномалий, основной отличительной особенностью которых является заметно выступающая нижняя челюсть. Данный вид искривления также очень часто называют прогенией, и разделяют ее на истинную и ложную. В результате истинной прогении неправильное смыкание зубов возникает из-за излишне развитой нижней челюсти или ее части. Ложная же аномалия, наоборот, появляется в ходе недоразвития верхней челюсти или из-за постоянного выдвижение нижней. Передние зубы при мезиальном прикусе практически не соприкасаются друг с другом, а задние смыкаются неправильно.

Фото мезиального прикуса

Устранить прогению без хирургического вмешательства можно только в период формирование скелета, то есть в детском и подростковом возрасте, и чем раньше начнется лечение, тем легче оно будет проходить.

Причины развития мезиального прикуса

  • На образование прогении чаще всего влияет наследственность. Даже если искривление наблюдалось только у одного родителя, риск его развития у ребенка сильно возрастает. 

  • Часто мезиальный прикус — это врожденная аномалия, формирующаяся на одном из этапов беременности.

  • Выдвижению нижней челюсти способствуют увеличенные миндалины и аденоиды, а также ротовое дыхание. 

  • Частое покусывание верхней губы, излишнее давление на подбородок, слишком сильное и неравномерное истирание молочных и коренных зубов или потеря передних также способствуют появлению мезиального прикуса. 

  • На размеры верхней челюсти также влияет отсутствие или несвоевременное выпадение зубов. 

  • Короткая уздечка языка и небная расщелина. 

  • Мезиальный прикус может образовываться из-за опухолей на челюстях, остеомиелита, рахита и травм.

Мезиальный и правильный прикус в картинках

Мезиальный прикус у ребенка

Для того чтобы исправить аномалию у самых маленьких детей, необходимо первым делом найти причину ее развития и, если она не врожденная, попытаться ее устранить. Так, например, исправить мезиальный прикус у ребенка можно, отучив его от вредных привычек или купив ортодонтические соску и бутылочку. В дошкольном возрасте эффективна и ежедневная миогимнастика в виде следующих упражнений:

  • Кончиком языка оказывать давление на верхние передние зубы с внутренней стороны до появления усталости в мышцах (около 3–5 минут).
  • Удерживать нижнюю губу, зажав ее верхними зубами, затем отпустить.
  • Открывать, затем медленно закрывать рот со смещением нижней челюсти назад и установлением передних зубов в краевом смыкании. Время удержания — от 4 до 8 секунд.

Если же искривление связано с неравномерным истиранием молочных зубов, их следует выровнять, «подточив» остальные или восстановив обточенные коронками. Что касается короткой уздечки языка, то ее можно «удлинить» хирургическим путем еще в роддоме.

Фото девушки, переживающей из -за проблем с прикусом

Более серьезные искривления в период молочного и сменного прикуса устраняют с помощью комбинированного лечения. Изменить положение зубных рядов, а также минимизировать оказываемое на них давление со стороны щек и губ помогают вестибулярные пластинки, формирователи прикуса, аппараты Брюкля, активаторы Френкля и Кламмта и другие схожие с ними устройства. Однако для нормализации размеров и положения челюстей нужны дополнительные конструкции.

Для устранения дефектов нижней челюстной кости используют лицевые дуги и подбородочный пращ с резиновой тягой. С их помощью на нижнюю челюсть оказывается определенное давление, благодаря которому она деформируется и принимает правильное положение. При недоразвитии верхней челюсти применяют небный расширитель, однако его воздействие направлено только на зубные ряды и, соответственно, на альвеолярные отростки, из которых растут зубы. А вот изменить размер всей челюсти он, к сожалению, не может — для этого потребуется хирургическое вмешательство.

Исправление мезиального прикуса у взрослых

Исправить мезиальный прикус во взрослом возрасте помогает комплексное ортодонтическое лечение с помощью элайнеров или брекетов, а также ортогнатическая операция. Хирургическое вмешательство нельзя проводить детям до 18 лет, а также пациентам, у которых выявлены: сахарный диабет, болезни крови, онкология, тяжелые инфекции (например ВИЧ, туберкулез), заболевания сердечно-сосудистой и нервной системы, щитовидной железы, плохая санация ротовой полости, любые инфекции.

Подготовка к операции включает обследование пациента для выявления сопутствующих патологий, а также компьютерное моделирование правильной формы лица.

При прогении операцию чаще всего проводят на нижней челюсти, меняя ее размер и положение путем иссечения или, наоборот, увеличения некоторых частей кости. Во время остеотомии (искусственный перелом костей) фрагменты костей соединяются пластинами из титана, пока не вырастет костная ткань. Одновременно происходит смещение мягких тканей лица и дна полости рта. Послеоперационные мероприятия включают: наложение шины на щеки и подбородок, курс антибактериальной терапии для снижения риска возможных осложнений и инфицирования. Процедура проходит под наркозом, а по ее окончании пациент какое-то время остается в стационаре.

После хирургического исправления могут быть такие явления, как:

  • онемение в местах вмешательства;
  • заложенность носа;
  • тошнота, иногда рвота;
  • отеки и синяки в районе губ и щек;
  • боль при движениях челюсти;
  • невнятная речь.

Реабилитационный период после хирургического вмешательства занимает от одного до нескольких месяцев, но это не значит, что нельзя будет ходить работу — просто придется поберечься и какое-то время соблюдать назначенный врачом режим. А именно, обязательно придерживаться диеты (только пюреобразная и мягкая пища) и ежедневно обрабатывать ротовую полость антисептиками. Швы и шины снимают через 2 недели, а пластины —спустя 4 месяца.

Инфографика о способах лечения прикуса в зависимости от возраста

Помогают ли брекеты исправить мезиальный прикус?

Как уже говорилось выше, брекеты или каппы для выравнивания зубов являются неотъемлемой частью лечения прогении во взрослом и подростковом возрасте. Но только частью! С их помощью врачи выравнивают зубные ряды, однако на размеры и положение челюстей ортодонтические конструкции повлиять не могут. Поэтому те аномалии, которые не удалось исправить с помощью брекетов, специалисты устраняют хирургическим путем, после чего снова надевают пациенту ортодонтическую систему для создания идеальных контактов между зубами. Кстати, форму зубов брекетам также исправить не под силу — для этого существуют коронки, виниры и люминиры.

Фото Эми Уайнхаус на котром видно, что у нее мезиальный прикус

Интересный факт!

Иногда специалисты для достижения правильной окклюзии в дополнение к ортодонтическому лечению прибегают еще и к удалению зубов, в основном — четвёрок или восьмёрок. Наибольший эффект от данной манипуляции можно получить в период формирования скелета, так как отсутствие некоторых зубов не только позволяет выровнять зубные ряды, но и уменьшить зубоальвеолярную часть челюсти. Однако при сильных зубочелюстных искривлениях даже удаление не поможет избежать ортогнатической операции.

Сроки лечения

Как уже было сказано, исправлять мезиальный прикус у детей проще, чем у взрослых. Однако лечение прикуса, так или иначе, будет долгим. Даже в совсем юном возрасте на коррекцию положения и размеров челюстей может уйти около четырех лет, а в подростковом — и все пять. У взрослых исправление мезиального прикуса также отнимает достаточно много времени, хотя хирургическое вмешательство, как ни странно, может ускорить процесс.

Ретенционный период

Как и любое ортодонтическое лечение, исправление мезиального прикуса требует ретенции, то есть закрепления результата. Для того чтобы зубы не разъехались, на их заднюю часть устанавливают несъемный ретейнер, который представляет собой тонкую и почти незаметную проволоку. Зафиксировать челюсти в правильном положении помогают съемные капы или формирователи прикуса, которые можно надевать на ночь или носить в течение дня. После создания правильного смыкания также необходимо наладить работу мышц — для этого пациентам назначают курс гимнастических упражнений.

Если не лечить мезиальный прикус

Узнав о том, как проходит лечение мезиального прикуса у детей и взрослых, многие начинает задаваться другим вопросом — а можно ли оставить все как есть? По большому счету — нельзя. Неправильный прикус — это не только некрасиво, но еще и опасно. Даже начальная форма искривления, если ее вовремя не устранить, может развиться в самую тяжелую, до неузнаваемости изменить внешность человека, а также нарушить работу височно-нижнечелюстного сустава и, как следствие, функцию жевания.

Помимо асимметричного «сердитого» лица и заднего «постурального» типа осанки люди не могут даже нормально питаться. Ведь из-за патологии зубов у человека возникают проблемы с откусыванием и пережевыванием пищи, в результате этого плохо пережеванная пища раздражает слизистую пищевода и желудка. Отсюда нарушения работы желудочно-кишечного тракта (эзофагиты, гастриты, язвы, плохое усваивание витаминов и других полезных веществ). Также сильно страдает височно-нижнечелюстной сустав, который не справляется с увеличенной нагрузкой. Как следствие, возникают травмы, вывихи, ограничение подвижности в боковых направлениях, появляется хруст и беспокоят боли в нижней челюсти, ушах и шее. Одно из распространенных и неприятных последствий мезиального прикуса —дефекты речи.

Все вышеперечисленные процессы приведут к истиранию зубов и их потере, нарушению работы внутренних органов, головным и суставным болям и даже к депрессии. При данной патологии зубочелюстной системы особенно часто отмечаются такие негативные явления, как низкая самооценка, неуверенность, замкнутость, коммуникативные проблемы, повышенная тревожность и т.д. Помимо всего прочего, если пациент решится на протезирование из-за потери зубов, то и здесь будут проблемы: деформация челюсти и неправильное расположение зубов осложняют протезирование и дентальную имплантацию, а порой и делают их проведение невозможным.

Инфографика о влиянии правильного прикуса на жизнь человека

Лечение мезиального прикуса в Москве

Издатель: Экспертный журнал о стоматологии Startsmile.ru

Автор материала: Екатерина Гаспарова

Эксперты Startsmile

Понравилось? Поделитесь с друзьями.


Комментарии и отзывы (5)

Авторизуйтесь
или
Зарегистрируйтесь,
чтобы оставить отзыв

  • Пошли с ребенком к ортодонту на консультацию, исправлять мезиальный прикус. А нам сказали, что уздечка языка слишком короткая, надо было давно подрезать. Скажите, пожалуйста, короткая уздечка могла повлиять на формирование неправильного прикуса? И если бы нам об этом сказали раньше и подрезали до года, с прикусом все было бы в порядке?

    Ответить

    Вильневчиц Надежда Владимировна

    Немецкий Дентальный Имплантологический Центр на Мичуринском проспекте

    Москва

    Одним из факторов для формирования мезиального прикуса – является короткая уздечка языка – т.к. она не дает языку занимать свое правильное положение, а это верхнее его положение (у нёба), язык вынужден находиться внизу – тем самым стимулируя рост нижней челюсти. НО! Не забывайте, что это всего лишь 1 из факторов! Основными факторами еще являются – наследственность, вредные привычки, неправильное глотание и ротовое дыхание

    Ответить

  • Сделали операцию для исправления мезиального прикуса неделю назад, и у меня онемела нижняя челюсть и губа. Ничего не чувствую. Это нормально? До операции носила брекеты и скоро опять поставят.

    Ответить

    Предеина Елена Сергеевна

    Стоматология ЗУУБ на Белорусской

    Москва

    Онемение может быть. Для скорейшего восстановления чувствительности – рекомендую вам обратиться к врачу-неврологу. Он вам назначит курс реабилитации.

    Ответить

  • А можно исправить мезиальный прикус без операции? Мне 25 лет, слышала, что взрослым одними брекетами не обойтись, нужно еще и челюсть ломать, а мне очень не хочется.

    Ответить

    Вильневчиц Надежда Владимировна

    Немецкий Дентальный Имплантологический Центр на Мичуринском проспекте

    Москва

    Добрый день, Лариса. Можно ли исправить мезиальный прикус без операции зависит от степени его выраженности и Ваших жалоб. В любом случае, ответ на этот вопрос можно дать после проведения диагностических процедур и составления плана лечения.

    Ответить

  • Исправляли мезиальный прикус дочке, когда она маленькая еще была. Ставили пластинку, чтобы верхнюю челюсть расширить и выдвинуть. Лечение закончилось, все было хорошо, а через пять лет верхние зубы почему-то начали «сползаться». И еще она говорит, что есть ощущение давления на нижние зубы, как будто верхняя челюсть назад уходит.

    Ответить

    У меня такая же ситуация была, про ретейнеры в то время в нашем маленьком городке еще, наверное, не слышали или родители решили, что пластины было достаточно, и проигнорировали. Не знаю. В общем, в детстве тоже исправляли пластинкой, а потом зубы «поехали» обратно. Был у ортодонта, сказал брекеты нужно ставить. Носить их, конечно, я буду гораздо меньше, прикус то уже вроде как правильный, но все равно около 9 месяцев.

    Ответить

    А ей ретейнеры ставили? Или капу? Видимо, нет, поэтому зубы обратно и передвигаются. Сходите к ортодонту, он вам скажет, что можно сделать.

    Ответить

  • Ношу брекеты уже полтора года для исправления мезиального прикуса, результаты есть, но я не очень доволен. Зубы двигаются медленно, появились щели, постоянно болят челюсти. Очень устал от этого всего и жду, когда же наконец можно будет снять эту конструкцию.

    Ответить

    Вас потом еще ретенционный период ждет. Я тоже мезиальный исправляла долго. Правда, без щелей. Результат понравился, зубы ровненькие. Немного неудобно из-за ретейнеров, не могу пока привыкнуть, но в целом очень довольна.

    Ответить

Статьи по теме

  • Как выровнять зубы без брекетов?

    Знаете, почему люди чаще всего отказываются от ортодонтического лечения? Из-за брекетов! Некоторые из них боятся, что брекет-систему будет видно, другие переживают, что не смогут…

    Как выровнять зубы без брекетов?

  • Прогения челюсти — что это, причины и как лечится?

  • Элайнеры Star Smile

    Не секрет, что большая часть стоматологического оборудования и технологий поставляется к нам из-за границы, однако в последнее время российский производитель также стал активно…

    Элайнеры Star Smile

  • Неправильный прикус у ребенка

    Обладателей правильного прикуса вполне можно назвать счастливчиками, поскольку подавляющее число людей имеют ортодонтические аномалии различной степени сложности. Интересно, что…

    Неправильный прикус у ребенка

  • Фото до

    До

    Фото после

    После

    Лечение во сне множественного кариеса

  • Фото до

    До

    Фото после

    После

    Лечение во сне пульпита и кариеса у ребенка 2,5 лет

  • Фото до

    До

    Фото после

    После

    Коронка на стекловолоконном штифте

  • Фото до

    До

    Фото после

    После

    Реставрация скола режущего края

Исправление прикуса – одна из самых дорогих стоматологических услуг. Высокая стоимость обусловлена ценой ортодонтических конструкций и длительностью лечения. За рекламой недорогого исправления прикуса может скрываться применение некачественных аппаратов для коррекции, результат лечения на которых предсказать невозможно.

Исправление мезиального прикуса брекетами

Исправление мезиального прикуса брекетами

МЕЗИАЛЬНЫЙ ПРИКУС: ЧТО ЭТО ТАКОЕ?

Мезиальный прикус — это разновидность патологического прикуса, который характеризуется выдвижением нижней челюсти относительно верхней. Такой сдвиг челюстей относится к аномалиям прикуса в сагиттальном направлении (передне-заднем). Мезиальный прикус является достаточно распространенной патологией, особенно в детском возрасте. Данная аномалия называется также «прогения», «нижняя прогнатия» или «прогенитический прикус». 

В своей основе этот патологический вид прикуса имеет различные причины и механизмы возникновения, но всегда такая деформация сопровождается изменениями как морфологическими (внешний вид, строение), так и функциональными в жевательном аппарате (изменение работы жевательной мускулатуры, височно-нижнечелюстного сустава и т.д.). Могут нарушаться пропорции лица из-за изменений в

лицевом скелете (нижняя челюсть становится массивнее верхней челюсти), нижние зубы перекрывают верхние, выдвигается вперед подбородок, верхняя губа западает. В любом случае, мезиальный прикус требует соответствующего лечения, так как является аномалией и влечет за собой деформации и изменение функции челюстно-лицевой области.

Диагностика данного вида аномалии не вызывает у специалиста никаких сложностей. Причиной формирования прогенического прикуса может быть аномалия строения костей лицевого скелета или зубоальвеолярных дуг. В последнем случае может иметь место удлинение нижнего зубного ряда, наклон нижних резцов вперед, наклон верхних резцов в сторону неба, микрогнатия (недоразвитие) верхнего зубного ряда. Чрезмерное развитие, или макрогнатия нижней челюсти — серьезный дефект, коррекция которого требует комплексного подхода.

1) Генетические факторы. К ним относятся наследственные особенности строения лицевого черепа, то есть от родителей ребенку передаются гены, которые отвечают за развитие патологического прикуса:

  • недоразвитие верхней челюсти;
  • смещение верхней челюсти кзади;
  • большая нижняя челюсть;
  • выдвижение нижней челюсти вперед.

2) Врожденные факторы. В период внутриутробного развития (во время беременности) к аномалиям прикуса могут привести:

  • заболевания матери во время беременности;
  • травмы при родах новорожденного;
  • недоразвитие челюстей из-за недоношенности;
  • неправильное искусственное вскармливание;
  • короткая уздечка языка;
  • макроглоссия (из-за чего язык давит на нижнюю челюсть, выдвигая ее вперед);
  • адентия на верхней челюсти;
  • сверхкомплектные зубы на нижней челюсти;
  • аномалии размеров зубов (большие нижние зубы, маленькие верхние).

3) Приобретенные факторы. Это причины, которые повлияли на развитие мезиального прикуса после рождения ребенка:

  • рахит;
  • ротовое дыхание;
  • сосание верхней губы, пальцев и различных предметов;
  • нарушения в сроках и последовательности прорезывания зубов (раннее прорезывания нижних зубов);
  • сон с опущенной на грудь головой.

1) Лицевые признаки:

  • выдвижение подбородка и нижней губы вперед;
  • западание верхней губы;
  • зияние ротовой щели (виден промежуток между губами в передне-заднем направлении);
  • средняя треть лица запавшая, вогнутая;
  • «сердитое» выражение лица;
  • нижняя треть лица массивная;
  • увеличение высоты лица;
  • развернутый угол нижней челюсти.

2) Зубные признаки:

  • обратное резцовое перекрытие (нижние резцы перекрывают верхние);
  • или прямая окклюзия зубных рядов во фронтальном отделе (нижние резцы контактируют с верхними «стык в стык»);
  • возможен наклон нижних зубов в сторону языка.

3) Функциональные нарушения:

  • дефекты речи;
  • затруднение в откусывании и пережевывании пищи;
  • изменение функции височно-нижнечелюстного сустава (из-за неправильного положения нижней челюсти головки сустава располагаются не в ямке, а выходят за ее пределы, что создает условия для развития патологии со стороны сустава: вывих внутрисуставного диска, разрушение хрящевой ткани, ограничение подвижности нижней челюсти, боли со стороны сустава и т.д.);
  • возможно развитие пародонтоза и ранней потери зубов из-за жевательной перегрузки пародонта, так как зубные ряды при мезиальном прикусе смыкаются неправильно, неестественно;
  • повышенная стираемость зубов.

МЕТОДЫ ИСПРАВЛЕНИЯ МЕЗИАЛЬНОГО ПРИКУСА БЕЗ ОПЕРАЦИИ

Самым оптимальным является исправление мезиального прикуса до 12 лет, когда кости являются достаточно пластичными. Лечение проводит ортодонт, для коррекции патологии может потребоваться около 1-2 лет. К нехирургическим методам исправления прикуса относятся:

  • Брекет-система. Брекеты устанавливаются одновременно на обе челюсти и вызывают довольно быстрое перемещение зубов. Данная конструкция способна исправить тяжелые клинические ситуации без оперативного вмешательства.
  • Элайнеры. С помощью серии прозрачных капп можно исправить нетяжелые формы мезиального прикуса.

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ БРЕКЕТОВ

Брекет-система зарекомендовала себя на рынке наилучшим образом и насчитывает большое количество положительных отзывов. Она способна справиться с коррекцией патологического прикуса без операций. После анализа ситуации в полости рта, фото лица в профиль и анфас, с закрытым ртом и при улыбке, подбора метода лечения (в данном случае с помощью брекетов) ортодонт осуществляет фиксацию конструкции с помощью адгезива на переднюю или внутреннюю поверхность зубов верхней и нижней челюсти. За счет дуги, которая стремится вернуть свою первоначальную форму, идет передвижение зубов по заданной траектории, тем самым выравниваются зубные ряды и их соотношение. Изменение положения зубов происходит по этапам, которые контролирует ортодонт на каждом приеме.
Следует помнить, что брекеты — вариант несъемной конструкции, а значит необходимо будет ходить с ними от 1 года до нескольких лет в зависимости от клинической ситуации. После ношения данной системы необходима установка ретейнеров (металлической проволоки на внутреннюю поверхность зубов) с целью закрепления полученного эффекта и профилактики обратного перемещения зубов.

ИСПРАВЛЕНИЕ МЕЗИАЛЬНОГО ПРИКУСА У ВЗРОСЛЫХ С ПОМОЩЬЮ ЭЛАЙНЕРОВ

Во многих случаях альтернативой брекетам являются элайнеры. Это прозрачные каппы, которые надеваются на зубы и в определенных местах оказывают на них небольшое, но постоянное давление. За счет этого давления происходит перемещение зубов по необходимой траектории. Достоинством данного метода является составление 3D модели челюстей еще до начала лечения и моделирование будущей улыбки с физиологическим, правильным прикусом, всё это может оценить пациент на компьютере.

Каждые 2 недели необходимо будет менять старые каппы на новые, которые будут дальше способствовать перемещению зубов. Помимо этого элайнеры — вариант съемной конструкции, то есть у пациента есть возможность снимать их во время приема пищи и чистки зубов, что будет поддерживать уровень личной гигиены полости на должном уровне. Лечение капами является комфортным, малоболезненным и современным.

ИСПРАВЛЕНИЕ ПРИКУСА ХИРУРГИЧЕСКИМ ПУТЕМ

В рамках хирургического лечения осуществляется остеотомия нижней челюсти. Операция проводится внутриротовым методом. Рубцов и шрамов после нее не остается. Вмешательство позволяет скорректировать размер и положение нижней челюсти.

Стоит оговориться, что к остеотомии прибегают в самых сложных клинических случаях. Как правило, достаточно удаления определенного количества зубов нижней челюсти и использования несъемной брекет-системы. Исправить мезиальный прикус без операции легче всего в детском и подростковом возрасте, когда челюсти находятся в стадии формирования.

СРОКИ ЛЕЧЕНИЯ

Время, необходимое для исправления мезиального прикуса, зависит от тяжести клинической ситуации в полости рта. У детей этот срок будет более коротким, так как кости еще остаются пластичными. У взрослых время лечения становится более долгим, сложным, но осуществимым. Сроки лечения могут варьировать от 1 года до 5 лет. После основного этапа перестройки челюстных и зубных взаимоотношений необходимо будет ношение ретейнеров для предотвращения обратного передвижения зубов. В среднем длительность использования ретейнеров в 2 раза дольше срока ношения брекетов.

ЦЕНА

Стоимость лечения мезиального прикуса зависит от клинической ситуации и выбранной ортодонтической конструкции. Металлические брекеты – самый доступный по цене вариант. Керамические брекеты, практически незаметные в полости рта, будут дороже за счет своих эстетических преимуществ. Одним из современных вариантов брекет-систем являются лингвальные брекеты, которые фиксируются адгезивом на внутренней поверхности зубов, не видны при улыбке и разговоре, не доставляют психологический дискомфорт пациенту. Их стоимость нельзя назвать демократичной, зато система абсолютно незаметна для окружающих. Стоимость элайнеров зависит от количества необходимых капп, а также количества плановых визитов к ортодонту.

ОТЗЫВЫ

Мезиальный прикус — излечимая патология. В связи с большим спектром выбора ортодонтических методик у каждого пациента есть возможность исправить неправильный прикус. И брекет-система, и элайнеры заслуженно полюбились большинству ортодонтов, с помощью них можно достичь отличных результатов и без хирургического лечения, безусловно, в зависимости от тяжести клинической ситуации в полости рта. Среди пациентов, лечившихся с помощью данных ортодонтических конструкций, отмечается доминирование положительных отзывов, ведь брекеты и элайнеры гарантируют отличный результат в ближайшем будущем и обладают высоким процентом

ЛЕЧЕНИЕ В ЦЕНТРЕ «ДАНТИСТ»

Прием пациентов в Американском стоматологическом центре «Дантист» ведут высококвалифицированные врачи-ортодонты. После визуально осмотра и необходимых диагностических мероприятий доктор составит индивидуальную схему коррекции мезиального прикуса. Задать свой вопрос специалисту Вы также можете при помощи специальной формы на нашем сайте.

Как добраться в «Дантист»

Клиника Дантист расположена в трех минутах ходьбы от метро Братиславская. Чтобы добраться до нее от станции, нужно только дважды пересечь улицу Перерва, двигаясь перпендикулярно ей. Это же расстояние на автомобиле окажется несколько длиннее, поскольку придется все время ехать по улице Перерва, которая делает крюк. Однако и в этом случае путь максимально короткий, около километра, займет порядка 6 минут.

Цена Исправление мезиального прикуса брекетами

Название услуги
Цена, руб.

Коррекция брекет-системы через 1 год

(включая все расходные материалы)

  • 1 месяц лечения

    5 000

Снятие брекет-системы

(включая снятие всех брекетов, шлифовку и полировку композита, установка ретейнера или изготовление ретенционной каппы)

  • С двух зубных рядов

    25 000

Снятие брекет-системы установленной в другой клинике

(включая снятие всех брекетов, шлифовку и полировку композита, изготовление ретенционной каппы)

  • С двух зубных рядов

    40 000

  • С одного зубного ряда

    25 000

Полезная информация пациентам

Получить консультацию специалиста

Позвоните и запишитесь на прием к лучшим врачам, ведь мы американская клиника в Москве! В нашей клинике осуществляется бесплатная консультация стоматолога-терапевта, на которую Вы можете записаться по контактному телефону или оставив онлайн-заявку на нашем сайте.

интервью

Сильно разрушенным зубом принято считать тот зуб, у которого больше 50% площади восстановлено пломбой или не восстановлено

интервью

К сожалению, далеко не каждый человек может позволить себе подобную услугу из-за состояния здоровья или в силу экономических причин

Бюгельные протезы: виды и преимущества
Интервью Бабаяна Давида Вячеславовича порталу «Стоматологии Москвы»

интервью

Такие коронки не имеют металлического каркаса, фиксируются на цемент двойного отверждения (химического + светового)

О коронках на основе безметалловой керамики
Интервью Бабаяна Давида Вячеславовича порталу «Стоматологии Москвы»

интервью

Исправление прикуса и выравнивание зубов – это вопросы, которые волнуют сегодня многих людей

Система Стар Смайл
Интервью Арзуманова Андраника Аркадьевича порталу «Стоматологии Москвы»

До

После

Исправление мезиального прикуса

11 февраля 2023
Время прочтения ~ 9 мин.

Мезиальный прикус — нарушение смыкания челюсти, когда нижняя больше выступает вперед и идет перекрытие верхних резцов. Это доставляет пациенту не только проблемы психологического характера, нет должной эстетики, возможные обсуждения дефекта со стороны, но и влияет на здоровье в целом. А лечение мезиального прикуса у взрослого, ребенка долгое и непростое. Предстоит работа со всех сторон: миофункциональная гимнастика, массаж альвеолярного отростка, использование ортодонтических конструкций и периодические посещение специалистов стоматологии.

Что такое мезиальный прикус

Мезиальный (медитальный) прикус — аномалия окклюзии, когда челюсти неправильно смыкаются. Выдвинутое вперед расположение нижнего зубного ряда к верхнему заметно даже визуально.

мезиальная челюсть

Мезиальная челюсть встречается у населения до 10 % от всего количества (довольно часто патология наблюдается у монголоидной расы). И в отличие от дистального прикуса, мезиальная окклюзия диагностируется реже. Однако ей подвержены все возраста.

Мезиальное смещение зуба иногда сочетается с другими видами аномалий — открытым, перекрестным прикусом. 

Признаки

Прогения челюсти, как еще называют мезиальный прикус, выражается следующими признаками:

  • верхние резцы на треть перекрыты нижними антагонистами;
  • выдающийся вперед “волевой подбородок”, выражение кажется сердитым;
  • ⅓ низа лица визуально более массивная;
  • нижняя губа утолщенная;
  • профиль вогнутый, “месяцеподобный”;
  • смена молочных зубов начинается с нижних зубиков и происходит достаточно рано;
  • асимметрия височно-челюстного сустава из-за мезиальной окклюзии;
  • щелканье челюсти, звуки при зевании, жевании.

мезиальное смещение зубов

Кроме внешних, лицевых признаков внутриротовые симптомы могут проявляться не только обратным перекрытием резцов, но и прямым прикусом. Зубы нижней челюсти направлены в сторону ротовой полости, возможно наличие трем и диастем, щелей. Часто диагностируется хронические заболевания пародонта. 

Сопровождается патология мезиальной челюсти дефектом речи. Пациент жалуется на трудности в откусывании пищи, проблем ЖКТ.

Причины возникновения

Этиология причин мезиального прикуса различна. Они могут быть врожденными, приобретенными, генетическими:

  • наследственность, особенность строения черепа, лицевого скелета в поколении;
  • патологии во внутриутробном развитии, когда беременная женщина принимала сильные лекарства или перенесла тяжелую болезнь;
  • короткая уздечка;
  • недоразвитая челюсть (верхняя) или межчелюстная кость;
  • вредные привычки (сосание пальца, верхней губы, например);
  • раннее прорезывание нижних молочных зубов (впрочем, любые отклонения в прорезывании могут быть причиной мезиальной окклюзии);
  • остеомиелит и другие болезни костной ткани;
  • макроглоссия (большой язык);
  • удаление молочных зубов раньше срока;
  • перенесенный рахит;
  • сверхкомплектные зубы. 

В последние годы процент выявления мезиальной окклюзии увеличивается, ученые видят проблему в генетической предрасположенности. 

Повлиять на аномалию прикуса может неправильное положение во время сна (голова опущенная на грудь), привычка держать кулак, кисти под подбородком (сидя).

Классификация

В стоматологии классификация мезиального прикуса достаточно расширена и дополнялась за последнее столетие. Даже в недалеком 2004 году Персин Л.С. предложил свою систему из 9 классов, основанную на опыте предыдущих лет.

  1. нижняя макрогнатия ( гиперразвитие челюсти);
  2. нижняя прогнатия (челюсть значительно выступает вперёд);
  3. верхняя микрогнатия (недоразвитие челюсти);
  4. верхняя ретрогнатия (смещение челюсти вглубь черепа);
  5. верхняя микрогнатия и нижняя макрогнатия;
  6. верхняя ретрогнатия и нижняя прогнатия;
  7. верхняя микрогнатия и нижняя прогнатия;
  8. верхняя ретрогнатия и нижняя макрогнатия;
  9. привычное выдвижение нижней челюсти вперёд.

Мезиальную окклюзию выделяют по прогнатии, которая может быть:

  • истинной;
  • ложной.

Истинная — ярко выраженная асимметрия лица, сильный дефект речи. Проявляется уже в раннем возрасте. Это макрогнатия нижней челюсти и/или ее прогнатия. Исправление мезиального прикуса требуется начинать уже с 5-7 лет, пока в виде терапии.

Ложная — нижняя челюсть нормального размера, а верхняя недоразвита и/или углублена в череп. Не всегда этот вид прогении челюсти можно заметить с первого взгляда. Но рентген снимок и компьютерная томография дает четкое понимание патологии.

Классификация степени искривления:

  1. Первая степень — визуально незаметно аномалий, размер щели между зубами до 2 мм, нижние резцы слегка выдаются.
  2. Вторая степень — появляется “волевой подбородок”, щель увеличивается до 10 мм, клыки нижней челюсти постоянно прикасаются со слизистой верхней губы.
  3. Третья степень — нижняя челюсть выражено подается вперед и хорошо заметно, что он больше верхней, щель более 10 мм между зубами, резцы не соприкасаются друг с другом. Могут присутствовать другие аномалии — скученность зубов одна из них.

Третья степень искривления опасна тем, что почти всегда такое мезиальное смещение зубов переходит в открытый прикус. И исправить мезиальный прикус брекетами может не получиться.

Еще один из видов разделения смещения по форме:

  • зубоальвеолярная — нижняя челюсть может сама встать на место, сместиться назад с нормальным смыканием боковых зубов;
  • гнатическая — в этом случае сдвига самопроизвольного невозможно;
  • смешанная

Мы описали не все типы, в медицинской литературе встречается очень много классификаций, как и клинических случаев.

Диагностика

Начинается диагностика с визуального осмотра врача, и это должен быть ортодонт. Чтобы определить степень мезиального прикуса понадобятся следующие исследования и действия:

  • оценка аномалии лица, асимметрии;
  • замер пропорций челюсти с помощью измерительных приборов;
  • рентген, телерентгенография, ортопантомография;
  • компьютерная томография;
  • на артикуляторах уточнить наклон резцов к височной области;
  • использовать прикусные валики;
  • снятие слепков челюсти.

При пальпации ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава) пациент может почувствовать боль, дискомфорт. Чтобы определить дальнейшее лечение: как исправить мезиальный прикус без операции или ее не избежать необходим полная информация о текущем состоянии. И используются все инновационные методы диагностики.

Особенности, методы, этапы лечения

На выбор способа коррекции влияет возраст пациента и степень патологии.

Исправление мезиального прикуса у детей

Лучший период для исправления любой аномалии прикуса — детский возраст. Начинается все с массажа альвеолярных отростков, потом:

Миогимнастика — для самых маленьких, до 5-6 лет. Специальные ротовые упражнения позволят гармонично расти челюстям. Для деток постарше миотерапия назначается в дополнение к основному лечению. 

Трейнеры для пациентов 5-8 лет помогают скорректировать прикус. В течение 4-8 месяцев надеваются на ночь. Представляет собой силиконовую двухчелюстную капу. Действует на мышцы челюсти. 

Пластинка. От 8 лет предлагается ортодонтическая пластинка. Пластмассовая основа с металлическими дугами корректирующие мезиальную окклюзию. Существуют много видов, модификаций: активатор Френкеля, аппарат Брюкля, Активатор Андрезена-Гойпля и др. Выбор, будет ли это классическая пластинка, с пружинами или иная, зависит от степени патологии. 

Ортодонтическая шапочка. В ней придется ребенку быть 6-8 часов. Выглядит как корсаж с эластичными бинтами делающий напряжение, натяжение на затылок и подбородок. 

Брекет-системы. Исправить мезиальный прикус брекетами можно с 12 лет. Конструкция несъемная. Воздействие металлической дуги с кронштейнами на зубы и челюсть идет постоянно. Носят около года.

лигатурные и безлигатурные брекеты

Брекеты с лигатурами и без для исправления прикуса

Лечение мезиального прикуса у взрослого

Для взрослых лечение начинается с брекетов или недорогих ортодонтических пластинок. Но носить их придется в два раза дольше, чем деткам. Так как исправить мезиальный прикус без операции получается не всегда, бывают необходимы имплантация и протезирование.

При тяжелой патологии приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Выделяют 2 вида:

  • щадящий. Для эффективной коррекции необходимо удалить зубы.
  • травматичный. Это операция непосредственно на челюсти. Ее иссечение и принудительная фиксация правильного положения с помощью конструкции из титановых пластин и винтов. Накладываются швы и гипсовые шины, которые надо носить 2 недели. Для закрепления результата используются или брекеты или ретейнеры.

ретейнеры и ретенционные капы

Последствия

Если не заниматься исправлением мезиального прикуса, можно ожидать неприятные последствия:

  • периодические мигрени;
  • щелкание челюсти при зевании и разговоре;
  • появляется боль при широком открывании рта;
  • судороги мышц лица;
  • проблемы с пищеварением;
  • дефекты речи становятся сильнее;
  • теряется эстетика, внешний вид, лицо меняется не в лучшую сторону.

Со стороны зубов:

  • повышенная стираемость эмали (даже на молочных зубах);
  • межзубный кариес;
  • бруксизм;
  • открытый прикус. 

Запущенное состояние зубов, костной ткани из-за мезиального прикуса непосредственно влияет на невозможность или сложности в имплантаци. Нельзя оставлять без внимания данную патологию и начинать коррекцию как можно раньше

Прогноз и сроки

90% случаев мезиальной окклюзии можно исправить коррекцией. Начинать лучше с молочных зубов или сменного прикуса. Детские кости растут, и вероятность поставить все на свои места за 1-2 года крайне высока. Исправление мезиального прикуса брекетами гарантирует положительный результат. Это видно на фото до и после.

У взрослых пациентов возможно потребуется консультация нескольких врачей: стоматолога-терапевта, ортодонта, ортопеда. Лечение будет не быстрым — 1,5-4 года. И лишь соблюдение рекомендаций врача поможет не только добиться результата, но и закрепить его.

Профилактика

Ничего лучше не придумано для профлактики всех зубных заболевании, как посещение стоматолога два раза в год. Это цена здоровья. На приеме доктор может отследить отклонения, мезиальное смещение зуба и своевременно направить к ортодонту.

Большое внимание стоит уделить периоду беременности. На внутриутробное развитие ребенка, формировании костей, в том числе челюстно-лицевых влияет здоровье мамы, ее питание, лекарства, стресс. 

За детьми, конечно, следят родители. Необходимо придерживаться несложных правил:

  • с самого раннего возраста надо отучать ребенка от вредных привычек — сосать палец долго, держать во рту что-либо по привычке;
  • в приоритете грудное вскармливание;
  • использовать анатомические соски;
  • следить за появлением первых зубок и их сменой постоянными;
  • следить за осанкой школьника, при неправильном расположении тела нижняя челюсть выдается вперед. 

Для старшего возраста:

  • еду пережевывать с одинаковой нагрузкой на зубы;
  • следить за прорезыванием “восьмерок”;
  • сбалансированно питаться и следить за здоровьем.

Иметь открытую улыбку и красивые зубы после лечения мезиального прикуса реально. В Москве много стоматологий решающие эти проблемы. Можно найти оптимальную по стоимости и хорошим отзывам.


[1] Персин Л.С. Виды зубочелюстных аномалий и их классификация. — М.: Издательство МГМСУ, 2006. — 25 с.

Стоматологии, где вам исправят прикус

Мезиальный прикус – это одно из распространенных нарушений окклюзии зубов, при нем нижняя челюсть заметно выступает вперед, перекрывая верхние резцы. Искривление не просто деформирует естественный овал лица, но и часто приводит к множеству серьезных заболеваний. Поэтому потребуется качественное, долгое и не всегда простое лечение с помощью корректирующих аппаратов.

Мезиальный прикус

Мезиальный прикус

Содержание:

  • Признаки мезиального прикуса
  • Почему возникает мезиальный прикус?
  • Классификация патологии
  • Методы диагностики
  • Особенности лечения мезиального прикуса у взрослых
  • Лечение мезиального прикуса у детей
  • Возможные последствия
  • Прогноз и профилактика
  • Читайте отзывы об услугах ортодонтии

Признаки мезиального прикуса

Симптомов у патологии немного, и основные проявления видны невооруженным глазом:

  • Нижние резцы перекрывают верхние зубы более чем на треть.
  • Лицо деформируется, принимает угрюмый вид, уголки рта опускаются, появляется так называемый «волевой подбородок», сильно выдвинутый вперед.
  • Ранняя смена молочных зубов в детском возрасте, при этом зубки снизу всегда выпадают первыми.
  • Губы непропорциональны, имеют разную толщину, иногда наблюдается проблема со смыканием в расслабленном состоянии.
  • Кончик носа загнут вниз, ноздри ярко-выраженные с глубокими складками.
  • Заметна асимметрия височно-нижнечелюстного сустава.

Интересный факт

В 80% зарегистрированных клинических случаев мезиальный прикус фиксируется у детей и подростков моложе 20 лет. Независимо от страны проживания, такое искривление в той или иной форме встречается у каждого десятого пациента стоматологий, что делает его одной из самых распространенных проблем в области ортодонтии

Помимо визуальных признаков существуют и функциональные симптомы нарушения:

  • Шепелявость другие дефекты речи – возникают на фоне непропорционально большого языка, который с возрастом ухудшает артикуляцию звуков.
  • Хронические формы пародонтита – неправильное положение челюстей дает неравномерную жевательную нагрузку.
  • Затрудненная работа нижнечелюстного сустава, которая сопровождается щелканьем и хрустом при разговоре, зевании и жевании.
  • Проблемы с пищеварительным трактом – из-за плохого пережевывания продуктов обостряются гастриты и другие заболевания.

В отличие от дистального прикуса мезиальные нарушения не проявляются в младенчестве, и могут быть незаметны вплоть до 3-4 лет. Этот возраст вполне подходит для первого посещения квалифицированного стоматолога и контроля роста зубов.

Почему возникает мезиальный прикус?

Как и другие аномалии прикуса, нарушение имеет комплекс причин, которые бывают врожденными и приобретенными:

  • Внутриутробные поражения, например, когда будущая мама злоупотребляет приемом тетрациклина.
  • Слишком короткая уздечка языка.
  • Недоразвитость межчелюстной кости.
  • Любые нарушения прорезывания.
  • Преждевременное удаление молочных зубов.
  • Вредные привычки ребенка – засыпание с пальцем во рту и т.д.
  • Регулярное неправильное положение головы во время сна.
  • Последствия остеомиелита или других серьезных заболеваний челюсти и костной ткани.

По мнению практикующих врачей, наследственность остается главной причиной формирования мезиальных искривлений. Если хотя бы у одного из родителей наблюдались нарушения, с большой долей вероятности они передадутся и ребенку. Отсюда – важность анамнеза, который стоматолог собирает на этапе диагностики.

Классификация патологии

Различается мезиальный прикус по прогнатии – степени смещения нижней челюсти относительно верхних резцов. Она бывает нескольких видов:

  • Истинная прогнатия – ярко выраженная асимметрия лица, у пациента серьезные дефекты речи вплоть до заикания. Чаще всего она является врожденной и проявляет первые симптомы еще при молочных зубах. Требует постоянной терапии, начиная с 5-6 лет, во взрослом состоянии кость поддается лечению гораздо сложнее.

Истинная прогнатия

Истинная прогнатия

  • Ложная прогнатия – проблема не так заметна невооруженным глазом, определить искривление можно только с помощью рентгена или компьютерной томографии. Патология бывает приобретенной, в том числе после травм и искривлений носовой перегородки, которая привела к неправильному дыханию и постоянно открытому рту.

Существует также комбинированный тип нарушения, он особенно опасен, потому что нередко приводит к полному выпадению зубов. Чем старше пациент с таким осложнением, тем выше вероятность хирургического исправления.

По форме протекания искривления делятся на три стадии:

  • I степень – асимметрия едва заметна, лицо фактически не деформировано, вперед выступают только центральные резцы, а щель между челюстями не превышает 2 мм.

I степень прогнатии

I степень прогнатии

  • II степень – щель достигает 10 мм, появляется выраженный «волевой подбородок», наблюдается постоянный контакт нижних клыков со слизистой оболочкой верхней губы.

II степень прогнатии

II степень прогнатии

  • III степень – контакта между резцами нет, щель более 10 мм, верхняя челюсть визуально намного меньше нижней половины. Может присутствовать скученность и другие аномалии.

III степень прогнатии

III степень прогнатии

Последняя стадия искривления считается опасной, потому что с возрастом она всегда переходит в открытый прикус. Его сложно лечить после 30 лет, когда костная ткань окончательно сформировалась, и даже брекеты не смогут гарантировать быстрого и эффективного исправления.

Методы диагностики

Диагностировать патологию можно следующими способами:

  • Сбор анамнеза – получение информации о перенесенных заболеваниях, родовых травмах, определение наследственного фактора.
  • Визуальный осмотр пациента – определение асимметрии лица, уровня подбородка, расположения нижнечелюстного сустава.
  • Измерение пропорций челюстей с помощью специальных линеек и лекал.
  • Панорамный рентгеновский снимок и телерентгенография – снимок всей черепной коробки для определения возможных осложнений.
  • Замер «готического угла» – степени наклона резцов относительно височной области. Для этого используются особые механические аппараты – артикуляторы.
  • Снятие воскового слепка – проверенная временем, но не теряющая актуальности процедура, которая подходит даже для людей с полным отсутствием зубов.
  • Компьютерная томография челюстей – наиболее надежный метод, позволяющий обнаружить искривления на самых ранних стадиях.

Компьютерная томография

Компьютерная томография

Для точной установки патологии требуется комплексный обход узкопрофильных врачей. В основном стоматологи просят посетить ЛОР специалистов и логопедов, чтобы исключить формирование дефектов речи.

Особенности лечения мезиального прикуса у взрослых

Как только мезиальный прикус диагностирован, стоматологи рекомендуют незамедлительно приступать к лечению. Эффективность терапии определяется следующими факторами:

  • Возраст – чем старше пациент, тем сложнее исправить даже незначительную патологию.
  • Осложнения в виде заболеваний полости рта – кариес или стоматит придется вылечить первыми, иначе установка любого корректирующего аппарата только усугубит состояние.
  • Наличие вредных привычек – на курс лечения придется отказаться от алкоголя и курения.
  • Стадия искривления – большинство ситуаций можно решить без хирургического вмешательства, но в запущенных случаях оно просто необходимо.

Взрослым пациентам назначается один из корректирующих аппаратов:

  • Брекеты – единственный вариант несъемных конструкций, который способен справиться с большинством нарушений прикуса. Бывают вестибулярные и лингвальные, существуют невидимые сапфировые и керамические модели, отличающиеся высокой эстетикой. Лечение занимает минимум 1 год, хотя все зависит от индивидуальных особенностей.

Лечение мизиального прикуса с помощью брекетов

Лечение мизиального прикуса с помощью брекетов

  • Пластинки на зубы – бюджетный аналог брекетов, бывают съемного и несъемного типа, также изготавливаются индивидуально. Способны справиться с незначительным искривлением до II стадии, но только при регулярном ношении и соблюдении всех предписанных врачом правил.

Лечение мизиального прикуса с помощью пластинок: до и после

Лечение мизиального прикуса с помощью пластинок: до и после

  • Трейнеры – эффективны лишь на начальных стадиях искривления, попутно помогая решить проблему с дефектами речи и ротовым дыханием. Недорогие и доступные универсальные модели без рецепта продаются в большинстве аптек, также их можно заказывать в интернет-магазинах.

Трейнеры

Трейнеры

Использовать элайнеры для коррекции мезиального прикуса нецелесообразно. Раздельные каппы плохо справляются с положением нижней челюсти, здесь нужен единый аппарат, который охватывает обе половины зубного ряда.

К сожалению далеко не всегда взрослому пациенту удается исправить прикус консервативным методом. В таких ситуациях требуется срочное хирургическое вмешательство. Операция непростая, она требует общего наркоза, стационарной палаты, наличия реаниматолога и специального оборудования, что может позволить себе далеко не каждая клиника.

Показаний для хирургического исправления прикуса немного:

  • Врожденная асимметрия лица.
  • Дисплазия подбородка.
  • Любое новообразования в тканях нижнечелюстного сустава.
  • Сильные деформации лицевого скелета после травм.
  • Боковой или фронтальный тип открытого прикуса.
  • Повреждения альвеолярного гребня после пародонтоза.

В случаях, когда диагностируется мезиальное нарушение III степени с любым из перечисленных осложнений, главная задача хирурга – уменьшить размер нижней челюсти со стороны сустава. Большинство операций проходят в несколько этапов:

  1. Пациент вводится в состояние общего наркоза.
  2. Вдоль линий искривления делается несколько надрезов скальпелем с дальнейшим лоскутным открытием кости.
  3. С помощью циркулярной насадки излишки тканей удаляются, а челюсти принудительно выставляются в правильное положение.
  4. Препарированные кости фиксируются с помощью сложной системы из титановых пластин и винтовых имплантатов.
  5. Надрезы зашиваются, поверх накладывается жесткая гипсовая шина.

В среднем операция длится около 6 часов, при условии наличия у хирурга необходимого опыта, и после завершения наступает сложнейший период реабилитации. Шины должны оставаться на лице до двух недель, после их снятия решается вопрос об установке брекетов или ретейнеров, чтобы закрепить результат.

Соглашаясь на хирургическое исправление, нужно отдавать себе отчет, что полное восстановление займет несколько месяцев. Первые недели пациент не может питаться самостоятельно, а спустя 3-4 месяца, когда убираются винтовые крепления, придется заново учиться разговаривать и аккуратно пережевывать твердую пищу.

Лечение мезиального прикуса у детей

Терапия отличается тем, что в период взросления костная ткань гораздо проще поддается коррекции даже щадящими методами. В возрасте до 6-8 лет назначаются следующие процедуры:

  • Пластика уздечки языка – выровняв его положение, можно добиться хороших результатов, не прибегая к установке аппарата.

Пластика уздечки языка

Пластика уздечки языка

  • Массаж альвеолярных отростков – при первых признаках недоразвитой верхней челюсти ее можно привести в тонус, регулярно стимулируя альвеолы.
  • Использование капп – в детском возрасте они гораздо эффективнее.

Каппы для зубов

Каппы для зубов

Отдельно выделяют миогимнастику – комплекс упражнений, которые при ежедневном выполнении помогают скорректировать нарушение прикуса, но только в возрасте до 6 лет. Чем старше ребенок, тем ниже результаты метода.

Общие правила проведения миогимнастики:

  1. Следить за процедурой должен опытный детский врач.
  2. Эффективность наблюдается только при постепенном увеличении времени на каждое упражнение и их количества за один подход.
  3. Нужно следить, чтобы ребенок сокращал мышцы максимально энергично и сильно.
  4. Паузы между подходами не должны быть долгими – до 5 секунд.
  5. Заканчивать гимнастику рекомендуется при первых признаках усталости.

Популярные упражнения при мезиальном прикусе:

  • Открыть рот и надавить кончиком языка на передние резцы. Удерживать его в таком положении 5 секунд, столько же отдохнуть. Повторять до 10 раз.
  • Сидя с ровной спиной запрокинуть голову и упереться языком в верхнее небо и массировать его прямыми движениями 10-15 секунд.
  • Втянуть нижнюю губу в рот и продвинуть ее как можно глубже внутрь, не помогая и не удерживая зубами. Повторить 5-7 раз.
  • Зажать стоматологический шпатель между коренных зубов, пытаться держать его, сглатывая слюну и дыша только носом в течение 30 секунд.
  • Медленно открывать и закрывать рот, стараясь в открытом положении выровнять нижнюю челюсть. Как только получилось сделать – резко сомкнуть зубы и удерживать их до первых признаков мышечной боли.

Миогимнастику категорически запрещено проводить при патологиях III степени, после перелома челюсти и других серьезных травм.

Как только молочные зубы сменяются постоянным прикусом, одних упражнений и пластики уздечки становится недостаточно. Для детей разработано несколько эффективных устройств, которые способны справиться с искривлением начальной и средней степени тяжести:

  • Ортодонтическая шапочка – назвать ее головным убором сложно, это, скорее, поддерживающий корсаж на эластичных резинках. Фиксируется на затылке и подбородке. Чтобы получить результат, ребенок должен ходить в ней минимум 6-8 часов в сутки.

Ортодонтическая шапочка

Ортодонтическая шапочка

  • Активатор Френкеля – довольно сложная по структуре конструкция, которая изготавливается поэтапно, по мере роста челюстей у ребенка. Наибольшую эффективность имеет в возрасте до 7 лет, хотя в ряде случаев стоматологи назначают ее и подросткам.

Активатор Френкеля

Активатор Френкеля

  • Каппы Бынина – авторская разработка, которую часто называют бюджетным аналогом элайнеров. Изготавливают их из непрозрачной белой пластмассы, но принцип действия один – максимально возможное смещение челюстей по горизонтальной оси. Сложность ношения для ребенка в условиях – снимать их разрешается только на время сна, приема пищи и гигиенических процедур, иначе никакого эффекта не будет.

Каппа Бынина

Каппа Бынина

  • Аппарат Брюкля – по сути, это один из вариантов зубных пластинок, разработанных специально для исправления мезиальных нарушений. Помимо коррекции положения челюсти он помогает выровнять резцы относительно внутренней поверхности губ.

Аппарат Брюкля

Аппарат Брюкля

  • Активатор Андрезена-Гойпля – моноблок на основе корректирующей дуги. Его ставят на обе челюсти сразу, при необходимости фиксируя между собой упругими элементами. Не требует особых правил ухода, но снимать его желательно только перед сном.

Активатор Андрезена-Гойпля

Активатор Андрезена-Гойпля

Ставить брекеты маленьким пациентам до 13 лет нежелательно ввиду физиологических особенностей. Челюсти продолжают активно расти, и результат лечения невозможно спрогнозировать. Именно поэтому до подросткового возраста врачи советуют использовать только съемные конструкции – они дешевле и гораздо эффективнее.

Возможные последствия

Если не лечить мезиальный прикус или долго игнорировать его проявления, то со временем даже у здорового с виду человека начинается ряд неприятных симптомов:

  • Постоянное навязчивое щелканье в районе висков при жевании или разговоре.
  • Открывать рот широко становится больно.
  • По вечерам ощущаются спазмы и судороги лицевых мышц.
  • Часто беспокоит мигрень, и внезапные приступы кластерной головной боли.
  • Из-за плохо пережеванной пищи появляются проблемы с пищеварением.
  • Начинают прогрессировать дефекты речи, особенно шепелявость и картавость.
  • Лицо меняет форму, что влечет множество психологических проблем.

Существуют и конкретные стоматологические последствия несвоевременного лечения:

  • Патологическая стираемость эмали – проблема может беспокоить уже в детском возрасте до выпадения молочных зубов.

Патологическая стираемость эмали

Патологическая стираемость эмали

  • Бруксизм – непроизвольный скрежет, особенно во сне, когда челюсти должны быть расслаблены, приводит к многочисленным проблемам с протезированием и установкой корректирующих аппаратов.
  • Межзубный кариес – неудовлетворительный уровень гигиены вызывает сильные поражения эмали. Отчасти это происходит из-за того, что человек физически не может добраться до проблемной зоны обычной щеткой.

Межзубный кариес

Межзубный кариес

  • Сколы и переломы зубов на фоне неравномерной жевательной нагрузки.

Скол зуба

Скол зуба

  • Периостит из-за регулярных травм мягких тканей и занесенной инфекции.
  • Гранулема – прямое последствие травм корневой части зуба, которое привело к обширнейшему воспалению.

Чтобы избежать перечисленных осложнений, достаточно регулярно наблюдаться у стоматолога, хотя бы два раза в год приходить на плановый осмотр, а при подозрениях на искривления – не тянуть, а как можно быстрее начать лечение и коррекцию прикуса.

Прогноз и профилактика

Большинство врачей дает позитивный прогноз лечения патологии, и примерно в 90% случаев своевременная коррекция позволяет полностью избавиться от проблемы без негативных последствий. Чтобы искривление не появлялось повторно или не развивалось вообще, нужно соблюдать ряд правил, с которыми пациентов познакомят в любой клинике.

Профилактика мезиального прикуса у детей будет несколько отличаться от взрослых, потому что советы нацелены в первую очередь на родителей:

  • Если роды были тяжелыми, и есть подозрения на травмы лицевого скелета, то наблюдаться у стоматолога можно начинать уже с младенческого возраста.
  • Отучать от грудного вскармливания нужно постепенно, злоупотребление пустышками и молочными смесями провоцирует не только бутылочный кариес, но и деформацию челюстей.
  • Нужно следить за типичными детскими привычками, чтобы ребенок не засыпал с пальцем во рту, не грыз посторонние предметы.
  • У школьников особенно нужно контролировать осанку и положение тела при долгом сидении за столом. Сутулясь, дети неосознанно нарушают положение нижней челюсти.
  • С малых лет необходимо приучать к ежедневной гигиене – чистить зубки требуется утром и вечером, первое время лучше ненавязчиво контролировать процесс.
  • Если ребенок ходит в спортивную секцию, ни в коем случае не игнорировать даже незначительные лицевые травмы. Со временем они могут привести к непредсказуемым последствиям.

Для взрослых пациентов правила профилактики следующие:

  • Пережевывать пищу нужно на обеих сторонах челюстей, чтобы нагрузка распределялась максимально равномерно.
  • Диета должна быть сбалансированной
  • Если возникают проблемы с прорезыванием зубов мудрости, то их лучше удалить. Дискомфорт часто приводит к неправильному смещению зубного ряда.
  • От вредных привычек рекомендуют отказаться совсем. Пусть табачный дым не влияет на положение челюстей напрямую, но его пагубное воздействие на ткани – одна из распространенных причин появления патологий.

Независимо от возраста не надо забывать и о своевременном посещении стоматолога – дважды в год, если жалоб нет, и ежемесячно при обнаружении любой проблемы.

Полезная статья?

Сохрани, чтобы не потерять!

Отказ от ответственности:
Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.

Посмотрите стоматологии Москвы с услугой «Установка брекетов»

  • Главная
  • Статьи
  • Исправление мезиального прикуса

Исправление мезиального прикуса


Добавлено:
24.05.2022


Обновлено: 10.02.2023

Рейтинг статьи 5/5. Оценок: 27


20 лет

Стаж работы


Шелепиха

+7 (499) 174-92-92
Шелепихинская Наб., Д.34, К.1, ЖК «Сердце Столицы»

Массивная выпирающая вперед нижняя челюсть – признак патологии прикуса, называемой прогенией. Такая аномалия искажает черты лица и вызывает множество проблем со здоровьем. Поэтому исправление мезиального прикуса нельзя откладывать. Чем раньше будет начата коррекция, тем меньше времени потребуется для достижения результата. Рассмотрим, что такое мезиальная окклюзия, почему она формируется, каковы ее признаки. Проанализируем, как исправляют патологию у взрослых и детей, чем грозит отсутствие лечения, а также узнаем о мерах профилактики прогении.

Содержание статьи

  1. Мезиальный прикус: что это такое
  2. Причины формирования прогении
  3. Способы диагностики патологий окклюзии
  4. Как корректируют мезиальный прикус у детей
  5. Как исправляют прогению у взрослых пациентов
  6. Чем грозит отсутствие лечебной терапии
  7. Меры профилактики мезиального прикуса

Мезиальный прикус: что это такое

Человека с мезиальным прикусом можно заметить сразу – у него выдается вперед нижняя челюсть, поэтому эта часть лица выглядит непропорционально массивной. Диспропорция вызвана нарушением формирования челюстных костей. Патологию принято классифицировать на два подвида:

  • истинная прогения – выдвижение нижней челюсти обусловлено ее чрезмерным развитием;
  • ложная – дефект порожден недоразвитием верхней челюсти или привычкой выдвигать вперед нижнюю.

В любом из вариантов передние зубы челюстей не соприкасаются друг с другом, а премоляры и моляры соприкасаются неправильно.

Исправление мезиального прикуса – это лечебные мероприятия, направленные на коррекцию прогении. Лечение может быть консервативным или/и хирургическим. Выбор схемы коррекции зависит от тяжести патологии и возраста пациента.

Причины формирования прогении

  • Наследственная предрасположенность
  • Внутриутробное развитие патологии
  • Постоянное дыхание ртом (вследствие искривления носовой перегородки, тонзиллита и др. заболеваний лор-системы)
  • Воспаление миндалин
  • Ранняя потеря молочных передних зубов
  • Короткая уздечка языка
  • Рахит
  • Травмы лицевого скелета

Способы диагностики патологий окклюзии

Диагностическое обследование при выявлении неправильного прикуса – это целый ряд исследований:

  • сбор анамнеза;
  • визуальный осмотр профиля пациента, а также полости рта;
  • пальпация височно-нижнечелюстных суставов;
  • функциональная проба;
  • рентгенография, ортопантомография; телерентгенография, компьютерная томография;
  • снятие слепков обеих челюстей – для создания диагностической модели дефекта.

Важно: сеть клиник «Улыбнись» оснащена всей необходимой диагностической аппаратурой для выполнения исследований: рентген-системой с функцией 3D ORTHOPHOS XG 3 DCeph, внутриротовым сканером, компьютерным оборудованием.

Как корректируют мезиальный прикус у детей

Детский и подростковый возраст – оптимальный период для коррекции прогении. Это обусловлено тем, что костная ткань находится в фазе роста, формирование скелета еще не завершено. Поэтому в этот период можно обойтись без хирургического вмешательства, исправить дефект с помощью брекет-системы, коррекции уздечки языка, а до семи лет – упражнениями миогимнастики, отучением от вредных привычек и излечением заболеваний, вызвавших формирование этой патологии. Справедливости ради стоит заметить, что лечить хронические недуги необходимо в любом возрасте.

Упражнения для коррекции мезиального прикуса:

  • приоткрыть рот, упереть кончик языка на внутреннюю поверхность верхних зубов, и давить в течение 2-3 минут, пока не устанут лицевые мышцы;
  • прикусить верхними зубами нижнюю губу, держать около минуты, затем отпустить;
  • открыть рот, затем медленно закрыть его, смещая нижнюю челюсть назад и смыкая передние зубы самыми краями.

Все упражнения нужно повторять по 2-3 раза несколько раз в день. Следует учитывать, что самолечение (даже гимнастика) вместо ожидаемого улучшения может ухудшить положение. Поэтому перед тем, как начать занятия, необходимо посетить врача-ортодонта, который проведет диагностику, разработает схему лечения, подберет наиболее эффективные упражнения.

Примечание: в подростковом возрасте миогимнастика эффективна только в качестве дополнения к основному курсу коррекции ортодонтическими устройствами.

Серьезные нарушения окклюзии требуют более основательного подхода. Врач может назначить лечение с применением различных ортодонтических аппаратов:

  • брекетов (после формирования постоянного прикуса) – несъемных ортодонтических конструкций, которые состоят из маленьких брекет-пластинок, фиксируемых на зубы и соединяемых между собой металлической дугой. Дуга имеет память формы, поэтому стремится к выпрямлению и тянет за собой брекеты, закрепленные на зубах. Таким образом зубные элементы постепенно передвигаются в заданном направлении;
  • вестибулярных пластинок – устройств из акриловой имитации нёба и металлических проволочек, которые охватывают опорные зубы и заставляют перемещаться другие элементы зубного ряда;
  • нёбного расширителя – ортодонтического приспособления, используемого для расширения верхней челюсти;
  • аппарата Брюкля, позволяющего плавно передвигать нижние резцы в дистальном направлении, а верхние – в вестибулярном;
  • активатора Френкля, ослабляющего давление мышц щек и губ на растущие зубы, нормализующего процесс дыхания и заставляющего ребенка избавляться от привычки сосать палец или прикусывать язык;
  • лицевых дуг – ортодонтических устройств, состоящих из внутриротовой и внеротовой части, позволяющих исправлять прикус;
  • подбородочной пращи с резиновой тягой – внеротовой конструкции, применяющейся для ограничения роста нижней челюсти.

Как исправляют прогению у взрослых пациентов

После того, как закончилось формирование лицевого скелета, методики, применяемые для коррекции мезиальной окклюзии у детей, не имеют должной эффективности. Для лечения взрослых людей применяют:

  • брекет-системы;
  • элайнеры;
  • хирургический метод: удаление «четверок» или/и «восьмерок», ортогнатическую операцию;
  • комбинирование методов.

Выбор одного из вариантов или их комбинации зависит от тяжести дефекта и состояния здоровья пациента (к ортогнатической операции существуют противопоказания). При небольшой аномалии прикуса эффективны брекеты и элайнеры, при сложной – оперативное вмешательство с последующим ношением ортодонтических устройств.

Противопоказания к операции:

  • тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы;
  • декомпенсированный сахарный диабет;
  • онкология;
  • ВИЧ, СПИД, туберкулез;
  • возраст до 18 лет;
  • нарушение свертываемости крови;
  • заболевания костной ткани;
  • инфекционные заболевания;
  • обострение хронических недугов.

Суть оперативного вмешательства при прогении – формирование нужной формы нижней челюсти. Для этого выполняют остеотомию (разрезание кости) и соединение фрагментов биоинертными металлическими пластинами (на период срастания частей кости). Как правило, швы снимают через 2 недели, а пластины – через 4 месяца. После окончания реабилитационного периода пациенту назначаеют курс коррекции положения элементов в зубном ряду с помощью брекетов или элайнеров. И завершающий этап – ретенция, т. е. закрепление полученного результата с помощью капп или несъемных ретенционных аппаратов.

Чем грозит отсутствие лечебной терапии

Неправильный прикус – это не только эстетический недостаток, но и потенциальная опасность для здоровья человека в целом. Отсутствие лечения может привести к прогрессированию патологии. В результате нарушится работа височно-нижнечелюстного сустава, ухудшится процесс жевания, произойдут нарушения в функционировании желудочно-кишечного тракта. Это может спровоцировать развитие многих заболеваний: гастрита, язвенной болезни, эзофагита и т. д. Ухудшится усвоение витаминов и минералов, а это негативно отразится на работе абсолютно всех систем организма.

Кроме того, прогения вызывает повышенную истираемость зубов, что ведет к их разрушению и даже утрате. В свою очередь, протезирование утраченных зубных единиц при выраженном дефекте окклюзии практически невозможно. В дополнении ко всему вышесказанному, в результате патологии прикуса в негативную сторону изменяется и психоэмоциональный статус человека: появляется неуверенность в себе, снижается самооценка, развиваются комплексы.

На заметку: не откладывайте коррекцию патологии окклюзии у ваших детей «на потом». Помните: чем раньше начать лечение, тем меньше времени на него потребуется и меньше затрат. Если же прогения диагностирована у вас, то не отмахивайтесь от проблемы, а займитесь ее решением. Настройтесь на длительный процесс терапии, запаситесь терпением и ваши труды будут вознаграждены.

Меры профилактики мезиального прикуса

  • Грудное вскармливание малыша (способствует формированию правильной окклюзии)
  • Своевременный перевод ребенка с жидкой на твердую пищу
  • Лечение молочных зубов (предотвращение их ранней утраты)
  • Отучение от вредных привычек (сосания пальцев, прикусывания верхней губы и т. д.)
  • Лечение острых и хронических лор-заболеваний

Сеть стоматологических клиник «Улыбнись» предлагает услуги по исправлению мезиального прикуса у детей и взрослых. Применение передовых методик лечения, опыт и высокая квалификация наших специалистов позволяют нам оказывать эффективную помощь нашим пациентам с дефектами окклюзии любой степени тяжести. Мы позаботимся о вашем здоровье!

Рейтинг статьи 5/5. Оценок: 27


20 лет

Стаж работы


Шелепиха

+7 (499) 174-92-92
Шелепихинская Наб., Д.34, К.1, ЖК «Сердце Столицы»

Вопросы и ответы

Мария п.

У моей 4-х летней дочери диагностировали мезиальный прикус. Но это не бросатеся в глаза. Нужно ли его исправлять?

Ответ врача:

Да, конечно, прикус нужно исправлять. Ведь в этом возрасте сделать это можно с помощью миогимнастики (при условии, что патология выражена незначительно). Если дефект не исправлять, то он может прогрессировать. А лечение в более старшем возрасте уже становится затруднительным.

Задать вопрос

Читайте также

Услуги

Консультация Ортодонта

Наличие проблем с прикусом влечет нарушение деятельности пищеварительной системы и, как следствие – ухудшение состояния здоровья в целом. Неправильная окклюзия (смыкание зубных рядов) и криво растущие зубы – это еще и эстетическая проблема.

Каппы FlexiLigner

Не всегда для исправления положения зубов и дефектов окклюзии нужно носить брекеты. Каппы FlexiLigner – эффективная альтернатива несъемным ортодонтическим системам.

Брекеты Н4

Патологии зубочелюстной системы не только искажают эстетику лица, но и являются причиной множества проблем со здоровьем. Брекеты H4 – один из наиболее эффективных способов решения проблемы.

Брекеты Incognito

Исправить прикус или выровнять положение зубов незаметно для окружающих – это реально. Лингвальные брекеты Incognito – ортодонтическая система, позволяющая сделать процесс коррекции максимально эстетичным.

Брекеты Hype

Устранение патологий зубочелюстной системы с применением брекетов Hype – один из максимально эстетичных методов коррекции. Этот ортодонтический аппарат почти не заметен на зубах, поэтому не изменяет эстетику внешнего вида человека.

Цены

Возможен как наличный, так и безналичный расчет

105 000-160 000 р.

Лечение детей на каппах KidsLight

18 000 р.

Лечение с использованием трейнеров

от 20 000 р.

Лечение с использованием ортодонтических пластинок

240 000 — 360 00 р.

Лечение на каппах FlexiLigner

420 000 р.

Лечение на лингвальных брекетах INCOGNITO (Германия)

385 000 р.

Лечение на лингвальных WIN-брекетах(Германия)

280 000 р.

Лечение на самолигирующихся керамических брекетах Damon Clear

260 000 р.

Лечение на самолигирующихся металических брекетах DamonQ, H4

280 000 р.

Лечение на керамических брекетах Advanced

250 000 р.

Лечение на металлических брекетах Biomim, Victory

6 000 р.

Диагностика полная (для лечения на брекетах,элайнерах)

3 500 р.

Диагностика упрощенная (для лечения на пластинках и трейнерах)

800 р.

Консультация врача-ортодонта

Наши Врачи

  • Ушакова Александра Геннадьевна


    Более 3 лет стажа

    Врач ортодонт

  • Пивоваров Александр Игоревич


    Более 7 лет стажа

    Врач стоматолог-ортодонт

  • Воропаева Ксения Растиславовна


    Более 9 лет стажа

    Врач стоматолог-ортодонт

  • Дудаева Залина Владимировна


    Более 10 лет стажа

    Врач стоматолог-ортодонт

  • Ременская Софья Олеговна


    Более 16 лет стажа

    Врач стоматолог-ортодонт

  • Банузова Татьяна Александровна


    Более 20 лет стажа

    Врач стоматолог-ортодонт

Отзывы пациентов

  • Светлана

    Спасибо Яковлеву А.А. за прекрасную понятную консультацию. Теперь, согласно составленному плану лечения, пролечиваю зубы, и прихожу на установку долгожданных брекетов.

  • Макс

    Всем привет! Врач Пивоваров – супер! У меня была проблема – нарушение прикуса (довольно серьезное). Он справился на отлично!

  • Ирина Тимофеева

    Хочу выразить свою глубокую благодарность Татьяне Александровне за успешно проведенное лечение и доброжелательное позитивное отношение.

  • Стас

    Супер-результат я увидел после снятия брекетов! Был открытый прикус, доктор Воропаева справилась с ним за два года. Очень хороший врач, рекомендую

Понравилась статья? Поделить с друзьями:

Читайте также:

  • Как можно исправить лордоз
  • Как можно исправить лоб
  • Как можно исправить лизун
  • Как можно исправить ламинирование ресниц
  • Как можно исправить курносый нос

  • 0 0 голоса
    Рейтинг статьи
    Подписаться
    Уведомить о
    guest

    0 комментариев
    Старые
    Новые Популярные
    Межтекстовые Отзывы
    Посмотреть все комментарии