Кривой нос после удара как исправить

Кривой нос — частая проблема молодых людей, особенно у парней. Драки, опасные виды спорта, стремление к экстриму приводят к травмам переносицы, в результате которых нос после перелома может искривиться, на нем появляется горбинка, видна явная асимметрия. Эту проблему можно исправить только хирургическим путем, с помощью ринопластики. 

Кривой нос после ринопластики 

Чаще всего к хирургам за исправлением кривого носа приходят пациенты с врождёнными дефектами этой части лица, есть и те, чей нос пострадал после перелома или травм. Но особенно сложные случаи представляют собой пациенты, кто уже проходил через ринопластику и ее результаты его не удовлетворили. В этом случае хирург на консультации определяет, насколько серьезны повреждения носа и не вызвано ли недовольство пациента неверными представлениями о результате операции. Раньше, чем через полгода, повторную операцию на носу проводить нельзя — все ткани должны пройти заживление, все рубцы сформироваться и побелеть. Затем составляется план, как исправить кривой нос у девушки или парня: операции идентичны, но процессы заживления идут по-разному. 

Кривой нос у парня после ринопластики — это нормально. Тот вид, который запланировал хирург, он примет лишь через 6 месяцев после операции. Поэтому пациентов предупреждают, что сразу нос будет выглядеть отечным, с синяками и кровоподтеками. 

Дополнительные материалы:

Отеки после ринопластики
Бескровная ринопластика

Кривой нос после удара 

Что делать с носом после удара? Обратиться в травмпункт и оценить последствия. Возможно заживление тканей и хрящей таким образом, что останется дефект после перелома в виде кривизны. Носовая перегородка — слабый хрящ, и для ее деформации не нужно прилагать фантастических усилий. Достаточно одного хорошего удара. Часто сломанный нос со следами заживления демонстрируют спортсмены силовых видов спорта, экстремалы, чаще всего такие травмы встречаются у парней. Что делать, если у парня кривой нос? Есть только один способ исправить его — хирургический. На консультации у пластического хирурга определяется степень деформации носа и его кривизны, назначаются анализы и исследования, по которым определяется, есть ли противопоказания к операции. Ринопластика может быть открытого или закрытого типа. При первом способе исправить сломанный нос можно доступом снаружи, а при втором — через внутренние полости носа. Операция проводится под общим наркозом. Делается надрез, отсекаются лишние ткани, выравнивается хрящ. Затем рана зашивается, а носовые проходы закупориваются тампонами. На нос накладывается фиксирующая повязка. В течение нескольких недель с тканей сходят отечность и синяки. Но окончательный результат становится заметен лишь через полгода. 

Кривой нос после септопластики 

Кривой нос — это не всегда только эстетическая проблема, это ещё и вопрос хорошего самочувствия и здоровья. Искривление носовой перегородки приводит к ухудшению дыхания. Внутренние органы получают недостаточно кислорода, нарушается газообмен в тканях, человек плохо спит, храпит, возможны остановки дыхания во сне. Поэтому пластические хирурги предлагают исправить это с помощью специальной операции по механическому выпрямлению носовой перегородки. Для нее не нужен общий наркоз, после септопластики не требуется длительный восстановительный период, она не сопровождается масштабной кровопотерей. Однако при некачественном проведении операции или несоблюдении рекомендаций врача возможны осложнения после септопластики. К ним относится кривой нос. Прежде всего нужно убедиться, что это не нормальное следствие послеоперационного периода, а дефект после септопластики, который нужно исправить. По истечении полугодового периода можно провести коррекцию носовой перегородки, которая исправит предыдущие ошибки.

Полезные материалы:

Горбатый нос
Искривленная носовая перегородка

Травмы и искривления носа

Травмы и искривления носа — лечение в Москве

• Что приводит к появлению искривлений носа?
• Как избавиться от этого дефекта?
• Реабилитация

Искривлением носа называется состояние, при котором целиком или частично нос смещен в сторону.

Это нарушение лучше всего заметно в положении анфас, то есть, когда человек смотрит прямо на вас. Выделяют множество вариантов искривления носа: по горизонтали или вертикали, полное или частичное, в передних и задних областях. Но в подавляющем большинстве случаев от средней линии лица отклоняется либо кончик носа, либо его спинка. Последнее может выглядеть и как изгиб в средней области.

Что приводит к появлению искривлений носа?

Откровенно говоря, наше тело не обладает строгой симметрией. Правая и левая рука выглядят чуть-чуть по-разному, еле заметно отличаются глаза, уши и т.д. Поэтому некоторую неровность в анатомическом строении носа можно обнаружить у всех без исключения людей, и, разумеется, чаще всего она не требует коррекции.

Но иногда возникают ситуации, когда смещение носа выражено настолько сильно, что это существенно меняет в худшую сторону весь облик человека. Причины, которые приводят к подобным нарушениям можно разделить на две категории:

1. Врожденные.

Они обусловлены особенностями строения лицевой части черепа, которые закладываются еще на стадии развития плода. Но данный тип искривлений встречается нечасто, поскольку у детей твердые ткани носа представлены в основном хрящами, а они более пластичны, чем кость, и могут самостоятельно принимать правильную форму после рождения ребенка.

2. Приобретенные.

Сюда относится большинство случаев:

• Чаще всего нарушение возникает в результате травмы, когда костные и хрящевые структуры носа смещаются в ту или иную сторону. Кроме того, искривление может стать следствием патологий в носовых полостях. Полипы, опухоли и другие причины, приводящие к заложенности одной ноздри, заставляют человека дышать преимущественно второй, здоровой. И для того, чтобы улучшить дыхательную функцию, компенсировав выпадение из работы одной ноздри, вторая будет постепенно расширяться, нарушая форму носа.
• Также не исключено появление кривого носа после ринопластики, если она была проведена неопытным пластическим хирургом.
• Отдельно стоит отметить, что у детей к стойкому искривлению могут приводить воспалительные поражения носовой перегородки.

Как избавиться от этого дефекта?

Безоперационные способы того, как исправить кривой нос обычно либо малоэффективны, либо попросту опасны. В случае повреждения только хрящевых структур, небольшие отклонения можно попробовать устранить после прогревания хряща лазером. А вот ручные «домашние» методы с применением грубой силы вообще под запретом, так как приводят в лучшем случае к повторному перелому и обильному кровотечению.

Разумеется, можно замаскировать проблему. На многих косметических сайтах вам расскажут, как скрыть кривой нос с помощью макияжа. Но, само собой, это не исправит анатомического дефекта.

Наиболее эффективным способом устранения искривлений носа были и остаются хирургические вмешательства. Они могут принимать форму микроопераций, по типу инъекций филлеров с гиалуроновой кислотой, которые добавят недостающего объема в конкретных областях носа. Недостатком их является временный эффект и возможность исправления относительно небольших искривлений.

Но самой результативной операцией при кривом носе является ринопластика. Практически всегда она подразумевает выравнивание носовой перегородки. Главное преимущество риносептопластики — сохранение результата на всю жизнь и возможность точно скорректировать форму носа в соответствии с пожеланиями пациента.

Запишитесь на бесплатную консультацию пластического хирурга!

Спасибо за оставленную заявку.
Наш оператор свяжется с вами с 8:00 до 22:00
Заявки, поступившие после 22:00, будут обработаны на следующий день.

Реабилитация

После операции около 2 недель необходимо носить фиксирующую повязку, а еще месяц — беречь нос от травм, избегать физических нагрузок и ношения очков, не посещать сауны и бассейны. По окончании восстановительного периода нос приобретает именно ту форму, которую вы хотели, и выглядит совершенно естественно. Операция избавляет как от психологических проблем, связанных с недовольством собственной внешностью, так и от ряда осложнений, например, плохого сна, храпа, нарушений носового дыхания и прочих проблем.

Если вы хотите раз и навсегда избавиться от этого дефекта и качественно исправить свою внешность, обращайтесь для проведения ринопластики кривого носа в нашу клинику.

Записаться на прием можно по телефону +7 (495) 777-48-05 или через форму обратной связи.

Травмы носа часто происходят во время спортивных игр, несчастных случаев, драк и падений. Боль носа, отек и синяки, как правило, появляются даже при самых незначительных травмах носа. Справиться с проблемой обычно можно в домашних условиях.

Сказать точно, травмирован нос или сломан, сразу же после происшествия иногда бывает сложно. Из-за отека нос может искривиться, даже если перелома носа нет. Когда через несколько дней отек спадет, поставить диагноз будет проще. Большинство врачей предпочитают ставить диагноз после того, как опухоль начинает спадать. Иногда для диагностики травмы носа требуется рентген или компьютерная томография, особенно если у врача есть основания подозревать другие травмы лица или переломы.

Вне зависимости от того, сломан ли нос или травмирован, травма носа считается серьезной, когда:

• Есть кровотечение из носа, которое не удается остановить самостоятельно;
• Кожа носа целая, но есть основания подозревать серьезные внутренние повреждения. Это увеличивает риск инфицирования;
• В тканях носовой перегородки формируется сгусток крови. Из-за этого может появиться перфорация в перегородке или повреждаться переносица;
• Травма вызвана физическим насилием. Довольно часто бывает так, что в этом случае у человека есть и другие серьезные повреждения. Не говоря уже о том, что о таком случае нужно сообщать в правоохранительные органы;
• У вас постоянно есть выделения из одной или обеих ноздрей. Это может быть спинномозговая жидкость, которая выделяется через нос после травмы головы или после операции на носу или ушах. В такой ситуации есть вероятность развития инфекции (например, менингита), который может поражать нервную систему и быть опасным для жизни.

2. Последствия травм носа

Большинство травм носа заживают сами по себе без особых осложнений. Но бывает и так, что травма носа становится причиной ряда проблем:

• Изменение размера или формы носа, искривление носа. Несколько перенесенных травм носа, особенно в детстве, увеличивают вероятность повреждения тканей и структур носа. А это в свою очередь может стать причиной постоянных проблем;
• Затрудненное дыхание и заложенность носа;
• Инфицирование носа, пазух носа или костей в области лица;
• Перфорация (отверстие) перегородки носа;
• Тяжелая инфекция, такая как менингит или абсцесс мозга.

Лечение травмы носа, не сопряженное с переломом носа (когда все кости находятся на своих местах), обычно заключается в снятии отека и обезболивании. В редких случаях требуется носовая шина.

Если нос сломан, это обычно диагностируется через несколько дней после происшествия, когда отек спадет и можно будет отличить перелом носа от других травм носа. Обычно при травме носа опухоль спадает через 2-3 дня, но отек может держаться и одну-две недели. При лечении перелома носа тоже может устанавливаться фиксирующая шина. А курс антибиотиков поможет предотвратить инфицирование. Как правило, носовая шина носится не долго. Через 2-3 дня ее снимут, и врач проведет повторный осмотр.

При травмах носа нужно проверить и возможность других травм – головы, лица и шеи. Например, перелом скулы, травма глаз, травма рта или зубов, а также травмы шейного отдела позвоночника.

3. Когда следует обратиться к врачу?

При травмах носа важно своевременно обратиться к врачу. Особенно если:

• На поверхности кожи есть сильные (в том числе, сквозные) порезы, из которых идет кровь (вероятно, это перелом) ;
• При травме носа появляются трудности с дыханием, речью или глотанием;
• Нос выглядит опухшим, неровным и в целом не таким как обычно;
• После травмы носа изменилось зрение;
• После травмы носа есть кровотечение, которое не удается остановить самостоятельно;
• После травмы носа вокруг глаз и носа появились синяки;
• Лечение травмы носа в домашних условиях не дает результатов;
• Неприятные симптомы, связанные с травмой носа, становятся чаще или появляются сильнее.

Если вы подозреваете, что нос все-таки сломан, ни в коем случае не пытайтесь вправить его самостоятельно. Может стать еще хуже!

4. Что делать при травме носа?

Несколько простых советов помогут справиться с болью, отеками и кровотечением при травме носа.

• Приложите лед. Холод уменьшит боль и отек. Чем раньше после травмы носа это сделать, тем лучше. Холодные компрессы можно делать от трех раз в день по 10-20 минут (не больше). Никогда не прикладывайте лед сразу к коже, заверните его в ткань.
• Держите голову приподнятой во время сна. Это поможет уменьшить отек;
• Не принимайте нестероидные противовоспалительные препараты. Ибупрофен или аспирин, принятые в течение первых 48 часов после травмы носа, продлевают время свертывания крови и могут усилить кровотечение.
• Не курите. Курение уменьшает кровоснабжение и задерживает восстановление тканей. А значит, замедляет и заживление травмы носа.

Заболевания

• Растяжение связок. Лечение и симптомы растяжения связок.
• Разрыв мениска коленного сустава. Менискэктомия – хирургическое лечение разрыва мениска.
• Вывих плеча и разрыв акромиально-ключичного сочленения. Причины, симптомы и лечение вывиха плеча и разрыва сочленения.

Жалобы и симптомы

• Патологии костей
• Травмы и паталогии суставов
• Проблемы со связками и сухожилиями
• Травмы мягких тканей

Если вы обнаружили у себя подобные симптомы, возможно, это сигнал заболевания, поэтому рекомендуем проконсультироваться с нашим специалистом.

Диагностика

• Госпитальный комплекс хирургический

Наши цены

• Консультация врача травматолога-ортопеда от 3000 рублей

Мы стараемся оперативно обновлять данные по ценам, но, во избежание недоразумений, просьба уточнять цены в клинике.

Данный прайс-лист не является офертой. Медицинские услуги предоставляются на основании договора.

Закрытая репозиция и фиксация костей носа при переломах

Перелом носа – это не только боль, переживания по поводу ухудшения внешнего вида, но и риск осложнений, таких как: затруднение дыхания, хронический ринит, носовые кровотечения. Поэтому, столкнувшись с подобной травмой, необходимо незамедлительно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Очень многое зависит от грамотно выполненной репозиции носа.

Репозиция – это сопоставление костных отломков после их смещения под действием травмирующих факторов. Сопоставленные отломки фиксируют, чтобы вернуть их в первоначальное анатомическое положение. Закрытая репозиция проводится при закрытых переломах костей носа.

В клинику La Salute вы можете обратиться с травмами носа как в экстренных случаях, так и в плановом порядке. Опытные врачи-оториноларингологи окажут вам квалифицированную медицинскую помощь.

Карпович Сергей Михайлович

Заведующий отделением оториноларингилогии
Оториноларинголог
Ринохирург
Пластический хирург

Прием пациентов: с рождения

Стоимость приема: 1 700 руб.

Лечение ЛОР-заболеваний у взрослых и детей современными методами. Авторские методики лечения боли в горле, затрудненного носового дыхания, храпа, полипов носа, гайморита, тонзиллита, аденоидов, отита, деформации наружного носа. Современные методы хирургического лечения заболеваний ЛОР-органов. Пластическая хирургия носа, уха (классические и авторские методики). Регулярные стажировки в России и за рубежом.

Расписание специалиста отсутствует. Запишитесь в лист ожидания, администратор сообщит вам ближайшее доступное время приема.

Статистика
Около 40% всех травм лица составляют переломы костей носа. Они бывают: закрытые, открытые, со смещением и без. Симптомы зависят от типа повреждения.

Общие признаки перелома костей носа

• Боль, усиливающаяся при дотрагивании
• Отек носа и центральной части лица
• Затрудненное носовое дыхание, заложенность
• Потеря обоняния
• Синяки под глазами и на переносице
• Кровяные или прозрачные выделения из носовых ходов

В какие сроки проводится репозиция?

Вправление костей носа, как правило, проводится в течение первых двух часов после получения травмы. В случаях, когда наблюдается сильный отек тканей, процедуру могут отложить на несколько дней.

На заметку!
Кости срастаются через 3 недели после перелома, при этом происходит формирование костных мозолей. Именно поэтому важно вовремя обратиться к специалисту, чтобы оградить себя от неправильного сращивания костей и последующих осложнений.

Подготовка к закрытой репозиции и фиксации костей носа

В клинике La Salute проведением репозиции костей носа занимаются специалисты, успешно практикующие хирургические методы лечения. Предварительно доктор назначит необходимые исследования:

• Клинический анализ крови и мочи
• Анализы крови на ВИЧ и гепатит
• Коагулограмма
• Рентгенография
• Эндоскопия полости носа
• ЭКГ

Дополнительно может потребоваться консультация анестезиолога, невролога, терапевта.

Все обследования вы можете оперативно пройти в нашей клинике, располагающей широкими диагностическими возможностями.

Противопоказания

Среди противопоказаний к проведению репозиции:

• Сотрясение мозга
• Синусит, гайморит
• Отит
• Нарушение свертываемости крови
• Воспалительные инфекционные заболевания в стадии обострения (ОРВИ, грипп)
• Эпилепсия
• Непереносимость анестезии

Как проводится закрытая репозиция?

Существует несколько методик репозиции:

• Пальцевая – доктор вправляет смещенные кости руками.
• Инструментальная – операцию проводят с помощью специального инструмента, который вводят в носовые каналы.
• Пальце-инструментальная (комбинированная) – врач использует и пальцы, и инструменты.

В случае с закрытыми переломами необходима закрытая репозиция, когда доступ осуществляется через носовые проходы. Если травма без смещения, доктор использует пальцевый метод. Если диагностировано смещение – инструментальные или комбинированный.

После вправления костей врач в обязательном порядке проводит тампонаду и накладывает гипс, тем самым фиксируя кости носа в правильном положении.

На заметку!
Тампонада – процедура, в процессе которой в носовые ходы вводятся плотные марлевые тампоны, основная цель которых – зафиксировать костные отломки в неподвижности до момента их срастания.

Как долго длится операция?

Операция по вправлению костей носа при переломе длится от 10 до 30 минут. Время процедуры зависит от сложности перелома.

Реабилитационный период

Восстановительный период длится, в среднем, 1-1,5 месяца.

В первые дни после хирургического вмешательства пациент может испытывать болевые ощущения, поэтому сразу после операции доктор назначает обезболивающие препараты. Отек спадает в течение нескольких дней.

На 2-3 сутки после репозиции врач извлекает тампонады, а еще через 1-2 недели снимает гипс.

В период реабилитации необходимо:

• Избегать физических нагрузок
• Не носить очки
• Не использовать сосудосуживающие назальные капли
• Не посещать бассейн, сауны, солярий
• Воздержаться от употребления алкоголя

Если вдруг вы или ваши близкие столкнулись с такой неприятностью, как перелом костей носа, доверьте восстановление профессионалам клиники La Salute. Мы работаем для того, чтобы вы были здоровы!

Задайте вопрос специалистам
Клиники La Salute

Если Вас беспокоит состояние здоровья, и Вы не уверены стоит ли обращаться
в клинику или не знаете к какому врачу записаться — напишите нам!

Специалисты клиники ответят Вам на телефон, указанный при заполнении
формы-заявки.

Перелом носа у ребенка

Перелом носа у ребенка – патологическое состояние, при котором происходит повреждение костей, формирующих носовой свод, носовой перегородки и структур придаточных пазух. Такая травма, как правило, сопровождается сильным ушибом мягких тканей, а в некоторых случаях сотрясением головного мозга.

Общая информация

Закрытый перелом носа у ребенка – самая распространенная травма лица и головы в детском возрасте, и на его долю приходится до 40% всех повреждений черепа. Чаще всего страдает носовая перегородка и хрящи, формирующие крылья носа. Реже встречаются повреждения спинки органа дыхания и костей придаточных пазух.

Причины перелома носа у детей

Наиболее частыми ситуациями, при которых происходит подобная травма, являются:

• всевозможные падения как с высоты собственного роста, так и с различных объектов (велосипедов и самокатов, горок и качелей, стульев, подоконников и т.д.);
• занятия единоборствами, контактными видами спорта;
• активные, подвижные игры;
• драка, избиение;
• прямой, намеренный удар по лицу со стороны сверстников или взрослых людей;
• дорожно-транспортные и чрезвычайные происшествия.

Перелом носа с признаками сильного ушиба у ребенка может возникнуть в результате столкновения с крупными посторонними объектами (столбом, дверью, стеной) или другими людьми. Травмам более подвержены малыши, только начинающие осваивать прямохождение, ученики начальных классов и ребята, много времени посвящающие спортивным дисциплинам.

Виды повреждений

Специалисты с учетом характера травмы, вовлеченности иных структур в патологический процесс и в зависимости от ряда других критериев выделяют:

• изолированный перелом носа;
• комбинированный перелом носа (характеризуется повреждением сразу нескольких структур, например, кожи, придаточных пазух, глазниц, внутриносовых элементов);
• сочетанный перелом носа (подразумевает повреждения других участков, не принадлежащих носовой части напрямую, например, перелом или вывих челюсти, конечностей, ушибы внутренних органов и т.д.).

Как и другие виды травм, перелом носа у ребенка может быть закрытым, когда видимые нарушения кожного покрова отсутствуют, и открытым. К счастью, второй вариант травмы встречается крайне редко при серьезных автомобильных авариях и других крупных происшествиях.

Симптомы

Первыми признаками травмы являются:

• резкая, острая боль, возникающая в момент удара по носу;
• носовое кровотечение различной интенсивности;
• нарастание отека в области носа.

В некоторых случаях боль может появиться не сразу, а спустя 5–15 минут после перелома, что обусловлено шоковым состоянием. При переломах спинки носа ребенок и люди, оказавшиеся рядом, могут услышать характерный хруст, свидетельствующий о повреждении костных структур. На коже могут появиться ссадины и царапины с незначительным выделением крови.

Далее в течение 20–60 минут у ребенка нарастают другие симптомы перелома носа, к которым относятся:

• выраженный отек мягких тканей вокруг места ушиба;
• покраснение, а следом посинение кожи на носу и вокруг него, появление гематом, кровоподтеков;
• распухание мягких тканей периорбитальной зоны, из-за чего пострадавший не может широко открыть глаза;
• нарушение носового дыхания.

Если перелом носа сочетается с сотрясением головного мозга, дополнительными признаками травмы становятся:

• сильное головокружение;
• нарушение координации и сознания;
• нечеткая речь;
• тошнота, рвота.

В некоторых случаях тошнота, рвотные позывы и кашель могут быть вызваны кровью, которая попала в горло.

При серьезных повреждениях головы может возникнуть назальная ликворея – состояние, при котором спинномозговая жидкость из-за травмы твердой мозговой оболочки и основания черепа вытекает через носовые ходы. При обильном кровотечении из носа после перелома далеко не всегда можно самостоятельно распознать этот симптом у ребенка, но родителям желательно знать, что ликвор выглядит, как прозрачная, слегка липкая жидкость без запаха, похожая на обычные выделения при насморке.

Переломы без смещения нередко путают с сильным ушибом и не торопятся обращаться за помощью к врачу. Признаками того, что травма боле серьезная, чем кажется, являются длительные выделения из носа, неуменьшающийся отек, патологическая подвижность носовых структур, невозможность дышать носом, особенно в положении лежа.

Первая помощь при переломе носа у детей

Что делать, если имеются подозрения на перелом носа у детей:

• не паниковать, не суетиться, так как малыш, видя неадекватное состояние взрослых, испугается еще больше, что затруднит оказание неотложной помощи;
• усадить пострадавшего, слегка наклонив голову вперед;
• обработать имеющиеся кожные повреждения антисептиком (касается только незначительных ссадин, царапин, кровоподтеков);
• приложить к спинке носа что-нибудь холодное минимум на 15 минут (лед в пакете, тканевом полотенце, замороженные продукты, обернутые салфеткой, банку газировки из холодильника и т.д.);
• при обильном кровотечении аккуратно, без сильного нажима и резких движений сжать мягкие ткани над переносицей на 5–10 минут.

Если у ребенка кроме повреждения носа имеются другие травмы, особенно лица, головы и шеи, до начала неотложных мероприятий необходимо вызывать экстренные службы, четко и коротко сообщив диспетчеру данные о пострадавшем, текущее состояние, адрес и другую важную информацию.

При подозрении на перелом носа категорически нельзя:

• укладывать ребенка на спину;
• запрокидывать голову малыша назад (это чревато попаданием крови в дыхательные и пищевые пути, что может обернуться дыхательной недостаточностью, тошнотой, рвотой);
• греть область ушиба;
• пытаться поставить кости и перегородку на место самостоятельно;
• проводить пальпацию (ощупывание), пытаясь понять, со смещением перелом носа у ребенка или без;
• давать любые лекарственные препараты (медикаменты могут исказить клиническую картину состояния и затруднить диагностику).

Врач нужен немедленно, если у ребенка кроме перелома носа есть другие повреждения, под глазами/за ушами появились синяки, имеются признаки нарушения сознания и другие симптомы сотрясения мозга.

Диагностика

Первоначально специалисты клиники «СМ-Доктор» проводят визуальный осмотр, в ходе которого они выясняют обстоятельства травмы, предполагаемую степень нанесенных повреждений и аккуратно пальпируют область ушиба. Для того, чтобы определить характер перелома носа у ребенка, степень вовлеченности других структур, детские травматологи и отоларингологи выполняют:

• рентгенографию костей носа и черепа;
• переднюю риноскопию – вариант исследования носовых слизистых оболочек с помощью специального инструмента на предмет источников кровотечения и деформации носовой перегородки;
• магнитно-резонансную или компьютерную томографию лицевого отдела при комбинированных и сочетанных травмах.

В лабораторных исследованиях, как правило, необходимости нет, за исключением случаев, когда имеющиеся у ребенка системные патологии могут каким-либо образом повлиять на тяжесть перелома или эффективность терапии.

Лечение перелома носа в детском возрасте

Тактика терапии подбирается с учетом характера травмы, общего состояния здоровья маленького пациента и его индивидуальных особенностей. В большинстве случаев ребенку после перелома носа требуется консервативное лечение, которое предполагает:

• прием обезболивающих, противоотечных и противовоспалительных препаратов;
• обработку области перелома антисептическими, ранозаживляющими и восстанавливающими составами;
• репозицию костей носа путем установки фиксирующих тампонов, пальцевым методом или с помощью специального инструмента (элеватора)
• прикладывание холодных компрессов.

При необходимости также проводится экстренная вакцинация от столбняка, если информация о ранее введенных сыворотках отсутствует или ребенка по каким-то причинам не прививали.

На этапах выздоровления врачи подбирают оптимальный комплекс физиотерапевтических процедур, действие которых направлено на ускорение процессов заживления и срастания костно-хрящевых тканей.

В ситуациях, когда у пострадавшего диагностирован комбинированный или сочетанный прелом со смещением, может понадобиться открытая репозиция костей носа. Такие операции проводятся в специализированных клиниках.

Прогноз и профилактика

При условии правильно оказанной первой помощи и своевременном обращении к врачам вероятность развития осложнений после перелома носа у детей минимальна. Наиболее частыми неприятными последствиями травмы становятся:

• временное нарушение носового дыхания;
• воспалительные заболевания, вызванные попаданием в полость носа патогенной микрофлоры (например, если малыш упал на улице, и в носовые ходы попала грязь);
• деформация наружного носа.

В некоторых случаях развивается искривление носовой перегородки, что в дальнейшем становится причиной часто рецидивирующих ОРВИ, хронического ринита, синусита, а также ночного храпа.

В среднем, на восстановление детям требуется от 3 недель до 6 месяцев в зависимости от тяжести травмы, типа и объема проведенного лечения.

Для снижения риска перелома носа и других структур черепа взрослым необходимо:

• обучать детей методам самообороны, правилам безопасности на дорогах, в том числе при управлении велосипедами, электро- и обычными самокатами;
• объяснять важность решения любых конфликтов мирным путем;
• не пускать малышей на высокие горки, аттракционы и другие потенциально опасные объекты без сопровождения старших;
• всегда пристегивать детей при перевозке в автотранспорте;
• обеспечивать ребят, катающихся на велосипедах и других средствах передвижения, защитной экипировкой.

Узнать больше о лечении переломов носа, видах травмы и мерах неотложной помощи можно в ходе личной беседы со специалистами клиники «СМ-Доктор».

Мнение врача

Чаще всего к нам попадают дети, ведущие, во всех смыслах, активный образ жизни: одни занимаются боксом, другие футболом или хоккеем, третьи любят побороться в вольном стиле с товарищами. Итог, как правило, один – сломанный нос и соответствующие ограничения. Мы настоятельно рекомендуем родителям уделять необходимое внимание безопасности ребенка при занятиях спортом. А в случае получения бытовых или спортивных травм своевременно обращаться за медицинской помощью.

Вопрос-ответ

После перелома носа ребенок сильно храпит и не высыпается, что делать?

Вам необходимо обратиться за помощью к оториноларингологу. Он проведет тщательный осмотр и при необходимости направит малыша на ринопластику (пластику носа) или септопластику (пластику носовой перегородки).

Восстановится ли обоняние после перелома?

В большинстве случаев способность различать запахи возвращается сразу после устранения отека и восстановления проходимости носовых ходов.

Список литературы

• Лечение переломов костей носа/ А.В. Куликов, В.С. Куницкий, С.А. Семенов// Вестник ВГМУ. — 2010.
• Переломы костей носа в детском возрасте/ А.С. Юнусов, Н.А. Дайхес// Вест-Консалтинг. — 2007.

Врачи-отоларингологи:

Детская клиника м.Войковская (Клары Цеткин)

Детская клиника м.Марьина Роща

Детский отоларинголог, оперирующий специалист. Заместитель главного врача по медицинской части в «СМ-Клиника» в 3-м проезде Марьиной Рощи

Детская клиника м.Новые Черемушки

Детская клиника м.Текстильщики

Детская клиника м.Молодежная

Детская клиника м.Чертановская

Детская клиника в г.Солнечногорск, ул. Красная

Репозиция костей носа у детей

Нос – самая «выдающаяся» и потому самая травмируемая часть тела у детей. Падение с велосипеда или спортивных снарядов, драки, удар по лицу качелями или мячом – вот лишь несколько причин, в результате которых нос может быть сломан. Родителям важно знать о симптомах такой травмы, чтобы своевременно обратиться к врачу и принять необходимые меры. Запоздалая медицинская помощь или ее отсутствие могут привести к ярко выраженным косметическим дефектам и проблемам с дыханием.

Высококвалифицированные детские ЛОР-врачи клиники «СМ-Доктор» проведут быструю и точную диагностику травмы и при необходимости устранят ее последствия – выполнят репозицию костей носа. Суть процедуры – в восстановлении сломанных или смещенных костей мануальным способом или с помощью инструмента.

Симптомы перелома носа

Перелом носа у ребенка легко спутать с сильным ушибом. Однако есть несколько симптомов, которые безоговорочно указывают на серьезную травму:

• сильная боль, при которой дети постарше не могут прикоснуться к носу и окружающей области, а малыши плачут;
• отек слизистой носа;
• сильный отек мягких тканей и гематомы в области носа и под глазами;
• видимая деформация носа;
• затруднение носового дыхания.

Диагностика перелома носа

Сильный отек после перелома носа сохраняется в течение 2–3 дней, поэтому внешнего осмотра врачом может быть недостаточно. Наших маленьких пациентов с подозрением на перелом осматривает отоларинголог, им проводят рентгенографию носа и придаточных пазух, при необходимости – эндоскопическое исследование.

Подготовка к операции по репозиции костей носа

Репозиция костей носа – неэкстренная операция, поэтому в нашей клинике ее проводят после комплексной подготовки. Дети сдают лабораторные анализы крови и мочи, получают консультацию стоматолога и кардиолога. Процедура проводится с использованием общего наркоза, поэтому юных пациентов обязательно консультирует врач-анестезиолог. Если у ребенка есть хронические заболевания, вы можете дополнительно проконсультироваться с врачами-специалистами (неврологом, аллергологом, эндокринологом и т.д.). Заключение о допуске к операции выдает педиатр после изучения данных обследования.

Как проводится репозиция костей носа

Оптимальное время для проведения операции – спустя несколько часов после травмы либо через 2–3 дня, но не позднее 2 недель. Наши лор-хирурги отлично владеют всеми методиками репозиции костей носа и выбирают оптимальный вариант в зависимости от ситуации.

При незначительных повреждениях для фиксации костей бывает достаточно передней тампонады носа. В этом случае доктор вводит в ноздри специальные тампоны, которые приподнимают и фиксируют костные отломки.

Если был диагностирован закрытый перелом носа со смещением в сторону, ЛОР-хирург применяет пальцевый метод. Врач только руками, без использования инструментов, возвращает кости в исходное положение.

Если же травма характеризуется западением спинки носа и наличием большого количества отломков, доктор с помощью специального инструмента – элеватора – приподнимает кости и фиксирует их в нужном положении.

Репозиция костей носа – болезненная процедура, поэтому в нашей клинике ее проводят с использованием интубационного наркоза. Во время операции ребенок будет спать и не ощутит даже малейшего дискомфорта.

Реабилитация после репозиции костей носа

Для предотвращения развития осложнений (носовых кровотечений) мы оставляем ребенка в стационаре на срок от 12 часов до суток – все это время с ним могут находиться родители или близкие родственники. При выписке отоларинголог назначит дату следующего визита – для удаления тампонов, гипса или контрольного осмотра.

В течение 2–3 дней юного пациента могут беспокоить болевые ощущения в области носа. Для снятия симптомов наш врач порекомендует обезболивающие препараты в соответствии с возрастом. На 2 недели следует ограничить физические нагрузки и любые воздействия на нос: нельзя носить очки, трогать, спать носом в подушку и т.д. Не стоит злоупотреблять и тепловыми процедурами (принимать ванну, ходить в баню или сауну), так как они могут спровоцировать носовое кровотечение.
При соблюдении этих простых рекомендаций ваш ребенок быстро восстановится без последствий для здоровья и забудет о неприятных ощущениях.

Преимущества проведения репозиции костей носа в клинике «СМ-Доктор»

• Высококвалифицированные и внимательные ЛОР-хирурги делают все возможное для восстановления носа ребенка
• Вы сможете находиться вместе с ребенком до и после операции столько, сколько необходимо – у нас созданы комфортные условия для совместного пребывания
• При необходимости вы можете получить консультации других врачей-специалистов

Записаться на приём или задать вопросы можно круглосуточно по телефону +7 (495) 292-59-86

Наименование услуги Цена (руб.)

Услуги детского отделения в городе Солнечногорске оказываются со скидкой 15% от указанных в прайс-листе цен

С полным прайс-листом можно ознакомиться в регистратуре или задать вопрос по телефону +7 (495) 292-59-86

* Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или в контакт-центре по телефону +7 (495) 292-59-86 .

Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.

Репозиция (вправление) костей носа

Репозиция костей носа – метод хирургического лечения, направленный на восстановление целостности костной ткани после повреждений: переломов, смещений. Процедура помогает вернуть внешнюю привлекательность, а также нормализовать дыхательную функцию. В Москве восстановительные операции проводят лор-хирурги медицинского центра «АВС-Клиника». Опыт и квалификация врачей становятся гарантией успешного лечения.

Показания к проведению репозиции носа

Частым следствием травмы лица является возникновение перелома носа, который, в свою очередь, провоцирует появление дефектов внешнего вида, а также вызывает нарушения дыхания и обоняния. Любой перелом носа можно считать показанием к проведению хирургического лечения. В перечень патологий входят:

1. Закрытый перелом, сопровождающийся отечностью лица и наличием ссадин. Для него характерно отсутствие выраженных внешних изменений.
2. Открытый тип повреждения, с выраженными проявлениями травмы: наличие раневой поверхности, видимых осколков кости.
3. Деформация со смещением, которая характеризуется появлением асимметрии лицевой части.
4. Перелом носовой перегородки, проявляющий себя внутренним западанием тканей.

ФОТО ДО И ПОСЛЕ

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ!
Данная фотография содержит информацию, не предназначенную для просмотра лицам не достигшим 18 лет
Нажмите, если хотите открыть

• Оптимальное соотношение невысоких цен и отличного качества восстановления.
• 5839 пациентов сделали восстановительную операцию по репозиции в нашей клинике. 189 из них пришли из других клиник потому, что там им не смогли помочь. Мы проводим операцию по вправлению костей носа по методике, разработанной в нашей клинике.
• Врачи «Клиники АВС» не просто проводят операции по пальцевой технике репозиции, но и единственная в России клиника со своей авторской программой.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Цены на репозицию костей носа в «Клинике АВС»

Сравнение цен на репозицию костей носа в клиниках Москвы

Здесь мы видим средние цены на вправление костей носа в клиниках, которые размещаются в районе указанных станций метро, но в соответствии с Федеральным законом «О Рекламе», мы не указываем названия клиник.

Симптомы сломанного носа

Своевременное обращение за врачебной помощью – главное условие благоприятного исхода лечения после получения травмы. Вовремя оказанная первая помощь помогает предотвратить не только появление внешних дефектов, но создание условий для развития различных фоновых заболеваний носоглотки. Клиническая картина, характерная для пациентов с переломом костей носа, предусматривает наличие следующих симптомов:

• выделение крови из носовых ходов (обильное или скудное отделяемое);
• шоковое состояние с возможной потерей сознания;
• появление отечности области носа и глаз;
• кровоподтеки и красная сетка на белках глаз;
• трудности с дыханием;
• видимые травмы (кожи, мягких тканей, кости);
• выраженный болевой синдром;
• формирование гематом.

Травма может спровоцировать появление температуры и выраженного покраснения. Как правило, данные симптомы появляются через некоторое время и свидетельствуют о начале воспалительного процесса.

Чехонина Элла Мстиславовна

Врач-отоларинголог, фониатр, кандидат медицинских наук, заслуженный врач РФ

Андрияшкин Дмитрий Вячеславович

Амутов Идрис Абдрахимович

Врач-отоларинголог, хирург, кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Ефимова Софья Павловна

Кордоняну Татьяна Петровна

Врач-оториноларинголог, ведущий специалист по лазерной хирургии

Рожков Эдуард Алексеевич

Врач-оториноларинголог высшей квалификационной категории, ринохирург-эндоскопист

Габедава Виктория Александровна

Врач-отоларинголог высшей квалификации, кандидат медицинских наук

Когда следует проводить репозицию

При наличии объективных показаний к проведению репозиции, врач клиники выбирает оптимальные сроки для вмешательства. Согласно утвержденному регламенту вмешательство допускается:

1. Непосредственно после получения травмы (до 5 часов). Главное условие: отсутствие отека, кровотечения и выраженных повреждений мягких тканей. Время считается наиболее удачным, так как репозиция способствует максимально быстрому восстановлению здоровья пациента.
2. В период до истечения первых семи суток. Наличие сильной отечности, кровотечения, ран, требующих ушивания, предполагает отсрочку проведения восстановительных мероприятий. Манипуляции в этот период проходит с высокой долей эффективности, так как кости еще сохраняют подвижность.
3. До истечения трехнедельного периода. В работе врачей могут возникать сложности, так как отломки уже начинают сращивание и формирование костной мозоли. После процедуры пациенту часто требуется больше времени на восстановление.

Восстановление целостности костной ткани с помощью репозиции не производится, если после травмы прошло более трех недель. Вмешательство требуется разрушения прочной мозоли, что является нежелательным. Устранять неприятные последствия перелома в этом случае приходится с отсрочкой до полугода, необходимых для полного срастания. В дальнейшем пациент приглашается на оперативное лечение в Москве на базе МЦ «АВС-Клиника», где ему проводится септопластика.

Подготовительный период перед проведением репозиции носа

Несмотря на то, что вправление выполняется амбулаторно, пациенту следует пройти подготовку к проведению процедуры. В «АВС-Клинике» в Москве проводится диагностическое обследование, позволяющее четко определить характер травмы, ее тип, оценить степень нарушений целостности тканей.

Если у вас есть уже готовые анализы и медицинские заключения — врачи «Клиники АВС» предлагают их взять с собой. Это поможет вам сэкономить деньги и ускорить процесс определение диагноза и назначения эффективного лечения.

Техника выполнения репозиции костей

Врачи-отоларингологи медицинского центра в Москве практикуют несколько методов выполнения репозиции, используя пальцевую, инструментальную и смешанную технологию ее проведения. Выбор методики лечения делается с учетом специфики и характера повреждения.

Пальцевая техника эффективно работает для восстановления правильного положения кости при смещении при закрытой травме. Врач осуществляет надавливание на место появления искривления, удерживая давление до щелчка, свидетельствующего о возвращении кости в исходное (правильное) положение.

При наличии открытого повреждения, врач проводит восстановительные манипуляции, сохраняя все осколки кости, а уже затем закрывает раневую поверхность. Делается это при условии отсутствия признаков воспаления и инфицирования.

Инструментальная репозиции показана пациентам, травмы которых приводят к западанию носовой перегородки и смещению костных фрагментов. Специалисты отделения используют элеватор Волкова, который вводится в полость носа, через которую выполняется приподнятие кусочков кости для восстановления ее целостности.

Если пациент обращается в клинику с сочетанием травм, то методы лечения комбинируются для достижения лучшего результата. Доктор проводит тампонаду носа, локализируя кровотечение и обеспечивая фиксацию положения отломков. Если имеет место наличие осколков, то выполняется стабилизация носа с помощь лонгеты или пластыря.

Восстановление после репозиции

Восстановительный период – часть процесса лечения. Пациентам, прошедшим процедуру репозиции костей носа, рекомендуется:

• исключить температурное воздействие, способное повысить риск кровотечения;
• исключить физические перегрузки;
• скорректировать меню (отказ от горячей и острой пищи, употребления алкоголя);
• не использовать очки;
• правильно выбирать позу для сна (на боку и спине);
• самостоятельно не вынимать тампоны и не снимать повязки.

Лучше всего в первое время не прикасаться к лицу. При наличии сильной боли допускается прием болеутоляющих препаратов (по назначению врача). Наличие отеков и повышенного слезотечения считается нормой на период до 2-х недель. Трудности с дыханием следует снимать путем закапывания носовых ходов сосудосуживающими средствами.

Полное восстановление организма занимает от 2-х недель до 3-х месяцев. В первое время (до недели) требуется регулярный контроль состояния со стороны врача. После выписки следует внимательно следить за состоянием дома, оперативно обращаясь за помощью при ухудшении самочувствия.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Перелом носа

Лечение перелома носа — операция, востребованная как среди лор-хирургов, так и в пластической хирургии. В первую очередь это спортивные травмы в контактных единоборствах и игровых видах спорта. Значительный процент составляют также бытовые травмы, особенно у детей.

Диагностика перелома носа

Нос человека — сложно устроенный орган. При травме повреждаться могут хрящи, кости, мягкие ткани. Не всегда болезненность и отек однозначно указывают на перелом. Точный диагноз может поставить только врач при наличии рентгеновского снимка.

Бытует мнение, что перелом носа — несерьезная травма и хрящи впоследствии срастаются самопроизвольно. Но не нужно забывать, что искривление носовой перегородки, искривление формы носа и другие проблемы, которые влечет за собой травма носа — это неизбежное нарушение не только эстетического вида носа, но и нормального дыхания. Соответственно, человек будет испытывать сложности при активных физических нагрузках, когда нужно много кислорода, при смене давления — в самолете, при плавании в бассейне.

Иногда о переломе носа больной не подозревает. Например, если был ушиб, небольшой отек, который вскоре самопроизвольно исчез. Поэтому, при ушибе носа настоятельно рекомендуется обратиться к врачу в первые дни после травмы (до 7 дней, чем раньше, тем лучше).

Причины, подвигающие людей обратиться к хирургу делятся на функциональные и эстетические. В первом случае это может быть нарушение дыхания, хронический насморк, гайморит. Во втором случае — видимое искривление носа, нарушение симметрии.

Перелом носа: видео-рассказ доктора:

Операция при переломе носа. Лечение сломанного носа. Выпрямить кривой нос

Качественная разница в проведении операции по коррекции носа при переломе состоит в том, когда пациент обратился к врачу . Если это произошло в первые дни после травмы — на рентгене хорошо видны «зазубрины» профиля перелома. Врач может поставить кости на место. Т.е. оперативно проведенная коррекция позволяет нивелировать все последствия перелома.

Если пациент обратился к врачу через несколько недель после перелома или позже — увидеть профиль смещения костей сложно, так как все сколы костной ткани зарастают костной мозолью. В таком случае проводится комплексный анализ нарушения дыхания (ЛОР-диагностика, КТ носовых пазух) и учитываются пожелания пациента по изменению формы носа. Такую операцию лучше планировать, тщательно выбирая хирурга, располагая достаточным временем для полноценной реабилитации.

Фото до ринопластики и на 10й день после ринопластики. Из архива д.м.н., пластического хирурга Анвара Салиджанова .

Реабилитация после коррекции сломанного носа

Хирургическая коррекция после перелома носа (сломанного носа, кривого носа) имеет много общего с эстетической ринопластикой, поэтому основные рекомендации по реабилитационному периоду те же. Распространено мнение, что после перелома нос становится более хрупким. На самом деле, это касается только первых нескольких месяцев после операции, пока идет формирование костных мозолей. В этот период, действительно, стоит быть осторожным и избегать даже небольших травмирующих воздействий. Через 4-6 месяцев кости полностью срастаются, процесс рубцевания завершается и нос приобретает прежние свойства.

Переломы носа у детей

В России большинство клиник пластической хирургии имеют лицензию и ориентированы на оказание услуг только взрослым пациентам. Поэтому в случае перелома носа у ребенка лучше обратиться в ЛОР-клинику с детским отделением.

Детские кости срастаются легче и быстрее. Стоит учитывать, что у детей и подростков примерно до 18-20 лет идет процесс роста костей. Если сразу после травмы не была проведена коррекция и кости срослись неправильно, в дальнейшем искривление может прогрессировать. Перелом носа не относится к категории скоропомощных операций, поэтому родители ребенка могут сами выбрать и принять решение, в какой клинике оперироваться, однако помните, что время после травмы – дорого! Принимайте решение о коррекции и проводите коррекцию в первые 7 дней после ушиба, перелома.

Лечение перелома носа фото

Цены, указанные на сайте, не являются публичной офертой (ст.435 ГК РФ, ст.437 ГК РФ). Для уточнения стоимости услуг обращайтесь по телефону , мы с радостью вас проконсультируем.

• Главная

• Заболевания

• Искривления и травмы носа

Рассказывает пластический хирург, ринохирург Тигран Альбертович Алексанян.

Классический случай исправления кривого носа с одномоментной пластикой перегородки (риносептопластика). Такие случаи часто встречаются у спортсменов, боксеров, после травм.

У данного пациента в наличии искривление спинки носа. С одной стороны кости западают, с другой — выпячиваются. Сильное искривление носовой перегородки подтверждает компьютерная томография. Мы делаем пластику носовой перегородки, не удаляя ее. Если существенно резецировать (удалить) хрящ носовой перегородки, возможна седловидная деформация носа.

Задача операции — выровнять спинку носа, поставить ее по средней линии. Случай осложнен тем, что долгие годы мышцы работали неправильно. Также будет убрана небольшая горбинка.

Операция и реабилитация, Шина Денвера

Операция длилась около 1 часа. После этого сутки пациент провел в стационаре. После операции накладывается шина. Затем каждые 3-4 дня ее нужно менять. Почему не гипс? Гипс — старая методика. Постепенно он высыхает и сохраняет свою форму. А ведь отек постепенно спадает, и получается, что под гипсом образуется пустое пространство. Мы после операции накладываем шину Денвера. Формой шины можно управлять, что очень удобно.

Про закрытую ринопластику

У данного пациента сложный случай — требуется одномоментное восстановление многих анатомических структур внешнего и внутреннего носа. Тем не менее, закрытая операция риносептопластика в данном случае возможна. Пластику носа любой сложности я делаю только закрытым способом. У закрытого метода ринопластики есть ряд преимуществ. Во-первых, при этом не нарушаются анатомические структуры передней ножки носа. Во-вторых, в коллумеле, которая пересекается при открытой ринопластике, проходит основная артерия, вена и нерв, которые кровоснабжают и иннервируют всю зону носа. При открытой ринопластике этот сосуд может не восстановиться, а рубец не всегда бывает хороший.

Об особенностях реабилитации

Для того, чтобы быстрее спал отек, мы используем такую процедуру, как микротоковый лимфодренаж. С помощью шины у данного пациента специально делаем баланс чуть левее основной оси, чтобы выровнять дисбаланс мышц, который существовал много лет.

Фото до операции, КТ носа, сразу после и через 7 дней после операции

Фото через 2,5 месяца после операции

Подробнее с данным случаем можно ознакомиться здесь.