Ошибки мышления презентация

Слайд 1

Слайд 2

Слайд 3

Слайд 4

Слайд 5

Слайд 6

Слайд 7

Слайд 8

Слайд 9

Слайд 10

Слайд 11

Слайд 12

Слайд 13

Слайд 14

Слайд 15

Слайд 16

Слайд 17

Слайд 18

Слайд 19

Слайд 20

Слайд 21

Слайд 22

Слайд 23

Слайд 24

Нарушение
операциональной
стороны
мышления
Нарушение
динамики
мышления
Нарушение
мотивационной
стороны
мышления

Снижение
уровня обобщения
Искажение
процесса обобщения

При снижении уровня обобщения в суждениях больных доминируют непосредственные представления о предметах и явлениях; оперирование общими признаками заменяется установлением сугубо конкретных связей между предметами (так, например, в опыте по методу классификации один из больных отказывается объединить в одну группу кошку с собакой, «потому что они враждуют»).

При ярко выраженном снижении уровня обобщения больным вообще не доступна задача на классификацию («на стуле сидят, а на столе работают и кушают»). Иногда испытуемые объединяют предметы как элементы какого-нибудь сюжета, но классификацию не производят.

Например, одну группу составляют яйцо, ложка, нож; другую – тетрадь, перо, карандаш. При этом испытуемый объясняет: «Он пришел с работы, закусил яйцом из ложечки, отрезал себе хлеба, потом немного позанимался, взял тетрадь, перо и карандаш» — это конкретно-ситуационные сочетания.

В основном такие решения были у олигофренов ( у 95% этих больных), а также у больных с рано начавшимися эпилептическими процессами (86%), у больных, перенесших тяжелые формы энцефалита (70%). У таких больных не отмечаются бред, галлюцинации, они могут выполнять правильно какую-нибудь несложную работу, если её условия ограничены.

Предъявленные картинки
Больные
Объяснения
Лампа керосиновая, свеча, лампочка электрическая, солнце
К. (олигофрения)
«Надо удалить свечу. Она не нужна, если есть лампочка»
Г. (эпилепсия)
«Не надо свечки, она быстро сгорает, она не выгодна, и потом уснуть можно, может загореться»
М. (эпилепсия)
«Не нужна лампа керосиновая, сейчас повсюду есть электричество. Может и свечу удалить? »
Весы, часы, термометр, очки
К (эпилепсия)
«Не нужен термометр. Здесь нет врача, здесь нет больницы. Не нужны весы. Они нужны в магазине ….»

Предъявленные картинки
Больные
Объяснения
Ботинок, туфля, сапог, нога
Д. (олигофрения)
«Здесь нет ничего лишнего. Это человеческая нога, на неё можно и туфлю, и ботинок, и сапог, и чулок надеть…. Да, здесь нет чулок… Если женская нога, то туфля… А может у неё нога больная – то ботиночки… Для мужчины сапог подходящий, я так сужу»

Больные подходят к изображенным предметам с точки зрения их жизненной пригодности и не могут выполнить того теоретического действия, которого требует от них задача. Невозможность выполнения задания в обобщенном плане, неумение отвлечься от отдельных конкретных свойств предметов связаны с тем, что больные не могут усвоить условности, скрытой в задании.

Особенно четко выступает такое непонимание условности при толковании испытуемыми пословиц и метафор.
Истинный смысл пословицы только тогда становится понятным, когда человек отвлекается от тех конкретных фактов, о которых говориться в пословице, когда конкретные единичные явления приобретают характер обобщения.

Например, при предложении объяснить метафору «Золотая голова», больной говорит: «Золотой головы не бывает, это только на памятнике может быть позолоченная голова». С пословицей «Шила в мешке не утаишь», больной не соглашается, заявляя: «Это не всегда так. Бывает же, что жулики скрываются, их не поймаешь. Я знаю такой случай».

При данном нарушении наблюдается «отлет» от конкретных связей выражен в чрезвычайно утрированной форме. Больные в своих суждениях отражают лишь случайную сторону явлений, существенные же отношения между предметами мало принимаются во внимание, предметное содержание вещей и явлений часто не учитываются.

Выполняя задание на классификацию предметов, руководствуются чрезмерно общими признаками, неадекватными реальными отношениями – например, больной М. объединяет гриб, лошадь и карандаш в одну группу по «принципу связи органического с неорганическим».

Такие бессодержательные ответы чаще всего встречаются у больных шизофренией, у психопатов. Подобные больные живут в мире своих бредовых переживаний, мало интересуются реальной обстановкой, к обыденным явлениям подходят с «теоретических позиций». Речь больных носит вычурный характер.

Предметы, объединенные в одну группу
Больные
Объяснения
Шкаф, кастрюля
М. (шизофрения)
«У обоих предметов есть отверстие»
Автомобиль, ложка, телега
Г. (шизофрения)
«Ложку тоже двигают ко рту»
Жук, лопата
Г. (шизофрения)
«Лопатой роют землю, жук тоже роется в земле»
Гусь, поросенок
К (психопатия)
«Гусь свинье не товарищ»
Часы, велосипед
М. (шизофрения)
«Часы измеряют время, когда едут на велосипеде, измеряется пространство»

Особенно отчетливо бессодержательный характер суждений больных выступает при выполнении задания на составление пиктограммы. Так, один из больных рисует для запоминания слов «теплый ветер» два треугольника, объясняя тем, что экспериментатор произнес два слова.

Другой больной для слова «сомнение» рисует сома. Задания выполняют с легкостью. Уход от содержательной стороны задания создают основу для бесплодного мудрствования, которое называется «резонерство».

При описании сюжетных картинок, больные не вникают в содержание, а воспринимают их с точки зрения общих положений. Так, картинку, где изображена женщина, колющая дрова, один из больных описывает следующим образом: «маленькая теорийка о назначении жизненных условий».

При объяснении пословиц – «Не все то золото, что блестит», больной Э. говорит следующим образом – «Все же надо сказать, что блестит. Это пословица отдельная, вернее сказать, она скоро изживет себя. Здесь происходит обесценивание золота как металла, это с точки зрения философской. Сущность не в золоте. Возможно, что другой материал, не столь презренный, как золото, блестит и приносит больше пользы человеку. Луч света, падая на стекло, блестит, это тоже может принести пользу…»

Слова, предложенные для определения
Больные
Определения
Часы
О. (шизофрения)
«Механический предмет, объект логики»
Шкаф
З. (шизофрения)
«Элемент жизненных условий»
Лошадь
А. (шизофрения)
«Существо, приближенное к взаимосвязи с людьми»
Лошадь
К. (психопатия)
«Это одушевленный предмет, он и сейчас необходим, хотя и тех.прогресс…»

Лабильность
мышления
Инертность
мышления
откликаемость

Проявляется в неустойчивости способа выполнения заданий. Уровень обобщения больных в основном не был снижен, больные правильно обобщали материал, операции сравнения, переноса не были нарушены. Однако адекватный характер суждений больных не был устойчив.

При классификации предметов, больные легко усваивают инструкцию, применяют способ, адекватный условиям решения, начинают раскладывать карточки по обобщенному признаку, но, спустя некоторое время, оставляют правильный путь решения. Достигая в отдельных случаях высокий уровень обобщения, больные эпизодически сбиваются на путь неправильных, случайных сочетаний.

Нарушение динамики мышления выражается в чередовании адекватных и неадекватных решений и лишь на какой-то отрезок времени искажает правильный ход суждений больных и является нарушением умственной работоспособности больных.
Лабильность мышления наблюдается у больных маниакально-депрессивным психозом в маниакальной фазе.

Такие больные не только не в состоянии удерживать ход своих суждений, но и начинают реагировать на любой раздражитель, к ним не адресованный. Так, услышав, как другой больной говорит, что сегодня ему на завтрак дали колбасу, больной, передававший рассказ о том, как галка, перекрасившись, полетела в голубятню, говорит: «И голуби ее угостили колбасой».

Однако бывает достаточно указания экспериментатора, чтобы больные начинали правильно выполнять инструкцию. Правда, спустя небольшой промежуток времени, больные опять называли предметы, попадавшие в поле их зрения.

Больные не могут менять избранного способа своей работы, изменять ход своих суждений, переключаться с одного вида деятельности на другой. Подобные нарушения встречаются у больных эпилепсией, иногда у больных с отдаленными последствиями тяжелых травм головного мозга, при некоторых формах умственной отсталости.

Такие больные в состоянии работать, но делают это с частыми срывами, теряют прежнюю квалификацию и выполняют работу, не требующую использования новых знаний. Замедленность, тугоподвижность интеллектуальных процессов.

разноплановость
резонерство

Мышление – сложная саморегулирующаяся форма деятельности. Оно определяется целью, поставленной задачей. Утеря целенаправленности мышления приводит не только к поверхностности и незавершенности суждений, но и к тому, что мышление перестает быть регулятором действий человека. Для того, чтобы мышление могло регулировать поведение, оно должно быть целенаправленным, критичным, личностномотивированным.

Не существует мышления, оторванного от потребностей, мотивов, стремлений, чувств человека, т.е от личности в целом.
При разноплановости мышления суждения больных о каком-нибудь явлении протекает в разных плоскостях. Больные могут правильно усваивать инструкцию. Они могут обобщить предлагаемый материал, актуализированные ими знания о предметах могут быть адекватными, они сравнивают объекты на основании существенных свойств предметов.

Вместе с тем больные не выполняют задания в требуемом направлении — их суждения протекают в разных руслах. При классификации предметов — сама основа классификации не носит единого характера. Больные объединяют объекты в течение выполнения одного и того же задания то на основании свойств самих предметов, то на основании личных вкусов, установок. Процесс классификации протекает у больных в разных руслах. Встречается при шизофрении.

Предметы, объединенные в одну группу
Объяснения
Самолет, бабочка
Группа летающих
Слон, лыжник
Предметы для зрелищ. Людям свойственно желать хлеба и зрелищ, об этом знали древние римляне
Цветок, кастрюля, кровать, уборщица, пила, вишня
Предметы, окрашенные в красный и синий цвета

Некоторые больные руководствуются при выполнении задания личными вкусами. Так, больная (шизофрения), выполняя «классификацию», пытается образовать группы животных, растений, но тут же добавляет: «Но если подходить с точки зрения моего личного вкуса, то я не люблю грибы, я выброшу эту карточку. Когда-то отравилась грибами. А вот платье мне тоже не нравится, оно не изящное, я их положу в сторону. А вот моряк мне нравиться, и спорт я признаю» (объединяет моряка и лыжника).

Больной теряет цель задания не потому, что он истощился, а потому, что выполняет классификацию исходя от из «личного» вкуса, то кладя в основу воспоминание о том, что «отравилась грибами».

Предъявленные картинки
Высказывания больной
Весы, термометр, часы, очки
Очки, отделю, не люблю очки, люблю пенсне, почему их не носят? Чехов ведь носил.
Лампа керосиновая, свеча, электрическая лампочка, солнце
Надо выделить солнце, это естественное светило, остальное- искусственное освещение

Больная способна выполнить задание на обобщенном уровне, она исключает солнце как естественное светило, но тут же выделяет очки на основании личного вкуса. В результате переплетаются разные аспекты. Суждения не представляют планомерного, целенаправленного выполнения задания. Такие больные имели неадекватные жизненные установки, парадоксальные мотивы: больной мог не заботиться о своих близких, но он проявлял повышенную озабоченность по поводу «пищевого рациона» своей кошки.

Это тенденция к непродуктивным многоречивым рассуждениям, сопровождающиеся повышенной аффективностью, стремлением подвести любое, даже незначительное явление под какую-то «концепцию». Так, объединяя в группу предметы: «пилу, стакан, бутылку, куртку», больная объясняет: «Предметы домашнего обихода и инструменты»; «петуха, моряка, женщину» — «Петух гордый, моряк стройный, а женщина красивая».

«Птичка и собачка к животным: они дышат. Можно сюда и моряка и женщину, потому что они произошли от обезьян».
При сравнении понятий «часы и термометр», больная отвечает: «Это жизнь! Градусник – это жизнь! И часы — это жизнь! Ибо градусник нужен, чтобы измерять температуру у людей, а время измеряют часы. Не было бы жизни, если бы не было бы часов и не было бы градусника, а не было бы градусника, больным бы не мерили температуру и не мерили бы температуру воздуха;

и не мерили бы температуру воздуха – не могли бы предсказать погоду, прогноза не могло быть, а если не было бы часов, то люди были бы как стадо: они не всегда выходили бы на работу, только по солнцу, а солнце не всегда видно — зимой его нет»; «птица и самолет» — «Сходство – крылья. Потому, что рожденный ползать, летать не может. Человек тоже летает, у него есть крылья. У петуха тоже есть крылья, но он не летает. Он дышит».
В речи многозначительность, пафосность.

дезинтеграция
Вторично-возникающая
продукция

Возбужденное – ускорение темпа течения мыслей, образы быстро сменяют друг друга, умозаключения становятся поверхностными, трудно сосредоточиваются на каком-либо предмете, хотя зрение обострено, не доводят начатое дело до конца (при МДП маниакальная фаза, алкоголизме)

Мантизм – насильственное мышление, наплыв мыслей (при шизофрении, травматическом поражении г.м., энцефалите)
Аутостическое – в форме психического отчуждения, оторванности от внешнего мира и замыкание в собственном мире (при шизофрении)
Шперрунги – замедленное мышление, потеря способности на размышление, временами остановка мысли (депрессии)

Символическое – определенные понятия заменяются другими понятиями, доступными и понятными только самому себе
Паралогическое — искажение логики, неадекватные, необоснованные выводы, лишенные доказательств, приводящие к нелепым действиям

Сверхценные идеи
Бредовые идеи
Навязчивые идеи

Помраченное сознание – общие признаки:
Отрешенность от реального мира. Выражающееся в неотчетливом восприятии окружающего, затрудненной фиксации или полной невозможности восприятия
Дезориентировка во времени, месте
Нарушение процесса мышления, в виде бессвязности с ослаблением или полной невозможностью суждений
Затруднение запоминания происходящих событий

ВИДЫ помраченного сознания
Сужение поля сознания (ограниченный круг представлений – при аффектах, истерии)
Оглушение – выражается резким порогом для всех раздражителей, вопросы воспринимаются не сразу, смысл понимается с усилием, ответы с трудом произносятся. При ухудшении оглушение в сопор кома
Сопор – глубокое угнетение сознания с утратой произвольной и сохранной рефлекторной деятельностью

Легкая степень оглушения – обнубиляция, когда сознание как-бы заволакивается облаком. Характерны колебания ясности сознания. Больные переживают чувство полноты переживания (при отравлениях, алкогольном опьянении).
Делирий – наплыв ярких, образно-чувственных представлений, обилие воспоминаний. Зрительные галлюцинации. Различают два вида делирия:

Мусситирующий (бормочущий)- отсутствует реакция на внешние раздражители. Больной в лежачем положении совершает хватательные движения, что то отрывает от тела, при этом что-то бормочет, нередко переходит в кому (при белой горячке).
Профессиональный — возбужденное проявление привычных профессиональных действий, произношение отдельных слов, связанных с профессиональной деятельностью

Резкое сужение круга сознания. Внезапно наступает, внезапно обрывается. Глубокая дезориентация в окружающем, с развитием галлюциноза и острого бреда. Извращенно оценивают некоторые явления. Характерно проявление тоски, страха. Под влиянием бреда больные совершают опасные поступки, убийства.

Сумеречное расстройство сознания без бреда, галлюцинаций, без изменений эмоций носят название АМБУЛАТОРНОГО АВТОМАТИЗМА – больные механически переходят через улицу, отвечают на несложные вопросы, производят впечатления рассеянных, погруженных в свои мысли людей (эпилепсии).
Разновидности А.А.:
ФУГИ – кратковременное состояние – больные внезапно бросаются бежать или начинают снимать с себя одежду. Длиться 1-2 минуту, внезапно исчезает.

Абсанс – выключение сознания на мгновение – больной внезапно умолкает, затем, придя в сознание оглядывается и не сразу собирается с мыслями (малые эпилептические припадки).
Деперсонализация личности – нарушение сознания собственной личности (МДП, депрес.фаза)

нарушение
динамики
Нарушение
мотивационного
компонента

Психологические законы нормальной памяти :
запоминание и забывание;
законы Г. Эббингауза и Ф. Бартлетта;
феномены реминисценции.
Патопсихологические симптомы нарушений памяти:
гипомнезия – пониж.способность к запоминанию и воспроизведению, характерно простая забывчивость, выпадение отдельных фактов, событий;
гипермнезия – состояние повышенного запоминания и воспроизведения (при биполярных нарушениях в маниак.фазе)

Амнезия – выпадение из памяти более значител.кол-ва воспоминаний. М.б. полной или частичной
— антероградная и ретроградная (встречается при старческих психозах, черепно-мозг.тр., после инсультов.);
— функциональная и органическая (опухоли мозга, кисты мозга, травмы мозга);
— психогенная — в рез-те сильных аффект.переживаний (перенесших катастрофу);
— системная — выпадения системы (цвет, форма, числа)
— алкогольная, синдром Корсакова.
.

Парамнезия
криптомнезия – между нормой и патологией, о каком-то явлении, вычитав или узнав, чел.выдает как мал.открытие, а через некоторое время вспоминает о событии, как о своем личном изобретении;
— псевдореминисценция – рас-во памяти – ошибки памяти, когда чел. сообщает о событиях, которые имели место в действительности, но не в тот момент, на который указывает больной
— конфабуляция – сообщается о событиях, которые не имели место в действительности, зависят от интел.возможностей. М.б. в норме.

Эмоции вкл. во все познават. процессы. На хар-р их протекания оказывают различные события. Эти события могут создавать определ. настроение, которое передает общее состояние человека. Общий тонус вегетативных процессов имеет существенное значение для хар-ра настроения. Соматич. нормальный чел, физ.крепкий отлич.хорошим настроением. Астенич. – сниженным, депрессивным настроением. Для эмоц.жизни чел. особое значение имеет взаимосвязь коры и подкорки.

Наиболее резкими сдвигами в эмоциональной жизни являются АФФЕКТЫ – это эмоц.взрывы, бурно на короткое время овладевающие чел.
Различают физиологический и патологический А.
ФИЗИОЛ. А. – это эмоц.реакции, которые сопровождают различные волнующие переживания, но не выводят человека настолько из равновесия, чтобы он потерял всякую власть над собой.

ПАТОЛОГИЧ. А. — чел. не в состоянии управлять своими действиями, отдавать отчет в своих поступках, в силу того, что сознание расстроено, сознанием овладела какая-то одна эмоц.окрашенная идея, идея невыносимой обиды, мести, с последующей сильной двиг.реакцией. Акты жестокости, насилия, нанесения тяжких телесных повреждений и убийств.
Гл.отлич.признак патол.А. – помрачение сознания с последующей амнезией.

При патол.А. в силу большой интенсивности эмоц.расстройств, бурной двиг.реакцией не обладает, поэтому продолжительность неск.мин., часов, редко дольше. Приравнивается к психич.расстройствам. В случае совершения преступления делается вывод о невменяемости. Необходимо принятие медиц.мер, а не судебных.

Эйфория — состояние повышенного самочувствия, состояние полного блаженства, характерно опережение мыслей, настроение резко повышенное, движение быстрые, внимание отвлекаемое, неустойчивое ( алког.болезни, легочном туберкулезе при органич. пораж.г.м.).
Дисфория

Мория – состояние нелепой веселости, неряшливости ( травм.поражение г.м.). М.б. функциональным – эмоц.фон спустя время восстанавливается, органич. – не восстанавливается.
Эмоциональная тупость.

К двигательным расстройствам относятся: Кататонические симптомы:
СТУПОР – торможение двигательного анализатора, который принимт форму полного прекращеия движения, ка бы двигательное оцепенение. М.добавляться мутизм, когда больной не говорит, не отвечает на вопросы, в следствии торможения речедвигательной деятельностик

Различают ПСИХОГЕННЫЙ СТУПОР, который возникает в связи с тяжелым психическим потрясением, но этот ступор не обнаруживает такой неподатливости, как при шизофрении, хотя больной кажется почти неподвижным, сохраняет полное молчание, но при настойчивых вопросах у больного можно добиться еле слышных ответов или выполнения заданий.

КАТАТОНИЧЕСКИЙ СТУПОР для которого хар-но явление КАТАЛЕПСИИ – явление восковой гипкости, при которой больной счохраняет позу, которую ему придадут, даже не удобную для него
ДЕПРЕССИВНЫЙ СТУПОР (оцепенения) для которого хар-но суицидальность в мыслях, но выполнить их не может, прерывистость мыслей, больной находится в положении либо сидя, либо лежа.

НЕГАТИВИЗМ – это сопротивление всякому действию. Бывает активным и пассивным. При активном негативизме больной совершает действия, противоположные требуемому. При пассивном – больной вообще не выполняет действия.
ПАССИВНАЯ ПОДЧИНЯЕМОСТЬ – больной выполняет действия, приказы, даже не приятные для него.

К расстройствам движения и поведения следует отнести: манерность, дурашливость (при шизофрении), котрые проявляются и в речи ( вербигерация – нанизывание одного слова на другое; стериофония / эхолалия – повторение одних и тех же слов, эхопраксия )

Расстройства мышления

по форме:

• Патологическая обстоятельность– характеризуется затруднением

перехода от одной мысли к другой, застреванием на деталях, вязкостью и потерей конечной цели;

• Резонерское мышление (резонерство) – пустые, бесплодные

рассуждения, лишенные познавательного смысла;

• Персеверации и стереотипии мышления – склонность к

застреванию несложных представлений с последующим их стереотипным повторением больным в ответ на другие вопросы;

• Разорванное мышление характеризуется отсутствием смысловой

связи между понятиями при сохранности грамматического строя речи;

• Бессвязное мышление – проявляется хаотичностью ассоциаций с

отсутствием даже грамматических связей;

• Перерыв в мышлении (задержка, шперрунг) – внезапно

возникающий на фоне ясного сознания провал в течении ассоциаций, потеря нити разговора;

•Наплывы мыслей (ментизм) – непроизвольное, независящее от воли больного течение мыслей, сопровождающееся тягостным чувством сделанности мыслей, невозможности управлять ими;

Расстройства мышления

по содержанию:

• Сверхценные идеи— доминирующие в сознании

суждения, возникающие на основе реальных обстоятельств, значение которых резко преувеличено и подкреплено эмоциональной реакцией.

При этом:

—больные не стремятся избавиться от них;

—глубоко убеждены в собственной правоте;

—часто имеют реальную основу;

—убеждение дает временный результат.

•Бредовые идеи – ошибки суждения,

возникающие на болезненной основе, охатывающие личность больного целиком, определяющие поведение человека и не

поддающиеся коррекции

Признаки бреда

•не соответствует реальной действительности

•нет способности критической оценки

•определяет поведение

•является признаком психоза.

Направленность бредовых идей

По механизму возникновения

Синдромы бредообразования

•Паранойяльный синдром

•Параноидный синдром

•Парафренный синдром

•Синдром психического автоматизма

Кандинского-Клерамбо – частный

случай галлюцинаторно-параноидного синдрома, включает

—бред воздействия

—псевдогаллюцинации

—явления психического автоматизма

Явления психического автоматизма

• идеаторный автоматизм— управление

мыслями (“отнимают, читают их”, “вкладывают чужие мысли”)

• сенсорный автоматизм – сделанность

чувств (“вызывают безразличие, тревогу, чувство злобы”) или ощущений (“делают боли в различных частях тела, зуд, прохождение электрического тока”)

• моторный автоматизм – управление

движениями и действиями (“по чужой воле появляется улыбка, двигаются конечности”)

Навязчивые состояния

– насильственно возникающие, завладевающие больным мысли, представления, воспоминания, страхи при сознании их болезненности и критическом отношении к ним (стремление к избавлению от них)

• Навязчивые мысли (идеи) – появление совершенно

ненужных мыслей (умственная жвачка, мысли- паразиты)

• Навязчивый счёт – считать всё, что попадается на

пути

• Навязчивые сомнения с неприятным тягостным

чувством, постоянные сомнения по поводу того, правильно ли человек сделал то или иное дело, закончил ли его

• Навязчивые воспоминания – непроизвольное

появление ярких воспоминаний (обычно чего-то неприятного, печального или постыдного для больного)

мнимого или действительно имеющегося физического недостатка)

Синдром интеллектуальных расстройств (слабоумие, малоумие).

•Слабоумие (деменция) – вызванная патологическим процессом стойкая трудно восполнимая утрата интеллектуальных способностей, при которой всегда имеются признаки общего обеднения психической деятельности

•Лакунарное (очаговое) слабоумие —

сохраняются основные свойства личности (“ядро личности”). Обнаруживается неравномерное поражение психической деятельности – выпадение, изменение отдельных психических функций при сохранности других

•Диффузное (тотальное) слабоумие –

изменение всего строя психической деятельности

Слайд 1

Нарушения мышления

Доклад подготовлен Световой Г.С. Преподаватель Печникова Э.С.

Слайд 2

Подходы к проблеме мышления и его патологии

Ассоциативная психология Вюрцбургская школа Концепция Ясперса Концепция Блейлера Гештальтпсихология Советская школа

Слайд 3

Ассоциативная психология

Мышление – сцепление ассоциаций Анализ мышления – выявление законов ассоциации Мышление – производная функция от памяти и внимания Нарушение мышления – нарушение других процессов

Слайд 4

Вюрцбурская школа

Специфика мышления, несводимая к наглядно-образному содержанию ощущений и восприятия Мышление — акт чистой мысли Нарушение мышления – нарушения активности, интенции

Слайд 5

Концепция К. Ясперса

Концепция Е. Блейлера

Мышление VS Интеллект Мышление – интрапсихическая активность Интеллект – совокупность способностей

Реальное логическое и аутистическое мышление Аффективная обусловленность мышления: зависимость направленности мышления от потребностей человека

Слайд 6

Гештальтпсихология

Мышление – внезапное понимание ситуации Инсайт => гештальт

Слайд 7

Советская психология

Мышление – процесс овладения системой общественно-исторически выработанных операций и знаний Мышление – обобщенное и опосредствованное отражение действительности, тесно связанное с чувственным познанием мира и практической деятельностью людей

Слайд 8

Мышление – деятельность, опирающаяся на систему понятий, направленная на решение задач, починенная цели, учитывающая условия, в которых задача осуществляется.

Слайд 9

Виды патологии мышления:

Нарушение операционной стороны мышления Нарушение динамики мышления Нарушение личностного компонента мышления NB! Особенности мышления отдельного больного не всегда могут быть квалифицированы в пределах одного вида нарушений мышления!

Слайд 10

Нарушение операционной стороны мышления

Мышление как усвоение и использование знаний. Усвоение – процесс синтезирования, обобщения и отвлечения. Два варианта нарушения: Снижение уровня обобщения Искажение процесса обобщения

Слайд 11

Снижение уровня обобщения

В суждениях доминируют частные признаки больной не в состоянии из всех признаков отобрать те, которые наиболее полно раскрывают понятие конкретно-ситуационное решение задач на классификацию

ВРАЖДУЮТ!

Слайд 12

Решение задач на классификацию

* Процент больных, выполнивших задание по типу конкретно-ситуационных решений

Слайд 13

Пример задания на исключение лишнего

Слайд 14

Мыслительная деятельность больных несовершенно отражает предметы, явления и их взаимосвязи, так как они не в состоянии абстрагироваться от конкретных деталей. (эпилепсия, энцефалит, олигофрения)

Слайд 15

Искажение уровня обобщения

больные отражают лишь случайную сторону явлений; часто руководствуются чрезмерно общими признаками, неадекватными реальным отношениям между предметами часто при галлюцинаторно-параноидальной форме течения болезни

Т В Е Р Д Ы Е

Слайд 16

Примеры классификации

ЕСТЬ ОТВЕРСТИЕ

ГУСЬ СВИНЬЕ НЕ ТОВАРИЩ

Слайд 17

Примеры пиктограмм

Девочке холодно Печаль Сомнение Разлука

Слайд 18

Определение понятия «часы»

Механический предмет, вид предметности или объект логики (шизофрения) Импульс или пульс жизнедеятельности всего человечества (шизофрения) Это измерительный по отношению к определенному свойству материи, как это в философии называется? Атрибут, что ли?

Слайд 19

Искажение процесса обобщения

В мышлении больных доминируют словесно-логические связи, которые не контролируются непосредственно данными, конкретными отношениями и недостаточно опираются на чувственные представления

Слайд 20

Нарушения операциональной стороны мышления

Содержание ассоциаций не выходит за пределы частных связей Непосредственные впечатления не синтезируются Словесно-логические связи не доминируют

Словесно-логические связи мало опираются на конкретные свойства Большое число ассоциаций, отражающих чрезвычайно общие связи

Слайд 21

Нарушения личностного компонента мышления

Разноплановость мышления Нарушение критичности Нарушения саморегуляции Изменений в мотивационной сфере часто влекут за собой нарушения мышления

Слайд 22

Разноплановость мышления

Суждения таких больных часто протекают в разных плоскостях. Сохранно усвоение инструкции, обобщение, сравнение на основе существенных признаков, не утрачивается целенаправленность или адекватность.

Слайд 23

Классификация больным с шизофренией

Слайд 24

Объединение по личному вкусу

«моряк мне нравится, и спорт я признаю»

«я не люблю грибы…когда-то отравился. Платье тоже не нравится – не изящное»

Слайд 25

Резонерство

Склонность к бесплодному мудрствованию, тенденция к непродуктивным многоречивым рассуждениям Механизм резонерства – повышенная аффективность, неадекватное отношение, стремление подвести любое явление под какую-то концепцию Больные могут говорить независимо от присутствия собеседника

Слайд 26

Нарушение динамики мыслительной деятельности

Лабильность мышления Инертность мышления Мышление – процесс рассуждения, перехода от одного умозаключения к другому.

Слайд 27

Лабильность мышления

Неустойчивость способа выполнения задания ex: во время классификации больной сбивается с обобщенных признаков на конкретно-ситуативные, но зачастую может сам исправить ошибку Логические связи подменяются случайными Образование одноименных групп

Слайд 28

Другие возможные симптомы

Хаотичность и неконтролируемость ассоциаций Повышенная откликаемость

Слайд 29

Инертность мышления

Очень низкая переключаемость на другой вид деятельности, ригидность в способе работы Часто наблюдается у эпилептиков, больных с УО или с отдаленными последствиями тяжелых травм ГМ Больной не может переключиться с принятого решения – «вязкость мышления»

Слайд 30

Расстройства мышления (DSM-IV; МКБ-10-СМ)

Слайд 31

Литература:

Зейгарник Б.В. Патопсихология. М.: Изд-во ЮРАЙТ, 2012. — С.214-293; Клиническая психология. Ред. Перре М., Баумана У. СПб: Питер, 2002. – С. 789-812.