Нарушение координации
причины, способы диагностики и лечения
Нарушение координации или атаксия — отсутствие согласованности в движениях. У пациента нарушается согласованность в работе мышц тела, которые задействуются для выполнения определённого движения, например, подъема рук, наклона или ходьбы.
Механизм развития патологии выглядит следующим образом. В нормальном состоянии нейроны головного и спинного мозга подают сигналы скелетно-мышечной системе, ткани последней обрабатывают их и человек выполняет заданное движение. При патологии передача и восприятие сигналов нарушаются, согласованность движений пропадает. Такое состояние не является болезнью само по себе и развивается вторично, на фоне других проблем — черепно-мозговых травм, нарушений мозгового кровообращения, сильных интоксикаций и ряда заболеваний.
Причины нарушения координации
Заболевания, патологии и травмы головного мозга.> В эту группу причин нарушения координации входят:
- острые нарушения мозгового кровообращения;
- злокачественные новообразования в головном мозге, особенно, если они прорастают в мозжечке или стволе;
- патологии развития черепа и головного мозга, например, аномалия Арнольда-Киари;
- гидроцефалия со скоплением ликвора в желудочковой системе;
- демиелинизирующие болезни, при которых происходит распад миелина, отвечающего за быструю передачу нервных импульсов;
- перенесённые черепно-мозговые травмы.
Расстройства вестибулярного аппарата.> Устойчивость при ходьбе и скоординированность других движений могут нарушиться при:
- воспалении внутреннего уха, которое протекает с сильным головокружением, ухудшением слуха, тошнотой, общими признаками инфекции;
- вестибулярным нейронитом — воспалительным процессом в вестибулярных нервах;
- невриноме вестибулярного нерва — онкологическом новообразовании, которое также приводит к снижению слуха и нистагму.
Другие причины.> Кроме перечисленных заболеваний, проблемы с координацией движений могут спровоцировать отравления бензодиазепинами, барбитуратами и другими сильнодействующими препаратами, нехватка витамина В12. Реже к нарушениям приводят наследственные заболевания, например, атаксия Фридрейха или Луи-Бар.
Статью проверил
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 21 Января 2023 года
Дата обновления: 10 Февраля 2023 года
Содержание статьи
Типы нарушений координации движений
Все формы атаксии не связаны с мышечной слабостью и обусловлены проблемами с проводимостью нервных сигналов. Патологии затрагивают координацию движений конечностей, походку, иногда распространяются на дыхание и речь. Нарушения координации разделяют на виды с учетом того, в какие моменты они проявляются и с поражениями каких структур связаны.
Статическая атаксия
У пациентов с этой формой проблемы равновесие нарушается в положении стоя. Человек не может стоять ровно, раскачивается из стороны в сторону. Из-за неустойчивости ему приходится широко расставлять ноги и балансировать руками. Удержать равновесие удается не всегда, чаще всего происходят падения назад или в сторону.
Статолокомоторная и кинетическая
Первая разновидность патологии охватывает ходьбу: походка пациента становится шаткой, появляются раскачивания по время ходьбы. Кинетическая атаксия связана с точными движениями конечностями. Например, пациент не может коснуться пальцем кончика носа, размахивает рукой.
Сенситивная
У пациентов с этой формой патологии шаткость, раскачивание, ощущение потери равновесия возникают с закрытыми глазами, когда отсутствует зрительный контакт за выполнением движений. Это расстройство ЦНС обусловлено повреждением проводящих путей, которые отвечают за проведение чувствительных нервных импульсов.
Виды и проявления нарушения координации
- Сенситивная атаксия>. Развивается «штампующая» походка, при которой человек чрезмерно сгибает ноги в коленных, тазобедренных суставах, теряет чувство ориентации в пространстве. Равновесие удается сохранить, только если смотреть под ноги, при закрытых глазах происходит полная потеря равновесия.
- Мозжечковая>. Движения становятся некоординированными, хаотичными, запаздывающими. Меняется почерк, речь становится медленной и невнятной.
- Вестибулярная>. Пациент страдает от частых головокружений с тошнотой, рвотой, которые усиливаются при поворотах головы. При ходьбе туловище сильно раскачивается в стороны.
- Корковая>. Человек теряет устойчивость при ходьбе, особенно при поворотах. В тяжёлых случаях нарушается способность стоять, возникают галлюцинации, пропадает хватательный рефлекс.
Методы диагностики
Диагностика синдрома нарушения координации требует комплексного подхода. Чтобы выявить заболевание или патологию, которые спровоцировали проблему, врач клиники ЦМРТ собирает жалобы пациента, проводит неврологический осмотр и направляет на осмотр к отоларингологу, который оценивает слух и равновесие. Также пациенту рекомендуют сдать токсикологический анализ, общий анализ крови и анализ на уровень витамина В12. Из аппаратных обследований назначают компьютерную и магнитно-резонансную томографию, электроэнцефалографию.
К какому врачу обратиться
Если вы страдаете от нарушений координации, запишитесь на приём к неврологу. Врач проведёт обследование, определит причины проблемы. Если нужно, привлечёт к лечению других узкопрофильных специалистов — флеболога, эндокринолога, нейрохирурга.
Лечение нарушения координации
В клинике ЦМРТ лечат причину, которая спровоцировала проблемы с координацией. В зависимости от поставленного диагноза, врач проводит операцию — по удалению опухоли, гнойника или последствий кровоизлияния в головном мозге. Также может понадобиться установка шунта для принудительного оттока ликвора при гидроцефалии, препараты для нормализации артериального давления. При инфекционных поражениях головного мозга пациенту назначают курс лечения с антибактериальными лекарствами, а при демиелинизирующих болезнях — гормональные препараты и плазмаферез.
Последствия
Устранить нарушения координации возможно только при своевременном вмешательстве врача. Если игнорировать тревожный симптом и запустить основное заболевание, шаткость походки и нескоординированность движений могут сохраниться. Это чревато нарушениями социальной адаптации у детей и работоспособности у взрослых.
Кроме того, основное заболевание также будет прогрессировать и может привести к опасным осложнениям. Например, острые нарушения мозгового кровообращения и опухоли головного мозга чреваты инвалидностью и летальным исходом.
Профилактика нарушений координации
Вылечить нарушения координации и их причины сложно, поэтому лучше своевременно заняться профилактикой. Чтобы снизить вероятность развития проблемы, придерживайтесь следующих рекомендаций:
Статью проверил
Публикуем только проверенную информацию 
Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ
Подробнее
Понравилась статья?
Подпишитесь, чтобы не пропустить следующую и получить уникальный подарок от ЦМРТ.
Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных.
Записаться в ЦМРТ
Нужна предварительная консультация? Оставьте свои данные, мы вам перезвоним и ответим на все
вопросы
Нарушение координации движения медицинским термином называется «атаксия». Это состояние является признаком процесса, который был спровоцирован проблемами функционирования и распределения нервных импульсов, направляемых из головного мозга.
Чтобы проводить результативное лечение, необходимо провести комплексную диагностику и устранить факторы, первоначально повлиявшие на процесс деятельности мозга человека. Самолечение в такой ситуации невозможно и недопустимо. Это обусловлено тем, что возможны серьезные последствия, такие как инвалидность или летальный исход.
Опорно-двигательный аппарат подвержен контролю нервной системы. Нейроны, располагающиеся в спинном и головному мозге, взаимосвязаны. Благодаря их слаженной работе, передается сигнал в главный орган человека. Оттуда исходит ответный импульс, провоцирующий действие.
При правильной работе нейронов из разных областей, сигнал получается четким и молниеносным. Если в какой-то части существуют проблемы, то импульс подается замедленно или отсутствует вовсе. Нарушения называются потерей координации движения.
Чаще всего заболевание возникает у пожилых людей, переступивших 60-летний порог, независимо от того, мужчина это или женщина. Причиной возникновения, в первую очередь, выступает старение организма и невозможность четко и в полной мере выполнять поставленные задачи. Болезнь может развиваться не только у взрослых, но и у детей.
Виды и типы
Выделяют статическое и динамическое нарушение. В первом случае проблемы с координацией возникают только при вертикальном расположении человека, когда больной стоит. Во второй ситуации дискоординация появляется при любом движении.
Диагностируются следующие типы атаксии:
- Заднестолбовой (сенситивный) – развивается при поражении спинальных и периферических нервов, а также таламуса и задних столбиков спинного мозга. Передвижение затруднено, пациент при ходьбе не ощущает под собой твердой поверхности и собственных действий. Причиной возникновения являются изменения в чувствительности мышечно-суставной системы.
- Мозжечковый – проявляется из-за повреждений в мозжечковой системе. Он делится на 2 вида: динамический или статико-локомоторный. При первом виде происходит нарушение работы полушарий мозжечка. Человек делает частые хаотические движения, присутствует раскоординация, дрожь рук и ног, выявляется расстройство речи. Второй тип характеризуется поражением червя мозжечка. У пациента прослеживается нетвердая походка, он пошатывается и расставляет ноги при ходьбе. При тяжелом протекании нарушается поддержка головы, ее удержание в одном положении становится невозможным.
- Вестибулярный – происходят расстройства в вестибулярном аппарате. Голова постоянно кружится, состояние сопровождается тошнотой и рвотой. При смене положения или резком движении симптоматика ухудшается.
- Корковый – проблема возникает в коре на участке лобной доли в передних отделах. Импульсы из этой части направлены на мозжечок. Наблюдается изменение походки, шаткость и неуверенность при ходьбе. Корпус человека отклоняется в разные стороны, ступни выставляются по одной прямой, возникает заплетание ног.
Чтобы правильно диагностировать тип заболевания, сначала выявляются факторы его возникновения. На основании этих данных пациенту назначается терапия. Чтобы устранить проблему, нужно точно знать причины нарушения координации движения при ходьбе.
Причины возникновения заболевания
Проблема движения является опасной и серьезной для пациента с отклонениями. Находясь в таком состоянии, человек не имеет возможности скоординировать собственные действия.
На развитие заболевания влияет много факторов. Выделяют следующие причины:
- Черепно-мозговая травма
- Новообразований головного мозга
- Болезнь Паркинсона
- Дисциркуляторная энцефалопатия
- Дорсопатии
- Инсульт
- Детский церебральный паралич
- Интоксикация при неправильном приеме лекарственных средств
- Отравление газами
- Аутоиммунные заболевания
- Склеротические изменения в старческом возрасте
- Инфекционные болезни: менингит, энцефалит
- Прием наркотических препаратов
- Каталепсия – расслабление мускулатуры из-за всплеска эмоций.
Выявить болезнь не составляет труда, симптомы заметны невооруженным глазом. Но чтобы точно знать, какие они бывают, необходимо ознакомиться с клинической картиной.
Симптомы проявления
Люди с развивающейся болезнью плохо передвигаются, с неуверенностью, у них отсутствует равновесие, просматривается рассеянность, артикуляция нарушена. При попытке начертить в воздухе фигуру, например, круг, у больного получается зигзаг или ломаная линия.
Один из методов проверки на координацию является тест, где больного просят дотронуться до носа. В случае развития заболевания человек не может нормально выполнить поставленную задачу. Пациент попадает то в рот, то в глаз. По почерку также видны негативные изменения: буквы написаны неравномерно, наползают друг на друга, прыгают по строке. Эти признаки свидетельствуют о неврологических проблемах.
При нарушении координации проявляются следующие симптомы:
- Зрачок воспринимает настоящее как иллюзию, предметы постоянно находятся в движении или вращении;
- Походка изменяется, присутствуют частые падения;
- Фиксируется повышенное артериальное давление, выявляется гипертония;
- Больной становится вялым, проявляется сонливость или нарушается сон;
- Возникает сбой в работе органов слуха: то слышатся шумы, то внезапная тишина;
- Наблюдается тремор конечностей;
- Отмечается потеря четкости и слаженности движений;
- Присутствуют головные боли без видимых причин и сильное головокружение;
- Нарушение ритма дыхания, одышка, выявляется усиленная потливость;
- Возникают нарушения психоневрологического состояния – бред, галлюцинации.
Независимо от того, какой присутствует симптом, следует срочно обратиться к врачу. Доктор оценивает состояние пациента и точно устанавливает диагноз, на основании которого назначается терапевтическое воздействие. Раннее выявление нарушений в координации движений приводит к уменьшению симптоматики и непродолжительной терапии.
Лечение атаксии
Чтобы точно выявить заболевание, которым страдает пациент, доктор записывает жалобы, проводит внешний осмотр и тестирование. Для точности постановки диагноза необходимо пройти определенное обследование:
- Биохимический анализ крови в развернутом виде;
- Магнитно-резонансную и компьютерную томографию;
- Анализ мочи и крови общего типа;
- Ультразвуковое исследование внутренних органов.
В зависимости от жалоб пациента диагностика подвергается корректировке, расширяется спектр необходимых анализов. Доктор на основе полученных результатов рассказывает, как и почему нужно лечиться.
Чтобы лечить нарушение координации движения, применяется комплексный подход, в который входит медикаментозная терапия, а так же при исключении противопоказаний- реабилитация.. Для терапии используют следующие медикаменты:
- Ноотропы и ангиопротекторы;
- Витамины B, A, C, B12;
- Антибиотики, справляющиеся с присутствующей инфекцией в головном мозге или среднем ухе;
- Медикаменты, активирующие клеточный метаболизм.
Все лекарственные средства назначаются доктором для больного в индивидуальном порядке.
Разработан ряд упражнений, призванных восстановить равновесие, а так же с целью профилактики их возникновений:
- При проезде в общественном транспорте лучше не садиться, а оставаться стоять. Ноги раздвигаются на ширину плеч, нужно удержаться от поддержки. Стараться координировать свои движения, балансируя на весу;
- Поставить ноги вместе, руки развести в разные стороны, глаза закрыть. Выстоять в положении нужно 20 секунд. После опустить руки и повторить процедуру еще раз;
- Требуется ежедневно долго гулять, совершая пешие прогулки. Необходимо пройтись по узкому бордюру без помощи посторонних. Это упражнение можно осуществлять в домашних условиях. Для этого нужно нарисовать линию или выложить доску и стараться ровно пройти по отмеченной поверхности;
- Занятие с лестницей. По ней нужно в течение дня несколько раз подниматься по перекладинам и спускаться.
- Обе ноги устанавливаются на одной линии, так чтобы носок упирался в пятку другой. Руки разводятся в разные стороны. Простоять так нужно 15-20 секунд, после поменять положение.
Благодаря ежедневным занятиям все системы постепенно приводятся в норму. Терапия лекарствами дополнительно воздействует на внутренние органы и приводит в норму кровообращение. Это позволяет быстро лечить приобретенную болезнь.
Таким образом, нарушение координации движения – патологический процесс, происходящий из-за сбоев в работе нервной системы. Симптоматика заболевания очевидна, поэтому не стоит затягивать с лечением. Правильно и ежедневно выполняемые упражнения, а также прием рекомендуемых препаратов позволяют быстро восстановить состояние пациента.
Когда у человека отсутствует координация, наблюдается нарушение движения, но при этом нет мышечной слабости, речь идет об атаксии — заболевании нервной системы, расстройстве моторики. Медицинский термин указывает на процесс, спровоцированный головным мозгом при передаче и распределении нервных импульсов. Почему это происходит?
Причины нарушения координации движений
Определить, что у человека присутствует нарушение координации движений, можно по его внешнему виду и поведению. Сила в руках и ногах может полностью сохраняться, но при ходьбе и вертикальном положении тела наблюдается неловкость, неточность, непоследовательность движений. Не удается удержать равновесие.
В нормальном состоянии головной мозг передает сигналы опорно-двигательному аппарату. Нервные импульсы четко и молниеносно достигают цели, движения получаются правильными, скоординированными. Если в работе нейронов возникли нарушения, импульс либо отправляется с задержкой, либо совсем отсутствует. В таких условиях человек теряет координацию.
По каким причинам возникает атаксия:
- перенесенная травма головного мозга;
- кровоизлияние в мозговые структуры, нарушение кровообращения;
- отравление лекарствами или химическими веществами;
- заболевания аутоиммунной природы;
- последствия инфекционных болезней;
- злокачественные опухоли;
- расстройства вестибулярного аппарата.
Неполадки с координацией могут возникнуть также в результате заболеваний, при которых происходит распад миелина — защитной оболочки нервных клеток, отвечающей за скорость проведения нервных сигналов.
Нарушения координации движений становятся серьезной проблемой для человека и в некотором смысле даже представляют опасность. Он не может упорядочить свои действия, плохо передвигается и артикулирует, испытывает трудности с письмом и выполнением простейших бытовых задач.
Виды атаксии
Нарушение бывает статическим, когда человек испытывает проблемы с равновесием в положении стоя, и динамическим, когда дискоординация возникает при движениях любого типа.
Какие виды нарушений движения выделяют? Атаксия бывает:
- мозжечковой — развивается в результате повреждений в структурах мозжечка;
- вестибулярной — указывает на расстройство вестибулярного аппарата;
- сенситивной — проявляется в результате поражений периферической нервной системы, спинного мозга;
- корковой — возникает при повреждении коры головного мозга и лобных долей.
Чтобы правильно поставить диагноз относительно вида атаксии, выявляют провоцирующие факторы и заболевания. По итогу назначают лечение.
Симптомы атаксии
Проще всего определить расстройство координации, когда человек находится в движении. У него нарушена походка, движения рук размашисты, ноги расставлены, при ходьбе явно присутствует пошатывание. Расстройство проявляется и в речи. Речь становится замедленной, слова растягиваются. В артикуляции присутствует разделение слогов.
Другие симптомы нарушения:
- потеря слаженности движений;
- головокружение;
- шум в ушах и голове;
- неврологические нарушения — галлюцинации, невозможность сфокусировать взгляд, бред;
- тошнота, рвота;
- нарушение обоняния, изменение мимики;
- тахикардия, одышка в результате малой физической нагрузки.
Как осложнение при атаксии развивается хроническая сердечная недостаточность. Человек становится склонным к инфекционным заболеваниям.
Диагностика и лечение
Чтобы определить, к какому виду относится нарушение координации, проводится ряд общих лабораторных исследований, МРТ, КТ, УЗИ внутренних органов. Диагностика при помощи МРТ позволяет обнаружить атрофию ствола спинного мозга, изменения в мозжечке. Электроэнцефалограмма выявляет диффузные нарушения. Электромиография — поражения периферических нервов.
Лечение проводит невролог. Начальная терапия направлена на уменьшение симптоматики, устранение дискоординации. При наличии инфекции назначаются антибиотические препараты. Ноотропы улучшают мозговые реакции, стимулируют правильную передачу нервных импульсов. В ряде случаев требуется восстановление ослабленной иммунной защиты. Общеукрепляющая терапия включает прием витаминов, регулярные занятия лечебной физкультурой. Обратиться к специалистам центра «Доверие» можно по телефону +7 (985) 096-44-51.
Если вам нужна помощь или консультация опытного специалиста
запишитесь на прием в лечебно-оздоровительный центр Доверие
Советы человеку, который ищет место в жизни
К трудным и даже кризисным моментам в жизни относится ситуация, когда человек не может найти себя. От того, что нет удовлетворения …
ВОЗРАСТНЫЕ КРИЗИСЫ
Возрастные кризисы сопровождают нас на протяжении всей жизни. Каждый из них — это изменение мировоззрения на определённом жизненном этапе. У …
Психологическая несовместимость в браке
Отчего вы, любя друг друга, постоянно ссоритесь? Почему так часто у вас не получается найти общий язык? Как наладить отношения? …
Аутизм у ребенка – симптомы патологии и ее причины
Ранние признаки аутизма у детей специалисты могут заметить даже в 3-5 месяцев ребенка. Начинать лечить заболевание необходимо как можно раньше, …
Как стать своим в любой компании: 12 золотых правил коммуникации
Завидовать харизматичным и обаятельным людям, которые становятся своими в любой среде, глупо, это пустая трата времени. Гораздо проще изучить правила …
Гиперопека – последствия чрезмерного контроля жизни ребенка
Гиперопека родителей отрицательно сказывается на будущем детей, этот факт давно доказан и сомнений не вызывает. Но не все родители понимают, что …
Особенности и этапы психологического развития ребенка
Ученые расходятся во мнениях о точном количестве стадий психологического развития ребенка. В 1936 году швейцарский психолог Жан Пиаже разработал теорию, …
Дислексия – причины, признаки и особенности лечения патологии у младших школьников
Дислексия у младших школьников проявляется трудностями при чтении текстов и письме, но при этом способность к обучению у ребенка сохраняется. …
Шаткость — помощь невролога

Что такое шаткость?

Человек двигается и поддерживает равновесие благодаря работе мозжечка – особого отдела головного мозга, который управляет мышцами. Ему помогают органы зрения и вестибулярный аппарат. Нарушения в любой из этих трех систем приводит к проблемам с координацией.
Мозжечок посылает сигналы по спинному мозгу, управляя мышцами. Когда импульс не проходит, или отстает, движения нарушаются. Ноги не слушаются, походка становится шаткой.
Что такое головокружение при неврологических проблемах?

Истинное головокружение может возникнуть по разным причинам. Больные с головокружением – это неоднородная группа. Часть из них нуждается в помощи отоларинголога, другие лечатся у терапевта, третьи у нейрохирургов.
По статистике взрослые люди очень часто обращаются к невропатологу именно из-за головокружений. Это причина уступает по частоте только головным болям и болям в спине.
Причины сбоев в работе нервной системы, приводящих к шаткости походки
По статистике у 70% людей с систематическими головокружениями данная патология вызвана дегенеративными изменениями в шейном отделе позвоночника. Кроме того, причиной головокружений, вызывающих шаткость походки, являются черепно-мозговые травмы и травмы позвоночника. Патологии мозжечка и спинного мозга могут быть и врожденными.
Головокружение при шейном остеохондрозе вызывается нарушением правильного кровообращения и недостаточным снабжением мозга кислородом. По шейному отделу проходит большое количество кровеносных сосудов и нервных каналов, снабжающих головной мозг. Даже небольшое деструктивное изменение в одном из семи шейных позвонков приводит к смещению или сдавливанию сосудов и нервов, идущих к мозгу. Мозжечок, отвечающий за координацию движений, начинает работать неполноценно, что и приводит к проблемам с координацией и равновесием.
Диагностика и лечение шейного остеохондроза
Шейный остеохондроз считается самым опасным из всех видов остеохондроза, потому что при нем нарушается снабжение мозга кровью. Такое заболевание нужно незамедлительно лечить.
Для диагностики используют МРТ и ультразвук. Проводится медикаментозное и физиотерапевтическое лечение. Положительный результат наступает при комплексном подходе.
Шейный остеохондроз, ставший причиной головокружения, может привести и к более серьезным заболеваниям. Со временем человека начинают преследовать страхи и депрессии. Он испытывает чувство тошноты. Снижается работоспособность, появляется звон в ушах и общая слабость.
Лечение нужно начинать как можно скорее. В противном случае появляются протрузии и межпозвоночные грыжи. В тяжелых случаях травмируются нервные корешки шеи, после чего человек начинает испытывать испытывает постоянную боль.
Что следует срочно предпринять, если головокружение и шаткость повторяются
При появлении систематических головокружений следует немедленно обратиться в медицинское учреждение к невропатологу. Врач назначит обследования, которые помогут найти настоящую причину проблем с походкой.
Если на обследовании будут выявлены дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника, включая остеохондроз, придется приготовиться к длительному комплексному лечению. Одной таблеткой или курсом уколов от этого заболевания не избавиться. Потребуется лечебная гимнастика, физиотерапия, массаж, санаторно-курортное лечение. Врач назначит медикаменты в виде таблеток или мазей.
Если же обследование покажет, что с позвоночником все в порядке, невропатолог перенаправит к другим специалистам.
ПРОСМОТРОВ: 48 413
Не знаете к кому записаться?
Оставьте контакты и администратор клиники позвонит в ближайшее время и запишет на приём к специалисту.
Наши специалисты
В нашем штате более 75 врачей различных специальностей,
которые позаботятся о вас и вашем здоровье
Андрей
О докторе медбрат Опыт работы — 9 лет…
Ленёв Олег Глебович
О докторе Врач невролог, психофизиолог, иглорефлексотерапевт, врач функциональной…
Нарушение координации
Ведущим органом, обеспечивающим координацию движений у всех млекопитающих, является мозжечок (или церебеллум), состоящий из двух полушарий и разделяющего их «червя». Каждый из его отделов выполняет определенные функции, полушария отвечают за точность, целенаправленность движений в конечностях соответствующей стороны, червь осуществляет контроль над мышечным тонусом, равновесием и статическим положением туловища. Мозжечок расположен в задней черепной ямке под затылочными долями больших полушарий головного мозга, кзади от ствола. Основная задача мозжечка – скоординировать работу и обеспечить последовательность включения мышц-агонистов и антогонистов под действием силы тяжести, создавая возможность выполнения плавных целенаправленных движений. Мозжечок в функциональном плане тесно связан с эктрапирамидной и вестибулярной системами, а также с проприорецепторами (рецепторы глубокой чувствительности), расположенными в органах движения, откуда к нему поступают чувствительные и двигательные импульсы, что имеет важное патофизиологическое значение. Таким образом, анализируя информацию от разных систем, мозжечок оказывает тормозящее или стимулирующее влияние на головной и спинной мозг. Заболевания мозжечка и его связей приводят к нарушению равновесия, снижению мышечного тонуса и расстройству координации.
Пациенты на консультации могут предъявлять жалобы на «головокружение», нарушение координации, речи, шаткость при ходьбе или падения. Под «головокружением» в подобных случаях имеют в виду неустойчивость походки, что требует уточнения во время сбора анамнеза.
Поражение мозжечка сочетает в себе несколько симптомов, которые в совокупности представляют мозжечковую атаксию. Атаксия в переводе с греческого — «не имеющая цели», в данном неврологическом контексте — нарушение целенаправленных и скоординированных движений.
При неврологическом осмотре пациента с мозжечковой атаксией могут выявляться такие клинические признаки как:
- Нарушение речи проявляется в замедленности, отрывочности в произношении слов и фраз (скандированная речь);
- Нистагм – подергивания глазных яблок при слежении за молоточком врача (установочный нистагм допускается в норме, в данном случае рассматривается патологическое состояние);
- Изменение рефлексов в сторону их оживления;
- Изменение мышечного тонуса в сторону его понижения;
- Интенционный тремор в конечностях – дрожание в руках или ногах при осуществлении команды врача;
- Дисметрия или гиперметрия – избыточные движения при осуществлении целенаправленного действия, развивается в связи с невозможностью пациента рассчитать скорость/силу движения;
- Дисдиадохокинез – нарушение содружественных движений в конечностях;
- Астазия – неспособность сохранять равновесие при стоянии и при ходьбе (абазия)
Причинами для возникновения проблем с координацией – множество, от острого сосудистого процесса в мозжечке до нейродегенеративного заболевания нервной системы:
- Острая сосудистая патология: Инсульт и транзиторная ишемическая атака – самые частые причины острых мозжечковых нарушений и головокружения (в данном случае речь идет об истинном вращательном головокружении). При ишемическом инсульте, в результате тромбоза одной из артерий головного мозга, кровоснабжающих мозжечок, развивается острое нарушение мозгового кровообращения с очаговой неврологической симптоматикой. В данном случае требуется экстренный вызов скорой медицинской помощи и проведения КТ/МРТ головного мозга. В случае верификации инсульта необходим диагностический поиск причины, а именно – источника тромбоэмболии.
- Черепно-мозговая травма с повреждением сосудистой стенки, развитием внутримозгового кровоизлияния или гематомы мозжечка. Травма с ушибом головного мозга у некоторых пациентов может спровоцировать развитие геморрагического инсульта вследствие разрыва стенки сосуда. Ситуация также потребует экстренного вызова бригады скорой медицинской помощи. Прогноз при любом виде инсульта зависит от локализации и объема повреждения.
- Рассеянный склероз – один из самых частых вариантов демиелинизирующего заболевания центральной нервной системы. Появление очага в мозжечке приводит к соответствующим клиническим проявлениям. С появлением ПИТРС (препаратов, изменяющих течение рассеянного склероза) качество жизни пациентов стало значительно выше, однако большое значение имеет тип течения заболевания, как в начале, так и во время болезни.
- Наследственные атаксии – генетически-детерминированные формы поражения мозжечка и его проводящих путей. Относятся к числу наиболее часто встречающихся наследственных заболеваний нервной системы. Наследственные атаксий классифицируются по типу наследования (аутосомно-рецессивный/доминантный), возрасту дебюта заболевания и клиническим проявлениям. Первые симптомы болезни, в зависимости от конкретного диагноза, могут развиваться практически в любом возрасте до 70 лет. Ведущий метод диагностики – генетический. Прогноз – неблагоприятный, а именно неуклонное прогрессирование заболевания. К основным наследственным заболевания мозжечка:
- Наследственная спиноцеребеллярная дегенерация. К настоящему моменту выделено более 20 мутаций в данной группе. Все они различаются по клиническим проявлениями, возрасту манифестации и тяжести течения болезни, однако ядром заболевания является прогрессирующая мозжечковая дегенерация. Наиболее часто встречаются два варианта: ранняя и поздняя мозжечковая атрофия, развивающиеся, соответственно, в юношеском и более зрелом возрасте;
- Наследственная спастическая параплегия «плюс». «Неклассический» вариант болезни Штрюмпеля и помимо развития слабости и изменения мышечного тонуса в ногах характеризуется мультисистемным поражением, в том числе с поражением мозжечка;
- Атаксия Фридрейха. Заболевание относится к спинальным, то есть в патологический процесс вовлекаются структуры спинного мозга, в данном случае – боковые, задние канатики и задние корешки, а также восходящие спиноцеребеллярные тракты, что обуславливает нарушение проведения информации от спинного мозга к мозжечку. В связи с этим атаксия Фридрейха сочетает в себе два вида атаксии: сенситивную, связанную со снижением глубокой чувствительности в ногах и мозжечковую, проявляющуюся нарушением координации. В начале заболевания, как правило, в возрасте 10-20 лет пациенты предъявляют жалобы на неустойчивость, шаткость при ходьбе, преимущественно в ночное время, что, непосредственно, связано с дегенерацией структур спинного мозга. В дальнейшем присоединяется мозжечковая симптоматика. Также зафиксированы случаи и более позднего дебюта на 3-5 десятилетиях жизни, что носит название поздней атаксии Фридрейха и имеет более благоприятный прогноз в виду меньшего числа сопутствующих заболеваний (эндокринных, кардиологических).
- Паркинсонизм «плюс» – группа заболеваний, ведущим синдромом которых является синдром паркинсонизма, сочетающий в себе экстрапирамидные нарушения в виде патологических двигательных автоматизмов, изменения мышечного тонуса, тремора, психических нарушений. Наличие паркинсонизма говорит о возможном развитии в будущем таких заболеваний, как болезнь Паркинсона, мультисистемные дегенерации: оливонтоцеребеллярная атрофия, стрионигральная дегенерация, прогрессирующий надъядерный паралич, кортикобазальная дегенерация и др. Некоторые из мультисистемных дегенераций включают в себя поражение мозжечка и иных структур центральной нервной системы.
- Токсическое поражение мозжечка:
- Этанол (в виде алкоголя)
- ДДТ (дихлофдифенил трихлорметилметан)
- Органические соединения ртути
- Пиперазин
- 5-фторурацил
- Литий
- Фенитоин
- Дихлофенил трихлометил метан
- Энцефалит – воспаление головного мозга, имеющее аутоиммунный механизм, однако причины, его запускающие — различны, к ним относятся:
- Нейроинфекции: нейроборрелиоз, сифилис, ВИЧ – инфекция, вирус герпеса и др;
- Первично аутоиммунные энцефалиты с неизвестной причиной: энцефалиты вызванные образованием антител к NMDAR, GAD, LGI1, CASPR2 рецепторами, лимбический энцефалит;
- Энцефалит Хашимото – нейроэндокринная форма энцефалита, связанная с образованием антител к тиореглоубулину и тиреопероксидазе щитовидной железы;
- Паранеопластический энцефалит ассоциирован с некоторыми злокачественными новообразованиями, способствующими образованию антинейрональных антител и аутоиммунному повреждению мозжечка. Одной из самых частых причин паранепластической дегенерации является рак легкого (опухоль Панкоста). Лечение должно быть направлено на удаление образования, химио-лучевую терапию.
- Опухоль задней черепной ямки или мозжечка. Требует нейрохирургического вмешательства.
- Один из видов острой воспалительной демиелизинизирующей полиневропатии – синдром Милера Фишера, может сочетать в себе поражение периферических, глазодвигательных нервов и мозжечка.
- Врожденные аномалии краниовертебрального перехода – Аномалия Киари.
Каждую секунду человек совершает одно или несколько движений, не задумываясь о том, насколько сложен этот механизм. Повороты корпуса тела, ходьба или подъем руки регулируются центром управления, расположенном в головном мозге. На протяжении всей нашей жизни этот своеобразный «главный штаб» следит за согласованностью движений. Если происходит сбой в координации, что обозначается медицинским термином «атаксия», тогда медикам приходится выяснять причину нарушения.
Проблемы с координацией могут проявиться не сразу. Поэтому пациенты часто списывают неслаженность какого-то движения на усталость или недосыпание. Обращаются за помощью к медикам большинство больных уже с признаками прогрессирующего расстройства. Чтобы не оказаться в «западне» безвыходной ситуации, при появлении первых признаков атаксии стоит проконсультироваться с неврологом. Получить все виды медицинской помощи в Калининграде может каждый в нашей многопрофильной клинике «Эдкар-Мед». Команда настоящих профессионалов сделает все возможное, чтобы сохранить пациенту здоровье и качество жизни.
Особенности механизма координации
Работа каждой системы и отдельного органа в организме человека контролируется нервной системой. Не исключением является и опорно-двигательный аппарат (ОДА), который по анатомическому строению считается самым сложным отделом. За связь между спинным и головным мозгом отвечают нейроны. Их слаженная работа обеспечивает своевременную передачу импульсов в центр управления. Оттуда сразу же передается ответный сигнал, после чего человек выполняет нужное действие. При хорошо налаженной координации все команды выполняются четко и молниеносно. Когда же на каком-то участке происходит сбой, импульс передается медленно или совсем отсутствует. Это и есть нарушение координации.
Обычно такие нарушения дают о себе знать после 60 лет, что объясняется процессами старения. Но встречаются проблемы с координацией у молодых людей и даже у детей. Такие случаи требуют расследования, поскольку чаще они вызваны не возрастными процессами, а патологией.
Причины
Атаксия определяется даже невооруженным глазом чисто по внешним признакам. У человека изменяется походка, появляется неточность в выполнении каких-то движений. Как правило, такие больные не могут удерживать равновесие. Сразу возникает логичный вопрос, почему появляются такие нарушения? Причин проблем с координацией множество, поэтому перечислим те, которые встречаются чаще.
Итак, спровоцировать атаксию могут:
- черепно-мозговые травмы;
- наследственность;
- новообразования;
- ОНМК (нарушения мозгового кровообращения: ишемия, инсульты);
- аутоиммунные заболевания;
- врожденные аномалии (болезнь Арнольда-Киари);
- гидроцефалия;
- отиты в тяжелой форме;
- вестибулярные расстройства;
- отравления.
Очень часто атаксия бывает следствием перенесенных инфекционных заболеваний. Спровоцировать нарушение может дефицит витамина В12 и поражение защитной оболочки нервных клеток.
Но даже незначительное расстройство координации сильно осложняет жизнь человека, а иногда оно становится реальной угрозой. Пациенты с атаксией из-за сложности с передвижением ежедневно сталкиваются с трудностями в быту. Поэтому главной задачей невролога в Калининграде является установление причины нарушения. Только при этом условии можно подобрать для пострадавшего адекватную схему лечения.
Типы атаксии
Все ниже перечисленные формы атаксии обусловлены именно проблемой передачи нервных импульсов.
- Статическая атаксия проявляется нарушением равновесия. Пациент не способен удерживать тело в стабильном состоянии, поэтому у него неустойчивая походка, он часто падает при ходьбе.
- Кинетическая атаксия проявляется в нарушении точных движений рук или ног: например, больной не может по просьбе врача на осмотре коснуться носа пальцем.
- Статолокомоторный тип нарушения отражается на походке: человек раскачивается при ходьбе.
- Сенситивная атаксия тоже проявляется в шаткой походке. Пациент с закрытыми глазами теряет равновесие, и не может выполнить элементарного движения из-за отсутствия зрительного контроля. Данный вид расстройства ЦНС обусловлен поражением проводящих путей.
Понятно, что определить тип атаксии может только врач с большим практическим опытом.
Клинические проявления
Нарушения координации заметны со стороны. Когда пациент двигается, у него неустойчивая походка, он размахивает беспорядочно руками. Одновременно с двигательными расстройствами появляются нарушения речи: разделение слов на слоги, длинные паузы. Дополняют клиническую картину при атаксии еще следующие симптомы:
- шумы в ушах;
- головокружение;
- хаотичность движений;
- одышка;
- учащенное сердцебиение;
- тошнота;
- изменение мимики.
Часто у таких больных наблюдаются галлюцинации и бредовые состояния. Они не способны сфокусировать взгляд на заданной объекте. На фоне прогрессирующей атаксии нередко развивается сердечная недостаточность.
Особенности диагностики
Проблемы координации нуждаются в комплексном подходе. Поэтому неврологи при работе с такими пациентами используют традиционные методы диагностики и новейшие инструменты. На первичном осмотре врач оценивает общее состояние больного, уделяя особое внимание семейному анамнезу. Затем направляет его в лабораторию на сдачу общих и биохимических анализов крови. При атаксии важное значение имеет уровень витамина В 12, а из аппаратных методов обычно назначается МРТ, электроэнцефалография и другие виды обследования.
После точного определения причины нарушенной координации невролог подберет для пациента индивидуальную схему терапии. Но все зависит от поставленного диагноза. Поэтому не исключаются в подобных ситуациях и хирургические методы.
Возможные последствия
Даже незначительное нарушение координации движений кардинально меняет жизнь человека. Эта проблема негативно отражается на профессиональной деятельности и в решении бытовых задач. Если вовремя не заняться лечением патологического состояния, патологический процесс будет неуклонно прогрессировать, оставляя меньше шансов на благоприятный прогноз.
Посещение невролога с профилактической целью позволит выявить проблемы координации на самых ранних этапах. Своевременное лечение под контролем специалиста значительно снизит риски развития осложнений. Каждому пациенту нашей клиники гарантированы качество и высокий сервис обслуживания. В нашем центре созданы максимально комфортные условия для прохождения всех лечебных и профилактических процедур. Поэтому важное для вашего здоровья мероприятие не займет много времени.
Тренировки равновесия и координации необходимы не только в спорте, но и в повседневной жизни. Они способствуют облегчению выполнения сложных гимнастических элементов, помогают избежать травм (включая бытовые) и улучшить когнитивные способности. Также во многих случаях позволяют снизить неприятные болевые ощущения.
Кому нужны тренировки
За равновесие и координацию движений в организме человека отвечает вестибулярный аппарат. Его формирование завершается к 12–15 годам. Однако улучшать и развивать его можно всю жизнь. Отклонения в функционировании вестибулярного аппарата могут наблюдаться у детей и взрослых. К основным симптомам нарушений относят:
- страх высоты;
- головокружения и тошноту при различных наклонах головы и выполнении кувырков;
- укачивание в транспорте;
- плохую ориентацию в пространстве;
- потерю равновесия. При значительных отклонениях она может происходить даже в процессе выполнения обычных движений.
Польза тренировок
Тренировка координации и равновесия требуется в первую очередь для хорошего самочувствия и уверенности в себе. Однако они оказывают и другие положительные воздействия. Другими достоинствами регулярных занятий могут быть:
- улучшение работы мозжечка и всей нервной системы в целом. Этот центр головного мозга отвечает за произвольные действия и выполнение сложный двигательных актов, поддержание положения тела в пространстве. Его тренировки позволяют быстрее осваивать новые движения, оперативно реагировать в критических ситуациях;
- усиление умственных способностей. Отмечается повышение сосредоточенности и умения концентрироваться;
- повышение эластичности артерий, это, в свою очередь, может благотворно сказываться на всей сердечно-сосудистой системе;
- улучшение метаболизма. Занятия спортом приводят к усилению секреторной функции ЖКТ. Активная выработка пищеварительных соков приводит к ускорению расщепления пищи;
- повышение социальной активности и интереса к жизни;
- сохранение остроты слуха и зрения. Особенно полезно выполнять упражнения для тренировки координации ног и рук с закрытыми глазами. Улучшению слуха способствует усиленное местное кровообращение;
- развитие проприоцепции, или «чувства тела». От нее зависят наши способности к ориентированию, передвижению в темноте, а также совершению сложнокоординированных действий. Хорошее «чувство тела» способствует повышению ловкости;
- укрепление глубоких мышц-стабилизаторов. Подавляющее большинство силовых упражнений нацелено на развитие поверхностных мышц, создающих рельеф. В то же время глубинные остаются незадействованными. Чтобы исправить это, требуется выполнять комплекс упражнений на баланс. Это, в свою очередь, может способствовать повышению стабильности суставов и позвоночника;
- красивые и пластичные движения. Это важно в любом возрасте. Эффектная походка, элегантные взмахи руками и грациозность привлекают внимание и делают любого человека изящнее;
- снижение риска травмирования. Этому способствует комплексная польза тренировок, в том числе улучшение функционирования мозжечка и натренированность глубинных мышц.
Комплекс упражнений
Тренировки на координацию движений можно проводить в домашних условиях или ходить в спортивный зал. Последний вариант более предпочтителен, так как квалифицированный тренер поможет выбрать оптимальные нагрузки и комплекс упражнений. Также регулярное посещение спортзала, как правило, дисциплинирует и способствует социализации. Существует ряд упражнений для улучшения равновесия и координации, которые можно выполнять самостоятельно или в группе. Главное условие их эффективности – регулярность. Следует ежедневно проводить небольшие тренировки длительностью не менее 10–15 минут.
«Цапля». Это упражнение подойдет для тренировки координации у детей и взрослых. Оно позаимствовано из восточных техник усовершенствования баланса и равновесия. Важно делать несколько подходов, чередуя опорную ногу. Для выполнения упражнения следует:
- встать на ровную нескользкую поверхность;
- закрыть глаза;
- поднять одну ногу, сгибая ее в колене, бедро при этом должно быть параллельно полу;
- стараться удержать положение как можно дольше, желательно не менее 20 секунд;
- опустить ногу и открыть глаза.
Поза дерева. Это простое упражнение позаимствовано из йоги. Для выполнения нужно выпрямиться и поставить стопу на внутреннюю часть бедра опорной ноги. При этом колено должно быть отведено в сторону. Руки вытянуть над головой или перед собой. Можно максимально потянуться вверх. Удерживать позу дерева следует не менее 30 секунд. Если стало просто, выполняйте упражнение с закрытыми глазами.
Друг перед другом. Другое название – тест Ромберга. Его используют для определения положения своего тела в пространстве (проприоцепция). Упражнение подходит для развития баланса и координации. Существует несколько вариантов исполнения. Самый простой выполняется следующим образом:
- в положении стоя нужно выпрямить спину и расположить руки на поясе;
- поставить стопы друг перед другом – пятка к носку;
- закрыть глаза и удерживать положение 20 с.;
- поменять ноги и повторить упражнение.
Если это задание покажется легким, можно двигаться по ровной условной линии, переставляя ноги впритык.
На цыпочках. Для выполнения упражнения нужно зафиксировать исходную позу: плечи расправлены, руки на поясе, стопы вместе, глаза закрыты. Задержаться в этом положении на 20 секунд. Далее следует плавно подняться на носочки и постоять не менее 15 секунд. Это базовое упражнение. Когда оно освоено, можно усложнить выполнение следующим образом: находясь в конечной позе, нужно попробовать максимально запрокинуть голову и зафиксироваться на 10–15 секунд. Глаза при этом можно открыть. Если ребенку неинтересно просто застывать в одном положении, можно предложить ему другой вариант. Для выполнения упражнения нужно ходить на носочках и при этом руками тянуться вверх. Важно следить, чтобы ребенок держал спину ровно и не прогибал колени. Для выполнения упражнения потребуется сделать не менее 20 шагов.
Ходьба по линии. В домашних условиях допускается нарисовать прямую на полу или положить ленту. По ней следует идти, стараясь ставить ноги ближе друг к другу. На улице или в парке можно попробовать походить по бордюрам. Если упражнение дается легко, можно начать выполнять его с закрытыми глазами. В спортивном зале для ходьбы по линии можно использовать бревно. Однако делать это следует только в присутствии тренера, который будет страховать.
Круговые движения головой. Упражнение следует выполнять, стоя на носочках и держа руки на поясе. Для начала нужно провести несколько серий наклонов вперед-назад и вправо-влево. Это позволит разогреть мышцы и подготовить позвонки к нагрузкам. После чего нужно плавно поворачивать голову по часовой стрелке. Для выполнения упражнения потребуется сделать 4–6 круговых вращений. После этого упражнение нужно повторить в обратную сторону. Для усложнения тренировки можно закрыть глаза.
Важно! Детям с диагнозом «сколиоз», «кифоз» или «кривошея» выполнять круговые движения головой следует с особой осторожностью. Прежде чем вводить их в комплекс для улучшения координации и равновесия, следует посоветоваться с лечащим врачом.
«Ласточка». Это простое упражнение, знакомое многим родителям с детства. Для его выполнения следует наклониться вперед, вытянув одну ногу параллельно полу. Руки при этом нужно развести в стороны для лучшего баланса. Оставаться в таком положении нужно не менее 20 секунд. Освоив простую вариацию «ласточки», можно перейти к более сложному варианту. Нужно сделать то же самое, но руки во время наклона держать на талии. После того как эта разновидность будет освоена, можно начинать выполнять упражнение с закрытыми глазами.
Повороты вокруг собственной оси. Это упражнение позаимствовано из китайской гимнастики цигун и немного видоизменено. Считается, что оно может способствовать умиротворению и приливу к телу энергии. Для выполнения упражнения нужно встать прямо, выпрямить спину и развести руки в стороны. Из такого положения следует вращаться на месте по часовой стрелке, постепенно переставляя ноги. Сделав 2–4 оборота, нужно поменять направление движения. В зависимости от уровня подготовки, собственных ощущений от вращения можно выполнять упражнение с открытыми или закрытыми глазами.
Ходьба на месте. Сначала следует подготовить место для выполнения упражнения. Для этого потребуется установить возле ног условные барьеры, например башни из кубиков. Детям более старшего возраста достаточно будет положить с двух сторон от ног карандаши или нарисовать линии. После подготовки нужно встать в исходную позицию и закрыть глаза. Затем прошагать на месте несколько минут, открыть глаза и проверить сохранность ограждений. При выполнении упражнения не должно происходить смещения с места.
На четвереньках. Чтобы было удобнее выполнять упражнение, можно на полу расстелить мягкий гимнастический коврик. После чего нужно принять исходное положение, встав на четвереньки и не прогибая спину в пояснице, затем одновременно вытянуть правую руку и ногу. Конечности должны располагаться параллельно полу. Важно их не сгибать в суставах. Через 30 секунд сменить опорную сторону. Если упражнение получается легко, можно пробовать вытягивать разные конечности, например левую ногу и правую руку или наоборот.
Приставной шаг. Для выполнения этого упражнения на координацию и равновесие потребуется швейный сантиметр или лента длиной до 2 метров. Ее нужно растянуть на ровном участке пола и встать в начале, на нулевой отметке. Из этого положения начинать делать приставные шаги. Для этого делается выпад в сторону одной ногой и вес переносится на нее, вторая ставится рядом. После чего движения повторяются. Чтобы понять технику и не упасть, не нужно спешить. Важно при выполнении упражнения дойти до конца дистанции. После освоения упражнения можно пробовать выполнять его с закрытыми глазами и постепенно ускорять темп. Чтобы снизить риск получения травмы, выполнение упражнения ребенком должно проходить под присмотром родителя или тренера.
Вращение обруча. Это универсальное упражнение позволяет развить координацию, гибкость и чувство баланса, а также может помочь в формировании красивой талии и укрепить основные мышцы. Обручи можно крутить на руках (одной либо сразу обеими), а также под коленями. Для детей вращение хулахупа становится не просто занятием, а веселым развлечением. Его можно предлагать малышам от 1,5–2 лет. Важно! При наличии ряда заболеваний позвоночника, почек или кишечника крутить обруч не разрешено. Перед тем как добавить это упражнение в тренировку, следует проконсультироваться с врачом.
Груз на голове. Для выполнения упражнения подойдет книга, коробочка или любой не сильно тяжелый прямоугольный предмет. Его нужно положить на голову и пытаться удержать. Сначала упражнение выполняется в позе стоя. Если предмет не падает, задание можно усложнить. Можно пробовать удерживать предмет на голове при ходьбе, поворотах и приседаниях.
Польза посещений гимнастического зала
Гимнастика – вид спорта, в котором развитию вестибулярного аппарата уделяется особое внимание. Без этого невозможно выполнение даже основных элементов, не говоря уже о занятиях на спортивных снарядах, которые требуют баланса. Тренировка для развития координации может включать различные вариации упражнений, которые оказывают всестороннее положительное действие, улучшают гибкость, выносливость и силу. Они выполняются на полу или гимнастических снарядах. Тренер подбирает оптимальный уровень нагрузки и постепенно его увеличивает. Это позволяет добиться результатов через 1–2 месяца посещения спортивного зала. Программа тренировки может включать:
- преодоление полосы препятствий;
- прыжки на батуте;
- упражнения на брусьях, бревне, кольцах, шведской стенке;
- кувырки вперед и назад;
- стойки на руках, сальто, колесо и т. д.
Чтобы проконсультироваться о возможности посещения тренировок или получить ответы на другие вопросы, свяжитесь с нашими специалистами по номеру телефона +7 (495) 477-32-69. Оценить свои силы можно на пробном бесплатном занятии. Филиалы нашего Центра открыты в разных районах столицы и Подмосковья. Выбирайте ближайший!





















