Маленький размер подбородка (в медицине это называется нижняя микрогнатия, или микрогения) – невероятно распространенная проблема.
Тем не менее, большая часть людей, которым с уверенностью можно поставить этот диагноз, не только не слышали таких слов, но и не подозревают, что с ними что-то не так. Они здоровы, у них все на месте. Вот только как они ни стараются добиться идеальной внешности – не получается!
Не помогает ни похудение, ни уход за лицом, ни смена прически. Непонятно, в чем дело! В итоге люди или смиряются с тем, что все неидеальны, или всю жизнь страдают из-за того, что лично для них идеал недостижим.
Что такое микрогения (микрогнатия) нижней челюсти
Микрогения нижней челюсти – это ничто иное как маленький недоразвитый подбородок. Дефект внешности, вызванный недостатком кости в подбородочной области.

Молодая девушка обратилась в «Платиеннтал» с жалобами на маленький подбородок и асимметрию подбородочной области.
Выполнено увеличение подбородка имплантом Porex, частично удалены жировые мешки Биша в области щек. Удалось визуально сузить и «вытянуть» овал лица, сделать его гармоничным.
Выполнил: пластический хирург Андрей Искорнев
Фото из личного архива пациентки. Хирург: Искорнев А.А.



Выполнено: верхняя блефаропластика, ️установка подбородочного импланта, медиальная и латеральная платизмопластика с подтяжкой шеи через разрез в мочке уха. Выполнил хирург — Васильев Максим.
Маленький или скошенный подбородок портит любое лицо. И если маленький подбородок у мужчин еще можно спрятать под окладистой бородой (тем, кто найдет в себе силы носить это «украшение», делающее внешность хозяина на десяток лет старше), то маленький подбородок у женщин замаскировать невозможно.
Глядя на человеческое лицо, мы зачастую видим только целое и не замечаем частностей.
Короткий подбородок сам по себе не бросается в глаза и не воспринимается как изъян. Но своими размерами он нарушает пропорции. Со стороны видны нечеткий овал лица, ранние морщины, складки на шее и преждевременный второй подбородок. И только специалист – челюстно-лицевой хирург или ортодонт – поймет, что причина в недостаточном размере подбородка.
Чем плох маленький подбородок
Попробуйте провести небольшой эксперимент. Возьмите свою фотографию анфас и мысленно разделите лицо на три части: верхнюю – от линии роста волос до межбровья, среднюю – от межбровья до кончика носа и нижнюю – от кончика носа до основания подбородка.
Теперь вооружитесь линейкой и посмотрите, равны ли эти части между собой. Равны? Поздравляем – ваше лицо имеет правильные пропорции. Не равны? Какая же треть нарушает гармонию черт? Очень велика вероятность того, что в возникновении диспропорции «виновата» нижняя часть лица.

Основные законы красивых пропорций лица — «правило трех третей» — сформулировал еще Леонардо Да Винчи.
Стало быть, для того, чтобы исправить свою внешность в целом, достаточно просто немного «нарастить» подбородок. Возможно ли это? Возможно. В «Платинентал» мы делаем это каждый день.
Как исправить маленький или скошенный подбородок
Вероятно, вы удивитесь, узнав, что лечение микрогении занимает не более 1,5 часов. В зависимости от выраженности проблемы применяются две методики.
Первая – безоперационное увеличение подбородка филлерами Radiesse или Sculptra. Контурная пластика подбородка восполняет дефицит ткани в области подбородка. Но только на время. Одина раз в 2 года филлеры надо устанавливать заново.
Вторая методика – имплантация, во время которой в подбородочную область устанавливаются постоянные импланты. Такую операцию можно делать даже тем людям, у которых от природы очень маленький подбородок, никакими филлерами не корректируемый.

Мечта о мужественном подбородке потребует всего 5 дней на реабилитацию. Подбородочный имплант Медпор. Пожизенный результат. Хирург — Васильев Максим.


Увеличение подбородка имплантом Porex. Хирург: Искорнев А.А.
Ментопластика. Хирург: Искорнев Андрей.
Контурная пластика подбородка.
В Платинентал мы используем импланты Medpor из плотного пористого полиэтилена. Они биосовместимы, идеально точно повторяют анатомию лица и не требуют фиксации к кости.
Установка Medpor выполняется через разрезы со стороны рта. После установки такой имплант прорастает сосудами, врастает в ткань и не изменяет своего положения.
Эти особенности импланта позволяют устанавливать его один раз и на всю жизнь, без необходимости коррекции в дальнейшем.
Установка импланта в подбородок для пациентов старше 40 лет часто проводится одновременно с подтяжкой лица и другими омолаживающими процедурами. Это дает возможность подтянуть без разрезов кожу в области нижней челюсти, углубить аристократический угол шея-подбородок и сделать лицо значительно более привлекательным. Лицо становится пропорциональным, гармоничным и молодым. Но самое приятное, что полученный результат очень устойчив и не требует коррекции даже спустя 5-10 лет после операции.
Записаться на консультацию и получить дополнительную информацию вы можете по телефону
в Москве +7 495 723-48-38, +7 495 989-21-16
в Казани +7 843 236-66-66
Запишитесь на прием онлайн и получите 30% скидку на консультацию! Приняв решение о коррекции маленького подбородка в «Платинентал», цена процедуры будет уменьшена на сумму консультации.
Наши специалисты:
Михаил Степанов
Андрей Искорнев
Максим Васильев
Подбородок имеет определяющее значение в процессе формирования правильного симметричного овала лица. Маленький размер мужского или женского подбородка (в медицине это называется нижняя микрогнатия, или микрогения нижней челюсти) — это довольно распространенная патология.
Почему возникает подобный дефект? Маленький, слабо развитый, неправильный подбородок обычно является следствием врожденных аномалий развития нижней челюсти. Реже подобная форма подбородка формируется в результате неудачно проведенных операций или травм.
При микрогении подбородка нижняя челюсть плавно переходит в шею, в результате четкой линии подбородка нет. О небольшом подбородке также говорят, если его форма и размер не соответствуют пропорциям носа, лба, скул.
Причины маленького подбородка
Основными причинами развития данного дефекта являются:
- наследственность;
- травмы;
- неудачно проведенная операция на нижней челюсти;
- врожденный дефект у ребенка;
- потеря костной или атрофия мягких тканей у пожилых людей.
Методы коррекции маленькой нижней челюсти
Как исправить и скорректировать синдром микрогнатии?
Существуют следующие варианты лечения:
1. Установка имплантов. Это самый радикальный, но и самый эффективный способ увеличения маленького подбородка. Суть данной методики заключается в том, что недоразвитие костной ткани нижней челюсти корректируют путем установки силиконовых и пористых биополимерных имплантов. Их производят индивидуально для каждого пациента, что позволяет создать любую форму подбородка. Имплантацию делают под общим наркозом, результаты сохраняются на долгие годы.
2. Костная пластика. При помощи данной методики можно увеличить небольшой подбородок. Суть коррекции заключается либо в наращивании собственной челюстной кости, либо в выдвижении подбородка вперед за счет установки специальных титановых пластин. В будущем эти конструкции по желанию пациента можно оставить или извлечь.
При помощи костной пластики можно сделать подбородок визуально больше. Кроме этого, данная методика безопаснее имплантации, так как отсутствует вероятность смещения протеза, а также отторжения искусственного материала организмом пациента. Разрез небольшой, проводится он в полости рта, заживает быстро. Никаких внешних следов не остается.
3. Введение филлеров. Это малотравматичный метод, не требующий выполнения хирургических разрезов. Дефицит объемов восполняется путем введения в мягкие ткани подбородка специальных веществ на основе гиалуроновой кислоты. При помощи филлеров формируются нужные очертания нижней части лица. Операция проводится под местной анестезией.
4. Липофилинг. Данная методика напоминает предыдущую, но в качестве наполнителей используют собственную жировую ткань пациента, которую предварительно извлекают из других частей тела, где наблюдается ее избыток (живот, бедра).
Жир через микропроколы вводится в подбородок, что приводит к увеличению его размеров. К плюсам липофилинга относят отсутствие отторжения материала, так как это собственные ткани организма. Операция проводится под местным обезболиванием.
Период реабилитации
Что делать пациенту после операции? Если проводилась установка имплантатов, то в течение 2-3 дней человек находится под наблюдением специалистов. На область оперативного вмешательства накладывается компрессионная повязка. Это нужно, чтобы протез зафиксировался в нужном положении и не сместился в сторону.
Если проблему решали при помощи липофилинга или введения филлеров, то пациент может возвращаться домой сразу после операции (при отсутствии побочных эффектов). В течение нескольких дней ткани подбородка будут отечными и гиперемированными. Это нормально, со временем отеки и краснота исчезнут сами по себе.
В течение недели после процедуры необходимо соблюдать меры безопасности. Нельзя резко поворачивать голову в сторону, наклоняться, желательно ограничить амплитуду мимических и жевательных движений.
В течение двух месяцев запрещено посещать бассейны, сауны, солярии, принимать горячую ванну. При выполнении всех рекомендаций лечащего врача окончательный результат выглядит максимально естественно. Никаких видимых следов на коже подбородка не остается.
Источники статьи:
- Клинико-психопатические проявления нижней микрогнатии у детей и подростков. Водолацкий В. М., Водолацкий М. П., Мухорамов Ф. Ф., Мухорамов Ф. С. Вестник ВолГМУ. 2010. №3 (35). с. 29-32
- Устранение микрогнатии нижней челюсти местной костной пластикой. Маланчук В.А., Скворцова И.Г. Вестник стоматологии. 2012. №1. с. 28-32
- Ультразвуковое исследование челюстно-лицевой области у детей с нижней микрогнатией. Зеленский В. А., Доменюк Д. А., Мухорамов Ф. С., Мухорамов Ф. Ф., Зеленский И. В., Минаев С. В., Рисованный С. И. Кубанский научный медицинский вестник. 2012. №4. с. 143-148
- Новый способ коррекции врожденных и приобретенных аномалий челюстей. Иванов С. Ю., Мураев А. А., Короткова Н. Л., Сидорова Е. В., До М. Ф. Медицинский альманах. 2015. №3. с. 168-171

Автор:
Участник конгрессов, конференций и семинаров по пластической хирургии. Приоритетные направления: блефаропластика, липофилинг, интимная пластика, абдоминопластика, пластика груди.
Информационные материалы на сайте размещены с целью ознакомления, а не самолечения. Любая пластическая операция — это хирургическое вмешательство. При принятии решения об операции, обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом.
Поделиться в социальных сетях:
- Почему образуется маленький подбородок?
- Как исправить маленький подбородок у мужчин и женщин?
- Как увеличить подбородок операционным путем?
- Что происходит в послеоперационном периоде?
Волевой, четко очерченный подбородок у мужчин и аккуратный, с изящными контурами — у женщин считаются сегодня стандартами красоты и привлекательной внешности. Но, увы, такими особенностями природа наделила далеко не всех. При этом маленький скошенный подбородок, наоборот, способен нарушать общую пропорциональность черт лица, делая его незавершенным, «птичьим».
Почему образуется маленький подбородок?
В подавляющем большинстве случаев такой дефект внешности обусловлен генетикой человека. То есть это наследственный фактор, особенность анатомического строения данной зоны лица. Иногда подбородок может лишь казаться маленьким в сравнении с окружающими областями. Так, например, жировые складки на шее могут быть настолько велики, что закрывают собой костные структуры нижней челюсти, и даже подбородок нормальных размеров попросту «тонет» в них. Реже подобный дефект внешности может быть и результатом травмы или хирургического вмешательства на костях нижней трети лица.
Как исправить маленький подбородок у мужчин и женщин?
Консервативные методы, в большинстве случаев будут неэффективны. Ведь основная причина данного косметического дефекта — особенности анатомического строения костей. И никакие мази, массаж, маски, гимнастические упражнения и прочее изменить его не способны. Скрыть такой недостаток путем физической тренировки мышц и наращивания их объема также не получится, поскольку мышечная прослойка здесь крайне невелика. Конечно, если уменьшение подбородка чисто визуальное, обусловленное жировыми отложениями на шее, поможет похудение, но в остальных случаях наиболее результативной тактикой будет хирургическая коррекция.
Как увеличить подбородок операционным путем?
Специалисты «СМ-Пластика» используют три различных подхода к хирургическому решению проблемы маленького подбородка:
- Установка имплантатов. Это наиболее радикальный, но и наиболее эффективный способ. Суть его заключается в том, что недостающие объемы костной ткани восполняют силиконовыми имплантатами. Их изготавливают по индивидуальным параметрам, что позволяет создать такую новую форму подбородка, которая будет наиболее гармонично смотреться у конкретного пациента. Операция проходит под общим наркозом, а результат ее сохраняется на многие годы.
- Введение филлеров. Это малоинвазивная методика, не связанная с выполнением хирургических разрезов. В ее ходе дефицит объемов восполняют введением в мягкие ткани специальных веществ, чаще всего на основе гиалуроновой кислоты. С их помощью также можно сформировать новые желаемые очертания нижней части лица. Эту микрохирургическую операцию обычно выполняют под местным обезболиванием.
- Липофилинг. Данный способ коррекции в чем-то напоминает контурную пластику филлерами, но здесь в качестве наполнителя используют жировые ткани пациента. Предварительно их берут в других областях тела, где наблюдается их избыток (бедра, подкожная жировая клетчатка живота и т.д.). А затем жир через микропроколы вводят в подбородок, увеличивая его размеры. Преимуществом здесь служит отсутствие реакций отторжения формирующего материала, ведь это собственные клетки человека, просто перенесенные на новое место. Как и инъекции филлеров, липофилинг проводят под местной анестезией.
Запишитесь на бесплатную консультацию пластического хирурга!
Спасибо за оставленную заявку.
Наш оператор свяжется с вами с 8:00 до 22:00
Заявки, поступившие после 22:00, будут обработаны на следующий день.
Что происходит в послеоперационном периоде?
При установке имплантатов пациент проводит следующие 2-3 дня под наблюдением врачей — в стационарном отделении «СМ-Пластика». На область вмешательства накладывают компрессионную повязку. Она необходима, чтобы ткани организма зафиксировали имплантаты на положенном месте, не дав им сместиться в первые дни после операции.
Если восполнение недостающих объемов проводилось с помощью филлеров или липофилинга, пациента отправляют домой практически сразу же после коррекции. Сначала ткани на челюсти будут отечными и покрасневшими — это пройдет через несколько суток. Следующую неделю необходимо быть максимально осторожным и не позволять себе наклоняться и поворачивать голову слишком резко, постараться ограничить амплитуду жевательных и мимических движений.
Для полного восстановления понадобится около 2 месяцев, на протяжении которых нельзя посещать сауны, бассейны и солярии. Окончательный результат будет максимально естественным, а на коже подбородка не останется никаких видимых следов.
Если у вас появились вопросы или вы планируете увеличить подбородок, запишитесь на консультацию к специалистам «СМ-Пластика», позвонив по тел.: +7 (495) 777-48-05.
Маленький подбородок
Подбородок играет важную роль для формирования правильного овала лица. Маленький, слабо развитый подбородок обычно бывает обусловлен врожденными дефектами строения нижней челюсти, реже — посттравматическими или послеоперационными последствиями. При маленьком, скошенном подбородке нижняя челюсть плавно переходит в шею, при этом четкая линия подбородка отсутствует. О маленьком подбородке говорят и в том случае, если его размер и форма не соответствуют пропорциям лба, носа и скул.
Общие сведения
Подбородок играет важную роль для формирования правильного овала лица. Маленький, слабо развитый подбородок обычно бывает обусловлен врожденными дефектами строения нижней челюсти, реже — посттравматическими или послеоперационными последствиями. При маленьком, скошенном подбородке нижняя челюсть плавно переходит в шею, при этом четкая линия подбородка отсутствует. О маленьком подбородке говорят и в том случае, если его размер и форма не соответствуют пропорциям лба, носа и скул.
Красивое лицо человека должно иметь гармонично развитые, четко очерченные черты. Одними из признаков пропорционального, сбалансированного лица считаются высокие скулы и слегка выступающий подбородок. Небольшой, на первый взгляд, изъян -маленький или скошенный подбородок может испортить общую картину и красивое, миловидное лицо превратить в непривлекательное. А, устранив этот недостаток, можно в корне изменить внешний облик человека.
Форма подбородка зависит от положения бокового угла нижней челюсти и определяется выраженностью «подбородочного треугольника» – выступа в передней части подбородочной области. Считается, что высота идеального подбородка равняется половине высоты нижней 1/3 лица. Линия подбородка при этом должна быть четко, но плавно очерченной.
У людей молодого возраста проблемой может быть слабый, маленький или скошенный подбородок. Определить это можно следующим образом: посмотреть сбоку на наклоненную голову и условно провести две линии – горизонтальную, проходящую через слуховой проход и нижний край глазницы и вертикальную — через самую глубокую точку у корня носа. Если подбородок не выступает за вертикальную линию – это является признаком недоразвития подбородка (микрогении). Важна также оценка прикуса пациента (более всего увеличение подбородка рекомендовано при микрогении с нормальным или почти нормальным прикусом).
У пациентов старшего возраста наблюдается истончение и атрофия мягких тканей, утрата костной ткани (в частности, между боковыми отделами нижней челюсти и подбородком), может появиться впередичелюстная борозда. В данном случае пластика подбородка (включая эндопротезирование) необходима для улучшения конфигурации нижней челюсти и придания лицу более моложавого вида.
Маленький подбородок
Методы коррекции маленького подбородка
Благодаря современным технологиям пластическая хирургия использует безопасные методы коррекции недостаточно развитого маленького подбородка и не слишком четко очерченных скул, предназначенные как для женщин, так и для мужчин. Пластика подбородка носит название ментопластики. Операции по увеличению скул и (или) подбородка проводятся по эстетическим показаниям, помогают сформировать правильный, пропорциональный профиль лица, сделать его более привлекательным и выразительным. Особенно важно проведение коррекции этих областей при наличии врожденных и посттравматических деформаций.
Провести коррекцию маленького подбородка, скул, овала лица можно несколькими способами.
Коррекция маленького подбородка методом костной пластики заключается либо в наращивании собственной кости нижней челюсти пациента, либо в выдвижении подбородочного отдела за счет установки миниатюрных пластин (например, из титана). В дальнейшем, металлоконструкции можно оставить или удалить по желанию пациента. Таким образом можно изменить размер подбородка, выдвинуть его вперед, сделать его визуально больше, чем он был раньше. Такое увеличение подбородка безопаснее постановки силиконовых имплантов в мягкие ткани, т. к. отсутствуют любые реакции отторжения инородных материалов и вероятность миграции импланта. Разрез размером не более 4 см производится в ротовой полости (в складке между слизистой нижних зубов и нижней губой), он совершенно незаметен и хорошо заживает.
Пластика маленького подбородка может включать в себя сочетание костной пластики с липоскульптурой (липосакцией подбородка). Возможно создание индивидуального подбородка по желанию пациента. Увеличение подбородка в ряде случаев можно рекомендовать при выполнении круговой подтяжки лица или подтяжки шеи.
Увеличение маленького подбородка методом эндопротезирования (с помощью имплантов) выполняется уже более 40 лет. В настоящее время популярность этой процедуры значительно возросла. Чтобы заранее оценить желаемый результат, возможно применение предварительных набросков на фотографии или компьютерного моделирования. Хирург вместе с пациентом подбирает подходящий по форме и размерам имплант.
Эндопротезирование скул и подбородка проводится безопасными лицевыми имплантами, изготовленными из небиологического материала (силиконовые, полиэтиленовые пористые), или биоимплантами (на основе хрящевой ткани). Биоимплантаты моделируются хирургом индивидуально в процессе операции. Имплант может вводиться через разрезы длиной 3-4 см в складке слизистой оболочки ротовой полости или в кожной складке под нижней челюстью. При доступе для имплантации через полость рта следы от операции незаметны.
Через разрез производят отслойку надкостницы в зоне подбородка и по краю нижней челюсти соответственно размерам импланта. Имплант боковыми частями заходит в поднадкостничные тоннели и достаточно плотно прилегает к кости, никуда не смещаясь. Иногда имплант дополнительно фиксируют швами к надкостнице. После операции накладывают эластичную повязку.
Увеличить маленький подбородок возможно безоперационным методом липофилинга. Коррекция области подбородка (также скул, щек) в этом случае проводится клетками собственной жировой ткани пациента.
Пластика подбородка обычно выполняется под общей анестезией. Увеличение маленького подбородка возможно комбинировать с другими корректирующими процедурами: ринопластикой, подтяжкой лба и лица.
Реабилитационный период после коррекции подбородка длится несколько недель. В течение нескольких дней после операции в области подбородка будет чувствоваться болезненность, онемение и некоторая неестественность, могут наблюдаться небольшие отеки. Если разрез был выполнен в полости рта, то в течение недели лучше воздерживаться от приема твердой пищи. Осторожно чистить зубы можно уже на следующий день. Необходимо регулярно полоскать рот раствором антисептика, который назначит врач.
В ротовой полости нити постепенно рассасываются сами, при внешнем разрезе швы снимают через неделю. Назначается ношение эластичной повязки — бандажа для фиксации подбородка в течение двух недель. Рекомендуется избегать спортивных и физических нагрузок в течение месяца после операции.
Косметический эффект ментопластики зависит от индивидуальных восстановительных способностей организма. Окончательно оценить его можно через 3 -6 месяцев после операции.
Маленький подбородок — лечение в Москве
Высокие скулы, ямочки на щеках, мощный или наоборот невыраженный подбородок, разрез глаз – это то, что определяет характерные особенности внешности человека. Во многом черты лица зависят от наследственности. Но существует целый ряд характерных приобретенных изменений, связанных с неправильным развитием костей лицевого отдела черепа. Как правило, эти изменения не красят человека, не добавляют ему привлекательности, а наоборот способствуют формированию негативного общего впечатления.

Чаще всего причиной изменений является нарушение развития челюстей, которое проявляется формированием аномалий прикуса. Несоответствие длины и ширины верхней и нижней челюстей измеряется миллиметрами. Но эти несколько миллиметров могут значительно повлиять на состояние мягких тканей, для которых кости лица являются опорой. Каждая из разновидностей неправильного прикуса имеет свои характерные признаки помимо неправильного расположения верхнего и нижнего зубных рядов друг относительно друга.
Недоразвитие подбородка, опущение уголков рта
Отставание в развитии нижней челюсти, более быстрый рост верхней челюсти определяют характерные изменения в нижней трети лица. Рассмотрим деформации, которые развиваются при формировании дистального и глубоко прикусов.
Дистальный прикус (прогнатический) характеризуется тем, что верхний зубной ряд расположен кпереди по отношению к нижнему. Зубные ряды смыкаются только в области больших и малых коренных зубов, от чего зубы, расположенные в глубине ротовой полости подвержены ускоренному истиранию. Резцы и клыки верхней челюсти значительно выдвинуты вперед, выталкивая перед собой верхнюю губу. Нижняя при этом западает. Особенно заметно это на фоне уменьшенного в объеме подбородка.
От того, что рот пациента с дистальным прикусом постоянно приоткрыт, формируется определенное выражение лица, которое собеседники расценивают как удивление или нерешительность. При этом невербальные проявления никак не соответствуют реальным эмоциям, которые переживает в данный момент человек. Удивленное выражение лица у человека может быть и тогда, когда он злится, и тогда, когда радуется.
Преждевременное истирание эмали зубов, расположенных на боковых отделах челюстей приводит к тому, что верхние передние зубы начинают все больше прикрывать нижние при закрывании рта. Можно сказать, что прикус «углубляется». В результате этого процесса в области рта формируется некоторый избыток мягких тканей, который тянет уголки губ вниз.
Исправьте
прикус или дефект зубного ряда с помощью невидимых
элайнеров
Узнать что это

Визуальное уменьшение высоты лица
Высота нижней трети лица снижается у пациентов с глубоким прикусом, при котором зубы верхней челюсти перекрывают нижние более чем на половину длины коронки. В отличие от дистального прикуса, при глубокой окклюзии зубные ряды не соприкасаются ни в области передних, ни в области боковых зубов за счет того, что верхняя челюсть по размерам значительно больше нижней. Тяжелая степень нарушения окклюзии характеризуется тем, что зубы упираются в мягкие ткани десен и травмируют их.
Казалось бы, высота зубов не такая большая, уменьшение продольного размера лица составляет 5 мм и менее. Но этого бывает достаточно для формирования заметной диспропорции. Дополняет впечатление выдающаяся вперед нижняя губа, привычка поджимать губы, чтобы избежать выворачивания излишне длинной нижней губы наружу. Поджатые губы визуально становятся тонкими, рот всегда напряжен. У людей с высоким лбом может быть заметна диспропорция верхней и нижней третей лица. Если же лоб недостаточно высокий, то все черты лица визуально оцениваются как мелкие, а само лицо становится маленьким.
Необходима помощь?
Необходима помощь?
Спасибо за вашу заявку, наш менеджер свяжется с вами
Массивный подбородок

У людей с мезиальным прикусом нижняя челюсть по своим размерам превосходит верхнюю. Происходит это по двум причинам:
-
нижняя челюсть развивается слишком быстро;
-
рост костей, образующих верхнюю челюсть, запаздывает.
На практике в той или иной мере имеют место оба вида нарушений. В итоге клыки и резцы нижнего зубного ряда располагаются впереди, соприкасаются зубные ряды в области больших и малых коренных зубов. Выступающая вперед нижняя челюсть кажется массивной, подбородок «тяжелым». Нарушение смыкания зубов создает избыточную нагрузку на височно-нижнечелюстной сустав, приводит к повышению тонуса жевательных мышц и мышц шеи. Гипертрофия мышц, постоянное мышечное напряжение дополнительно усиливает впечатление массивности нижней трети лица, делает выражение лица напряженным или обиженным.
Запавшие щеки
Такое нарушение окклюзии как открытый прикус характеризуется нарушением смыкания зубов, формированием заметной щели между резцами и клыками верхней и нижней челюстей. Зазор может сформироваться и в боковых отделах. Дизокклюзия передних зубов приводит к тому, что рот постоянно приоткрыт, губы не смыкаются. Это делает выражение лица удивленным. Наличие щели в боковых отделах зубных рядов приводит к западению щек, похожему на то, которое наблюдается при утрате больших и малых коренных зубов.
Нарушение симметрии лица
Некоторая асимметрия лица является абсолютной нормой для большинства людей и до определенного предела не влияет на восприятие внешности человека. Неравномерное развитие верхней и нижней челюстей, как правило, приводит к формированию заметного изъяна. При этом в первую очередь нарушается правильное перекрывание нижнего зубного ряда верхним за счет бокового смещения челюстей друг относительно друга.
Люди с перекрестным прикусом вынуждены нагружать при жевании преимущественно какую-либо одну сторону, что приводит к более быстрому истиранию зубов в этой области. Снижение высоты зубных коронок вследствие истирания эмали постепенно усиливает имеющуюся асимметрию.
Стоит ли исправлять нарушения окклюзии?
К особенностям внешности можно привыкнуть. Благо, черты лица – это не единственный фактор, которые определяет общее представление о человеке. Но если уж стоматолог выявил нарушение окклюзии зубов, то лучше их скорректировать. Причин для этого сразу несколько:
-
неровные зубы, это то, о чем человек постоянно помнит, потому улыбка получается не такой искренней, как хотелось бы;
-
снижение высоты зубов вследствие истирания эмали визуально добавляет человеку возраста, делает его значительно старше, чем он есть на самом деле;
-
неправильное распределение нагрузки при жевании вызывает дегенеративно-дистрофические изменения в височно-нижнечелюстном суставе, который со временем начинает щелкать, болеть;
-
нарушение прикуса приводит к изменению тонуса мышц лица и шеи, что приводит к изменению осанки;
-
постоянно повышенный мышечный приводит к нарушению кровообращения и провоцирует упорные головные боли;
-
кривые зубы делают речь нечеткой.
Использование элайнеров и брекет-систем позволяет исправить аномалии прикуса в любом возрасте. Сначала ортодонтическое лечение потребует финансовых затрат и необходимости терпеть определенный дискомфорт, но в отдаленной перспективе позволит избежать многих проблем.

Вы можете пройти бесплатную диагностику и получить
бесплатную
консультацию
Врач-ортодонт даст медицинское заключение: вам лучше подходят брекеты, виниры или
элайнеры
Записаться на прием в Вашем городе
Необходима помощь?
Необходима помощь?
Спасибо за вашу заявку, наш менеджер свяжется с вами
Кто бы что ни говорил о внутренней красоте и о том, что внешность не важна, как показывает практика, первым делом люди смотрят именно на нее. Поэтому первое, что попадает в поле зрение — это лицо человека.
Не секрет, что у любого человека присутствует легкая асимметрия лица, это абсолютно нормально. Это могут быть совсем незаметные различия форм и расстояний одного элемента от другого. Также наблюдаются несущественные различия в размерах обеих половин лица. Асимметрия — особенность любого человека, следовательно, в природе не существует полностью симметричных лиц.
Небольшие различия считаются нормой и даже практически незаметны. В других случаях, если асимметрия видна невооруженным глазом, у людей развиваются комплексы и даже нервные расстройства. Определенный процент пациентов обращаются к пластическим хирургам с целью исправить ненавистную асимметрию.некоторых элементов лица. Однако, стоит заметить, что с данным недугом можно бороться и в домашних условиях.

Главный редактор, заведующий хирургическим отделением
Задать вопрос
Врач-хирург высшей квалификационной категории, доктор медицинских наук, профессор кафедры общей хирургии АГМУ.
Содержание
- Причины асимметрии
- Как выявить асимметрию
- Боремся с асимметрией в домашних условиях
- Асимметрия лица
- Что такое асимметрия лица
- Цены на услуги в клинике
- Причины и симптомы асимметрии лица
- Врожденная асимметрия лица
- Приобретенная асимметрия лица
- Стадии асимметрии лица
- Диагностика асимметрии лица
- Лечение асимметрии лица
- Преимущества клиники
- Наша Команда
- Асимметрия лица: роль пороков развития, болезней
- Изменение лица: если дефекты выражены
- Причины врожденных дефектов: пороки развития
- Приобретенная асимметрия: травмы, патологии
- Невралгия лицевого нерва: боль, нарушения мимики, парез
- Осложнения и последствия
- Паралич лицевого нерва: как зима и стресс могут спровоцировать опасный недуг?
- Что провоцирует паралич лицевого нерва?
- Предпосылки для возникновения неврита
- Симптомы паралича лицевого нерва
- Куда обращаться при наличии симптомов, и как происходит процесс лечения заболевания?
- Дистальный прикус
- Причины
- Признаки патологии
- Классификация патологии
- Какие могут быть осложнения
- Лечение и исправление дистального прикуса
- Применение брекетов
- Миогимнастика
- Аппараты для исправления прикуса
- Альтернативные методы
- Операция
Причины асимметрии
Асимметрия — явление, при котором нарушена симметрия в лицевой части черепа. Прежде, чем искать причины, необходимо разобраться, присутствует ли она на самом деле. Не забывайте, что идеальных лиц не бывает.
Причины асимметрии делятся на два вида:
И те, и другие вызывают огромный интерес таких специалистов, как — косметологи, неврологи, хирурги и т.д.
Асимметрия лица может развиваться в течение жизни, а может быть врожденной. От ее природы зависит, как будет протекать развитие патологии, и какими методами бороться с ней. Чаще всего встречается именно врожденная.
Всего выделяют 3 типа асимметрии:
К врожденной асимметрии могут относиться:
● Патологии строения черепа;
● Заболевания, напрямую связанные с генетическим кодом;
● Проблемы со зрением;
● Патологии развития челюсти и т.д.
Стоит обратить внимание именно на приобретенную асимметрию, поскольку в этом случае у нас больше шансов справиться с ней. Разберем причины подобной асимметрии:
1. Жевание пищи. На нашем лице можно насчитать практически 60 мышц! Логично предположить, что некоторые из них сильно развиты, а некоторые недостаточно. Если жевать пищу только одной стороной, то жевательная мышца начинает развиваться больше с этой стороны. Следовательно, со временем может появиться некоторый перекос. Более того, это верный путь к образованию носогубной складки с одной стороны лица. Для профилактики появления подобной проблемы поставьте перед собой зеркало и понаблюдайте за тем, как вы пережевываете пищу.
2. Сон. У многих есть такая вредная привычка, как «сон в подушку». За это время (8 часов) появляется очень много заломов и морщин на лице. Грубо говоря, во сне вы мнете свое лицо. Если же вы спите на боку, то проанализируйте, какая сторона у вас в приоритете, старайтесь их чередовать. Однако, лучше всего спать на спине.
3. Подпирание лица рукой. Не секрет, что многие профессии связаны с работой за компьютером, что на учебе девушки/парни сидят и не замечают, как они подпирают свое лицо рукой. Чаще всего под удар попадает именно левая сторона, ведь большая часть населения — правши. Тем не менее, мало кто задумывается о том, что этой вредной привычкой деформируется зона подбородка, появляется асимметрия. Старайтесь либо менять стороны, либо сидеть с прямой спиной.
4. Носить сумку на одном плече. Казалось бы, причем тут плечи и сумки? Однако не все так просто. Данная вредная привычка оказывает сильное влияние на форму лица и дальнейшую деформацию. Повесив сумку на одно плечо, вы автоматически даете ему команду давать сопротивление, особенно, если сумка увесистая. Таким образом, мы можем наблюдать перекос. Разумеется, этот перекос необходимо как-то компенсировать. Эту задачу на себя берут наши лицо и шея. Старайтесь чередовать плечи. Например, месяц на одном плече и месяц — на другом.
5. Любовь к технике (I-NECK). Все мы пользуемся смартфонами, сидим за компьютером, выполняем свою работу или учимся. Тем не менее, это вредит и нашей внешности, и нашему здоровью. Положение, которое занимает наша голова — неправильное! Помимо того, что мы опускаем/поднимаем голову, за ней следуют еще и наши плечи. В это время верхняя часть нашего тела находится в некотором дисбалансе. Старайтесь держать свой смартфон на уровне глаз и проводить меньше времени в неудобном положении.
6. Положение во время сидения. Данный пункт специально для тех, кто любит закидывать ногу на ногу. И хотя мы все к этому привыкли, такое положение кажется абсолютно нормальным, это нехорошо для нашего тела. Подсознание человека устроено так, что оно пытается «защитить» позвоночник, как самую важную часть. Поэтому мы неосознанно кидаем одну ногу на другую. В это время в тазу смещается баланс, который так же необходимо компенсировать. Естественно, эту задачу вновь выполняет голова. Соответственно, некоторые лицевые мышцы в этот момент напрягаются сильнее, чем другие, хоть мы этого и не замечаем. Старайтесь сидеть ровно, даже если вы перекинули ногу или попытайтесь отучиться от данной привычки.
7. Пробор на волосах. Обладательницы косого пробора даже не подозревают о том, что их открытая часть лица интуитивно работает более активно, чем другая. Значит, мышцы развиваются быстрее. Скрытая сторона имеет более слабые мышцы, на базе чего развивается асимметрия.
8. Чрезмерная мимика лица. Если вы любите часто улыбаться на одну сторону, то нетрудно догадаться, что, скорее всего, вы страдаете от асимметрии линии губ. Это вполне нормально, многие страдают от той же проблемы. Попытайтесь проследить за тем, на какую сторону вы улыбаетесь. Для того чтобы понять, есть асимметрия или нет, вам понадобится самая обыкновенная ручка или линейка, чтобы мерить лицо. Сконцентрируйтесь на линии бровей, внешних уголках глаз, крыльях носа, уголках губ и скулах. По этим линиям вы сможете определить, насколько ваше лицо ровное.
Как выявить асимметрию
Для того чтобы понять, есть асимметрия или нет, вам понадобится самая обыкновенная ручка или линейка, чтобы мерить лицо. Сконцентрируйтесь на линии бровей, внешних уголках глаз, крыльях носа, уголках губ и скулах. По этим линиям вы сможете определить, насколько ваше лицо ровное.
За норму принято считать отклонения от оси симметрии не более 5 градусов или 3-6 мм. Все остальное считается диспропорцией и требует вмешательства.
Логично, что если ручка/линейка находится в ровном положении, то асимметрия минимальна, либо ее совсем нет. В случае же легких перекосов становится понятно, над какой линией стоит поработать.
Другой способ намного легче. Просто сделайте свое фото. Уберите волосы, встаньте ровно, проследите за тем, чтобы свет падал равномерно. Затем по фотографии можно также измерить линейкой все вышеуказанные линии, что будет несколько проще.
Боремся с асимметрией в домашних условиях
Бороться с диспропорцией лица можно и нужно, ведь она влияет на состояние нашей кожи, внешний вид и, как ни странно на самооценку. Современная медицина может предложить сотни способов решения проблемы. Однако не все они будут эффективны и долговечны.
Разумеется, если асимметрия требует врачебного вмешательства, то лучше всего обращаться к специалисту. Тем не менее, если причина диспропорции кроется не в проблемах со здоровьем, то лучше попытаться справиться с ней в домашних условиях.
Один из самых действенных способов борьбы с асимметрией лица — это упражнения по фейсбилдингу. Если вы еще не знакомы с таким понятием, то настоятельно рекомендуем с ним ознакомиться.
Упражнения по гимнастике можно выполнять людям как с врожденными дефектами, так и с приобретенными. Многие специалисты утверждают, что такой подход вполне заменяет медикаментозное лечение. Однако важно учитывать тот факт, что гимнастика помогает не всегда. Исправить диспропорцию невозможно, если это следствие переломов и других травм.
Диагностика
Для начала выявим асимметрию. Обратите внимание на свои брови, какая кажется вам более активной? Какую вы чувствуете лучше?
Расположите пальцы рук в зону над бровями. Затем поднимите брови вверх, как-будто толкая пальцы, создавая сопротивление. Проследите за тем, чтобы во время выполнения упражнения у вас не образовывались складки на лбу. Плечи расслабьте и не напрягайте, они должны находиться внизу. После выполнения упражнения слегка постучите по лбу.
Упражнение 2
Займите то же положение, что и в первом упражнении. Теперь чередуйте поднятие бровей. Контролируйте кожу, чтобы она не собиралась в складки.
Прочувствуйте, как ваши брови напрягаются. Ту бровь, при поднятии которой вы испытываете дискомфорт, необходимо поднимать на 2 счета. После выполнения упражнения постучите пальцами по лбу, чтобы расслабить мышцы.
Упражнение 3
Закройте глаза. Положите средние пальцы на веки и слегка надавите. Затем осуществляйте круговые движения пальцами, при этом сохраняйте небольшое давление. Здоровую часть массируйте сверху вниз, а асимметричную — наоборот.
Упражнение 4
Расположите свои указательные пальцы на крыльях носа. Поглаживайте здоровую часть сверху вниз, а пораженный — снизу вверх.
Упражнение 5
Указательными пальцами необходимо зафиксировать зону носогубных складок. Затем поочередно поднимайте уголки губ. При этом, пальцы должны оказывать легкое сопротивление. Следите за тем, чтобы пальцы всегда оставались на одном месте. Данное упражнение позволит поднять опущенные уголки губ и исправить асимметрию.
Подведем итоги
Гимнастику важно выполнять регулярно! Не ленитесь уделять этому комплексу 10 минут в день и спустя некоторое время вы неизбежно заметите результаты. Вы будете удивлены, насколько ваше лицо изменится!
Узнайте больше о комплексной методике Юлии Сайфуллиной и станьте бьюти-тренером для самой себя!
Академия красоты Юлии Сайфуллиной уже более 4 лет готовит профессионалов в сфере естественной красоты. Мы выпустили более 1200 тренеров в 38 странах мира и накопили большую экспертизу в этой сфере.
Мы обучаем девушек и женщин профессионально ухаживать за своей красотой в домашних условиях, с помощью простых упражнений гимнастики и массажных техник для лица. Мы также учим подбирать натуральный уход для своего лица и корректировать свой питание для витаминизации организма изнутри.
Мы убеждены что эти знания жизненно необходимы каждой женщине! С помощью комплексной методики естественного омоложения вы будете выглядеть на 7-8 лет моложе ровесниц и всегда уверенно себя чувствовать! Вы также сможете экономить на косметике и косметологии до 50 000 — 100 000 рублей ежегодно.
Тысячи женщин вокруг вас хотят быть красивыми в любом возрасте, и с помощью этих знаний вы сможете им помочь, став профессиональным Бьюти-тренером не только для себя, но и для них. Вы сможете работать с клиентами в своем городе и онлайн.
Нажмите на кнопку и узнайте больше о том как эта красивая женская профессия может изменить не только вашу внешность но и вашу жизнь!
Асимметрия лица
Незначительная асимметрия лица абсолютно нормальна и есть у каждого человека. Она придает лицу больше естественности и отвечает за индивидуальность черт. Но иногда различия между двумя половинами лица становятся слишком сильными и делают внешность отталкивающей. В этом случае нужно исправлять асимметрию, так как ее сопровождают серьезные проблемы здоровья.
Что такое асимметрия лица
Асимметрия лица выражена в доминировании одной половины над другой. Она складывается из различий в пропорциях глаз, скул, ушей и губ на правой и левой части лица. Пока эта разница незначительная, человеческое лицо воспринимается гармоничным и красивым.
Полностью симметричных лиц не бывает. Созданные искусственным способом изображения с отзеркаленной половиной лица и тела выглядят отталкивающими и искусственными.
Нормальным считается отклонение в положении парных элементов лица (глаза, уши, брови, скулы и т. д.) в пределах 2-3 мм. Уловить такую асимметрию невооруженным взглядом практически невозможно. Мы фиксируем ее в качестве характерных особенностей человека.
Если асимметрия выходит за пределы указанных границ и четко определяется на глаз, то ее признаки считают выраженными. Эта проблема имеет не только эстетический характер. Сильное несоответствие правой и левой частей лица говорят о том, что у пациента есть стоматологические патологии, ЛОР-заболевания или проблемы с центральной нервной системой.
Цены на услуги в клинике
Причины и симптомы асимметрии лица
Обычно выраженную асимметрию лица видно «на глаз». Но как любая проблема медицинского характера, эта патология имеет симптомы:
- опущение одного из уголков рта;
- неравномерное участие мышц лица в мимике;
- сглаженные носогубные складки;
- усиленная работа слюнных желез во время еды;
- пациенту трудно закрыть один глаз.
Сильная асимметрия лица может быть врожденной или приобретенной. Для исправления патологии важно определить ее причину, так как от нее зависит метод коррекции.
Врожденная асимметрия лица
Врожденная асимметрия лица связана с нарушением внутриутробного развития. Это патологии развития костной, хрящевой и суставной тканей. Ребенок с ними имеет выраженные краниальные нарушения, то есть изменения в позиции костей черепа. Даже незначительная деформация черепной коробки вызывает выраженные перекосы, которые с взрослением будут только усиливаться.
Лицо новорожденного утрачивает симметрию при следующих врожденных патологиях или детских болезнях:
- кривошея на фоне неразвитой трапециевидной (или кивательной) мышцы или родовой травмы;
- синдром Стерджа-Вебера с образованием на мозговых оболочках и коже ангиом;
- болезнь Лермитт-Дуклоса, характеризующаяся новообразованием в области мозжечка;
- острая перемежающаяся порфирия в качестве наследственной патологии;
- расщелина верхней губы (так называемая «заячья губа»).
Если у маленького ребенка замечена асимметрия в расположении и форме ушей, глаз, неполное смыкание рта, то это серьезный звонок для обследования и поиска причины патологии. В процессе взросления проблемы асимметрии будут усиливаться, а исправлять причины патологии у подростка значительно труднее, чем у ребенка.
Приобретенная асимметрия лица
Приобретенная патология связана с широким спектром причин:
- неправильное сращение костей черепа после травмы или операции;
- поражение лицевого нерва и частичный паралич лицевых мышц;
- искривление позвоночника;
- болезни соединительной ткани;
- заболевания ЛОР-органов;
- косоглазие;
- неврологические проблемы;
- следствие тяжелых заболеваний (туберкулез, сифилис, остеомиелит).
Изменение симметрии лица сопровождает поражение центральной нервной системы и мозга в рамках следующих патологических состояний:
- черепно-мозговая травма;
- инсульт с очаговым поражением мозга;
- энцефалит с воспалительными процессами в головном мозге;
- менингит при распространении инфекции на структуры мозга;
- нейролейкоз в качестве осложнения лейкемии;
- гемиатрофия лица с постепенной утратой костной и мягких тканей.
Одной из распространенных причин асимметричности лица является нарушение прикуса у подростков и взрослых. При этом изменяется расположение челюстей относительно друг друга. Проблема может быть следствием врожденной асимметрии или возникнуть из-за проблем с зубами в зрелом возрасте.
Например, к нарушению прикуса приводит утрата одного или нескольких зубов. Нагрузка с утраченных зубных единиц переходит на другие зубы и неравномерно распределяется по челюсти. Это ведет к выраженной асимметрии лица.
Другие опасности нарушения прикуса:
- нарушение физиологического положения височно-челюстных суставов, их постепенное разрушение;
- неравномерное истирание зубов, появление на их поверхности налета, повышенный риск кариеса и болезней десен;
- бруксизм (непроизвольное скрежетание зубами);
- трудности при пережевывании пищи.
Асимметрия лица сопровождает артроз и анкилоз височно-нижнечелюстного сустава, контрактуру нижней челюсти, доброкачественные и злокачественные опухоли в этой области.
Стадии асимметрии лица
- Существенные изменения визуально практически незаметны. Полностью сохранена функциональность лицевого нерва.
- Отклонения от нормы заметны при улыбке и когда пациент закрывает глаза (один прикрывается не полностью). Фиксируется слабость лицевых мышц, отвечающих за мимику.
- Визуально выраженная асимметрия, затруднена мимика. Наблюдают спазмированность мышц лица.
- Отсутствие симметрии выражено даже в состоянии полного покоя. Нарушено положение рта, пациент не может полностью прикрыть один глаз.
- Отсутствует контрактура, поврежденная сторона лица практически обездвижена.
- Снижение тонуса лицевых мышц, пациент не может пошевелить бровью или улыбнуться на поврежденной части.
Диагностика асимметрии лица
С проблемой асимметрии работают врачи стоматолог и невролог. При необходимости к коррекции подключают других узких специалистов.
Опрос и осмотр пациента. Врач уточняет, когда возникло нарушение. Оценивает степень нарушения симметрии при движении мышц лица и в состоянии покоя. Стоматолог оценивает состояние зубов и десен, анализирует особенности прикуса. Невролог останавливается на работе лицевых мышц: просит пациента выполнять разнообразные движения бровями, глазами, ртом.
Инструментальные исследования. В зависимости от выявленных во время осмотра патологий назначают рентгенографию отделов челюсти, черепа, шейного отдела позвоночника. Для обследования мягких тканей направляют пациента на УЗИ. Для уточнения диагноза проводят МРТ.
При подозрении на инфекционный характер проблемы или наличие воспалительного процесса назначают лабораторные анализы.
Лечение асимметрии лица
План лечения зависит от причин патологии. Консервативные методики включают медикаментозную терапию, ЛФК, массажи и физиопроцедуры.
Если причина проблемы заключается в патологии прикуса, используют методы ортодонтического лечения:
- разгрузочные шины и капы;
- имплантация для восстановления зубов;
- брекеты для исправления проблем прикуса.
Если причиной или следствием асимметрии является проблема с височно-нижнечелюстным суставом, то проводят его лечение или операцию по эндопротезированию.
Пластические операции для исправления асимметрии лица только маскируют проблему, но не устраняют ее причины. Поэтому этот способ устранения дефекта неэффективный.
Преимущества клиники
Основная деятельность Концептуальной клиники Олега Конникова – сфера гнатологии. Мы проводим реконструктивное лечение зубочелюстной системы и знаем как исправить асимметрию лица у взрослых.
В клинике мы проводим полную реабилитацию всей жевательной системы и параллельно решает проблемы эстетического характера. Комплексный подход к каждому пациенту и команда узкоспециализированных профессионалов позволяют нам успешно решать самые сложные случаи.
- все необходимые узкие специалисты в одной клинике;
- современные методы коррекции и лечения патологий зубочелюстной системы;
- комплексный подход к каждому пациенту;
- эффективные методики для быстрого и качественного результата.
Наша Команда
В клинике собраны лучшие узкоспециализированные профессионалы, которые все вместе составляют одну из самых эффективных стоматологических команд в нашей стране.
Асимметрия лица: роль пороков развития, болезней
У любого человека лицо немного несимметрично. Есть едва уловимые различия между левой и правой его половинами, которые можно заметить только при пристальном изучении или в ходе компьютерного анализа. Но у некоторых людей в результате врожденных пороков развития челюстей, костей скелета или травмы, переломов, повреждения мягких тканей могут возникать выраженные внешние дефекты. Резкая асимметрия лица на фоне онемения, боли или нарушения двигательной активности мышц лица возможна при невралгии лицевого нерва. Как же выяснить истинные причины изменения лица, как их устранить?
Лицо человека и его особенности
Практически у всех людей лицо несимметричное, его левая половина полностью не идентична правой. Это легко выявляется на фотографиях, если воссоздать зеркальное отражение от правой половины, а затем отдельно от левой. Есть много различных теорий, связанных с лицевой асимметрией — с ней связывают особенности образа жизни, доминирование определенного полушария мозга, эмоциональные особенности. На основании составления портретов обеих половин лица разрабатываются различные виды тестирований и принципы психокоррекции. Если же внешние различия между половинами лица крайне резко выражены, они имелись с рождения и в процессе роста прогрессируют, либо появились внезапно, лицо резко изменилось — необходимо обращение к неврологу или хирургу для выяснения причин, возможности лечения или оперативной коррекции.
Изменение лица: если дефекты выражены
Изменение лица закономерно происходит с возрастом: формируются морщины, теряется упругость тканей, копятся жировые отложения. Но все происходящие процессы равномерно затрагивают все части лица. Физиологическая асимметрия любого человеческого лица едва заметна, ее обычно фиксируют профессиональные художники, фотографы, и разница в среднем достигает колебаний в 2-3 мм. Нередко правая часть лица более выражена, чем левая. Последняя немного нежнее, с более плавными линиями.
Если же образуются резкие, бросающиеся в глаза дефекты изменения лица на одной половине, это не только косметическая проблема. Зачастую в основе лежат неврологические патологии, стоматологические или дерматологические заболевания. Резкое изменение лица с опусканием угла рта, расправлением носогубной складки на фоне головной боли, помутнения сознания, онемения половины тела может указывать на поражение мозга и развитие инсульта. Это требует немедленной госпитализации. Большей частью изменение лица формируется постепенно, в некоторых ситуациях сопровождаясь изменениями кожи, нарушением чувствительности, болевым синдромом.
Причины врожденных дефектов: пороки развития
Все причины можно по происхождению разделить на врожденные аномалии либо приобретенные. К группе врожденных обычно относят пороки развития, связанные со строением черепных костей, мышц шеи, поврежденных внутриутробно с одной стороны. К заметной асимметрии приводят пороки развития зоны височно-нижнечелюстного сустава, может быть аномалия в закладке и росте нижней челюсти. Возможно отклонение в строении мышц, генетические дефекты построения волокон соединительной ткани, что приводит к нарушению роста лица с одной стороны. Помимо пороков развития, могут иметься врожденные опухоли, косоглазие, односторонний птоз века.
Приобретенная асимметрия: травмы, патологии
Если асимметрия возникает в течение жизни, ее причиной нередко является полученная травма. Чаще всего это переломы костей или повреждение мягких тканей. Если после травмы кости неправильно срастаются, дефект может быть выраженным. Наиболее часто травма возникает в границах скуловой кости, костной основы носа, челюстей: это могут быть последствия ДТП, падений лицом вниз, ударов, полученных в драках.
Другими причинами могут становиться повреждение, острое или хроническое воспаление веток лицевого нерва, его защемление. У части пациентов асимметрию провоцируют проблемы со зрением (особенно развитие косоглазия), аномалии прикуса, потеря зубов, поражение челюстей.
Способствуют прогрессированию асимметрии различные привычки — ночной сон на одном боку, зажмуривание или прищуривание глаза, жевание пищи одной группой зубов. Также существует целый ряд заболеваний, которые провоцируют атрофические процессы в мягких тканях и поражение кожи на лице с одной стороны, может стать причиной дефекта рост опухолевого образования.
У детей причиной асимметрии может стать постоянное укладывание в кроватку одним и тем же боком, а также кривошея, при которой укороченная мышца деформирует и растягивает ткани лица, формируя сглаживание его на одной половине. Образуется изменение угла челюсти с патологической установкой головы и наклоном к пораженной зоне шеи.
Невралгия лицевого нерва: боль, нарушения мимики, парез
На сегодняшний день термин невралгия лицевого нерва хотя и встречается, но он не совсем корректен относительно происходящих изменений нерва. В результате ишемических или воспалительных поражений, из-за травмы возникает не только боль по ходу его ветвей, но и расстройства многих иных функций. Поэтому на сегодня корректно использовать понятие не невралгия лицевого нерва, а невропатия. Одним из ярких проявлений будет асимметрия левой и правой половин лица, на пораженной стороне выражена слабость мимической мускулатуры. В силу этого лицо может иметь вид застывшей маски, на которой не отражаются эмоции. В области поврежденной ветви нерва разглаживаются складки — лобные и в области носогубного треугольника, может опускаться уголок рта, типично расширение глазной щели. Кроме того, невралгия лицевого нерва (невропатия) сопровождается болевым синдромом по ходу пораженных ветвей нерва, расстройствами артикуляции, невнятностью речи, нарушением процесса приема пищи. Пациент не может двигать лицевыми мышцами на пораженной половине, возникают сложности с наморщиванием лба или оскаливанием зубов, закрыванием глаза.
Осложнения и последствия
В некоторых случаях невропатия в области лицевого нерва и связанные с ней дефекты половины лица могут быть связаны с операциями в области слюнных желез, последствием удаления невриномы нерва, репозиции при переломах челюстей. На фоне поражения нерва могут формироваться мышечные подергивания, патологическое мышечное напряжение, миоклонии. Это приносит физический и психологический дискомфорт пациенту и требует коррекции, адекватного лечения.
Паралич лицевого нерва: как зима и стресс могут спровоцировать опасный недуг?
Патология лицевого нерва, или как его ещё называют — паралич Белла, может возникнуть у абсолютно любого человека. Одним из таких примеров служит всемирно известная модель Наталья Водянова. Во время интервью на одной из конференций у девушки совершенно внезапно перекосилось лицо, и половина его оказалась совершенно парализована. Её срочно доставили в больницу с подозрением на инсульт. Как позже выяснилось, причиной паралича лица оказался неудачный поход к стоматологу, где модели по ошибке повредили один из лицевых нервов.
Что может стать причиной паралича Беллы, и как его избежать, далее в статье.
паралич лицевого нерва
Что провоцирует паралич лицевого нерва?
Возникновению паралича Беллы могут способствовать различные факторы, которые нарушают проводимость нервов лицевых мышц, что приводит к их обездвиживанию, и нарушению кровотока лица.
Такими факторами являются:
- Перенесённый инсульт.
- Частые инфекционные заболевания, например: герпес, простуда, грипп.
- Перенесённое сотрясение мозга.
- Диабет.
- Злокачественные новообразования.
- Пожилой возраст, как следствие — ухудшение эластичности мышц лица и нарушение кровотока во всём организме.
- Тромбоз сосудов.
- Злоупотребление «инъекциями красоты».
- ВИЧ.
- Лицевые повреждения или травмы, нанесённые извне.
В риски развития патологи могут попасть и здоровые люди и даже дети. Помимо прочих факторов, спровоцировать лицевой паралич может даже стрессовая или эмоциональная ситуация, интоксикация или такая неприятность, как неудачный поворот головой, вследствие чего может произойти защемление одного из нервов.
Страшно слышать то, что лицевой паралич может произойти от банального стресса. Однако, этому есть логическое объяснение: когда человек находится в стрессовом состоянии длительное время, его организм ослабевает, функциональность мышц и органов снижается, благодаря чему организм становится восприимчив к различным инфекциям и заболеваниям, одним из которых и может стать паралич Беллы.
причины появления паралича лицевого нерва
Предпосылки для возникновения неврита
Причины паралича Беллы:
- Генетика. Одной из причин развития синдрома Беллы является узкий канал лицевого нерва, который передаётся по наследственности.
- Алкоголизм и злоупотребление наркотиками.
- Некроз лицевых тканей вследствие сильного переохлаждения.
- Онкология.
- Пластическая хирургия.
Определить развитие патологии помогут следующие предпосылки:
- Заметное ослабевание мышц лица, невозможность контролировать ту или иную мышцу.
- Трудности при полном закрывании глаз. Данная патология имеет название лагофтальм.
- Повышенная восприимчивость к громким звукам.
- Притупление вкусовых рецепторов.
- Беспричинная слёзоточивость глаз или, наоборот, их чрезмерная сухость и покраснение.
- Проявляется заметная асимметрия лица.
- Паралич частей лица или отдельных мышц. .
- Трудность контролирования слюноотделение.
- Отвисание челюсти.
Паралич лицевых нервов, или так званый — синдром Беллы, характеризуется медленным прогрессированием, благодаря чему можно определить развитие патологии и своевременно принять необходимые меры лечения.
Симптомы паралича лицевого нерва
Стоит обратить внимание, на возникновение следующих симптомов:
- Неприятные и болезненные ощущения за ухом.
- Слабость лицевых мышц.
- Частые мигрени.
- Опущение уголков рта.
- Возникновение морщин в области носогубной складки.
- Ярко выраженная отёчность лица.
- Нездоровый вид.
- Трудности при попытке прищуриться. .
По мере прогрессирования заболевания вышеперечисленные симптомы паралича лицевого нерва не заставят себя ждать.
Особенно важно в холодное время года должным образом уделять внимание защите лица, поскольку его сильное переохлаждение может спровоцировать отмирание тканей, что может стать главной причиной лицевого паралича.
симптомы паралича лицевого нерва
Куда обращаться при наличии симптомов, и как происходит процесс лечения заболевания?
В первую очередь, необходимо обратиться к неврологу. Только квалифицированный и опытный врач сможет правильно определить, какой именно лицевой нерв был защемлён или повреждён, и выяснить, что послужило причиной возникновения патологии.
Обязательным фактором является допрос больного с целью выяснения генетической предрасположенности к болезни, наличия перенесённых травм, хирургических вмешательств, пережитых инсультов или сотрясений.
После осмотра, оценки внешних факторов и серьезности защемления пациента отправляют на следующие процедуры:
- Компьютерная томография мозга.
- Магнитно-резонансная томография черепа.
После проведённых исследований на анализе результатов команда врачей офтальмологов, отоларингологов и неврологов может дать точный диагноз и назначить необходимое лечение.
Чаще всего назначается лечение медикаментозного типа, которое сводится к принятию сосудорасширяющих препаратов, в комплексе со специальным массажем для улучшения кровотока и лимфы лица.
В тех случаях, когда паралич Беллы обусловлен генетически врождённой патологией, больному назначается хирургическое вмешательство для удаления повреждённого нерва и длительная ультразвуковая восстанавливающая терапия.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Дистальный прикус
- Причины
- Признаки патологии
- Классификация патологии
- Какие могут быть осложнения
- Лечение и исправление дистального прикуса
Дистальный прикус – это патология, при которой нарушается окклюзия (смыкание) верхней и нижней челюсти. При этом зубы верхней челюсти выступают намного вперед относительно нижней. Другое название аномалии – прогнатия. Негативно сказывается на внешнем виде, вызывает последствия в виде нарушения работы органов пищеварения, психологические проблемы.
Если диагностировать дистальный прикус, исправление быстрее и легче проходит в детском возрасте. Коррекция у взрослых тоже возможна, но требует много усилий и времени.
Причины
У маленьких детей дистальный прикус – физиологическая норма. Верхняя челюсть выступает над нижней на расстояние от 1 до 10 мм. Это необходимо для сосания материнской груди. Постепенно дистальный прикус переходит в ортогнатический.
Причины развития прогнатии:
- Дефицит витамина Д. Вызывает рахит в раннем возрасте, следствие которого – дистальный или мезиальный прикус.
- Выпадение молочных зубов раньше времени или их удаление.
- Генетический фактор.
- Дефицит кальция и фтора в организме беременной женщины вызывают прогнатию у ребенка.
- Влияние внешних факторов – применение соски, сосание пальцев и прочих предметов в детском возрасте.
- Хронические патологии органов дыхания, вызывающие нарушение нормального носового дыхания. Это приводит к неправильному развитию челюсти.
- Нарушение осанки. Согнутая спина и опущенная вниз голова провоцируют развитие патологии челюсти.
- Травмы, при которых повреждаются челюстные кости.
- Некоторые виды дефектов речи, из-за чего развивается дистальная окклюзия.
Признаки патологии
Неправильный дистальный прикус по признакам условно подразделяютна 2 вида. Это лицевые и внутриротовые изменения. Наиболее сильная их выраженность наблюдается у взрослых при полном отсутствии лечения.
Лицевые проявления дистальной окклюзии:
- Нарушение пропорций лица – ассиметричное смещение нижней челюсти назад и маленький, скошенный подбородок.
- Заметное состояние всегда полуоткрытого рта.
- Изменение естественной формы верхней губы – уменьшена в объеме, вздернута или очень короткая.
- Деформация нижней губы.
- Зубы верхней челюсти развиты больше нижней, центральные верхние резцы сильно выпирают вперед.
- Резко очерченная подбородочная складка.
Подобные изменения формы лица негативно влияют на внешний вид, лицо становится похожим на птичье.
Внутриротовые признаки дистальной аномалии следующие:
- Нет смыкания между нижней и верхней челюстью.
- Зубы верхней фронтальной группы заметно выдвинуты вперед.
- Боковые зубы расположены аномально относительно друг друга.
В большей части случаев дистальная окклюзия формируется на фоне других патологий – диастемы, тремы, открытого или перекрестного прикуса.
Классификация патологии
Выделяют следующие типы прогнатической окклюзии:
- Первый тип. Характеризуется недоразвитием нижней челюсти. При этом верхняя по своему анатомическому строению развивается в соответствии с возрастом.
- Второй тип. Характерно излишним развитием верхней челюсти вместе с зубами, нижняя при этом формируется нормально.
- Третий тип. В этом случае сочетаются изменения первых двух типов.
- Четвертый тип. Предполагает выдвижение вперед передних зубов верхней челюсти, которое незначительно.
Также ортодонты применяют классификацию прогнатии по Энглю:
- 2 класс 1 подкласс. Характеризуется сужением зубных рядов по бокам, а передние зубы верхней челюсти расположены веерообразно. Есть саггитальная щель.
- 2 класс 2 подкласс. Боковые зубы развернуты по своей оси и отклоняются к губам, верхние передние зубы наклоняются к небу. Саггитальная щель отсутствует.
Какие могут быть осложнения
Если у взрослого или ребенка сформировался дистальный прикус, лечение поможет избежать последствий патологии. При отсутствии коррекции возможны следующие осложнения, которые опасны для здоровья:
- проблемы с дикцией, возникают дефекты речи, становится невозможной правильно построенная речь;
- нарушение функции жевания и глотания пищи;
- нарушение правильной работы органов дыхания;
- появление стоматологических заболеваний – развиваются кариес, стоматит;
- быстрое истирание зубов, что приводит к их преждевременному выпадению;
- формирование комплексов из-за некрасивого внешнего вида.
Неправильный прикус влияет на всю жизнь человека, вызывает психологические проблемы, развитие комплекса неполноценности. Люди с такой проблемой часто несчастливы, не уверены в себе. Улучшить состояние и внешний вид поможет только коррекция.
Лечение и исправление дистального прикуса
Методы лечения прогнатии зависят от ее степени, формы нарушения и подбираются только после проведения диагностики.
Что назначают пациенту:
- рентгенографию;
- телерентгенографию;
- КТ;
- МРТ;
- реографию;
- электромиографию.
Эти диагностические процедуры позволяют определить правильную форму челюсти, а также выявить все осложнения, вызванные дистальной аномалией. В ходе обследования проверяют весь височно-нижнечелюстной сустав, жевательные мышцы.
Коррекция прогнатии у взрослых пациентов занимает несколько лет. Предварительно требуется санация полости рта, то есть полное излечение заболевание десен и зубов, например, кариеса.
Исправление дистальной окклюзии без операции возможно, если деформация коснулась только зубного ряда. В этом случае эффективны брекеты, после которых придется длительно или постоянно носить ретейнеры или капы для удержания зубов в нужном, правильном положении. Комплексная терапия включает проведение специальной миогимнастики.
В более сложных случаях применяют специальные аппараты для исправления прикуса или проводят операцию. В ходе лечения устраняют все последствия, полученные за время развития деформации.
Применение брекетов
Для коррекции дистальной патологии с помощью брекетов у взрослых пациентов требуется не меньше 2 лет. Их подбирают индивидуально, что зависит от степени деформации, причин, вызвавших развитие патологии, финансовых возможностей.
Для исправления прикуса применяют брекеты:
- металлические; ; .
Такие материалы не наносят вред организму, не провоцируют развитие аллергических реакций.
Некоторые при коррекции дистального прикуса отдают предпочтение лингвальным брекетам. Это устройства, которые фиксируются на внутренней поверхности зубов и незаметны для окружающих. Но они подходят для исправления не всех форм прогнатической деформации.
С помощью системы брекетов исправляется не только прикус, но и нормализуется функция правильного жевания. Для этого необходимо проводить специальную гимнастику.
При применении скоб на зубах необходимо постоянно посещать врача, соблюдать все его рекомендации и наиболее тщательно ухаживать за ротовой полостью. Длительность ношения брекетов определяется степенью прогнатии.
Миогимнастика
Если с помощью брекетов корректируют дистальный прикус, исправление после них или во время ношения предполагает выполнение миогимнастики. Это специальный комплекс упражнений для разработки мышц лица.
Какое действие оказывает регулярное выполнение упражнений:
- закрепляет челюсти в нужном положении;
- устраняет нарушения расположения зубов;
- корректирует положение верхней и нижней губы;
- развивает языковые и жевательные мышцы.
Аппараты для исправления прикуса
При тяжелых формах деформации лечение проводят с фиксацией каркасных аппаратов, они помогают сдвинуть первые моляры для нормы. Для этого применяют несъемные аппараты Форсус и Powerscope, которые нужно носить до полугода.
Устранить деформацию верхней челюсти помогает лицевая дуга с небной тягой. Это устройство носят около 10 часов каждый день.
Для приведения в нормальное положение нижней челюсти применяют межчелюстные эластики. С их помощью нижняя кость сдвигается вперед за период от 3 до 4 месяцев.
Альтернативные методы
Ортодонты для исправления прикуса применяют и альтернативные способы:
- . Скрывают лишь несерьезные деформации зубного ряда. . Представляют собой съемные пластиковые капы. При дистальном нарушении малоэффективны, так их придется менять каждый месяц.
- Трейнеры. Съемные силиконовые конструкции для исправления неправильного прикуса. В начале терапии применяют мягкие, при завершении – более жесткие.
Операция
Сильную деформацию не всегда получается исправить корректирующими приспособлениями. В этих случаях показана операция. В ходе ее распиливают и смещают нижнечелюстную кость, затем фиксируют специальными пластинами.
При хирургическом лечении возможно удаление зубов, которые мешают выровнять зубной ряд. После операции необходимо носить капы или брекет-системы.
Реабилитация после ортодонтического лечения длится долго, некоторые процедуры придется выполнять постоянно.
Пластика подбородка может полностью изменить лицо: даем полный гид по операции
Недовольство подбородком радикально отличается от некоторых призрачных комплексов. Он формирует контуры лица, создает гармонию в профиль и фас или, напротив, нарушает ее. Спросили у специалистов, что можно сделать.
Подбородок отражает характер человека, во многом определяет общее восприятие образа. Форма зависит от строения костей нижней челюсти и мышц: подбородочной, опускающей нижнюю губу, опускающей угол рта, а также от жировых отложений.
Тяжелый подбородок придает женскому лицу грубоватость, а слишком маленький — выражение уныния. «В восприятии внешности подбородок играет немаловажную роль, — говорит Елена Чирикова. — Красивым лицо человека воспринимается при гармонично развитых и сбалансированных чертах, одними из которых является слегка выступающий подбородок.
Небольшой на первый взгляд изъян — маленький или скошенный подбородок — может испортить общую картину, и красивое, миловидное лицо превратить в непривлекательное».
Обычно форма подбородка — наследство от родственников, переходящее из поколения в поколение, но бывают и исключения. Например, микрогнатия — недоразвитие одной из челюстей — может быть признаком генетического заболевания. Часто она сочетается с глоссоптозом (недоразвитие и западение языка), расщелиной твердого неба и другими аномалиями развития.
В каждом случае эстетическая медицина предлагает оптимальные решения, которые принесут очевидный результат и изменят жизнь человека в лучшую сторону.
В чем разница
Основные хирургические методы, которые предлагает пластическая хирургия для изменения подбородка, — это ментопластика(гениопластика) и мандибулопластика. «Ментопластика — оперативное вмешательство непосредственно на области подбородка с целью его уменьшения или увеличения, — поясняет Елена Чирикова. — Для уменьшения подбородка проводится коррекция костной структуры подбородка; для увеличения — устанавливают индивидуальные имплантаты».
«Ментопластика позволяет гармонизировать лицо и укрепить каркас нижних его отделов, — говорит Елена Карпова, — что является профилактикой дальнейшего птоза мягких тканей лица (провисания)».
«Мандибулопластика — это хирургическая коррекция врожденных и приобретенных дефектов нижней челюсти, — продолжает Елена Чирикова. — Данная операция преследует не только эстетические цели (устранение асимметрии, улучшение контура подбородка и др.), но также решает задачи функционального характера (исправление патологического прикуса, нормализация артикуляции, жевания и пр.).
В зависимости от характера дефекта мандибулопластика может включать остеотомию с удлинением сегмента челюсти (при асимметрии), резекцию челюсти со сближением подбородочных выступов (при массивном подбородке) или расширением расстояния между подбородочными буграми (при гипотрофии подбородка) и т. д. Нередко мандибулопластика дополняется эндопротезированием подбородка».
Как сделать больше
Увеличить маленький подбородок можно несколькими способами. «Самый простой — это введение плотного филлера, — рассказывает Елена Чирикова, — очень удобный для пациента способ понять, насколько необходимо увеличить подбородок и насколько его изменения меняют внешность. Единственный недостаток этого способа — кратковременность и необходимость коррекции. Другой способ — увеличение подбородка силиконовым имплантатом.
С моей точки зрения, самый достойный и достаточно простой в плане установки. Имплантат можно выбрать по форме, размеру, объему — наиболее подходящий конкретному пациенту — и при необходимости внести изменения в него обычными ножницами или скальпелем, отсекая все лишнее, работая как скульптор».
Чтобы раз и навсегда обрести желаемую форму подбородка, оптимальный вариант — обратиться к пластическому хирургу и применить второй способ. Этот метод ментопластики более сложен, но дает стойкий результат. Сегодня проблем с выбором полимерного имплантата нет. Ассортимент настолько широк, что можно подобрать вариант, точно соответствующий всем анатомическим особенностям лица любой формы. Определиться с выбором имплантата может только специалист.
«Для понимания, как изменится внешность, есть несколько вариантов «примерки» нового образа, — говорит Елена Карпова. — Возможна визуализация картинки смоделированной измененной внешности за счет увеличения подбородка на компьютере.
Можно изготовить 3D-модель вашего лица с использованием современных технологий и поэкспериментировать с размером подбородка. И еще один действенный способ понять, понравится ли вам свой образ, — это введение филлера на основе гиалуроновой кислоты. Если не понравится, то филлер деградирует, и все вернется на свое место».
Из чего делают импланты
Кроме силиконовых имплантатов, существуют и биопротезы (на основе хрящевой ткани пациента). Несмотря на то что они также безопасны, как силикон, и потому тоже часто используются для увеличения подбородка, специалисты отмечают некоторые нюансы, которые иногда могут возникать при их использовании.
«Безусловно, силиконовые имплантаты идеальны для увеличения подбородка, потому что они не влияют не рассасывание костной ткани, — отмечает Елена Чирикова.
— Силиконовый эластомер — это полумягкий материал, и при смене такого имплантата мы видим отсутствие какой-либо резорбции в области костной части подбородка. Если имплантат изготовлен из твердого материала (например, ребро), то костная часть подбородка испытывает жесткое давление биоимплантата, который заставляет повторять контур своей задней (обращенной к кости) части, и костная часть подбородка резорбируется, то есть теряет свой собственный объем».
Как сделать меньше
У обладателей крупного подбородка выбор способа коррекции ограничен двумя вариантами. При сильно выраженных жировых отложениях и излишках кожи проводится одновременная липосакция и лифтинг нижней трети лица в сочетании с подтяжкой кожи и подкожной мышцы шеи. Сегодня существуют эндоскопические методики, практически не оставляющие следов. Если же причиной массивности является не избыточная мышечная или жировая ткань, а кость (нижняя челюсть), то необходима операция остеотомия с удалением и/или перемещением фрагментов костной ткани.
«Существует два хирургических способа уменьшения подбородка: костная ткань либо просто иссекается, либо производится смещение фрагмента кости кзади, — говорит Елена Чирикова. — Результат операции при необходимости корректируется путем введения филлеров или собственной жировой ткани.
Существуют также косметологические методы уменьшения подбородка — введение липолитиков и других препаратов, но они не могут служить адекватной заменой хирургическому вмешательству. Их возможности серьезно ограничены, а результат сохраняется не более года. Только хирургическая пластика подбородка способна решить проблему раз и навсегда».
Как проходит операция
Для коррекции второго подбородка при избыточных жировых отложениях достаточно 30–40 минут, на операцию по увеличению подбородка с помощью имплантатов или при проведении липофилинга потребуется 1,5–2 часа, уменьшающая пластика подбородка является самым сложным видом операции и может длиться до 2–2,5 часов. Все оперативные вмешательства проводятся в условиях клиники под общим наркозом. Чтобы установить имплантат, хирургу требуется выполнить надрез. «Есть два варианта расположения линии рубца: в подподбородочной области или в полости рта», — говорит Елена Карпова. На участке между десной и губой. Любой из протезов устанавливается под надкостницу нижней челюсти, что снижает вероятность его смещения.
«Реабилитация занимает в среднем одну-две недели, — продолжает Елена Карпова. — В своей практике мы нередко сочетаем ментопластику с фейслифтингом, что позволяет получить более выраженный и продолжительный эффект».
Часто одновременно с пластикой выполняется ринопластика, что позволяет за одну операцию получить полностью гармоничную внешность. «В целом ментопластика — уменьшение и увеличение подбородка — это достаточно простые, небольшие по продолжительности операции с коротким периодом реабилитации, — утверждает Елена Чирикова. — Мандибулопластика — более сложная операция, требующая длительного восстановительного процесса».
В течение первой недели после операции отмечаются дискомфорт, отек, онемение ткани. Окончательный результат можно оценивать через полтора — три месяца. Однако многие опасаются более серьезных побочных эффектов, которые могут возникнуть после хирургического вмешательства на подбородке, например, проблем с речью, жеванием.
«Ментопластика, как и любая операция, сопряжена с определенными рисками, — констатирует Елена Карпова. — После нее возможны отторжение или смещение имплантата, кровотечения, нарушение чувствительности, но такое осложнение, как проблемы с речью и жеванием, мы в своей практике не наблюдали. Все перечисленные случаи осложнений крайне редко встречаются в практике опытного хирурга».
Противопоказания к операции
Елена КАРПОВА, (@elena76016) д. м. н., доцент кафедры кожных болезней и косметологии РНИМУ им. Н. И. Пирогова, пластический хирург «Клиники Данищука», член ОПРЭХ, член Американской академии лицевой, пластической и реконструкционной хирургии
Елена ЧИРИКОВА, (@doctor_chirikova) пластический хирург, к. м. н., член ОПРЭХ, ISAPS
Вам также может быть интересно
5 вопросов о подтяжке нитями, которые нужно задать перед операцией (мы сделали это за вас)
Самая экзотическая пластика звезд
Долой второй подбородок! 9 звезд, исправивших форму лица
Поделиться:
Фото: Shutterstock, PxHere, архив сайта
19.05.2020
От диеты до ухода: как правильно готовить кожу к круговой подтяжке
Пластическая операция — ответственное мероприятие, требующее комплексной работы. Это поиск хирурга, с которым будет достигнуто взаимопонимание, медицинское обследование и обязательные процедуры, направленные на подготовку, а затем и реабилитацию после вмешательства.
Подготовка, которую нужно пройти до операции, а затем и постоперационные процедуры во многом определяют итоговый результат. Важно и то, что наряду с чисто медицинскими манипуляциями предстоящая пластика требует внесения некоторых изменений и в образ жизни. Как это все может выглядеть? Узнаем на примере подготовки к одной из самых распространенных операций — круговой подтяжке лица (фейслифтингу).
В особом режиме
За три недели до пластической операции следует отказаться от курения и алкоголя, перестать принимать антикоагулянты. Сауна и солярий тоже под запретом. За две недели до назначенной даты лучше перейти на низкокалорийную диету с минимумом соли, наряду с этим необходимо соблюдать питьевой режим — выпивать не менее полутора литров воды, ограничивая потребление жидкости в вечернее время.
В индивидуальном порядке могут быть прописаны медикаменты: определенные витамины, противовоспалительные, седативные и иммуностимулирующие вещества. Это позволит снизить имеющиеся риски в каждом конкретном случае.
Важный пункт — косметологические процедуры. Если пройти специальный подготовительный курс до операции, то можно значительно улучшить состояние кожи, тем самым облегчая задачу хирурга и в итоге помогая добиться наиболее выраженного эффекта. Послеоперационные косметологические меры позволяют быстрее вернуться к активной жизни и исключить возможные осложнения.
Как готовить кожу
Если перед хирургическим лифтингом лица провести подготовку кожи, то заживление пройдет быстрее и результат вмешательства окажется лучше.
На этапе планирования операции учитывается широкий круг факторов. Значение здесь имеют возраст и пол пациента, такие параметры, как состояние тканей и функциональность сосудов. Если кожа истончена, обезвожена, испытывает дефицит гиалуроновой кислоты, бедна фибриллярными белками, в частности коллагеном и эластином, с ней будет трудно работать. Специалисты отмечают, что если выполнять операцию на слишком вялой, сухой коже, то она как бы «расползается» в руках хирурга, каким бы мастерством тот ни обладал. Когда сосуды не в порядке, велик риск кровотечений, что удлиняет время операции и наркоза, а в дальнейшем неблагоприятно сказывается и на реабилитации.
Для увлажнения и улучшения структуры кожи идеально подходит биоревитализация препаратами с содержанием гиалуроновой кислоты, а также мезотерапия с аминокислотами и пептидами, стимулирующими производство нового коллагена. Подтягивают и уплотняют кожу аппаратные методики, например радиочастотный лифтинг. Хороший эффект можно получить от фракционного фототермолиза: эта технология улучшает местную микроциркуляцию, ускоряет обменные процессы, способствует формированию качественного коллагена.
Без последствий
Основными задачами послеоперационной реабилитации являются уменьшение болезненных ощущений, дренаж тканей и нормализация микроциркуляции, восстановление чувствительности и питания кожи. Здесь обращаются к лимфодренажным процедурам, микротоковой терапии, мезотерапии, плазмотерапии, криолифтингу (против отеков). Фракционный фототермолиз показан как до, так и после операции. Если сделать такую обработку сразу после снятия швов — на второй-третий день после пластики, то рубцы впоследствии будут почти незаметными. Также благодаря данному воздействию быстро исчезают гематомы, в том числе в области вокруг глаз.
Поделиться:
Автор: Екатерина Семенова
11.02.2023
Абдоминопластика: как избавиться от кожно-жирового фартука на животе
Те, кому действительно требуется абдоминопластика, прекрасно себе представляют, что такое фартук на животе. Массивная кожно-жировая складка (а то и не одна) буквально свисает с передней брюшной стенки, принося массу неудобств и дискомфорта.
Абдоминопластика — это обширная хирургическая операция, которая улучшает контур живота. В ее ходе убирают излишки кожи, жира, растянутых мышечных структур и подтягивают ткани. При этом нередко абдоминопластика сочетается с другими процедурами, например, липосакцией (размягчение и откачивание жировой ткани) или подтяжкой груди.
Причины, по которым люди начинают интересоваться этой операцией, различаются. Одни выбирают ее, чтобы привести тело в порядок после беременности или в связи с возрастным птозом тканей. Другие обращаются к ней после значительной потери веса или как к одному из этапов борьбы с ожирением. После такого вмешательства человек значительно преображается, может уверенно носить любую одежду, в том числе пляжную. Живот становится ровным, плоским, более очерченным.
Ход операции
Абдоминопластика проводится под общей анестезией в условиях клиники, где есть бригада реаниматологов и все соответствующее оборудование. Продолжительность операции варьируется в зависимости от количества удаляемого жира/ кожи и производимых манипуляций (сочетание с липосакцией или другими процедурами). Надо иметь в виду, что только одна подтяжка живота может длиться от двух до четырех часов. При этом существует несколько видов абдоминопластики. Классическая подразумевает выполнение длинного разреза по линии нижнего белья от края до края. Иногда выполняют не только горизонтальный, но и дополнительно вертикальный разрез по направлению вверх.
Также существуют миниварианты с более коротким швом (в зоне лобка), а также эндоскопические методики (проколы для доступа инструментов и видеокамеры). Все возможные варианты обсуждаются и планируются на предварительных консультациях с хирургом.
Потенциальные риски
Конечно, такая обширная операция, как абдоминопластика, имеет свои риски. Они могут включать кровотечение, скопление жидкости, отмирание кожи, инфекцию и онемение. Важно обговорить с хирургом все возможные осложнения, по возможности из минимизировать и выработать план действий в случае их возникновения.
Делаем выбор: липосакция или альтернативные щадящие методы
Как все заживает
После операции следует оставаться в клинике от трех дней до недели. Необходимо находиться под наблюдением врачей, тем более что в зоны шва будут установлены дренажи. Надо быть готовыми к тому, что первая неделя относительно тяжелая. Выраженные болевые ощущения связаны с напряжением тканей, поэтому следует держать ноги согнутыми, чтобы снизить растяжение живота. Через несколько дней их можно постепенно выпрямлять, когда кожа достаточно растянется и адаптируется.
Нормально себя чувствовать пациенты начинают обычно через две-три недели, но к полной активности можно вернуться лишь через пару месяцев. В течение всего этого времени придется постоянно носить компрессионный бандаж, даже при выполнении гигиенических процедур.
Полная реабилитация наступает через 6-12 месяцев.
Сразу после операции рубец сильно заметен, и это часто пугает. Однако с течением времени он рассасывается и превращается в тонкую светлую полосу, которая легко скрывается под нижним бельем.
Абдоминопластика — объемное хирургическое вмешательство, которое выполняется строго по показаниям, а не по единственному желанию пациента. Поэтому если врач видит, что в данном случае вполне можно обойтись малоинвазивными процедурами или липосакцией, то он может отказать в операции и порекомендовать альтернативные методики.
Показания к абдоминопластики
- растяжение кожи живота, стрии, рубцы;
- складка кожи внизу живота, дряблость в области пупка;
- выраженная кожно-жировая складка (фартук) в нижней части живота;
- расхождение мышц живота.

Поделиться:
Автор: Редакция
Фото:
Fotodom/Shutterstock
09.02.2023
Кантопластика: с какой целью проводят операцию по изменению разреза глаз
Эту операцию выполняют по двум причинам: эстетической или медицинской. При этом она заметно изменяет внешность, ведь глаза — ее главный элемент и малейшие перемены в этой области становятся очевидными.
Основная цель кантопластики — изменение разреза и формы глаз. Название произошло от греч. kanthоs — угол глаза, так как все хирургические манипуляции выполняются именно в углах глаз (как внешних, так и внутренних).
Кантопластикой называют пластическую операцию, целью которой является изменение формы и разреза глаз. Она выполняется во внешних уголках глаз (вмешательство на внутренней части называют эпикантопластикой). Данная операция может проводиться по эстетическим причинам, которые обусловлены желанием пациента, или по медицинским показаниям.
Кантопластика позволяет устранить многие дефекты в области глаз, в частности, избавиться от давления век на глазное яблоко при воспалительных процессах, пучеглазия при высокой степени миопии, выворота века, выполнить укрепление мышц век, расширить сращение или сужение после травм и другие.
Операция выполняется как под общим наркозом, так и под местной анестезией с седацией. Во время кантопластики делают разрез на верхнем или нижнем веке, через который хирург получает доступ к кантальному сухожилию (оно удерживает углы век). Таким образом коррекция, перемещение и фиксация этого сухожилия (кантуса) в другом положении позволяет кардинально изменить разрез и форму глаза. На финальной стадии операции врач накладывает аккуратные швы, которые после периода восстановления тканей станут абсолютно незаметными.
Кантопластика считается малоинвазивной операцией и, как правило, проводится одним днем без необходимости оставаться в клинике.
Отличия от блефаропластики
На самом деле кантопластика — это вариант блефаропластики. Однако в классическом понимании блефаропластика выполняется, как правило, для коррекции возрастных изменений — тогда как кантопластика направлена на коррекцию формы глаза. Впрочем, зачастую оба вмешательства совмещаются, что позволяет устранить жировые грыжи, нависающую кожу и в том числе подтянуть опускающиеся уголки глаз или вывороты век.
C глазу на глаз: блефаропластика за и против
Эстетические показания к кантопластике
Операция по изменению формы глаз популярна при азиатском разрезе (делает глаза более открытыми), круглой форме (моделирует миндалевидную форму), врожденно выпученных глазах, опущенных углах глаз, асимметриях, а также неудачно проведенных коррекций.
Прибегнув к кантопластике, можно сделать глаза более выразительными, а взгляд открытым.
Противопоказания
- онкология;
- склонность к образованию келоидных рубцов;
- нарушения свертываемости крови;
- беременность и период лактации;
- некоторые офтальмологические заболевания.
Реабилитация после кантопластики
В первые дни в области век появляются синяки и отечность, а также ощущения раздражения и сухости глаз. Для устранения этих побочных эффектов врач назначает соответствующие препараты и капли. Реабилитация занимает месяц-полтора.
После операции в течение двух недель необходимо сохранять максимальный покой: не работать на компьютере, не смотреть телевизор, не читать книги, дать глазам полный отдых и не нагружать их никаким образом. Также врачи рекомендуют отказаться от использования косметики, воздержаться от ношения контактных линз, не посещать сауну и бассейн, интенсивно не тренироваться и носить очки с темными стеклами, чтобы защитить глаза и снизить нагрузку.
Эффект после кантопластики может сохраняться очень долго, до десяти лет и более.
Поделиться:
Автор: Редакция
Фото:
Pexels.com/CC
08.02.2023
Спейслифтинг: в чем плюсы данного вида хирургической подтяжки лица
После пластической операции мы хотим получить «свое» лицо — просто молодое и не перетянутое. Сохранить индивидуальность и одновременно улучшить внешние данные позволит технология спейслифтинга.
Гравитационный птоз, а проще говоря, опущение мягких тканей лица — самый явный признак старения, который неизбежен для всех. И не будет большим преувеличением сказать, что действительно эффективный способ коррекции возрастных изменений такого типа — хирургическая подтяжка, или фейслифтинг.
Пластика лица — широкое понятие, подразумевающее более десятка разновидностей хирургического вмешательства. Чем же одна омолаживающая операция может отличаться от другой? Есть несколько принципиальных моментов. Например, в некоторых случаях делают длинные разрезы: один в области виска уходит на 10–12сантиметров вверх, в волосистую часть головы; другой, такой же длинный, идет от заушной зоны к затылку. Тогда как есть методики с короткими разрезами. Они могут совсем не затрагивать волосистую часть виска, не выходить из заушной зоны или выдаваться всего на 1–3сантиметра. Другой отличительный аспект — выбор метода восстановления глубоких структур лица. Это может быть уменьшение их размеров, сокращение, подъем и перемещение. Естественно, что, например, операции с коротким разрезом предполагают достаточно ограниченное воздействие на глубокие структуры.
В зависимости от характера вмешательства и реабилитация будет более или менее длительной, а результат коррекции выраженным и стабильным или незначительным и быстропроходящим.
Нюансы спейслифтинга
Технологии эстетической медицины неустанно развиваются. Появляются новые подходы и к хирургическому омоложению лица. Спейслифтинг — инновация, начавшая входить в практику эстетических хирургов в начале 2000-х годов. Автор разработки — австралийский специалист Брайан Мендельсон — положил в основу метода концепцию так называемых скользящих пространств лица. Дело в том, что гравитационный птоз в наибольшей степени фокусируется на трех участках лица: скулах, щеках и в области шеи. Опущение тканей происходит неравномерно. Например, скуловая зона может быть минимально смещена, а вот область щеки — заметно сползти вниз, приводя к образованию глубоких носогубных складок. Примечательно, что при выполнении традиционной подтяжки эта неравномерность старения не учитывается, что часто становится причиной искусственности, натянутости лица и неудовлетворенности результатом вмешательства.
Жизнь после фейслифтинга: как ухаживать за кожей и можно ли наносить макияж
При спейслифтинге (к слову, это операция с коротким разрезом) указанный нюанс принимается во внимание, а значит, пациент получает гарантии сохранения естественности облика. Надо отметить, что этот метод требует от хирурга весомого опыта и учета малейших тонкостей анатомии. Глубокий слой тканей (мышечно-апоневротический) в ходе операции затрагивается лишь частично — в области шеи. Скуловая зона восстанавливается перемещением более глубоких структур, а при работе с щечной областью воздействие направлено на жировое тело щеки. В целом это очень тонкая и дозированная работа. Спейслифтинг занимает сравнительно немного времени — около трех часов, а реабилитация после него для большинства пациентов составляет четыре недели.
В лучшем виде
Однако скорректировать области птоза — еще не значит вернуть лицу молодой вид. Вследствие старения ткани не только смещаются и провисают, но и теряют свой изначальный объем. Конечно, это касается тех, кто не имеет выраженного лишнего веса и обладает тонкой кожей. Именно им наряду со спейслифтингом нередко показана волюметрическая коррекция образовавшихся пустот и западений собственной жировой тканью.
Введение собственного жира происходит после того, как скользящие пространства перемещены и прочно зафиксированы к несущим структурам. Забор жира возможен из разных участков, удобно и безопасно изъять его в нижней части живота. Затем он специальным образом обрабатывается, чтобы уровень его приживаемости был максимальным. Скуловое пространство относительно мало по объему, поэтому оно наполняется небольшим количеством аутожира. Область щеки и щечное пространство восполняются довольно значительным объемом аутожира, тем самым улучшается общий вид щеки, убирается западение в ее центральной части, уменьшается выраженность носогубной и ротовой складок. Угол нижней челюсти и область подбородка, как и скуловое пространство, не требуют значительного липотрансфера. Также собственный жир может быть использован для увеличения профиля подбородка, так как с возрастом его высота уменьшается и он приобретает немного скошенный вид.
Спейслифтинг выполняется пациентам разного возраста, но идеальным результат будет при умеренных возрастных изменениях.

Поделиться:
Автор: Редакция
Фото:
Pixabay; Unsplash
07.02.2023
Редукционная маммопластика: как проводится операция по уменьшению размера груди
Существуют косметические и медицинские причины, по которым можно стремиться к уменьшению груди. Если вы думаете об этом, то вам, вероятно, будет интересно узнать о некоторых нюансах.
Как и в случае с аугментационной маммопластикой (увеличение груди), существует ряд причин, по которым выполняют уменьшение груди. Эстетические причины заключаются в том, что женщина ощущает тяжесть, неудобство, стесняется своего бюста и хочет чувствовать себя более уверенно в любой одежде. Кроме того, зачастую из-за слишком большого размера груди трудно заниматься физическими упражнениями, спортом и даже обычными домашними делами.
С другой стороны, есть и медицинские показания для уменьшения груди. Такая операция может помочь решить проблемы со спиной, шеей, плечами. Среди них болевые ощущения, спазмы шеи и трапециевидных мышц.
Подготовка к операции
Любая пластическая операция начинается с консультации. На предварительной встрече врач выяснит, показано ли вам в целом такое вмешательство, подходите ли вы для него с точки зрения здоровья, нет ли противопоказаний. Немаловажно тщательно обсудить с хирургом желаемый конечный результат, чтобы не было никаких неожиданностей и разочарований.
Операцию выполняют после достижения 18 лет, так как рост груди должен прекратиться и быть стабильным в течение минимум шести месяцев. Также необходимо сообщить хирургу о том, какие лекарства принимаете и курите ли. Для исключения рисков выполняется УЗИ или маммография.
Риски операции по уменьшению груди
Основные побочные эффекты выражаются в виде послеоперационных синяков и рубцов. Как и любая хирургическая операция, редукционная маммопластика имеет риск инфекции и осложнений, связанных с плохой заживляемостью тканей, отсутствием нормального кровоснабжения в этой области. Кроме того, есть вероятность асимметрии, потери чувствительности сосков, утраты возможности грудного вскармливания. При этом курильщики имеют повышенные риски таких осложнений.
Выйди вон: как удалить из губ силиконовый наполнитель
Чего ожидать во время операции
Редукционная маммопластика — это достаточно сложная операция, которая проводится под общим наркозом в течение 2-4 часов. В ее ходе удаляется часть молочной железы, кожи и проводится подтяжка тканей. Затем требуется около часа, чтобы восстановиться после анестезии и получить инструкции по уходу. На грудь накладывают специальную повязку или компрессионное белье, которое не следует снимать ни при каких обстоятельствах без разрешения врача.
Восстановительный период
Первые 1-2 дня нужно находиться в клинике под наблюдением врачей. Этот период сопровождается болью и отечностью груди, возможным повышением температуры. В области разрезов устанавливаются дренажи, чтобы выводить скапливающуюся в результате воспаления жидкость. Когда состояние стабилизируется, можно отправляться домой. Первую неделю требуется прием обезболивающих препаратов. Также следует воздерживаться от любой физической активности, поднятия тяжестей, наклонов, плавания в течение минимум шести недель. Однако неспешная ходьба будет полезна.
Окончательный результат операции можно оценить через полгода-год.
Останутся ли шрамы
После редукционной маммопластики обычно остается небольшой шрам, напоминающий якорь. Разрез идет вокруг ареол, спускаются вертикально вниз и заканчиваются в подгрудной складке. То, как заживают разрезы, а также какими они становятся зависит от генетики, особенностей заживления и типа кожи. Для сглаживания шрамов требуется от 12 до 18 месяцев.
Уменьшить выраженность шрамов можно вспомогательными косметологическими методами. К ним относятся средства с осветляющими компонентами, рассасывающие инъекции, аппаратные процедуры для выравнивания рубцов и тона кожи: микронидлинг, фракционный лазер, широкополосный свет.
Поделиться:
Автор: Редакция
Фото:
Pexels.com/CC
03.02.2023
Актуальные статьи
10 признаков пищевой аллергии
Пищевая аллергия вызвана реакцией иммунной системы, которая воспринимает безопасные белки в определенных продуктах питания как угрозу. В этом случае выпускают ряд химических веществ, которые провоцируют симптомы аллергической реакции.
вчера















































