Позвонок смещен вправо как исправить

Публикуем только проверенную информацию

Публикуем только проверенную информацию

Позвоночник выполняет несколько жизненно важных ролей, необходимых для нормальной жизнедеятельности человека. Он обеспечивает двигательную активность конечностей, защищает спинной мозг и выполняет опорную функцию.

Поэтому состояние позвоночника во многом определяет здоровье человека.

Йога для позвоночника и спины позволяет добиться отличных результатов в области растяжки и укрепления мышц, подтянуть мышечный каркас, восстановить двигательную активность, нарушенную заболеваниями и др.

Йога для позвоночника очень полезна. Специальные позы и положения, которые принимает человек с концентрацией на своих внутренних ощущениях, помогают не только держать мышцы в тонусе, но и бороться с рядом серьезных заболеваний позвоночника.

Польза йоги для спины

Выполнение комплекса упражнений йоги полезно не только для лечения заболеваний позвоночного столба. Йогатерапия — наилучшее профилактическое мероприятие для тех, кого беспокоит состояние спины и организма в целом. При правильном выполнении поз йоги можно добиться следующих результатов:

• снятие болевого синдрома в области позвоночника;
• исправление осанки, выпрямление позвоночного столба;
• стимулирование кровообращения в суставах, внутренних органах и пораженных областях спины;
• расслабление и укрепление спинных, шейных и других мышц;
• повышение эластичности связок и сухожилий;
• укрепление всех систем организма человека;
• устранение скованности позвоночника;
• уменьшение напряжения между позвонками и др.

Советуем прочитать: упражнения для укрепления мышц поясницы.

Йога — распространенное направление нетрадиционной медицины для лечения остеохондроза, грыжи, смещения позвонков и других заболеваний позвоночного столба.

Особенности йоги — концентрация внимания на себе и своем организме, укрепление и омоложение тела посредством выполнения определенных упражнений и поз. Йоги называют их асанами.

Важно! Перед тем как приступить к занятиям йогой, необходимо изучить главный элемент всех упражнений — полное дыхание. Оно возможно только при расправленной и свободной грудной клетке.

Упражнения для спины (ЛФК), их польза и правила назначения врачом

В основном болевые ощущения разной интенсивности в зоне спины возникают по причине травмирования нервных волокон спинного мозга.

Это случается в связи с изнашиванием дисков между близлежащими позвонками, когда в повседневной жизни человека недостаточно движения.

Связки с мышцами, участвующие в поддержании положения позвоночного столба, нуждаются в минимальных тренировках, а значит, каждому человеку хотя бы в качестве профилактики повреждений показаны занятия для позвоночника.

• В результате постоянных и правильных занятий можно получить не только здоровую спину, но и чувство расслабленности, облегчения, прилив сил и хорошее настроение.
• Кроме упражнений есть и продукты, полезные для суставов и позвоночника, о которых написано в соответствующей статье нашего портала.

Заниматься йогой можно в домашних условиях самостоятельно. Некоторые предпочитают ходить на групповые занятия в специализированные центры.

Рекомедуем изучить:

• Гимнастика для позвоночника по методике Норбекова
• Лечебная гимнастика для позвоночника: описание основных упражнений

Йога для спины противопоказана людям со следующими заболеваниями и состояниями:

• развитие злокачественных опухолей и новообразований;
• заболевания сердца и кровеносной системы;
• психические расстройства;
• тяжелое состояние пациента, когда любая двигательная активность приносит массу неприятных и болевых ощущений;
• инфекции и воспаления.

Прочитайте об упражнениях на доске Евминова в дополнение к данному материалу.

Также не рекомендуется заниматься йогой при лихорадке, переохлаждении или перегреве, обострении хронических заболеваний, после тяжелой работы, операции, еды, профессиональных тренировок и др.

Йога может стать отличным помощником в борьбе с заболеваниями позвоночника и суставов. Однако только правильное выполнение упражнений способно оказывать терапевтический эффект.

В дополнение рекомендуем:

• Делаем зарядку с пользой для позвоночника
• Чем полезны упражнения для укрепления мышц поясничного отдела позвоночника

Упражнения йоги можно условно разделить на некоторые группы в зависимости от направленности действия и эффекта занятий:

• при смещении позвоночных дисков;
• при искривлении позвоночника;
• для вытяжения спинных мышц и др.

Изучите упражнения при болях в спине и поясницы, чтобы самостоятельно справиться с недугом.

Йога и смещение позвонков

Существует множество поз и положений, правильное выполнение которых будет полезно при данной патологии. Ниже представлены самые эффективные из них:

• Пашимоттанасана. Сначала нужно принять исходную позицию — сесть на коврик, ноги выпрямить, пальцы ног направить внутрь, спину выпрямить, плечи опустить. Ладошки нужно опустить на пол так, чтобы пальцы смотрели вперед. Далее поднимают и вытягивают руки, захватывают подошвы. Нужно лечь на нижние конечности грудью с ровной спиной. Голову опускают на ноги в конце наклона. В таком положении нужно находиться несколько минут.

• Ардха шалабхасана. Нужно выпрямить ноги, лежа на спине, чтобы стопы были расположены рядом. Голова должна быть опущена, а руки опущены вдоль тела. После принятия исходной позиции руки вытягивают пред собой. На выдохе нужно вытянуть ноги назад и как можно выше поднять голову, грудь и руки. Упражнение выполняется за счет напряжения мышц спины и ягодиц. Все внимание концентрируется на поясничном отделе.

• Падангустасана. Принять исходное положение — стоя, конечности опущены вниз, ноги вместе. На вдохе руки поднимают вверх, и слегка расставляют ноги. На выдохе нужно сделать наклон вниз, схватив указательными пальцами большие пальцы ног. Далее делают прогиб позвоночника, поднимая голову вперед. Затем на выдохе опускают голову к коленям и стоят в таком положении 30 секунд.

Важно! Если данное упражнение с прямыми ногами делать затруднительно, можно слегка согнуть их в коленях.

Кроме вышеописанных поз облегчить состояние пациента со смещенными позвоночными дисками помогут асаны Уттанасана, Ардха шалабхасана, Уджайи, Супта вирасана, Матшиасана, Сету бандха сарвангасана и многие другие.

Есть огромное количество поз из йоги, которые будут полезны для пациентов с заболеваниями позвоночника — шейного и поясничного отделов. Вовсе необязательно выполнять все из вышеперечисленных. По данному вопросу целесообразнее проконсультироваться с йоготерапевтом.

Искривление позвоночного столба и йога

• Ардха матшиендрасана. Упражнение выполняется из положения сидя. Одну ногу сгибают так, чтобы пятка находилась под противоположным бедром как можно ближе к тазу. Другую ногу заводят за бедро и ставят на стопу. Положение таза остается неизменным, а корпус поворачивают в сторону бедра, под которым находится пятка. В такой позе рекомендуется находиться несколько минут. При постоянных тренировках можно пробовать заводить одну руку за спину и обхватывать лодыжку.

• Вакрасана. Нужно сесть на пол и выпрямить правую и левую ногу. Правую ногу подтягивают к телу, а колено — к груди. Стопу ноги ставят с левой стороны от левого бедра. Ягодицы прижимают вниз, а позвоночник вытягивают вверх. В такой позе нужно находиться полминуты, затем поменять ноги.

• Паривритта триконасана. Стопы разворачивают вправо, и также поворачивают туловище вместе с руками. Потом делают наклон с вытянутой правой рукой вверх, а другой рукой дотрагиваются до пола. Все внимание должно уделяться пояснице. В таком положении нужно пробыть не менее 20 секунд.

Упражнения для вытяжения спинных мышц

• Марджариасана. Исходное положение — стоя на четвереньках. На выдохе голову опускают вниз и выгибают спину. Затем голова запрокидывается наверх, а спина вытягивается в противоположную сторону.

Интересно! Марджариасана в народе называется позой потягивающейся кошки.

• Паванмуктасана. Нужно лечь на спину и подтянуть одно колено к голове, другая нога — прямая. В таком положении нужно остаться на одну минуту. После расслабления ноги меняют.

• Апанасана. Нужно лечь на спину и прижать колени к груди, обхватив ноги за голени. Копчик максимально прижимают вниз и фиксируют положение на несколько минут.

Важно! Перерывы между упражнениями должны составлять не менее 20 секунд.

Перед занятием йогой для позвоночника пациентам с проблемами в шейном, грудном или пояснично-крестцовом отделах спины рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом на предмет пользы и вреда упражнений.

Йога для укрепления мышц спины, позвоночника, суставов и предупреждения рецидивов и прогрессирования заболеваний должна выполняться по определенным правилам. Только тогда можно рассчитывать на успех занятий. Если выполнение упражнений доставляет боль и дискомфорт, то от них стоит отказаться.

Смещение поясничных позвонков: как лечить, симптомы, упражнения

Если Вы стали замечать, что в позвоночнике появились боли, одной из причин может быть смещение позвонков. Запущенное состояние опасно для здоровья.

• Ощущаете резкие боли или прострелы в пояснице?
• Постоянный дискомфорт при малейшей нагрузке?
• Мучает сильная боль в позвоночнике, которая отдает в ноги?
• Не можете выполнять повседневные дела как раньше?
• Ощущаете дискомфорт во время ходьбы?

Когда произошло смещение позвонков поясничного отдела, важно вовремя обнаружить причины и приступить к лечению.

Об этом мы подробно расскажем в нашей статье. Заболевание достаточно серьезное и может принести значимый вред здоровью. Стоит уделить 5 минут времени и узнать, как избавиться от боли и быть здоровым.

Что такое смещение поясничных позвонков?

Спондилолистез – патологические изменения позвоночного столба, которые характеризуются смещением одного позвонка относительно других. Это может сопровождаться отклонением от оси и другими патологическими явлениями.

Чаще всего заболевание проявляется у пациентов средних лет, после определенного возраста. Сместившийся позвонок раздражает корешки нерва, провоцирует появление сильных болей в позвоночнике.

• Как результат, теряется способность нормально двигаться.
• Внимание!
• Если вовремя не пройти курс терапии, человек может стать инвалидом.

Как распознать недуг и избежать негативных последствий? Для этого следует знать симптомы болезни.

Смещение поясничных позвонков: симптомы заболевания

Симптомы, характерные для данной патологии, будут зависеть от многих факторов. Обращают внимание на место смещения позвоночника, в котором имеются патологические нарушения. Важно учитывать и степень такого смещения.

Защемляется окончание нерва, это приводит к проявлению основной симптоматики.

• Отека;
• Ноющей или острой боли;
• Воспалительного процесса.

Последствия таких изменений негативно влияют на качество и продолжительность жизни человека. Может нарушаться иннервация внутренних органов. Это приводит к развитию патологических нарушений в мочеполовой системе, органах пищеварения. Симптомы зависят от степени нарушения.

Выделяют следующие признаки:

• Острые прострелы в пояснице;
• Боли в зоне седалищного нерва;
• Ощущения боли в нижнем отделе позвоночника;
• Вынужденное положение или скованность в движениях;
• Спазмы мышц нижних конечностей.

Не все симптомы проявляются сразу. Многие из них способны появится только спустя несколько лет.

Степени развития спондилолистеза

Первая

Боли появляются периодически и усиливаются после выполнения какой-либо физической нагрузки.

Вторая

Характеризуется скованностью движений и постоянными болями в позвоночнике.

Третья и четвертая стадия

Отмечается нарушения со стороны кишечника, желчного пузыря. Походка нарушена. Можно заметить шарканье ногами или хромоту.

Способствует появлению таких патологических нарушений в организме больного ряд причин.

Причины смещения поясничных позвонков

Рассмотрим, что сможет послужить предпосылкой появления спондилолистеза.

Почему смещаются позвонки и болит поясница?

Самой распространенной причиной являются чрезмерные физические нагрузки. Проблемы чаще всего выявляют у спортсменов. В результате растяжений и нагрузок нарушается структура позвоночника. Спортсмены страдают от постоянных ушибов, ударов, падений и вывихов. Это ведет к смещению позвонков. Наиболее травматичные, это игровые виды спорта, тяжелая атлетика.

Причиной могут послужить возрастные изменения межпозвоночных дисков. С годами происходит истончение и смещение межпозвоночного хряща.

Ежедневная статическая нагрузка на позвоночный столб тоже влияет на изменение расположения и смешение позвонков.

Одной из причин является оперативное вмешательство на спинном мозге и ослабление мышц спины.

У человека имеется 5 поясничных позвонков. Наиболее часто отмечают смещение 3 и 4 поясничных позвонков. Отсутствие своевременного лечения приводит к сильным болям в позвоночнике.

Смещение поясничных позвонков: диагностика

Очень важно вовремя обнаружить проблему и приступить к её лечению. Первым делом следует посетить врача.

Какой врач занимается лечением спондилолистеза?

Диагностикой и лечением заболевания обычно занимается невролог. При необходимости, он направит к ортопеду или мануальному терапевту. Поставить точный диагноз можно на основании симптоматических признаков и данных исследования. Специалист собирает анамнез и уточняет жалобы больного.

1. Интенсивность болей и характерные симптомы;
2. Место расположения патологии;
3. Степень повреждения и смещения;
4. Длительность болей в позвоночнике.

1. Помните!
2. Во время опроса, следует честно отвечать на вопросы врача.
3. Обычно специалист проводит ощупывание позвоночника и конечностей. Проводит

визуальный осмотр, выявляет отклонение позвоночника от оси. Врач может попросить сделать различные движения. Такой тест позволит определить место расположения патологии.

Обязательно проводят инструментальные исследования.

Диагностика включает в себя:

• Рентгенографию в нескольких проекциях;
• Магнитно-резонансную томографию (МРТ);
• Компьютерную томографию (КТ).

По снимку врач сможет поставить достоверный диагноз. Только после полного обследования, следует приступать к лечению. Классический курс терапии назначается специалистом, при этом обязательно учитывается особенность организма больного и степени нарушения.

Последствия и осложнения смещения поясничных позвонков

Запущенная патология, позднее обращение к специалисту, все это становится причиной серьезных осложнений. Угрозой для здоровья может стать неправильно назначенный курс терапии.

Чем опасно невнимательное отношение к своему здоровью?

К возможным осложнениям относят:

1. Параличи и парезы нижних конечностей;
2. Снижение или отсутствие чувствительности в ногах и спине;
3. Невозможность контролировать выведение мочи из организма и дефекацию;
4. Постепенное деформирование позвоночного столба;
5. Формирование хронического болевого синдрома;
6. Переломы отростков;
7. Образование протрузии, грыжи.

Хронизация патологии приводит к тому, что прием препаратов становится не эффективным.

Стоит отметить, что обращение к врачу и соблюдение всех рекомендаций не гарантирует благоприятный исход. Важно постоянно уделять время для занятий гимнастикой, следить за правильной осанкой. В этом случае можно избежать осложнений.

Узнать, как вылечить смещение позвонков поясничного отдела можно на следующем видео:

Смещение позвонков поясничного отдела: профилактика

Для сохранения здоровья важно выполнять меры профилактики. Они способствуют предупреждению развития заболевания и смещения.

Важно всегда держать ровно осанку. Рабочее место должно быть правильно организовано. За столом следует сидеть прямо, не склоняться вперед. Не рекомендуется находиться длительное время в одном положении.

Избегайте длительного стоячего положения. В том случае, когда необходимо долго стоять, смена положения тела должна происходить через каждые 10 минут. Рекомендуется работать на ортопедическом стуле или стоя на коленках. Это поможет снизить нагрузку на позвоночник.

Для правильного положения тела во время сна, стоит приобрести ортопедический матрас. При этом кровать не должна быть слишком мягкой.

Полезно заниматься физическими упражнениями. Дозированная нагрузка поможет укрепить мышечный каркас спины. Если есть искривление, врач может назначить носить корсет.

Смещение поясничных позвонков: как лечить?

Выделяют два основных метода. Это консервативное и оперативное лечение.

Первый вид включает проведение гимнастики, прием лекарственных препаратов и различные физические упражнения.

Проведение операций обеспечивает одномоментное восстановление смещения двух позвонков.

Важно!Любое оперативное вмешательство на позвоночнике имеет свои последствия. Даже после успешной операции проводят длительный восстановительный период.

• Как вправлять смещенный поясничный позвонок вы можете посмотреть на видео:
• Все методы направлены на реабилитацию и снятие болевого синдрома у пациента.
• Следует отметить!
• Методику лечения смещения позвоночника подбирает только лечащий врач по результатам обследования.

При нарушениях третьей степени, рекомендуется проведение оперативного вмешательства. В остальных случаях можно обойтись консервативным лечением.

Массаж

Выполняется только специалистом. Для лучшего эффекта рекомендуется пройти курс, который будет занимать несколько сеансов. Курсовой массаж снимает спазмирование мышц и боли в спине, восстанавливает кровоток и укрепляет спинные мышцы.

Гимнастика

Является одной из частей комплексного лечения. ЛФК позволяет укрепить «корсет из мышц». Упражнения должны выполняться с особой осторожностью, без резких движений. Для укрепления спины полезна зарядка и занятие йогой.

Все комплексы упражнений составляются специалистом по результатам оценки степени смещения, тяжести патологии и физических возможностей пациента. Выполнять те или иные комплексы стоит при отсутствии болевого синдрома.

Когда техника вызывает боль, нужно внести коррективы. Посоветуйтесь с инструктором ЛФК, если упражнение вызывает сомнение.

Ознакомится с техникой выполнения ЛФК, Вы можете на этом видео:

Тренажер Древмасс

1. Эффективно лечить боль в позвоночнике можно за 5 — 10 минут в день.
2. Для этого применяют специальный тренажер – Древмасс.

• Тракция – вытяжение позвоночника;
• Формирование мышечного корсета;
• Улучшение кровоснабжения.

Заниматься можно в домашних условиях.

Регулярные занятия помогут избавиться от болей в спине. Массажер удобен в использовании, подходит как взрослым, так и детям.

Это отличное средство при хронической боли, подходит для реабилитации при травмах спины. Древмасс апробирован ведущими специалистами и рекомендован для регулярного применения.

• Появились сомнения?
• Сделайте заказ, прямо сейчас и приступайте к занятиям.
• Просто заполните форму на сайте.
• Берегите свое здоровье!
• Ваша команда Drevmass

Что делать при смещении позвонков: лечение, гимнастика

Смещение позвонков – серьезная проблема, доставляющая дискомфорт, боль, головокружения, но как правильно лечить эту патологию, знает только врач-ортопед. При онемении конечностей, парестезиях, потемнении в глазах необходимо сделать МРТ или КТ-снимок соответствующего отдела.

Симптомы и причины смещения позвонков

Спондилолистез сопровождается следующими симптомами, при которых необходимо явиться к врачу:

1. Головная боль, устойчивая к анальгетическим препаратам.
2. Расплывчатое зрение.
3. Проблемы со слухом.
4. Боли в пояснице.
5. Ограничение движений.

При смещении шейных позвонков страдает кровообращение головного мозга, иннервация рук. При проблемах в поясничном отделе наблюдается онемение нижних конечностей, иногда снижение сухожильных рефлексов (коленного).

Основные причины спондилолистеза:

1. Чрезмерная механическая нагрузка на позвоночник.
2. Опухоли.
3. Остеохондроз.
4. Воспалительные, дегенеративные заболевания суставов позвоночника, болезнь Бехтерева.

Узнайте про причины спондилоартроза поясничного отдела, симптомы и лечение болезни.

Читайте про спанделиоз позвоночного столба: причины и лечение.

Основные методы лечения

Есть несколько методов лечения смещения позвонков:

1. Ношение специального ортопедического корсета или поясничного пояса для поддержки позвоночника.
2. Применение медикаментов для устранения отечности, воспаления, болевого синдрома.
3. Лечебная физкультура.
4. Массаж, мануальная терапия.
5. Народная медицина.
6. Санаторно-курортное лечение.
7. Хирургическая операция при смещении позвонков.

Корсет

Для улучшения состояния больного назначают ортопедические корсеты: воротник Шанца для шейного отдела, пояс для поясничного и грудного отдела. Эти приспособления снижают нагрузку на осевой скелет, уменьшают болевой синдром, позволяют вести более активный образ жизни.

Существует несколько видов такого воротника:

1. Жесткий.
2. Надувной.
3. Мягкий с надувными вставками.

Жесткий воротник сделан из металла либо пластика. Позволяет жестко фиксировать проблемный отдел позвоночника для снижения выраженности болевого синдрома. Однако ограничивает подвижность существенно. Надувной воротник обеспечивает нормальное кровообращение шеи и головы, распределяет тяжесть равномерно.

Лекарственные препараты

Основной симптом – боль. Для ее купирования применяют ненаркотические анальгетики: Кеторолак в уколах или таблетках, Анальгин. Они также снижают интенсивность реактивного воспаления. Продаются без рецепта. Лучше всего действуют комбинированные препараты (Пенталгин).

Применяются компрессы с гидрокортизоном (ампула), новокаином (30 мл), разбавленным вдвое димексидом (50 мл). Последний способствует проникновению других компонентов под кожу. Примочки оказывают противовоспалительный, обезболивающий эффект. Время действия полчаса. Курс 10 дней.

Для устранения отека спинного мозга при спондилолистезе применяют диуретические препараты (Фуросемид), йодид калия, Аспаркам.

Необходимо избегать при этом обезвоживания, нарушений водно-электролитного обмена.

Препараты калия, магния (Аспаркам, Панангин) расслабляют мышечные зажимы, которые ухудшают кровообращение и вызывают боль. Для более сильного эффекта применяют миорелаксанты: Мидокалм, Сирдалуд.

Нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин в свечах, инъекциях, мазях, гелях) облегчают болевой синдром, препятствуют нарастанию отечности.

Однако их частое применение может приводить к появлению эрозий в желудке, двенадцатиперстной кишке. Наиболее предпочтительны для продолжительного приема селективные ингибиторы Целекоксиб, Мелоксикам.

Наружно применяется гель Троксевазин, Наятокс для снижения отечности, купирования болезненности.

Хирургическое вмешательство

Если не помогли мануальная терапия, медикаментозное лечение, прибегают к операции. Производят репозицию и фиксацию смещенных позвонков специальными имплантами, сделанными из металла. После вмешательства необходима реабилитация в течение 2 месяцев.

После операции возможны осложнения: затруднение мочеиспускания, тромбозы конечностей, двигательные нарушения, дисфункция кишечника (паралитическая непроходимость). Это следствие поражения нервов спинномозговых корешков.

В большинстве случаев после хирургии ограничивается подвижность позвоночника, так как металлическая пластинка прочно фиксирует осевой скелет. При спондилолистезе запрещены подъемы тяжестей, сильные нагрузки на позвоночник при беге, других видах спорта.

• Все про спондилит поясничного отдела позвоночника: причины, симптомы, лечение.
• Узнайте про стеноз позвоночника: причины, симптомы, диагностика, лечение.
• Читайте, как проявляется остеопения поясничного отдела позвоночника: причины, симптомы, лечение.

Методы физиотерапии и народная медицина при смещении позвонков

Что делать при смещении позвонков поясничного отдела, смотрите в видео, где представлены упражнения. Самостоятельные занятия чреваты риском усугубления проблем, усилением болей.

Поэтому ЛФК-упражнения при смещении позвонков необходимо выполнять при инструкторе по назначению врача-ортопеда. Как правило, доктор отправляет на групповые занятия.

Лечение смещения поясничных позвонков гимнастикой направлено на формирование прочного мышечного корсета, поддерживающего больной позвоночник.

Перед тем как вправлять смещение позвонков поясничного отдела, необходимо пройти обследование и обратиться к лицензированному специалисту по мануальной терапии и остеопатии. Самостоятельно делать это небезопасно, так как можно существенно усугубить ситуацию. Массажист также должен иметь лицензию и медицинское образование, навыки обращения с пациентом при спондилолистезе.

Проводится вытяжка позвоночника в воде или при помощи специальных механизмов. После вправления необходима фиксация поврежденного отдела предназначенным для этого ортопедическим поясом или корсетом. При успешно проведенном лечении исчезает болевой синдром, двигательные расстройства, онемения, нарушения мозгового кровообращения при проблемах в шейном отделе.

Для уменьшения болезненности шеи, спины используют солевые, грязевые, скипидарные ванны, тепло-, гидро-, светолечение. Применяют парафиновые обертывания.

Народная медицина

Для компрессов применяются следующие настои:

1. 30 г измельченных в кофемолке плодов каштана тщательно смешать с 50 г меда, оставить на 3 дня. Перед употреблением необходимо взболтать. Способствует устранению воспалительного отека, ослаблению болей.
2. Смешать мед с тертой сырой картошкой. Держать теплый компресс несколько часов можно во время сна. После смыть.
3. Можно использовать порошок горчицы, тертый хрен или перцовый пластырь.
4. Камфорный спирт применяется для растирок. Улучшает кровообращение, способствует снятию спазмов мышц.

Смещение позвонков – сложная проблема, которая приводит к дисфункции органов вследствие сдавления нервов (корешковый синдром). Предпочтительно консервативное лечение, так как операция несет в себе значительные риски, являясь резервным методом.

Упражнения при смещении позвонков поясничного отдела: противопоказания

Упражнения при смещении позвонков поясничного отдела являются одним из важных компонентов лечения патологии. Лечебная физкультура поможет держать мышцы в тонусе, что в свою очередь будет стабилизировать состояние позвоночного столба.

Одними упражнениями ограничиваться не стоит, они будут идти в виде дополнения к медикаментозной терапии. Всегда учитывается стадия болезни и возрастная категория пациента.

Прежде чем определиться с комплексом упражнений, нужно обследоваться.

Противопоказания

Лечебная физкультура при смещении позвонков поясничного отдела противопоказана в тот момент, когда заболевание обострилось или стадия подострая. Если имеет место нестойкая ремиссия, ЛФК также нецелесообразна.

Лечебные упражнения

Какие упражнения надо делать при смещении позвоночника? Этот момент должен определить лечащий врач. Специалист обязан подобрать комплекс, учитывая индивидуальные особенности пациента, стадию и др.

Упражнения, которые входят в ЛФК при смещении позвонков поясничного отдела, направлены на расслабление, укрепление мускулатуры спины и живота. Их целесообразно делать не только во время лечения, но и после для профилактики. Так можно избежать повторных обострений.

Если делать их систематически, то:

1. уменьшится болезненность;
2. человек сможет дольше находиться в каком-то определенном положении;
3. уйдет сдавленность нервных позвоночных корешков.

При систематическом выполнении ЛФК и выполнении всех рекомендаций врача можно рассчитывать на быстрое восстановление и возвращению к привычной жизни.

Приведем пример трех упражнений, которые помогут восстановиться.

• Первое упражнение поможет укрепить мускулатуру спины.

Больной должен принять положение на четвереньках. В медленном темпе поднимается прямая нога и так ее нужно держать около 5-7 секунд. После это же делаем с другой конечностью. Повторений должно быть не менее пяти раз. С каждым днем количество подъемов должно увеличиваться, но не более 10-15 раз. Чрезмерные перегрузки могут дать обратный эффект и состояние только ухудшится.

• Следующее упражнение идет на растяжение.

Изначально больной укладывается на живот. Руки вверх, голова слегка поднимается. Нужно попеременно производить подъемы руки и ноги. Если поднимается правая рука, вместе с ней это же делает левая нога. Потом наоборот. Можно сделать одновременное поднятие рук и ног. Все выполняется не спеша. Повторов всего десять.

• Третье упражнение поспособствует укреплению мускулатуры живота. Оно разрешено уже тогда, когда боли отошли.

Такого рода упражнения создадут мышечный корсет. Последний в свою очередь будет держать позвоночник. Важно при выполнении придерживаться выбранной позы, тело перемещать нельзя.

Лягте на спину, одна и вторая рука находятся у туловища. Усложненный вариант (рассчитан для последующих занятий) – руки за головой. Производим подъем согнутых ног. Должен быть угол 90 градусов. Параллельно с этим следует оторвать голову от пола и вытянуть насколько это возможно. Замереть на 3-5 секунд. Придерживаемся 5-7 повторов.

Зарядка при смещении позвонков поясничного отдела может состоять и из других упражнений. Самостоятельно выбирать их не рекомендуется. Следует проконсультироваться со специалистом.

Помните! Сильные наклоны и быстрые повороты могут стать причиной возобновления болей и сильного смещения дисков.

Каким спортом и упражнениями нельзя заниматься?

Что можно делать при смещении позвонков поясничного отдела? Если диагноз – спондилолистез, то нельзя нагружать спину. Можно делать те упражнения, которые прописал врач.

Запрещено наклоняться больше, чем на 20 градусов, так как такой маневр приведет к еще большему смещению и чрезмерному растяжению мышечных волокон. Если нужно что-либо поднять, важно следить за тем, чтобы спина была ровной.

Противопоказаны сильные прогибы назад, скручивания.

Следует отказаться от:

• тяжелой атлетики (пауэрлифтинга, бодибилдинга, поднятия штанги и пр.);
• гимнастики;
• борьбы, бокса, каратэ и т.п.

Ограничить себя следует от любых чрезмерных физических нагрузок.

Если упражнения, которые порекомендовал врач, приносят дискомфорт, резкую боль, то нужно прекратить их выполнение. В таком случае нужна немедленная консультация медработника-инструктора, может, вы просто его неправильно выполняете. Если дело не в этом, то выбранный комплекс должен быть пересмотрен лечащим врачом.

Вывод

ЛФК – это не просто зарядка, которую можно делать без инструктора. Упражнения при смещении позвонков на первом этапе должны контролироваться узким специалистом. Любое неверное движение и боль возобновиться, а в худшем случае усилится вдвое. Важен медленный темп и допустимые повороты или подъемы. Перед тем, как начинать лечение, нужно досконально обследоваться.

Упражнении лечебной гимнастики и ЛФК при смещении позвонков поясничного отдела

Спондилолистез – патология, представляющая горизонтальное сдвижение позвонков. Преимущественное место распространения – поясничная зона. Иногда патология встречается в области шеи. Гимнастика при смещении позвонков поясничного отдела восстанавливает правильное расположение нарушенных сегментов, стабилизирует кровообращение, устраняет боль.

Методы лечения

Заболевание выявляют различными инструментами: комплексным обследованием, рентгеном, магнитно-резонансной томографией, компьютерной диагностикой. Терапевтическую программу составляют:

• лечение медикаментами – короткий курс нестероидных препаратов;
• физиотерапевтические процедуры – устраняют воспаление нервов, стимулируют мышцы;
• ортопедическая коррекция – использование индивидуального корсета (корсет одевать нежелательно, так как он приводит к снижению мышечного тонуса);
• упражнения лечебной гимнастики;
• прогрессирующее заболевание не исключает хирургического вмешательства, хотя делать операцию нежелательно, если есть шанс лечения с помощью упражнений.

Гимнастика при спондилолистезе поясничного отдела позвоночника – это лечебный комплекс упражнений для формирования развитого мышечного корсета.

Комплекс лечебной гимнастики составляют индивидуально с учетом причин, тяжести заболевания, возраста пациента.

Главный принцип упражнений основан на реставрации кровоснабжения в поврежденном отделе позвоночника. Польза гимнастики при спондилолистезе:

1. Разгрузка мышц. Способствует устранению боли, ослаблению симптомов воспаления.
2. Восстановление кровоснабжения. Происходит стимулирование микроциркуляции крови, улучшается отток крови, улучшаются обменные процессы в организме.
3. Купирование боли. Регулярные упражнения устраняют болевой синдром при спондилолистезе поясничного отдела позвоночника.

Рекомендации

Лечебные упражнения – дополнительное средство терапии. Они оказывает неоценимое положительное влияние на позвоночный столб. Показанием для применения гимнастики при смещении позвонков поясничного отдела является, прежде всего, диагностирование заболевания.

ЛФК проводят в любом возрасте. Особенно лечебная физкультура эффективна как мера профилактики при смещении позвонков поясничного, грудного отделов. Физическая нагрузка укрепляет не только мышцы, позвоночник, но и весь организм человека.

Правила проведения тренировок:

• движения выполняют медленно, плавно – запрещены резкие повороты, наклоны, вращения;
• начинают комплекс зарядки с разминки, заканчивают расслабляющим массажем;
• при появлении жгучей боли в позвоночнике лечебную гимнастику прекращают.

Часто комплексы ЛФК проводятся в медицинских учреждениях. Они бывают коллективными и индивидуальными. Занимается организацией такой инструктор по лечебной физкультуры или лечащий врач.

Упражнения при начальной форме заболевания

В начальной стадии спондилолистеза делают следующие несложные упражнения ЛФК при смещении позвонков поясничного отдела:

1. Самовытяжение позвоночника – лечь на спину. Руки поднять вверх. Живот втянуть в себя. Потянуться головой и стопами в противоположные стороны, сохраняя спину ровной.
2. Сокращение мускулатуры – лежа на спине, руки вытянуть вдоль тела. Сжать пальцы в кулак. Максимально напрягать мышцы ног, пресса и спины на протяжении 15 секунд.
3. Перекат – согнуть правую ногу. На выдохе перегнуть ногу через туловище, пытаясь достать пола. Противоположной рукой нужно придерживать колено, скручиваемся в поясничном отделе. На вдохе вернуться в исходное положение. Скручивание происходит за счет рычага «колено – рука», мышцы спины находятся в расслабленном состоянии. Упражнение повторить 10 раз. То же самое проделать с левой ногой.
4. Перевалка – упражнение выполняют лежа на животе. Приподнять верхнюю часть туловища. Переваливаясь с одного бока на другой, плавно скользить ладонями по бедрам, поочередно дотягиваться до подколенной ямки. Повторить упражнение 20 раз с постепенным наращиванием амплитуды движения.
5. Лежа на животе, руками отжаться от пола. Прогнуться в спине. Поворачиваясь вправо, смотреть на левую пятку. Затем сделать упражнение в противоположную сторону. Повороты совершать всем корпусом, максимально при этом опустив плечи. Повторить 20 раз.
6. Лечь на живот, руки завести за голову, локти развести, стопы зафиксировать. На вдохе приподнять верхнюю часть туловища. Прогнуться назад максимально вверх. Опуститься вниз на выдохе. Повторить 20 раз.
7. Качели – в положении лежа на животе положить кисти рук под бедра ладонями кверху. Поочередно поднимая верхнюю, нижнюю части туловища, раскачиваться на руках лодочкой. Повторить 10 раз. Выполняя упражнение, нужно соотносить нагрузку с физическими возможностями.
8. Лежа на спине, руки положить вдоль туловища ладонями вниз. Прямые ноги поднять под углом 200. Вращать ими по часовой стрелке, мысленно рисуя эллипс. Через 10 раз повторить движение в противоположную сторону.

Упражнения для растяжки позвоночника

Упражнения выполняют лежа на спине. Используют гимнастический мат. Приведенные упражнения являются наиболее безопасными. Эти упражнения предназначены для поясничного отдела, однако их можно делать как дополнительные при смещении позвонков грудного отдела (нужно обязательно посоветоваться с доктором).

1. Пальцы ног натянуть на себя. Руки сцепить за головой. Плавно вытянуться всем телом вперед. Сохранить позу на 10 секунд. После короткой паузы трижды повторить.
2. Руки вытянуть вдоль тела. Мышцы спины максимально напрячь на 10 секунд. Обхватить колено, плавно прижать его к груди. Повторять по 3 раза на каждую ногу.
3. Руками обхватить колени. В течение 60 секунд выполнять маятниковые покачивания.

Утреннюю гимнастику заканчивают контрастным душем (сперва горячая вода, потом, на короткий промежуток времени — холодная вода). После первой недели ежедневных занятий в позвоночнике начинают происходить позитивные изменения.

Упражнения для мышц спины при смещении позвонков

Главная — Статьи — Упражнения для мышц спины при смещении позвонков

Смещение позвонков может протекать по-разному. Одни вообще не ощущают боль, другие больные жалуются на резкую боль.

Специалисты называют смещением чрезмерноую подвижность дисков позвоночника. Чаще всего смещение можно заметить при медосмотре или из-за сильной боли в одной из областей позвоночника.

В настоящее время смещение позвонков лечат специально разработанными упражнения. С тяжелых и запущенных случаях приходится обращаться к хирургическому вмешательству, до чего лучше не доводить.

Правила для укрепления и обновления позвоночника

• физические упражнения не должны вызывать боль;
• упражнения обязательно выполнять медленно, без рывков;
• все упражнения не должны вызывать чрезмерных усилий на уровне суставов.

Следует придерживаться такой последовательности:

• Разминка.
• Упражнения для разтяжки позвоночника.
• Укрепление позвоночника (не вызывающие боль).
• Установка осанки. Благоприятное влияние на позвоночник посредством растяжки).

Упражнения для растяжки позвоночника

1. Согните одно колено и сядьте на ягодицы. Прижмите живот к колену и лбом коснитесь пола. Руки протяните вперед перед собой и положите на пол. Расслабьтесь на пару минут, повторите 5-7 раз. В спине появятся приятные ощущения.

Упражнения для укрепления позвоночника

Все упражнения необходимо совмещать с правильным дыханием носом. Желательно делать упражнения в утягивающем корсете. Это ускорит процесс реабилитации. В результате упражнений позвонки раздвигаются и устанавливаются в свои естественные положения. Упражнения стимулируют наращивание хрящей. Вы можете полностью обновить и омолодить свой позвоночник не зависимо от вашего возраста.

Варианты омоложения позвоночника:

1. «Паровозик». Расположите руки по швам. Плечи постепенно, но не спеша выполняйте круговые движения. Дышите ровно и спокойно.
2. Наклоны в стороны. Начальное положение стоя. Руки прижмите к туловищу. Делайте наклоны. При наклонах руки перемещаются вдоль тела, но не отрываются. Выполняйте по 10 раз в каждую сторону. При наклоне- выдох. При выравнивании — вдох.
3. Скручивание. Спина, кроме верхнего грудного отдела, остается неподвижной. Руки на плечах. Поворачиваем корпус вправо и влево. Таз остается неподвижным.

Тренируем мышцы спины

Этот комплекс оздоровительных упражнений направлен на тренировку мышц шеи и спины, образуя «корсет» для позвоночника. Но необходимо помнить, что желаемый эффект от упражнений, когда его выполняют минимум 10 секунд, повторяя хотя бы 3-4 раза.

Центр нейрохирургии доктора А.Н. Бакланова успешно занимается лечением всех видов заболеваний позвоночника, включая смещение позвонков (спондилолистез). На все ваши вопросы мы ответим по телефону: +7 (499) 746 — 99 — 50. Также вы можете задать вопрос, заполнив форму обращений представленную ниже.

Смещение позвонков (спондилолистез) —  это смещение тела позвонка относительно другого с отклонением оси позвоночника. Такое нарушение встречается довольно часто, у людей среднего и пожилого возраста. При смещении наблюдается  раздражение нервных корешков, что вызывает боль в спине и скованность. Спондилолистез различается по векторам смещения позвонков. Когда смещение направленно назад – это ретролистез, если позвонок перемещается вперед — ветролистез. Бывают и более сложные деформационные изменения в позвоночном столбе. Несвоевременная диагностика и запоздалое лечение болезни приводит к тяжёлым последствиям.

В разговорной речи можно услышать: «смещение позвоночных дисков», «смещение дисков позвоночника», «вылетел диск в позвоночнике», «выскочил диск в позвоночнике или спине», «смещение межпозвоночных дисков» и другие варианты. Все они не являются корректными. Смещаться могут только позвонки.

Почему происходит смещение позвонков?

Провоцирующими смещение факторами могут быть: травмы позвоночника, тяжёлые физические нагрузки, неудачные и резкие повороты телом.  Во всех этих ситуациях давление на межпозвоночные диски значительно увеличивается. Как следствие, происходит сужение позвоночного канала и нервные окончания сдавливаются.  Чаще всего смещение происходит в поясничном отделе позвоночника.

У подростков смещение позвонков возможно из-за слабости мышц спины. Это связано c быстрым ростом костной ткани и слабостью развития мышц в поясничном отделе, а также с недостатком общего физического развития. В пожилом возрасте заболевание является следствием возрастных дегенеративных  изменений (остеохондроз).

Общие причины:

• физические нагрузки
• врожденные нарушения развития позвоночника
• статическое напряжение
• травмы позвоночника
• осложнения остеохондроза
• искривления позвоночника
• артроз
• слабость мышечного каркаса
• злокачественные новообразования

Степени смещения

1-я степень — площадь смещения менее 25%

2-я степень — смещение до 50%

3-я степень — от 50 до 75%

4-я степень — свыше 75%

5-я степень — полное смещение без контакта поверхностей и с выпадением позвонка

1. Появляются боли в поясничной области, обычно усиливаются при наклонах и длительном сидении.

2. Характер боли усиливается  при активных движениях и приобретает постоянный характер. Наблюдается более выраженное смещение пятого позвонка.

3. Происходит укорочение туловища и его оседание в таз. Движения в поясничной области ограничены.

4.  Грудная клетка и живот вытягиваются вперед, меняется походка.

Стадии и симптомы спондилолистеза:

1. В начальном периоде болезнь часто протекает без симптомов и его можно выявить лишь на рентгеновском снимке. Болевой синдром возникает периодически — при резкой смене положения тела или физических нагрузках.

2. На второй стадии боль носит более длительный характер, возникает сразу после физических нагрузок.

3. Во время третьей стадии  недомогание носит ярко выраженный характер. Появляется ощутимая скованность при движении, сильная боль, онемение, возможны нарушения мочеполовой системы. Межпозвонковые диски истончаются, позвоночник начинает оседать, и может появиться защемление корешков нервов.

4. На четвёртой стадии болезнь вносит необратимые изменения в структуру позвоночника. Появляется выраженная слабость мышц, меняется походка, отсутствует возможность самостоятельного передвижения на дальние расстояния, появляется онемение в нижних конечностях, сильные хронические боли в пояснице, возникают судороги.  При отсутствии лечения, болезнь быстро прогрессирует, человек может стать инвалидом.

Точный диагноз определяется врачом на основании данных МРТ или рентгеновского снимка, выполненного в двух проекциях и жалоб пациента.

Спондилолистез хорошо поддаётся комплексному консервативному лечению на начальной стадии. Оно обязательно включает в себя упражнения по укреплению мышц и созданию мышечного корсета для позвоночника, а также медикаментозную терапию для восстановления эластичности хрящевой ткани.

Комплексное консервативное лечение:

назначение обезболивающих препаратов, миорелаксантов и спазмалитиков для снятия напряжения в мышцах спины и купирования боли.

• локальные блокады позвоночника в местах смещения позвонков  инъекциями гормональных препаратов.
• лечебный массаж (не назначается в период острой  боли)
• иглотерапия
• применение хондропротекторов
• физиотерапия (электрофорез, парафин, солевые или радоновые ванны)
• лечебная физкультура

После устранения смещения позвонков, врач может рекомендовать ношение специализированного корсета или пояса для фиксации позвоночника. Это позволит значительно снизить мышечное напряжение и боль.

Лечебная физкультура в помощь!

Подбор комплекса необходимых физических упражнений для пациента со спондилолистезом, осуществляется только специалистом!

Чаще рекомендуются статические упражнения и комплексы, направленные на растяжку сухожилий и мышц.

Нельзя:

• Выполнять упражнения при обострении боли
• Заниматься в вертикальном положении.
• Увеличивать наклон туловища более чем на 20 градусов (в этом случае возможно повторное смещение).

Если методы консервативного лечения не привели к ожидаемому результату, врач может рекомендовать оперативное вмешательство. Во избежание операции, при любых подозрениях на смещение позвонков, необходимо срочно обследоваться у специалиста!

Смещение позвонков – это проблемные состояния, которые существенно влияют на нормальную жизнь, вызывают острые боли и серьезные проблемы со здоровьем в дальнейшем. Столкнуться с такими неприятными и опасными моментами может любой взрослый человек независимо от возраста и рода занятий, и даже дети.

Позвонки – это защитные элементы для спинного мозга, внутренних органов и нервных сплетений от негативного механического воздействия, травм и других моментов.

Самостоятельно распознать такие проблемы со спиной бывает сложно, так как симптомы в каждом конкретном случае могут отличаться. Для того чтобы эффективно и надежно справиться с такими заболеваниями в обязательном порядке следует обратиться к специалистам. Грамотный врач после проведенной диагностики назначит лечение для устранения смещения позвонков.

Что значит смещение позвонков?

Смещение позвонков относительно друг друга – это нарушение нормального состояния и положения позвонков, вызванное их подвывихом. Такое изменение их положения может возникать в одном или сразу нескольких местах одновременно. Возникновение такой ситуации – это реальная угроза здоровью, которую нужно безотлагательно исправлять с помощью грамотных докторов.

Почему происходит смещение позвонков?

Возможными причинами возникновения смещений позвонков вправо или другие стороны могут быть такие ситуации и моменты:

• чрезмерные, интенсивные физические нагрузки;
• резкие движения;
• износ позвонков из-за потери их эластичности – такие процессы возникают с возрастом или как результаты других сопутствующих заболеваний;
• травмы позвоночного столба, которые могут возникать в самых различных ситуациях – при авариях, падениях;
• воспалительные процессы;
• диагностирование остеохондроза также может сопровождаться необходимостью лечения смещений позвонков;
• проведение операций на позвоночнике.

Как понять что произошло смещение позвонков?

Симптомы смещения позвонков зависят от того какая часть позвоночника пострадала.

Повреждение шейных позвонков сопровождается такими неприятными моментами:

• частые и сильные головные боли или даже мигрени;
• проявление постоянной сонливости;
• головокружения и боль в шее;
• слабость в руках;
• изменение чувствительности кожи.

Достаточно редко встречается смещение грудных позвонков — симптомы у взрослых и детей при таком заболевании наблюдаются следующие:

• боль, которая появляется после физической активности — поворотов тела, наклонов;
• чувство жжения в груди, которое может переходить в поясницу.

Диагностировать такие проблемы сложнее всего, так как кроме указанных признаков может проявляться большое количество других моментов.

Смещение поясничного позвонка – такие травмы и патологии встречаются чаще всего. Распознать проблемы с таким отделом позвоночника можно по таким признакам:

• видимое нарушение осанки, изменение походки – появляется хромота;
• сильные болевые ощущения в пояснице;
• у больных наблюдается отечность ног, их онемение.

Точно установить каким заболеванием были вызваны неприятные, болевые ощущения в разных участках спины смогут только квалифицированные врачи, после тщательного обследования.

Проведение самостоятельных попыток в домашних условиях справиться с такими недугами может стать причиной серьезных последствий, прогресса заболевания или осложнений.

Как лечить смещение позвонков?

Исправление смещения позвонков – это задача, с которой могут справиться только опытные ревматологи, травматологи, невропатологи, ортопеды, хирурги и другие врачи.

В зависимости от сложности конкретного случая применяется два подхода к выбору лечения:

1. Консервативное – такое вариант подходит для исправления смещений позвонков без осложнений. Терапия включает такие меры:
• назначение и прием лекарственных препаратов для снятия болевых ощущений;
• блока локальных участков позвонка;
• использование специальных корсетов для поддержания позвоночника и его фиксации в правильном положении;
• разработка комплекса физических упражнений с учетом всех особенностей состояния пациента.
2. Хирургическое вмешательство – такие методы применяются для лечения сложных случаев. Операция направлена на установку специальных медицинских пластин, которые будут фиксировать позвонок в правильном положении.

Если Вы наблюдаете у себя, своих детей, родных и близких симптомы и признаки смещения дисков позвонков или проявляются другие болевые, дискомфортные ощущения – незамедлительно обращайтесь к нашим специалистам.

Мы готовы помощь Вам справиться с такими недугами профессионально, надежно и доступно!

Что такое подвывих позвонка? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Мажейко Людмилы Ивановны, невролога со стажем в 42 года.

Над статьей доктора Мажейко Людмилы Ивановны работали литературный редактор Елена Бережная , научный редактор Сергей Федосов

Определение болезни. Причины заболевания

Подвывих позвонка — это патологическое смещение одного позвонка по отношению к другому, при котором сохраняется контакт суставных поверхностей позвонков. Подвывих — это неполный вывих. При вывихе, в отличие от подвывиха, происходит полная утрата контакта суставных поверхностей, что приводит к невозможности движения.

Краткое содержание статьи — в видео:

Подвывихам чаще всего подвержены позвонки шейного отдела, реже — поясничного и грудного. В верхне-шейном отделе позвоночника между позвонками межпозвонковых дисков нет. Затылочная кость и два верхних позвонка (атлант и аксис) соединены только связками, менее устойчивыми к механической травме, чем лежащие ниже позвонки, которые прочно соединены хрящевыми шайбами — дисками. Из-за этих анатомических особенностей возникают подвывихи атланта, которые встречаются чаще других подвывихов.

Причины подвывихов шейных позвонков:

• повреждение связочного аппарата (удары, падения с высоты, резкие некоординированные движения при выполнении тяжелой физической работы, спортивных играх, выполнении стоек на голове, кувырков через голову и др.);
• родовая травма шеи часто становится причиной подвывихов позвонков шейного отдела у детей;
• слабость шейных мышц у детей, способствующая возникновению подвывиха при резком некоординированном движении; [2]
• врожденная неполноценность соединительной ткани, которая сопровождается гипермобильностью суставов (синдром Моркио, синдром Элерса-Данлоса и др.);
• воспалительный процесс в суставах позвоночника — ревматоидный артрит, болезнь Гризеля и др. [1]

Причинами подвывихов поясничных позвонков являются:

• травмы позвоночника с повреждением суставных отростков, приводящие к переломо-подвывихам и переломо-вывихам;
• дефекты дуг и фасеточных суставов позвонков, полученные после операционного вмешательства;
• потеря упругости межпозвонковых дисков вследствие ослабления мышечного корсета поясничного отдела позвоночника и брюшного пресса. Диски деформируются при физической работе, поднятии тяжестей;
• врожденный или приобретенный дефект дуги поясничного позвонка (спондилолиз), при котором смещается тело одного позвонка по отношению к другому (спондилолистез). Хотя это не типичный подвывих в межпозвонковых суставах, условно его можно отнести к подвывихам поясничных позвонков.

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!

Симптомы подвывиха позвонка

Симптомы острых подвывихов шейных позвонков вследствие травмы:

• острая боль в шее;
• вынужденное положение головы в виде наклона вперед или вбок;
• нарушение движений в шейном отделе;
• припухлость и резкая болезненность при ощупывании;
• шум в ушах, головокружение;
• ощущение мурашек в руках;
• уменьшение силы и объема движений в руках.

Гораздо чаще встречаются застарелые не диагностированные ранее подвывихи позвонков.

• боль в шее разной интенсивности, возникающая в результате активных движений или вследствие длительной неудобной рабочей позы, сна на высокой подушке;
• головные боли, возникающие одновременно с болью в шее и усиливающиеся при давлении на подзатылочные мышцы шеи. Преобладают боли в затылочной и лобной областях;
• ограничение амплитуды движений в шее в одну или обе стороны;
• головокружения, звон в ухе, снижение слуха, зрения, вегетативные дисфункции; [5]
• травматические подвывихи грудных позвонков характеризуются болями в области грудины, ребер, живота. При травматических подвывихах поясничных позвонков отмечаются жалобы на боли в области поясницы, усиливающиеся при движениях, иногда невозможность движения, расстройство чувствительности и силы в нижних конечностях, боли в животе и в области почек, расстройства функции тазовых органов;
• при повреждении спинного мозга и корешков могут развиваться парезы и параличи нижних конечностей. [7]

Если подвывих позвонка связан с патологией диска, то боли в пояснице развиваются постепенно. Усиливаются при длительном стоянии, наклонах, при переносе тяжестей. Боль отдает в крестец, копчик, в область таза и нижних конечностей. При осмотре выявляется выраженное напряжение (контрактура) поясничных мышц в виде ограничения наклона туловища вперед. Контрактура задней группы мышц бедра приводит к сгибанию ног в тазобедренном и коленном суставах. Возможно изменение походки.

Патогенез подвывиха позвонка

Подвывихи шейных позвонков возникают при падении вниз головой. Действуют силы форсированного вращения позвоночника с одновременным сгибанием шеи кпереди и отклонением в сторону. Повреждаются связки, в итоге возникает подвывих позвонка (в тяжелых случаях — вывих).

В результате действия травмирующей силы при автокатастрофах, когда шея резко сгибается и разгибается, повреждается связочный аппарат и возникает подвывих шейных позвонков. Из-за особенности строения суставных площадок позвонков шейного отдела, когда связки разрываются, позвонок соскальзывает вперед или назад. Это так называемая хлыстовая травма. [5]

Некоординированное движение атланта по отношению ко второму позвонку или к мыщелкам затылочной кости наблюдается во время прохождения плода по родовым путям при стремительных родах, стимуляции родовой деятельности, надавливании роженице на живот, наложении акушерских щипцов, при извлечении плода путем кесарева сечения. При прохождении родовых путей на шейный отдел позвоночника плода действуют силы сжатия, сгибания и с одновременным вращением, в результате наиболее часто возникают ротационные и передние подвывихи атланта. При кесаревом сечении на связки позвоночника действуют силы растяжения и вращения, также приводящие к растяжению или надрыву связок и подвывихам позвонков, чаще атланта. [5]

В результате смещения позвонка происходит сильный мышечный спазм в шее, который препятствует дальнейшему его смещению. Этот спазм мышц сохраняется в течение всего периода, пока позвонок находится не на месте, и является причиной пережатия сосудов и нервных элементов.

Некоординированное движение шеей или головой у людей со слабыми шейными мышцами, низким мышечным тонусом или при врожденной гипермобильности суставов при сильном боковом наклоне головы сопровождается размыканием суставных поверхностей атланта и аксиса и ущемлением суставной капсулы вследствие болезненного спазма прилегающей группы шейных мышц. [8]

Механизм ротационного подвывиха атланта при воспалительном процессе в боковом атлантоаксиальном суставе связан с накоплением воспалительной жидкости. Это наблюдается при болезни Гризеля, причина которой — переход инфекции из носоглотки на боковой атлантоаксиальный сустав.

При ревматоидном артрите воспаление синовиальной оболочки атлантоаксиальных суставов вызывает ослабление поперечной связки, фиксирующей атлант к зубовидному отростку второго шейного позвонка, формируется передний подвывих атланта.

При системном поражении соединительной ткани вследствие растянутости связочного аппарата и слабости шейных мышц подвывихи шейных позвонков обнаруживаются при сгибании или разгибании шеи в виде чрезмерного смещения тела позвонка вперед или назад. [9]

Подвывихи шейных позвонков приводят к осложнениям в виде ущемления нервных корешков, спазма позвоночных артерий, вследствие которых развиваются боли и другие неврологические осложнения.

Действие сил при травме поясничных позвонков по типу сгибательно-вращательного механизма приводит к разрыву связок, перелому суставного отростка или дуги и формированию подвывиха или переломо-подвывиха позвонка. Происходит компрессия спинного мозга или его корешков. Аналогичный механизм травмы шейно-грудного перехода приводит к сдавлению плечевого сплетения и сосудов, питающих верхние конечности, с нарушением их функции.

Классификация и стадии развития подвывиха позвонка

1. По степени смещения: подвывих может быть на 1/3, ½ и ¾ сочленяющейся поверхности.

2. По типу смещения:

• ротационный подвывих;
• передний подвывих;
• латеральный подвывих атланта;
• верховой подвывих — нижний суставной отросток позвонка сместился на верхушку верхнего суставного отростка нижележащего позвонка;
• подвывих по Ковачу — разгибательный подвывих шейного (чаще третьего или четвертого) позвонка при разгибании шеи назад, при котором верхний суставной отросток смещенного позвонка внедряется в канал позвоночной артерии, вызывая ее раздражение или сдавление.

3. По стадиям заболевания:

• свежий — до 10 дней;
• несвежий — до 1 месяца;
• застарелый — свыше 1 месяца.

Осложнения подвывиха позвонка

Подвывихи позвонков часто дают осложнения со стороны нервной системы вследствие сдавления сосудов, нервных корешков и спинного мозга. Раздражение или сдавление позвоночной артерии при подвывихах шейных позвонков дает приступы головных болей, головокружение, сердцебиение, ухудшение зрения в виде потери четкости изображения, звон в ушах, полуобморочные состояния, помутнение сознания, нарушения внимания, ухудшение памяти. Все это обычно сопровождается хронической усталостью, нарушением сна. [11]

В детском возрасте у ребенка с подвывихом шейного позвонка часто наблюдаются:

• возбудимость;
• нарушения мышечного тонуса;
• мраморность кожи;
• потливость;
• беспокойный сон;
• нарушения двигательного и речевого развития;
• синдром дефицита внимания;
• гиперактивное поведение;
• эписиндром и прочие неврологические проблемы, связанные с нарушением циркуляции крови в сосудах бассейна позвоночных артерий и оттока ликвора. [10][15]

При подвывихах позвонков поясничного отдела может сдавливаться спинной мозг и корешки, а также возникать парезы ног и нарушения функции органов таза.

Диагностика подвывиха позвонка

Рентгенологическое исследование является основным методом диагностики. Шейный отдел позвоночника исследуется в пяти проекциях:

• переднезадняя проекция;
• боковая;
• снимки в боковой проекции со сгибанием и разгибанием головы;
• прямой снимок через открытый рот. [3]

Этот стандарт исследования минимизирует возможность ошибок диагностики, так как подвывих иногда выявляется только на функциональных снимках. Исследование шейного отдела позвоночника в двух или трех стандартных проекциях не дает достаточной информации, чтобы диагностировать подвывих атланта, который часто остается нераспознанным. [4]

Для исследования грудного и поясничного отдела используются переднезадняя и боковая проекции, включая снимок со сгибанием и разгибанием. В ряде случаев дополнительно проводится МРТ или КТ позвоночника, при осложнениях — электромиография и ультразвуковое исследование сосудов головного мозга. [12]

Лечение подвывиха позвонка

При подвывихах позвонков, возникших в результате травмы, подвывих вправляют вручную одномоментно или вытягивают позвоночник с последующим наложением жесткого воротника или гипсовой повязки. Если консервативное лечение оказывается неэффективным, делают операцию — вправляют и фиксируют позвонки с помощью металлоконструкции. [14] [16] Затем назначается физиотерапия, массаж, ЛФК.

При застарелых подвывихах лечебные мероприятия направлены на снятие мышечного спазма и устранение болевого синдрома: медикаментозное лечение, физиотерапия, остеопатия, массаж, иглоукалывание. В некоторых случаях рекомендуется ношение корсета.

Нарастающая неврологическая симптоматика при застарелых подвывихах позвонков свидетельствует о нестабильности позвоночника. В этих случаях прибегают к оперативному лечению, целью которого является устранение компрессии сосудов и нервных элементов. Большинство операций предполагает наложение металлоконструкций. В послеоперационном периоде лечебные мероприятия направлены на восстановление полноценного кровообращения и функции нервных элементов с помощью массажа, физиотерапевтических процедур, водо- и грязелечения.

Прогноз. Профилактика

При травматических подвывихах прогноз большей частью благоприятный и зависит в основном от того, насколько удается воссоздать нормальные анатомические соотношения между травмированными элементами позвонков. Хорошо проведенное оперативное вмешательство и полноценное восстановительное лечение становятся залогом полного выздоровления.

При застарелых подвывихах обычно факт подвывиха не устанавливается в момент травмы, поэтому для застарелых подвывихов не характерно своевременное обращение. Тогда, по мере нарастания болей и неврологических симптомов решающее значение имеет правильная диагностика подвывиха и проведение соответствующего лечения.

Профилактикой неврологических осложнений при подвывихах является своевременное обращение за медицинской помощью. Соблюдение рекомендаций врачей-специалистов, направленных на снятие мышечного спазма, укрепление мышечного корсета, улучшение кровообращения и избегание физических перегрузок также делает прогноз благоприятным.

Смещение позвонков шейного отдела лечение

Смещение позвонков шейного отдела является частой проблемой, латентный период которой длится долго. Когда недуг себя проявляет, человек ощущает сильную боль и дискомфорт. Смещение ведёт к серьезному нарушению функционирования шейного отдела.

В этой статье мы рассмотрим в деталях смещение позвонков шейного отдела лечение и профилактику. Также расскажем о причинах, симптомах и диагностике.

О смещении позвонков

Шейный отдел позвоночника у человека анатомически состоит из семи позвонков. В верхней части он соединяется с черепом.

Выделяются два вида смещения позвонков этого отдела:

1. Врожденное смещение. Возникает из-за травм при родах.
2. Приобретённое смещение. Шейные позвонки смещаются либо из-за неправильного развития позвоночного столба в подростковом возрасте, либо из-за травмы.

Существует пять этапов такой болезни.

• Первый этап (начальный) – во время него позвонок смещается на четверть. Наблюдается слабая боль в шее.
• Второй этап – позвонок он смещается уже наполовину. Боль становится ноющей. Также отмечается мышечная слабость.
• Третий этап – позвонок смещается на три четверти. Шея и спина начинают сильно болеть, кровоток нарушается, осанка и походка меняются. Наблюдается ригидность мышц.
• Четвертый этап – позвонок смещается более, чем на 75% площади. Наблюдаются сильные боли в области шеи. Работа внутренних органов нарушена.
• Пятый этап – помимо того, что позвонок смещён, он как бы «свисает» и сдавливает спинной мозг. У больного возникают трудности с передвижением, удержанием головы. Появляется риск остаться парализованным на всю жизнь.

Причины появления смещения позвонков

Позвонок смещается по следующим причинам:

1. Врожденные заболевания. Чаще всего — диспластический спондилолистез.
2. Приобретённые заболевания: артрит, остеохондроз, протрузия.
3. Травмы: падения, вывихи и ушибы.
4. Хирургические операции, проведённые на позвоночнике или же на спинном мозге.
5. Возраст. У пожилого человека изменяется скелетная мускулатура и структура позвоночника. Межпозвоночный диск и хрящ становится слабее. Артрит – частая тому причина.
6. Опухоли или патологии в костях.
7. Сверхнагрузка, которая создает чрезмерное давление на позвоночный столб.

В большинстве случаев смещение происходит по нескольким причинам сразу. В таком случае болезнь прогрессирует быстрее обычного.

Симптомы заболевания

Головная боль, которая возникла в висках или в затылке — частый симптом смещения позвонка. Со временем она прогрессирует и переходит в постоянную мигрень. В результате этого возникают следующие симптомы:

• нарушение кровотока;
• проявление простудных заболеваний;
• слабость, депрессия;
• склонность к резкой, непредсказуемой смене настроения.

Возникают проблемы с вестибулярным аппаратом, у человека появляются нарушения следующего характера:

• трудности с ориентацией в пространстве;
• головокружение;
• потеря сознания;
• онемение рук;
• боль в шее и плечах;
• сиплость голоса;
• кашель;
• одышка вплоть до удушья;
• трудности с движением головы.

Смещение позвонка ведёт к поражению тройничного нерва. Проявляется следующими признаками:

• внутренние органы утрачивают нормальную функциональность;
• зрение и слух ухудшаются;
• отмечаются нарушения сердечного ритма.

Смещение первого позвонка (Атланта)

Симптомы:

• бессонница;
• высокое артериальное давление;
• головная боль;
• обмороки;
• высокие показатели внутричерепного давления;
• простудные заболевания;
• потеря памяти;
• внезапная смена эмоционального состояния;
• нервные срывы.

Как это проявляется

Когда у человека смещается первый позвонок (Атлант), спинномозговой канал сдавливается, уменьшаясь в размерах, и это приводит к проблемам с внутренними органами. Из-за плохого снабжения кровью и кислородом головной мозг не работает в полную силу. От этого сильно страдает гипофиз. К тому же возникают проблемы со средним ухом и ЦНС.

Чем грозит человеку смещение Атланта: возможно возникновение атеросклероза, нарушение оттока крови из вены и спазм мышц, находящихся под затылком. В будущем это негативно повлияет на весь организм.

Смещение второго позвонка (Аксиса)

Симптомы:

• сильная боль в ушах и голове;
• обмороки;
• тиннитус;
• тошнота;
• аллергические реакции;
• проблемы со слухом (крайний случай – это глухота);
• проблемы со зрением;
• проблемы с памятью (возможно развитие раннего склероза).

Как это проявляется

Смещаясь, Аксис сужает спинномозговой канал. Итог — воспаление спинного мозга. В результате возникают проблемы неврологического характера. Причины смещения Аксиса следующие:

• шейный остеохондроз;
• хирургическое вмешательство;
• травмы позвоночника;
• опухоль.

Если смещение Аксиса направлено вправо, то Аксис пережимает собой артерию. Из-за этого возникают высокое артериальное давление, чувство тошноты и боли в голове. Если он смещается в левую сторону, то у человека появляется чувство слабости, шума в голове. Также у больного заметен спад артериального давления и проблемы с памятью.

Запомните! При возникновении смещения Атланта и Аксиса нужно как можно раньше начать лечение. Чем дольше сдавлен спинной мозг, тем выше шанс заболеть эпидуритом, арахноидитом, остеомиелитом и абсцессом спинного мозга.

Смещение третьего позвонка

Симптомы:

• першит горло;
• ощущение «комка» в горле;
• невралгия;
• прыщи или угри;
• ларингит;
• неврит;
• бессонница;
• экзема.

Как это проявляется

Когда у человека смещается третий позвонок в шее, то возникают проблемы с тройничным нервом, зубами и внешним ухом, а также горлом и ЦНС.

Смещение четвертого позвонка

Симптомы:

• проблемы со слухом;
• боль в спине;
• рвота;
• жар;
• икота;
• проблемы с мочеиспусканием.

Как это проявляется

Смещение четвертого позвонка влияет на всю спину, в частности на её верхнюю часть. Это приводит к давлению на нервные окончания, отвечающие за слух, обоняние, а также за вкусовые рецепторы в ротовой полости. Сдавливая спинной мозг, он может нарушить работу опорно-двигательного аппарата. Если это смещение вовремя не вылечить, то человек может заболеть различными недугами, начиная от арахноидита, заканчивая остеомиелитом.

Смещение пятого позвонка

Симптомы:

• проблемы с походкой и осанкой;
• острая форма ангины;
• хриплый голос;
• ларингит.

Как это проявляется

Пятый позвонок, смещаясь со своего места, задевает нервный корешок, идущий к плечевым суставам. Из-за этого человек страдает от таких недугов, как миозит, радикулит и спондилез.

Смещение шестого позвонка

Симптомы:

• низкое артериальное давление;
• уменьшение температуры тела;
• ангина;
• боль в плечах и руках;
• ослабление сердечного пульса.

Как это проявляется

Из-за смещения шестого позвонка у человека болят плечи, мышцы шеи. Трудно дышать из-за боли в бронхах и в трахее. Иногда на почве смещения могут развиться поражения грудного и поясничного отделов позвоночника. В таком случае у человека возникают трудности с движениями конечностей или даже их паралич.

Смещение седьмого позвонка

Симптомы:

• простуда;
• неуёмная боль в шее и плечах;
• бурсит плечевого или локтевого сустава;
• артрит плечевого или локтевого сустава;
• заболевания щитовидной железы.

Как это проявляется

Седьмой позвонок защемляет нервы шеи. Из-за этого наблюдается постоянная боль в следующих частях тела:

• плечи;
• синовиальные сумки в плечах;
• локти;
• шея;
• щитовидная железа;
• спина;
• руки;
• пальцы на руках.

Смещение нескольких позвонков

Чаще всего смещаются сразу несколько позвонков в шейном отделе.

Существует два варианта смещения позвонков:

• лестничное смещение;
• лестнично-комбинированное смещение.

Первый вариант происходит при сдвиге двух и более позвонков в одну сторону. Лестничному смещению обычно предшествуют такие заболевания, как артроз или остеохондроз.

При втором варианте несколько позвонков смещаются в разные стороны.

Медицина способна излечить оба варианта смещения нескольких позвонков на любой стадии, однако чем раньше вы обратитесь к врачу, тем быстрее наступит выздоровление и осложнений, возможно, не возникнет.

Видео — Врач о проблеме смещения позвонков

Диагностика смещения позвонка

Прежде чем начать лечение, нужно сначала проконсультироваться у травматолога. Он изучит вашу клиническую картину, историю болезни, расспросит о возможных причинах возникновения смещения и затем – назначит вам пройти определённую процедуру для более точного диагностирования.

Смещение шейного позвонка можно обнаружить несколькими способами:

• рентгенография;
• пальпация;
• магнитно-резонансная томография;
• компьютерная томография.

При явных признаках смещения одного или нескольких позвонков шейного отдела, врач назначает рентгенографию позвоночника (спондилографию). При вероятном смещении Атланта (первого позвонка) рентгенография производится через рот.

Каждый из двух способов дает точную информацию о том, какой позвонок оказался смещенным и насколько сильно. После того, как врач получит результаты диагностики, он сможет назначить вам наиболее подходящий способ лечения.

Лечение смещения позвонка

Существует два метода лечения: консервативный и оперативный. Чаще докторами назначается первый вариант, поскольку есть высокие шансы вылечиться от недуга либо лекарствами, либо нетрадиционными техниками.

В случае, если консервативный путь не дает положительных результатов, то врачам приходится прибегать к оперативному пути, который представляет собой хирургическое вмешательство. Операция – мера крайняя, и назначается она редко, зато с ее помощью можно навсегда избавиться от смещения.

Консервативный путь лечения

Консервативный путь лечения – это методика, основанная на медикаментозном и немедикаментозном вариантах лечения. В первом случае используются медикаменты, во втором случае – нетрадиционные техники, массажи и прочее. Консервативный путь направлен на излечение от болезни путём укрепления иммунитета, возобновления регенеративного процесса и улучшения общего состояния организма.

В медикаментозном варианте лечения смещения позвонков в шейном отделе применяются следующие типы лекарств:

• обезболивающие средства (такие как «Кетонал», «Котолекс» или «Кетанов»);
• миорелаксанты («Мидокалм», «Сирдалуд»);
• нестероидные противовоспалительные средства(«Вольтарен», «Ибупрофен»).

К немедикаментозному варианту лечения относятся следующие процедуры

• массажи;
• иглоукалывание;
• физиотерапия;
• кинезитерапия;
• лечебная физкультура.

Консервативный путь лечения, помимо того, что устраняет симптомы болезни, также останавливает её развитие. Особенно сильно этому способствует кинезитерапия. Принцип ее работы заключается в выполнении особых упражнений (силовых, функциональных и динамических), направленных на вытягивание позвоночника. Эта методика показала свою эффективность при лечении опорно-двигательного аппарата, восстановления функциональности организма, исправлении различных патологий.

Помимо приёма лекарств и прохождения курсов различных видов терапий, можно также носить специальные бандажи и корсеты, созданные для поддержания шейных позвонков.

Поговорим о лечебной физкультуре

Лечебная физкультура – один из наиболее эффективных методик лечения. Всё что нужно – это систематическое и правильное выполнение специальных упражнений.

Врачи рекомендуют заниматься лечебной физкультурой двадцать-тридцать минут за одно посещение курса. Длительность курса — не менее года.

Совет. Даже когда вам стало гораздо лучше, продолжайте заниматься упражнениями. Это предотвратит возникновение других болезней и укрепит организм.

Упражнения при смещении позвонка

Описание Количество раз Фото

Оперативный путь лечения

Оперативная методика подразумевает излечение от болезни за счёт проведения различных хирургических операций. Такое вмешательство назначают при врожденной проблеме с позвоночником, после тяжелых травм, таких как падение с высоты, сложных форм вывихов или переломов и т.п.

В процессе операции повреждённые позвонки с помощью специальных штифтов и пластин (которые, как правило, сделаны из титана) будут зафиксированы и укреплены. Послеоперационный период длится минимум полгода.

Профилактика

Чтобы предотвратить повторное появление смещения позвонка в шейном отделе, нужно соблюдать определённые правила:

1. Избегать слишком больших нагрузок на позвоночник. Не рекомендуется заниматься силовыми видами спорта, где требуется работать с большим весом.
2. Внимательно смотреть за своей осанкой.
3. Найти в себе силы отказаться от вредных привычек. Алкоголь и курение сильно ослабляют организм — он становится уязвимым перед различными заболеваниями.
4. Больше легкой физической активности: ходьба или бег трусцой здорово для этого подходят.
5. Правильное питание. Лучше исключить вредные продукты и переключиться на овощи и блюда, приготовленные на пару.
6. Полноценный сон от шести до восьми часов в сутки.

Лучше всего время от времени делать рентгенографию шейного отдела позвоночника, благодаря чему вы всегда будете знать о состоянии своего здоровья. И в случае чего сможете быстро избавиться от возникшего заболевания, потому что оно будет лишь на ранней стадии.

Перелом шейного отдела позвоночника ( Перелом шейного позвонка )

Перелом шейного отдела позвоночника – нарушение целостности одного или нескольких шейных позвонков в результате травматического воздействия. Возникает вследствие удара, падения на голову, резкого сгибания или разгибания шеи. Проявляется болями в шее, ограничением движений и спастическим напряжением мышц. Часто выявляется неврологическая симптоматика различной степени выраженности. Диагноз выставляют на основании данных рентгенографии, при необходимости дополнительно назначают КТ и МРТ. Лечение чаще консервативное, при повреждении спинного мозга требуется операция.

МКБ-10

Общие сведения

Переломы шейных позвонков составляют около 30% от общего количества переломов позвоночника. При этом в 40-60% случаев наблюдается повреждение спинного мозга той или иной степени тяжести. Около 30% пациентов с такими переломами гибнут на месте вследствие шока, а также тяжелых нарушений дыхания и сердечной деятельности, обусловленных повреждением нервных структур. Основная часть пациентов с переломами шейного отдела позвоночника – активные люди молодого и среднего возраста.

Причиной травмы обычно становится падение на голову с высоты, ныряние в воду в недостаточно глубоких местах, резкое сгибание (реже – разгибание) шеи при внезапном торможении транспорта или удар головой о крышу автомобиля при движении по плохой дороге. Чаще всего выявляются компрессионные переломы IV, V и VI позвонков, однако наиболее тяжелые последствия возникают при переломах I и II позвонков. Лечение переломов шейного отдела позвоночника осуществляют травматологи.

Перелом атланта

I шейный позвонок (атлант) имеет вид кольца и является своеобразным «основанием», на котором держится голова. Своими вогнутыми поверхностями он сочленяется с выпуклыми мыщелками затылочной кости, образуя сустав с тонкими хрящевыми поверхностями, капсулой и связками. Между затылочной костью и I шейным позвонком нет толстой хрящевой прокладки (межпозвонкового диска), поэтому при ударе головой травмирующая сила передается на атлант без амортизации.

Мыщелки затылочной кости вдавливаются в кольцо атланта, при этом, в зависимости от выраженности и оси приложения травмирующей силы может возникать несколько видов переломов. Перелом передней дуги – изолированное повреждение переднего полукольца, может сопровождаться более или менее выраженным смещением отломков. Перелом задней дуги – изолированное повреждение заднего полукольца, обычно устойчивое, без существенного смещения и сдавления нервов. Переломы боковых масс – нарушение целостности центральных отделов кольца, сопровождающееся снижением высоты позвонка.

Самым тяжелым повреждением атланта является «лопающийся» перелом или перелом Джефферсона, при котором целостность кольца атланта нарушается сразу в четырех точках. Существуют также варианты «лопающегося» перелома, при котором происходит взрывное повреждение либо передней, либо задней дуги атланта или параллельные переломы задней и передней дуг. Травма атланта может быть изолированной или сочетаться с повреждением II шейного позвонка и других позвоночных сегментов.

Пациента беспокоит чувство нестабильности шеи, боли в шее, темени и затылке, возможна потеря чувствительности в теменной и затылочной области. Больной придерживает голову руками. При повреждении или сдавлении нервных структур выявляется неврологическая симптоматика. Рентгенография I шейного позвонка в специальной проекции (через рот) позволяет подтвердить нарушение целостности атланта и оценить степень смещения дуг. При необходимости дополнительно назначают КТ. Больных с подозрением на повреждение спинного или продолговатого мозга осматривает нейрохирург или невролог.

Перелом аксиса

II шейный позвонок (аксис) также имеет форму кольца. В передних отделах этого кольца находится массивный костный вырост, называемый зубом. Зуб соединяется с задней поверхностью атланта, образуя сустав Крювелье. Кроме того, атлант и аксис сочленяются между собой при помощи широких и плоских симметрично расположенных суставных поверхностей. Из-за особенностей строения верхних отделов позвоночника при травмах обычно страдает зубовидный отросток. Могут выявляться переломы зуба трех типов. Первый тип – отрывное повреждение верхушки зуба, редко встречающийся стабильный перелом. Второй тип – повреждение узкой части зуба, нестабильный перелом, наблюдается более чем в 50% случаев. Третий тип – повреждение основания зуба, в 20% случаев сопровождается неврологическими нарушениями.

С учетом степени смещения атланта и выраженности симптоматики выделяют три степени перелома зубовидного отростка. При первой степени смещение отсутствует, больной предъявляет жалобы на неприятные ощущения в области шеи и незначительные боли при движениях головы. При второй степени атлант и отломок зуба смещаются кпереди, а задняя часть I позвонка сдавливает спинной мозг. Возможна потеря сознания во время травмы или через некоторое время после нее, выявляется неврологическая симптоматика – от незначительных нарушений чувствительности до парезов и параличей. При третьей степени из-за значительного смещения обычно возникают тяжелые повреждения нервных структур, несовместимые с жизнью.

Следует учитывать, что ложное благополучие при переломах первой степени может провоцировать недооценку тяжести повреждения (как врачом, так и самим пациентом). Больной свободно передвигается, поворачивает голову, трясет головой и т. д. При таких движениях иногда возникает резкое смещение атланта и внезапная компрессия спинного мозга, сопровождающаяся острой компрессионной миелопатией и резким ухудшением состояния пациента. С учетом этого обстоятельства все переломы аксиса следует рассматривать как потенциально опасные повреждения.

Для подтверждения диагноза выполняют рентгенографию в двух проекциях: боковую и через рот. При неопределенных результатах возможно проведение функциональных снимков (с максимальной осторожностью и в присутствии врача), однако более безопасным и информативным методом исследования является аксиальная КТ с фронтальной и сагиттальной реконструкцией. При неврологических нарушениях назначают консультацию невропатолога или нейрохирурга.

Переломы нижних шейных позвонков

Компрессионные и раздробленные переломы шейного отдела позвоночника в большинстве случаев возникают при форсированном сгибании шеи (сгибательные переломы). Реже встречаются повреждения вследствие резкого разгибания шеи (разгибательные переломы). Пациенты жалуются на боли в шейном отделе позвоночника. Движения ограничены. Определяется спастическое сокращение и напряжение мышц шеи. Пальпация остистого отростка сломанного позвонка болезненна.

В отдельных случаях (при разрыве связок между остистыми отростками) выявляется искривление линии остистых отростков в виде штыка или молнии. Данный признак свидетельствует о нестабильности перелома. Компрессионные переломы обычно не сопровождаются повреждением спинного мозга, при этом может наблюдаться нерезко выраженная неврологическая симптоматика, обусловленная отеком пораженной области. При повреждении спинного мозга (чаще возникает при раздробленных переломах и переломовывихах) неврологические нарушения выражены более ярко, в тяжелых случаях выявляется тетраплегия, нарушение акта дефекации и мочеиспускания.

Особенно тяжелыми повреждениями являются переломовывихи шейных позвонков, которые также обычно возникают вследствие резкого сгибания головы. При переломовывихах часто обнаруживаются одновременные повреждения нескольких позвонков, переломы дужек, остистых и суставных отростков, чаще возникают полные параличи и потеря чувствительности. Возможен летальный исход сразу после повреждения, через несколько часов или несколько суток. В последнем случае причиной смерти становятся нарушения дыхания, отек легких и другие осложнения.

Решающее значение при постановке диагноза имеет рентгенография шейного отдела позвоночника. Особенно информативен боковой снимок, на котором может выявляться компрессия (снижение высоты передних отделов позвонка) и увеличение промежутка между остистыми отростками сломанного и вышележащего позвонков. В сомнительных случаях назначают КТ позвоночника в шейном отделе, для оценки состояния мягкотканных структур используют МРТ позвоночника. При наличии неврологических нарушений показана консультация нейрохирурга или невропатолога.

Лечение

В большинстве случаев при переломах шейных позвонков показано консервативное лечение. Пациентов госпитализируют в травматологическое отделение. При неосложненных переломах без смещения проводят иммобилизацию с использованием воротника по типу Шанца, гипсового корсета или жесткого воротника сроком до 4 месяцев. При наличии смещении и опасности повреждения спинного мозга применяют вытяжение петлей Глиссона в сочетании с корректирующими подушками или валиками.

При сгибательных переломах подушку под голову не кладут, под плечи подкладывают валик. При разгибательных повреждениях используют две подушки, подложенные под голову пациента, после устранения компрессии подушки убирают. Через 15-30 суток вытяжение снимают и накладывают жесткий воротник или гипсовый полукорсет сроком на 3-4 месяца. Больным назначают обезболивающие, физиотерапевтические процедуры и лечебную гимнастику.

Хирургические вмешательства проводят при нестабильных переломах и переломовывихах шейных позвонков (особенно в сочетании со сдавлением или повреждением спинного мозга), оскольчатых компрессионных переломах, а также при неэффективности консервативного лечения. Для фиксации позвонков применяют ламинарные контракторы, трансартикулярные фиксаторы или пластины. В послеоперационном периоде назначают антибиотики, анальгетики, ЛФК, массаж и физиопроцедуры, в последующем проводят реабилитационные мероприятия.

1. овреждения позвоночника: методическое пособие/ Виноградов В.Г., Комогорцев И.Е., Мункожаргалов Б.Э., Лебедев В.Ф, Ангарская Е.Г. — 2011

4. Клинические рекомендации по лечению острой осложненной и неосложненной травмы позвоночника у взрослых/ Ассоциация нейрохирургов России — 2013

Смещение шейных позвонков как лечить

Добро пожаловать в клинику А.Н. Бакланова! Мы предлагаем надёжные и безопасные технологии в лечении позвоночника.

Новости

Сколиоз 4 степени – это дополнительные муки к ужасному основному диагнозу СМА

30 Декабрь, 2019

Лечение пациентки с диагнозом «спинальная мышечная атрофия Кугельберга-Веландера»

Элина Абдрашитова, 15 лет — спинально-мышечная амиотрофия Верднига-Гофмана

Контакты

• Москва, Волгоградский просп., дом 99, корпус 4
• Телефон: +7 (499) 746-99-50
• Email: [email protected]

Смещение позвонков (спондилолистез)

Центр нейрохирургии доктора А.Н. Бакланова успешно занимается лечением всех видов заболеваний позвоночника, включая смещение позвонков (спондилолистез). На все ваши вопросы мы ответим по телефону: +7 (499) 746 — 99 — 50. Также вы можете задать вопрос, заполнив форму обращений представленную ниже.

Смещение позвонков (спондилолистез) — это смещение тела позвонка относительно другого с отклонением оси позвоночника. Такое нарушение встречается довольно часто, у людей среднего и пожилого возраста. При смещении наблюдается раздражение нервных корешков, что вызывает боль в спине и скованность. Спондилолистез различается по векторам смещения позвонков. Когда смещение направленно назад – это ретролистез, если позвонок перемещается вперед — ветролистез. Бывают и более сложные деформационные изменения в позвоночном столбе. Несвоевременная диагностика и запоздалое лечение болезни приводит к тяжёлым последствиям.

В разговорной речи можно услышать: «смещение позвоночных дисков», «смещение дисков позвоночника», «вылетел диск в позвоночнике», «выскочил диск в позвоночнике или спине», «смещение межпозвоночных дисков» и другие варианты. Все они не являются корректными. Смещаться могут только позвонки.

Почему происходит смещение позвонков?

Провоцирующими смещение факторами могут быть: травмы позвоночника, тяжёлые физические нагрузки, неудачные и резкие повороты телом. Во всех этих ситуациях давление на межпозвоночные диски значительно увеличивается. Как следствие, происходит сужение позвоночного канала и нервные окончания сдавливаются. Чаще всего смещение происходит в поясничном отделе позвоночника.

У подростков смещение позвонков возможно из-за слабости мышц спины. Это связано c быстрым ростом костной ткани и слабостью развития мышц в поясничном отделе, а также с недостатком общего физического развития. В пожилом возрасте заболевание является следствием возрастных дегенеративных изменений (остеохондроз).

• физические нагрузки
• врожденные нарушения развития позвоночника
• статическое напряжение
• травмы позвоночника
• осложнения остеохондроза
• искривления позвоночника
• артроз
• слабость мышечного каркаса
• злокачественные новообразования

Степени смещения

1-я степень — площадь смещения менее 25%

2-я степень — смещение до 50%

3-я степень — от 50 до 75%

4-я степень — свыше 75%

5-я степень — полное смещение без контакта поверхностей и с выпадением позвонка

1. Появляются боли в поясничной области, обычно усиливаются при наклонах и длительном сидении.

2. Характер боли усиливается при активных движениях и приобретает постоянный характер. Наблюдается более выраженное смещение пятого позвонка.

3. Происходит укорочение туловища и его оседание в таз. Движения в поясничной области ограничены.

4. Грудная клетка и живот вытягиваются вперед, меняется походка.

Стадии и симптомы спондилолистеза:

1. В начальном периоде болезнь часто протекает без симптомов и его можно выявить лишь на рентгеновском снимке. Болевой синдром возникает периодически — при резкой смене положения тела или физических нагрузках.

2. На второй стадии боль носит более длительный характер, возникает сразу после физических нагрузок.

3. Во время третьей стадии недомогание носит ярко выраженный характер. Появляется ощутимая скованность при движении, сильная боль, онемение, возможны нарушения мочеполовой системы. Межпозвонковые диски истончаются, позвоночник начинает оседать, и может появиться защемление корешков нервов.

4. На четвёртой стадии болезнь вносит необратимые изменения в структуру позвоночника. Появляется выраженная слабость мышц, меняется походка, отсутствует возможность самостоятельного передвижения на дальние расстояния, появляется онемение в нижних конечностях, сильные хронические боли в пояснице, возникают судороги. При отсутствии лечения, болезнь быстро прогрессирует, человек может стать инвалидом.

Точный диагноз определяется врачом на основании данных МРТ или рентгеновского снимка, выполненного в двух проекциях и жалоб пациента.

Спондилолистез хорошо поддаётся комплексному консервативному лечению на начальной стадии. Оно обязательно включает в себя упражнения по укреплению мышц и созданию мышечного корсета для позвоночника, а также медикаментозную терапию для восстановления эластичности хрящевой ткани.

Комплексное консервативное лечение:

назначение обезболивающих препаратов, миорелаксантов и спазмалитиков для снятия напряжения в мышцах спины и купирования боли.

• локальные блокады позвоночника в местах смещения позвонков инъекциями гормональных препаратов.
• лечебный массаж (не назначается в период острой боли)
• иглотерапия
• применение хондропротекторов
• физиотерапия (электрофорез, парафин, солевые или радоновые ванны)
• лечебная физкультура

После устранения смещения позвонков, врач может рекомендовать ношение специализированного корсета или пояса для фиксации позвоночника. Это позволит значительно снизить мышечное напряжение и боль.

Лечебная физкультура в помощь!

Подбор комплекса необходимых физических упражнений для пациента со спондилолистезом, осуществляется только специалистом!

Чаще рекомендуются статические упражнения и комплексы, направленные на растяжку сухожилий и мышц.

Нельзя:

• Выполнять упражнения при обострении боли
• Заниматься в вертикальном положении.
• Увеличивать наклон туловища более чем на 20 градусов (в этом случае возможно повторное смещение).

Если методы консервативного лечения не привели к ожидаемому результату, врач может рекомендовать оперативное вмешательство. Во избежание операции, при любых подозрениях на смещение позвонков, необходимо срочно обследоваться у специалиста!